a autopercepção de comportamentos relacionados à atenção ......atenção plena (mindfulness)...

Mariah Theodoro de Souza

A autopercepccedilatildeo de comportamentos relacionados agrave atenccedilatildeo plena em

profissionais da sauacutede

Dissertaccedilatildeo apresentada agrave Faculdade de

Medicina da Universidade de Satildeo Paulo

para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em

Ciecircncias

Programa de Medicina Preventiva

Orientador Prof Dr Reinaldo Joseacute Gianini

Satildeo Paulo

2016







Ciecircncias



Satildeo Paulo

2016

Dados Internacionais de Catalogaccedilatildeo na Publicaccedilatildeo (CIP)

Preparada pela Biblioteca da

Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo

reproduccedilatildeo autorizada pelo autor

Souza Mariah Theodoro de

A autopercepccedilatildeo de comportamentos relacionados agrave atenccedilatildeo plena em profissionais

da sauacutede Mariah Theodoro de Souza -- Satildeo Paulo 2016

Dissertaccedilatildeo(mestrado)--Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo


Orientador Reinaldo Joseacute Gianini

Descritores 1Promoccedilatildeo da sauacutede 2Sauacutede mental 3Atenccedilatildeo plena 4Estresse

psicoloacutegico 5Transtornos mentais 6Meditaccedilatildeo 7Centros de atenccedilatildeo terciaacuteria

8Condiccedilotildees sociais 9Niacutevel de sauacutede 10Indicadores baacutesicos de sauacutede 11Pessoal de

sauacutede 12Questionaacuterios 13Estudos transversais

USPFMDBD-09016

NORMALIZACcedilAtildeO ADOTADA

Esta dissertaccedilatildeo ou tese estaacute de acordo com as seguintes normas em vigor no momento

desta publicaccedilatildeo

Referecircncias adaptado de International Committee of Medical Journals Editors

(Vancouver)

Universidade de Satildeo Paulo Faculdade de Medicina Divisatildeo de Biblioteca e

Documentaccedilatildeo Guia de apresentaccedilatildeo de dissertaccedilotildees teses e monografias Elaborado

por Anneliese Carneiro da Cunha Maria Julia de A L Freddi Maria F Crestana

Marinalva de Souza Aragatildeo Suely Campos Cardoso Valeacuteria Vilhena 3a ed Satildeo Paulo

Divisatildeo de Biblioteca e Documentaccedilatildeo 2011

Abreviaturas dos tiacutetulos dos perioacutedicos de acordo com List of Journals Indexed in Index

Medicus

A Lista de Siglas e Abreviatura foi elaborada seguindo a ordem de entrada no texto

DEDICATOacuteRIA

Este trabalho eacute dedicado com todo meu amor aos

meus pais Luciana e Eduardo cujo apoio foi

fundamental para a realizaccedilatildeo do que vivo hoje

como presente em minha estrada da vida

profissional Aos seus valores e ensinamentos que

me guiam com determinaccedilatildeo em busca de minha

construccedilatildeo como um ser humano melhor e

literalmente amante De como a vida me sauacuteda

AGRADECIMENTOS

Gratidatildeo a Deus por manifestar-se na singeleza da vida e na grandeza de nosso potencial

humano

Ao meu orientador Dr Reinaldo Gianini a quem devo a concretizaccedilatildeo deste sonho por

toda disponibilidade atenccedilatildeo sabedoria que me transmitiu e que guardarei para sempre

como exemplo de Professor

Aos meus pais Eduardo e Luciana pelo apoio incondicional pelo amor felicidade e

suporte

A minha linda irmatilde Sarah por todo afeto e parceria sem igual Sem vocecirc comigo os dias

natildeo teriam sido tatildeo brilhantes

Ao meu marido Joseacute Luiz pela compreensatildeo paciecircncia amor e orientaccedilotildees nesta

caminhada

A minha avoacute Lena pela feacute que tenho hoje por sua doce presenccedila Aos meus outros avoacutes

que vibram sem duacutevida por minhas conquistas

A Lourdes por sua delicadeza amor e dedicaccedilatildeo de uma vida a mim e minha famiacutelia

A Moah e Branca bichinhos amados por cada demonstraccedilatildeo de afeto e

companheirismo sem igual Ao Sr Mar por cada onda que me permitiu surfar

renovando minha forccedila e o que haacute de melhor em mim

A famiacutelia Sebba de Souza pela torcida

A querida amiga Dra Flaacutevia Azevedo quem me incentivou acreditou em mim e me

abriu as portas no HC-FMUSP e na Faculdade de Medicina de Satildeo Paulo Minha

gratidatildeo eterna

A Marbel por toda dedicaccedilatildeo inspiraccedilatildeo e aprendizado interno que venho conquistando

Aos meus Mestres reikianos Eugecircnio e Cleide Rojas por todo carinho e cuidado

Aos amigos do Departamento de Medicina Preventiva Cleiton Eduardo Fioacuterio Marcia

Mandelli Felipe Nascimento e Juliana Yukari pelas boas risadas forccedila e ajuda

A Miriam Regina de Souza por sua simpatia e colaboraccedilatildeo sem tamanho

Aos Professores Doutores Ana Claacuteudia Germani Paulo Rossi Menezes Emmanuel

Burdmann Mario Ferreira Junior Milton Arruda Martins pelo acolhimento e

ensinamentos

Aos colegas e professores do Mente Aberta que me incentivaram e me possibilitaram o

aprofundamento praacutetico e teoacuterico do tema deste trabalho Marcelo Demarzo Ricardo

Monezi Maacutercio Sussumo Hirayama e Viniacutecius Terra Loyola

Aos que de alguma forma se esforccedilaram para me ajudar na realizaccedilatildeo deste trabalho

Dra Melissa Brand Faintuch Valeacuteria de Vilhena Lombardi Lilian Prado Marlene

Goreti de Sales Mariana Dionisia Garcia e Andreacuteia Padilha

ldquoHoje acordei observando minha vida em 3D

Um espaccedilo tridimensional que contempla a

altura da generosidade a profundidade das

experiecircncias e a largura da amorosidade

Este efeito tem se dado pelo ldquorelevordquo de

minha alma e particularmente pela gratidatildeo

em estar vivendordquo


SUMAacuteRIO

Lista de siglas e abreviaturas

Lista de tabelas

Resumo

Abstract

1 INTRODUCcedilAtildeO 1

2 JUSTIFICATIVA 11

3 OBJETIVOS 12

31 Objetivo Geral 12

32 Objetivos Especiacuteficos 12

4 MEacuteTODOS 13

41 Tamanho da Amostra 14

42 Instrumento 17

43 Coleta e Tratamento de Dados 19

44 Anaacutelise 20

5 QUESTOtildeES EacuteTICAS 21

6 RECURSOS UTILIZADOS 22

7 RESULTADOS 23

8 DISCUSSAtildeO 41

81 Limitaccedilotildees do estudo 55

9 CONCLUSAtildeO 57

91 Consideraccedilotildees finais 58

10 ANEXOS 59

11 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 70

LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS

MTMCA Medicina Tradicional ComplementarAlternativa

CMD Common Mental Disorders

PICS Praacuteticas Integrativas e Complementares em Sauacutede

PHMS Philadelphia Mindfulness Scale

EFM Escala Filadeacutelfia de Mindfulness

SAMSS Serviccedilo de Assistecircncia Meacutedica e Social ao Servidor

AMS Atendimento Meacutedico ao Servidor

SESMT Serviccedilo Especializado em Engenharia de Seguranccedila e Medicina do

Trabalho

HC-FMUSP Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de

Satildeo Paulo

GHQ-12 Questionaacuterio de Sauacutede Geral

TMC Transtorno Mental Comum

OMS Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede

FMI The Freiburg Mindfulness Inventory

MAAS Mindfulness Attention Awareness Scale

KIMS Kentucky Inventory of Mindfulness Skills

MQ The Mindfulness Questionnaire

FFMQ Five Facet Mindfulness Questionnaire

TMS The Toronto Mindfulness Scale

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis sociodemograacuteficas

HC-FMUSP 2014 23

Tabela 2 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis socioeconocircmicas HC-

FMUSP 2014 24

Tabela 3 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis relativas agraves condiccedilotildees

de trabalho HC-FMUSP 2014 25

Tabela 4 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis relativas agrave situaccedilatildeo de

sauacutede HC-FMUSP 2014 27

Tabela 5 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis consumo de tabaco

aacutelcool e drogas iliacutecitas HC-FMUSP 2014 29

Tabela 6 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis sono atividade fiacutesica e

lazer HC-FMUSP 2014 30

Tabela 7 ndash Escore Total e dos Componentes da Escala Filadeacutelfia de

Mindfulness HC-FMUSP 2014 32

Tabela 8 ndash Escore do Questionaacuterio de Sauacutede Geral GHQ-12 HC-FMUSP

2014 32

Tabela 9 ndash Anaacutelise das diferenccedilas das meacutedias (X) dos escores de atenccedilatildeo

plena segundo variaacuteveis dicotocircmicas (Teste t) HC-FMUSP

2014 33


plena segundo variaacuteveis ordinais e politocircmicas (ANOVA) HC-

FMUSP 2014 36

Tabela 11 ndash Anaacutelise das diferenccedilas nos escores de atenccedilatildeo plena segundo

categoria de TMC para as variaacuteveis Profissatildeo e Tipo de Doenccedila

Referida HC-FMUSP 2014 39

RESUMO

Souza MT A autopercepccedilatildeo de comportamentos relacionados agrave atenccedilatildeo plena em

profissionais da sauacutede [Dissertaccedilatildeo] Satildeo Paulo Faculdade de Medicina

Universidade de Satildeo Paulo 2016

INTRODUCcedilAtildeO As intervenccedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede mental avanccedilam e

atividades natildeo medicamentosas ganham espaccedilo Neste sentido estudos apontam a

atenccedilatildeo plena (mindfulness) como estrateacutegia integrativa para o enfrentamento do

estresse e de transtornos mentais comuns bem como para obtenccedilatildeo do autocuidado

Mindfulness eacute referido no contexto laico contemporacircneo como um estado mental

presente em todos os indiviacuteduos em maior ou menor intensidade que pode ser cultivado

diariamente atraveacutes de praacuteticas meditativas OBJETIVO Descrever o niacutevel da

autopercepccedilatildeo de comportamentos relacionados agrave Mindfulness em profissionais da

sauacutede de um Hospital Terciaacuterio e analisar a associaccedilatildeo dos niacuteveis de mindfulness

autopercebidos com determinados indicadores das condiccedilotildees de vida e sauacutede

MEacuteTODO Foi realizado um estudo transversal com 97 profissionais da sauacutede que

compotildeem o complexo do Hospital das Cliacutenicas - FMUSP por via de caracterizaccedilatildeo

Sociodemograacutefica da Escala Filadeacutelfia de Mindfulness (EFM) e de um Questionaacuterio de

Sauacutede Geral (General Health Questionnaire -12) Todos os questionaacuterios foram

aplicados no periacuteodo de fevereironovembro de 2014 RESULTADO Na EFM o escore

meacutedio apresentado foi maior para o componente ldquoConsciecircnciardquo (meacutedia 299 desvio-

padratildeo 062) do que para ldquoAceitaccedilatildeordquo (meacutedia 157 desvio-padratildeo 086) sendo a meacutedia

456 e desvio-padratildeo 11 para o Escore Total (componente ldquoconsciecircnciardquo somada a

ldquoaceitaccedilatildeordquo) Verificou-se nuacutemero significativo de indiviacuteduos (41) com suspeita de

transtornos mentais comuns (TMC) aqueles que apresentaram um escore de trecircs ou

mais no GHQ-12 Em anaacutelise mais detalhada (Teste t e ANOVA) observou-se

associaccedilotildees fortemente significantes (plt001) entre maiores niacuteveis de mindfulness

autopercebido com o gecircnero masculino estado civil casadoamigado maior satisfaccedilatildeo

no trabalho negar uso de medicamentos sono satisfatoacuterio lazer frequente e ausecircncia de

TMC Na anaacutelise da associaccedilatildeo GHQ-12 com Mindfulness estratificada por profissatildeo

verificou-se escores menores no grupo das categorias ldquopsicoacutelogo assistente social

profissional de educaccedilatildeo fiacutesica bioacutelogo fisioterapeuta farmacecircutico e profissional

administrativordquo com TMC na anaacutelise da associaccedilatildeo GHQ-12 com Mindfulness

estratificada por tipo de doenccedila concluiu-se que existem diferenccedilas significantes

(plt001) no grupo das categorias ldquomais de uma doenccedila neuroloacutegica ou psiquiaacutetricardquo

das quais o escore ldquoTotalrdquo e ldquoAceitaccedilatildeordquo foram menores para quem apresenta TMC A

presenccedila de TMC (referido pelo GHQ-12) estaacute associada a menores escores de

Mindfulness indicando uma possiacutevel correlaccedilatildeo negativa que se deve ao domiacutenio de

ldquoAceitaccedilatildeordquo CONCLUSAtildeO Os niacuteveis de comportamentos autopercebidos agrave atenccedilatildeo

plena apontaram associaccedilotildees significantes com uma variedade de indicadores das

condiccedilotildees de vida e sauacutede nos profissionais de sauacutede Sugerindo assim uma mesma

direccedilatildeo de evidecircncias cientiacuteficas recentes de que mindfulness pode fazer parte de fatores

de proteccedilatildeo agrave sauacutede favorecendo tambeacutem o autocuidado e a qualidade de vida

Descritores promoccedilatildeo da sauacutede sauacutede mental atenccedilatildeo plena estresse

psicoloacutegico transtornos mentais meditaccedilatildeo centros de atenccedilatildeo terciaacuteria

condiccedilotildees sociais niacutevel de sauacutede indicadores baacutesicos de sauacutede pessoal de

sauacutede questionaacuterios estudos transversais

ABSTRACT

Souza MT The self-perception of mindfulness-related behaviors in health care

workers [Dissertation] Satildeo Paulo Faculdade de Medicina Universidade de Satildeo

Paulo 2016

INTRODUCTION The Mental Health Promotion interventions advance and

non-drug activities gain ground In this case studies show meditation as an opportunity

to cope with stress and the common mental disorders as well as to obtain self-care

Mindfulness is referred in contemporary laic context as a present mental state in all

individuals in greater or lesser degree which can be daily cultivated through meditative

practices OBJECTIVE This study aimed to describe the self-perceived level of

Mindfulness-related behaviors in health care professionals of a tertiary care hospital as

well as to analyze the association of self-perceived mindfulness levels with certain

indicators of living conditions and health METHOD A cross-sectional study is

proposed with 97 health professionals who make up the University Hospital complex -

FMUSP via Socio Demographic characterization a study of the Philadelphia

Mindfulness Scale (PMS) and a Questionnaire of General Health (General Health

Questionnaire -12) All interviews were conducted between February and November

2014 RESULT In PMS the average score was higher for the component ldquoawarenessrdquo

(mean 299 SD 062) than for ldquoacceptancerdquo (mean 157 SD 086) with an average 456

and SD 11 for the Total Score (component ldquoawarenessrdquo added to ldquoacceptancerdquo) There

was a significant number of individuals (41) with suspected common mental disorders

