agosto/2008

Análise preliminar dos resultados Análise preliminar dos resultados obtidos a partir do Requerimento de obtidos a partir do Requerimento de Informações sobre os Programas de Informações sobre os Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Promoção da Saúde e Prevenção de

Riscos e Doenças desenvolvidos pelas Riscos e Doenças desenvolvidos pelas operadoras de planos privados de operadoras de planos privados de

assistência à saúdeassistência à saúde

Agosto/2008Agosto/2008

Avaliação de programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças (R.I. GGTAP/DIPRO/ANS, de 05/05/2008)

2

Conhecer o número de operadoras que desenvolvem Programas de Promoção e Prevenção;

Identificar as estratégias de Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças implementadas pelas operadoras;

Coletar informações relacionadas à atenção obstétrica;

Subsidiar a elaboração da proposta de monitoramento e avaliação dos programas;

Subsidiar o planejamento de mecanismos de indução à adoção de Programas de Promoção da Saúde e

Prevenção de Riscos e Doenças

Objetivos do Requerimento de Informações (R.I.)Objetivos do Requerimento de Informações (R.I.)

3 3

Estrutura do R.I. Estrutura do R.I.

BLOCO 1 – Informações Gerais da OPS

BLOCO 2 – Atenção Obstétrica

BLOCO 3 – Programas de Promo-prev (inf. gerais)

BLOCO 4 – Área de Atenção à Saúde da Criança

BLOCO 5 – Área de Atenção à Saúde do Adolescente

BLOCO 6 – Área de Atenção à Saúde do Adulto e do Idoso

BLOCO 7 – Área de Atenção à Saúde da MulherBLOCO 8 – Área de Atenção à Saúde Mental

Nome e e-mail do coordenador dos programas

Data de início das atividades O(s) programa(s) se refere(m) a qual

doença, problema ou situação relacionada à saúde?

Quais são as atividades desenvolvidas nos programas?

Individuais coletivas

Número de beneficiários inscritos Como a operadora busca os

participantes para seus programas? Como é realizado o acompanhamento

dos participantes e das ações realizadas nos programas?

Quais são os documentos/referenciais utilizados para o planejamento das ações desenvolvidas?

Quais foram os principais resultados obtidos com a realização do(s) programa(s)?BLOCO 9 – Área de Atenção à Saúde

Bucal

4

Preenchimento on-line através do sítio da ANS

Somente um questionário preenchido por Operadora, independente do número de programas desenvolvidos e das

Áreas de Atenção à Saúde abordadas

Data limite para preenchimento: 13/06/2008 (prorrogado até o dia 30/06/2008)

Total de Operadoras questionadas: 1.842 Total de Operadoras que responderam: 1.351

4

Características gerais do R.I. Características gerais do R.I.

5

Gráfico 1: Percentual de operadoras que Gráfico 1: Percentual de operadoras que responderam o Questionário de Promoção e responderam o Questionário de Promoção e

PrevençãoPrevenção

73%

27%

Responderam a RI

Não responderam a RI

Destaca-se que de acordo com dados de março de 2008 do Sistema de Informações de Beneficiários da ANS, as operadoras que responderam o questionário concentram 96,5% dos beneficiários do setor de saúde suplementar.

6

Gráfico 2: Percentual de operadoras que realizam programas de promoção da saúde e prevenção de doenças do total de

respondentes

47%

53%

Ops que desenvolvem programas

Ops que não desenvolvem programas

De acordo com dados de março de 2008 do Sistema de Informações de Beneficiários da ANS, as operadoras que desenvolvem programas concentram 80% dos beneficiários do setor de saúde suplementar.

7

Gráfico 5: Distribuição dos programas, por área de atenção

30,9

20,9

73,8

49,6

13,1

24,6

18,1

0 20 40 60 80

Criança

Adolescente

Adulto e Idoso

Mulher

Mental

Bucal

Outras

8

Gráfico - Número Cumulativo de operadoras que relataram o Gráfico - Número Cumulativo de operadoras que relataram o desenvolvimento de programas de promoção e prevenção, de acordo desenvolvimento de programas de promoção e prevenção, de acordo

com o ano e a Área de Atenção à Saúdecom o ano e a Área de Atenção à Saúde

9

Gráfico 3: Formas de obtenção do perfil de morbidade e mortalidade da carteira de beneficiários dentre as operadoras que declararam realizar o mapeamento periódico (n= 438 /

68,3%).

