amilase monitores: josé aurélio professor: dr. nilo c. v. baracho faculdade de medicina de...

AMILASEMonitores: José Aurélio

Professor: Dr. Nilo C. V. Baracho

Faculdade de Medicina de Itajubá

Monitoria de Bioquímica e Laboratório Clínico

Amilase

• É uma enzima produzida pelo pâncreas e pelas glândulas salivares

• Atua na digestão do amido e do glicogênio contido no alimentos

• No homem está predominantemente na forma de alfa-amilase

• A beta-amilase é sintetizada por bactérias, fungos e plantas

α-Amilase Salivar

• Também chamada de ptialina• Excretada pelas glândulas salivares• Primeira enzima da cadeia digestiva• Maior atividade em:

– pH: 6,8 (levemente ácido)– 37ºC

• É inativada pelo baixo pH do suco gástrico

α-Amilase Pancreática

• Faz parte das enzimas digestivas pancreáticas, juntamente com proteases e lipases

• Produzida nos ácinos pancreáticos• Maior atividade em:

– pH: 7,0 (neutro)– 37ºC

• Atua no duodeno e no jejuno

Valores de Referência

• 60 - 180 U/L

Atividade aumentada da amilase sérica

• Pancreatite aguda ou crônica• Fibrose cística• Caxumba• Úlcera péptica perfurada• Alcoolismo crônico• Obstrução do ducto biliar ou pancreático• Colecistite aguda• Macroamilasemia• Trauma abdominal

Tratamento

• Tratar a causa da alteração

Utilidade Clínica

• A avaliação da atividade sérica da amilase tem grande utilidade clínica no diagnóstico das doenças do pâncreas

• Cerca de 20% dos casos de pancreatite aguda podem cursar com valores normais de amilase

• A dosagem concomitante dos níveis de lipase é importante, permitindo o diagnóstico desses casos

Fibrose Cística

• Doença de base genética autossômica recessiva

• Formação anormal dos canais de cloro

Fibrose Cística

• Afeta principalmente: Pulmão, Pâncreas, Fígado e Intestino

• Causa espessamento do muco• Cursa com insuficiência pancreática• Predispõe a litíase biliar • Diagnóstico precoce:

Teste do pezinho

Fibrose Cística

• 20% da população é portador assintomático do gene da FC

Referências

• Henry, John Bernard: Diagnósticos clínicos e tratamento por dados laboratoriais, 19ª edição, Ed. Monole Ltda, 1999.

• Junqueira, Luiz C. e Carneiro, J.: Histologia Básica, 11ªedição, Ed. Guanabara/Koogan, 2006.

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3102610/• http://www.sydpath.stvincents.com.au/tests/Amylase.htm• http://www.annclinlabsci.org/content/7/4/310.abstract• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1284286• http://www.ceaclin.com.br/exames/amilase.shtml• http://www.tuasaude.com/amilase/• http://www.wisegeek.com/what-are-the-common-causes-of-low-a

mylase-levels.htm• http://en.wikipedia.org/wiki/Alpha-Amylase• http://www.buzzle.com/articles/amylase-levels-in-blood.html• http://drauziovarella.com.br/letras/f/fibrose-cistica/• http://learn.genetics.utah.edu/content/disorders/whataregd/cf/

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