(CMD) those with a score of three or higher in the GHQ-12 In a more detailed analysis

(T-Test and ANOVA) it was observed strongly significant associations (p lt001) with

higher levels of self-perceived mindfulness in the masculine gender married living

together unmarried greater job satisfaction not in use of medicinal drugs satisfactory

sleep frequent leisure and no presence of CMD In the analysis of the GHQ-12

association with Mindfulness stratified by profession it was observed that the scores

were lower for the group of the categories ldquopsychologist social worker physical

education professional biologist physiotherapist pharmacist and administrative

professionalrdquo with CMD in the analysis of the GHQ-12

association with Mindfulness stratified by disease type the results showed that there are

significant differences (p lt001) for the group of the categories ldquomore than one disease

either neurological or psychiatricrdquo of which the score Total and Acceptance were

lower for those who had CMD The presence of CMD (referred by the GHQ-12) is

associated with lower scores of Mindfulness indicating a possible negative correlation

due to the domain of Acceptance CONCLUSION The levels of self-perceived

behaviors to mindfulness showed significant associations with a variety of indicators of

living conditions and health among health care professionals Suggesting thus the same

direction of recent scientific evidences that mindfulness may be part of health protective

factors also favoring self-care and quality of life

Descriptors health promotion mental health mindfulness stress

psychological mental disorders meditation tertiary care centers social

conditions health status health status indicators health personnel

questionnaires cross-sectional studies

1

1 INTRODUCcedilAtildeO

A etimologia da palavra ldquoMindfulnessrdquo adveacutem da palavra sati ndash que significa

ldquorecordar-se continuamente do objeto de atenccedilatildeordquo uma constante presenccedila da mente -

proveniente da linguagem Paacuteli idioma de origem budista o qual era utilizado para os

ensinamentos de Sidarta Gautama o Buda Suas praacuteticas foram evidenciadas

historicamente nas tradiccedilotildees orientais (principalmente no budismo) perpassando por

diferentes outras tradiccedilotildees filosoacuteficas religiosas culturais e meacutedicas ocupando-se de um

contexto laico (Hirayama 2014)

Natildeo existe um consenso para a traduccedilatildeo da palavra em portuguecircs Uma de suas

traduccedilotildees eacute ldquoatenccedilatildeo plenardquo Do mesmo modo ainda natildeo existe consenso para a

operacionalizaccedilatildeo do tema (Chiesa 2012) A palavra mindfulness (atenccedilatildeo plena) pode ser

utilizada para designar tanto um processo psicoloacutegico um traccedilo inerente ao indiviacuteduo que

pode ser mutaacutevel um comportamento ou um conjunto de teacutecnicas e praacuteticas de cultivo

meditativo (de atenccedilatildeo plena) que corroboram a um estado mental ldquomindfulrdquo (Keng

Smoski amp Robins 2011 Loyola 2015)

O conceito claacutessico de mindfulness na literatura da psicologia atual se distancia de

qualquer crivo de juiacutezo reflexivo como crenccedilas e narrativas Prioriza os aspectos

atencionais e de vigiacutelia da experiecircncia que estaacute ocorrendo no presente de forma intencional

e sem julgamento (Kabat-Zinn 1990)

Mindfulness natildeo significa meditaccedilatildeo e natildeo consiste em deixar a mente em branco ou

em suprimir emoccedilotildees de forma voluntaacuteria Mindfulness eacute referido a um estado mental


diariamente atraveacutes de praacuteticas meditativas Contudo nem todas as praacuteticas meditativas

estatildeo associadas ao desenvolvimento da atenccedilatildeo plena (Campayo amp Demarzo 2015)

2

Desta forma a atenccedilatildeo plena pode ser definida como uma praacutetica integrativa que

consiste no direcionamento da atenccedilatildeo do indiviacuteduo de forma intencional ao momento

presente com uma atitude de abertura curiosidade e aceitaccedilatildeo De modo que o indiviacuteduo

mantenha-se concentrado na experiecircncia imediata favorecendo assim o reconhecimento da

realidade experienciada (Bishop 2004 Demarzo 2011)

A ldquoconcentraccedilatildeo no momento presenterdquo refere-se a estar em contato com o presente

sem estar preso a lembranccedilas do passado ou a pensamentos sobre o futuro O termo

ldquointencionalrdquo designa a escolha do praticante de mindfulness em estar plenamente atento e

disposto para atingir este objetivo ldquoO natildeo julgamentordquo representa a aceitaccedilatildeo dos

sentimentos pensamentos e emoccedilotildees como legiacutetimos vivenciando seus conteuacutedos da

maneira em que satildeo apresentados Sem caracterizaacute-los como positivos ou negativos

suspendendo qualquer racionalizaccedilatildeo pelas quais as pessoas costumam investir

automaticamente na luta contra experiecircncias aversivas (Vandnberghe amp Sousa 2006)

O cultivo e a manutenccedilatildeo da atenccedilatildeo de forma intencional no momento presente

desenvolve um estado de concentraccedilatildeo mais refinado que pode favorecer a observaccedilatildeo de

estiacutemulos que servem como gatilhos de comportamentos adaptativos e mal adaptativos

Isso permite aos que cultivam a praacutetica um melhor manejo de seus proacuteprios

comportamentos de forma a possibilitar o indiviacuteduo a manter ou aumentar comportamentos

adaptativos e diminuir padrotildees de comportamentos mal-adaptativos (Rapgay amp Bystrysky

2009 Barros 2013)

Eacute sabido que existe dor na existecircncia de todo ser humano e que cada indiviacuteduo iraacute

experimentaacute-la em alguns momentos Uma quantidade maior de sofrimento estaraacute ligada as

expectativas do indiviacuteduo sobre o mundo e por sua tentativa de resistir e tentar controlar a

realidade Desta forma a aceitaccedilatildeo em mindfulness consiste em admitir que o sofrimento

faz parte da vida e tolerar da melhor maneira possiacutevel um problema agindo ativa e

efetivamente no que possa ser uacutetil O indiviacuteduo se torna mais desperto e consciente sobre o

controle real que se tem sobre uma dificuldade e natildeo a confronta irracionalmente ou se

resigna a ela Aceitar eacute o uacutenico modo de converter o sofrimento insuportaacutevel em uma dor

passiacutevel de ser tolerada (Campayo amp Demarzo 2015 Penman amp Williams 2015)

3

OCIDENTALIZACcedilAtildeO DO TEMA E EVIDEcircNCIAIS CIEcircNTIacuteFICAS

A expansatildeo de Mindfulness para ciecircncia se deu no seacuteculo XX - atraveacutes das praacuteticas

cliacutenicas comportamentais e de estudos com base em evidecircncias- por produzir efeitos

positivos psicoloacutegicos bem estar e por melhorar sintomas de vaacuterias enfermidades dos

indiviacuteduos (Holzel et al 2011)

Foi Jon Kabat-Zinn o precursor pela ocidentalizaccedilatildeo do tema Desenvolveu o

ldquoPrograma de Reduccedilatildeo de Estresse Baseado em Mindfulnessrdquo (MBSR) para o manejo da

dor crocircnica e doenccedilas relacionadas ao estresse Fundou o Centro de Mindfulness da

Universidade de Massachussetts nos EUA em 1979 (Kabat-Zinn 1990 Campayo amp

Demarzo 2015)

Na deacutecada de oitenta outros programas com aplicaccedilotildees de Intervenccedilotildees Baseadas

em Mindfulness (MBI) comeccedilaram a ser explorados adquirindo identidade nas psicoterapias

comportamentais e cognitivas (Mindfulness-Based Stress Reduction - MBSR Mindfulness-

Based Cognitive Therapy - MBCT Mindfulness-Based Relapse Prevention ndash MBRP) Mais

tarde nos anos 90 foi inserida dentro das terapias de ldquoTerceira Geraccedilatildeordquo (Dialectical and

Behavior Therapy ndash DBT Acceptance and Commitment Therapy - ACT) se tornando uma

caracteriacutestica central dessas (Baer 2003 Dryden amp Still 2006 Silveira et al 2012)

O MBTC foi desenvolvido com a integraccedilatildeo de praacuteticas formais de meditaccedilatildeo e

estrateacutegias tradicionais da terapia cognitiva para prevenccedilatildeo de recaiacuteda de depressatildeo

recorrente (Segal Williams amp Teasdale 2002) O MBRP baseou-se no modelo MBTC mas

foi desenvolvido para auxiliar pacientes dependentes de substacircncias que estejam tentando

natildeo fazer uso (Marlatt amp Donovan 2009)

O programa DBT incluiu procedimentos cognitivos comportamentais e habilidades

de mindfulness para o treino de habilidades sociais do transtorno borderline (Linehan

1993) A ACT encoraja os indiviacuteduos que buscam a terapia para experienciarem

pensamento e emoccedilotildees mesmo que desagravaacuteveis conforme eles vatildeo surgindo sem que

tentem julgar avaliar mudar ou evitaacute-los (Wilson 2010) Tanto na DBT como na ACT

habilidades de mindfulness satildeo ensinadas mas sem um foco formal na praacutetica meditativa

diferentemente dos programas descritos anteriormente

4

SAUacuteDE CIEcircNCIA E MINDFULNESS

As evidecircncias e teorias atuais de mindfulness explicam sua eficaacutecia atraveacutes de

mecanismos como o aumento da consciecircncia corporal o aumento da atenccedilatildeo a regulaccedilatildeo

das emoccedilotildees e mudanccedilas na perspectiva subjetiva do indiviacuteduo (Campayo amp Demarzo

2015)

Os efeitos de mindfulness possuem uma repercussatildeo importante na sauacutede dos

indiviacuteduos porque aleacutem de manter uma atitude correta de desapego proporciona benefiacutecios

objetivos no tratamento de doenccedilas fisioloacutegicas ou psiquiaacutetricas e na prevenccedilatildeo de

estresse mal estar psicoloacutegico e no desenvolvimento do bem estar psicoloacutegico no aumento

da capacidade de concentraccedilatildeo e no rendimento das tarefas aprimoramento das relaccedilotildees

interpessoais e maior empatia diminuiccedilatildeo de estresse referente ao trabalho e riscos

psicossociais aumento da satisfaccedilatildeo no trabalho e melhora do ambiente laboral (Campayo

amp Demarzo 2015 Penman amp Williams 2015)

Em meio uma sociedade poacutes-moderna nas aacutereas urbanas principalmente exigecircncias e

necessidades diaacuterias fazem com que possamos agir de modo a nos denotarmos eficientes e

objetivos Poreacutem nem sempre a eficiecircncia e a objetividade estatildeo relacionadas com a

capacidade de estarmos atentos ao que de fato eacute relevante no momento presente Agimos

em parte das vezes sem estarmos envolvidos emocionalmente com nossas accedilotildees para

dinamizarmos melhor o tempo e atingirmos as metas propostas Ficamos em outras vezes

presos a pensamentos voltados ao passado ou ao futuro impedindo nosso contato direto

com o momento atual vivendo em modo ldquopiloto automaacuteticordquo (Hayes 2004)

Isto ocorre porque o contato com aspectos importantes do dia a dia podem ser

dolorosos ou incocircmodos Colocar-se em contato com pensamentos e emoccedilotildees (processos

mentais) podem gerar sensaccedilotildees de inseguranccedila tristeza e ateacute mesmo incapacidade para

enfrentar dificuldades Mas natildeo lidar diretamente com essas sensaccedilotildees naturais da vida

pode perpetuar no aumento do estresse fiacutesico e mental bem como o adoecimento do

indiviacuteduo Assim estar sob comando do ldquopiloto automaacuteticordquo eacute estar limitado a reagir ao

ambiente de forma flexiacutevel e adaptativa o que pode ser negativo na maior parte do tempo

(Kabat-Zin 1990) a natildeo ser numa situaccedilatildeo imediata de fuga ou esquiva por exemplo

5

como no caso de levantar as matildeos para se proteger de um objeto que estaacute prestes a cair

sobre vocecirc (uma resposta imediata diante de algo inesperado que demandava uma accedilatildeo de

reflexo)

Mindfulness permite uma reduccedilatildeo da vulnerabilidade desses processos mentais que

levam ao adoecer Em um estado de atenccedilatildeo plena os pensamentos e os sentimentos satildeo

observados como eventos da mente sem que ocorra qualquer julgamento identificaccedilatildeo ou

reaccedilatildeo automaacutetica com eles Torna-se possiacutevel um espaccedilo de observaccedilatildeo e de separaccedilatildeo dos

pensamentos e das accedilotildees (Bishop 2004) Em outras palavras quando eu passo a agir de

forma mindful eu passo a aceitar e a permitir as experiecircncias que a vida nos oferece

diariamente sem tentar resistir julgar ou mudaacute-la Este ldquomodo de serrdquo mindful pode ser

alcanccedilado de forma voluntaacuteria com o tempo e com a praacutetica de atenccedilatildeo plena alterando a

perspectiva de como nos relacionamos com o mundo ao redor e internamente

A atenccedilatildeo plena auxilia as pessoas a responder de forma mais eficaz durante um

processo de mudanccedila comportamental Desde mudanccedilas rotineiras de haacutebitos de sauacutede (que

envolve contingecircncias de reforccedilo individual social e ambiental) ateacute para atitudes mais

compassivas consigo proacuteprio durante o processo como na persistecircncia e manutenccedilatildeo do

autocuidado O estado de mindfulness tambeacutem pode ajudar o indiviacuteduo a ser menos reativo

a pensamentos negativos e emoccedilotildees que aparecem quando buscam se envolver com

comportamentos mais saudaacuteveis (Gilbert amp Waltz 2010)

A mente humana esta sempre trabalhando Mesmo que se deseje focar em algo em

poucos segundos o divagar mental o diaacutelogo interno comeccedila pensamentos intrusivos

aparecem - processo mental chamado de Default Mode Network (rede neural de modo

padratildeo) - e com tudo isso o ceacuterebro passa a consumir de 20 a 25 do oxigecircnio da glicose e

do fluxo sanguiacuteneo corporal Entretanto esse processo natildeo ocorre com meditantes que

aderem as praacuteticas meditativas para a vida ou seja o disparo do discurso interno natildeo

acontece mesmo que natildeo estejam fazendo alguma coisa Isso porque espontaneamente a

mente focaliza-se em sensaccedilotildees corporais e sensoacuterias mas natildeo em verbalizaccedilotildees internas

(Brewer et al 2011 Hanson 2012)

6

A praacutetica mindfulness permite uma avaliaccedilatildeo metacognitiva livre de julgamentos

ou preconceitos e atenta percepccedilatildeo cogniccedilatildeo e emoccedilatildeo podendo moderar os conteuacutedos

mentais angustiantes mediante o descentramento - a ausecircncia de apego aos nossos

pensamentos e emoccedilotildees Isso permite o desembaraccedilar do indiviacuteduo sobre identificaccedilotildees

resignantes que tem sobre o ambiente sobre sua histoacuteria e autoimagem proporcionando

maior flexibilidade cognitiva (Campayo amp Demarzo 2015)