35,6

22,6

16,2

11,2

68,5

68,0

74,9

15,3

21,0

0 20 40 60 80

Quest. perfil de saúde

Estimativas

Inquérito telefônico

Inquérito domiciliar

Freq. Consultas

Freq. exames

Freq. internações

Prontuário eletrônico

Outros

10

Gráfico 4 – Formas de monitoramento e avaliação

52,9

40,4

70,4

0 20 40 60 80

Indicadores desaúde

Indicadoresecômico-

financeiros

Pesquisa desatisfação dobeneficiário

Requerimento de InformaçõesRequerimento de Informações

Área de Atenção: Saúde da CriançaÁrea de Atenção: Saúde da Criança

(< 1 ano – 9 anos)(< 1 ano – 9 anos)

12

Gráfico 6: Doenças, problemas ou situações de saúde com oferta de programas específicos

Acompanhamento do crescimento 43,43

62,12

54,04

27,78

29,80

45,96

30,81

56,57

23,74

26,77

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00

e desenvolvimento

Aleitamento materno

Alimentação saudável/Carências

nutricionais

Baixo peso ao nascer

Doenças evitáveis na infância

Imunização

Inatividade física

Obesidade Infantil

Saúde bucal

Outros

13

Gráfico 7: Oferta de atividades individuais nos programas

56,57

53,54

55,56

23,74

28,79

27,78

26,26

45,45

15,66

12,12

28,28

12,12

7,58

12,63

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00

Atendimento com médico

Atendimento com enfermeiro

Atendimento com nutricionista

Atendimento com profissional de educação física

Atendimento com assistente social

Atendimento com fisioterapeuta

Atendimento com fonoaudiólogo

Atendimento com psicólogo

Atendimento com odontólogo

Atendimento com terapeuta ocupacional

Exames para rastreamento e/ou acompanhamento

Assistência farmacêutica

Nenhuma

Outros

14

Quadro 1: Resultados verificados (%)

Redução do número de internações 34,34Redução do número de exames 17,68Redução do número de consultas 20,20Redução do número de atendimentos de urgência e emergência 26,77Redução dos custos assistenciais 26,26Aumento do número de internações 0,51Aumento do número de exames 4,55Aumento do número de consultas 4,04Aumento do número de atendimentos de urgência e emergência 0,51Aumento dos custos assistenciais 1,52Não foram obtidos resultados significativos 2,53Resultados ainda não avaliados 47,47Outros 0,00


Área de Atenção: Saúde do AdolescenteÁrea de Atenção: Saúde do Adolescente

(10 - 19 anos)(10 - 19 anos)

16

Gráfico 11: Doenças, problemas ou situações de saúde com oferta de programas específicos – saúde do

adolescente


Área de Atenção: Saúde do Adulto e Área de Atenção: Saúde do Adulto e do Idosodo Idoso

(20 – 80 anos e mais)(20 – 80 anos e mais)

18

Gráfico 8 : Doenças, problemas ou situações de saúde com oferta de programas específicos

25,2

66,0

22,4

31,3

16,3

27,7

25,6

82,7

55,0

34,0

22,6

63,6

17,8

48,2

81,6

23,9

50,3

35,9

26,0

26,0

13,7

67,0

48,6

45,5

15,6

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Alcoolismo

Alimentação saudável

Câncer de cólon e reto

Câncer de próstata

Câncer de pulmão

Câncer (outros)

Cuidados paliativos

Diabetes Mellitus

Dislipidemia

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST)

Doenças cardiovasculares

Doenças ocupacionais

Gestão de crônicos

Hipertensão arterial sistêmica

I munização

I natividade física

I nsuficiência cardíaca

I nsuficiência respiratória / Reabilitação pulmonar

Osteoporose

Saúde bucal

Sobrepeso / Obesidade

Tabagismo

Terceira idade

Outros

19

atendimento com médico 71,2 atendimento com enfermeiro 69,1 atendimento com nutricionista 70,2 atendimento com profissional de educação física 33,4 atendimento com assistente social 41,0 atendimento com fisioterapeuta 44,0 atendimento com fonoaudiólogo 24,7 atendimento com psicólogo 52,4 atendimento odontológico 9,7 atedimento com terapêuta ocupacional 13,7 exames para rastreamento e/ou acompanhamento 49,5 assistência farmacêutica 17,8 nenhuma 8,0 outros 10,8

Quadro 2: Oferta de atividades individuais nos programas

20

Redução do número de internações 45,2 Redução do número de exames 25,4 Redução do número de consultas 24,1

Redução do número de atendimentos de urgência e emergência 36,4 Redução dos custos assistenciais 38,7 Aumento do número de internações 0,6 Aumento do número de exames 8,0 Aumento do número de consultas 8,9 Aumento do número de atendimentos de urgência e emergência 1,1 Aumento dos custos assistenciais 1,7

Não foram obtidos resultados significativos 4,2 Resultados ainda não avaliados 37,8

Quadro 3: Resultados verificados (%)


Área de Atenção: Saúde MentalÁrea de Atenção: Saúde Mental

22

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Auto ajuda Depressão Estresse Esquizofrenia Transtorno

bipolar

Uso de drogas

Não

Sim

A Depressão é o problema de saúde mental mais abordado, com 80% de programas, seguida de uso de drogas (60%) e Estresse (70%), coincidindo com as estatísticas nacionais e internacionais que indicam maior prevalência destas patologias dentre os transtornos mentais.


