aline vieira medeiros - ufrgs
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Universidade Federal do Rio Grande do Sul
ALINE VIEIRA MEDEIROS
HISTOacuteRIAS DE PARTEIRA
Porto Alegre2006
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ALINE VIEIRA MEDEIROS
Histoacuterias de Parteira
Trabalho de conclusatildeo do curso de Graduaccedilatildeo emEnfermagem da Universidade Federal do RioGrande do Sul como requisito final para a obtenccedilatildeodo tiacutetulo de Enfermeira
Orientadora Profordf Drordf Mariene Riffel
Porto Alegre2006
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AGRADECIMENTOS
A Deus e a Nossa Senhora do Bom Parto pela forccedila para enfrentar momentos difiacuteceis e
concluir mais esta etapa
Aos meus pais Antocircnio e Rosa pela confianccedila depositada incentivo e exemplo
Aos meus irmatildeos Cristiane e Raphael pela compreensatildeo e parceria
As minhas sobrinhas queridas Raphaela e Rebeca pela alegria e a pureza das crianccedilas
Ao Daison meu amado meu amigo meu companheiro pelo amor carinho e
paciecircncia nessa ldquofase de loucurardquo
Agrave Lisocircnia por natildeo cansar de me dizer ldquoguria eu sei que tu vais conseguirrdquo
Agrave Mariene Riffel minha orientadora de feacute pelo aprendizado e valorizaccedilatildeo do tema
escolhido
Agrave Virgiacutenia Moretto Ana Bonilha Luciane Bica e Janaiacutena Lima por terem me
proporcionado o diferencial na enfermagem belos exemplos
As minhas amigas Maria Cristina Roberta Louise Fabiana e Vanisse na esperanccedila deque o nosso elo natildeo se perca no tempo
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- Gostaria de saber da sua histoacuteria como parteira- Natildeo sei de onde tu quer que eu comece De quando
comecei meu curso- A senhora pode comeccedilar de onde a senhora achar melhor- Entatildeo eu comecei taacute gravando- Taacute taacute gravando pode falar
Primeira entrevista de Joanilde agrave pesquisadora
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RESUMO
A gravidez e parto foram tratadas ao longo da histoacuteria como questotildees exclusivamente
femininas A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os
modos de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber popular a heranccedila
de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena do parto das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico A hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em
que o saber das parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo O estudo pretende buscar
momentos histoacutericos pouco esclarecidos e resgatar parte histoacuteria da Enfermagem Obsteacutetrica
no Rio Grande do Sul atraveacutes da Histoacuteria Oral como opccedilatildeo metodoloacutegica Este tema seraacute
abordado a partir da histoacuteria de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram a vida da parteira incluindo o trabalho as
praacuteticas obsteacutetricas a religiatildeo e sua relaccedilatildeo com os outros profissionais Ao longo do estudo
foi possiacutevel perceber os elementos que influenciaram na retirada gradual da parteira da cena
do parto criando um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico
durante as ocasiotildees Da mesma forma permitiu a possibilidade de pensar outras maneiras de
transformar o mundo comeccedilando pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos As disputas
pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional devem levar em
conta antes de tudo as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui representada
pelo ato de nascer
Descritores Histoacuteria da Enfermagem Praacuteticas Obsteacutetricas Enfermagem Obsteacutetrica Parto
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LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo 9
Figura 2 - Participaccedilatildeo masculina no parto 11
Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca 20
Figura 4 - A Turma 1952-55 20
Figura 5 ndash As Praticantes 21
Figura 6 ndash O Diploma 22
Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa 24
Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro- 1952 a 1960 26
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SUMAacuteRIO
1 APRESENTACcedilAtildeO 7
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO 9
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A MEDICALIZACcedilAtildeO DO PARTO 11
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OUEXCLUDENTE
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5 CONSTRUINDO CAMINHOS 14
6 QUEM Eacute JOANILDE 16
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS 19
8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARAM A MINHA VIDA 23
81 O Trabalho 23
811 Quando passo por ali me daacute uma tristeza 23
812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira 28
82 Praacuteticas Obsteacutetricas 30
821 Elas eram as grandes multiacuteparas 34
83 A Religiatildeo 37
84 A Medicina e as Parteiras 38
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram 40
9 Consideraccedilotildees Finais 42
REFEREcircNCIAS 43
APEcircNDICE A ndash TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 46
APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS 47
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS 56
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1 APRESENTACcedilAtildeO
A disciplina de Enfermagem no Cuidado agrave Mulher - ENF02002 - cursada no primeiro
semestre de 2005 deixou marcas na trajetoacuteria acadecircmica acredito ter sido lsquoamor agrave primeira
vistarsquo Momentos marcantes ocorridos em campo de estaacutegio contribuiacuteram para essa paixatildeo o
primeiro deles foi na Equipe de Sauacutede da Famiacutelia da Unidade Baacutesica de Sauacutede Cidade de
Deus onde houve a oportunidade de atuar na assistecircncia do primeiro trabalho de parto Na
ocasiatildeo foram realizadas massagens na regiatildeo lombar da parturiente orientaccedilotildees quanto agrave
presenccedila do acompanhante durante o parto e o encaminhamento ao hospital de referecircncia O
bebecirc que nasceu bem e foi amamentado ao seio materno pode ser acompanhado pelo grupo
de alunos da UFRGS em outros estaacutegios no posto de sauacutede
Jaacute em outro campo de estaacutegio no Centro Obsteacutetrico do Hospital de Cliacutenicas de Porto
Alegre pode-se acompanhar e orientar uma parturiente em seu trabalho de parto e ao
nascimento do bebecirc senti meu corpo estremecer e as laacutegrimas escorrerem pelo rosto Foi pura
emoccedilatildeo magia chamado O convite para ser monitora nesta disciplina atuando a cada terccedila e
quarta-feira junto agrave professora e aos colegas do sexto semestre aprimorou o aprendizado e
intensificou a paixatildeo por este tema
No mecircs de novembro de 2005 durante a Conferecircncia Internacional pela Humanizaccedilatildeo
no Parto e no Nascimento surgiu a oportunidade de encontrar parteiras que atuam em
diversos continentes e que encantaram com seus depoimentos e cantorias impregnadas de
devoccedilatildeo e energia mostrando outras perspectivas desse saber e fazer
Tais parteiras integradas na poliacutetica de humanizaccedilatildeo preconizada pelo Ministeacuterio da
Sauacutede (Brasil 2001) resgatam e discutem junto agrave academia a humanizaccedilatildeo no que diz respeito
ao ldquoconjunto de conhecimentos praacuteticas e atitudes que visam agrave promoccedilatildeo do parto e do
nascimento saudaacuteveis e a prevenccedilatildeo da morbimortalidade materna e perinatalrdquo (p 9) Para os
profissionais preocupados em colocar esta poliacutetica em movimento humanizar o parto eacute dar agrave
mulher o que eacute de seu direito considerar suas necessidades e respeitar suas decisotildees Isso
inclui a(as) posiccedilatildeo(otildees) que deseja adotar para parir as pessoas que escolheraacute como
acompanhante durante o parto o direito agrave internaccedilatildeo em instituiccedilotildees de sauacutede ou a opccedilatildeo de
outro local para o nascimento de seu filho
As interdiccedilotildees agraves prescriccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede quanto agrave humanizaccedilatildeo do parto e
do nascimento remetem a lembranccedilas do mecircs de maio de 2005 quando o Sindicato Meacutedico
do Rio Grande do Sul ndash SIMERS - editou notas de reprovaccedilatildeo aos partos normais assistidos
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por enfermeiras Tais notas tiveram a intenccedilatildeo de instigar a populaccedilatildeo contra as enfermeiras
que realizam partos e intimidaacute-las quanto ao seu fazer Em resposta a essas manifestaccedilotildees o
Sindicato dos Enfermeiros do RS ndash SERGS - lanccedilou uma campanha de esclarecimento quanto
agraves competecircncias das enfermeiras em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do parto normal sem distoacutecia
(ENFERMEIROS 2005) A praacutetica de realizaccedilatildeo de parto eacute regulamentada para a categoria
profissional do enfermeiro atraveacutes da lei nordm7798 de 25 de junho de 1986 (BRASIL 1986) A
ausecircncia de legislaccedilatildeo que regulamenta a praacutetica de realizaccedilatildeo de parto pela categoria meacutedica
desconhecida pela maior parte da populaccedilatildeo tem sido utilizada em campanhas de difamaccedilatildeo
quanto ao fazer das enfermeiras intensificando disputas entre a medicina e a enfermagem
num momento em que a medicina necessita ampliar seu territoacuterio de atuaccedilatildeo
Assim as parteiras por fazerem parte de um grupo marginalizado das formas
convencionais de arquivar a histoacuteria da obstetriacutecia podem ter muito a dizer sobre as mudanccedilas
ocorridas na Enfermagem Obsteacutetrica esclarecendo como chegou-se agraves praacuteticas atuais
As pesquisas em base de dados internet ou revistas cientiacuteficas fazem poucas
referecircncias a parteiras que trabalharam ou trabalham em ambientes hospitalares com ou sem a
presenccedila do profissional meacutedico Por isso considerou-se oportuno investigar sobre a histoacuteria
deste fazer e suas relaccedilotildees com o silenciamento de tais acontecimentos E para preencher as
lacunas da histoacuteria destas praacuteticas adequado foi ouvir histoacuterias de quem ajudou a construiacute-las
e daiacute a escolha da Histoacuteria Oral de vida como opccedilatildeo metodoloacutegica
Este estudo teve por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira hospitalar
na metade do seacuteculo XX com a finalidade de resgatar parte da histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Este tema seraacute abordado a partir do resgate histoacuterico do parto atraveacutes da voz de uma
parteira Para isso se teve a oportunidade de mostrar sua histoacuteria de vida a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram sua vida incluindo o trabalho as praacuteticas
obsteacutetricas a religiatildeo e a relaccedilatildeo das parteiras com os outros profissionais
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2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
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Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
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3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
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Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
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4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
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5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
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A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
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6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
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nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
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horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
31
Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
ALBERTI Verena Manual de histoacuteria oral Rio de Janeiro FGV 2004 236 p
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
50
Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
56
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
1
ALINE VIEIRA MEDEIROS
Histoacuterias de Parteira
Trabalho de conclusatildeo do curso de Graduaccedilatildeo emEnfermagem da Universidade Federal do RioGrande do Sul como requisito final para a obtenccedilatildeodo tiacutetulo de Enfermeira
Orientadora Profordf Drordf Mariene Riffel
Porto Alegre2006
2
AGRADECIMENTOS
A Deus e a Nossa Senhora do Bom Parto pela forccedila para enfrentar momentos difiacuteceis e
concluir mais esta etapa
Aos meus pais Antocircnio e Rosa pela confianccedila depositada incentivo e exemplo
Aos meus irmatildeos Cristiane e Raphael pela compreensatildeo e parceria
As minhas sobrinhas queridas Raphaela e Rebeca pela alegria e a pureza das crianccedilas
Ao Daison meu amado meu amigo meu companheiro pelo amor carinho e
paciecircncia nessa ldquofase de loucurardquo
Agrave Lisocircnia por natildeo cansar de me dizer ldquoguria eu sei que tu vais conseguirrdquo
Agrave Mariene Riffel minha orientadora de feacute pelo aprendizado e valorizaccedilatildeo do tema
escolhido
Agrave Virgiacutenia Moretto Ana Bonilha Luciane Bica e Janaiacutena Lima por terem me
proporcionado o diferencial na enfermagem belos exemplos
As minhas amigas Maria Cristina Roberta Louise Fabiana e Vanisse na esperanccedila deque o nosso elo natildeo se perca no tempo
3
- Gostaria de saber da sua histoacuteria como parteira- Natildeo sei de onde tu quer que eu comece De quando
comecei meu curso- A senhora pode comeccedilar de onde a senhora achar melhor- Entatildeo eu comecei taacute gravando- Taacute taacute gravando pode falar
Primeira entrevista de Joanilde agrave pesquisadora
4
RESUMO
A gravidez e parto foram tratadas ao longo da histoacuteria como questotildees exclusivamente
femininas A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os
modos de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber popular a heranccedila
de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena do parto das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico A hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em
que o saber das parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo O estudo pretende buscar
momentos histoacutericos pouco esclarecidos e resgatar parte histoacuteria da Enfermagem Obsteacutetrica
no Rio Grande do Sul atraveacutes da Histoacuteria Oral como opccedilatildeo metodoloacutegica Este tema seraacute
abordado a partir da histoacuteria de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram a vida da parteira incluindo o trabalho as
praacuteticas obsteacutetricas a religiatildeo e sua relaccedilatildeo com os outros profissionais Ao longo do estudo
foi possiacutevel perceber os elementos que influenciaram na retirada gradual da parteira da cena
do parto criando um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico
durante as ocasiotildees Da mesma forma permitiu a possibilidade de pensar outras maneiras de
transformar o mundo comeccedilando pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos As disputas
pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional devem levar em
conta antes de tudo as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui representada
pelo ato de nascer
Descritores Histoacuteria da Enfermagem Praacuteticas Obsteacutetricas Enfermagem Obsteacutetrica Parto
5
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo 9
Figura 2 - Participaccedilatildeo masculina no parto 11
Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca 20
Figura 4 - A Turma 1952-55 20
Figura 5 ndash As Praticantes 21
Figura 6 ndash O Diploma 22
Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa 24
Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro- 1952 a 1960 26
6
SUMAacuteRIO
1 APRESENTACcedilAtildeO 7
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO 9
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A MEDICALIZACcedilAtildeO DO PARTO 11
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OUEXCLUDENTE
13
5 CONSTRUINDO CAMINHOS 14
6 QUEM Eacute JOANILDE 16
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS 19
8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARAM A MINHA VIDA 23
81 O Trabalho 23
811 Quando passo por ali me daacute uma tristeza 23
812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira 28
82 Praacuteticas Obsteacutetricas 30
821 Elas eram as grandes multiacuteparas 34
83 A Religiatildeo 37
84 A Medicina e as Parteiras 38
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram 40
9 Consideraccedilotildees Finais 42
REFEREcircNCIAS 43
APEcircNDICE A ndash TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 46
APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS 47
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS 56
7
1 APRESENTACcedilAtildeO
A disciplina de Enfermagem no Cuidado agrave Mulher - ENF02002 - cursada no primeiro
semestre de 2005 deixou marcas na trajetoacuteria acadecircmica acredito ter sido lsquoamor agrave primeira
vistarsquo Momentos marcantes ocorridos em campo de estaacutegio contribuiacuteram para essa paixatildeo o
primeiro deles foi na Equipe de Sauacutede da Famiacutelia da Unidade Baacutesica de Sauacutede Cidade de
Deus onde houve a oportunidade de atuar na assistecircncia do primeiro trabalho de parto Na
ocasiatildeo foram realizadas massagens na regiatildeo lombar da parturiente orientaccedilotildees quanto agrave
presenccedila do acompanhante durante o parto e o encaminhamento ao hospital de referecircncia O
bebecirc que nasceu bem e foi amamentado ao seio materno pode ser acompanhado pelo grupo
de alunos da UFRGS em outros estaacutegios no posto de sauacutede
Jaacute em outro campo de estaacutegio no Centro Obsteacutetrico do Hospital de Cliacutenicas de Porto
Alegre pode-se acompanhar e orientar uma parturiente em seu trabalho de parto e ao
nascimento do bebecirc senti meu corpo estremecer e as laacutegrimas escorrerem pelo rosto Foi pura
emoccedilatildeo magia chamado O convite para ser monitora nesta disciplina atuando a cada terccedila e
quarta-feira junto agrave professora e aos colegas do sexto semestre aprimorou o aprendizado e
intensificou a paixatildeo por este tema
No mecircs de novembro de 2005 durante a Conferecircncia Internacional pela Humanizaccedilatildeo
no Parto e no Nascimento surgiu a oportunidade de encontrar parteiras que atuam em
diversos continentes e que encantaram com seus depoimentos e cantorias impregnadas de
devoccedilatildeo e energia mostrando outras perspectivas desse saber e fazer
Tais parteiras integradas na poliacutetica de humanizaccedilatildeo preconizada pelo Ministeacuterio da
Sauacutede (Brasil 2001) resgatam e discutem junto agrave academia a humanizaccedilatildeo no que diz respeito
ao ldquoconjunto de conhecimentos praacuteticas e atitudes que visam agrave promoccedilatildeo do parto e do
nascimento saudaacuteveis e a prevenccedilatildeo da morbimortalidade materna e perinatalrdquo (p 9) Para os
profissionais preocupados em colocar esta poliacutetica em movimento humanizar o parto eacute dar agrave
mulher o que eacute de seu direito considerar suas necessidades e respeitar suas decisotildees Isso
inclui a(as) posiccedilatildeo(otildees) que deseja adotar para parir as pessoas que escolheraacute como
acompanhante durante o parto o direito agrave internaccedilatildeo em instituiccedilotildees de sauacutede ou a opccedilatildeo de
outro local para o nascimento de seu filho
As interdiccedilotildees agraves prescriccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede quanto agrave humanizaccedilatildeo do parto e
do nascimento remetem a lembranccedilas do mecircs de maio de 2005 quando o Sindicato Meacutedico
do Rio Grande do Sul ndash SIMERS - editou notas de reprovaccedilatildeo aos partos normais assistidos
8
por enfermeiras Tais notas tiveram a intenccedilatildeo de instigar a populaccedilatildeo contra as enfermeiras
que realizam partos e intimidaacute-las quanto ao seu fazer Em resposta a essas manifestaccedilotildees o
Sindicato dos Enfermeiros do RS ndash SERGS - lanccedilou uma campanha de esclarecimento quanto
agraves competecircncias das enfermeiras em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do parto normal sem distoacutecia
(ENFERMEIROS 2005) A praacutetica de realizaccedilatildeo de parto eacute regulamentada para a categoria
profissional do enfermeiro atraveacutes da lei nordm7798 de 25 de junho de 1986 (BRASIL 1986) A
ausecircncia de legislaccedilatildeo que regulamenta a praacutetica de realizaccedilatildeo de parto pela categoria meacutedica
desconhecida pela maior parte da populaccedilatildeo tem sido utilizada em campanhas de difamaccedilatildeo
quanto ao fazer das enfermeiras intensificando disputas entre a medicina e a enfermagem
num momento em que a medicina necessita ampliar seu territoacuterio de atuaccedilatildeo
Assim as parteiras por fazerem parte de um grupo marginalizado das formas
convencionais de arquivar a histoacuteria da obstetriacutecia podem ter muito a dizer sobre as mudanccedilas
ocorridas na Enfermagem Obsteacutetrica esclarecendo como chegou-se agraves praacuteticas atuais
As pesquisas em base de dados internet ou revistas cientiacuteficas fazem poucas
referecircncias a parteiras que trabalharam ou trabalham em ambientes hospitalares com ou sem a
presenccedila do profissional meacutedico Por isso considerou-se oportuno investigar sobre a histoacuteria
deste fazer e suas relaccedilotildees com o silenciamento de tais acontecimentos E para preencher as
lacunas da histoacuteria destas praacuteticas adequado foi ouvir histoacuterias de quem ajudou a construiacute-las
e daiacute a escolha da Histoacuteria Oral de vida como opccedilatildeo metodoloacutegica
Este estudo teve por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira hospitalar
na metade do seacuteculo XX com a finalidade de resgatar parte da histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Este tema seraacute abordado a partir do resgate histoacuterico do parto atraveacutes da voz de uma
parteira Para isso se teve a oportunidade de mostrar sua histoacuteria de vida a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram sua vida incluindo o trabalho as praacuteticas
obsteacutetricas a religiatildeo e a relaccedilatildeo das parteiras com os outros profissionais
9
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
10
Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
11
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
12
Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
13
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
15
A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
17
nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
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horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
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Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
50
Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
56
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
2
AGRADECIMENTOS
A Deus e a Nossa Senhora do Bom Parto pela forccedila para enfrentar momentos difiacuteceis e
concluir mais esta etapa
Aos meus pais Antocircnio e Rosa pela confianccedila depositada incentivo e exemplo
Aos meus irmatildeos Cristiane e Raphael pela compreensatildeo e parceria
As minhas sobrinhas queridas Raphaela e Rebeca pela alegria e a pureza das crianccedilas
Ao Daison meu amado meu amigo meu companheiro pelo amor carinho e
paciecircncia nessa ldquofase de loucurardquo
Agrave Lisocircnia por natildeo cansar de me dizer ldquoguria eu sei que tu vais conseguirrdquo
Agrave Mariene Riffel minha orientadora de feacute pelo aprendizado e valorizaccedilatildeo do tema
escolhido
Agrave Virgiacutenia Moretto Ana Bonilha Luciane Bica e Janaiacutena Lima por terem me
proporcionado o diferencial na enfermagem belos exemplos
As minhas amigas Maria Cristina Roberta Louise Fabiana e Vanisse na esperanccedila deque o nosso elo natildeo se perca no tempo
3
- Gostaria de saber da sua histoacuteria como parteira- Natildeo sei de onde tu quer que eu comece De quando
comecei meu curso- A senhora pode comeccedilar de onde a senhora achar melhor- Entatildeo eu comecei taacute gravando- Taacute taacute gravando pode falar
Primeira entrevista de Joanilde agrave pesquisadora
4
RESUMO
A gravidez e parto foram tratadas ao longo da histoacuteria como questotildees exclusivamente
femininas A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os
modos de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber popular a heranccedila
de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena do parto das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico A hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em
que o saber das parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo O estudo pretende buscar
momentos histoacutericos pouco esclarecidos e resgatar parte histoacuteria da Enfermagem Obsteacutetrica
no Rio Grande do Sul atraveacutes da Histoacuteria Oral como opccedilatildeo metodoloacutegica Este tema seraacute
abordado a partir da histoacuteria de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram a vida da parteira incluindo o trabalho as
praacuteticas obsteacutetricas a religiatildeo e sua relaccedilatildeo com os outros profissionais Ao longo do estudo
foi possiacutevel perceber os elementos que influenciaram na retirada gradual da parteira da cena
do parto criando um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico
durante as ocasiotildees Da mesma forma permitiu a possibilidade de pensar outras maneiras de
transformar o mundo comeccedilando pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos As disputas
pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional devem levar em
conta antes de tudo as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui representada
pelo ato de nascer
Descritores Histoacuteria da Enfermagem Praacuteticas Obsteacutetricas Enfermagem Obsteacutetrica Parto
5
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo 9
Figura 2 - Participaccedilatildeo masculina no parto 11
Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca 20
Figura 4 - A Turma 1952-55 20
Figura 5 ndash As Praticantes 21
Figura 6 ndash O Diploma 22
Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa 24
Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro- 1952 a 1960 26
6
SUMAacuteRIO
1 APRESENTACcedilAtildeO 7
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO 9
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A MEDICALIZACcedilAtildeO DO PARTO 11
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OUEXCLUDENTE
13
5 CONSTRUINDO CAMINHOS 14
6 QUEM Eacute JOANILDE 16
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS 19
8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARAM A MINHA VIDA 23