Atraveacutes do aprendizado da praacutetica meditativa mindfulness este estado pode ser

cultivado por qualquer pessoa e produzir mudanccedilas importantes constatados em niacuteveis

psicoloacutegicos e de neuroimagem Mindfulness eacute eficaz na promoccedilatildeo do bem estar

psicoloacutegico de indiviacuteduos saudaacuteveis como tambeacutem no tratamento de distuacuterbios

psiquiaacutetricos transtornos alimentares e somaacuteticos Em alguns casos especiacuteficos algumas

alteraccedilotildees precisam ser feita na teacutecnica aplicada (Houmllzel et al 2011 Aucoin et al 2014

Marchand 2014 Nykliacuteček et al 2014)

O processo da praacutetica formal de mindfulness inclui quatro fases a identificaccedilatildeo do

objeto de atenccedilatildeo a divagaccedilatildeo mental percepccedilatildeo de que perdemos o objeto atencional e o

retorno suave ao ponto de atenccedilatildeo Este movimento de perceber que perdemos a ancoragem

eacute o momento mindful mais importante

A estruturaccedilatildeo de mindfulness em sua essecircncia baseia-se em uma seacuterie de praacuteticas

formais composta pela praacutetica ldquoA uva passardquo (praacutetica explicativa experiencial do tema)

ldquoMindfulness na respiraccedilatildeordquo (mais conhecida e praticada) ldquoBody Scanrdquo (escaneamento

corporal como ancora as sensaccedilotildees corporais de cada parte do corpo) ldquoMindfulness

caminhandordquo (praacutetica diaacuteria e simples ancorada no caminhar) ldquoMindfulness nos

movimentos corporaisrdquo (utiliza-se de posturas especiacuteficas como ancora de uma observaccedilatildeo

consciente do momento presente) e ldquoPraacutetica dos trecircs minutosrdquo a mais curta e adequada

para se adotar regularmente (Campayo amp Demarzo 2015 Penman amp Williams 2015)

Contudo apesar de mindfulness ter sua eficaacutecia comprovada eacute importante considerar

que natildeo pode ser visto como uma panaceia a ponto de ser eficaz para todas as doenccedilas ou

substituir outros tratamentos psicoloacutegicos ou farmacoloacutegicos Algumas resistecircncias tambeacutem

podem ser observadas e servir de obstaacuteculo para sua regularidade dor inquietaccedilatildeo

7

irritabilidade teacutedio sono medo excesso de zelo ou rejeiccedilatildeo a meditaccedilatildeo Poreacutem

mantendo-se na praacutetica e observando as sensaccedilotildees bem de perto como se mergulhasse

nelas elas comeccedilam a ser diluiacutedas pois natildeo satildeo permanentes Uma boa praacutetica natildeo

implicaraacute na ausecircncia de pensamentos e sensaccedilotildees e sim na capacidade de observaccedilatildeo de

nossas experiecircncias corporais ou mentais com aceitaccedilatildeo e curiosidade genuiacutena

MINDFULNESS E PROMOCcedilAtildeO DA SAUacuteDE

A medicina tradicional complementaralternativa (MTMCA) de acordo com o

Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica brasileiro faz parte das Praacuteticas Integrativas e

Complementares em Sauacutede (PICS) voltadas para promoccedilatildeo da sauacutede no ambiente do

Sistema Uacutenico de Sauacutede Esta praacutetica integrativa e complementar integra e adapta as

intervenccedilotildees baseadas em mindfulness como algum de seus recursos que visam estimular os

mecanismos naturais de prevenccedilatildeo de agravos e recuperaccedilatildeo da sauacutede de forma segura e

eficaz (httpdabsaudegovbrportaldabape_picphp Demarzo 2010)

Embora pouco exploradas as PICS tecircm contribuiacutedo para a promoccedilatildeo da sauacutede no

cenaacuterio puacuteblico nacional Essas praacuteticas ocupam um espaccedilo importante na aacuterea da sauacutede de

paiacuteses mais pobres ultrapassando o ambiente familiar Nos paiacuteses mais ricos e

desenvolvidos a procura pela medicina alternativa complementar tem crescido tanto em

termos de aprimoramento profissional como em indicaccedilotildees dos profissionais para o

cuidado da sauacutede do paciente e tambeacutem na aacuterea de pesquisa Seu reconhecimento pela

sociedade formal pela populaccedilatildeo e em parte da ciecircncia biomeacutedica ocorreu devido sua

capacidade de estimular o reequiliacutebrio e a cura do paciente perseverando a proximidade da

relaccedilatildeo ldquocurador-doenterdquo (Tesser 2009)

Tendo em vista que as intervenccedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede mental avanccedilam e

atividades natildeo medicamentosas ganham espaccedilo as intervenccedilotildees de atenccedilatildeo plena apontam

como outras oportunidades em termos de enfrentamento do estresse e maior qualidade de

vida Estas intervenccedilotildees podem natildeo apenas auxiliar na rotina dos pacientes do Sistema

Uacutenico de Sauacutede como praacuteticas integrativas e complementares mas adicionalmente agrave rotina

dos profissionais da sauacutede jaacute que evidecircncias cientiacuteficas indicam o quanto o autocuidado

8

tambeacutem eacute preditor no efeito do trabalho que seraacute realizado na aacuterea profissional (Arenas-

Monreal et al 2004 Medeiros Pulido 2011 Rocha Junior et al 2011)

A promoccedilatildeo da sauacutede compreende a sauacutede como um conjunto de fatores voltados ao

coletivo ndash ambiente fiacutesico social cultural econocircmico- que se datildeo atraveacutes de condiccedilotildees

favoraacuteveis ao desenvolvimento da sauacutede de poliacuteticas puacuteblicas e do reforccedilo da capacidade

da populaccedilatildeo quanto indiviacuteduo e comunidade (Ayres 2004 Lages 2007) Para a

Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) a sauacutede natildeo eacute apenas a ausecircncia de doenccedila mas ldquoo

estado de bem estar fiacutesico psicoloacutegico social e espiritualrdquo

(wwwufmgbrboletimbol1551segundashtml)

Assim permite-se entender que promover sauacutede vai para aleacutem de prolongar a vida e

prevenir doenccedilas assegurando tambeacutem situaccedilotildees e recursos que ampliem o experienciar da

qualidade de vida Favorecendo desta forma o diaacutelogo entre profissional e o usuaacuterio acerca

dos saberes da construccedilatildeo dos processos de sauacutede (Alves 2005)

Os profissionais da sauacutede enfrentam demandas que incluem um alto nuacutemero de

casos desgastantes e pesados um controle limitado sobre o ambiente de trabalho longas

horas de dedicaccedilatildeo e muitas vezes lida com sistemas e estruturas organizacionais em

transiccedilatildeo Essas condiccedilotildees estatildeo diretamente associadas com o aumento do estressse e

sintomas de burnout que por sua vez geram consequecircncias adversas para esses

profissionais e para a qualidade dos atendimentos prestados aos pacientes Segundo

evidecircncias quando estado de mindfulness eacute cultivado melhor os benefiacutecios acerca da sauacutede

mental e fiacutesica dessa populaccedilatildeo (Irving et al 2009)

Como forma de impulsionar o desenvolvimento de competecircncias de autocuidado e

bem estar dos profissionais da sauacutede a atenccedilatildeo plena passa ser objeto de estudo tanto

como estrateacutegia de intervenccedilatildeo como medidas psicomeacutetricas que mensuram o niacutevel de

mindfulness dos profissionais para analisar o impacto das possiacuteveis relaccedilotildees e diferenccedilas

com determinantes de vida e de sauacutede

As atitudes de autocuidado referem-se ao modo como cada indiviacuteduo se percebe se

faz presente no mundo se relaciona consigo e com o proacuteximo como age consigo proacuteprio

9

sua capacidade de modificar-se e transformar-se Em outras palavras o autocuidado estaacute

vinculado tanto com o exerciacutecio poliacutetico de o indiviacuteduo encarar a vida e estar no mundo e

refletir sobre seu modo de ser e agir como com a dimensatildeo da sauacutede e da eacutetica do saber

que conferem aspectos do viver saudaacutevel dentro da condiccedilatildeo de cada ser (Bub et al 2006)

Por fim na aacuterea da sauacutede o autocuidado estende-se para accedilotildees voluntaacuterias

responsaacuteveis e intencionais ao cuidado de si Eacute o conhecer dos recursos mais baacutesicos e

saber como acessaacute-los Ser mais consciente em suas decisotildees e accedilotildees bem como nas

praacuteticas que possibilitem o bem estar a vida e a sauacutede (Lages 2007)

ESCALAS PSICOMEacuteTRICAS DE MINDFULNESS

Mindfulness vem sendo tambeacutem discutida e sistematizada na proposiccedilatildeo de escalas

para ser reproduzida em pesquisas cientiacuteficas baseadas em evidecircncias (Silveira et al

2012) Considerada a importacircncia de novas intervenccedilotildees para promoccedilatildeo da sauacutede a versatildeo

brasileira validada da Philadelphia Mindfulness Scale (Cardaciotto amp cols 2008) eacute

apresentada com o intuito de esclarecer a posiccedilatildeo de mindfulness enquanto um processo

psicoloacutegico passiacutevel de mensuraccedilatildeo

Instrumentos de quantificaccedilatildeo de mindfulness satildeo essenciais para que a pesquisa

dentro desta aacuterea de conhecimento avance Assim eacute possiacutevel averiguar quais dos elementos

que compreendemos como mindfulness fazem de fato efeito dentro desta terapecircutica (Baer

et al 2008) Permite averiguar se os indiviacuteduos se tornam realmente mais conscientes ao

longo do tempo analisar os niacuteveis de comportamentos relacionados agrave mindfulness numa

determinada populaccedilatildeo e se essas mudanccedilas tecircm efeitos na sauacutede psicoloacutegica dos

indiviacuteduos

Apesar de haver vaacuterios questionaacuterios de mindfulness natildeo existe um consenso

definido sobre o que eacute mindfulness e de como mensuraacute-lo Cada escala se baseia num

constructo diferente seja por diferenccedilas de entendimentos e significados praacutetica pessoal

compreensatildeo semacircntica que aponta dimensotildees que levam a mindfulness (Loyola 2015)

10

Entre as escalas psicomeacutetricas de mindfulness estatildeo The Freiburg Mindfulness

Inventory ndash FMI (Buchheld et al 2001) Mindfulness Attention Awareness Scale - MAAS

(Brown amp Ryan 2003) Kentucky Inventory of Mindfulness Skills -KIMS (Baer et al 2004)

Cognitive and Affective Mindfulness Scale Revised (Feldma et al 2007) The Mindfulness

Questionnaire - MQ (Chadwick et al 2008) Five Facet Mindfulness Questionnaire -

FFMQ (Baer et al 2006) The Toronto Mindfulness Scale -TMS (Lau et al 2006)

Philadelphia Mindfulness Scal ndash PHMS (Cardaciotto et al 2008) Southampton

Mindfulness Scale (Chadwick et al 2008) Langer MindfulnessMindlessness Scale (Haigh

et al 2011) Effects of Meditation Scale (Reavley amp Pallant 2009) Developmental

Mindfulness Survey (Solloway amp Fisher 2007)

11

2 JUSTIFICATIVA

Atraveacutes deste trabalho torna-se possiacutevel investigar e descrever o niacutevel de

comportamentos autopercebidos de mindfulness em uma populaccedilatildeo especiacutefica de um

Hospital Terciaacuterio renomado brasileiro de forma a contribuir com o conhecimento e

ampliaccedilatildeo do tema na aacuterea da promoccedilatildeo da sauacutede

Este estudo exploratoacuterio oferece ampliar a noccedilatildeo de possiacuteveis impactos dos niacuteveis

de mindfulness enquanto um conceito crescente de interesse poliacutetico e social em relaccedilatildeo a

condutores de vida e de sauacutede que estatildeo fortemente relacionadas ao autocuidado dos

profissionais da sauacutede bem como ao amparo da sauacutede dos pacientes

O cenaacuterio do mundo atual implica em mudanccedilas diaacuterias pressotildees e adaptaccedilotildees que

contribuem ao estresse a depressatildeo a ansiedade degradando a sauacutede mental e fiacutesica

levando o indiviacuteduo ao adoecimento Assim eacute possiacutevel que mindfulness tenha potencial de

integraccedilatildeo agraves terapias atuais tambeacutem dentro do contexto hospitalar e de atenccedilatildeo primaacuteria

por ser uma estrateacutegia complementar para o bem estar e qualidade de vida do indiviacuteduo

12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral

Descrever o niacutevel da autopercepccedilatildeo de comportamentos relacionados agrave Mindfulness

em funcionaacuterios de um Hospital Terciaacuterio

32 Objetivos Especiacuteficos

Descrever o niacutevel e o perfil de ldquoConsciecircncia ou Awarenessrdquo (monitoramento

da experiecircncia interna e externa do indiviacuteduo no momento em que elas

ocorrem) e ldquoAceitaccedilatildeordquo (atitude de natildeo julgamento abertura e compaixatildeo

relacionada agrave experiecircncia momentacircnea) - comportamentos relacionados agrave

mindfulness - de profissionais da sauacutede com grau de escolaridade superior

completo do HC-FMUSP

Analisar a associaccedilatildeo dos niacuteveis de Mindfulness com determinados

indicadores das condiccedilotildees de vida e sauacutede nos profissionais de sauacutede

13

4 MEacuteTODO

Foi realizado um estudo transversal com profissionais da sauacutede que frequentam e

compotildeem o Serviccedilo de Assistecircncia Meacutedica ao Servidor do Hospital das Cliacutenicas da

Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo (HC ndash FMUSP) pelos profissionais

da sauacutede que trabalham no Serviccedilo de Cliacutenica Geral do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade

de Medicina da USP e por outros treze profissionais da sauacutede de diferentes setores que

compotildee o complexo do HC- FMUSP

Criado em 1943 o Hospital das Cliacutenicas ndash FMUSP eacute atualmente entidade autaacuterquica

do Governo do Estado de Satildeo Paulo e eacute constituiacutedo por seis institutos Instituto Central

Instituto do Coraccedilatildeo Instituto da Crianccedila Instituto de Ortopedia Instituto de Psiquiatria e

Instituto de Radiologia

O Serviccedilo de Assistecircncia Meacutedica e Social ao Servidor (SAMSS) eacute um serviccedilo

previsto no Regulamento do HC pelo Decreto nordm 33360 de 08 de agosto de 1958 vinculado

ao Gabinete da Superintendecircncia do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da

USP Este serviccedilo oferece atividades de Atenccedilatildeo Primaacuteria (Promoccedilatildeo da Sauacutede e Prevenccedilatildeo

de Doenccedilas) e de Atenccedilatildeo Secundaacuteria (Assistecircncia Meacutedica e de Enfermagem) aleacutem de

estimular a melhoria da qualidade de vida aos servidores

Destinada a cuidar do cuidador desde 2006 o SAMSS compreende duas unidades o

Atendimento Meacutedico ao Servidor (AMS) e o Serviccedilo Especializado em Engenharia de

14

Seguranccedila e Medicina do Trabalho (SESMT) O AMS eacute destinado a funcionaacuterios ativos do

