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Page 1: A Seguradora Itaú Unibanco x Tempo A Unibanco Saúde foi criada em 2001, e já nasceu grande, ostentando uma carteira contendo cerca de 60 mil segurados
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A Seguradora

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Itaú Unibanco x Tempo

A Unibanco Saúde foi criada em 2001, e já nasceu grande, ostentando uma carteira contendo cerca

de 60 mil segurados.

Em novembro/2008 uniu-se ao conglomerado Itaú , o que conseqüentemente a tornou líder em

satisfação de clientes.

Em setembro/2009 a Tempo Participações adquiriu a carteira de saúde Unibanco, criando assim a

Tempo Saúde, empresa que tem como acionista o Itaú.

A Tempo reúne toda a qualidade na operação e gestão de seguro saúde. Atualmente

conta com mais de 18.000 prestadores e faz parte do grupo Tempo Assist, que administra mais de

1.000.000 de vidas em saúde no Brasil.

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Itaú Unibanco x Tempo

A qualidade de atendimento Unibanco permaneceu a mesma, no entanto, o relacionamento com os

segurados ficou melhor, já que a Tempo possui excelentes consultores com a missão de cuidar de

cada conta como se fosse única.

As carteirinhas dos beneficiários aos poucos estão sendo trocadas, conforme ocorrerem as

renovações/novas adesões. Demais processos administrativos continuam os mesmos, já que, na

realidade, a Tempo Saúde sempre fez a administração operacional do plano de saúde Unibanco.

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Análise Sinistralidade/Reajuste

Reajuste por Inflação Médica

Anual no mês de aniversário da apólice, conforme índice apurado na variação dos custos médicos e

hospitalares

Reajuste por Sinistralidade

Apuração anual, tendo como base o mês de aniversário da apólice, sendo o reajuste aplicado

quando ultrapassado o Break Even da apólice.

Exemplo:

Mês de aniversário da apólice: 10/2010

Base de apuração: 10/2010 a 09/2011 => reajuste em 10/2011

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Formas de Utilização

Livre Escolha

Os reembolsos que ocorrerem em território nacional deverão estar vinculados às

áreas de abrangência geográfica definidas no plano.

Os reembolsos serão realizados até o limite contratado pelo plano escolhido e em

até 10 dias úteis.

Misto

Os segurados poderão utilizar, por exemplo, um hospital constante da rede

referenciada e um médico não constante da rede. Neste caso, a parte hospitalar

será de responsabilidade da seguradora e os honorários médicos poderão ser

reembolsados de acordo com os limites contratados na apólice.

Livre Escolha no Exterior

O reembolso de despesas médicas e/ou hospitalares realizadas no Exterior será

feito em moeda corrente nacional. Para a conversão, será utilizada a taxa de

câmbio do dólar comercial venda, vigente na data da ocorrência do evento e, no

caso de internação, na data da alta hospitalar.

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Associados com idade limitada a 65 anos com vinculo comprovado através do recolhimento da

contribuição sociativa;

Sócios e dirigentes constantes no Contrato/Estatuto Social, desde que a inclusão tenha no mínimo

6 meses;

Cônjuge / Companheiro(a) com comprovação legal (cópia da certidão de convivência marital

lavrada em cartório);

Filhos(as) solteiros(as) até 24 anos e até 30 anos se universitário;

Filhos(as) inválidos(as) de qualquer idade (cópia do documento expedido pelo INSS comprovando

a situação de invalidez);

Filhos(as) adotivos(as) solteiros(as) até 24 anos e até 30 anos se universitário (cópia da certidão

de adoção);

Tutelados(as) solteiros(as) até 24 anos e até 30 anos se universitário (cópia da certidão judicial

da tutela);

Menores sob guarda até 24 anos e até 30 anos se universitário (cópia da certidão judicial da

guarda);

Enteados(as) solteiros(as) até 24 anos e até 30 anos se universitário (declaração do funcionário

com o de acordo da empresa).

Grupo Segurável

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Cobertura Básica

Exames

Consultas médicas

Quimioterapia, radioterapia

Acupuntura (realizada por médico)

Hemodiálise

Fisioterapia

Tratamentos de doenças pré-existentes

Internações hospitalares

Implante e transplante de qualquer órgão

Cirurgia refrativa (acima de 7 graus)

Próteses e órteses

Vasectomia, laqueadura

Colocação de DIU

Todos os procedimentos que fazem parte da

Normativa 211 da ANS

Terapias

Psicoterapia: 24 sessões/ ano

Fonoaudiologia:48 sessões/ ano

Nutricionista:12 sessões/ ano

Terapia Ocupacional:12 sessões/ ano

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Coberturas Adicionais

Remissão por 24 meses

Programa de acesso a medicamentos

UAS Urgent

Acidentes de trabalho

RPG sem limite de sessões

Cobertura de Vacinas (Contratação Adicional)

Check up (Contratação Adicional)

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UAS Urgent

Serviço de atendimento de emergências e urgências médicas que funciona 24

horas por dia, sete dias por semana.

