08-período fetal

Post on 10-Jun-2015

4.916 Views

Category:

Documents

1 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

PERÍODO

FETAL9º semana ao

nascimento

9ª SEMANA

9ª Semana

• A cabeça ainda

corresponde a

metade do corpo.

• Face é larga com

olhos separados.

• Orelhas com

implantação

baixa.

• As pálpebras terminam sua formação e fundem-se

na 9º semana.

Feto 9 semanas:

1- Dedos individualizados

sem campo ungueal.

2- Pálpebras cerradas.

1

2

11ª SEMANA

11ª Semana

• Regressão da

onfalocele fisiológica

• Formação das impressões digitais, coxins tácteis e campos ungueais.

11ª semana

Feto 11 semanas:

1. Pavilhão auricular baixo.

2. Olhos amplamente

separados.

3. Pálpebras cerradas.

12 3

12ª SEMANA

12ª Semana• Baço inicia a

hematopoese.

• Já existe produção de

urina e liberação no

líquido amniótico, que

é constantemente

renovado.

• Desaceleração do

crescimento da

cabeça.

• Diferenciação da genitália externa.

Feto 12 semanas:

A.Genitália feminina.

1. Grandes lábios.

2. Clitóris.

3. Períneo.

Feto 12 semanas:

B.Genitália masculina.

1. Pênis.

2. Bolsa escrotal.

3. Períneo.

1

2

3

1

2

3

A

B

16ª SEMANA

16ª Semana

• O feto cabe na palma da mão.

• Pavilhão auricular

destacada-se da cabeça.

• Osso visíveis ao Rx.

• Apresenta movimentos rápidos dos olhos.

18ª SEMANA

18ª Semana

• A gestante consegue

perceber os

movimentos fetais.

• O dia do primeiro ponta-

pé + 147 dias.

Data provável do parto.Dp ± 15 dias.

• Secreção de

glândulas sebáceas,

células descamadas

da pele e lanugo.

• Recobre todo o feto.

• Função → auxiliar a

saída no canal do

parto e proteger a

pele do contato com

o líquido amniótico.

Na 18ª semana inicia-se a produção de VERNIX CASEOSO:

ATENÇÃO !

• A Organização Mundial de Saúde (OMS) considera

aborto o nascimento de conceptos (embriões ou

fetos) com menos de 20 semanas e menos de 500g.

• Aqueles com mais de 20 semanas e peso maior que

500g denominam-se nascimentos prematuros.

20ª SEMANA

20ª SemanaTodo corpo é coberto por pêlos finos → Lanugo:

Participa da formação do vernix caseoso, caindo próximo ao nascimento ou sendo substituído por pêlos definitivos.

• O feto já possui

cabelo e

sobrancelhas,

sua pele é fina e

translúcida.

20ª semana

• Forma-se a

gordura parda

(tecido adiposo

multilocular), que

produz calor para a

manutenção

térmica do RN, por

oxidação de ácidos

graxos.

• Locais: pescoço,

região perirrenal e

retroesternal. 20ª semana

21ª SEMANA EM DIANTE

21ª Semana

• O feto apresenta

movimentos

rápidos dos

olhos.

24ª Semana

• Inicia a produção de

surfactante pelo pneumócito II,

diminuindo a tensão superficial

do alvéolo que permite a

respiração após o nascimento.4

5

• Na 24ª semana é possível observar unhas nos dedos

das mãos

• Nos dedos dos pés, somente na 26ª semana.

26ª Semana

• As pálpebras que se

fundiram na 9ª semana,

agora se abrem.

• Alguns prematuros

nascem com pálpebras

ainda fundidas.

• Inicia-se a hematopoese

pela medula óssea.

• A pele está menos

translúcida e é pregueada

devido a presença de

pequena quantidade de

gordura.

28ª Semana

30ª Semana

• O feto ganha grande

quantidade de gordura,

o que torna sua pele

rósea e lisa, com tecido

celular subcutâneo.

35ª Semana• Perímetro Cefálio = Perímetro Abdominal.

