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Anatomia de Antebraço vias acesso

Nervos ante-braço

n Mediano: •  Flexores superficiais: Ø  Pronador redondo Ø  Flexor radial carpo Ø  Palmar longo Ø  Flexor superficial dedos

Nervos ante-braço

n Mediano: •  Flexores profundos (NIA): Ø  Flexor profundo dedos (2,3) Ø  Flexor longo polegar Ø  Pronador quadrado

n Radial: superficial – sensitivo e profundo (NIP) - motor

§  Extensores superficiais: Ø  Braquiorradial Ø  Ext radial longo e curto carpo Ø  Ext ulnar carpo Ø  Ext dedo mínimo e dos dedos

n Radial: superficial e profundo (NIP) §  Extensores profundos: Ø  Supinador Ø  Abdutor longo polegar Ø  Ext longo e curto polegar Ø  Ext indicador

Nervos ante-braço

n Ulnar: Ø  Flexor ulnar carpo Ø  Flexor profundo dedos (4,5)

Acessos - Henry

Acessos - Henry

PLANO INTERNERVOS

Acessos - Henry

INCISAO DO FASCIA: ENTRAR ENTRE BRAQUIRRADIAL E FLEXOR RADIAL CARPO

Acessos - Henry

MUSCULOS PROFUNDOS AO BRAQUIRRADIAL

Acessos - Henry

BRAÇO EM SUPINAÇÃO RESSECAR SUBPERIOSTAL ORIGEM SUPINADOR (LAT AO TENDAO BÍCEPS); AFASTAR MASSA MUSCULAR E DEIXAR

POSTERIOR

Acessos - Henry

VIRARA BRAÇO. RESSECAR PRON ADOR REDONDO

Acessos - Henry

DISSECÇÃO PARTE DISTAL RÁDIO

Acessos - Henry

CAMADA PROFUNDA

Acessos - Henry

n  RISCOS: -  NIP: destacar corretamente inserção supinador

no radio. Braço em supinação deixa totalemnte exposto.

-  Arteria radial. Abaixo do braquiorradial: Fica pequena com garrote. Ver 2 veias dela.

-  Ramo sup radial: abaixo braquio radial

Acessos - Thompson

Acessos - Thompson

INCISAO DO FASCIA. ENTRAR ENTREEXT RADIAL CURTO CARPO E DOS DEDOS..

Acessos - Thompson

INTERVALO ENTRE ESTES MUSCULOS

Acessos - Thompson

SUPINADOR ABAIXO EXT RADIAL CURTO CARPO E LONGO DO POLEGAR

Acessos - Thompson

NIP PASSA NA MASSA MUSCULAR SUPINADOR

Acessos - Thompson

ANTEBRAÇO EM SUPINAÇÃO: DESINSERIR ORIGEM SUPINADOR AFASTANDO NIP DA INCISÃO

Acessos - Thompson

TRAJETO DO NIP,AO ENTRAR NA ARCADA FROHSE

Acessos - Thompson

TRAJETO DO NIP

Acessos - Thompson

n  RISCOS: -  NIP: pode ficar abaixo de placas radio proximal.

Melhor proteção é dissecção. -  Arteria interossea post: acompanha nervo