81 O Trabalho 23
811 Quando passo por ali me daacute uma tristeza 23
812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira 28
82 Praacuteticas Obsteacutetricas 30
821 Elas eram as grandes multiacuteparas 34
83 A Religiatildeo 37
84 A Medicina e as Parteiras 38
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram 40
9 Consideraccedilotildees Finais 42
REFEREcircNCIAS 43
APEcircNDICE A ndash TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 46
APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS 47
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS 56
7
1 APRESENTACcedilAtildeO
A disciplina de Enfermagem no Cuidado agrave Mulher - ENF02002 - cursada no primeiro
semestre de 2005 deixou marcas na trajetoacuteria acadecircmica acredito ter sido lsquoamor agrave primeira
vistarsquo Momentos marcantes ocorridos em campo de estaacutegio contribuiacuteram para essa paixatildeo o
primeiro deles foi na Equipe de Sauacutede da Famiacutelia da Unidade Baacutesica de Sauacutede Cidade de
Deus onde houve a oportunidade de atuar na assistecircncia do primeiro trabalho de parto Na
ocasiatildeo foram realizadas massagens na regiatildeo lombar da parturiente orientaccedilotildees quanto agrave
presenccedila do acompanhante durante o parto e o encaminhamento ao hospital de referecircncia O
bebecirc que nasceu bem e foi amamentado ao seio materno pode ser acompanhado pelo grupo
de alunos da UFRGS em outros estaacutegios no posto de sauacutede
Jaacute em outro campo de estaacutegio no Centro Obsteacutetrico do Hospital de Cliacutenicas de Porto
Alegre pode-se acompanhar e orientar uma parturiente em seu trabalho de parto e ao
nascimento do bebecirc senti meu corpo estremecer e as laacutegrimas escorrerem pelo rosto Foi pura
emoccedilatildeo magia chamado O convite para ser monitora nesta disciplina atuando a cada terccedila e
quarta-feira junto agrave professora e aos colegas do sexto semestre aprimorou o aprendizado e
intensificou a paixatildeo por este tema
No mecircs de novembro de 2005 durante a Conferecircncia Internacional pela Humanizaccedilatildeo
no Parto e no Nascimento surgiu a oportunidade de encontrar parteiras que atuam em
diversos continentes e que encantaram com seus depoimentos e cantorias impregnadas de
devoccedilatildeo e energia mostrando outras perspectivas desse saber e fazer
Tais parteiras integradas na poliacutetica de humanizaccedilatildeo preconizada pelo Ministeacuterio da
Sauacutede (Brasil 2001) resgatam e discutem junto agrave academia a humanizaccedilatildeo no que diz respeito
ao ldquoconjunto de conhecimentos praacuteticas e atitudes que visam agrave promoccedilatildeo do parto e do
nascimento saudaacuteveis e a prevenccedilatildeo da morbimortalidade materna e perinatalrdquo (p 9) Para os
profissionais preocupados em colocar esta poliacutetica em movimento humanizar o parto eacute dar agrave
mulher o que eacute de seu direito considerar suas necessidades e respeitar suas decisotildees Isso
inclui a(as) posiccedilatildeo(otildees) que deseja adotar para parir as pessoas que escolheraacute como
acompanhante durante o parto o direito agrave internaccedilatildeo em instituiccedilotildees de sauacutede ou a opccedilatildeo de
outro local para o nascimento de seu filho
As interdiccedilotildees agraves prescriccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede quanto agrave humanizaccedilatildeo do parto e
do nascimento remetem a lembranccedilas do mecircs de maio de 2005 quando o Sindicato Meacutedico
do Rio Grande do Sul ndash SIMERS - editou notas de reprovaccedilatildeo aos partos normais assistidos
8
por enfermeiras Tais notas tiveram a intenccedilatildeo de instigar a populaccedilatildeo contra as enfermeiras
que realizam partos e intimidaacute-las quanto ao seu fazer Em resposta a essas manifestaccedilotildees o
Sindicato dos Enfermeiros do RS ndash SERGS - lanccedilou uma campanha de esclarecimento quanto
agraves competecircncias das enfermeiras em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do parto normal sem distoacutecia
(ENFERMEIROS 2005) A praacutetica de realizaccedilatildeo de parto eacute regulamentada para a categoria
profissional do enfermeiro atraveacutes da lei nordm7798 de 25 de junho de 1986 (BRASIL 1986) A
ausecircncia de legislaccedilatildeo que regulamenta a praacutetica de realizaccedilatildeo de parto pela categoria meacutedica
desconhecida pela maior parte da populaccedilatildeo tem sido utilizada em campanhas de difamaccedilatildeo
quanto ao fazer das enfermeiras intensificando disputas entre a medicina e a enfermagem
num momento em que a medicina necessita ampliar seu territoacuterio de atuaccedilatildeo
Assim as parteiras por fazerem parte de um grupo marginalizado das formas
convencionais de arquivar a histoacuteria da obstetriacutecia podem ter muito a dizer sobre as mudanccedilas
ocorridas na Enfermagem Obsteacutetrica esclarecendo como chegou-se agraves praacuteticas atuais
As pesquisas em base de dados internet ou revistas cientiacuteficas fazem poucas
referecircncias a parteiras que trabalharam ou trabalham em ambientes hospitalares com ou sem a
presenccedila do profissional meacutedico Por isso considerou-se oportuno investigar sobre a histoacuteria
deste fazer e suas relaccedilotildees com o silenciamento de tais acontecimentos E para preencher as
lacunas da histoacuteria destas praacuteticas adequado foi ouvir histoacuterias de quem ajudou a construiacute-las
e daiacute a escolha da Histoacuteria Oral de vida como opccedilatildeo metodoloacutegica
Este estudo teve por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira hospitalar
na metade do seacuteculo XX com a finalidade de resgatar parte da histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Este tema seraacute abordado a partir do resgate histoacuterico do parto atraveacutes da voz de uma
parteira Para isso se teve a oportunidade de mostrar sua histoacuteria de vida a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram sua vida incluindo o trabalho as praacuteticas
obsteacutetricas a religiatildeo e a relaccedilatildeo das parteiras com os outros profissionais
9
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
10
Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
11
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
12
Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
13
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
15
A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
17
nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
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horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
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Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
50
Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
56
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
3
- Gostaria de saber da sua histoacuteria como parteira- Natildeo sei de onde tu quer que eu comece De quando
comecei meu curso- A senhora pode comeccedilar de onde a senhora achar melhor- Entatildeo eu comecei taacute gravando- Taacute taacute gravando pode falar
Primeira entrevista de Joanilde agrave pesquisadora
4
RESUMO
A gravidez e parto foram tratadas ao longo da histoacuteria como questotildees exclusivamente
femininas A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os
modos de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber popular a heranccedila
de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena do parto das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico A hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em
que o saber das parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo O estudo pretende buscar
momentos histoacutericos pouco esclarecidos e resgatar parte histoacuteria da Enfermagem Obsteacutetrica
no Rio Grande do Sul atraveacutes da Histoacuteria Oral como opccedilatildeo metodoloacutegica Este tema seraacute
abordado a partir da histoacuteria de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram a vida da parteira incluindo o trabalho as
praacuteticas obsteacutetricas a religiatildeo e sua relaccedilatildeo com os outros profissionais Ao longo do estudo
foi possiacutevel perceber os elementos que influenciaram na retirada gradual da parteira da cena
do parto criando um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico
durante as ocasiotildees Da mesma forma permitiu a possibilidade de pensar outras maneiras de
transformar o mundo comeccedilando pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos As disputas
pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional devem levar em
conta antes de tudo as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui representada
pelo ato de nascer
Descritores Histoacuteria da Enfermagem Praacuteticas Obsteacutetricas Enfermagem Obsteacutetrica Parto
5
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo 9
Figura 2 - Participaccedilatildeo masculina no parto 11
Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca 20
Figura 4 - A Turma 1952-55 20
Figura 5 ndash As Praticantes 21
Figura 6 ndash O Diploma 22
Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa 24
Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro- 1952 a 1960 26
6
SUMAacuteRIO
1 APRESENTACcedilAtildeO 7
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO 9
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A MEDICALIZACcedilAtildeO DO PARTO 11
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OUEXCLUDENTE
13
5 CONSTRUINDO CAMINHOS 14
6 QUEM Eacute JOANILDE 16
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS 19
8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARAM A MINHA VIDA 23
81 O Trabalho 23
811 Quando passo por ali me daacute uma tristeza 23
812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira 28
82 Praacuteticas Obsteacutetricas 30
821 Elas eram as grandes multiacuteparas 34
83 A Religiatildeo 37
84 A Medicina e as Parteiras 38
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram 40
9 Consideraccedilotildees Finais 42
REFEREcircNCIAS 43
APEcircNDICE A ndash TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 46
APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS 47
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS 56
7
1 APRESENTACcedilAtildeO
A disciplina de Enfermagem no Cuidado agrave Mulher - ENF02002 - cursada no primeiro
semestre de 2005 deixou marcas na trajetoacuteria acadecircmica acredito ter sido lsquoamor agrave primeira
vistarsquo Momentos marcantes ocorridos em campo de estaacutegio contribuiacuteram para essa paixatildeo o
primeiro deles foi na Equipe de Sauacutede da Famiacutelia da Unidade Baacutesica de Sauacutede Cidade de
Deus onde houve a oportunidade de atuar na assistecircncia do primeiro trabalho de parto Na
ocasiatildeo foram realizadas massagens na regiatildeo lombar da parturiente orientaccedilotildees quanto agrave
presenccedila do acompanhante durante o parto e o encaminhamento ao hospital de referecircncia O
bebecirc que nasceu bem e foi amamentado ao seio materno pode ser acompanhado pelo grupo
de alunos da UFRGS em outros estaacutegios no posto de sauacutede
Jaacute em outro campo de estaacutegio no Centro Obsteacutetrico do Hospital de Cliacutenicas de Porto
Alegre pode-se acompanhar e orientar uma parturiente em seu trabalho de parto e ao
nascimento do bebecirc senti meu corpo estremecer e as laacutegrimas escorrerem pelo rosto Foi pura
emoccedilatildeo magia chamado O convite para ser monitora nesta disciplina atuando a cada terccedila e
quarta-feira junto agrave professora e aos colegas do sexto semestre aprimorou o aprendizado e
intensificou a paixatildeo por este tema
No mecircs de novembro de 2005 durante a Conferecircncia Internacional pela Humanizaccedilatildeo
no Parto e no Nascimento surgiu a oportunidade de encontrar parteiras que atuam em
diversos continentes e que encantaram com seus depoimentos e cantorias impregnadas de
devoccedilatildeo e energia mostrando outras perspectivas desse saber e fazer
Tais parteiras integradas na poliacutetica de humanizaccedilatildeo preconizada pelo Ministeacuterio da
Sauacutede (Brasil 2001) resgatam e discutem junto agrave academia a humanizaccedilatildeo no que diz respeito
ao ldquoconjunto de conhecimentos praacuteticas e atitudes que visam agrave promoccedilatildeo do parto e do
nascimento saudaacuteveis e a prevenccedilatildeo da morbimortalidade materna e perinatalrdquo (p 9) Para os
profissionais preocupados em colocar esta poliacutetica em movimento humanizar o parto eacute dar agrave
mulher o que eacute de seu direito considerar suas necessidades e respeitar suas decisotildees Isso
inclui a(as) posiccedilatildeo(otildees) que deseja adotar para parir as pessoas que escolheraacute como
acompanhante durante o parto o direito agrave internaccedilatildeo em instituiccedilotildees de sauacutede ou a opccedilatildeo de
outro local para o nascimento de seu filho
As interdiccedilotildees agraves prescriccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede quanto agrave humanizaccedilatildeo do parto e
do nascimento remetem a lembranccedilas do mecircs de maio de 2005 quando o Sindicato Meacutedico
do Rio Grande do Sul ndash SIMERS - editou notas de reprovaccedilatildeo aos partos normais assistidos
8
por enfermeiras Tais notas tiveram a intenccedilatildeo de instigar a populaccedilatildeo contra as enfermeiras
que realizam partos e intimidaacute-las quanto ao seu fazer Em resposta a essas manifestaccedilotildees o
Sindicato dos Enfermeiros do RS ndash SERGS - lanccedilou uma campanha de esclarecimento quanto
agraves competecircncias das enfermeiras em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do parto normal sem distoacutecia
(ENFERMEIROS 2005) A praacutetica de realizaccedilatildeo de parto eacute regulamentada para a categoria
profissional do enfermeiro atraveacutes da lei nordm7798 de 25 de junho de 1986 (BRASIL 1986) A
ausecircncia de legislaccedilatildeo que regulamenta a praacutetica de realizaccedilatildeo de parto pela categoria meacutedica
desconhecida pela maior parte da populaccedilatildeo tem sido utilizada em campanhas de difamaccedilatildeo
quanto ao fazer das enfermeiras intensificando disputas entre a medicina e a enfermagem
num momento em que a medicina necessita ampliar seu territoacuterio de atuaccedilatildeo
Assim as parteiras por fazerem parte de um grupo marginalizado das formas
convencionais de arquivar a histoacuteria da obstetriacutecia podem ter muito a dizer sobre as mudanccedilas
ocorridas na Enfermagem Obsteacutetrica esclarecendo como chegou-se agraves praacuteticas atuais
As pesquisas em base de dados internet ou revistas cientiacuteficas fazem poucas
referecircncias a parteiras que trabalharam ou trabalham em ambientes hospitalares com ou sem a
presenccedila do profissional meacutedico Por isso considerou-se oportuno investigar sobre a histoacuteria
deste fazer e suas relaccedilotildees com o silenciamento de tais acontecimentos E para preencher as
lacunas da histoacuteria destas praacuteticas adequado foi ouvir histoacuterias de quem ajudou a construiacute-las
e daiacute a escolha da Histoacuteria Oral de vida como opccedilatildeo metodoloacutegica
Este estudo teve por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira hospitalar
na metade do seacuteculo XX com a finalidade de resgatar parte da histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Este tema seraacute abordado a partir do resgate histoacuterico do parto atraveacutes da voz de uma
parteira Para isso se teve a oportunidade de mostrar sua histoacuteria de vida a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram sua vida incluindo o trabalho as praacuteticas
obsteacutetricas a religiatildeo e a relaccedilatildeo das parteiras com os outros profissionais
9
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
10
Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
11
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
12
Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
13
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
15
A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
17
nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
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horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
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Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
50
Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
56
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
4
RESUMO
A gravidez e parto foram tratadas ao longo da histoacuteria como questotildees exclusivamente
femininas A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os
modos de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber popular a heranccedila
de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena do parto das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico A hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em
que o saber das parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo O estudo pretende buscar
momentos histoacutericos pouco esclarecidos e resgatar parte histoacuteria da Enfermagem Obsteacutetrica
no Rio Grande do Sul atraveacutes da Histoacuteria Oral como opccedilatildeo metodoloacutegica Este tema seraacute
abordado a partir da histoacuteria de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram a vida da parteira incluindo o trabalho as
praacuteticas obsteacutetricas a religiatildeo e sua relaccedilatildeo com os outros profissionais Ao longo do estudo
foi possiacutevel perceber os elementos que influenciaram na retirada gradual da parteira da cena
do parto criando um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico
durante as ocasiotildees Da mesma forma permitiu a possibilidade de pensar outras maneiras de
transformar o mundo comeccedilando pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos As disputas
pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional devem levar em
conta antes de tudo as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui representada
pelo ato de nascer
Descritores Histoacuteria da Enfermagem Praacuteticas Obsteacutetricas Enfermagem Obsteacutetrica Parto
5
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo 9
Figura 2 - Participaccedilatildeo masculina no parto 11
Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca 20
Figura 4 - A Turma 1952-55 20
Figura 5 ndash As Praticantes 21
Figura 6 ndash O Diploma 22
Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa 24
Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro- 1952 a 1960 26
6
SUMAacuteRIO
1 APRESENTACcedilAtildeO 7
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO 9
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A MEDICALIZACcedilAtildeO DO PARTO 11
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OUEXCLUDENTE
13
5 CONSTRUINDO CAMINHOS 14
6 QUEM Eacute JOANILDE 16
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS 19
8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARAM A MINHA VIDA 23
81 O Trabalho 23
811 Quando passo por ali me daacute uma tristeza 23
812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira 28
82 Praacuteticas Obsteacutetricas 30
821 Elas eram as grandes multiacuteparas 34
83 A Religiatildeo 37
84 A Medicina e as Parteiras 38
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram 40
9 Consideraccedilotildees Finais 42
REFEREcircNCIAS 43
APEcircNDICE A ndash TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 46
APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS 47
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS 56
7
1 APRESENTACcedilAtildeO
A disciplina de Enfermagem no Cuidado agrave Mulher - ENF02002 - cursada no primeiro
semestre de 2005 deixou marcas na trajetoacuteria acadecircmica acredito ter sido lsquoamor agrave primeira
vistarsquo Momentos marcantes ocorridos em campo de estaacutegio contribuiacuteram para essa paixatildeo o
primeiro deles foi na Equipe de Sauacutede da Famiacutelia da Unidade Baacutesica de Sauacutede Cidade de
Deus onde houve a oportunidade de atuar na assistecircncia do primeiro trabalho de parto Na
ocasiatildeo foram realizadas massagens na regiatildeo lombar da parturiente orientaccedilotildees quanto agrave
presenccedila do acompanhante durante o parto e o encaminhamento ao hospital de referecircncia O
bebecirc que nasceu bem e foi amamentado ao seio materno pode ser acompanhado pelo grupo
de alunos da UFRGS em outros estaacutegios no posto de sauacutede
Jaacute em outro campo de estaacutegio no Centro Obsteacutetrico do Hospital de Cliacutenicas de Porto
Alegre pode-se acompanhar e orientar uma parturiente em seu trabalho de parto e ao
nascimento do bebecirc senti meu corpo estremecer e as laacutegrimas escorrerem pelo rosto Foi pura
emoccedilatildeo magia chamado O convite para ser monitora nesta disciplina atuando a cada terccedila e
quarta-feira junto agrave professora e aos colegas do sexto semestre aprimorou o aprendizado e
intensificou a paixatildeo por este tema
No mecircs de novembro de 2005 durante a Conferecircncia Internacional pela Humanizaccedilatildeo
no Parto e no Nascimento surgiu a oportunidade de encontrar parteiras que atuam em
diversos continentes e que encantaram com seus depoimentos e cantorias impregnadas de
devoccedilatildeo e energia mostrando outras perspectivas desse saber e fazer
Tais parteiras integradas na poliacutetica de humanizaccedilatildeo preconizada pelo Ministeacuterio da
Sauacutede (Brasil 2001) resgatam e discutem junto agrave academia a humanizaccedilatildeo no que diz respeito
ao ldquoconjunto de conhecimentos praacuteticas e atitudes que visam agrave promoccedilatildeo do parto e do
nascimento saudaacuteveis e a prevenccedilatildeo da morbimortalidade materna e perinatalrdquo (p 9) Para os
profissionais preocupados em colocar esta poliacutetica em movimento humanizar o parto eacute dar agrave
mulher o que eacute de seu direito considerar suas necessidades e respeitar suas decisotildees Isso
inclui a(as) posiccedilatildeo(otildees) que deseja adotar para parir as pessoas que escolheraacute como
acompanhante durante o parto o direito agrave internaccedilatildeo em instituiccedilotildees de sauacutede ou a opccedilatildeo de
outro local para o nascimento de seu filho
As interdiccedilotildees agraves prescriccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede quanto agrave humanizaccedilatildeo do parto e
do nascimento remetem a lembranccedilas do mecircs de maio de 2005 quando o Sindicato Meacutedico
do Rio Grande do Sul ndash SIMERS - editou notas de reprovaccedilatildeo aos partos normais assistidos
8
por enfermeiras Tais notas tiveram a intenccedilatildeo de instigar a populaccedilatildeo contra as enfermeiras
que realizam partos e intimidaacute-las quanto ao seu fazer Em resposta a essas manifestaccedilotildees o
Sindicato dos Enfermeiros do RS ndash SERGS - lanccedilou uma campanha de esclarecimento quanto
agraves competecircncias das enfermeiras em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do parto normal sem distoacutecia
(ENFERMEIROS 2005) A praacutetica de realizaccedilatildeo de parto eacute regulamentada para a categoria
profissional do enfermeiro atraveacutes da lei nordm7798 de 25 de junho de 1986 (BRASIL 1986) A
ausecircncia de legislaccedilatildeo que regulamenta a praacutetica de realizaccedilatildeo de parto pela categoria meacutedica
desconhecida pela maior parte da populaccedilatildeo tem sido utilizada em campanhas de difamaccedilatildeo
quanto ao fazer das enfermeiras intensificando disputas entre a medicina e a enfermagem
num momento em que a medicina necessita ampliar seu territoacuterio de atuaccedilatildeo
Assim as parteiras por fazerem parte de um grupo marginalizado das formas
convencionais de arquivar a histoacuteria da obstetriacutecia podem ter muito a dizer sobre as mudanccedilas
ocorridas na Enfermagem Obsteacutetrica esclarecendo como chegou-se agraves praacuteticas atuais
As pesquisas em base de dados internet ou revistas cientiacuteficas fazem poucas
referecircncias a parteiras que trabalharam ou trabalham em ambientes hospitalares com ou sem a
presenccedila do profissional meacutedico Por isso considerou-se oportuno investigar sobre a histoacuteria
deste fazer e suas relaccedilotildees com o silenciamento de tais acontecimentos E para preencher as
lacunas da histoacuteria destas praacuteticas adequado foi ouvir histoacuterias de quem ajudou a construiacute-las
e daiacute a escolha da Histoacuteria Oral de vida como opccedilatildeo metodoloacutegica
Este estudo teve por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira hospitalar
na metade do seacuteculo XX com a finalidade de resgatar parte da histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Este tema seraacute abordado a partir do resgate histoacuterico do parto atraveacutes da voz de uma
parteira Para isso se teve a oportunidade de mostrar sua histoacuteria de vida a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram sua vida incluindo o trabalho as praacuteticas
obsteacutetricas a religiatildeo e a relaccedilatildeo das parteiras com os outros profissionais
9
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
10
Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
11
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
12
Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
13
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
15
A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
17
nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
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horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
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Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
50
Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
56
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
5
LISTA DE ILUSTRACcedilOtildeES
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo 9
Figura 2 - Participaccedilatildeo masculina no parto 11
Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca 20
Figura 4 - A Turma 1952-55 20
Figura 5 ndash As Praticantes 21
Figura 6 ndash O Diploma 22
Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa 24
Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro- 1952 a 1960 26
6
SUMAacuteRIO
1 APRESENTACcedilAtildeO 7
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO 9
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A MEDICALIZACcedilAtildeO DO PARTO 11
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OUEXCLUDENTE
13
5 CONSTRUINDO CAMINHOS 14
6 QUEM Eacute JOANILDE 16
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS 19
8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARAM A MINHA VIDA 23
81 O Trabalho 23
811 Quando passo por ali me daacute uma tristeza 23
812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira 28
82 Praacuteticas Obsteacutetricas 30
821 Elas eram as grandes multiacuteparas 34
83 A Religiatildeo 37