Hospital das Cliacutenicas-FMUSP da Faculdade de Medicina da USP da Fundaccedilatildeo Zerbini

meacutedicos residentes alunos do HC-FMUSP menores aprendizes e aprimorandos

contemplando aproximadamente 27000 vidas O SESMT tem como missatildeo desenvolver

accedilotildees que promovam a aptidatildeo ao trabalho a plena integridade fiacutesica e mental dos

servidores e minimizem riscos ambientais contribuindo para cultura prevencionista e

melhor qualidade de vida

O Serviccedilo de Cliacutenica Geral do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da

USP eacute realizado no Departamento de Cliacutenica Meacutedica localizado no Instituto Central do

HCFM-USP Este departamento visa ser centro de lideranccedila nacional em ensino pesquisa

extensatildeo profissional e de assistecircncia em Cliacutenica Meacutedica Busca desta forma integrar as

diferentes aacutereas da Cliacutenica Meacutedica em contiacutenua troca de conhecimentos entre a cliacutenica geral

e as cliacutenicas de especialidades

41 Tamanho da Amostra

A populaccedilatildeo estudada para a anaacutelise descritiva foi orientada por facilidades

operacionais (amostra de conveniecircncia) e constituiacuteda inicialmente pelos profissionais do

Serviccedilo de Assistecircncia Meacutedica e Social ao Servidor por profissionais de todo complexo do

HC-FMUSP que passaram por consulta no SAMSS depois pelos profissionais que

trabalham no Serviccedilo de Cliacutenica Meacutedica e para completar a amostra foram incluiacutedos por

disponibilidade e acessibilidade treze profissionais da sauacutede do HC A equipe do SAMSS e

do Ambulatoacuterio de Cliacutenica Meacutedica Geral satildeo formadas por meacutedicos psicoacutelogos

nutricionistas auxiliares teacutecnicos de enfermagem assistentes sociais bioacutelogos

15

farmacecircuticos e setor administrativo Os treze profissionais que completaram a amostra

eram todos meacutedicos (este fato deveu-se a falta de profissionais disponiacuteveis nos outros dois

setores descritos para completude da amostra assim buscou-se outros profissionais da

sauacutede do complexo HC para que a amostra fosse concluiacuteda com ecircxito)

Foram elegiacuteveis os profissionais com viacutenculo empregatiacutecio e com niacutevel de formaccedilatildeo

superior completo Os indiviacuteduos afastados ou de licenccedila natildeo foram incluiacutedos Com o

intuito de calcular o tamanho da amostra procurou-se atraveacutes dos dados obtidos no estudo

ldquoAdaptaccedilatildeo e validaccedilatildeo da Escala Filadeacutelfia de Mindfulness para adultos brasileirosrdquo

(Silveira et al 2012) apoiar-se numa escala de conveniecircncia entre aqueles que passaram

pelo Atendimento Meacutedico ao Servidor e que constaram no Cadastro Corporativo do AMS

como profissionais da sauacutede do complexo do HC-FMUSP durante um periacuteodo preacute-

determinado como tambeacutem com os proacuteprios profissionais da sauacutede que atenderam nos

setores do SAMSS no Serviccedilo de Cliacutenica Meacutedica e em outros setores do Hospital das

cliacutenicas da Faculdade de Medicina da USP

Pretendeu-se atraveacutes de uma coleta piloto com 50 funcionaacuterios do Serviccedilo de

Assistecircncia Meacutedica e Social ao Servidor para verificar se a variaacutevel ldquopontuaccedilatildeordquo da Escala

Filadeacutelfia de Mindfulness seria compatiacutevel com a distribuiccedilatildeo normal Os dados analisados

no estudo piloto foram compatiacuteveis com a distribuiccedilatildeo normal Para isso foi aplicado o

teste para normalidade STATA-10 reg (Shapiro-Wilk 1985-2011) e tais resultados foram

demonstrados Prob = 080715 portanto maior que 005 entatildeo esta distribuiccedilatildeo natildeo eacute

significantemente diferente da normal Esta distribuiccedilatildeo apresentou Meacutedia (X) de 5604

Desvio-padratildeo (S) de 1415356 e assumiu-se um erro de 0465

16

Desta forma para o caacutelculo do tamanho de amostra final foi utilizada a Equaccedilatildeo 1

abaixo

(1)

onde

n = Tamanho da amostra

α = Niacutevel de significacircncia adotado

1-β = Poder do teste

σ = Desvio padratildeo

Z1-α = Valor de z correspondente a 1-α na distribuiccedilatildeo normal

Z1- β = Valor de z correspondente a 1-β na distribuiccedilatildeo normal

microA - microB = 0465

A Equaccedilatildeo 1 foi desenvolvida por Pagano amp Gauvreau (1993) e designada para

calcular amostras simples e que assumem a curva de distribuiccedilatildeo normal O software

utilizado para a seleccedilatildeo da amostra final foi o STATA-10 reg O nuacutemero amostral calculado

foi n=97 (Erro assumido 0465 Meacutedia 5604 e Desvio Padratildeo 141)

Caso a variaacutevel ldquopontuaccedilatildeo Mindfulnessrdquo apresentasse uma distribuiccedilatildeo natildeo-

parameacutetrica os pesquisadores empreenderiam um esforccedilo de coleta equivalente ao maacuteximo

de sua capacidade operacional consideradas as condiccedilotildees de acesso aos indiviacuteduos

elegiacuteveis para a amostra

17

42 Instrumento

Neste trabalho pretendeu-se utilizar um questionaacuterio com bloco de informaccedilotildees

sociodemograacuteficas que identifica o sexo a idade a profissatildeo o grau de escolaridade o

trabalho a unidade federativa de residecircncia do respondente condiccedilotildees socioeconocircmicas

condiccedilotildees familiares lazer haacutebitos alimentares tabagismo alcoolismo sono atividade

fiacutesica (Anexo 2) Outro bloco apresentado foi composto pela Escala Filadeacutelfia de

Mindfulness (Anexo 3) e o uacuteltimo bloco pelo Questionaacuterio de Sauacutede Geral o GHQ-12

(Anexo 4)

O questionaacuterio que compocircs o primeiro bloco de perguntas foi elaborado

primeiramente a partir de modelos de questionaacuterios voltados para aacuterea da sauacutede com

perguntas estruturadas que buscavam informaccedilotildees sociodemograacuteficas e socioeconocircmicas

haacutebitos de vida sauacutede e trabalho Num segundo momento outras variaacuteveis deste

questionaacuterio foram elaboradas e incluiacutedas em conjunto com especialistas da aacuterea de

pesquisa em sauacutede E por fim o questionaacuterio foi revisado e previamente aplicado em outros

profissionais pesquisadores acadecircmicos para assegurar sua compreensatildeo e funcionalidade

para este trabalho

A Philadelphia Mindfulness Scale (PHMS) eacute uma escala de autorrelato recente

utilizada para mensurar mindfulness enquanto um processo contiacutenuo de monitoramento de

experiecircncia individual sem conteuacutedo de julgamento Os autores Cardaciotto e cols (2008)

consideraram para PHMS a proposiccedilatildeo de duas dimensotildees colocadas por Bishop e cols

(2004) ndash a atenccedilatildeo para o momento presente e a atitude de abertura curiosidade e

aceitaccedilatildeo- por serem partes de um constructo que sugere uma definiccedilatildeo operacional de

Mindfulness (Silveira et al 2012)

18

A Escala Filadeacutelfia de Mindfulness (EFM) eacute um instrumento validado para o

portuguecircs a partir da PHMS semelhante ao original que visa mensurar mindfulness de

forma acessiacutevel para adultos Eacute dirigida para grupos grandes de amostra e natildeo apenas para

indiviacuteduos com experiecircncia em praacutetica meditativa De acordo com suas evidecircncias de

validade e confiabilidade recomenda-se seu uso para populaccedilotildees brasileiras especiacuteficas que

tenham escolaridade miacutenima de niacutevel fundamental ou meacutedio (Silveira et al 2012)

Este instrumento (EFM) se apoia em dois componentes ou dimensotildees que sugerem

a operacionalizaccedilatildeo do conceito de mindfulness Awareness ou Consciecircncia referida mais

precisamente ldquoa consciecircnciaatenccedilatildeo voltada ao momento presenterdquo ou seja ao

monitoramento da experiecircncia interna ou externa do indiviacuteduo no momento em que elas

ocorrem e Aceitaccedilatildeo referida como a atitude de natildeo julgamento de abertura e compaixatildeo

relacionada agrave experiecircncia presente (Bishop et al 2004 Cardaccioto e cols 2008 Silveira

et al 2012)

A EFM solicita que os participantes indiquem o quanto se identifica com as

afirmaccedilotildees constantes nos itens utilizando uma escala do tipo Likert de cinco pontos em

que ldquo0rdquo representa ldquonada caracteriacutesticordquo e ldquo4rdquo ldquoextremamente caracteriacutesticordquo Eacute formada

por 20 itens com duas subescalas composta por um nuacutemero bem distribuiacutedo de itens sendo

10 para o componente ldquoAceitaccedilatildeordquo (itens pares) e 10 para ldquoConsciecircncia Awarenessrdquo (itens

iacutempares) O tempo meacutedio para respondecirc-lo eacute de aproximadamente 15 minutos

Para maior complementariedade do trabalho foi inserido o Questionaacuterio de Sauacutede

Geral (Lopes et al 2003) validado para o portuguecircs e amplamente utilizado na aacuterea de

sauacutede coletiva Este questionaacuterio eacute um instrumento de rastreamento para transtornos

19

psiquiaacutetricos menores - transtornos mentais comuns (ansiedade depressatildeo insocircnia fadiga

irritabilidade esquecimento dificuldade de concentraccedilatildeo queixas somaacuteticas que produzem

incapacidade funcional das pessoas) - no periacuteodo de duas semanas anteriores ao

preenchimento Eacute autoaplicaacutevel numa versatildeo mais curta que mensura o bem estar

psicoloacutegico sem comprometer a confiabilidade O ponto de corte estabelecido eacute ldquo0rdquo

ausecircncia de transtorno mental comum (TCM) e para ldquo1rdquo TCM presente Desta forma para

quem autopreencher trecircs pontos ou mais caracterizaraacute a presenccedila de TMC

43 Coleta e Tratamento dos Dados

Os dados foram coletados por intermeacutedio de questionaacuterios autoaplicaacuteveis todos os

questionaacuterios impressos Os dados foram digitalizados com a utilizaccedilatildeo do EpiData para

construccedilatildeo de banco de dados e em seguida os dados foram analisados no Stata

De acordo com a validaccedilatildeo da Escala Filadeacutelfia de Mindfulness para o portuguecircs os

resultados dos itens de cada subescala (ldquoaceitaccedilatildeordquo mais ldquoconsciecircncia ou awarenessrdquo)

devem ser somados Lembrando que a dimensatildeo Aceitaccedilatildeo tem os itens invertidos ou

seja como a pontuaccedilatildeo Likert vai de ldquo0rdquo ateacute ldquo4rdquo para a subescala ldquoaceitaccedilatildeordquo o ldquo0rdquo

significa ldquo4rdquo ldquo1rdquo significa ldquo3rdquo ldquo2rdquo significa ldquo2rdquo ldquo3rdquo significa ldquo1rdquo ldquo4rdquo significa ldquo0rdquo Os

autores utilizam essa teacutecnica para que ocorra maior controle das respostas dadas pelos

participantes que costumam marcar aleatoriamente uma resposta ou uma mesma coluna

para todas as questotildees

Para os itens que natildeo foram assinalados o valor agregado agrave soma total foi zero para

os itens ldquoconsciecircnciardquo (awareness) que foram assinalados mais de uma resposta na mesma

20

sentenccedila incluiu-se na soma o menor nuacutemero e para os itens ldquoaceitaccedilatildeordquo considerou-se no

caso de mais de uma resposta assinalada na mesma sentenccedila o maior nuacutemero jaacute que esta

subescala representa os itens invertidos

Assim como em algumas escalas de consciecircncia e autopercepccedilatildeo em psicologia -

Escala de Autoconsciecircncia (Teixeira e Gomes 1995) e Escala Ruminaccedilatildeo e Reflexatildeo

(Zanon e Teixeira 2006) - natildeo haacute pontos-de-corte estabelecidos O uso apropriado dessa

escala eacute como medida contiacutenua

44 Anaacutelise

Foi realizada uma anaacutelise descritiva da distribuiccedilatildeo de frequecircncia absoluta e relativa

das variaacuteveis pesquisadas

Na anaacutelise de associaccedilotildees e diferenccedilas do escore Filadeacutelfia de Mindfulness segundo

demais variaacuteveis pesquisadas foi utilizado o Teste t de Student para quando houvesse

apenas duas categorias em estudo e a ANOVA quando houvesse mais de duas categorias

em estudo Foi realizada por fim a anaacutelise da associaccedilatildeo de GHQ-12 com Mindfulness

estratificada por profissatildeo (meacutedicos outros profissionais profissionais assistenciais

administrativos) e por tipo de doenccedila referida (neuroloacutegica psiquiaacutetricas outras)

21

5 QUESTOtildeES EacuteTICAS

Foi solicitado ao participante no momento em que se dispocircs a participar da

pesquisa antes mesmo deste responder a escala EFM de autorrelato assinar um Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (Anexo 1) O TCLE eacute um documento que informou e

esclareceu o sujeito da pesquisa de forma didaacutetica e resumida as informaccedilotildees mais

importantes do protocolo de pesquisa Desta forma ele pocircde tomar sua decisatildeo de forma

justa e sem constrangimentos sobre a sua participaccedilatildeo neste estudo Eacute uma proteccedilatildeo legal e

moral do pesquisador e do pesquisado visto ambos estarem assumindo responsabilidades

Pode ser que colaboradores desta pesquisa tenham sentido algum desconforto ou

constrangimento por inferirem um caraacuteter avaliativo no questionaacuterio poreacutem a metodologia

utilizada neste estudo natildeo apresentou qualquer implicaccedilatildeo que trouxesse risco aos sujeitos

de pesquisa e nenhum desconforto foi relatado

O projeto foi avaliado e aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica antes da aplicaccedilatildeo dos

questionaacuterios terem sido feita

22

6 RECURSOS UTILIZADOS

Esta pesquisa foi realizada com os recursos dos proacuteprios pesquisadores e com os

recursos jaacute existentes no Departamento de Medicina Preventiva da FMUSP a saber

microcomputadores softwares para ediccedilatildeo de texto e anaacutelises estatiacutesticas entre outros

23

7 RESULTADOS

Tabela 1 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis sociodemograacuteficas HC-FMUSP

2014

Variaacutevel Categoria N

Sexo Feminino 74 763

Masculino 23 237

Idade (Anos) 24 ndash 29 24 250

30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219

Estado Civil SolteiroDesquitadoViuacutevo 36 371

CasadoUniatildeo Informal 61 629

Estado de Nascimento Satildeo Paulo 77 794

Outros 20 206

Com quem vive Sozinho 13 133

Com um ou mais 84 867

Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650

De acordo com a apresentaccedilatildeo da tabela 1 eacute possiacutevel observar o predomiacutenio de

indiviacuteduos do sexo feminino indiviacuteduos entre trinta e trinta e nove anos casados ou

amigados nascidos no estado de Satildeo Paulo que natildeo moram sozinhos e natildeo tem filhos