23


0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

atendimento com médico

atendimento com enfermeiro

atendimento com nutricionista

atendimento com profissional de educação física

atendimento com assistente social

atendimento com fisioterapeuta

atendimento com fonoaudiólogo

atendimento com psicólogo

atendimento odontológico

atendimento com terapeuta ocupacional

exames para rastreamento e/ou acompanhamento

assistência farmacêutica

nenhuma

outrosoferecenão oferece

24

Gráfico 11: Resultados verificados (%)

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Redução do número de internações

Redução do número de exames

Redução do número de consultas

Redução do número de atendimentos deurgência e emergência

Redução dos custos assistenciais

Aumento do número de internações

Aumento do número de exames

Aumento do número de consultas

Aumento do número de atendimentos deurgência e emergência

Aumento dos custos assistenciais

Não foram obtidos resultados significativos

Resultados ainda não avaliados

Sim Não


Área de Atenção: Saúde BucalÁrea de Atenção: Saúde Bucal

26

58,23

60,13

84,81

74,68

50,63

92,41

44,94

46,20

36,08

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00 90,00 100,00

Alimentação Saudável

Câncer Bucal

Cárie

Doença Periodontal

Fluorose

Higiene Bucal

Maloclusão

Orientação pa Gestantes

Traumatismo Dentário


27

Gráfico 14: Resultados verificados

36,1

12,7

22,8

25,3

18,4

0,6

2,5

0,0

3,2

0,0

7,0

2,5

44,9

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

Redução nº de doenças bucais

Redução nº de diagnóstico de câncer bucal

Redução nº de exodontias

Redução custos assistenciais

Redução nº atend. UE

Aumento nº de doenças bucais

Aumento nº de diagnóstico de câncer bucal

Aumento nº de exodontias

Aumento custos assistenciais

Aumento nº atend. UE

Aumento da cobertura assistencial

Sem resultados significativos

Ainda não avaliados


Área de Atenção: Saúde da MulherÁrea de Atenção: Saúde da Mulher

(10 – 80 anos e mais)(10 – 80 anos e mais)

29


57,9

75,6

48,6

55,9

19,6

13,8

52,4

35,2

15,8

50,5

7,7

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Alimentação saudável

Atenção ao pré-natal, partoe puerpério

Câncer de colo de útero

Câncer de mama

Climatério

Cuidados paliativos

Incentivo ao parto normal

Planejamento familiar

Saúde bucal

Sobrepeso/obesidade

Outros

30

63,34

59,16

55,63

21,86

29,90

27,65

14,79

42,77

10,61

8,04

35,05

9,32

12,86

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00

Médico

Enfermeira

Nutricionista

Profissional de educação física

Assistente social

Fisioterapeuta

Fonoaudiólogo

Psicólogo

Odontológico

Terapeuta ocupacional

Exames para rastreamento e/ou acompanhamento

Assistência farmacêutica

Nenhuma


31

25,40

14,79

16,40

22,19

22,83

0,96

12,22

10,29

0,64

2,25

4,82

48,87

0,00

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00

Redução do número de internações

Redução do número de exames

Redução do número de consultas

Redução do número de atendimentos de urgência e emergência

Redução dos custos assistenciais

Aumento do número de internações

Aumento do número de exames

Aumento do número de consultas

Aumento do número de atendimentos de urgência e emergência

Aumento dos custos assistenciais

Não foram obtidos resultados significativos

Resultados ainda não avaliados

Outros

Gráfico 17: Resultados verificados

32

Relatório preliminar sobre os programas de promoção e prevenção desenvolvidos pelas Operadoras.

Acesso através do Site da ANS,

perfil Operadoras, Menu Promoção

da Saúde e Prevenção de Riscos e

Doenças

http://www.ans.gov.br/portal/site/

perfil_operadoras/promocao_prevencao.asp

33

Diagnóstico dos programas desenvolvidos pelas operadoras

(Coleta e Divulgação dos resultados do R.I.)

Elaborar e divulgar Diretrizes/Protocolos de Promoção da Saúde e

Prevenção de Doenças

Parceria - AMB

Implementar estratégias para programas específicos no setor de saúde

suplementar que qualifiquem as ações realizadas pelas operadoras.

Parceria - INCA

Vigitel (2008) – Inserção de perguntas sobre planos de saúde (dados

sobre obesidade, inatividade física, tabagismo, consumo de álcool, DM e

HAS na população adulta)

Parceria – Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde

Ações prioritárias - 2008Ações prioritárias - 2008

Disque-ANS: 0800-701-9656

Gerência-Geral Técnico Assistencial de Produtos

Diretoria de Normas e Habilitação dos Produtos

agosto/2008

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