84 A Medicina e as Parteiras 38
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram 40
9 Consideraccedilotildees Finais 42
REFEREcircNCIAS 43
APEcircNDICE A ndash TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 46
APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS 47
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS 56
7
1 APRESENTACcedilAtildeO
A disciplina de Enfermagem no Cuidado agrave Mulher - ENF02002 - cursada no primeiro
semestre de 2005 deixou marcas na trajetoacuteria acadecircmica acredito ter sido lsquoamor agrave primeira
vistarsquo Momentos marcantes ocorridos em campo de estaacutegio contribuiacuteram para essa paixatildeo o
primeiro deles foi na Equipe de Sauacutede da Famiacutelia da Unidade Baacutesica de Sauacutede Cidade de
Deus onde houve a oportunidade de atuar na assistecircncia do primeiro trabalho de parto Na
ocasiatildeo foram realizadas massagens na regiatildeo lombar da parturiente orientaccedilotildees quanto agrave
presenccedila do acompanhante durante o parto e o encaminhamento ao hospital de referecircncia O
bebecirc que nasceu bem e foi amamentado ao seio materno pode ser acompanhado pelo grupo
de alunos da UFRGS em outros estaacutegios no posto de sauacutede
Jaacute em outro campo de estaacutegio no Centro Obsteacutetrico do Hospital de Cliacutenicas de Porto
Alegre pode-se acompanhar e orientar uma parturiente em seu trabalho de parto e ao
nascimento do bebecirc senti meu corpo estremecer e as laacutegrimas escorrerem pelo rosto Foi pura
emoccedilatildeo magia chamado O convite para ser monitora nesta disciplina atuando a cada terccedila e
quarta-feira junto agrave professora e aos colegas do sexto semestre aprimorou o aprendizado e
intensificou a paixatildeo por este tema
No mecircs de novembro de 2005 durante a Conferecircncia Internacional pela Humanizaccedilatildeo
no Parto e no Nascimento surgiu a oportunidade de encontrar parteiras que atuam em
diversos continentes e que encantaram com seus depoimentos e cantorias impregnadas de
devoccedilatildeo e energia mostrando outras perspectivas desse saber e fazer
Tais parteiras integradas na poliacutetica de humanizaccedilatildeo preconizada pelo Ministeacuterio da
Sauacutede (Brasil 2001) resgatam e discutem junto agrave academia a humanizaccedilatildeo no que diz respeito
ao ldquoconjunto de conhecimentos praacuteticas e atitudes que visam agrave promoccedilatildeo do parto e do
nascimento saudaacuteveis e a prevenccedilatildeo da morbimortalidade materna e perinatalrdquo (p 9) Para os
profissionais preocupados em colocar esta poliacutetica em movimento humanizar o parto eacute dar agrave
mulher o que eacute de seu direito considerar suas necessidades e respeitar suas decisotildees Isso
inclui a(as) posiccedilatildeo(otildees) que deseja adotar para parir as pessoas que escolheraacute como
acompanhante durante o parto o direito agrave internaccedilatildeo em instituiccedilotildees de sauacutede ou a opccedilatildeo de
outro local para o nascimento de seu filho
As interdiccedilotildees agraves prescriccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede quanto agrave humanizaccedilatildeo do parto e
do nascimento remetem a lembranccedilas do mecircs de maio de 2005 quando o Sindicato Meacutedico
do Rio Grande do Sul ndash SIMERS - editou notas de reprovaccedilatildeo aos partos normais assistidos
8
por enfermeiras Tais notas tiveram a intenccedilatildeo de instigar a populaccedilatildeo contra as enfermeiras
que realizam partos e intimidaacute-las quanto ao seu fazer Em resposta a essas manifestaccedilotildees o
Sindicato dos Enfermeiros do RS ndash SERGS - lanccedilou uma campanha de esclarecimento quanto
agraves competecircncias das enfermeiras em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do parto normal sem distoacutecia
(ENFERMEIROS 2005) A praacutetica de realizaccedilatildeo de parto eacute regulamentada para a categoria
profissional do enfermeiro atraveacutes da lei nordm7798 de 25 de junho de 1986 (BRASIL 1986) A
ausecircncia de legislaccedilatildeo que regulamenta a praacutetica de realizaccedilatildeo de parto pela categoria meacutedica
desconhecida pela maior parte da populaccedilatildeo tem sido utilizada em campanhas de difamaccedilatildeo
quanto ao fazer das enfermeiras intensificando disputas entre a medicina e a enfermagem
num momento em que a medicina necessita ampliar seu territoacuterio de atuaccedilatildeo
Assim as parteiras por fazerem parte de um grupo marginalizado das formas
convencionais de arquivar a histoacuteria da obstetriacutecia podem ter muito a dizer sobre as mudanccedilas
ocorridas na Enfermagem Obsteacutetrica esclarecendo como chegou-se agraves praacuteticas atuais
As pesquisas em base de dados internet ou revistas cientiacuteficas fazem poucas
referecircncias a parteiras que trabalharam ou trabalham em ambientes hospitalares com ou sem a
presenccedila do profissional meacutedico Por isso considerou-se oportuno investigar sobre a histoacuteria
deste fazer e suas relaccedilotildees com o silenciamento de tais acontecimentos E para preencher as
lacunas da histoacuteria destas praacuteticas adequado foi ouvir histoacuterias de quem ajudou a construiacute-las
e daiacute a escolha da Histoacuteria Oral de vida como opccedilatildeo metodoloacutegica
Este estudo teve por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira hospitalar
na metade do seacuteculo XX com a finalidade de resgatar parte da histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Este tema seraacute abordado a partir do resgate histoacuterico do parto atraveacutes da voz de uma
parteira Para isso se teve a oportunidade de mostrar sua histoacuteria de vida a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram sua vida incluindo o trabalho as praacuteticas
obsteacutetricas a religiatildeo e a relaccedilatildeo das parteiras com os outros profissionais
9
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
10
Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
11
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
12
Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
13
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
15
A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
17
nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
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horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
31
Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
ALBERTI Verena Manual de histoacuteria oral Rio de Janeiro FGV 2004 236 p
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
50
Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
56
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
6
SUMAacuteRIO
1 APRESENTACcedilAtildeO 7
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO 9
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A MEDICALIZACcedilAtildeO DO PARTO 11
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OUEXCLUDENTE
13
5 CONSTRUINDO CAMINHOS 14
6 QUEM Eacute JOANILDE 16
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS 19
8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARAM A MINHA VIDA 23
81 O Trabalho 23
811 Quando passo por ali me daacute uma tristeza 23
812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira 28
82 Praacuteticas Obsteacutetricas 30
821 Elas eram as grandes multiacuteparas 34
83 A Religiatildeo 37
84 A Medicina e as Parteiras 38
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram 40
9 Consideraccedilotildees Finais 42
REFEREcircNCIAS 43
APEcircNDICE A ndash TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 46
APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS 47
ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS 56
7
1 APRESENTACcedilAtildeO
A disciplina de Enfermagem no Cuidado agrave Mulher - ENF02002 - cursada no primeiro
semestre de 2005 deixou marcas na trajetoacuteria acadecircmica acredito ter sido lsquoamor agrave primeira
vistarsquo Momentos marcantes ocorridos em campo de estaacutegio contribuiacuteram para essa paixatildeo o
primeiro deles foi na Equipe de Sauacutede da Famiacutelia da Unidade Baacutesica de Sauacutede Cidade de
Deus onde houve a oportunidade de atuar na assistecircncia do primeiro trabalho de parto Na
ocasiatildeo foram realizadas massagens na regiatildeo lombar da parturiente orientaccedilotildees quanto agrave
presenccedila do acompanhante durante o parto e o encaminhamento ao hospital de referecircncia O
bebecirc que nasceu bem e foi amamentado ao seio materno pode ser acompanhado pelo grupo
de alunos da UFRGS em outros estaacutegios no posto de sauacutede
Jaacute em outro campo de estaacutegio no Centro Obsteacutetrico do Hospital de Cliacutenicas de Porto
Alegre pode-se acompanhar e orientar uma parturiente em seu trabalho de parto e ao
nascimento do bebecirc senti meu corpo estremecer e as laacutegrimas escorrerem pelo rosto Foi pura
emoccedilatildeo magia chamado O convite para ser monitora nesta disciplina atuando a cada terccedila e
quarta-feira junto agrave professora e aos colegas do sexto semestre aprimorou o aprendizado e
intensificou a paixatildeo por este tema
No mecircs de novembro de 2005 durante a Conferecircncia Internacional pela Humanizaccedilatildeo
no Parto e no Nascimento surgiu a oportunidade de encontrar parteiras que atuam em
diversos continentes e que encantaram com seus depoimentos e cantorias impregnadas de
devoccedilatildeo e energia mostrando outras perspectivas desse saber e fazer
Tais parteiras integradas na poliacutetica de humanizaccedilatildeo preconizada pelo Ministeacuterio da
Sauacutede (Brasil 2001) resgatam e discutem junto agrave academia a humanizaccedilatildeo no que diz respeito
ao ldquoconjunto de conhecimentos praacuteticas e atitudes que visam agrave promoccedilatildeo do parto e do
nascimento saudaacuteveis e a prevenccedilatildeo da morbimortalidade materna e perinatalrdquo (p 9) Para os
profissionais preocupados em colocar esta poliacutetica em movimento humanizar o parto eacute dar agrave
mulher o que eacute de seu direito considerar suas necessidades e respeitar suas decisotildees Isso
inclui a(as) posiccedilatildeo(otildees) que deseja adotar para parir as pessoas que escolheraacute como
acompanhante durante o parto o direito agrave internaccedilatildeo em instituiccedilotildees de sauacutede ou a opccedilatildeo de
outro local para o nascimento de seu filho
As interdiccedilotildees agraves prescriccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede quanto agrave humanizaccedilatildeo do parto e
do nascimento remetem a lembranccedilas do mecircs de maio de 2005 quando o Sindicato Meacutedico
do Rio Grande do Sul ndash SIMERS - editou notas de reprovaccedilatildeo aos partos normais assistidos
8
por enfermeiras Tais notas tiveram a intenccedilatildeo de instigar a populaccedilatildeo contra as enfermeiras
que realizam partos e intimidaacute-las quanto ao seu fazer Em resposta a essas manifestaccedilotildees o
Sindicato dos Enfermeiros do RS ndash SERGS - lanccedilou uma campanha de esclarecimento quanto
agraves competecircncias das enfermeiras em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do parto normal sem distoacutecia
(ENFERMEIROS 2005) A praacutetica de realizaccedilatildeo de parto eacute regulamentada para a categoria
profissional do enfermeiro atraveacutes da lei nordm7798 de 25 de junho de 1986 (BRASIL 1986) A
ausecircncia de legislaccedilatildeo que regulamenta a praacutetica de realizaccedilatildeo de parto pela categoria meacutedica
desconhecida pela maior parte da populaccedilatildeo tem sido utilizada em campanhas de difamaccedilatildeo
quanto ao fazer das enfermeiras intensificando disputas entre a medicina e a enfermagem
num momento em que a medicina necessita ampliar seu territoacuterio de atuaccedilatildeo
Assim as parteiras por fazerem parte de um grupo marginalizado das formas
convencionais de arquivar a histoacuteria da obstetriacutecia podem ter muito a dizer sobre as mudanccedilas
ocorridas na Enfermagem Obsteacutetrica esclarecendo como chegou-se agraves praacuteticas atuais
As pesquisas em base de dados internet ou revistas cientiacuteficas fazem poucas
referecircncias a parteiras que trabalharam ou trabalham em ambientes hospitalares com ou sem a
presenccedila do profissional meacutedico Por isso considerou-se oportuno investigar sobre a histoacuteria
deste fazer e suas relaccedilotildees com o silenciamento de tais acontecimentos E para preencher as
lacunas da histoacuteria destas praacuteticas adequado foi ouvir histoacuterias de quem ajudou a construiacute-las
e daiacute a escolha da Histoacuteria Oral de vida como opccedilatildeo metodoloacutegica
Este estudo teve por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira hospitalar
na metade do seacuteculo XX com a finalidade de resgatar parte da histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Este tema seraacute abordado a partir do resgate histoacuterico do parto atraveacutes da voz de uma
parteira Para isso se teve a oportunidade de mostrar sua histoacuteria de vida a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram sua vida incluindo o trabalho as praacuteticas
obsteacutetricas a religiatildeo e a relaccedilatildeo das parteiras com os outros profissionais
9
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
10
Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
11
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
12
Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
13
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
15
A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
17
nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
18
Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
19
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
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horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
31
Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
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Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
51
Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
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ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
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1 APRESENTACcedilAtildeO
A disciplina de Enfermagem no Cuidado agrave Mulher - ENF02002 - cursada no primeiro
semestre de 2005 deixou marcas na trajetoacuteria acadecircmica acredito ter sido lsquoamor agrave primeira
vistarsquo Momentos marcantes ocorridos em campo de estaacutegio contribuiacuteram para essa paixatildeo o
primeiro deles foi na Equipe de Sauacutede da Famiacutelia da Unidade Baacutesica de Sauacutede Cidade de
Deus onde houve a oportunidade de atuar na assistecircncia do primeiro trabalho de parto Na
ocasiatildeo foram realizadas massagens na regiatildeo lombar da parturiente orientaccedilotildees quanto agrave
presenccedila do acompanhante durante o parto e o encaminhamento ao hospital de referecircncia O
bebecirc que nasceu bem e foi amamentado ao seio materno pode ser acompanhado pelo grupo
de alunos da UFRGS em outros estaacutegios no posto de sauacutede
Jaacute em outro campo de estaacutegio no Centro Obsteacutetrico do Hospital de Cliacutenicas de Porto
Alegre pode-se acompanhar e orientar uma parturiente em seu trabalho de parto e ao
nascimento do bebecirc senti meu corpo estremecer e as laacutegrimas escorrerem pelo rosto Foi pura
emoccedilatildeo magia chamado O convite para ser monitora nesta disciplina atuando a cada terccedila e
quarta-feira junto agrave professora e aos colegas do sexto semestre aprimorou o aprendizado e
intensificou a paixatildeo por este tema
No mecircs de novembro de 2005 durante a Conferecircncia Internacional pela Humanizaccedilatildeo
no Parto e no Nascimento surgiu a oportunidade de encontrar parteiras que atuam em
diversos continentes e que encantaram com seus depoimentos e cantorias impregnadas de
devoccedilatildeo e energia mostrando outras perspectivas desse saber e fazer
Tais parteiras integradas na poliacutetica de humanizaccedilatildeo preconizada pelo Ministeacuterio da
Sauacutede (Brasil 2001) resgatam e discutem junto agrave academia a humanizaccedilatildeo no que diz respeito
ao ldquoconjunto de conhecimentos praacuteticas e atitudes que visam agrave promoccedilatildeo do parto e do
nascimento saudaacuteveis e a prevenccedilatildeo da morbimortalidade materna e perinatalrdquo (p 9) Para os
profissionais preocupados em colocar esta poliacutetica em movimento humanizar o parto eacute dar agrave
mulher o que eacute de seu direito considerar suas necessidades e respeitar suas decisotildees Isso
inclui a(as) posiccedilatildeo(otildees) que deseja adotar para parir as pessoas que escolheraacute como
acompanhante durante o parto o direito agrave internaccedilatildeo em instituiccedilotildees de sauacutede ou a opccedilatildeo de
outro local para o nascimento de seu filho
As interdiccedilotildees agraves prescriccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede quanto agrave humanizaccedilatildeo do parto e
do nascimento remetem a lembranccedilas do mecircs de maio de 2005 quando o Sindicato Meacutedico
do Rio Grande do Sul ndash SIMERS - editou notas de reprovaccedilatildeo aos partos normais assistidos
8
por enfermeiras Tais notas tiveram a intenccedilatildeo de instigar a populaccedilatildeo contra as enfermeiras
que realizam partos e intimidaacute-las quanto ao seu fazer Em resposta a essas manifestaccedilotildees o
Sindicato dos Enfermeiros do RS ndash SERGS - lanccedilou uma campanha de esclarecimento quanto
agraves competecircncias das enfermeiras em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do parto normal sem distoacutecia
(ENFERMEIROS 2005) A praacutetica de realizaccedilatildeo de parto eacute regulamentada para a categoria
profissional do enfermeiro atraveacutes da lei nordm7798 de 25 de junho de 1986 (BRASIL 1986) A
ausecircncia de legislaccedilatildeo que regulamenta a praacutetica de realizaccedilatildeo de parto pela categoria meacutedica
desconhecida pela maior parte da populaccedilatildeo tem sido utilizada em campanhas de difamaccedilatildeo
quanto ao fazer das enfermeiras intensificando disputas entre a medicina e a enfermagem
num momento em que a medicina necessita ampliar seu territoacuterio de atuaccedilatildeo
Assim as parteiras por fazerem parte de um grupo marginalizado das formas
convencionais de arquivar a histoacuteria da obstetriacutecia podem ter muito a dizer sobre as mudanccedilas
ocorridas na Enfermagem Obsteacutetrica esclarecendo como chegou-se agraves praacuteticas atuais
As pesquisas em base de dados internet ou revistas cientiacuteficas fazem poucas
referecircncias a parteiras que trabalharam ou trabalham em ambientes hospitalares com ou sem a
presenccedila do profissional meacutedico Por isso considerou-se oportuno investigar sobre a histoacuteria
deste fazer e suas relaccedilotildees com o silenciamento de tais acontecimentos E para preencher as
lacunas da histoacuteria destas praacuteticas adequado foi ouvir histoacuterias de quem ajudou a construiacute-las
e daiacute a escolha da Histoacuteria Oral de vida como opccedilatildeo metodoloacutegica
Este estudo teve por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira hospitalar
na metade do seacuteculo XX com a finalidade de resgatar parte da histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Este tema seraacute abordado a partir do resgate histoacuterico do parto atraveacutes da voz de uma
parteira Para isso se teve a oportunidade de mostrar sua histoacuteria de vida a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram sua vida incluindo o trabalho as praacuteticas
obsteacutetricas a religiatildeo e a relaccedilatildeo das parteiras com os outros profissionais
9
2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
10
Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
11
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
12
Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
13
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
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A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
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nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
21
Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
22
horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
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Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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WIKIPEacuteDIA ndashENCICLOPEacuteDIA LIVRE Gripe asiaacutetica Disponiacutevel emlthttpptwikipediaorgwikiGripe_asiC3A1ticagt Acesso em 11 out 2006
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
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Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
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ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
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por enfermeiras Tais notas tiveram a intenccedilatildeo de instigar a populaccedilatildeo contra as enfermeiras
que realizam partos e intimidaacute-las quanto ao seu fazer Em resposta a essas manifestaccedilotildees o
Sindicato dos Enfermeiros do RS ndash SERGS - lanccedilou uma campanha de esclarecimento quanto
agraves competecircncias das enfermeiras em relaccedilatildeo agrave realizaccedilatildeo do parto normal sem distoacutecia
(ENFERMEIROS 2005) A praacutetica de realizaccedilatildeo de parto eacute regulamentada para a categoria
profissional do enfermeiro atraveacutes da lei nordm7798 de 25 de junho de 1986 (BRASIL 1986) A
ausecircncia de legislaccedilatildeo que regulamenta a praacutetica de realizaccedilatildeo de parto pela categoria meacutedica
desconhecida pela maior parte da populaccedilatildeo tem sido utilizada em campanhas de difamaccedilatildeo
quanto ao fazer das enfermeiras intensificando disputas entre a medicina e a enfermagem
num momento em que a medicina necessita ampliar seu territoacuterio de atuaccedilatildeo
Assim as parteiras por fazerem parte de um grupo marginalizado das formas
convencionais de arquivar a histoacuteria da obstetriacutecia podem ter muito a dizer sobre as mudanccedilas
ocorridas na Enfermagem Obsteacutetrica esclarecendo como chegou-se agraves praacuteticas atuais
As pesquisas em base de dados internet ou revistas cientiacuteficas fazem poucas
referecircncias a parteiras que trabalharam ou trabalham em ambientes hospitalares com ou sem a
presenccedila do profissional meacutedico Por isso considerou-se oportuno investigar sobre a histoacuteria
deste fazer e suas relaccedilotildees com o silenciamento de tais acontecimentos E para preencher as
lacunas da histoacuteria destas praacuteticas adequado foi ouvir histoacuterias de quem ajudou a construiacute-las
e daiacute a escolha da Histoacuteria Oral de vida como opccedilatildeo metodoloacutegica
Este estudo teve por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira hospitalar
na metade do seacuteculo XX com a finalidade de resgatar parte da histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Este tema seraacute abordado a partir do resgate histoacuterico do parto atraveacutes da voz de uma
parteira Para isso se teve a oportunidade de mostrar sua histoacuteria de vida a forma como
escolheu a profissatildeo os fatos que marcaram sua vida incluindo o trabalho as praacuteticas
obsteacutetricas a religiatildeo e a relaccedilatildeo das parteiras com os outros profissionais
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2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
10
Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
11
3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
12
Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
13
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
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A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
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nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
20
Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
21
Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
22
horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
23
8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
24
Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
25
Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
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Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
35
Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
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Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
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ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
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2 PARTO E PARTEIRAS RESGATE HISTOacuteRICO
No decorrer da histoacuteria gravidez e parto foram tratadas como questotildees exclusivamente
femininas Assim encontramos nos registros egiacutepcios da medicina da eacutepoca (Fig1) a
predominante presenccedila de mulheres na atenccedilatildeo ao parto (HOOSHMAND 2004) A atenccedilatildeo
ao parto era exercida por mulheres experientes que entretanto natildeo recebiam remuneraccedilatildeo
adequada (BRANDAtildeO 1998) O conhecimento era transmitido atraveacutes das experiecircncias
vividas e histoacuterias ouvidas muitas vezes de matildee para filha de avoacute para neta e assim
sucessivamente (SANTArsquoANA 2004) Del Priori (2000) salienta que esse saber informal
contribuiacutea para a sobrevivecircncia das tradiccedilotildees femininas
Figura 1 - Hieroacuteglifos exprimindo ldquoparturiccedilatildeordquo
Fonte wwwamigasdopartocombr
As parteiras citadas tambeacutem no Ecircxodo 115-22 tinham poder de vida e de morte
chegando a ser invocadas pelo Faraoacute do Egito como executoras de sua praacutetica de controle
populacional descrito nos versiacuteculos que seguem
O rei do Egito dirigiu-se igualmente agraves parteiras dos hebreus (uma se chamavaSeacutefora e a outra Fua) e disse-lhes ldquoQuando assistires agraves mulheres dos hebreus e asvirdes sobre o leito se for um filho mataacute-lo-eis mas se for uma filha deixaacute-la-eisviverrdquo Mas as parteiras temiam a Deus e natildeo executaram as ordens do rei doEgito e deixaram viver os meninosO rei mandou-as chamar entatildeo e disse-lhesldquopor que agistes assim e deixastes viver os meninosrdquo ldquoPorque responderam elasao Faraoacute as mulheres dos hebreus natildeo satildeo como as dos egiacutepcios elas satildeovigorosas e jaacute datildeo agrave luz antes que chegue a parteirardquo Deus Beneficiou agraves parteiraso povo continuou a multiplicar-se e a se espalhar Porque elas haviam temido aDeus ele fez prosperar suas famiacutelias Entatildeo o Faraoacute deu esta ordem a todo o seupovo ldquoTodo o menino que nascer atiraacute-lo-eis ao Nilo Deixareis poreacutem vivertodas as meninasrdquo(BIBLIA SAGRADA 1966 p104-105)