24

Tabela 2 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis socioeconocircmicas HC-FMUSP

2014


Responsaacutevel pelas Despesas Entrevistado 31 320

Outra Pessoa 12 124

Todos da Casa 19 505

Natildeo Informou 5 51

Renda Mensal (Reais) Ateacute 3500 33 340

3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360

Fonte de Renda HC-FMUSP 59 608

Outros 20 206

Mais de um Emprego 18 186

Recebe Benefiacutecio Adicional Financeiro Sim 18 186

Natildeo 79 814

A tabela 2 mostra que entre a maioria dos indiviacuteduos as despesas de casa satildeo

divididas entre os habitantes do mesmo lar Em relaccedilatildeo agrave renda financeira observa-se uma

distribuiccedilatildeo mais homogecircnea entre as faixas de salaacuterio sendo a maior proporccedilatildeo

proveniente do HC-FMUSP e sem benefiacutecios financeiros adicionais

25

Tabela 3 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis relativas agraves condiccedilotildees de

trabalho HC-FMUSP 2014


Profissatildeo Meacutedico 37 382

Psicoacutelogo Assistente Social

Prof de Educaccedilatildeo Fiacutesica

Bioacutelogo Fisioterapeuta e

Farmacecircutico 24 247

Estatiacutestico Oficial Admnistrativo

e Funcionaacuterio Puacuteblico 11 113

Enfermeiro 25 258

Turno de Trabalho Matutino 22 227

VespertinoNoturno 5 52

Mais de um turno 69 711


Dias de Trabalho Semana 3 agrave 4 7 72

5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31

Horas de Trabalho Dia 4 ateacute 7 26 268

8 ateacute 12 67 691

13 ateacute 16 4 41

Tempo (minutos) para chegar ao trabalho 30 - 60 71 732

61 ou mais 22 227

mais de 120 min 4 41

Como classifica o trabalho Muito estressante Estressante 41 423

Muito prazeroso Prazeroso 46 474

Duas respostas opostas 8 83

Natildeo Informaram 2 20

Satisfaccedilatildeo com o Trabalho Nada Satisfeito Pouco satisfeito 20 206

Satisfeito Muito Satisfeito 76 784


Faltas no Trabalho Nenhuma 43 443

Ateacute de dez 39 402

Mais de dez 7 72


Razotildees das Faltas no Trabalho Sauacutede 38 691

Outras 13 236


26

A tabela 3 indica que a maioria dos indiviacuteduos da amostra satildeo profissionais com

formaccedilotildees especiacuteficas para a assistecircncia agrave sauacutede na sua maioria meacutedicos com mais de um

turno de trabalho que trabalham de oito a doze horas por dia de cinco a seis dias por

semana e que gastam de trinta minutos ateacute uma hora para chegar ao local de trabalho

Em relaccedilatildeo agrave classificaccedilatildeo do trabalho observou-se que existe uma distribuiccedilatildeo

proacutexima entre aqueles que consideram o trabalho estressante ou prazeroso mas que no

geral se referiram satisfeitos Em relaccedilatildeo aos que apresentaram faltas a maior causa

relatada foi por motivos de sauacutede

27

Tabela 4 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis relativas agrave sauacutede HC-FMUSP

2014


Doenccedila Referida Sim 42 433

Natildeo 54 557


Tipo de Doenccedila Referida Mais de uma 8 186

Demais doenccedilas crocircnicas 8 186

Reumatoloacutegica Ortopeacutedica

Ginecoloacutegica Metaboacutelica ou

Gastroenteroloacutegica

12 280

Neuroloacutegica ou Psiquiaacutetrica 8 186


Em Uso de Medicamento Sim 51 520

Natildeo 46 480

Tipo de Medicamento em Uso Psiquiaacutetrico 11 216

Anticoncepcional 7 135

Outros 29 570


Encontra-se sob Atendimento Meacutedico Sim 31 320

Natildeo 65 670


Continua

28

Continuaccedilatildeo


Apresenta Dor Diariamente Sim 32 330

Natildeo 64 660


Tipo de Dor Articulaccedilatildeo Muscular 11 364

Coluna Cervical Cabeccedila 13 394

Mais de um tipo de dor 3 100


Frequenta algum Serviccedilo de Atenccedilatildeo aacute Sauacutede Sim 34 350

Natildeo 62 640


Qual SAS SAMSS 16 460

ParticularNatildeo Informou 19 540

Verifica-se na tabela 4 que um pouco menos da metade da amostra analisada refere

algum tipo de doenccedila Dentre a presenccedila de doenccedila neuroloacutegica e psiquiaacutetrica pocircde-se

observar em 186 dos indiviacuteduos participantes da pesquisa equiparada com a presenccedila de

pessoas com mais de uma doenccedila e com demais doenccedilas crocircnicas Observa-se tambeacutem que

o nuacutemero de pessoas que tomam algum medicamento eacute maior do que o de pessoas que

relatam ter alguma doenccedila E em relaccedilatildeo aos indiviacuteduos que relataram sentir algum tipo de

29

dor pode-se observar coluna vertebral e cabeccedila como as dores mais proeminentes desta

amostra

Nota-se que a maioria desses indiviacuteduos natildeo procura assistecircncia meacutedica e natildeo

passam por serviccedilo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Jaacute os que possuem algum tipo de atenccedilatildeo meacutedica

utilizam de serviccedilo particular (pouco mais do que a meacutedia dos indiviacuteduos 54) e o do

Serviccedilo oferecido pelo HC-FMUSP aos profissionais da sauacutede (46 dos indiviacuteduos)

Tabela 5 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis consumo de tabaco aacutelcool e

drogas iliacutecitas HC-FMUSP 2014


Histoacuterico de Tabagismo Ex fumante ou fumante atual 15 160

Nunca fumou 81 830


Histoacuterico de Bebida Alcoacuteolica Costumava ou costuma consumir 36 370

Natildeo consome 60 620


Histoacuterico de drogas iliacutecitas Costumava ou costuma fazer uso 2 20

Natildeo faz uso 94 970


De acordo com a tabela 5 a maioria dos indiviacuteduos relatou que natildeo fuma natildeo

ingere bebida alcooacutelica e natildeo faz uso de drogas iliacutecitas

30

Tabela 6 ndash Distribuiccedilatildeo de frequecircncia das variaacuteveis sono atividade fiacutesica e lazer

HC-FMUSP 2014


Sono Referido Insatisfatoacuterio 46 474

Satisfatoacuterio 51 526

Horas de Sono Noite Menos de quatro 4 41

De quatro ateacute seis 55 567

Mais de seis 37 381


Histoacuterico de Insocircnia Jaacute teve ou tem 56 577

Nunca teve 41 423

Atividade Fiacutesica Pratica 50 516

Natildeo Pratica 47 484

Tipo de Atividade Fiacutesica Aeroacutebica 15 300

Anaeroacutebica 8 160

Dois Tipos 20 400


Frequecircncia Semanal de Atividade Fiacutesica De uma a trecircs vezes 32 640

Mais de trecircs vezes 11 220


Continua

31



Anos de Praacutetica de Atividade Fiacutesica Ateacute dois anos 22 440

Mais de dois anos 24 480


Possui Momentos de Lazer Sim 90 928

Natildeo 7 72

Frequecircncia de Lazer Mensal 10 110

Semanal Diaacuteria Fim de semana 76 845

Anual Feacuterias Natildeo tem 4 45

Verifica-se na tabela 6 uma proporccedilatildeo semelhante de indiviacuteduos em relaccedilatildeo ao grau

de satisfaccedilatildeo da variaacutevel sono A maioria dos profissionais da sauacutede contida na amostra

indicou jaacute ter sofrido ou sofrer de insocircnia e que dormem entre quatro a seis horas por noite

Da mesma forma se aplica uma distribuiccedilatildeo mais homogecircnea entre os indiviacuteduos

em relaccedilatildeo agrave praacutetica de atividade fiacutesica e ao tempo em que praticam atividade fiacutesica A

maioria dos praticantes costuma usufruir mais de uma modalidade de atividade fiacutesica e se

exercitar entre uma a trecircs vezes por semana

Em relaccedilatildeo ao lazer observa-se que quase todas as pessoas da amostra possuem pelo

menos um ou vaacuterios momentos que consideram lazer durante a semana

32

Tabela 7 ndash Escore Total e dos Componentes da Escala Filadeacutelfia de Mindfulness HC-

FMUSP 2014

Valor Miacutenimo Valor Maacuteximo Meacutedia Desvio Padratildeo

Escore Total 23 75 4561 110

Aceitaccedilatildeo 1 37 1571 086

Consciecircncia 12 40 2990 062

A tabela 7 indica um escore meacutedio maior para o componente Consciecircncia do

que para o componente Aceitaccedilatildeo Isso tambeacutem pode ser observado nos valores extremos

onde a consciecircncia apresenta valores maiores tanto no valor miacutenimo quanto no valor

maacuteximo na tabela

Tabela 8 ndash Escore do Questionaacuterio de Sauacutede Geral GHQ-12 HC-FMUSP 2014

Escore GHQ-12 N

0-2 (natildeo apresenta transtorno mental comum) 57 588

3 ou mais (apresenta algum tipo de transtorno mental comum) 40 412

De acordo com a tabela 8 observou-se que um nuacutemero significativo de indiviacuteduos

com indiacutecios de transtornos mentais comuns que satildeo aqueles que apresentaram um escore

de trecircs ou mais no Questionaacuterio de Sauacutede Geral aplicado no periacuteodo de fevereironovembro

de 2014

33

Tabela 9 ndash Anaacutelise das diferenccedilas das meacutedias (X) dos escores de atenccedilatildeo plena

segundo variaacuteveis dicotocircmicas (Teste t) HC-FMUSP 2014

N Meacutedia Desvio P X S P X S P

Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230

Estado de nascimento

Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel

CasadoUniatildeo Informal 36 1819 144 3019 100 4838 181

SolteiroSeparadoViuacutevo 61 1424 103 2975 079 4399 136

Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229

Com mais algueacutem 84 1589 094 2994 066 4583 122

Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143

Benefiacutecio Financeiro Adicional

Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124

Satisfaccedilatildeo com o Trabalho

Nada Satisfeito Pouco satisfeito 20 1110 110 3040 140 4150 210

Satisfeito Muito Satisfeito 76 1890 100 2980 170 4870 130

Razotildees das faltas no trabalho

Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280

Doenccedila Referida

Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160

Em uso de Medicamento

Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170

Encontra-se sob atendimento meacutedico

Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140

Apresenta dor diariamente

Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037

Consciecircncia Total

lt001

042

002

030

028

044

002

004

34

continuaccedilatildeo

N X S P X S P X S P

Frequenta algum Serviccedilo de Atenccedilatildeo aacute Sauacutede

Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido

Instatisfatoacuterio 46 1239 112 2928 101 4167 154

Satisfatoacuterio 51 1870 113 3045 074 4915 141

Insocircnia

Jaacute teve ou tem 56 1471 111 2892 083 4363 138

Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172

Atividade Fiacutesica

Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145

Natildeo Pratica 47 1417 106 2921 100 4338 162

Frequecircncia Semanal de atividade fiacutesica praticada

De uma a trecircs vezes 32 1860 150 3030 090 4890 180

Mais de trecircs vezes 11 1840 300 3070 150 4910 320

Anos de Praacutetica de Atividade Fiacutesica

Ateacute dois anos 22 1760 190 3090 100 4850 210

Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210

Possui momentos de lazer

Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161

natildeo apresenta transtorno mental comum

apresenta algum tipo de transtorno mental comum

029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel

Na tabela 9 algumas diferenccedilas entre as meacutedias dos escores de atenccedilatildeo plena e

determinadas variaacuteveis foram obtidas Observou-se um niacutevel significantemente maior para

os escores ldquoaceitaccedilatildeordquo e ldquototalrdquo para a categoria sexo masculino para os indiviacuteduos que satildeo

casados ou amigados para aqueles que referiram estar satisfeitos ou muito satisfeitos com o

trabalho aos que referiram sono satisfatoacuterio para os que possuem momentos de lazer para

os profissionais que natildeo estatildeo em uso de medicamento e nem em acompanhamento meacutedico

35

No GHQ-12 notou-se uma diferenccedila fortemente significante em relaccedilatildeo aos niacuteveis

de ldquoaceitaccedilatildeordquo e do escore ldquototalrdquo (aceitaccedilatildeo somado agrave consciecircncia) que foram menores

para aqueles que apresentaram algum transtorno mental comum do que para os que natildeo

apresentaram

Para aqueles indiviacuteduos que natildeo referiram sentir dor diariamente e que praticam

atividade fiacutesica o niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo foi significantemente maior do que para aqueles que

sentem algum tipo dor diariamente e que natildeo praticam atividade fiacutesica

Nem todas as questotildees do questionaacuterio foram utilizadas para anaacutelise por mau

desempenho

36


segundo variaacuteveis ordinais e politocircmicas (ANOVA) HC-FMUSP 2014

Variaacuteveis X S pA pB X S pA pB X S pA pB

Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24

Responsaacutevel pelas Despesas

Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28

Mais de um emprego 156 21 301 13 457 26

Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17


Profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica


Farmacecircutico 2 150 20 321 11 471 26

Estatiacutestico Oficial Admnistrativo e

Funcionaacuterio Puacuteblico 3 150 26 266 11 416 32

Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20

VespertinoNoturno 2 146 33 312 33 458 37

Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14

Dias de Trabalho por Semana

3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40

Horas de Trabalho por Dia

4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73

Tempo (minutos) para chegar ao trabalho

30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72

Como Classifica o trabalho

Muito estressante Estressante 146 13 304 10 450 16

Muito prazeroso Prazeroso 162 12 290 08 452 15

Duas respostas opostas 200 28 311 24 511 46

Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18

Ateacute de dez 2 165 13 (1ne3pgt001) 290 10 455 16

Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)

