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Ações desenvolvidas para o Controle do Câncer de Ações desenvolvidas para o Controle do Câncer de

Mama no Estado de Minas GeraisMama no Estado de Minas Gerais

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Cláudia Carvalho PequenoDiretoria de redes Assistenciais

Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais

Outubro, 2017

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Evolução das taxas brutas estimadas de incidência (100 mil) dos cânceres de mama e docolo do útero na população feminina de Minas Gerais, 2010 a 2016.

Incidência

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Fonte: MS/INCA Estimativas 2010, 2012, 2014, 2016 .PAV-MG/DASS/SVEAST/SVPS/SES/MG, em 20/10/2016

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Série Histórica das taxas brutas de mortalidade (100 mil) por câncer de mama e câncerde colo de útero na população feminina de Minas Gerais no período de 2004 a 2012.

9,89,1

10 1010,9 10,7

11,7

12,9 13,1

10

12

14

Mortalidade

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

3,66 3,52 3,59 3,79 3,73 3,72 3,64 3,383,8

9,89,1

0

2

4

6

8

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Feminino

Feminino

Colo do útero

Fonte: SIM/MG, 2004 a 2012.

Mama

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Rede Oncológica do estado de Minas GeraisRede Oncológica do estado de Minas Gerais

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Fonte: Coordenadoria de Doenças Crônicas, SES/MG, 2016.

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Rede Oncológica do estado de Minas GeraisRede Oncológica do estado de Minas Gerais

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Fonte: Coordenadoria de Doenças Crônicas, SES/MG, 2016.

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CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

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Rede de Prestadores Rede de Prestadores de Mamografiade Mamografia

Até 15.347 exames

Proporção de produção

Acima de 15.347 exames

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Fonte: SIA/SUS.Acesso em 21/10/2016.

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Rede de Prestadores de Citologia do Colo UterinoRede de Prestadores de Citologia do Colo Uterino

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Fonte: SIA/ Diretoria de Estudose Análises Assistenciais, 2016.

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Resolubilidade da Rede de Prestadores de Citologia do Colo UterinoResolubilidade da Rede de Prestadores de Citologia do Colo Uterino

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Nota: Quanto mais escuro, menor a resolubilidade. Fonte: SIA/ Diretoria de Estudos

e Análises Assistenciais.

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Implantação do SISCANImplantação do SISCAN

• Política de descentralização do Sistema de Informação do Câncer – SISCAN.

• Ferramenta de gestão, para fortalecer as ações de controle e prevenção de câncer.

• DELIBERAÇÃO CIB-SUS/MG Nº 2.379, DE 17 DE AGOSTO DE 2016 -

Obrigatoriedade do registro do procedimento de citologia do colo uterino através

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Obrigatoriedade do registro do procedimento de citologia do colo uterino através

do SISCAN .

• Garantir o financiamento dos exames pelo Fundo de Ações Estratégicas e

Compensações (FAEC).

• Reduzir o custeio estadual, possibilitando a otimização do recurso do bloco de

Média e Alta Complexidade (MAC).

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Rastreamento do Câncer de MamaRastreamento do Câncer de Mama

• A mamografia é o método padrão para detecção precoce do câncer

de mama.

• A mamografia de rastreamento é recomendada para mulheres com

idade entre 5050 aa 6969 anosanos, a cada doisdois anosanos.

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

idade entre 5050 aa 6969 anosanos, a cada doisdois anosanos.

OBS! A mamografia para avaliar uma alteração suspeita na mama (mamografiamamografia

diagnósticadiagnóstica) poderá ser feita em qualquer idade.

Fonte: Ministério da Saúde / INCA: Diretrizes Nacionais (2015).

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Série Histórica da produção de mamografia de Série Histórica da produção de mamografia de

rastreamentorastreamento

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

2016: 347.330Até julho/2017: 187.893*

* Dados parciais. Exames ainda

Fonte: SIA/SUS.Acesso em 19/10/2016

* Dados parciais. Exames aindapodem ser apresentados parafaturamento. No mês deoutubro há maior realização deexames.

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Resolução SES Nº 3187, de 20 de março de 2012Resolução SES Nº 3187, de 20 de março de 2012

Diretrizes do Programa Estadual de Controle do Câncer de Mama de Minas Gerais:

– O objetivo do Programa Estadual de Controle do Câncer deMama é diminuir a mortalidade por câncer de mama no

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Mama é diminuir a mortalidade por câncer de mama noEstado de Minas Gerais na faixa prioritária através dasseguintes ações:

I – padronizar faixa etária para rastreamento;

II – facilitar o acesso ao exame de mamografia;

III – agilizar a definição diagnóstica para início precoce

do tratamento do câncer de mama.

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Resolução SES/MG N° 5.409, de 17 de Agosto de 2016

• “Art. 3º Fica estabelecido o valor de RR$$ 11..000000,,0000 por mulher, que apresentar

exame de mamografia com classificação Birads 4 ou 5, realizado pelo

Sistema Único de Saúde, com definição diagnóstica finalizada em 3030 diasdias

contados a partir da data de liberação do laudo da mamografia e, no caso de

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

contados a partir da data de liberação do laudo da mamografia e, no caso de

achados malignos com início do tratamentotratamento cirúrgico, quimioterápico ou

radioterápico, num prazo de realização em até 6060 diasdias contados a partir da

data de liberação do laudo da mamografia.

• “Art. 2º Os prestadores de serviço devem realizar todos os procedimentos

necessários para definição diagnóstica na presença ou não de tumor maligno

para Câncer de Mama nestas pacientes.”

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Unidade Móvel de MamografiaUnidade Móvel de Mamografia

• Ampliar assistência.

• Vazios assistenciais.

• Acesso deficiente.

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

• Acesso deficiente.

• Baixa densidade demográfica.

• Inviabilidade de instalação e manutenção deserviços convencionais de realização deexames de mamografia.

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Classificação Classificação BiBi--radsrads

• A avaliação foi incompleta. É necessário realizar ultrassonografia.0

• Nada foi encontrado. 1

• Achados benignos2

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

2

• Provavelmente benignos. O controle é feito semestralmente. 3

• Anomalias suspeitas (A, B e C sendo menor, média e maior suspeita, respectivamente). 4

• Provavelmente maligno. Indica-se biópsia e esclarecimento definitivo5

• Já existe diagnostico do câncer.6

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Fluxo das pacientes de acordo com a classificação do

exame de mamografia

BIRADS 4, 5 e 6 CEAE/ CACON CEAE/ CACON e UNACONe UNACON

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

BIRADS 0

BIRADS 3

BIRADS 1 e 2

Complementação Complementação DiagnósticaDiagnóstica

Repetir a Repetir a Mamografia Mamografia

Exame ClínicoExame Clínico

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CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

FolderFolderFolderFolder

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CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Seminário microrregional 26/10

Uberaba

Parceria: Faculdade de Medicina da UFMG

Uberaba

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Obrigada!

Cláudia Carvalho Pequeno

CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 CAMPANHA OUTUBRO ROSA 2017 –– SES/MGSES/MG

Cláudia Carvalho PequenoDiretoria de redes Assistenciais

Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais

[email protected]

(31) 3915-9999