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Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
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3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
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Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
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4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
15
A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
17
nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
18
Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
20
Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
21
Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
22
horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
23
8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
24
Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
25
Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
26
Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
27
Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
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Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
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Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
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ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
10
Neste episoacutedio biacuteblico percebe-se o poder das parteiras e seu significado social na
eacutepoca As parteiras demonstraram valentia ao se exporem frente ao Faraoacute na luta pela
liberdade e pela vida dos meninos que nasceram nessa eacutepoca
Na Idade Meacutedia as parteiras foram queimadas nas fogueiras da inquisiccedilatildeo
Acreditava-se que essas mulheres possuiacuteam poderes ligados ao diabo e que este as ajudava
nas curas (HOOSHMAND 2004) Foram muitas vezes perseguidas combatidas e caluniadas
por aqueles que detinham o poder tais como sacerdotes administradores e meacutedicos
(LARGURA 1998)
A partir do seacuteculo XVIII as parteiras se tornaram conhecidas como as ldquoaparadeirasrdquo
ldquocuriosasrdquo ldquotatuzeirasrdquo ou simplesmente parteiras Del Priori (2000) relata que as parteiras
tinham boa reputaccedilatildeo nestas sociedades e eram mais acessiacuteveis agraves mulheres pois conheciam o
universo e os problemas femininos A autora ressalta que as mulheres natildeo compartilhavam o
conhecimento com os homens fechando-se num mundo agrave parte
A assistecircncia ao parto pelas parteiras nos dias atuais tem respaldo do Ministeacuterio da
Sauacutede Segundo este Ministeacuterio foram realizados 31 mil partos em 2004 pelas matildeos das
parteiras (BRASIL 2005) Segundo SantrsquoAna (2006) em muitos deles vigora o saber
popular as benzeduras o espiacuterito de doaccedilatildeo e o desprendimento
A institucionalizaccedilatildeo de praacuteticas meacutedicas a partir da modernidade redefiniu os modos
de vida tradicionais onde o saber popular e a transmissatildeo do saber das parteiras foram
substituiacutedos pelo saber cientiacutefico meacutedico O parto antes domiciliar foi transferido para o
ambiente hospitalar levando as parteiras para estas instituiccedilotildees
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3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
12
Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
13
4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
14
5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
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A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
16
6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
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nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
18
Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
19
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
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horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
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Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
50
Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
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ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
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3 PRAacuteTICAS MEacuteDICAS A INDUSTRIALIZACcedilAtildeO DO PARTO
A efetiva participaccedilatildeo masculina no parto eacute um processo que iniciou na Europa dos
seacuteculos XVII e XVIII No Brasil esta modificaccedilatildeo foi demarcada pela criaccedilatildeo das escolas de
medicina e cirurgia na Bahia em 1832 e no Rio de Janeiro em 1808 (SOUZA 2005)
Este profissional requisitado pelas proacuteprias parteiras quando havia situaccedilotildees de risco
para a parturiente eou seu bebecirc Recebiam o respaldo da sociedade para partejar (Fig 2)
Figura 2 -Participaccedilatildeo masculina no parto
Fonte wwwamigasdopartocombr
A participaccedilatildeo meacutedica no nascimento se deu concomitantemente agrave industrializaccedilatildeo do
Brasil Isso de certa forma influenciou o tipo de praacutetica dominante no atendimento hospitalar
levando autores como Odent (2004) a falar em industrializaccedilatildeo do nascimento Eacute entatildeo a
partir da ldquoindustrialisation de la naisssancerdquo (p46) no iniacutecio do seacuteculo XVIII que os meacutedicos
passaram a intervir no nascimento e o papel da parteira diminuiu neste cenaacuterio
Assim em 1920 o professor e obstetra norte-americano Joseph DeLee exerceu
grande influecircncia na utilizaccedilatildeo profilaacutetica do foacuterceps Em sua argumentaccedilatildeo colocou o parto
na categoria de processo patoloacutegico e natildeo mais natural A episiotomia e o foacuterceps foram
entatildeo utilizados por ele em qualquer tipo de nascimento (ODENT 2004)
Desta maneira o foacuterceps inventado no seacuteculo XVI e tornado popular no seacuteculo
seguinte mudou radicalmente a assistecircncia obsteacutetrica (OSAVA 1997) Este instrumento
influenciou na ldquoaceitaccedilatildeo da obstetriacutecia como disciplina teacutecnica e cientiacuteficardquo (OSAVA 1997
p11) O parto passou a ser comandado pela vontade humana deixando de ser natural A
mesma autora ressalta que no decorrer dos seacuteculos XIX e XX o foacuterceps estabeleceu-se como
siacutembolo da participaccedilatildeo do profissional meacutedico e da presenccedila masculina no parto
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Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
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4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
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5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
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A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
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6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
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nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
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7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
22
horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
25
Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
26
Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
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Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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46
APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
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Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
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ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
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Em meados do seacuteculo XIX James Young Simpson foi o meacutedico escocecircs que pela
primeira vez utilizou o clorofoacutermio para controlar a dor no parto (OSAVA 1997)
Posteriormente no seacuteculo XX haacute uma nova fase da industrializaccedilatildeo do parto a cesariana
segmentar passa a substituir a cesariana claacutessica Coincidentemente o desenvolvimento desta
nova teacutecnica ciruacutergica se aprimora com o surgimento de novos meacutetodos de anestesia No final
do seacuteculo XX se desenvolveu a anestesia peridural (ODENT 2004)
As teacutecnicas obsteacutetricas nesta fase fazem com que a mulher torne-se cada vez mais
passiva Da mesma forma esta etapa da histoacuteria obsteacutetrica deixaraacute marcas profundas na forma
de nascer e nas relaccedilotildees entre os profissionais que atuam na cena do parto
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4 CURSO DE PARTOS NO BRASIL PROFISSIONALIZANTE OU
EXCLUDENTE
Os primeiros cursos de parto surgiram anexos agrave Faculdade Nacional de Medicina do
Rio de Janeiro e agrave Faculdade de Medicina da Bahia em 1832 (OSAVA 1997) Em 1835 o
curso para parteiras em Florianoacutepolis passou a ser um importante espaccedilo de diplomaccedilatildeo na
Maternidade Carlos Correcirca ateacute a criaccedilatildeo de um Departamento de Sauacutede Puacuteblica em 1942
(SOUZA 2005) Havia tambeacutem cursos anexos agrave Faculdade de Medicina de Porto Alegre -
desde 1897 agrave Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo - desde 1912 agrave Escola de Medicina e
Cirurgia do Hospital Hamnammeniano do Rio de Janeiro - desde 1971 e agrave Faculdade de
Medicina do Paraacute - desde 1922 (OSAVA 1997)
Em 1839 a Cacircmara Municipal de Porto Alegre estabeleceu que ningueacutem na cidade
podia exercer a medicina ou cirurgia ter botica manipular remeacutedios e partejar sem antes
apresentar o seu tiacutetulo podendo ser preso quem contravier a esta lei Seguido a este fato eacute
que surgiu o Curso de Partos da Santa Casa de Misericoacuterdia de Porto Alegre em 1897 O teste
de seleccedilatildeo para este curso consistia em duas provas uma de Liacutengua Portuguesa e outra de
Matemaacutetica (BRANDAtildeO 1998)
Os meacutedicos ao fortalecerem suas praacuteticas hegemocircnicas em relaccedilatildeo ao parto tiveram
nos cursos de formaccedilatildeo de parteira uma estrateacutegia para restringir a atuaccedilatildeo destas
profissionais de acordo com os limites impostos pela medicina (OSAVA 1997) Para isto a
formaccedilatildeo das parteiras era predominantemente voltada agrave praacutetica a fim de que discussotildees sobre
o entendimento cliacutenico e decisotildees sobre a forma de atuaccedilatildeo no parto fossem aos poucos
restritas ao meacutedico
Os cursos de parto em 1931 passaram a ser cadeira de cliacutenica obsteacutetrica das
faculdades Assim transformaram-se em uma disciplina da Medicina Mais adiante a praacutetica
de enfermagem foi incluiacuteda nesses cursos cujo tiacutetulo conferido passou a ser Enfermeira
Obsteacutetrica Toda a legislaccedilatildeo do ensino de Enfermagem Obsteacutetrica de 1932 a 1949
encontrava-se portanto na legislaccedilatildeo da medicina (OSAVA 1997)
Esta trajetoacuteria faz refletir a respeito da lsquoformaccedilatildeo intencional das parteirasrsquo Antes
eram os saberes populares a heranccedila de matildee para filha e a mulher como protagonista da cena
do parto Percebe-se que a hegemonia meacutedica cresceu ao mesmo tempo em que o saber das
parteiras tornou-se cada vez mais excluiacutedo
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5 CONSTRUINDO CAMINHOS
Para a realizaccedilatildeo do presente estudo optou-se pela abordagem qualitativa visto que a
mesma permite construir conhecimentos sobre indiviacuteduos e sociedade mediante descriccedilotildees
das experiecircncias humanas Com isto os significados das vivecircncias expressas podem ser
aperfeiccediloados pelas definiccedilotildees e significados que produzem seus atores (POLIT HUNGLER
1995) Entretanto decidir apenas a abordagem natildeo eacute suficiente Assim a falta de descriccedilotildees
sobre o periacuteodo de transiccedilatildeo entre a assistecircncia domiciliar - pela parteira - e a hospitalar - pelo
meacutedico - do parto evidenciam o silenciamento de acontecimentos desta transiccedilatildeo que
envolve necessariamente o fazer das parteiras da segunda metade do seacuteculo XX
Nesta perspectiva vislumbrou-se como metodologia adequada para o tratamento do
assunto a Histoacuteria Oral como possibilidade de resgate de praacuteticas realizadas para melhor
compreensatildeo das praacuteticas atuais Uma das possibilidades de emprego da Histoacuteria Oral eacute a
captura de um dado momento histoacuterico atraveacutes daqueles que participaram ou testemunharam
uma dada trajetoacuteria lacunar e que podem por isso fornecer informaccedilotildees sobre o assunto
(ALBERTI 2004) Para ldquorecuperar o passado conforme concebido pelos que viveramrdquo (p
30) a Histoacuteria Oral tem como instrumento privilegiado de pesquisa teacutecnicas diversas de
entrevista para a coleta de dados Eacute possiacutevel entatildeo escolher o tipo de entrevista temaacutetica ou
de histoacuteria de vida
Considerou-se pertinente a entrevista tipo histoacuteria de vida ou seja aquela na qual a
preocupaccedilatildeo maior eacute a trajetoacuteria do entrevistado (ALBERTI 2004 p 38) ou quando a trata
de uma categoria profissional que neste caso eacute a parteira
Ao desejar conhecer histoacuterias ocorridas em ambiente hospitalar relacionadas ao fazer
das parteiras da metade do seacuteculo XX chegou-se a Srordf Joanilde Michels Morandi1 parteira
aposentada que trabalhou predominantemente em Porto Alegre
O contato inicial com Joanilde enquanto possiacutevel colaboradora foi por telefone Neste
contato foi agendado o primeiro encontro quando ela foi informada sobre a forma de sua
participaccedilatildeo no projeto Sua anuecircncia verbal foi confirmada atraveacutes da assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (APEcircNDICE A)
1 Por ser considerada uma ldquohistoacuteria de vidardquo conservou-se o nome da colaboradora conforme sua permissatildeoEste estudo teve seu projeto avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica e Pesquisa da Universidade Federal doRio Grande do Sul (ANEXO)
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A coleta das informaccedilotildees foi realizada em dois momentos distintos O primeiro
momento consistiu de dois encontros em sua residecircncia quando as falas foram gravadas em
meio eletrocircnico O segundo momento consistiu de esclarecimentos por telefone de pontos
obscuros constatados apoacutes as transcriccedilotildees das entrevistas No primeiro encontro foi lanccedilada
uma pergunta aberta e de acordo com as histoacuterias relatadas realizaram-se outros
questionamentos elaborados previamente em forma de roteiro
Apoacutes transcriccedilatildeo as descriccedilotildees foram registradas em trecircs colunas Na primeira foram
incluiacutedos os dados biograacuteficos na segunda a categorizaccedilatildeo dos dados biograacuteficos conforme
os temas que emergiram na terceira eram realizadas observaccedilotildees relativas aos dados
biograacuteficos e aos temas (ALBERTI 2004)
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6 QUEM Eacute JOANILDE
A colaboradora sem a qual este estudo natildeo teria sido possiacutevel chama-se Joanilde
Michels Morandi tem 73 anos nasceu dia 16 de Maio de 1933 na cidade de Gravatal Santa
Catarina pelas matildeos de uma parteira que chegou a conhecer
Sua avoacute paterna ldquotambeacutem foi parteira mas curiosa leiga [] morava aleacutem de
Gravatal na cidade de Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este
nome era devido a uma sanga que era linda e que secou por isso sanga mortardquo
Joanilde estudou durante cinco anos em coleacutegio de freira assim como sua matildee Nesta
eacutepoca para ingresso em cursos tais quais Medicina Engenharia e Direito era necessaacuterio ter
completado o Ginaacutesio o que hoje corresponde aos trecircs uacuteltimos anos do Ensino Fundamental
O ensino existente ateacute meados do seacuteculo XX era direcionado mais aos meninos do que
agraves meninas A maioria das escolas era fundada por congregaccedilotildees e ordens religiosas Os
primeiros conteuacutedos desenvolvidos tinham como objetivos principais o aprender a ler
escrever contar e realizar as quatro operaccedilotildees matemaacuteticas Aleacutem dessas tarefas havia a
obrigatoriedade da praacutetica da doutrina cristatilde As ordens religiosas femininas dedicavam-se
principalmente agraves meninas oacuterfatildes pobres e agraves moccedilas desempregadas (LOURO 2002)
Esta era a situaccedilatildeo em que Joanilde se encontrava ao prestar a prova para o curso de
parteiras desempregada e querendo ajudar financeiramente o pai Isto soacute foi possiacutevel apoacutes a
conclusatildeo do cursoO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhasde madeira apodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramente Eu trabalhavapara ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro [] O meu paicomprou umas terras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares
Joanilde muito religiosa ia agrave missa regularmente e conheceu seu atual marido ao sair
de uma igreja em Porto Alegre O casamento aconteceu no ano de 1960
Conheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estavasegurando um terccedilo Ele duvidou que eu estivesse voltando da missa [] ironizouriu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra ele Ele caiu do cavalo O pior eacute que quem caiudepois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um ano depois casamos
Logo apoacutes o casamento foi morar em Camaquatilde onde teve quatro de seus seis filhos
ldquoum atraacutes do outrordquo Voltou a Porto Alegre quando estava graacutevida do quinto filho Alguns de
seus partos foram domiciliares atendidos por parteiras formadas Todos os seis filhos
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nasceram de parto normal e era Joanilde quem fazia em si mesma o exame de toque para
controle do trabalho de parto
A Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou3250 g E eu mesma me examinava O Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessaeacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000 g O Juacutelio nasceu emCamaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250 g O Jaide nasceu em casa com uma parteiraalematilde que trabalhava na Santa Casa O Jairo nasceu no Hospital PresidenteVargas Pesou 3250 g A Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350 gQuase morri Teve que usar o vacuum extrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa enatildeo descia Ficou com hematoma por dois meses
Sobre sua vida em casa relata com certo pesar que ldquoera a matildee o pai a enfermeira eu
era tudordquo Aleacutem do trabalho remunerado ela era responsaacutevel por levar as crianccedilas ao coleacutegio
e pelo preparo das refeiccedilotildees Agrave medida que iam crescendo os filhos ajudavam na realizaccedilatildeo
das tarefas domeacutesticas Havia uma empregada que determinada por Joanilde tomava conta da
casa na maior parte do tempo
Agraves vezes eu choro [] Trabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho nocoleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outro serviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Euque fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavam grandes trabalhavam etudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar [] E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas erampequenas Dava no banho Eu jaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia damatildeo de empregada soacute gostava das minhas comidas Tudo isso Determinava aempregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casa o rancho []Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio de maldade
Seu saber de parteira era utilizado ao auxiliar suas filhas que satildeo graduadas em
Enfermagem Mesmo sem os livros adquiridos durante o curso de parteiras buscava em sua
experiecircncia respostas para os questionamentos das filhas relacionados agrave aacuterea obsteacutetrica
[] eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou13 anos eu trabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me botaaquele livro fora Botou um monte de livros bons bons que hoje em dia natildeo temmais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas [Melacircnia e Maristela filha deJoanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAh matildee eu tenhouma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Precisosaber sobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento deplacenta Tem o descolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeoeu dei as explicaccedilotildees pra ela Agora aquele livro ia ajudar muito
Em meados do seacuteculo XX a mulher deveria priorizar a vida domeacutestica dedicando-se
aos filhos e ao marido mesmo tendo como Joanilde um diploma e um emprego prestigiados
socialmente na eacutepoca (BIASOLI-ALVES 2000)
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Joanilde apresentou alguns problemas de sauacutede dentre eles a obesidade e
atualmente a depressatildeo tratada com amitriptilina Vaidosa e preocupada com a aparecircncia ela
realizou cirurgias para amenizar o problema
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fizlaqueadura tubaacuteria Fui primeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircnciadepois da reforma Quase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo decada lado dos braccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com19 anos de serviccedilo
Durante as entrevistas Joanilde viajou no tempo e recordou fatos que lhe foram
importantes e que puderam ser relacionados nesse estudo agrave histoacuteria da Enfermagem
Obsteacutetrica Demonstrou prazer ao recordar essa parte de sua vida que no dizer de seu marido
ldquofazem muito bem a elardquo
19
7 QUE COSTURAR QUE NADA TU VAIS FAZER O CURSO DE PARTEIRAS
A decisatildeo de Joanilde em tornar-se parteira ocorreu de maneira inusitada Em viagem
a Satildeo Paulo para fazer um curso de costura sonhou com sua tia Veraldina freira da ordem
Divina Providecircncia que no sonho queria levaacute-la para um convento
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatildedo meu pai que era freira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era daDivina Providecircncia a ordem mais rica que eu conheccedilo trabalham em coleacutegios ehospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeira obsteacutetrica tambeacutem Elafaleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar os parentes soacuteos parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacutelia [] Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei que ela queria me levar para oconvento [] Entatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - eno mesmo dia a irmatilde Veraldina estava laacute em casa
Em conversa com a tia ouviu ldquoQue costurar que nada Tu vais eacute fazer o Curso de
Parteirardquo
Joanilde fez a inscriccedilatildeo para o Curso de Parteiras junto agrave Secretaria da Sauacutede de
Florianoacutepolis A seleccedilatildeo constava de uma prova cujos conteuacutedos eram ministrados nos cinco
primeiros anos escolares Natildeo havia exigecircncia de escolaridade miacutenima para a realizaccedilatildeo do
curso Conforme Joanilde tinha gente ateacute soacute com o terceiro ano primaacuterio
O Curso de Parteiras funcionava na Maternidade Dr Carlos Correa2 na cidade de
Florianoacutepolis ndash SC (Fig 3) que era mantida pela Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim3 administrada
pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia4 e durava trecircs anos
Nesta eacutepoca a maternidade Carlos Correa devia ter uns cento e poucos leitos uma
coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casa ficava no primeiro
andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute uns tempos
2 Recebeu esta denominaccedilatildeo em homenagem ao meacutedico Dr Carlos Joseacute da Motta de Azevedo Correcirca (1935 a1937) que exerceu importante papel no ldquocorporativismordquo dos meacutedicos de Santa Catarina (CONSELHO2006)
3 Associaccedilatildeo Irmatildeo Joaquim e foi fundada em 04 de julho de 1902 com o objetivo de socorrer a mendicacircncia derua da capital Outras obras dessa associaccedilatildeo foram a Construccedilatildeo um abrigo para pessoas desvalidasatendimento dos idosos carentes e nascituros de origem humilde (IHGSC 2000)
4 A maternidade era administrada pelas irmatildes da ordem Divina Providecircncia A Congregaccedilatildeo das Irmatildes da DivinaProvidecircncia foi fundada pelo Padre Eduardo Michellis em 3 de novembro de 1842 em Muumlnster Alemanha Emmarccedilo de 1895 as primeiras irmatildes vieram para o Brasil estabelecendo-se primeiramente em Tubaratildeo SantaCatarina berccedilo desta Congregaccedilatildeo no paiacutes Expandiu-se para outras regiotildees e hoje atua em outros estadosbrasileiros Fieacuteis ao carisma do Fundador as Irmatildes exercem hoje suas atividades na aacuterea da educaccedilatildeo sauacutedecurativa e preventiva (Hospital Divina Providecircncia 2006)
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Figura 3 ndash Maternidade Dr Carlos Correcirca
Fonte Instituto Histoacuterico e Geograacutefico de Santa Catarina ndash IHGSC
A formaccedilatildeo de Joanilde ocorreu entre os anos de 1952 a 1955 Havia em torno de 15
alunas por turma tendo frequumlentado a penuacuteltima turma antes de o curso ser extinto (Fig 4)
O ingresso no curso ocorria ao final do segundo ano de cada curso Essa forma de ingresso
permitia que as estudantes trabalhassem na maternidade e que as alunas concluintes servissem
de modelo agraves iniciantes
Figura 4 ndash A Turma 1952-55
O curso custava em torno de dois mil cruzeiros que Joanilde natildeo precisou pagar pois
sua tia Irmatilde Veraldina fazia parte da ordem das Irmatildes que administravam a maternidade que
por essa razatildeo intercedeu para isenccedilatildeo dos custos Os professores eram meacutedicos dos quais
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Joanilde lembra alguns nomes sem entretanto lembrar do nome das parteiras que tambeacutem
davam aulasNoacutes tiacutenhamos um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia [Valmor Zoner Garcia] de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar[Zulmar Lins Neves] o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome [] DrEros Cada um dava as aulas Entretanto havia tambeacutem parteiras jaacute formadas eexperientes que ministravam algumas aulas
As aulas teoacuterico-praacuteticas tinham seus conteuacutedos abordados em sala de aula e em seus
estaacutegios como diz Joanilde A gente tinha aulas na maternidade mesmo tempo em que
praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Foi essa praacutetica que no entender de
Joanilde lhe deu seguranccedila e autonomia para atender todas as parturientes que deram a luz
em suas matildeos