Aceitaccedilatildeo Total

050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37


Aceitaccedilatildeo Consciecircncia Total


Tipo de doenccedila referida

Mais de uma 147 30 317 20 464 36

Demais doenccedilas crocircnicas 141 24 295 20 436 24



Gastroenteroloacutegica 130 14 321 15 451 16

Neuroloacutegica ou Psiquiaacutetrica 151 38 266 23 417 54

Tipo de Medicamento em Uso

Psiquiaacutetrico 143 33 268 20 411 40

Anticoncepcional 161 24 268 14 429 27

outros 130 13 300 11 430 17

Tipo de dor referida diariamente

Articulaccedilatildeo Muscular 125 28 300 14 425 32

Coluna Cervical Cabeccedila 155 25 320 18 475 35

Mais de um tipo de dor 163 66 333 28 496 93

Horas de Sono por Noite

Menos de quatro 75 25 287 46 362 68

De quatro ateacute seis 158 10 295 08 453 13

Mais de seis 166 15 304 08 470 18

Tipo de Atividade Fiacutesica

Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27

Anaeroacutebica 167 33 291 18 458 42

Dois Tipos 182 20 307 10 489 21

Frequecircncia de Lazer

Mensal 82 17 281 22 363 28

Semanal Diaacuteria Fim de semana 174 09 303 06 477 11

Anual Feacuterias Natildeo tem 120 14 297 32 417 44

070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050

pA valor do p para a diferenccedila das meacutedias

pB valor do p e diferenccedila entre meacutedias determinadas

De acordo com a tabela 10 algumas categorias de variaacuteveis demostraram diferenccedilas

significantes em relaccedilatildeo agrave meacutedia dos escores de atenccedilatildeo plena Para a variaacutevel

ldquoresponsaacutevel pela despesardquo observou-se significacircncia estatiacutestica para a categoria em que

todos que moram juntos dividem as despesas ou seja o niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo e do escore

ldquototalrdquo de mindfulness eacute maior para a categoria ldquotodosrdquo em relaccedilatildeo agraves outras duas

demonstrando que quando a despesa eacute dividida por todos da casa o niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo e

de ldquoaceitaccedilatildeordquo somado a ldquoconsciecircnciardquo (ldquototalrdquo) eacute maior do que quando apenas uma ou

outra pessoa se responsabiliza pelas despesas de casa

38

A mesma coisa ocorre com a variaacutevel renda nuacutemero de faltas no trabalho e

frequecircncia de lazer Aqueles que ganham uma faixa maior de salaacuterio apresentaram maior

niacutevel de aceitaccedilatildeo e de aceitaccedilatildeo somado a consciecircncia (escore ldquototalrdquo) em relaccedilatildeo aos que

ganham menores salaacuterios Os profissionais que natildeo faltaram ou que faltaram menos de dez

vezes no trabalho tambeacutem apresentaram um niacutevel maior dos comportamentos de atenccedilatildeo

plena autopercebida bem como para os profissionais que possuem a frequecircncia de lazer

semanal em relaccedilatildeo aos que soacute possuem essa frequecircncia mensalmente

Em relaccedilatildeo a variaacutevel profissatildeo houve uma diferenccedila estatisticamente significante

entre as categorias ldquomeacutedicordquo e ldquoenfermeirordquo em que o niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo mostrou-se

maior para a categoria profissional ldquomeacutedicordquo Contudo para o escore ldquoconsciecircnciardquo o niacutevel

apresentado para categoria profissional ldquomeacutedicordquo foi menor tanto em relaccedilatildeo agraves categorias

ldquoenfermeirordquo quanto para ldquopsicoacutelogos assistentes sociais profissional de educaccedilatildeo fiacutesica

bioacutelogo e farmacecircuticordquo Os profissionais administrativos tambeacutem apresentaram um niacutevel

de ldquoconsciecircnciardquo significantemente menor do que os enfermeiros

Ainda referente ao niacutevel do escore ldquoconsciecircnciardquo notou-se que os profissionais de

sauacutede que referiram ter mais de um turno de trabalho por dia apresentaram

significantemente um maior niacutevel de ldquoconsciecircnciardquo em relaccedilatildeo aos que trabalham apenas

um turno por dia

39

Tabela 11 ndash Anaacutelise das diferenccedilas nos escores de atenccedilatildeo plena segundo categoria de TMC

para as variaacuteveis Profissatildeo e Tipo de Doenccedila Referida HC-FMUSP 2014

Variaacutevel

Profissatildeo N X S P X S P X S P

Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250

TMC Aceitaccedilatildeo Consciecircncia Total

Psicoacutelogo Assistente

Social Prof de Educaccedilatildeo

Fiacutesica Bioacutelogo

Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico

Sem doenccedila referida

Estatiacutestico Oficial

Admnistrativo Funcionaacuterio

Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma

Demais doenccedilas crocircnicas


Ginecoloacutegica Metaboacutelica

ou Gastroenteroloacutegica

Neuroloacutegica ou Psiquiaacutetrica

Para os resultados testados pela anaacutelise da associaccedilatildeo GHQ-12 com Mindfulness

estratificada por profissatildeo - meacutedicos outros profissionais profissionais assistenciais

profissionais administrativos observou-se que existem diferenccedilas significantes para as

categorias ldquoPsicoacutelogos Assistentes Sociais Profissional de Educaccedilatildeo Fiacutesica Bioacutelogo

Fisioterapeuta e Farmacecircuticordquo e para ldquoEstatiacutestico Oficial Administrativo e Funcionaacuterio

Puacuteblicordquo das quais o escore ldquototalrdquo e ldquoaceitaccedilatildeordquo foram maiores para aqueles que natildeo

apresentaram transtorno mental comum

40

Da mesma forma segundo a anaacutelise da associaccedilatildeo GHQ-12 com Mindfulness

estratificada por ldquoTipo de Doenccedilardquo verificou-se que haacute diferenccedilas significantes nas

categorias ldquoMais de uma doenccedilardquo ldquoDoenccedilas neuropsicoloacutegicaspsiquiaacutetricasrdquo e ldquoSem

doenccedila referidardquo de modo que os escore Total eacute maior para quem natildeo apresenta TMC nas

categorias ldquomais de uma doenccedilardquo e ldquoSem doenccedilardquo os escores aceitaccedilatildeo satildeo maiores para

quem natildeo apresenta transtorno mental comum nas categorias rdquo ldquoDoenccedilas

neuropsicoloacutegicaspsiquiaacutetricasrdquo e ldquoSem doenccedila referidardquo

Contudo nessas categorias analisadas a presenccedila de transtorno mental comum

(referido pelo GHQ-12) estaacute associada a menores escores de mindfulness indicando uma

possiacutevel correlaccedilatildeo negativa que se deve ao domiacutenio de ldquoaceitaccedilatildeordquo

41

8 DISCUSSAtildeO

A ldquoaceitaccedilatildeordquo e ldquoconsciecircnciardquo satildeo componentes ou dimensotildees descritas e

mensuradas pela a Escala Filadeacutelfia de Mindfulness que podem ser caracterizados como

comportamentos autopercebidos relacionados agrave atenccedilatildeo plena em diferentes niacuteveis

Dizendo de outro modo essas dimensotildees neste trabalho correspondem aos

comportamentos de sair do modo ldquopiloto automaacuteticordquo e se colocar intencionalmente

atentopresente ao momento agora com uma atitude de abertura curiosidade e de natildeo

julgamento

Desta forma pelo instrumento de mensuraccedilatildeo utilizado (EFM) compreende-se

que quando um niacutevel maior de ldquoconsciecircnciardquo (awareness aqui utilizada como

ldquoconsciecircnciardquo) eacute observado uma maior capacidade de monitoramento individual sobre as

proacuteprias experiecircncias - internas e externas - no momento em que elas ocorrem eacute

identificada E quando a ldquoaceitaccedilatildeordquo eacute observada em niacuteveis mais altos em relaccedilatildeo a uma

variaacutevel e outra entatildeo eacute identificada uma experiecircncia de eventos de forma mais completa e

semmenor resistecircncia pelos indiviacuteduos sendo que os niacuteveis mais baixos de ldquoaceitaccedilatildeordquo satildeo

entatildeo caracterizados por atitudes de evitaccedilatildeo e tentativas de controle da experiecircncia interna

pelo indiviacuteuo (Cardaciotto amp cols 2008)

Assim algumas variaacuteveis estudadas nesta pesquisa apresentaram resultados

significantes que estatildeo em consonacircncia com a literatura em que mindfulness se apoia e com

42

hipoacuteteses a serem continuamente aprofundadas Essas hipoacuteteses implicam nos cuidados de

si para o cuidado dos outros na praacutetica da sauacutede no melhor gerenciamento do indiviacuteduo

para com sua sauacutede mental e atitudes mais proacute-ativas para com o outro e suas experiecircncias

Ateacute o momento natildeo existe quase nenhuma evidecircncia cientiacutefica focada em possiacuteveis

relaccedilotildees ou diferenccedilas entre homens e mulheres de acordo com o niacutevel autopercebido de

comportamentos relacionado agrave mindfulness para ambos os sexos Poreacutem neste estudo foi

encontrado uma diferenccedila significante para homens e mulheres indicando maior niacutevel de

atenccedilatildeo plena para o sexo masculino Tendo em vista que este estudo natildeo visa mensurar o

efeito da praacutetica de atenccedilatildeo plena e sim o niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeo e consciecircnciardquo dimensotildees

estas abordadas pela Escala Filadeacutelfia de Mindfulness como comportamentos relacionados

agrave atenccedilatildeo plena vale mesmo assim considerar um recente estudo que abriu consideraccedilotildees

sobre possiacuteveis achados em relaccedilatildeo agrave praacutetica de atenccedilatildeo plena entre o sexo feminino e

masculino

O ensaio cliacutenico realizado com sessenta pessoas sendo trinta homens e trinta

mulheres (Lurders Thompson amp Kurth 2015) utilizou-se de dados obtidos de ressonacircncia

magneacutetica de alta resoluccedilatildeo a partir de 30 praticantes de longo prazo de meditaccedilatildeo (15

homens 15 mulheres) e 30 indiviacuteduos de controle bem pareados (15 homens 15

mulheres) para avaliar se os efeitos especiacuteficos do hipocampo manifestam-se de forma

diferente no sexo masculino e feminino E o resultado encontrado foi que houve diferenccedilas

significantes nas dimensotildees do hipocampo dos homens e das mulheres em magnitude

lateralidade e posiccedilatildeo da superfiacutecie hipocampal O que sugere a hipoacutetese de que isso ocorra

43

por fatores geneacuteticos inatos ou adquiridos nos ceacuterebros femininos e masculinos nas aacutereas

envolvidas pela praacutetica meditativa de mindfulness eou que a parte hipocampal de cada sexo

recebe a praacutetica de mindfulness de forma diferente

Outra variaacutevel em que se observou diferenccedila estatisticamente sigificante com niacutevel

de mindfulness foi estado civiacutel E no que se refere ao estado civiacutel de uma pessoa casada

uniotildees informais ou que se relaciona afetivamente com algueacutem eacute possiacutevel compreender

que o modo como esses se relacionam entre si pode interferir positivamente ou natildeo na

qualidade de vida e na rotina de cada um As relaccedilotildees afetivas podem ser mais satisfatoacuterias

e saudaacuteveis quando a aceitaccedilatildeo entre os indiviacuteduos eacute maior bem como a intervenccedilatildeo de

atenccedilatildeo plena em casais que pedem ldquosocorrordquo (ajuda) em suas relaccedilotildees o trabalho praacutetico

de aceitaccedilatildeo passa a ser o mediador assertivo para que a relaccedilatildeo transpasse esse momento

de crise seguindo em direccedilatildeo a uma relaccedilatildeo conjugal mais satisfatoacuteria (Carson et al 2007)

Estudos apontaram que o estado de mindfulness contribui na diminuiccedilatildeo do estresse

emocional na melhora da comunicaccedilatildeo na empatia na percepccedilatildeo da relaccedilatildeo nas respostas

emocionais mais haacutebeis e nos movimentos de mudanccedila poacutes-conflito entre os casais

Sugerindo entatildeo que este estado desempenha uma influecircncia positiva na relaccedilatildeo romacircntica

(Barnes et al 2007 Wachs amp Cordova 2007)

Quando experiecircncias satildeo divididas dentro de um mesmo lar a habilidade de

desenvolver atitudes mais compassivas e generosas tende a aumentar essas atitudes

possuem uma relaccedilatildeo direta com a ldquoaceitaccedilatildeordquo jaacute que o ldquoaceitarrdquo dentro de uma descriccedilatildeo

claacutessica de mindfulness pode ser entendida como uma atitude ou intenccedilatildeo de ldquoabraccedilarrdquo tudo

44

aquilo que surge em cada momento (seja bom ou mal) sem juiacutezo ou criacuteticas Natildeo

significando passividade mas sim a atitude de tentar tomar consciecircncia da realidade e

assim ter a possibilidade de agir de maneira mais adequada agraves situaccedilotildees O viver em

conjunto ou o niacutevel de atividade social e de convivecircncia de uma pessoa pode interferir no

desenvolvimento de seu grau de ldquoaceitaccedilatildeordquo dentro do contexto mindful de ldquoserestarrdquo

(Campayo amp Demarzo 2015)

Quando existe uma atitude mais compassiva do ser humano pelo proacuteximo a

aceitaccedilatildeo frente agraves situaccedilotildees e experiecircncias diversas sendo essas positivas ou negativas

aproxima mais as pessoas envolvidas Desta forma eacute possiacutevel que pais por exemplo se

tornem pessoas com maior niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo jaacute que precisam aprender a lidar e lidam

diretamente com a vida de seus filhos muitas vezes sem terem controle sobre os

acontecimentos do dia-a-dia O que os tornam mais resilientes a uma situaccedilatildeo difiacutecil

quando natildeo esperada (Reid et al 2015)

Num estudo realizado no acircmbito praacutetico de mindfulness para famiacutelias observou-se

que atraveacutes das intervenccedilotildees que contemplavam o desenvolvimento de comportamentos

relacionados agrave atenccedilatildeo plena o bem estar entre pais e filhos e as dimensotildees da

parentalidade foram fortalecidos Logo o niacutevel de mindfulness tambeacutem pode ser melhorado

atraveacutes das praacuteticas especiacuteficas de modo a mediar positivamente relaccedilotildees familiares

(Coatsworth et al 2015)

45

Na esfera profissional a satisfaccedilatildeo no trabalho eacute outro fator importante a ser

discutido por se mostrar como um aspecto relevante na vida na sauacutede na motivaccedilatildeo do

indiviacuteduo jaacute que o trabalho ocupa parte significativa do dia de cada um Nesta pesquisa

pode-se observar que a maioria dos participantes trabalham sete dias por semana em torno

de treze a dezessete horas por dia sendo assim perceber como esses profissionais se

sentem em relaccedilatildeo ao trabalho permite uma reflexatildeo sobre a sauacutede fiacutesica mental e

funcional desses profissionais que se dedicam ao ambiente de trabalho e aos cuidados com

os pacientes que seratildeo atendidos

O trabalho pode ser entendido como algo que constitui a essecircncia da natureza

humana pois natildeo soacute proporciona a aquisiccedilatildeo de bens materiais mas a realizaccedilatildeo

profissional e social do ser humano Dentro desse contexto eacute possiacutevel perceber que o

trabalho agrega diferentes dimensotildees da vida de um profissional como a capacidade de

resiliecircncia experiecircncias emocionais a qualidade de vida habilidades de lideranccedila de

mudanccedila competecircncia aprendizagem motivaccedilatildeo e desenvolvimento (Markus amp Lisboa

2015)

Como mindfulness tem sido um objeto de investigaccedilatildeo dentro do contexto

organizacional e do trabalho um estudo (Huumllsheger et al 2013) confirmou inicialmente que

o estado de mindfulness estaacute relacionado com grau de exaustatildeo emocional e satisfaccedilatildeo no

trabalho Os trabalhadores que experienciam exaustatildeo emocional e reduccedilatildeo na satisfaccedilatildeo do

trabalho podem ter uma capacidade diminuiacuteda de atenccedilatildeo plena No trabalho presente o

niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo entre aqueles que referiram se sentir satisfeitos com o trabalho foi