Aconselhamento Médico em todo território nacional;

Atendimento Pré-Hospitalar Terrestre (Ambulância convencional e UTI) São Paulo, Rio

de Janeiro, Curitiba, Belo Horizonte, Salvador;

Transporte Inter-Hospitalar Aéreo (*) Porto Alegre, Ribeirão Preto, Campinas, Brasília,

Recife, Macaé, Matão, Limeira, Natal.

* As remoções aéreas convergirão sempre para São Paulo ou Rio de Janeiro

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Abrangência

Todos os planos disponibilizados para

comercialização, foram devidamente

registrados junto a ANS e têm como

característica de produto e abrangência

geográfica GRUPO DE ESTADOS.

A Tempo Saúde oferece uma ampla rede

referenciada, que abrange quase que a

totalidade dos estados brasileiros, tendo como

foco de atuação os estados de: São Paulo, Rio

de Janeiro, Minas Gerais, Bahia, Paraná.

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Planos

Básico Plus

Especial

Especial Plus

Nacional

Nacional

Nacional

Enfermaria

Apartamento

Apartamento

Tipo de Plano Amplitude da Rede Acomodação

.

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Valores

Básico PlusEnfermaria

00-18 R$ 97,79

19-23 R$ 114,77

24-28 R$ 146,81

29-33 R$ 184,51

34-38 R$ 197,78

39-43 R$ 207,61

44-48 R$ 237,87

49-53 R$ 306,66

54-58 R$ 388,56

59 acima R$ 578,93

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Valores

Especial Apartamento

00-18 R$ 127,44

19-23 R$ 149,22

24-28 R$ 190,25

29-33 R$ 238,57

34-38 R$ 255,58

39-43 R$ 268,17

44-48 R$ 306,53

49-53 R$ 394,55

54-58 R$ 499,34

59 acima R$ 743,79

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Valores

Especial Plus Apartamento

(inclui o Hospital Aliança)