As alunas viviam em regime de internato moravam estudavam e trabalhavam na
proacutepria maternidade (Fig 5) Se precisassem sair deveriam pedir a uma colega que ficasse
encarregada de suas atividades simulando uma situaccedilatildeo de trabalho onde as mulheres natildeo
poderiam ficar sem a assistecircncia de uma parteira
Figura 5 ndash As Praticantes
A carga horaacuteria era segundo Joanilde bem puxada As aulas aconteciam de segunda agrave
quinta-feira das dezessete agraves vinte horas Sexta e saacutebado natildeo havia aula Poreacutem o domingo
natildeo eacute citado por Joanilde Muitas vezes depois das aulas as praticantes faziam plantatildeo de 12
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horas Enquanto permaneciam em sala de aula a maternidade ficava sob os cuidados das
parteiras Dona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda
Cada aluna era responsaacutevel por cinco mulheres ou seja uma ala Fazia-se uma escala
onde havia rodiacutezio diaacuterio entre as alas era muito muito bem equilibrado
Durante os anos de formaccedilatildeo natildeo havia treinamento em relaccedilatildeo agrave atenccedilatildeo Preacute-Natal tal
qual conhecemos atualmenteNaquela eacutepoca soacute quem fazia [Preacute-Natal] eram os meacutedicos [] Eles faziam [Preacute-Natal] nos consultoacuterios particulares tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a Secretaria da Sauacutede jaacute estava se expandindo umpouco mais a esse respeito
Por ocasiatildeo da formatura as alunas recebiam o diploma de Enfermeira Obsteacutetrica jaacute
registrado na Secretaria da Sauacutede (Fig 6) que conferia-lhes a possibilidade legal de atenderem
partos
Figura 6 ndash O Diploma
Joanilde terminou o curso de parteiras em novembro de 1955 Foi por intermeacutedio de
sua tia Irmatilde Veraldina que naquela eacutepoca trabalhava no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute
que veio trabalhar em Porto Alegre Assim que se formou Enfermeira Obsteacutetrica ela escreveu
uma carta a sua tia dizendo do seu interesse em trabalharFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhavana Beneficiecircncia [Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] que eu consegui o emprego[] Aiacute escrevi uma cartinha para ela [] Naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidadede telefone de hoje neacute Tudo era difiacutecil
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8 FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDA
Neste capiacutetulo apresentam-se os temas extraiacutedos das entrevistas realizadas que
segundo a parteira colaboradora do estudo foram os episoacutedios mais significativos na sua
vida
81 O trabalho
Umas das marcas do seacuteculo XX eacute a presenccedila da mulher em diferentes locais da
sociedade Tal inclusatildeo deve-se a necessidades relacionadas agrave manutenccedilatildeo da famiacutelia Na
deacutecada de cinquumlenta a participaccedilatildeo feminina cresceu ainda mais no mercado de trabalho
principalmente no setor de prestaccedilatildeo de serviccedilos escritoacuterios comeacutercio ou em serviccedilos
puacuteblicos Passam a existir mais oportunidades de trabalho para as enfermeiras professoras
meacutedicas assistentes sociais vendedoras entre outras Isto exigiu maior qualificaccedilatildeo e
possibilitou melhor remuneraccedilatildeo das profissotildees mudando assim o status social da mulher
(BASSANEZI 2000) Nestas circunstacircncias eacute que se insere o trabalho da parteira
colaboradora
811 Quando eu passo por ali me daacute uma tristeza
Joanilde iniciou sua atividade profissional no final do ano de 1955 no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa (Fig 7) na cidade de Porto AlegreRS Trabalhou e residiu nesta
instituiccedilatildeo durante quatro anos e meio atendendo ao longo deste periacuteodo 2700 partos Em
sua carteira profissional de trabalho consta o registro de sua passagem pelo hospital na funccedilatildeo
de Enfermeira Obsteacutetrica
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Figura 7 ndash Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
(KLERING 2001)
Neste periacuteodo havia poucas instituiccedilotildees para atendimento ao parto na cidade de Porto
Alegre Grande parte dos nascimentos ocorria no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e na
Santa Casa de Misericoacuterdia O Hospital Moinhos de Vento criado em 1942 natildeo possuiacutea
maternidade Como explica Joanilde
Naquela eacutepoca os partos eram atendidos em sua maioria na Beneficiecircncia e naSanta Casa [] O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoasqueriam ir para laacute Quando isto acontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco quetambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam pra Beneficiecircncia para quefizeacutessemos o parto Tinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade OMoinhos de Vento naquela eacutepoca era muito novo e ainda natildeo tinha maternidade Amaternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessa eacutepoca E era soacute o que tinha dematernidade aqui em Porto Alegre
As parteiras diplomadas a que este estudo se refere satildeo Enfermeiras Obsteacutetricas
conforme a legislaccedilatildeo O curso de partos em Porto Alegre passou a chamar-se Curso de
Enfermagem Obsteacutetrica em 1925 (BRANDAtildeO 1998) Em seis de agosto de 1949 apoacutes a
aprovaccedilatildeo da lei 77549 os cursos de Enfermagem Obsteacutetrica poderiam transformar-se em
cursos de enfermagem Tal possibilidade criou muita polecircmica e discussatildeo entre as parteiras
ou enfermeiras obsteacutetricas por considerarem desnecessaacuteria a formaccedilatildeo generalista preacutevia e as
enfermeiras por considerarem o saber das enfermeiras obsteacutetricas menor por natildeo contemplar
formaccedilatildeo generalista Depois de 1949 algumas escolas de enfermagem criaram o curso de
especializaccedilatildeo em Enfermagem Obsteacutetrica com duraccedilatildeo de um ano para ser cursado apoacutes a
graduaccedilatildeo em Enfermagem A natildeo obrigatoriedade de transformaccedilatildeo dos cursos de partos em
Cursos de Enfermagem fez com que a extinccedilatildeo dos primeiros se desse de forma gradativa
(JORGE 1975)
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Joanilde faz parte de uma destas categorias da enfermagem em confronto No
entanto em nenhuma oportunidade fez qualquer menccedilatildeo a estas disputas Comeccedilou a
trabalhar quando natildeo havia concurso puacuteblico para parteira pois era ldquoparteira contratada natildeo
era concursada ou autocircnoma [] A nossa lsquocredenciaccedilatildeorsquo [credenciamento] veio junto com a
dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas [no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa] em caraacuteter
excepcionalrdquo
O quadro de pessoal de enfermagem na Beneficiecircncia Portuguesa era constituiacutedo por
trecircs parteiras e suas auxiliares de parteira no caso atendentes de enfermagem como explica a
colaboradora
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreude cacircncer coitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu daBeneficiecircncia no mesmo tempo que eu saiacute [] Tinha as auxiliares que nosajudavam
A jornada de trabalho para cada parteira era das 19h de um dia agraves 19h do outro
Portanto trabalhavam 24h e folgavam 48h
Em relaccedilatildeo agrave remuneraccedilatildeo as parteiras do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
recebiam salaacuterio fixo acrescido de uma comissatildeo que correspondia a 50 do valor recebido
pelo hospital Mesmo estando em feacuterias estas parteiras recebiam a meacutedia dos 50 dos partos
realizados por elasNoacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada parto [] Na eacutepocaem que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas Equando estaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que eraatendido pelas minhas colegas eu tambeacutem tinha direito
A comissatildeo variava conforme o tipo de internaccedilatildeo feita havia o pagamento pelo parto
de parturiente internada em quarto de primeira classe ou de luxo e pagamento pelo parto de
parturiente internada em quarto de segunda classe Joanilde relata que ldquonaquela eacutepoca a
diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheiro [] Soacute ia quem
podia Mas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bonsrdquo
Para se ter ideacuteia do salaacuterio recebido pela Enfermeira Obsteacutetrica da metade do seacuteculo
XX em Porto Alegre buscou-se algumas informaccedilotildees A moeda brasileira vigente no periacuteodo
era o Cruzeiro e o salaacuterio miacutenimo em 1954 era de Cr$ 240000 Em 1960 o salaacuterio miacutenimo
passou a Cr$ 960000 (Toscano 2006) conforme o quadro que segue
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Data Salaacuterio Miacutenimo (Cr$)010152 Cr$120000040754 Cr$240000010856 Cr$380000010159 Cr$600000181060 Cr$960000
(TOSCANO 2006)Quadro 1 - Variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro-
1952 a 1960
Verificando o quadro de variaccedilatildeo do salaacuterio miacutenimo brasileiro da deacutecada de cinquumlenta
observa-se que as parteiras tinham um salaacuterio fixo de aproximadamente dois a trecircs salaacuterios
miacutenimos Entretanto devido agrave comissatildeo recebida este salaacuterio chegava a ser de 10-11 salaacuterios
miacutenimos da eacutepoca Isto era motivo de gozaccedilatildeo entre os meacutedicos expresso no depoimento de
Joanilde quando recorda ldquoIh Vocecircs ganham mais do que um deputadordquo Diz ainda ldquoganhei
muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmo[] A gente chegava a ganhar naquela
eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milrdquo
A meacutedia mensal de partos atendidos pelas parteiras era de 450 Eventualmente
chagavam a atender dez partos em doze horas o que indica a sobrecarga de trabalho para a
parteira e sua auxiliar
Joanilde relata que ldquoNingueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteirasrdquo e
quando havia mais de uma mulher em trabalho de parto era a atendente quem a ajudava
Mesmo em situaccedilotildees em que o nuacutemero de mulheres que necessitavam atendimento obsteacutetrico
era grande Joanilde com sua competecircncia mantinha o controle dos eventos
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava naoutra saiacutea de uma e entrava na outra [] Eu corria Eu tinha a Helena (atendente)que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Mas a competecircncia demonstrada em seu atendimento colocou-a em armadilhas como adescrita a seguir
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepocaNa eacutepoca que deu aquela gripe asiaacutetica [por volta de 1958] Eu trabalhei 72 horassem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo dava tempo A Marlene foi e aMaria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo Entatildeoquando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bemele disse O que aconteceu contigo Joanilde Eu nem precisei falar para ele aHelena disse ldquoDr Pedro estou furiosa [] Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacutetrabalhandordquo Ele ficou tatildeo brabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse A Joanildevai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees e natildeo vai trabalhar mais
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Embora fosse prejudicada reforccedilou que havia equiliacutebrio no trabalho Noacutes as trecircs
parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmonia
Ao descrever sobre o sistema de internamento do profissional no Hospital
Beneficiecircncia Portuguesa Joanilde relatou que era a uacutenica parteira que morava na
maternidade [] Soacute tinha eu de interna de parteira neacute As outras duas moravam forardquo
A sociedade gauacutecha neste periacuteodo defendia a permanecircncia da mulher no lar O
trabalho fora do ambiente domeacutestico soacute era possiacutevel no magisteacuterio e na enfermagem ou seja
atividades proacuteximas agrave funccedilatildeo de matildee e do cuidado ao lar As religiosas dedicadas ao bem
estar do outro e trabalhando em ambientes hospitalares natildeo ofereciam perigo agraves mulheres que
trabalhavam na enfermagem e agravequelas que seguiam o destino natural da mulher esposas e
matildees
A sobrecarga de trabalho descrita atraveacutes das longas jornadas e do escasso nuacutemero de
pessoal em relaccedilatildeo ao trabalho realizado traduziu-se conforme Joanilde em seu adoecimento
provocado pela Gripe Asiaacutetica5 por volta de 1958 ldquo[] deu a Gripe Asiaacutetica Foi em mim
que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiquei desnutridardquo
Em 1960 o Hospital Beneficiecircncia Portuguesa passou por transiccedilotildees importantes Natildeo
havia interesse da instituiccedilatildeo em manter as parteiras A partir daiacute a remuneraccedilatildeo das parteiras
ficou restrita ao salaacuterio sem as comissotildees pelos partos atendidos Por isso Joanilde fez o
relato que segueA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeoeles tiraram a nossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800 [] Porquese deixasse ateacute dez anos eles natildeo poderiam tirar mais Da Marlene eles natildeotiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de Lourdes [] Porque eu casei dia setede maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuterias E quando eu voltei eles queriamcontratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo [] Eu digo Assim eu natildeo voutrabalhar natildeo
Ao voltar de feacuterias Joanilde deixou a instituiccedilatildeo como protesto e reivindicando seus
direitos trabalhistas
5 No seacuteculo XX a humanidade vivenciou a pandemia chamada de Gripe Asiaacutetica Iniciou em Fevereiro de1957 no norte da China tendo o primeiro isolamento do viacuterus sido feito em Pequim O viacuterus atingiu a populaccedilatildeomundial em menos de 10 meses A raacutepida difusatildeo da pandemia foi devido agrave rapidez dos transportes e o aumentodas viagens internacionais e agrave importante variaccedilatildeo antigecircnica do viacuterus (WIKIPEacuteDIA 2006) No Brasil osprimeiros casos da doenccedila foram registrados na segunda quinzena de julho na regiatildeo Sul do paiacutes Em meados deagosto pesquisadores do Instituto de Pesquisas Bioloacutegicas do Rio Grande do Sul isolaram e identificaram o viacuterusAAacutesia57 em trecircs pacientes durante um surto na cidade fronteiriccedila de Uruguaiana A variante AAacutesia57(H2N2) circulou na populaccedilatildeo ateacute 1968 Morreram mais de 50 milhotildees de pessoas acometidas pela pandemia(PAIVA et al 2004)
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812 Encontre a Joanilde porque vamos precisar de mais uma parteira
O Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas (HMIPV) foi inaugurado em 24 de
janeiro de 1953 No entanto sua histoacuteria comeccedilou anos antes em 1947 quando a equipe
meacutedica do Dr Antonio Saint-Pastous montou um ambulatoacuterio destinado ao atendimento de
pacientes do setor privado Dessa forma construiu-se o preacutedio do entatildeo Hospital Meacutedico Os
recursos financeiros para equipar este Hospital foram oriundos da venda do preacutedio ao
IAPETC (Instituto de Aposentadoria e Pensotildees dos Empregados em Transportes e Cargas)
Os meacutedicos mentores do projeto mantiveram-se na Instituiccedilatildeo e foram empossados na direccedilatildeo
do Hospital Posteriormente em 1953 houve a reforma e a incorporaccedilatildeo de novos
equipamentos transformando-o em Hospital Geral Na deacutecada de 60 quando houve a
unificaccedilatildeo dos Institutos de Aposentadorias e Pensotildees representado pelo Instituto Nacional de
Previdecircncia Social - INPS o Hospital foi incorporado ao Ministeacuterio da Sauacutede A demanda na
aacuterea materno-infantil com 70 do contingente segurado da Previdecircncia Social levou o INPS
a elaborar alternativas para o atendimento desta populaccedilatildeo (BRASIL 2004)
Em 02 de janeiro de 1978 o Hospital Geral passa a chamar-se Hospital Materno-
Infantil No iniacutecio dos anos 80 o HMIPV tornou-se referecircncia regional no atendimento agraves
gestantes de alto risco Em 1991 foi assinado o convecircnio de co-gestatildeo entre o Ministeacuterio da
Sauacutede a Secretaria Estadual de Sauacutede e o HMIPV Em 2000 foi atraveacutes de convecircnio assinado
entre o Ministeacuterio da Sauacutede e a Prefeitura de Porto Alegre que o HMIPV passou para a
gestatildeo municipal (BRASIL 2004)
Foi durante os acontecimentos histoacutericos de 1966 quando faltavam duas parteiras na
equipe de trabalho do Hospital Presidente Vargas - HPV que o meacutedico Zulmar Lins Neves
solicitou agraves Irmatildes que entrassem em contato com Joanilde para que ela viesse trabalhar no
hospital O meacutedico havia sido professor de Joanilde no curso de partos em Florianoacutepolis e
conhecia a competecircncia da referida parteira Nas palavras da proacutepria Joanilde eacute possiacutevel
conhecer um pouco mais sobre a maneira como a contrataccedilatildeo se deu
Aiacute o Dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se a senhora acha a Joanilde porque noacutes vamosprecisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque a gente jaacute conhece[] A irmatildeConcilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacutem E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa daJoanilde que o Dr Mario Dr Samir [colegas do Hospital Beneficiecircncia Portuguesa]e Dr Zulmar querem falar com ela
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Foi assim que Joanilde graacutevida e envergonhada de sua condiccedilatildeo atendeu ao
chamado do meacutedico
Morria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje euvejo que eacute bobagem Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meioenvergonhada [] Aiacute o Dr Maacuterio chegou Me abraccedilou muito porque nunca maistinha me visto fazia tempo Cinco anos eu acho
Quando Joanilde faz a entrevista de admissatildeo no HPV com o meacutedico Maacuterio Pouey de
Oliveira o mesmo pergunta ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo A Irmatilde Concilia
que era sua amiga se prontifica a substituiacute-la e pergunta ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar
aquirdquo O meacutedico permitiu que Joanilde ganhasse seu bebecirc na instituiccedilatildeo sem custos ldquoSe for
preciso bota ela laacute no quarto das parteirasrdquo A gravidez portanto natildeo impediu Joanilde de
comeccedilar a trabalhar o que aconteceu dez dias antes de seu filho nascer
A divergecircncia entre as informaccedilotildees verbalizadas por Joanilde e as descritas em seus
documentos de trabalho deve-se a uma praacutetica bastante comum agrave eacutepoca o natildeo registro do
periacuteodo de experiecircncia O empregado cumpria antes da assinatura do contrato de trabalho
um periacuteodo de experiecircncia em que a Instituiccedilatildeo testava a sua capacidade de trabalho Por natildeo
constar registrado na carteira profissional era excluiacutedo dos direitos trabalhistas a que fazia
jus Em alguns casos havia instituiccedilotildees que natildeo efetuavam o pagamento pelo periacuteodo
trabalhado nestas condiccedilotildees Na atualidade as instituiccedilotildees hospitalares seguem as prescriccedilotildees
da Consolidaccedilatildeo das Leis do Trabalho ndash CLT (2006) que prevecirc um periacuteodo de contrato de
experiecircncia de no maacuteximo 90 dias
Neste estudo a colaboradora informa que sua admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia
Portuguesa e no Presidente Vargas foi no dia 24 de novembro de anos diferentes Poreacutem em
sua carteira de trabalho a data de admissatildeo no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa eacute o dia
primeiro de fevereiro de 1957 como enfermeira obsteacutetrica e no Hospital Presidente Vargas eacute
o primeiro de janeiro de 1966 como obstetriz
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82 Praacuteticas obsteacutetricas
O atendimento obsteacutetrico fornecido pela parteira iniciava no momento da internaccedilatildeo
da gestante Tal atendimento incluiacutea a anamnese o exame fiacutesico obsteacutetrico e diagnoacutestico que
era comunicado ao meacutedico quando a gestante era lsquoparticularrsquo ou quando era constatada a
necessidade da presenccedila deste profissional
Primeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia aanamnese pessoal perguntava quem era o seu meacutedico Aiacute fazia o toque paraverificar a dilataccedilatildeo Cada paciente que chegava a gente examinava e dava odiagnoacutestico para o meacutedico
A participaccedilatildeo do meacutedico na praacutetica obsteacutetrica era restrita ldquoTinha muito menos
meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepoca os meacutedicos soacute
iam na maternidade se fossem chamadosrdquo A praacutetica obsteacutetrica neste periacuteodo era
predominantemente das parteiras
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal elaestaacute Dava todas as informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela [] A gentefazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziamvai controlando qualquer coisa tu me avisa
O controle do bem-estar fetal atraveacutes da verificaccedilatildeo dos batimentos cardio-fetais a
evoluccedilatildeo do trabalho de parto e as palavras de apoio eram praacuteticas usuais da parteira
ldquoAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bem Dependendo jaacute ia para o preacute-
parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeordquo
Os cuidados e orientaccedilotildees destinadas agraves gestantes que chegavam ao hospital
apresentando ruptura de membranas ovulares incluiacuteam a internaccedilatildeo
Quando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava notapois mais de 12h com bolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina ecomo consequumlecircncia o feto pode nascer ateacute com pneumonia
Nos dias atuais os cuidados relativos ao atendimento de mulheres com ruptura de
membranas ovulares tambeacutem incluem a internaccedilatildeo hospitalar (BITTAR 2004)
A histoacuteria obsteacutetrica e o exame realizado no momento da internaccedilatildeo determinavam a
inclusatildeo ou natildeo de praacuteticas como enema a episiotomia uso de ocitocina Assim multiacuteparas
natildeo eram submetidas ao enema se estivessem em trabalho de parto avanccedilado Havia a
possibilidade de ocorrer um trabalho de parto muito raacutepido em virtude do estiacutemulo que o
enema pode provocar Por essa razatildeo era criteriosamente ponderado
31
Se fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo podecompletar a dilataccedilatildeo bem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeoera aconselhado fazer enteroclisma a lavagem o enema Se fosse o primeiro filhoe tava com trecircs quatro cm a gente podia fazer tranquumlilo o enema [] Aepisiotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxe
O pensamento higienista da eacutepoca auxiliou a criaccedilatildeo da necessidade de internaccedilatildeo da
mulher para o parto colocando a realizaccedilatildeo do enema e da tricotomia como indispensaacuteveis no
preparo ao atendimento ao parto conforme descriccedilatildeo no manual da Federaccedilatildeo Brasileira de
Ginecologia e Obstetriacutecia ndash FEBRASGO (2000)
A mulher seraacute submetida a raspagem dos pecirclos pubianos e esvaziamento da ampolaretal atraveacutes de enteroclisma Muito se discutiu sobre a real necessidade destes doisprocedimentos () Apesar de dispensaacuteveis em tese os dois procedimentos tornam aassistecircncia ao parto mais limpa e menos mal cheirosa De modo que se mais natildeofosse somente por isso jaacute estariam indicados (p 234)
O enema tem sido questionado enquanto pratica necessaacuteria ao atendimento ao parto
Extremamente desconfortaacutevel aleacutem de aumentar os gastos na assistecircncia ao parto o emprego
rotineiro do enema eacute desaconselhado pelo Ministeacuterio da Sauacutede sugerindo que seja dado agrave
mulher o direito de escolher entre realizar ou natildeo o enema (BRASIL 2003)
Jaacute em relaccedilatildeo a episotomia tambeacutem realizada rotineiramente tem-se acompanhado
movimentos de esclarecimento agrave populaccedilatildeo quanto aos criteacuterios de sua indicaccedilatildeo A Rede
pela Humanizaccedilatildeo do Parto e Nascimento - REHUNA explicita que esse corte tem sido
utilizado como rotina em centenas de milhotildees de mulheres desde o seacuteculo XX disseminando
a crenccedila de facilitar o parto e preservar a genitaacutelia da parturiente A diminuiccedilatildeo do uso da
episiotomia tem como objetivo uma assistecircncia ao parto menos agressiva e com menor
probabilidade de lesotildees iatrogecircnicas decorrentes desta praacutetica (REHUNA 2006)
O uso da ocitocina endovenosa para induccedilatildeo do trabalho de parto era utilizado pela
parteira que apoacutes avaliaccedilatildeo de dinacircmica uterina ineficiente comunicava ao meacutedico que
entatildeo a autorizava O controle da infusatildeo da ocitocina e do trabalho de parto continuava sob
encargo da parteira que tinha treinamento para detecccedilatildeo de efeitos advindos deste
medicamento Portanto os efeitos adversos salientados pelo Ministeacuterio da Sauacutede (Brasil
2003) tais como taquissistolia hipertonia e hiperestimulaccedilatildeo uterina rotura uterina e
sofrimento fetal eram controlados por ela
Em relaccedilatildeo ao receacutem-nascido Joanilde descreve praacuteticas como a aspiraccedilatildeo das vias
aeacutereas logo apoacutes o nascimento e o aquecimento Entretanto ressalta que natildeo havia aspirador
de vias aeacutereas como na atualidade era preciso criatividade
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A gente fazia com uma sonda de nelaton e um pedaccedilo de borracha de garrote[] E aspirava com a boca Mas a gente jaacute via se tinha secreccedilatildeo na partetransparente que era longe da boca [] Quando o bebecirc nascia aspirava asnarinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze Agraves vezes eles nascem cheios desecreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Ao ser indagada sobre a organizaccedilatildeo da jornada de trabalho Joanilde descreve a ajuda
da atendente nas situaccedilotildees em que mais de uma mulher estivesse em trabalho de parto e
salienta que cabia agrave parteira o atendimento ao parto e puerpeacuterio imediato
Aquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeocompleta mas era primiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se umadissesse que estava com vontade de fazer forccedila eu pedia para a Helena controlarpra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia eu seccionava o cordatildeo davao banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacute amarrava ocordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecirc Havia muitas atendentesDurante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha uma Eu massageava o uacutetero daparturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta para ver senatildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulher Na eacutepoca a gente tinhaumas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar e deixarfirme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontospara proteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute iaexaminaacute-la para ver como ela estava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eumassageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quando era primeiro filhodificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedo
Aleacutem das praacuteticas jaacute mencionadas o atendimento domiciliar tambeacutem fez parte da vida
profissional de Joanilde tanto que em 1962 Joanilde era a uacutenica parteira da regiatildeo do
municiacutepio de Camaquatilde Como ela diz ldquoO hospital de Camaquatilde era muito pequenino [] Eu
atendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha
vidardquo Nos quatro anos e meio que permaneceu nesta cidade teve a oportunidade de salvar
muitas vidas
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia decordatildeo longe do hospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de sernada Peguei uma gaze reduzi o cordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava denaacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila do cordatildeo Aiacute vieram doishomens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deiteiela no banco botei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem emtremdelerbourg Aiacute chegamos na maternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foibuscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fez cesariana e salvou a crianccedila e salvoua senhora essa [] Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tentafazer uma versatildeo- extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Umamanobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas a Deus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudobem
A agilidade e o saber de Joanilde permitiram que esta situaccedilatildeo de risco fosse bem
contornada Entretanto a colaboradora expotildee sua opiniatildeo contraacuteria a respeito do parto
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domiciliar vendo-o como uma situaccedilatildeo perigosa e imprevisiacutevel Salienta ainda que a
melhor posiccedilatildeo para dar agrave luz eacute deitada
Uns anos atraacutes eu ouvi falar que ia voltar o parto domiciliar Mas eu sou contraSou a favor do hospital porque tem a roupa tem tudo Esse negoacutecio de elasganharem sentadas eu acho o maior perigo aquilo Pois quando a contraccedilatildeo vemque a cabeccedila estaacute ali natildeo daacute tempo de agente chegar ali e amparar a crianccedila Eusou contra isso Sempre fui Eu trabalhei em Camaquatilde atendendo parto domiciliarporque precisava [] E se vem com um cordatildeo Se a mulher estaacute de coacutecorascomo eacute que tu vais desfazer aquele cordatildeo Quantas crianccedilas morrem enforcadaspor causa disso E se ela estaacute numa cama direto eacute faacutecil desfazer
Joanilde relata um outro atendimento de risco ocorrido enquanto trabalhava no
Hospital Beneficiecircncia Portuguesa
Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filho era o quartoou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tavamuito alta natildeo tinha encaixado Aiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro erabem pertinho da sala de parto Eu sempre costumava ficar esperando ali na sala departo para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeo tinha [tempo] euchamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vique era o cordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquelaeacutepoca eu tinha uma forccedila que nem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala departo Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele fez cesariana porqueaquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tavaoferecendo muito risco para a crianccedila E eu fiquei segurando [ateacute a chegada domeacutedico] Eu tinha tanta sorte
Ao descrever este episoacutedio atribui o ecircxito pelo bem-estar da matildee e do receacutem-nascido
somente agrave realizaccedilatildeo da cesariana desconsiderando o seu saber colocado em praacutetica ao ter
diagnosticado uma situaccedilatildeo de risco e ter tomado as providecircncias necessaacuterias a esta situaccedilatildeo
relacionando tais accedilotildees lsquoapenasrsquo a sua boa sorte
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821 Elas eram as grandes multiacuteparas
Joanilde recupera com detalhes momentos que considera muito significativos na sua
trajetoacuteria como parteira Nas histoacuterias relatas a seguir a personagem principal eacute sempre uma
grande multiacutepara que segundo ela
A multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso quevocecircs aprenderam E a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixaneacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agraves vezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna oparto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa de lado Entatildeo depois de encaixar ofeto vira
Primeira cena
Nesta primeira cena um meacutedico telefona para Joanilde no HPV avisando-a da chegada
de uma parturiente e solicitando que esta mulher fosse atendida por ela Conforme o meacutedico a
parturiente natildeo sobreviveria ao parto
Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo () Ela chegou e disse pra mim -Dona Joanilde natildeo se assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que euia morrer se eu arrumasse mais filho Mas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquo () Aiacute tivemos[a parteira e o meacutedico] que fazer a manobra de lsquokraftrsquo6 Entatildeo a gente ajudou aliMas assim como o nenecirc foi nascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixoumuito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filho () Aiacute eu perguntei - e os seus outrosfilhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela A mais velha tem 14 anos Tem o meumarido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu digo Olha soacute Agraves vezes a gente vecirc cadacoisa neacute
Momentos como este lhe gratificaram muito pois a feacute e a conformidade com a morte
mostram a importacircncia da salvaccedilatildeo da alma e a contenccedilatildeo das emoccedilotildees neste
contingenciamento
6 A manobra de lsquokraftrsquo jaacute citada em outro relato natildeo foi encontrada na literatura com esta denominaccedilatildeoContudo foi esclarecido pela colaboradora que lsquolsquokraftrsquorsquo deriva de uma palavra da liacutengua alematilde cujo significado eacute forccedila Peladescriccedilatildeo da colaboradora ldquoA manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacuteempurra a crianccedila para nascerrdquo esta manobra correponde ao que chamanos de Kristeller e segundo aOrganizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede ndash OMS - natildeo existem evidecircncias suficientes para apoiar esta praacutetica queconforme recomendaccedilotildees deve ser utilizada com cautela (BRASIL 2003)
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Segunda cena
A segunda cena tambeacutem ocorre no HPV Nela o Dr Celso Ayub esclareceu sobre o
prognoacutestico reservado de sua paciente em decorrecircncia dos problemas cardiacuteacos Assim como
no relato da primeira cena Joanilde teve vontade de chorar mas a rigidez e a formalidade da
eacutepoca natildeo permitiram que expressasse sentimentos dessa natureza
Foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio o cardiologista veio tudo Aiacute ele [o meacutedico]disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizer ela morreEntatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeoa crianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nemnada Mas minha vontade era de chorar
Terceira cena
Nesta cena Joanilde mostra como sua praacutetica obsteacutetrica e dinamismo salvaram vidas
Tais atributos satildeo relacionados por ela agrave experiecircncia adquirida ainda no curso de partos
Com muita emoccedilatildeo relatou esta cena
Foi uma senhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tavaassim natildeo tinha lugar na sala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeodaacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos uma maca eu levei laacute pra dentro da salaQuando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti os membros da crianccedila []Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aessa altura eu jaacute tinha entrado com a maca tinha posto ela na cama [mesaciruacutergica] com o maior cuidado
Enquanto o soro era instalado Joanilde providenciava a presenccedila de meacutedicos para a a
cesariana de urgecircncia que nesta cena teve um final feliz
Mas foi soacute abrir assim [o meacutedico realizou uma cesariana] o nenecirc saltou as pernaspra fora O nenecirc nasceu chorando Natildeo aconteceu nada com ela () A sorte Acrianccedila se salvou porque natildeo rompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e agente sentia Era tambeacutem uma grande multiacutepara neacute E eu digo assim aconteceramcasos que se eu natildeo tivesse a praacutetica que eu tinha muita coisa se perdia muitamesmo
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Quarta cena
Esta cena retrata o prestiacutegio da parteira que mesmo em momentos de descanso era
chamada para prestar atendimento agraves mulheres que precisavam de sua ajuda para trazer ao
mundo seus filhos Frente a este prestiacutegio havia o lsquociuacutemersquo ou contrariedade do marido
quando Joanilde mostrava-se firme e decidida em seu propoacutesito de atendimento ao parto
independente do local ou hora Assim durante o periacuteodo de feacuterias no estado do Paranaacute na
casa de seu pai com marido e filhos foi chamada para atender um parto domiciliar
Chovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva eradifiacutecil caminhar laacute De madrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamoupra atender o parto da mulher dele que estava haacute trecircs dias em trabalho de partoDepois quando eu cheguei na casa do tal bugre () uma senhora no lado direitoda mulher e a outra do lado esquerdo cada uma segurando uma perna E eu pegueino pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eu tinha levado luvasa minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavopois accediluacutecar eacute energia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixeiela por uns quinze minutos e fiquei por perto sentada na beira da cama Derepente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toque Sabe a cabeccedila da crianccedila estavacom um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completa Quando sentiaquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquolsquokraftrsquorsquo Aiacute acrianccedila nasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tantofazer forccedila natildeo podia nem falar
Na descriccedilatildeo deste atendimento pode-se perceber a importacircncia do saber e do fazer
desta parteira ao observar acolher aguardar e cuidar a parturiente
Quinta cena
Considerada pela colaboradora um fato interessante este relato mostra a atividade da
parteira para aleacutem do cuidado do corpo Ao batizar receacutem-nascidos em risco de morte
Joanilde julgava salvar a alma dessas crianccedilas e garantir a vida eterna aleacutem de proporcionar
conforto agrave matildee Tal praacutetica era realizada com a autorizaccedilatildeo preacutevia do padre como salienta a
parteira
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa
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83 A Religiatildeo
Proveniente de uma famiacutelia catoacutelica Joanilde atraveacutes de suas falas mostrou como a
religiosidade foi e ainda eacute presente na sua vida ldquoEu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe
que eu tenho uma tia que era freira tive parente padre Entatildeo estive sempre segurando na
matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo e rezando como faccedilo ateacute hojerdquo Atribui a forma
adequada de suas accedilotildees enquanto Enfermeira Obsteacutetrica agrave vontade Divina ldquoSoacute Deus neacute pra
me ajudarrdquo Acredita que a realizaccedilatildeo do curso de parteira tambeacutem se deveu agrave matildeo do
Senhor manifestada atraveacutes da visita de sua tia freira e enfermeira obsteacutetrica ldquoeu voltei de
Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casardquo Foi ela que indicou a possibilidade de Joanilde
realizar o curso de parteiras Entretanto a possibilidade de realizaccedilatildeo do curso bem como sua
conclusatildeo eacute entendida pela colaboradora como ldquoum dom que Deus nos daacuterdquo e pelo qual sente-
se agradecida
Joanilde afirma que tanto no estudo quanto no trabalho era preciso ter disciplina
Atribui a esta disciplina o bom relacionamento com as freiras ldquoCom elas tem que ter uma
linhardquo Foi tambeacutem atraveacutes das ligaccedilotildees com religiosas que a Joanilde conseguiu empregos
no Hospital Beneficiecircncia Portuguesa e HPV
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia []Aiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando paratrabalhar [] A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente elesestavam precisando de parteira
Outros relatos da colaboradora remetem a praacuteticas relacionadas agrave salvaccedilatildeo da alma
uma constante em sua trajetoacuteria profissional
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila desapo Anenceacutefalo [] mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo desocorro O padre me disse e autorizou em horas extremas dar o batismo desocorro Era muito triste ver essa coisa Porque a gente via muito em livro neacute
O livre tracircnsito das almas para o paraiacuteso eacute garantido pela Igreja aos receacutem-nascidos
batizados (SAacute1998) O sacramento do batismo eacute atribuiccedilatildeo de religiosos e uma exceccedilatildeo
aberta por eles eacute o batismo de socorro realizado pelas parteiras cristatildes
Em outra situaccedilatildeo Joanilde apresenta-se impressionada frente agrave conformidade do que
entende ser um ato de feacute Ao atender uma graacutevida em trabalho de parto que havia sido avisada
pelo meacutedico sobre o risco de morrer durante o parto Joanilde emociona-se
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Vocecirc vecirc a pessoa [] Sabendo que ia morrer e conformada Ai eu perguntei eos seus outros filhos Ela respondeu satildeo todos pequenos [] a mais velha tem 14anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deus [] A gente vecirc cada coisaneacute
A modernidade representada pelo pensamento cientiacutefico minimizou o discurso da
Igreja Entretanto o catolicismo tem seu discurso enraizado nos depoimentos da colaboradora
que percebe as praacuteticas obsteacutetricas das quais fazia uso como possibilidades de salvaccedilatildeo do
corpo e gestos de caridade e compaixatildeo pelo sofrimento alheio como possibilidade de
salvaccedilatildeo da alma tornando clara a dicotomia trazida pela Modernidade entre corpo e alma
84 A Medicina e as Parteiras
A formaccedilatildeo obsteacutetrica de Joanilde teve em seu cenaacuterio atores que recebem
valorizaccedilatildeo diferenciada o meacutedico
Noacutes tiacutenhamos [] um professor que era assim muito bom maravilhoso Dr ValmorGarcia de Santa Catarina Florianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeome lembro mais o nome Cada um dava as aulas Entatildeo a gente aprendia muito
Havia muitas aulas sobre as praacuteticas obsteacutetricas para as parteiras mas os meacutedicos
formados no iniacutecio da deacutecada de 50 soacute aprendiam ldquoquando saiacuteam da faculdaderdquo com a ajuda
das proacuteprias parteiras
O Hospital Beneficecircncia Portuguesa no final da deacutecada de 50 recebia os estudantes de
Medicina que realizavam estaacutegio com quem Joanilde conviveu como explica
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em quetrabalhei laacute [] Jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircnciacom Doutorando de Medicina conhecidos como praticantes de medicina que natildeosabiam nem fazer um toque Entatildeo eles aprenderam comigo a Maria de Lourdes ea Marlene
O relacionamento cordial com os meacutedicos se expressa nos elogios dirigidos aos
profissionais envolvidos nos relatos
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E eraprofessor da Faculdade neacute
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma [gestante] que foi atendida naBeneficiecircncia era o Dr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar deleGrande obstetra Capaz Ele era sobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute
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Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade CarlosCorreia] mas natildeo sei se ele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como agente tinha uma amizade com as pessoas Era diferente de hoje muito diferente eacute
No entanto tambeacutem havia elogios diferenciados agrave Joanilde quanto agrave sua atuaccedilatildeo
profissional cujas lembranccedilas lhe trazem satisfaccedilatildeo
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia BaMas que sutura hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacuteoacutetima Sempre me dizia isso Pra mim era um elogioEle (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacuteagraves vezes eu ateacute ficava com vergonha
O reconhecimento da competecircncia das parteiras em seu trabalho se expressa ainda
no atendimento agraves esposas dos meacutedicos com quem trabalhavam Para Joanilde tais situaccedilotildees
refletem a confianccedila que havia entre as duas categorias
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo noBeneficiecircncia Inclusive fui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes agente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Elestinham muita confianccedila na gente Graccedilas a Deus vou dizer
A trajetoacuteria profissional foi construiacuteda ao longo de seu trabalho na Beneficecircncia
Portuguesa e levou-a agrave indicaccedilatildeo por parte de um dos meacutedicos que laacute trabalhavam para que
Joanilde trabalhasse no Hospital de Camaquatilde como autocircnoma ldquoDepois que eu me casei saiacute
da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era o meacutedico de laacuterdquo
Ao final da deacutecada de 60 quando atuava no Hospital Presidente Vargas os meacutedicos
soacute prestavam atendimento a parturiente se a parteira solicitasse ldquoNo Presidente Vargas tinha
muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeo vinham Eles diziam
amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Em 1961 os cursos de enfermagem obsteacutetrica foram equiparados aos cursos de niacutevel
superior tornando o exerciacutecio da enfermagem obsteacutetrica privativo das enfermeiras obsteacutetricas
obstetrizes e parteiras Em 1968 a Reforma Universitaacuteria promovida pelo governo federal
brasileiro extinguiu os cursos de partos oferecidos pelas escolas meacutedicas A deacutecada de 60 do
seacuteculo XX fez da praacutetica obsteacutetrica realizada por enfermeiras uma especialidade da
profissatildeo Isso conforme Osava (1997) extinguiu uma profissatildeo autocircnoma e criou uma
especialidade dentro da enfermagem
Na deacutecada de 1970 houve o desaparecimento das parteiras obstetrizes e enfermeiras
obsteacutetricas da assistecircncia institucionalizada ao parto Ao mesmo tempo houve um notaacutevel
aumento dos cursos de medicina cujo aacutepice se deu entre 1965 e 1971 quando aos 36 cursos
existentes foram somados 37 novos cursos Muitos destes cursos natildeo dispunham de hospitais-
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escola proacuteprios transformando muitos hospitais filantroacutepicos em locais de treinamento para
meacutedicos Assim a populaccedilatildeo obsteacutetrica pobre passou a ser tratada ldquocomo material de estudo
ao ensino meacutedicordquo (OSAVA 1997)
85 As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontram
Durante o periacuteodo de dez anos em que o Centro Obsteacutetrico do Hospital Presidente
Vargas fechou suas portas para reformas as parteiras que trabalhavam na instituiccedilatildeo foram
transferidas para os postos da rede baacutesica de sauacutede de Porto Alegre recebendo a mesma
remuneraccedilatildeo salarial Apoacutes a reforma as parteiras deveriam retornar agrave instituiccedilatildeo de origem
no caso o HPV Um periacuteodo tatildeo longo permitiu que as modificaccedilotildees ocorridas na sociedade
quanto ao atendimento obsteacutetrico prestado agrave populaccedilatildeo impedissem que as parteiras voltassem
a realizar partos
O trabalho nos Postos de Sauacutede retirou-lhe a possibilidade de realizaccedilatildeo de praacuteticas
obsteacutetricas especiacuteficas como o exame obsteacutetrico o atendimento ao parto e puerpeacuterio e os
cuidados com receacutem-nascido Joanilde diz que neste periacuteodo nunca se afastou da
enfermagem Nestes locais ela verificava os sinais vitais e os dados antropomeacutetricos
registrando-os em uma ficha que era encaminhada com a gestante ao preacute-natalista ldquoQuando
trabalhava no preacute-natal [] verificando a pressatildeo e pesando uma senhora [] ela olhou pra
mim [e perguntou] A senhora natildeo eacute a Joanilderdquo
Apesar de lembrar com satisfaccedilatildeo as ocasiotildees em que era reconhecida como lsquoarsquo
parteira que havia realizado o parto de algumas das gestantes que procuravam o posto para
realizaccedilatildeo do preacute-natal Joanilde ressente-se do fato de natildeo ter sido reconhecida pelos proacuteprios
colegas como enfermeira que era
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeoexistia o Postatildeo Trabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eupedia para ser transferida de posto Mesmo no posto quatro que ficava no HCPAeu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferida pois era enfermeira Natildeoera para trabalhar no guichecirc (grifos da pesquisadora)
Ao lhe ser destinado um guichecirc de atendimento ao puacuteblico num posto de Sauacutede
evidencia-se o grau de qualificaccedilatildeo do trabalho e da imagem da parteira pretendidos na eacutepoca
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Joanilde suportou o desvio de funccedilatildeo durante trecircs anos e meio antes de reivindicar a
instacircncias superiores uma mudanccedila nesta situaccedilatildeo
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutedeperto de casa Ele nem me convidou para sentar Falei para ele - Eu natildeo possotrabalhar no guichecirc O senhor sabe que eu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava115kg[] Eu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca preciseiir ateacute uma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute aprimeira vez que venho agrave uma chefia para pedir incomodar e reivindicar os meusdireitos
A partir das palavras proferidas por Joanilde o diretor voltou-se a ela prestando-lhemais atenccedilatildeo e perguntando
ldquoA senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo Ao responder que sim ele me convidoupara sentar E eu chorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivoele queria saber se eu era a parteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora disse elefoi a parteira do meu primeiro filhordquo
As lembranccedilas do diretor em relaccedilatildeo agraves circunstacircncias em que seu filho nasceutornaram-se vivas em sua voz
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim [disse odiretor]rdquo Na Beneficiecircncia hospital particular havia a necessidade de deixar umacauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pra gente rica Depois de examinar amulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Em seguida ele foiavisado que deveria depositar trecircs mil reais [trecircs mil cruzeiros] Isto aconteceu numsaacutebado quando os bancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anelde brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeo aceitei Assinei a promissoacuteria para eles Istoqueria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairia do meu salaacuterio
A compreensatildeo de Joanilde sobre nascer bem ia aleacutem das praacuteticas obsteacutetricas para o
nascimento Incluiacutea a necessidade de seguranccedila e acolhimento da famiacutelia expressa naquele
momento por uma dificuldade que foi prontamente resolvida por ela A tranquumlilidade
resultante da permissatildeo da internaccedilatildeo hospitalar da mulher do diretor nunca foi por ele
esquecida Apoacutes reconhecer Joanilde o diretor contatou a chefia de enfermagem deslocando-a
do guichecirc e fazendo-a pensar ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
As mudanccedilas no cenaacuterio de atuaccedilatildeo das parteiras natildeo permitiram que apoacutes a reforma
do Hospital Presidente Vargas elas voltassem a exercer sua profissatildeo naquele local aleacutem da
progressiva perda salarial como diz JoanildeNunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalho comeccedilaram adescontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacutena justiccedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
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9 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Este estudo trouxe agrave tona elementos que mostram a retirada da parteira da cena
hospitalar ou seja uacuteltimo capiacutetulo da retirada institucional da parteira da cena do parto
conhecida ateacute o momento Mostra tambeacutem como as restriccedilotildees das praacuteticas de enfermagem
impostas pela categoria meacutedica e pelas poliacuteticas governamentais de uma determinada eacutepoca
criaram um parto lsquopatologizadorsquo e a consequumlente necessidade da presenccedila do meacutedico em todas
as ocasiotildees As estrateacutegias e taacuteticas utilizadas para que isso ocorresse satildeo descritas atraveacutes da
maneira como as parteiras recebiam sua formaccedilatildeo predominantemente atraveacutes do profissional
meacutedico Pode-se tambeacutem evidenciar a importacircncia do confinamento das parteiras no ambiente
hospitalar enquanto forma de controle do seu saber pela medicina em relaccedilatildeo agraves praacuteticas
obsteacutetricas
Entretanto a Modernidade que substituiu o saber popular pelo saber cientiacutefico as
parteiras pelos meacutedicos o parto domiciliar pelo hospitalar o normal pelo patoloacutegico tem
proporcionado um campo de lutas onde a enfermagem espera ouvir e contar histoacuterias de outra
maneira onde a valorizaccedilatildeo da vida e do nascimento tragam tambeacutem a possibilidade de
escolhas entre as diversas formas de nascer
Ao resgatar histoacuterias de vida de uma parteira da metade do seacuteculo XX este estudo