46

significantemente maior em relaccedilatildeo aos que natildeo se sentem satisfeitos Isso eacute uma

informaccedilatildeo positiva jaacute que a maioria dos participantes desta pesquisa se refere satisfeitos

com o trabalho Jaacute a dimensatildeo ldquoconsciecircnciardquo daqueles que trabalham mais de dois turnos

por dia eacute maior em relaccedilatildeo aos que trabalham apenas no turno matutino ou seja o niacutevel de

monitoramento interno desses indiviacuteduos que trabalham mais parece ser maior que os

daqueles que trabalham menos Eacute possiacutevel que os que trabalham mais turnos estejam sim

mais atentos mais presentes as experiecircncias para alcanccedilar melhor desempenho nas tarefas

laborais e evitar situaccedilotildees de riscos jaacute que o cansaccedilo pode ser um efeito prejudicial que

aumenta a chance de erros e de complicaccedilotildees no ambiente profissional

Natildeo existem ainda estudos que evidenciem possiacuteveis diferenccedilas ou relaccedilotildees entre

atenccedilatildeo plena e renda econocircmica Poreacutem o aspecto financeiro eacute um tema de preocupaccedilatildeo

recorrente da vida cotidiana e que pode interferir direta ou indiretamente na sauacutede do

indiviacuteduo de sua famiacutelia e por conseguinte em suas funccedilotildees de autocuidado e tambeacutem de

trabalho

Desta forma entrando no tema econocircmico da vida de profissionais da sauacutede e

correlacionando-o a atenccedilatildeo plena Dellcorso (2015) constata que profissionais que

cultivam praacuteticas de mindfulness apresentam caracteriacutesticas que podem ser importantes em

qualquer organizaccedilatildeo ou empresa Considera os indiviacuteduos que praticam e buscam maior

grau de atenccedilatildeo plena como os mais proativos e menos reativos agraves experiecircncias antagocircnicas

com outras pessoas

47

Isto pode servir como hipoacutetese para apoiar o niacutevel mais alto de ldquoaceitaccedilatildeordquo

identificado entre os indiviacuteduos entrevistados que dividem as despesas da onde moram A

aceitaccedilatildeo pode ser favoraacutevel agrave accedilatildeo de gerar um clima cordial e de comprometimento em

grupo para o ato de o indiviacuteduo partir da sua introspecccedilatildeo em sentido ao bom

relacionamento interpessoal de saber reconhecer os problemas para melhor tomada de

decisatildeo Desenvolvendo assim um interesse genuiacuteno na conduccedilatildeo de tarefas passando

confianccedila e motivaccedilatildeo para os demais atuarem de forma mais colaborativa E por sua vez

possibilitando o treino da proacutepria aceitaccedilatildeo na vida acontecendo

Ainda para o autor (Dellcorso 2015) quando se busca trabalhar com a finalidade de

gerir pessoas e aprimorar comportamentos mindfulness pode ser incorporado para

desenvolver a capacidade de resiliecircncia e a boa vontade do indiviacuteduo frente situaccedilotildees e

obstaacuteculos propiciando respostas estrateacutegicas e diminuindo conflitos externo aprimorando

a habilidade para responder a desafios com automotivaccedilatildeo e instinto de investigaccedilatildeo do

novo que a praacutetica da atenccedilatildeo plena possibilita Contudo eacute possiacutevel que para aqueles

indiviacuteduos entrevistados que possuem maior renda financeira e se sentem mais seguros

economicamente o niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo seja de fato mais acentuado jaacute que a motivaccedilatildeo e a

abertura para novas situaccedilotildees possam estar ldquorespaldadasrdquo pelo reforccedilo financeiro O que

implica num aspecto positivo na vida deste profissional da sauacutede

Os profissionais de cuidados primaacuterios em sauacutede apresentam niacuteveis altos de

sofrimento e de sintomas ligados ao estresse no ambiente de trabalho Num estudo

realizado com 450 profissionais da sauacutede (meacutedicos enfermeiros auxiliares de enfermagem

48

e agentes comunitaacuterios de sauacutede) que trabalham em programas de cuidados primaacuterios

orientados para a comunidade brasileira chamados de Programas de Sauacutede da Famiacuteliardquo

com o objetivo de verificar correlaccedilotildees entre comportamentos autopercebidos de atenccedilatildeo

plena estresse e bem estar subjetivo atraveacutes de instrumentos de autoavaliaccedilatildeo validados

verificou que os enfermeiros demonstraram menor niacutevel de atenccedilatildeo plena e afeto positivo

bem como niacutevel de estresse e afeto negativo superior em relaccedilatildeo aos outros profissionais

Outro resultado observado foi fortes correlaccedilotildees negativas entre mindfulness e estresse

percebido e correlaccedilotildees meacutedias positivas entre mindfulness e bem estar subjetivo Esta

pesquisa mostrou que estes profissionais relatam falta de treinamento adequado sobrecarga

de trabalho condiccedilotildees de trabalho precaacuterias sentimentos de desamparo e frustraccedilatildeo

profissional (Atanes et al 2015)

Interessante que no presente trabalho os niacuteveis de comportamentos

autopercebidos de ldquoaceitaccedilatildeordquo entre enfermeiros foram significantemente menores dentre

os outros profissionais que contemplaram a amostra enquanto que o niacutevel de ldquoconsciecircnciardquo

apresentou-se maior do que os dos meacutedicos e oficiais administrativos Talvez isso possa

estar em congruecircncia com o relato das condiccedilotildees de trabalho em estar alerta para evitar

problemas ou por falta de treinamento adequado ou por excesso de trabalho e tambeacutem pelos

sentimentos sinalizados por estes profissionais como demosntrado no estudo referido a

cima

Trabalhar muitas horas por dia fazer de uma a trecircs turnos de trabalho estar

diretamente voltado a cuidar de pessoas que demandam atenccedilatildeo natildeo eacute tarefa simples Exige

49

muita responsabilidade dedicaccedilatildeo autocuidado e humanidade Poreacutem os acontecimentos

subjetivos que estatildeo aleacutem do trabalho tambeacutem fazem parte desse ser humano que vive

quase que integralmente para sauacutede do outro

Os resultados aqui observados sobre o absenteiacutesmo dos profissionais retrataram

que os profissionais da sauacutede que natildeo faltaram nenhuma vez no serviccedilo (ateacute o momento

presente da entrevista) tiveram um niacutevel maior de ldquoaceitaccedilatildeordquo e ldquoconsciecircnciardquo em relaccedilatildeo

aos que faltaram ateacute dez vezes e que referiram os motivos de sauacutede como causa das faltas

Visto tambeacutem que a maioria dos profissionais da sauacutede que participaram deste

presente estudo natildeo referiu doenccedila natildeo referiu dores natildeo estaacute em acompanhamento

meacutedico e natildeo frequenta regularmente nenhum serviccedilo de atenccedilatildeo a sauacutede mas referiu estar

em uso de medicamento Dentre desses aspectos associados agrave autopercepccedilatildeo sobre a sauacutede

os niacuteveis de ldquoaceitaccedilatildeo e consciecircnciardquo foram significantemente observados em maior niacutevel

para aqueles que referiram natildeo fazer uso de medicamentos o que pode seguir em direccedilatildeo

com o fato de que quando o estado de mindfulness do indiviacuteduo eacute cultivado a toleracircncia em

relaccedilatildeo agrave dor e capacidade de percepccedilatildeo sobre a real necessidade de cuidados

medicamentosos eacute aumentada O indiviacuteduo passa a lidar aceitando melhor a dor fiacutesica e

emocional bem como a capacidade de monitoramento interno passa a ser maior em relaccedilatildeo

ao seu proacutepio cuidado favorecendo talvez sua consciecircncia e atenccedilatildeo agrave sauacutede

Um estudo americano realizado com 213 profissionais ndash meacutedicos enfermeiros

nutricionistas assistentes sociais e outros - do centro de sauacutede acadecircmico Large

50

Midwestern - Minnesota descreveu a relaccedilatildeo entre mindfulness e autocompaixatildeo com

fatores conceitualmente relacionados agrave burnout e qualidade de cuidado (sono e resiliecircncia)

atraveacutes de instrumentos validados de confiabilidade externa de autorelato quantitativos e

qualitativos Concluiu-se que a resiliecircncia foi significantemente e fortemente

correlacionada com menos estresse e melhor sauacutede mental maior niacutevel de mindfulness e de

autocompaixatildeo jaacute os disturbios do sono foram significamente e mais fortemente

correlacionados com o estresse percebido e pior sauacutede poreacutem com menor niacutevel de

mindfulness e de autocompaixatildeo (Kemper amp Mo X 2015)

Os distuacuterbios do sono desencadeiam consequecircncias adversas agrave sauacutede e ao bem

estar dos indiviacuteduos podendo afetar a qualidade do trabalho o desempenho em funccedilotildees

rotineiras a capacidade de cogniccedilatildeo a socializaccedilatildeo e os relacionamentos (Muller et al

2007) O mais interessante eacute que dentre os resultados observados para variaacutevel sono

analisada no presente trabalho o niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo foi maior para aqueles que

consideraram o sono satisfatoacuterio independentemente das horas de sono dormidas e o niacutevel

de ldquoconsciecircnciardquo foi maior para aqueles que natildeo referiram histoacuterico de insocircnia Isto pode

sugerir o quanto agrave qualidade do sono pode estar relacionada positivamente com a

capacidade de monitoramento interno e com uma atitude de abertura curiosidade

generosidade e compaixatildeo mais privilegiada E como tambeacutem sugere outro estudo o

quanto a praacutetica de mindfulness pode tambeacutem influenciar de forma favoraacutevel na produccedilatildeo

de cortisol diminuindo o estresse e melhorando o sono (Brand et al 2012 Hubbling et

al2014 Martires amp Zeidler 2015)

51

Da mesma forma o niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo apresentado por aqueles que praticam

atividade fiacutesica e para aqueles que costumam ter atividades ligadas ao lazer tambeacutem foi

maior Esses dois fatores podem estar diretamente associados agrave sauacutede a qualidade de vida e

ao desempenho de tarefas dos indiviacuteduos A atividade fiacutesica e as atividades de lazer

(socializar passear e descansar por exemplo) diminuem os sintomas de estresse de

ansiedade facilita o equiliacutebrio interno do corpo (homeostase) e favorecem a liberaccedilatildeo de

neurotransmissores que auxiliam no bem estar fiacutesico e mental (Pondeacute amp Caroso 2003

Teixeira Juacutenior et al 2012)

Aleacutem disso existem evidecircncias das interaccedilotildees positivas desses fatores com a

atenccedilatildeo plena Mindfulness pode auxiliar na melhora de desempenho esportivo por

favorecer a regulaccedilatildeo dos efeitos emocionais e fisioloacutegicos contribuindo com o estado de

imersatildeo focada na praacutetica da atividade fiacutesica (Jackson amp Csikszentmihalyi 1999 Ravizza

2002 Van der et al 2015)

Como se pode observar as evidecircncias mais atuais sugerem que mindfulness pode

fazer parte de possiacuteveis fatores de proteccedilatildeo agrave sauacutede jaacute que estaacute positivamente associado

com uma variedade de indicadores de sauacutede mental tais como niacuteveis mais elevados de

afetos positivos satisfaccedilatildeo com a vida vitalidade e regulaccedilatildeo da emoccedilatildeo de adaptaccedilatildeo e

menores niacuteveis de afetos negativos e sintomas psicopatoloacutegicos como tambeacutem na melhora

de qualidade de vida em pacientes com cacircncer na reduccedilatildeo de ansiedade em pacientes com

doenccedilas cardiacuteacas em distuacuterbios do humor e no tratamento de abuso de substacircncias

52

Podendo implicar de forma complementar ao autocuidado e aacutes condiccedilotildees de vida e de sauacutede

dos indiviacuteduos

Retomando mais uma vez a prevalecircncia de burnout e transtornos mentais comuns

(ansiedade fadiga insocircnia sintomas depressivos irritabilidade esquecimento dificuldade

de concentraccedilatildeo) em profisionais da sauacutede satildeo em geral altos O bournout ou esgotamento

profissional eacute caracterizado como um tipo de estresse organizacional capaz de gerar

exaustatildeo emocional despersonalizaccedilatildeo e um sentimento de baixo comprometimento

pessoal que podem ser evidenciados clinicamente com manifestaccedilotildees diferentes de humor

distuacuterbios cardiovasculares baixa empatia diminuiccedilatildeo de cuidado relaccedilatildeo profissional-

paciente afetada aumento da chance de erros no ambiente de trabalho e maior gasto com

remeacutedios para uso proacuteprio (Foureur et al 2013 Asuero et al 2014)

Isso pode ser decorrente da carga horaacuteria ambiente inadequado e sobrecarga de

trabalho das horas sem dormir e muitas vezes associados com um sistema de sauacutede

desumanizado (Menezes amp Silva 2008) E essa siacutendrome vem sendo apontada como um

importante fator de risco para morbidade psiquiaacutetrica (Grunfeld et al 2000 Perreweacute et al

2005) O que pode sugerir o resultado observado na anaacutelise estratificada desta pesquisa em

que para os profissionais da sauacutede Meacutedicos e Enfermeiros natildeo foi encontrado nenhuma

associaccedilatildeo para maiores niacuteveis de mindfulness enquanto que para as outras categorias de

profissionais houve maior niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo e ldquototalrdquo de atenccedilatildeo plena para os que natildeo


53

Como jaacute constatado com a aplicaccedilatildeo GHQ-12 grande parte dos profissionais da

sauacutede avaliados apresentou algum tipo de Transtorno Mental Comum e que houve uma

significacircncia estatiacutestica em relaccedilatildeo a um menor niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo para aqueles que foram

positivos para TMC Outros estudos que mensuraram TMC antes e depois de praacuteticas de

atenccedilatildeo plena concluiacuteram uma melhora estatisticamente significante para TMC como

tambeacutem na resiliecircncia dos profissionais da sauacutede em sua vida pessoal e no local de trabalho

maximizando sua capacidade de autocuidado (Foureur et al 2013 Ausuero et al 2014)

Eacute possiacutevel que TMC estejam associados ao maior niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo e natildeo de

ldquoconcentraccedilatildeordquo devido agrave primeira como proposta pela EFM estar correlacionada de forma

negativa alta e moderadamente com traccedilos mal-adaptativos ou tendecircncias evitativas de

autoconsciecircncia (ruminaccedilatildeo e ansiedade social) do indiviacuteduo e por possuir validade

discriminante como um componente adaptativo e positivo de mindfulness (autoconsciecircncia

puacuteblica e privada capacidade de reflexatildeo e autorreflexatildeo e de insight) evidenciando

tambeacutem similaridades com as praacuteticas meditativas de atenccedilatildeo plena Enquanto o

componente ldquoconsciecircnciardquo avalia traccedilos de processos privados como o de autofoco e a

pensamentos sobre si mesmo (Silveira et al 2011)

Pode ser que os achados de associaccedilatildeo referente ao maior niacutevel de comportamento

autopercebido de mindfulness para as categorias ldquoDoenccedila neuroloacutegica ou psiquiaacutetricardquo

ldquoMais de uma doenccedilardquo e ldquoSem doenccedila referidardquo (sem TMC) sejam explicados devidos 1) a

possibilidade desses indiviacuteduos que possuem esses tipos de doenccedilas ou mais de uma doenccedila

tenham atenccedilatildeo redobrada cosigo e com sua sauacutede talvez por demandar mais cuidado e