00-18 R$ 146,90

19-23 R$ 171,60

24-28 R$ 218,15

29-33 R$ 272,95

34-38 R$ 292,22

39-43 R$ 306,49

44-48 R$ 349,99

49-53 R$ 449,80

54-58 R$ 568,65

59 acima R$ 845,90

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Exemplos Prestadores

REDE BÁSICA PLUSSÃO PAULO RIO DE JANEIRO BELO HORIZONTE SALVADOR

Hosp. N. S. Lourdes Hosp. Quinta D'Or Hosp. Felício Rocho Hosp. Português

Hosp. São Camilo Hosp. Riomar Hosp. Socor Hosp. Espanhol

Hosp. São José Braz Hosp. Espanhol Hosp. Semper Hosp. Santo Amaro

Hosp. Santa Joana Hosp. Balbino C. S. São Lucas Hosp. São Rafael

Hosp. Santa Rita Hosp. Clín. Niterói Mat. Octaviano Neves Cardiopulmonar

Hosp. N. S. Penha Vener. Ordem Terceira Santa Casa de BH COT

Hosp. San Paolo Benef. Portuguesa RJ Hosp. S. Dom Sávio Hosp. Jorge Valente

Hosp. São Leopoldo Cardiobarra Hosp. Evangélico Clivale

Hosp. Santa Paula Casa de Portugal Hosp. Dom Bosc o Insbot

Incor Clínica Bambina C. S. Mat. Santa Fé Hosp. Jaar Andrade

Hosp. Cema Lab. Richet Inst. Hilton Rocha C. M. Agenor Paiva

Hosp. das Clínicas Lab. Lâmina Hosp. Santa Lúcia Hosp. Santa Izabel

Hosp. Alvorada Cardiolab Hosp. São Paulo Fund. Bahia Cardiologia

Hosp. Defeitos Face Lab. Bronstein Hosp. São Frco. Assis Hosp. Evangélico

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Exemplos Prestadores

REDE ESPECIAL

SÃO PAULO RIO DE JANEIRO BELO HORIZONTE SALVADOR

Hosp. Samaritano Perinatal Laranjeiras Hosp. Mater Dei Hosp. da Bahia

Benef. Portuguesa Prontocor Inst. Olhos de BH Lab. Silvany Sutd

P. S. Inf. Sabará C. S. São José PHD Pace Hospital Hosp. Português

Hosp. N. S. Lourdes Hosp. São Lucas Hosp. Felício Rocho Hosp. Espanhol

Hosp. São Camilo Clinerj Hosp. Socorro Hosp. Santo Amaro

Hosp. São José Braz ABBR Hosp. Semper Hosp. São Rafael

Hosp. Santa Joana Hosp. Quinta D'Or C. S. São Lucas Cardiopulmonar

Hosp. Santa Rita Hosp. Riomar Mat. Octaviano Neves COT

Hosp. N. S. Penha Hosp. Espanhol Santa Casa de BH Hosp. Jorge Valente

Hosp. San Paolo Hosp. Balbino Hosp. S. Dom Sávio Clivale

Hosp. São Leopoldo Hosp. Clín. Niterói Hosp. Evangélico Insbot

Hosp. Santa Paula Vener. Ordem Terceira Hosp. Dom Bosc o Hosp. Jaar Andrade

Incor Benef. Portuguesa RJ C. S. Mat. Santa Fé C. M. Agenor Paiva

Hosp. Cema Cardiobarra Inst. Hilton Rocha Hosp. Santa Izabel

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Exemplos Prestadores

REDE ESPECIAL PLUSSÃO PAULO RIO DE JANEIRO BELO HORIZONTE SALVADOR

Hosp. Santa Catarina Hosp. Barra D'Or Hosp. Mater Dei Hosp. Aliança

Hosp. São Luiz Hosp. Copa D'Or Inst. Olhos de BH Hosp. da Bahia

Hosp. Nove Julho C. S. Santa Lúcia PHD Pace Hospital Lab. Silvany Sutd

Hosp. Coração Hosp. Albert Sabin Hosp. Felício Rocho Hosp. Português

Hosp. Samaritano Procardíaco Hosp. Socor Hosp. Espanhol

Benef. Portuguesa Pró Oftalmo Hosp. Semper Hosp. Santo Amaro

P. S. Inf. Sabará Cl. Pediátrica Barra C. S. São Lucas Hosp. São Rafael

Hosp. N. S. Lourdes Cl. Bambina Emerg. Mat. Octaviano Neves Cardiopulmonar

Hosp. São Camilo Perinatal Laranjeiras Santa Casa de BH COT

Hosp. São José Braz Prontocor Hosp. S. Dom Sávio Hosp. Jorge Valente

Hosp. Santa Joana C. S. São José Hosp. Evangélico Clivale

Hosp. Santa Rita Hosp. São Lucas Hosp. Dom Bosc o Insbot

Hosp. N. S. Penha Hosp. Quinta D'Or C. S. Mat. Santa Fé C. M. Agenor Paiva

Hosp. San Paolo Hosp. Riomar Inst. Hilton Rocha Hosp. Santa Izabel

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Relacionamento Segurado

www.temposaude.com.br

Consultas processo de reembolso;

Visualização e impressão do extrato auxiliar para Imposto de Renda;

Visualização e impressão do extrato auxiliar de utilização;

Alterações cadastrais;

Impressão de formulários;

Consulta rede credenciada.

Central de atendimento

Esclarecimentos em geral;

Autorizações para atendimentos (senhas);

Informações sobre prévias de reembolso;

Informações de serviços via internet;

Indicações de prestadores da rede referenciada;

Consulta rede credenciada.

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Relacionamento Empresa

www.temposaude.com.br

Consultas processo de reembolso;

Visualização e impressão do extrato auxiliar

de utilização;

Impressão de formulários;

Consulta rede credenciada.

Gerente de contas

Implantação à equipe de RH e aos segurados;

Plantão de dúvidas (início);

Atendimento ao RH (contrato / processos);

Acompanhamento da sinistralidade;

Gestão do relacionamento.

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Alguns Clientes Tempo

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Tempo x Camed

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Comparativo Coberturas

Seguradora/Operadora

Reembolso Sim Não

Abrangência Nacional Regional (Nordeste)

Cobertura de Vacinas Sim Não

Co-Participação 10% 15%

Diferenciais

• Atendimento Domiciliar (Similar ao Vitalmed);

• GMDC (Gerenciamento de Doenças Crônicas);

• Implantes : qualquer órgão;• Inclusão de dependentes

(filhos) até 30 anos;• Cobertura em caso de

Acidente de Trabalho;• Acesso a Medicamentos;• Remissão por 24 meses

Não

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Comparativo Coberturas

Rede

Hospital Português Sim Não

Hospital Aliança Sim Não

Hospital Santo Amaro Sim Sim

Hospital São Rafael Sim Sim

Hospital da Bahia Sim Sim

Hospital Salvador Sim Sim

Hospital Espanhol Sim Sim*

Hospital Jorge Valente Sim Não

Fundação Baiana de Cardiologia

Sim Sim

Cardio Pulmonar Sim Sim

Ortoped Sim Sim

COT Sim Não

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Contato

Patricia [email protected]

(71) 3016-8777

.

Unidade SalvadorRua Alceu Amoroso Lima, 314Edf. Antares Empresarial, salas 605/607/608Caminho das Árvores – CEP 41820-770 Salvador-BA

Unidade São PauloAv. Marcos Pentado Ulhoa Rodrigues, 1119 Conjunto 1002 Office Shopping Tamboré - Tamboré Fone: (11) 4302-6447 – CEP: 06.460-040 Barueri – São Paulo

Denise Marques [email protected]