proporcionou a possibilidade de pensar outras maneiras de transformar o mundo comeccedilando
pela mudanccedila na forma pela qual a ele viemos
As disputas pelo mercado de trabalho e o fortalecimento de uma categoria profissional
natildeo devem deixar escapar entre as matildeos que aparam e que acolhem ao mundo a vida aqui
representada pelo ato de nascer
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REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICE A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Gostaria de convidaacute-la para participar do estudo ldquoHistoacuterias de parteirardquo concedendo-
me entrevistas que seratildeo utilizadas como ferramentas essenciais para meu trabalho de
conclusatildeo do curso de Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
A pesquisa tem por objetivo descrever histoacuterias vividas por uma parteira que atuou em
ambiente hospitalar na metade do seacuteculo XX e com isto resgatar parte da histoacuteria da
Enfermagem Obsteacutetrica no Rio Grande do Sul
Sua participaccedilatildeo no estudo eacute voluntaacuteria e haacute possibilidade de desistecircncia em qualquer
etapa do mesmo Peccedilo sua permissatildeo para a gravaccedilatildeo das entrevistas a fim de melhor capturar
suas palavras e tambeacutem facilitar sua transcriccedilatildeo As entrevistas seratildeo registradas em um
Compact Disk sob forma de arquivo mp3 e apoacutes o trabalho poderaacute ser-lhe entregue ou
destruiacutedo ao final de cinco anos
Com sua permissatildeo gostaria de conservar o seu nome enquanto colaboradora pois
este estudo eacute considerado parte de sua histoacuteria de vida
Grata por sua atenccedilatildeo
Aline Vieira Medeiros
Nome da Colaboradora __________________________
Assinatura da colaboradora _______________________
Acadecircmica Pesquisadora Aline Vieira Medeiros
Pesquisadora Responsaacutevel Drordf Mariene Jaeger Riffel
Telefone da Pesquisora Responsaacutevel (51) 3341 96 51
(51) 3316 53 77
Data _________
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APEcircNDICE B ndash ESTRATEacuteGIA PARA ANAacuteLISE DOS DADOS
Para ingressar no curso de parteira natildeo havia escolaridade miacutenima Tinha gente ateacute soacute com o terceiro Ingresso no curso de
IdentificaccedilatildeoData de Nascimento 16091933Idade 73 anosLocal de Nascimento Gravatal ndashSCNasci pelas matildeos de parteira Eu conheci a parteira que atendeu minha matildee Ela faleceu quando eutinha uns 12 anosA minha avoacute paterna tambeacutem foi parteira mas curiosa leiga Ela morava aleacutem de Gravatal na cidadede Satildeo Domingos que na eacutepoca era conhecida como Sanga Morta Este nome era devido a uma sangaque era linda e que secou por isso sanga morta
identificaccedilatildeo
A FamiacuteliaO meu pai tinha muita terra muita mesmo ele tinha serraria Mas havia montanhas de madeiraapodrecendo entatildeo eu queria ajudaacute-lo financeiramenteEu trabalhava para ajudar o meu pai Ele tinha terra mas natildeo tinha dinheiro O meu pai comprou umasterras no Paranaacute com o dinheiro que dei a ele Eram 23 hectares A Melacircnia era pequena tinha 3 meses
Situaccedilatildeofinanceira dafamiacutelia
Depois que casei (1960) fiquei quatro anos sem trabalhar Aiacute tive quatro filhos um a traacutes do outro O casamentoConheci o meu marido quando saiacutea da missa na avenida Alberto Bins e eu estava segurando um terccediloE ele duvidou que eu estivesse voltando da missa ele ironizou riu e eu entatildeo mostrei o terccedilo pra eleEle caiu do cavalo O pior eacute que quem caiu depois do cavalo fui eu Eu tinha 26 anos e ele 31 Um anodepois casamos
O casamento
Os seus filhos nasceram em casa ou no hospitalA Melacircnia nasceu em casa com uma parteira que fez o curso na Santa Casa Pesou 3250gE eu mesma me examinavaO Carlos nasceu no Hospital Lazaroto nessa eacutepoca eu tinha dinheiro e dava para pagar Pesou 4000gO Juacutelio nasceu em Camaquatilde com uma parteira que tambeacutem fez o curso na Santa Casa Depois essecurso tambeacutem foi extinto Pesou 4250gO Jaide nasceu em casa com uma parteira alematilde que trabalhava na Santa CasaO Jairo nasceu no Hospital Presidente Vargas Pesou 3250gA Maristela tambeacutem no Presidente Vargas Pesando 5350g Quase morri Teve que usar o vacuumextrator pois [a dilataccedilatildeo] estava completa natildeo descia Ficou com hematoma por dois mesesTodos parto normal
Os filhos
Depois que eu vim quando eu vim eu tinha a Melacircnia o Carlos e o Juacutelio graacutevida do Alematildeo Naquelaeacutepoca nem se falava em comprimido nadaA senhora teve quantos filhosSeis Quatro homens
Os filhos
Como era a sua vida em casa como matildee parteira e mulherAacuteiacute eacute que ta neacute Soacute Deus Agraves vezes eu choro Eu era matildee o pai a enfermeira eu era tudoTrabalhei num laboratoacuterio pela manhatilde Levava filho no coleacutegio Depois agrave tarde eu ia para o outroserviccedilo [no INSS - posto de sauacutede] Eu que fazia tudo Mais tarde quando as gurias jaacute estavamgrandes trabalhavam e tudo iam agrave faculdade de noite elas lavavam a louccedila e depois iam para cima doslivros estudar Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho a tia que erafreira tive parentes que foram padre Entatildeo sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruascorrendo e rezando como faccedilo ateacute hoje Seis filhos Satildeo bons filhos mas o mundo estaacute aiacute cheio demaldade E o meu marido cooperava com as crianccedilas quando elas eram pequenas Dava no banho EuJaacute deixava a comida pronta porque ele natildeo comia da matildeo de empregada soacute gostava das minhascomidas Tudo isso Determinava a empregada fazia o rancho tambeacutem mas mandava entregar em casao rancho
famiacutelia Matildee parteira eesposa
Esse livro que eu tinha eu tinha um livro mesmo para as parteiras esse era da escola Aiacute eu digo MeuDeus do ceacuteu A Melacircnia [filha de D Joanilde e enfermeira] quando ela tinha 12 ou 13 anos eutrabalhava nem tinha tempo de fazer faxina na sala E natildeo me bota aquele livro fora Botou um montede livros bons bons que hoje em dia natildeo tem mais E depois quando ela tava na faculdade aiacute elas[Melacircnia e Maristela filha de D Joanilde e tambeacutem enfermeira] vinham me perguntar as coisas- ldquoAhmatildee eu tenho uma prova assim assim O que a matildee pode me ajudar Sobre o quecirc Preciso sabersobre o que neacute Para a Melacircnia caiu um o assunto sobre descolamento de placenta Tem odescolamento placentaacuterio o descolamento de placenta Aiacute entatildeo eu dei as explicaccedilotildees pra ela Agoraaquele livro ia ajudar muito Entatildeo tudo isso aconteceu neacute
famiacutelia Ensino agraves filhas
Depois da Maristela eu fiz lipectomia periacuteneo levantei o uacutetero e a bexiga Fiz laqueadura tubaacuteria Fuiprimeira a fazer cirurgia no hospital Divina Providecircncia depois da reformaQuase morri [forccedila de expressatildeo] Fiquei 26 dias no hospitalMas depois ainda eu tirei trecircs quilos de seio (um e meio de cada lado) um quilo de cada lado dosbraccedilos porque me incomodava muito Por isso eu me aposentei com 19 anos de serviccedilo
Aposentou-seem 1981
Formaccedilatildeo Da Parteira O Curso
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ano primaacuterioHavia prova para seleccedilatildeo que a secretaria da sauacutede realizava para quem queria ingressar no curso departeiras Caia muita coisa do primeiro ano primaacuterio ateacute o quinta seacuterie Mas naquela eacutepoca a gentesabia muita coisa
parteira
Foi muito engraccedilada a forma como eu decidi ser parteira Eu tinha uma tia irmatilde do meu pai que erafreira muito conhecida aqui em Porto Alegre Ela era da Divina Providecircncia a ordem mais rica queeu conheccedilo trabalham em coleacutegios e hospitais Chamava-se Irmatilde Veraldina era enfermeiraobsteacutetrica tambeacutem Ela faleceu haacute quatro anos Antigamente as freiras natildeo podiam visitar osparentes soacute os parentes podiam visitaacute-las Mas a cada trinta ou vinte anos elas podiam visitar afamiacuteliaEntatildeo eu voltei de Satildeo Paulo - onde estava aprendendo costura - e no mesmo dia a irmatilde Veraldinaestava laacute em casa Contei a ela que estava aprendendo a costurar e em seguida ela me disse - ldquoQuecosturar que nada Tu vais eacute fazer o curso de parteirardquo Quando eu estava em Satildeo Paulo sonhei queela queria me levar para o convento e uma coisa liga a outra neacute Entatildeo fui para Florianoacutepolis ecasualmente estava na eacutepoca de fazer a inscriccedilatildeo na secretaria da sauacutede para o curso de parteira
A decisatildeo de tornar-separteira
Ordem DivinaProvidecircncia
Quem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Tambeacutem havia uma parteira que dava aulaEla era formada haacute mais tempo
Professores do curso departeira
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da SauacutedeO curso durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade A gente tinha aulas namaternidade mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadas de praticantes Entatildeo noacutesficamos trecircs anos laacute dentro O meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extintoA maternidade Carlos Correa hoje ela estaacute muito grande na eacutepoca natildeo era muito Ela devia ter unscento e poucos leitos uma coisa assim Havia a enfermaria que era gratuita neacute como a Santa Casaficava no primeiro andar Hoje ela estaacute muito aumentada Ta muito bonito Eu estive laacute haacute unstempos
Local e duraccedilatildeo doCursoExtinccedilatildeo do cursoNordm de leitos namaternidade
MaternidadeDr CarlosCorrea
Eu fiz esse curso na maternidade Doutor Carlos Correia Florianoacutepolis junto aacute Secretaria da Sauacutede Participaccedilatildeo deinstacircncia de governo
Noacutes eacuteramos 15 alunas no cursoE o da senhora foi o penuacuteltimo Quer dizer entrou mais uma turma em 53
Entrou mais uma turma em 56 [1956]
Aiacute depois entraram mais 15
Era assim depois que terminava uma turma eacute que eles chamavam outra Porque a gente quetrabalhava laacute dentroEntatildeo era isso a gente trabalhava laacute dentro
Tamanho das turmas
Durante o curso se estudava e trabalhava na proacutepria maternidade Estudante e praticantesQuando se formava uma turma jaacute se colocava outra Rotatividade de turmas
Naquela eacutepoca na maternidade Carlos Correa apareciam muitos casos de esquistossomose porcausa das ribeirinhas
esquistossomose
Todos os dias que tinha aula Todos os dias trabalho Como eacute que funcionavaNatildeo daiacute fazia escala o rodiacutezio para dar tempo neacute Mas na hora das aulas havia duas parteirasDona Ani a parteira-chefe e a dona Gilda que ficavam tomando conta da maternidade para genteassistisse agraves aulas Elas eram muito boas para noacutes A gente nunca perdia uma aula Uma sala grandebonita
Escala de trabalho deestudo
Tinha aula de segunda agrave quinta-feira Sexta e saacutebado natildeo tinha Era bem puxado sabe Entatildeo asaulas eram sempre das cinco as oito da noite Daiacute estava mais calmo [o atendimento namaternidade]
Escala de aulas
Depois da aula agraves vezes a gente tinha plantatildeo Passava a noite inteira trabalhando Naquela eacutepoca eutinha 22 anos 23 Aquilo pra mim era a maior brincadeira neacute de trabalhar Gostava tudo
Plantatildeo
Olha o curso era pago A gente pagava naquela eacutepoca dois mil reais Soacute que eu natildeo paguei Porquequem cuidava da maternidade eram as irmatildes da Divina Providecircncia [hospital Divina Providecircncia]
Pagamento do curso
Entatildeo aquilo laacute era beneficiente neacute Maternidade Irmatildeo Joaquim Entatildeo era maternidade do DrCarlos Correa fundador disso aiacuteEntatildeo eles natildeo me cobraram nada
Fundador damaternidade
A gente tinha comida que era muito boa feita por irmatildes ainda Alimentaccedilatildeo durante ocurso
Mas se a gente precisasse qualquer coisa se tivesse que sair a outra colega tomava conta responsabilidade
Bom cada uma tomava conta de uma ala chamava ala hoje em dia natildeo sei como eacute que eacute Entatildeocada uma ficava com cinco pacientesNo outro dia passava para outro lugar e assim a gente fazia o rodiacutezio Era muito muito bemequilibrado sabe
Divisatildeo do trabalho
Natildeo existia Preacute-natal como hoje natildeo Mas naquela eacutepoca soacute quem fazia [preacute-natal] eram osmeacutedicos Havia muita gente era cliente dos meacutedicos Eles faziam [preacute-natal] nos consultoacuteriosparticular tratavam e depois mandavam pra maternidadeDepois no final do nosso curso a secretaria da sauacutede jaacute estava se expandindo um pouco mais a esserespeito
Preacute-Natal
Durou trecircs anos Noacutes moraacutevamos dentro da maternidade Entatildeo noacutes ficamos trecircs anos laacute dentro DuraccedilatildeoA gente tinha aulas na maternidade ao mesmo tempo em que praticaacutevamos noacutes eacuteramos chamadasde praticantes
Tipo de ensinoRelaccedilatildeo com o
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trabalhoO meu curso foi o penuacuteltimo antes de ser extinto Extinccedilatildeo do cursoFoi de cinquumlenta e dois ateacute cinquumlenta e cinco [de 1952 a 1955] Em cinquumlenta e cinco foi aformatura
Duraccedilatildeo e eacutepoca docurso
Quando nos terminaacutevamos o curso noacutes jaacute atendiacuteamos partos sem problema nenhum Seguranccedilaproporcionada pelocurso
Noacutes faziacuteamos episiotomia noacutes faziacuteamos a epsiorafia soacute natildeo se fazia cesarianas neacute Praacuteticas realizadas pelaparteira
Legislaccedilatildeo
Quando estava terminando o curso no segundo ano comeccedilava a outra turma Que era pra ter serviccedilopra todo mundo neacute Porque a gente trabalhava aprendendo aprendia trabalhando neacute
Curso de enfermeiraobsteacutetrica
Porque eu notava na Melacircnia na Maristela que o estaacutegio delas natildeo foi tatildeo grande Aleacutem de ter horasde aula a gente teve muito estaacutegio laacute dentro trabalhando E foi isso que deu muita garantia paragente muita Mas tambeacutem era assim neacute
Formaccedilatildeo daenfermeira naatualidade
FORAM ESSES FATOS QUE MARCARM A MINHA VIDAO TrabalhoNoacutes recebiacuteamos diploma ao final do curso de parteira que jaacute saiacutea registrado na secretaria da sauacutede Exerciacutecio profissional
da parteiraNaquela eacutepoca natildeo tinha COREN Como o meu foi o penuacuteltimo curso escreveram no diplomaldquopara exercer sua profissatildeo no estadordquo Na eacutepoca em que eu estava fazendo o curso havia uma leique dizia -ldquopoderatildeo exercer suas profissotildees as enfermeiras que tiveram curso registrado nareparticcedilatildeo dos estados e territoacuteriosrdquo Sem diploma natildeo podia exercer a profissatildeo
Exerciacutecio profissionalda parteira
Dados que constam da carteira de trabalho de JoanildeBeneficiecircncia Portuguesa enfermeira obsteacutetrica 01021957ldquoIAPTEQrdquo (INPS) Obstetriz 01011966
Carteira profissional
A minha carteira eacute enfermeira obsteacutetrica por causa do estaacutegio [que foi voltado para a obstetriacuteciadurante todo o tempo de duraccedilatildeo do curso]
Profissionalizaccedilatildeo daenfermeira
E eu ateacute tinha um livro que eu natildeo sei onde estaacute que fala sobre as parteiras sobre as enfermeirasobsteacutetricas e sobre os direitos que a gente tinha
Direitos trabalhistas daenfermeira obsteacutetrica
Comecei a trabalhar na Beneficiecircncia em 55 [1955] e fui ateacute 60 [1960] Tempo depermanecircncia naBeneficiecircncia
Eu terminei [o curso] e no dia 24 de novembro eu comecei na Beneficiecircncia Porque a IrmatildeVeraldina sabia que eu tinha me formado E naquela eacutepoca natildeo tinha essa facilidade de telefone dehoje neacute Tudo era difiacutecil Entatildeo jaacute comecei ali Trabalhei muito na Beneficiecircncia
[saiu do BeneficiecircnciaPortuguesa e foi para acidade de Camaquatildedepois voltou paraPorto Alegre etrabalhou no HPV]
Na Beneficiecircncia eu atendi 2700 partos O trabalho dasparteiras- quantificaccedilatildeodo fazer
Noacutes eacuteramos trecircs parteiras eu a Marlene e a Maria de Lourdes A Marlene morreu de cacircncercoitadinha Morreu sem a perna A Maria de Lourdes saiu da Beneficiecircncia no mesmo tempo que eusaiacute
O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Eu terminei o curso em novembro e comecei a trabalhar no dia vinte e quatro de novembro decinquumlenta e cinco[1955] na BeneficiecircnciaFoi por intermeacutedio de uma tia que era enfermeira obsteacutetrica e freira e trabalhava na Beneficiecircnciaque eu consegui o emprego
Inclusatildeo no mundo dotrabalho Referecircncias
A importacircnciada formaccedilatildeoreligiosa oumoral comoreferecircncia aoemprego-trabalho
Fiquei mais ou menos quatro anos e meio na Beneficiecircncia Tempo de permanecircnciacomo enfermeiraobsteacutetrica naBeneficiecircncia
Era interna
Eu era parteira contratada na beneficiecircncia Natildeo era concursada ou autocircnoma Quando eu trabalheino HPV comeccedilou a ter concurso pra enfermeira auxiliar de enfermagem mas natildeo para parteiraNa eacutepoca natildeo havia concurso para parteira A nossa ldquocredenciaccedilatildeordquo [credenciamento] veio juntocom a dos meacutedicos Noacutes fomos credenciadas em caraacuteter excepcional [no Beneficiecircncia Portuguesa]
Relaccedilotildees de trabalho
Hospital PresidenteVargas
Na eacutepoca em que trabalhei na Beneficiecircncia tiacutenhamos trinta dias de feacuterias remuneradas E quandoestaacutevamos em feacuterias recebiacuteamos o salaacuterio e os 50 de cada parto que era atendido pelas minhascolegas eu tambeacutem tinha direito
Direitos trabalhistas ecomissotildees
Na Beneficiecircncia era assim tinha trecircs salas de parto Saiacutea de uma e entrava na outra saiacutea de uma eentrava na outra Agraves vezes tinham dez doze em trabalho de parto Eu corria Eu tinha a Helena(atentende) que me auxiliava mas eu verificava as contraccedilotildees e os batimentos fetais Eu atendiatodas
Trabalho
50
Cada uma de noacutes [parteiras] trabalhava 24 horas Natildeo era 12 Eram 24 horas Comeccedilava de noite elargava no outro dia de noite agraves sete horas Aiacute aacutes sete da noite chegava a outra parteira entregava oplantatildeo e aiacute descansava 48 horas que era pra dar pras trecircs
O trabalho das parteirasndashjornada de trabalho
Tinha as auxiliares que nos ajudavam Mas de parteira soacute uma O trabalho das parteiras- quadro de pessoal Apresenccedila da atendentede enfermagem
Auxiliares departeira Eramatendentes
Fiz 2700 partos em quatro anos e meio porque naquela eacutepoca os partos eram atendidos em suamaioria na Beneficiecircncia e na Santa Casa
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
No Beneficiecircncia nasciam 450 500 crianccedilas por mecircs Agraves vezes eu atendia dez partos numa noiteSoacute que naquela eacutepoca eu natildeo era gorda desse jeito Eu corria naqueles corredores
Meacutedia de atendimentosmensal e em torno de16 dia
O Satildeo Francisco quase natildeo atendia parto mas muitas pessoas queriam ir para laacute Quando istoacontecia os meacutedicos do Satildeo Francisco que tambeacutem atendiam na Beneficiecircncia mandavam praBeneficiecircncia para que fizeacutessemos o partoTinha o Petroacutepolis o hospital mas natildeo tinha maternidade O Moinhos de Vento naquela eacutepoca eramuito novo e ainda natildeo tinha maternidade A maternidade do Moinhos de Vento abriu depois dessaeacutepoca E era soacute o que tinha de maternidade aqui em Porto Alegre
Poucas instituiccedilotildeespara o atendimento aoparto
Instituiccedilotildees deatendimento aoparto em POAnessa eacutepoca
Ih Ningueacutem era atendido por meacutedico Era tudo pelas parteiras Atendimento ao partopelas parteiras
Entatildeo dava 400 450 partos agraves vezes mais Entatildeo a metade da Beneficiecircncia e a metade para noacutes[parteiras] Aiacute eles laacute faziam a divisatildeo para noacutes
Ndeg de partos e divisatildeoda comissatildeo
Mais o salaacuterioMais o salaacuterio Cinco e oitenta para atender as soacutecias da Beneficiecircncia Eacute sim Mas valeu a pena
Salaacuterio + comissatildeoremuneraccedilatildeo
O apartamento de luxo era mais para gente como por exemplo do Dr Tuacutelio Barcelos A primeirafilha dele fui eu que atendiEra assim noacutes [parteiras] as trecircs tinham plantatildeo e no fim do mecircs noacutes tiacutenhamos 50 por cada partoque a gente atendia Eu ganhei muito dinheiro na Beneficiecircncia Muito mesmoA gente chegava a ganhar naquela eacutepoca 42 mil Nesta eacutepoca um deputado ganhava 30 milOs meacutedicos mexiam muito - Ih Vocecircs ganham mais do que um deputadoA Beneficiecircncia tava bem mas o niacutevel deles comeccedilou a cair Natildeo sei porque Entatildeo eles tiraram anossa comissatildeo para deixar soacute o salaacuterio que era 5800Natildeo foi em 60 [1960] quando eu saiacute que eles tiraram as comissotildees Porque se deixasse ateacute dezanos eles natildeo poderiam tirar maisDa Marlene eles natildeo tiraram A Marlene tava doente porque ela comeccedilou com cacircncer num dedoimagina Mas tiraram o meu e da Maria de LourdesEu digo - ldquoAssim eu natildeo vou trabalhar natildeordquo
Parteiras divisatildeo dotrabalhoSalaacuterio- remuneraccedilatildeo
Porque eu casei dia sete de maio de 60 [1960] e aiacute eu entrei de feacuteriasE quando eu voltei eles queriam contratar parteira que natildeo ganhasse comissatildeo Por volta de 1960
Porque noacutes ganhaacutevamos assim 5800 para atender as soacutecias da Beneficiecircncia desses natildeoganhaacutevamos comissatildeo E depois ganhaacutevamos 50 por cada partoMas era assim havia parto de segunda classe parto de primeira quarto de apartamento e quarto deapartamento de luxoE naquela eacutepoca a diaacuteria de um apartamento de luxo era dois e cinquumlenta Era muito dinheironaquela eacutepoca Soacute ia quem podiaMas tinha muita gente que ia pra apartamento simples que eram muito bons
Forma de remuneraccedilatildeosalaacuterio
Saiacute da Beneficiecircncia e fui para o Presidente Vargas [Hospital] Locais de trabalhoDe 1966 a 1981trabalhou 5 naos nohospital e 10 anos nospostos de sauacutede
IgnoraCamaquatilde
A gente eacute que faz o ambiente neacuteAiacute a Marlene casou saiu e eu entrei Fiquei eu interna dentro da maternidade Soacute tinha eu de internade parteira neacute As outras duas moravam fora
Sistema deinternamento doprofissional
Uma vez me deixaram trabalhar 72 horas Vocecircs nem eram nascidas nessa eacutepoca Na eacutepoca que deuaquela gripe asiaacutetica Eu trabalhei 72 horas sem dormir comendo correndo laacute Porque natildeo davatempoA Marlene foi e a Maria de Lourdes foram para a praia Uma achou que a outra tinha vindo
Condiccedilotildees de trabalho
Entatildeo quando eu chamei Dr Pedro Luiz para atender uma senhora que natildeo estava bem ele disse -ldquoO que aconteceu contigo Joanilderdquo Eu nem precisei falar para ele a Helena disse ldquoDr Pedroestou furiosa Deixaram a criatura Estaacute ta fazendo 72 horas que ela estaacute trabalhandordquo Ele ficou tatildeobrabo tatildeo brabo Chamou a irmatilde e disse - A Joanilde vai pra cama agora Natildeo tem condiccedilotildees enatildeo vai trabalhar maisrdquo
Condiccedilotildees de trabalho
Foi aiacute quando deu a gripe asiaacutetica Foi em mim que deu a primeira na Beneficiecircncia Porque fiqueidesnutrida
Condiccedilotildees de trabalho
Naquela eacutepoca [em que teve a gripe asiaacutetica] eu natildeo era gorda como sou hoje Naquela eacutepoca eutinha 69 quilos 70 Olha deve ter sido em 55 58 por aiacute Jaacute fazia tempo que eu estava laacute
Condiccedilotildees de trabalho
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Noacutes as trecircs parteiras sempre trabalhamos em clima de muita harmoniaAqueles lenccediloacuteis aquela roupa dos apartamentos de luxo Era coisa mais linda neacute Muito bonitoQuando eu passo por ali me daacute uma tristeza de ver a Beneficiecircncia naquele jeito ali que nem sei
As pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramQuando o Presidente Vargas fechou pra reformas eles nos mandaram para os postos de sauacutedeQuando foi isso mais ou menosFoi em 78 por aiacuteE ficaram dez anos na reforma E entatildeo depois todo mundo [as parteiras] jaacute de idade neacute Natildeolevaram mais a gente pra laacute E nem a gente queria neacute Mas a promessa deles foi que voltariacuteamospara o Presidente Vargas e que o nosso salaacuterio continuaria o mesmo O Presidente Vargas naquelaeacutepoca era IAPTEC Nunca nos chamaram nem nada E depois de cinco anos de trabalhocomeccedilaram a descontar o nosso salaacuterio descontar descontar Tiraram seis salaacuterios meu Estaacute najusticcedila neacute Mas a gente morre e a justiccedila natildeo
Reforma do HPVDecliacutenio da profissatildeode parteira
IAPTEC
Mas a gente sempre ficou na enfermagem neacute Desvalorizaccedilatildeo dotrabalho
Trabalhou noguichecirc
A Senhora atendeu a minha mulher e fez uma coisa inesqueciacutevel para mim rdquo Na Beneficiecircnciahospital particular havia a necessidade de deixar uma cauccedilatildeo de em torno de 3 mil Isso era soacute pragente rica Depois de examinar a mulher dele falei que ela estava em franco trabalho de parto Emseguida ele foi avisado que deveria depositar trecircs mil reais Isto aconteceu num saacutebado quando osbancos estatildeo fechados Entatildeo a mulher dele quis me dar um anel de brilhante pela cauccedilatildeo e eu natildeoaceitei Assinei a promissoacuteria para eles Isto queria dizer que se eles natildeo pagassem este valor sairiado meu salaacuterio Ele respirou sossegado e nunca esqueceu Soacute que naquele momento noacutes natildeotiacutenhamos nos reconhecido Depois disso ele ligou para a chefe da enfermagem e disse que era paraeu ficar na enfermagem natildeo mais no guichecirc
A histoacuteria do encontrodas pedras
Eu trabalhei no posto treze que ficava na avenida dos industriaacuterios ainda natildeo existia o PostatildeoTrabalhei no guichecirc por trecircs anos e meio Sempre que podia eu pedia para ser transferida de postoMesmo no posto quatro que ficava no HCPA eu trabalhava no guichecirc Eu pedia para ser transferidapois era enfermeira Natildeo era para trabalhar no guichecirc
Outras atividadesprofissionaisNatildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Entatildeo fui agrave sala do diretor do posto quatro pedir para trabalhar no posto de sauacutede perto de casa Elenem me convidou para sentar Falei para ele -ldquo Eu natildeo posso trabalhar no guichecirc O senhor sabe queeu natildeo possordquo Naquela eacutepoca eu pesava 115kg Ele concordou comigo
Natildeo reconhecimentodo diploma deenfermeira obsteacutetricano sistema de sauacutede