• O feto ganha 14 g/dia e tem aspecto roliço.

• Tórax saliente com protrusão de mamilos.

• Testículos na bolsa escrotal.

• Reflexo de preensão palmar presente.

36ª Semana

• Fetos mais gordos.

• Unhas chegam as

pontas dos dedos.

• Testículos na bolsa

escrotal.

• Grandes lábios

formados.

• Unhas chegam as

pontas dos dedos.

• A pele é descamativa.

Feto 36 semanas:

A. Genitália feminina.

1. Grandes lábios.

2. Pequenos lábios.

3. Períneo.

Feto 36 semanas:

B. Genitália masculina.1. Pênis.2. Bolsa escrotal com testículos.3. Períneo.

1

2

3

A B

1

2

3

38ª Semana a 42ª Semana

Recém-nato de termo:

• Pele rósea e opaca.

• Descamação de pele.

• Mamilos salientes.

• Orelha cartilaginosa.

• Sulcos nos pés.

• Pouco lanugo.

• Boa sucção.

• Bom tônus.

Feto de termo:

38 Semanas.

Feto 38 semanas:

1. Pele rósea e opaca.

2. Presença de cabelo,

sobrancelhas e cílios.

3. Pavilhão auricular

cartilaginoso.

1

2

3

Feto 38 semanas:

1. Unhas ultrapassando a ponta

dos dedos das mãos.

2. Unhas dos dedos dos pés em

desenvolvimento.

1

2

Feto 38 semanas:

B. Genitália masculina.

1. Pênis.

2. Bolsa escrotal com testículos.

3. Períneo.

Feto 38 semanas:

A. Genitália feminina.

1. Grandes lábios.

2. Clitóris.

3. Períneo.

1

2

3

B

1

2

3

A

Depois da 42ª Semana...

Pós-datismo ou pós-maturação:

• Pele descamada e

apergaminhada.

• Unhas longas.

• Corpo magro.

• Cabeça grande.

• Liberação de mecônio.

Medidas de vitalidade fetal:

Ultra-som:

• Comprimento do fêmur.

• Circunferência abdominal.

• Perímetro cefálico.

• Diâmetro bi-parietal.

• Morfologia.

Medidas de vitalidade fetal:

• Amniocentese → dosagem L/E (lecitina/esfingomielina):

medida indireta da produção de surfactante.

• Dosagem de alfa-fetoproteina (AFP) → aumentada nos

casos de Síndrome de Down e defeitos de tubo neural.

• Cariótipo → determinação da estrutura e número de

cromossomos fetais.

• Fetoscopia →

observação direta do

feto.

• Cardiotografia →

avaliação da

dinâmica cardíaca do

feto.

Medidas de vitalidade fetal:

Data provável do parto:

REGRA DE NÄGELE:

Data da última mestruação

- 3 meses + 1 ano e sete dias.

Ex.: 10 de junho de 2007 =

17 de março de 2008.

Fatores que influenciam o crescimento fetal gerando um recém-nato Pequeno para a

Idade Gestacional – PIG.

• Desnutrição materna.

• Gestação múltipla.

• Tabagismo materno.

• Hipertensão materna.

• Fatores genéticos.

• Maturação-placentária.

• Etilismo.

• Drogas sociais.

• Doenças infecciosas intra-útero.

Períodos Críticos do Desenvolvimento intra-uterino:

Período embrionário (semanas) Período fetal (semanas)

Sistema nervoso central

Coração

Olhos

Dentes

Genitália externa

Ouvidos

Membros superiores

Membros inferiores

Palato

Indica locais mais comuns para ação de teratógenos

Período de clivagem e

implantação

Normalmente não

susceptível a ação de

teratógenos

Palato

Ouvido

Encéfalo

Genitália externa

Ouvido

Olho

Dentes

Perna

Braço

OlhoCoraçã

o

Coração

SNC

Morte pré-natal

Maiores anomalias estruturais

Defeitos fisiológicos e menores anomalias estruturais

top related