Aiacute falei para ele -ldquoEu fui parteira da Beneficiecircncia por quatro cinco anos e nunca precisei ir ateacuteuma chefia pedir alguma coisa Depois de tantos anos de trabalho eacute a primeira vez que venho agrave umachefia para pedir incomodar e reivindicar os meus direitos Foi neste momento que ele perguntou -ldquo a senhora eacute a Joanilde da Beneficiecircnciardquo ao responder que sim ele me convidou para sentar E euchorei Ele levou um choque e eu perguntei brava por que motivo ele queria saber se eu era aparteira da Beneficiecircncia ldquoPorque a senhora- disse ele- foi a parteira do meu primeiro filho Um diaeu pensei- ldquoAs pedras tanto rolam ateacute que um dia se encontramrdquo
Natildeo reconhecimentodo diploma no sistemade sauacutede
Em que ano
Isso assim eu tenho uma amizade tatildeo grande tatildeo grande nessa Porto Alegre vocecircs natildeo podemimaginarE essas pessoas que foram salvas pela senhora dona Joanilde A senhora encontrou depois TevenotiacuteciasOlha pra te dizer que eu natildeo encontrei um dia foi a coisa mais engraccedilada Foi ateacute pitoresca
Relaccedilatildeo com osrdquosalvosrdquo amizade
Quando trabalhava no preacute-natal eu estava verificando a pressatildeo e pesando uma senhora Quando iapara laacute [para o atendimento meacutedico] jaacute ia com a ficha E aiacute ela olhou pra mim Eu disse - O que eacuteQue foi ldquoA senhora natildeo eacute a Joanilderdquo Sou por quecirc ldquoAi Eu logo vi que erardquo
Reconhecimento dotrabalho de parteira nodesvio de sua funccedilatildeo
Praacuteticas obsteacutetricasAquela que estava com o trabalho de parto mais adiantado com a dilataccedilatildeo completa mas eraprimiacutepara eu podia atender as outras tranquumlilamente Se uma dissesse que estava com vontade defazer forccedila eu pedia para a Helena controlar pra mim pois a crianccedila jaacute ia nascer Depois nascia euseccionava o cordatildeo dava o banho no lavabo que a Helena jaacute havia preparado para mim Aiacuteamarrava o cordatildeo umbilical e pedia para a Helena vestir o bebecircHavia muitas atendentes Durante o dia tinha mais agrave noite soacute tinha umaEu massageava o uacutetero da parturiente e a placenta jaacute saiacutea Depois eu examinava bem a placenta paraver se natildeo havia ficado nenhum cotileacutedone dentro da mulherNa eacutepoca a gente tinha umas faixas que era um pedaccedilo de pano com dois cordotildees para amarrar edeixar firme o forrinho e noacutes tambeacutem sempre colocaacutevamos uma gaze no local dos pontos paraproteger Aiacute ela jaacute podia ir para o quarto Mas em duas horas eu jaacute ia examinaacute-la para ver como elaestava se o uacutetero estava contraiacutedo senatildeo eu massageava que era para saiacuterem os coaacutegulos Quandoera primeiro filho dificilmente isso acontecia mas tinha sempre que ver se esse uacutetero estavacontraiacutedo Esse uacutetero deveria estar contraiacutedoA gente usava ocitocina quando o meacutedico que dizia que precisava A gente dizia para ele [o meacutedico]que as contraccedilotildees estavam muito espaccedilada A ocitocina era soacute para as que estavam com ineacuterciauterina Era soacute neste caso que se usava
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres estavam emtrabalho de parto
Ocitocina
Etapas eProcedimentosno atendimento
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
A manobra de kraf era assim com a matildeo a gente pega o fundo do uacutetero e aiacute empurra a crianccedila paranascer
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
O hospital de Camaquatilde era muito pequenino Entatildeo fui chamada pra atender um parto na represa Euatendia a domicilio tambeacutem Isso aiacute tambeacutem foi coisa bem bacana que passou na minha vida
Atendimentodomiciliar da parteira
Natildeo gosta departo
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Permaneceu por 4 anose meioNatildeo teve carteiraassinada
domiciliarrelaccedilatildeo do tipode partodomiciliar coma cidade deCamaquatilde
Eu cheguei na represa e fui examinar [a parturiente] Era uma procedecircncia de cordatildeo longe dohospital Aiacute eu digo- Meu Deus E o que eu faccedilo Natildeo haacute de ser nada Peguei uma gaze reduzi ocordatildeo passei atraveacutes do pezinho Tava de naacutedegas peacutelvica simples E eu consegui passar a alccedila docordatildeo Aiacute vieram dois homens num jipe Era uma mulher magrinha Isso faz 47 anos Aiacute eu disse -Agora vocecircs me trazem uns travesseiros de laacute os maiores que vocecircs tecircm Deitei ela no bancobotei aqueles travesseiros embaixo dela Deixei ela bem em tremdelerbourg Aiacute chegamos namaternidade aiacute o homem jaacute saiu com o jipe foi buscar o meacutedico em casa O meacutedico veio fezcesariana e salvou a crianccedila e salvou a senhora essa Eu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacutepra me ajudar Como o cordatildeo estava comprimindo neacute natildeo dava pra tenta fazer uma versatildeo-extraccedilatildeo neacute Natildeo natildeo eacute versatildeo era fazer um parto Uma manobra neacute Aiacute fez cesariana Graccedilas aDeus Saiu o nenecirc bem a matildee bem tudo bem
Atendimentodomiciliar da parteira
RELIGIAtildeO
Nos partos domiciliares eu Fazia episotomia fazia enema fazia tudo Sabe que natildeo sei se natildeo temcruza no hospital ou o que mas uma epsio feita em casa nunca abriu E uma vez falando com ummeacutedico ele disse que em casa natildeo tem essas cruzas no hospital vem gente de um lado e de outro
Epsiotomia e enema Rotinadesaconselhadapelo Ministeacuterioda Sauacutede
Por que a multiacutepara eacute assim ela dilata e encaixa ao mesmo tempo Natildeo sei se eacute isso que vocecircsaprenderamE a primiacutepara nos 15 dias antecedente ao parto ela jaacute encaixa neacute Depois faz a rotaccedilatildeo Agravesvezesquando ela [a crianccedila] natildeo faz rotaccedilatildeo torna o parto muito mais difiacutecil Porque ela encaixa delado Entatildeo depois de encaixar o feto vira E daiacute essa senhora Eu digo- Natildeo daacute pra fazer Taacutecom um colo grosso ainda espesso[] natildeo era o primeiro filho era o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircscentiacutemetros mas a cabeccedila tava muito alta natildeo tinha encaixadoTambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedico Mas ele tambeacutem fez cesariana porque aquele colodilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeo ali tava oferecendo muito risco para acrianccedila[] estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nascia Aiacute tivemos que fazer a manobra de CraftEntatildeo a gente ajudou aliEm relaccedilatildeo agrave preparaccedilatildeo para o partoPrimeiro noacutes ajudaacutevamos a parturiente a deitar conversava com ela fazia a anamnese pessoalperguntava quem era o seu meacutedicoCada paciente que chegava a gente examinava e dava o diagnoacutestico para o meacutedicoAiacute fazia o toque para verificar a dilataccedilatildeoSe fosse uma grande multiacutepara com trecircs ou quatro cm de dilataccedilatildeo pode completar a dilataccedilatildeobem raacutepido A primiacutepara natildeo Na minha eacutepoca era assim natildeo era aconselhado fazer enteroclisma alavagem o enema Se fosse o primeiro filho e tava com trecircs quatro cm a gente podia fazertranquumlilo o enemaAuscultava o bebecirc Falava para a matildee que o bebecirc estava bemDependendo jaacute ia para o preacute-parto Noacutes ficaacutevamos constantemente auscultando vendo a evoluccedilatildeoQuando tinha bolsa rota agente natildeo mandava embora Entatildeo a gente tomava nota mais de 12h combolsa rota tem perigo de dar uma infecccedilatildeo intra-uterina e como consequumlecircncia o feto pode nascer ateacutecom pneumoniaEntatildeo se tivesse quase nascendo jaacute ficava no preacute-parto parto senatildeo ia para o quartoA gente fazia assepsia preparava toda ela e depois ligava para o meacutedico se precisasseA episotomia era sempre feita E o enema tambeacutem Era sempre de praxeNaquela eacutepoca natildeo existia aspirador como tem hoje A gente fazia com uma sonda de nelaton e umpedaccedilo de borracha de garrote mais outro aqui e outro assim E aspirava coma boca Mas a gente jaacutevia se tinha secreccedilatildeo na parte transparente que era longe da bocaEntatildeo quando o bebecirc nascia aspirava as narinas jaacute tinha limpado a boca com a gaze As vezes elesnascem cheios de secreccedilatildeo E agraves vezes quando tem mecocircnio eles jaacute estatildeo em sofrimento
Saber da parteira
Organizaccedilatildeo dotrabalho quando muitasmulheres entravam emtrabalho de parto aomesmo tempo
Manobra de lsquokraftrsquo
Preparaccedilatildeo para o parto
Saber da parteira
Rotinas
Atendimento aoReceacutem-Nascido
ldquodaacute aulasrdquo
RecomendaccedilatildeoMinisteacuterio daSauacutede
Bolsa rota
Aiacute ela me lembrou tambeacutem Foi um caso de procedecircncia de cordatildeo Mas natildeo era o primeiro filhoera o quarto ou quinto filho Eu examinei ela estava com trecircs centiacutemetros mas a cabeccedila tava muitoalta natildeo tinha encaixadoAiacute eu fiz o enema nela Sorte que o banheiro era bem pertinho da sala de parto Eu semprecostumava ficar esperando ali na sala de parto para natildeo deixar a gestante sozinha Quando eu natildeotinha [tempo] eu chamava a Helena Aiacute de repente ela disse assim -Ai Dona Joanilde Eu achoque taacute nascendo Eu digo- Natildeo natildeo pode Quando eu levantei o avental dela vi que era ocordatildeo Santa Maria Sorte que era uma senhora pequena Naquela eacutepoca eu tinha uma forccedila quenem sei nas matildeos Agarrei ela e botei na sala de parto Tambeacutem reduzi o cordatildeo e chamei o meacutedicoMas ele fez cesariana porque aquele colo dilatou ateacute trecircs centiacutemetros e natildeo dilatou mais E o cordatildeoali tava oferecendo muito risco para a crianccedilaE eu fiquei segurando [ ateacute a chegada do meacutedico] Eu tinha tanta sorte Que sempre estava chegandomeacutedico Agraves vezes natildeo dava nem para esperar o meacutedico delas Entatildeo a gente pegava o meacutedico daBeneficiecircncia mesmo Porque eles passavam pra noacutes neacute E pra natildeo acontecer nada entatildeo E isso aiacuteaconteceu vaacuterias vezes mas os mais complicados foram esses aqui mesmo
Praacuteticas da parteiraenema atendimento derisco
Entatildeo daiacute o dr Zulmar dr Zulmar Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira elestrabalhavam comigo no Beneficiecircncia Ateacute a esposa do dr Maacuterio fui eu que atendi o parto As vezesa gente a gente ficava ateacute envergonhada Como Atender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita
Iniacutecio HPV Os partos queganhou em casaou com parteira
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confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizerAiacute entatildeo faltava duas parteiras no Presidente Vargas Aiacute o dr Zulmar disse a irmatilde Concilia quetinha trabalhado comigo na Beneficiecircncia muito minha amiga Aiacute perguntou pra ela ldquoOcirc IrmatildeValquiacuteria a senhora natildeo sabe por onde anda a Joanilderdquo Porque eu casei e sumi neacuteMorria de vergonha de aparecer graacutevida perto deles Que bobagem neacute Hoje eu vejo que eacutebobagem neacute Mas eu tinha neacute que que eu vou fazer Sempre fui meio envergonhada Daiacute a IrmatildeConcilia disse oacute ela vem de vez em quando falar comigo Aiacute o dr disse Oacute Irmatilde Concilia vecirc se asenhora acha a Joanilde porque noacutes vamos precisar de duas parteiras e uma vai ser ela porque agente jaacute conheceAiacute taacute neacute A irmatilde Concilia falou com a Oliacutevia que trabalhou comigo no Beneficiecircncia e depoispassou pro Presidente Vargas tambeacute E disse Oliacutevia tu vai laacute na casa da Joanilde que o dr Mario drSamir e dr Zulmar querem falar com elaAiacute aiacute ta neacute Cheguei laacute Aiacute a irmatilde Concilia aiacute eu digo Ai Irmatilde Concilia Eu sinto vergonha do drMaacuterio Aiacute o Dr Maacuterio chegou neacute Me abraccedilou muito porque nunca mais tinha me visto Cincoanos eu acho Aiacute diz ldquoMas como eacute que tu vai trabalhar guriardquo Natildeo sei Aiacute ele perguntou ldquoquantosdia Quando eacute que tu vai ganharrdquo Aiacute eu digo Ah ta pertinho Par mim ateacute dia 24 de novembromas nasceu dia trecircs de dezembro que eacute o Jairo Pssou um pouquinho De certo eu me enganei natildeosei Mas eacute tanto filho que no fim jaacute natildeo cuidava mais nada neacuteAiacute ele disse ldquoirmatilde Concilia e quando ela for ganhar o nenecirc como pe que quem eacute que vai ficar noplantatildeordquo Aiacute a irmatilde Concilia que era tambeacutem parteira enfermeira obsteacutetrica Eu vou ficar no lugarda Joanilde Pra ela natildeo perder essa vaga Ah Entatildeo foi issoQuer dizer que entatildeo que quando chegou eu achava que era pra 24 de dezembro Natildeo Nasceu diatrecircs de dezembro natildeo era novembro era dezembro Aiacute quando chegou dia trecircs nasceu neacute Aiacute a irmatildeConcilia disse ldquoDr Maacuterio ela pode vir ganhar aquirdquo Pode Pode Se for preciso bota ela laacute noquarto das parteirasPorque eu natildeo tinha direito nenhum naquela eacutepoca tinha de ter neacute Foi um parto muito bom muitobom mesmoAiacute quando jaacute comecei no mesmo dia que eu comecei na Beneficiecircncia dia 24 de novembro na unsanos antes e depois quando eu fui pra o Presidente Vargas comecei dia 24
em Camaquatildesem stressParto no HPVmarcou
Elas eram as grandes multiacuteparasGraccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
Ela era dos ferroviaacuterios Daiacute entatildeo o Dr Melo disse pra mim- Oacute Joanilde Taacute pra passar aqualquer hora uma senhora mas ela vai morrer Daiacute eu disse- o que eacute isso dr Melo E eledisse- Vai E ele assim uma pessoa maravilhosa Ai Meu Deus Eu lembro dela como se fossehoje Ela era moreninha Aiacute eu examinei fiz tudo e disse- soacute um momentinho que eu vou ligar proDr Melo Aiacute ele disse- Natildeo te assusta que vai E eu disse- Por favor Dr Melo vem Porqueeu natildeordquo Entatildeo ele veio Quando ele chegou estava entrando em expulsatildeo mas o nenecirc natildeo nasciaAiacute tivemos que fazer a manobra de lsquokraftrsquo Entatildeo a gente ajudou ali Mas assim como o nenecirc foinascendo a outra [a matildee] morreu Isso aiacute me deixou muito Meu Deus do ceacuteu Era o nono filhoDr Melo disse pra ela -Tu natildeo pode ter mais filho Chamou o marido e disse- Natildeo tem como tuter mais filhordquo E eu digo o que eacute a feacute em Deus Ela chegou e disse pra mim - Dona Joanilde natildeose assuste eu sei que eu vou morrer Dr Melo me falou que eu ia morrer se eu arrumasse mais filhoMas fiquei eu natildeo ia tiraacuterdquoVocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Manobra de lsquokraftrsquoFeacute = conformidadecom a morte
Momentostristes eJoanilde natildeoexpressa atristezaverbalmente
[] Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecem devem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico Agente trabalhou com tantos meacutedicos que a gente sabia direitinho o meacutedico que era
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Elogia omeacutedico
E a outra faleceu no Presidente Vargas Era paciente do Dr Celso Ayub natildeo sei se vocecircs conhecemdevem conhecer tambeacutem eacute muito bom meacutedico E foi a mesma coisa Mas daiacute jaacute veio ocardiologista veio tudo Aiacute ele disse pra mim Joanilde se fizer cesariana ela morre se natildeo fizerela morre Entatildeo vamos ver Era uma grande multiacutepara Entatildeo quando deu aquela contraccedilatildeo acrianccedila nasceu e ela morreu E a gente natildeo podia quase chorar perto dela nem nada Mas minhavontade era de chorar
Contenccedilatildeo da emoccedilotildees
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Outra vez um outro caso me chamou muita atenccedilatildeo Tambeacutem no Beneficiecircncia Portuguesa Foi umasenhora que eu atendi no ano anterior e no ano seguinte ela voltou E tava assim natildeo tinha lugar nasala de parto natildeo tinha no preacute-parto Mas eu digo natildeo daacute pra mandar embora Aiacute noacutes botamos umamaca eu levei laacute pra dentro da sala Quando eu toquei o ventre dela aiacute eu gelei Eu senti osmembros da crianccedila O uacutetero rompido E a sala que estava fazendo era soacute virar a maca e entrarpara cirurgia neacute Aiacute a Helena que me ajudava muito muito boa Eu digo- Helena liga praportaria para chamar o Dr Selimbra com a maior urgecircncia ou se tiver qualquer meacutedico aiacute mandapara aqui Aiacute a Helena falou com Edeacutesio que cuidava da portaria por telefone Aiacute ele disse- ldquoDrSelimbra ta entrandordquo Manda vir correndo para aqui Aiacute ta A essa altura eu jaacute tinha entrado coma maca tinha posto ela na cama com o maior cuidado A sorte A crianccedila se salvou porque natildeorompeu a bolsa A crianccedila estava se mexendo e a gente sentia Era tambeacutem uma grande multiacuteparaneacute Entatildeo eu pensei- Rompeu esse uacutetero meu Deus do ceacuteu Mas natildeo disse pra ela Aiacute quando euvi o Dr Selimbra eu soacute fiz pra ele assim Chama o anestesista [disse o meacutedico] Aiacute [a Helena]
Rotura uterinaSolicitaccedilatildeo da presenccedilameacutedicaPolpou a senhora damaacute notiacutecia
Reforccedila a importacircnciada praacutetica na salvaccedilatildeodas vidas
Saber da parteira
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ligou de novo pra portaria Tinha um da equipe do Dr Blaste Tambeacutem veio correndo Quando elechegou jaacute havia instalado o soro Eles chegaram e fizeram as coisas para se lavar [antisepsia] Masfoi soacute abrir [incisatildeo ciruacutergica] que o nenecirc saltou as pernas para fora Aiacute ele disse- ldquoOlha Joanildedificilmente se vecirc uma coisa dessa Mas tu teve muitardquo Mas graccedilas a Deus o nenecirc nasceuchorando Natildeo aconteceu nada com ela E eu digo que aconteceram casos que se eu natildeo tivesse apraacutetica que eu tinha muita vida se perdia muita mesmoE essa que rompeu o uacutetero O que eles fizeram Laqueadura Tiraram o uacuteteroTiraram o uacutetero fizeram histerectomia Ele tambeacutem jaacute tava uma peneira Ela passou muitos anossem ter filho mas teve seis ou sete filhos Jaacute eacute considerada multiacutepara Daiacute depois ela casou de novoele queria filho Inventou aiacute fez cesariana Quando chegou no ano que vem veio de novo Aiacute podiater morrido ela e o bebecirc tudo juntoChovia chovia Era estrada de chatildeo batido e depois de dois dias de chuva era difiacutecil caminhar laacute Demadrugada bateram laacute em casa era o bugre Me chamou pra atender o parto da mulher dele queestava haacute trecircs dias em trabalho de parto Eu estava bem gripada e o meu marido natildeo queria que eufosse tinha um ciuacuteme Mas ningueacutem me segura Pode me segurar para outras coisas mas para istonatildeo Assim que saiacute perdi o chinelo no barro Depois quando eu cheguei na casa do tal bugrelembro bem a cena uma senhora no lado direito da mulher e a outra do lado esquerdo cada umasegurando uma perna E eu peguei no pulso da mulher e ela estava caiacuteda natildeo tinhas mais forccedila Eutinha levado luvas a minha latinha que eu tambeacutem sempre carregava Aiacute quando eu pedi um panopara colocar embaixo dela pedi tambeacutem um copo com aacutegua com accediluacutecar mascavo pois accediluacutecar eacuteenergia Estiquei as pernas delas e deixei que ela descansasse Deixei ela por uns quinze minutos efiquei por perto sentada na beira da cama De repente eu percebi uma contraccedilatildeo aiacute fiz um toqueSabe a cabeccedila da crianccedila estava com um hematoma de tanto elas cutucarem E ela estava completaQuando senti aquela contraccedilatildeo segurei as pernas dela e fiz a tal manobra de lsquokraftrsquo Aiacute a crianccedilanasceu Pedi que fizessem uma sopinha para ela pois estava fraca de tanto fazer forccedila natildeo podianem falar
lsquokraftrsquo em alematildeo= forccedila
Nessa eacutepoca morria muito menos feto do que hoje sabeMuito menos Por quecirc Porque as parteirastavam ali oacute controlando os batimentos fetais
Praacutetica da enf Obstmorte fetal controle dotrabalho de parto
A religiatildeoEu mesmo digo assim pra mim- Soacute Deus neacute pra me ajudar quando estava em
situaccedilotildeesatendimentosde risco
Como eu disseneacute eu nunca larguei a matildeo de Deus Tu sabe que eu tenho uma tia que era freira tiveparente padre Entatildeo estive sempre segurando na matildeo de Deus Eu saiacutea pelas ruas correndo erezando como faccedilo ateacute hoje
familiares religiososreza enquanto caminha
Eu sempre me dei bem com as freiras mesmo que Com elas tem que ter uma linha Disciplinamentoreligioso no estudo eno trabalho
Outra coisa que aconteceu foi o nascimento de um feto aquele que tem a cabeccedila de sapoAnenceacutefalo Nasceu Mas daiacute trecircs dias morreu Eu ainda dei o meu batismo de socorro O padre medisse e autorizou em horas extremas dar o batismo de socorro Era muito triste ver essa coisaPorque a gente via muito em livro neacute
Salvaccedilatildeo da almaContenccedilatildeo dasemoccedilotildees
Batismo desocorro
Acredito que para ser parteira eacute preciso ter um dom Tudo na vida da gente eacute um dom que Deus nosdaacute Tu vecirc tinha gente na famiacutelia do meu marido laacute na Itaacutelia que tambeacutem havia sido parteira Euacho que isso aiacute eacute um dom de Deus Eu sempre agradeccedilo a Deus por ele ter me dado esse dom Foiuma casualidade eu voltei de Satildeo Paulo e encontrei minha tia laacute em casa Deus nos daacute muitos dons
religiatildeodom para ser parteira
Vocecirc vecirc a pessoa Como gratifica assim de ver aquela pessoa ali sabendo que ia morrer econformada Ai eu perguntei - e os seus outros filhosrdquo - Satildeo todos pequenosrdquo disse ela Amais velha tem 14 anos Tem o meu marido e o resto eu entreguei a Deusrdquo Eu pensei Olha soacute Agravesvezes a gente vecirc cada coisa neacute
gratificada pelo ato defeacute
Quando terminei meu curso a irmatilde Veraldina jaacute estava aqui no Beneficiecircncia havia sido transferidaAiacute escrevi uma cartinha para ela e no outro dia ela jaacute estava me chamando para trabalhar naBeneficiecircncia A irmatilde Idelfonsa era a diretora na eacutepoca E casualmente eles estavam precisando departeira
Influecircncia das relaccedilotildeesreligiosas no trabalho-conseguiu emprego
Graccedilas a Deus que em todo esse meu tempo de trabalho soacute faleceram duas senhoras Do coraccedilatildeoElas eram as grandes multiacuteparas
Salvaccedilatildeo da alma
A influecircncia do curso de medicina na extinccedilatildeo das parteirasQuem dava aulas no curso de parteira eram os meacutedicos Professores do cursoEu jaacute tive a oportunidade de estar atendendo parto na Beneficiecircncia com Doutorando de Medicinaconhecidos como praticantes de medicina que natildeo sabiam nem fazer um toque Entatildeo elesaprenderam comigo a Maria de Lourdes e a Marlene
A apropriaccedilatildeo do saberdas parteiras
Havia estudantes de medicina no Beneficiecircncia Portuguesa na eacutepoca em que trabalhei laacute Estudantes de medicina
ElogiosEu ouvia os meacutedicos falar que antigamente quando saiacuteam da faculdade iam aprender trabalhandoNatildeo sei se ainda eacute isso
Formaccedilatildeo do meacutedicoda eacutepoca em queJoanilde trabalhou
Desde a primeira vez que viu (Pedro Luiz Costa) eu fazer a sutura ele dizia- Ba Mas que sutura Elogio valorizaccedilatildeo do
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hein Joaninha E eu respondia Taacute boa E ele complementava taacute oacutetimardquo Sempre me dizia isso Praacutemim era um elogio
trabalho da parteira
Depois que eu me casei saiacute da Beneficiecircncia eu fui para Camaquatilde a convite Dr Sidi que era omeacutedico de laacute
Local de trabalho eforma de admissatildeo porindicaccedilatildeoRelaccedilatildeo comprofissional meacutedicoNatildeo teve carteiraassinada
Este local detrabalho foiignorado porJoanilde naentrevistaForam citadosdois locais detrabalho aBeneficiecircncia eo HPVSomente aofalar sobre umpartodomiciliaratendido emCamaquatilde queficou-sesabendo destelocal detrabalho
O Dr Samir Squeff e o dr Maacuterio Pouey de Oliveira trabalhavam comigo no Beneficiecircncia Inclusivefui eu que atendi o parto da esposa do dr Maacuterio Agraves vezes a gente ficava ateacute envergonhada ComoAtender uma senhora de meacutedico Eles tinham muita confianccedila na gente Graccedilas a deus vou dizer
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Eu ainda encontrei o Dr Zulmar [quando de sua visita agrave maternidade Carlos Correia] mas natildeo sei seele ainda vive Criatura maravilhosa Meu Deus Como a gente tinha uma amizade com as pessoasEra diferente de hoje muito diferente eacute
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Ele (Pedro Luiz Costa) me chamava de Joaninha neacute Ele era muito carinhoso e aiacute agraves vezes eu ateacuteficava com vergonha
Relaccedilatildeo da parteiracom o prof meacutedico
Tinha muito menos meacutedico do que hoje Ih Faz quarenta e oito anos atraacutes cinquumlenta Nesta eacutepocaos meacutedicos soacute iam na maternidade se fossem chamados
Participaccedilatildeo do meacutedicona praacutetica obsteacutetrica
E outra coisa tambeacutem era que a gente aprendia muito na mesma hora Noacutes tiacutenhamos assim umprofessor que era assim muito bom maravilhoso Dr Valmor Garcia de Santa CatarinaFlorianoacutepolis Dr Zulmar o cardiologista que eu natildeo me lembro mais o nome Cada um dava asaulas Entatildeo a gente aprendia muito
Aprendizado a partir dapraacutetica meacutedicaValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Vocecircs jaacute ouviram falar do Dr Pedro Luis Costa Ele era muito meu amigo E era professor daFaculdade neacute
Relaccedilatildeo detrabalhoamizade commeacutedicos Valorizaccedilatildeodo trabalho meacutedico
E eu nunca esqueci o nome do meacutedico de uma[ gestante] que foi atendida na Beneficiecircncia era oDr Melo Becker Com certeza vocecircs jaacute ouviram falar dele Grande obstetra Capaz Ele erasobrinho do Dom Joatildeo Becker neacute E casualmente ela foi internada no meu plantatildeo
Relaccedilatildeo de trabalhocom meacutedicosValorizaccedilatildeo dotrabalho meacutedico
Quando a gente precisava telefonava para os meacutedicos oacute baixou fulana de tal ela estaacute Dava todasas informaccedilotildees sobre a parturiente a histoacuteria dela
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo derisco
A gente fazia toda a anamnese pessoal e daiacute a gente dava por meacutedico Entatildeo eles diziam vaicontrolando qualquer coisa tu me avisa
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
No Presidente Vargas tinha muitos meacutedicos mas eles soacute vinham quando precisava se natildeo eles natildeovinham Eles diziam - amanhatilde eu faccedilo a visitardquo
Praacutetica da enf obstRelaccedilatildeo com a praacuteticameacutedica em situaccedilatildeo denormalidade
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ANEXO ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA DA UFRGS