54

acompanhamento especiacutefico para seu bem estar diaacuterio e melhor qualidade de vida Desta

forma o autocuidado pode ser diferente desses para aqueles com outras doenccedilas referidas

Ainda para essas categorias pode ser que a ldquoaceitaccedilatildeordquo seja maior por esses indiviacuteduos

resistirem menos julgarem menos as situaccedilotildees de vida e estarem mais abertos agraves

experiecircncias justamente por jaacute vivenciar contingecircncias dolorosas ou difiacuteceis com as

condiccedilotildees das doenccedilas referidas permitindo entatildeo que seu posicionamento frente agrave vida

tenha um significado genuiacuteno e talvez uma perspectiva positiva diferenciada 2) Para

aqueles que natildeo possuem doenccedila eacute possiacutevel que sejam mais mindful por natildeo apresentarem

de fato nenhum tipo de doenccedila ou por serem mais autocuidadosos e prevenidos com a

sauacutede

Outra consideraccedilatildeo importante eacute quanto o niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo menor para quem

apresenta TMC Isso pode ser mais evidente devido os indiviacuteduos com transtornos mentais

comuns jaacute apresentarem um grau de sofrimento e de estresse que acarretam de forma mais

limitante e muitas vezes incapacitante (principalmente quando sem acompanhamento

meacutedicopsicoloacutegico) sua vida pessoal profissional social ateacute mesmo em tarefas de simples

execuccedilatildeo do dia a dia como em decisotildees que precisam ser tomadas

Desta forma o desempenho da vida desta pessoa eacute alterado e a capacidade de

ldquoaceitaccedilatildeordquo pode ser afetada ndash diminuiacuteda ou ateacute extinta pela apatia ansiedade medo por

exemplo - de seu repertoacuterio comportamental Prevalencendo um padratildeo de comportamento

mais resistente e intolerante diante da vida cuja sua capacidade de resiliecircncia torna-se

menor perseverando um estado mal-adaptativo

55

Por fim observou-se neste trabalho que houve mais diferenccedilas significantes entre

as variaacuteveis e as categorias em relaccedilatildeo ao niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo do que com o de

ldquoconsciecircnciardquo (awareness) Quanto ao niacutevel ldquoTotalrdquo de atenccedilatildeo plena observada pocircde-se

perceber que houve tambeacutem o domiacutenio do componente ldquoaceitaccedilatildeordquo associada a variaacutevel que

possui niacutevel ldquoTotalrdquo estatiacutesticamente significante

81 Limitaccedilotildees do estudo

A amostra deste estudo natildeo eacute considerada representativa dos profissionais da sauacutede

dos Hospitais Terciaacuterios do Brasil Somado a isto por ser um estudo que coletou dados em

campo por muitas vezes no horaacuterio de serviccedilo de cada um dos profissionais da sauacutede isso

pode trazer um vieacutes nos resultados obtidos pois os respondentes podem naturalmente ter

maior ou menor interesse em responder questotildees pessoais e as questotildees referentes ao tema

abordado na pesquisa condiccedilatildeo esta que pode influenciar no preencher ou natildeo os

formulaacuterios com informaccedilotildees consistentes

De acordo com os instrumentos de mensuraccedilatildeo quantitativa de mindfulness a

definiccedilatildeo cientiacutefica dada para cada questionaacuterio eacute por meio de um conceito polissecircmico jaacute

que depende da interpretaccedilatildeo de cada instrumento de criteacuterios avaliativos diferenciais e ateacute

mesmo de estudos qualitativos Uma das principais limitaccedilotildees dos instrumentos validados

para mensurar mindfulness eacute a ausecircncia de um criteacuterio padratildeo ouro Por outro lado isso

pode sugerir a caracteriacutestica de mindfulness como habilidades praacuteticas habilidades da

mente como um modo de consciecircncia relacionado agrave estados subjetivos que natildeo podem ser

reduzidas a dimensotildees ou questionaacuterios sobre o tema (Hirayama 2014)

56

Outro fator a se levar em conta eacute que o nuacutemero da amostra pocircde ter limitado a

observaccedilatildeo de outras associaccedilotildees possiacuteveis em determinadas categorias por ser uma

amostra relativamente pequena Talvez numa amostra maior outras associaccedilotildees poderiam

ter sido encontradas Pelo mesmo motivo tamanho da amostra natildeo foi realizado uma

anaacutelise multivariada Clarificando tambeacutem que o uso do termo estatiacutestico ldquoassociaccedilatildeordquo

deu-se a partir da inferecircncia das diferenccedilas encontradas nos resultados desta pesquisa

Contudo a EFM em sua potencialidade pode complementar com seu uso as

abordagens qualitativas e comportamentais com paracircmetros de confiabilidade e validade

interna satisfatoacuteria para ser utilizada em diversos setores da sociedade como nos estudos

que visam investigar mindfulness ou avaliar de forma integrativa o cuidado da sauacutede dos

profissionais que visam dedicar-se a sauacutede e tambeacutem para a populaccedilatildeo em geral

57

9 CONCLUSAtildeO

De acordo com o objetivo principal deste estudo pocircde-se observar que o niacutevel de

mensuraccedilatildeo de comportamentos autopercebidos de mindfulness atraveacutes da EFM em

profissionais da sauacutede do Hospital das Cliacutenicas de Satildeo Paulo obteve um escore total meacutedio

de 4561 e desvio padratildeo de 110 (valor miacutenimo obtido foi 23 e maacuteximo 75 na pontuaccedilatildeo da

escala que varia de 0 a 80 pontos) Em relaccedilatildeo aos niacuteveis de ldquoaceitaccedilatildeordquo e ldquoconsciecircnciardquo

(awareness) medidos separadamente na EFM concluiu-se que existe uma predominacircncia

maior para o niacutevel de ldquoconsciecircnciardquo ou awereness (meacutedia 2990 e desvio padratildeo 062)

sobre ldquoaceitaccedilatildeordquo (meacutedia 1571 e desvio padratildeo 086)

Foi constatado que os niacuteveis de atenccedilatildeo plena possuem associaccedilotildees com

determinados indicadores das condiccedilotildees de vida e sauacutede nos profissionais de sauacutede entre

eles estatildeo sexo estado civiacutel responsabilidades pelas despesas renda econocircmica profissatildeo

satisfaccedilatildeo com o trabalho faltas e razotildees de faltar no trabalho turno de trabalho doenccedila

referida uso de medicamento estar sob atendimento meacutedico dor referida diariamente

qualidade do sono praacutetica de atividade fiacutesica momentos de lazer e transtorno mental

comum

Por fim variaacuteveis e categorias tambeacutem mostraram em maior nuacutemero associaccedilotildees

significantes com o comportamento autopercebido de ldquoaceitaccedilatildeordquo relacionado agrave

mindfulness O niacutevel de ldquoaceitaccedilatildeordquo tem um importante impacto no estado mental de

58

mindfulness ao passo que demonstra validade discriminante como um componente

adaptativo e positivo de atenccedilatildeo plena

91 Consideraccedilotildees Finais

Dentro de um estudo exploratoacuterio como este faz-se necessaacuterio analisar os

resultados com cautela e precauccedilatildeo primeiro por se tratar de uma amostra natildeo

representativa dos profissionais da sauacutede e segundo por natildeo poder reduzir o niacutevel de

mindfulness de um indiviacuteduo a um questionaacuterio Poreacutem os esforccedilos para explorar os

objetivos deste estudo foram fidedignamente buscados Justamente por se saber a relaccedilatildeo

de mindfulness com a sauacutede e como o autocuidado pode predizer seus efeitos no ambiente

de trabalho e na forma como se trabalha

Eacute importante que outros estudos possam ser realizados com profissionais da sauacutede e

que a praacutetica de mindfulness possa ser aplicada e mensurada para que possa ficar ainda

mais claro os efeitos e a dimensatildeo da atenccedilatildeo plena dentro da aacuterea da sauacutede

59

10 ANEXOS

Anexo 1

HOSPITAL DAS CLIacuteNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SAtildeO

PAULO-HCFMUSP

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

DADOS DE IDENTIFICACcedilAtildeO DO SUJEITO DA PESQUISA OU RESPONSAacuteVEL LEGAL

1 NOME____________________________________________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDADE Nordm ______________________ SEXO M F

DATA NASCIMENTO __________

ENDERECcedilO ______________________________________ Nordm __________ APTO __________

BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____

DADOS SOBRE A PESQUISA

1 TIacuteTULO DO PROTOCOLO DE PESQUISA ldquoA mensuraccedilatildeo da atenccedilatildeo direcionada ao momento

presente ndash ldquoatenccedilatildeo plenardquo - em profissionais da sauacutederdquo

PESQUISADORES Reinaldo Joseacute Gianini (CRM 37579) e Mariah Theodoro de Souza (CRP

0697162)

CARGOFUNCcedilAtildeO Professor Doutor de poacutes Graduaccedilatildeo do departamento de Medicina Preventiva da

USP e Poacutes- graduanda Strictu Sensu da USP (Departamento de Medicina Preventiva)

INSCRICcedilAtildeO CONSELHO REGIONAL Nordm

UNIDADE DO HCFMUSP Medicina Preventiva

2 AVALIACcedilAtildeO DO RISCO DA PESQUISA

RISCO MIacuteNIMO X RISCO MEacuteDIO

RISCO BAIXO RISCO MAIOR

3 DURACcedilAtildeO DA PESQUISA Quatro Semestres

60

4 DESCRICcedilAtildeO DA PESQUISA

Essas informaccedilotildees estatildeo sendo fornecidas para sua participaccedilatildeo voluntaacuteria neste estudo que visa

mensurar e descrever o grau de mindfulness em profissionais da sauacutede de um Hospital Terciaacuterio renomado

brasileiro (HC-FMUSP) de forma a contribuir com o conhecimento e ampliaccedilatildeo do tema discutido neste

trabalho na aacuterea da promoccedilatildeo da sauacutede Mindfulness eacute definido como atenccedilatildeo direcionada ao momento

presente ndash ldquoatenccedilatildeo plenardquo Foi desenvolvido a partir de teacutecnicas meditativas de origem budista que buscam

um estado de atenccedilatildeo focada e ausente de qualquer atitude avaliativa que auxilia no cessar do sofrimento do

indiviacuteduo promovendo sua qualidade de vida Eacute em sua particularidade um treinamento mental que pode

reduzir o estresse fiacutesico e mental bem como do adoecimento frente situaccedilotildees adversas da vida Esta praacutetica eacute

adotada com uma aproximaccedilatildeo para o aumento da consciecircncia contribuindo para a diminuiccedilatildeo do estresse de

comportamentos mal adaptativos e natildeo possui caraacuteter religioso

Contudo a Escala Filadeacutelfia de Mindfulness (EFM) eacute um instrumento de autorrelato validado para o

portuguecircs a partir da Philadelphia Mindfulness Scale (PMS) semelhante ao original que visa mensurar

mindfulness ndash ldquoatenccedilatildeo plenardquo - de forma acessiacutevel para adultos independente de experiecircncias em praacuteticas

meditativas anteriores Eacute composta por 20 itens e se apoia em dois componentes principais do conceito de

mindfulness Aceitaccedilatildeo e ldquoAwarenessrdquo (consciecircncia) Atraveacutes desta escala eacute possiacutevel mensurar e descrever o

niacutevel de monitoramento individual de mindfulness (ldquoatenccedilatildeo plenardquo) em uma populaccedilatildeo especiacutefica

O participante preencheraacute um questionaacuterio que possui dois blocos O primeiro com dados

demograacuteficos e exposiccedilatildeo de fatores relacionados aacute sauacutede mental e o segundo com 10 questotildees sobre o

componente ldquoaceitaccedilatildeordquo e 10 com o componente ldquoAwarenessrdquo (consciecircncia) O tempo estimado eacute de

aproximadamente 25 minutos para responder

Se vocecirc decidir participar isto natildeo o (a) afetaraacute natildeo haveraacute riscos potenciais agrave sauacutede e o possiacutevel

desconforto para o participante eacute o investimento de tempo para preenchimento dos questionaacuterios

Em caso de duacutevidas vocecirc teraacute acesso a pesquisadora Mariah Theodoro de Souza pelo telefone (011)

97223-8855 ou no endereccedilo Av Dr Arnaldo 455 2 andar e se vocecirc tiver alguma consideraccedilatildeo ou duacutevida

sobre a eacutetica da pesquisa entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa (CEP) ndash Rua Oviacutedio Pires de

Campos 225 ndash 5 andar ndash tel3069-6442 ramais 16 17 18 ou 20 FAX 3069-6442 ramal 26 ndash E-mail

cappesqhcnetuspbr

A sua identidade como participante nesta pesquisa seraacute confidencial em qualquer publicaccedilatildeo dos

resultados deste estudo A informaccedilatildeo obtida durante esta pesquisa (Dados de Pesquisa) seraacute mantida

confidencial ateacute onde a lei exigir Entretanto estes Dados de Pesquisa (se algum e se relevante para estudo)

poderatildeo ser revistos pelas pessoas envolvidas na pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica (comitecirc que avalia todas as

pesquisas com seres humanos da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo) se exigido por leis ou

regulamentos

Vocecirc seraacute esclarecido sobre a pesquisa em qualquer aspecto que desejar Vocecirc eacute livre para natildeo

participar retirar seu consentimento ou interromper a participaccedilatildeo a qualquer momento A sua participaccedilatildeo eacute

voluntaacuteria e a recusa em participar natildeo iraacute acarretar qualquer penalidade ou perda de benefiacutecios

A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeo haveraacute nenhuma compensaccedilatildeo

financeira adicional

61

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE

Acredito ter sido suficientemente informado a respeito das informaccedilotildees que li ou que foram lidas para

mim descrevendo o estudo ldquoA mensuraccedilatildeo da atenccedilatildeo direcionada ao momento presente ndash ldquoatenccedilatildeo plenardquo

- em profissionais da sauacutederdquo

Eu discuti com a pesquisadora Mariah Theodoro de Souza sobre a minha decisatildeo em participar nesse

estudo Ficaram claros para mim quais satildeo os propoacutesitos do estudo os procedimentos a serem realizados

seus desconfortos e riscos as garantias de confidencialidade e de esclarecimentos permanentes Ficou claro

tambeacutem que minha participaccedilatildeo eacute isenta de despesas e que tenho garantia do acesso a tratamento hospitalar

quando necessaacuterio Concordo voluntariamente em participar deste estudo e poderei retirar o meu

consentimento a qualquer momento antes ou durante o mesmo sem penalidades ou prejuiacutezo ou perda de

qualquer benefiacutecio que eu possa ter adquirido ou no meu atendimento neste Serviccedilo

Assinatura do pacienterepresentante legal

___________________________________

Data

Declaro que obtive de forma apropriada e voluntaacuteria o Consentimento Livre e Esclarecido deste paciente ou

representante legal para a participaccedilatildeo neste estudo

Pesquisadores ___________________________ Data


___________________________ Data

Reinaldo Joseacute Gianini

62

Anexo 2

QUESTIONAacuteRIO SOacuteCIO-DEMOGRAacuteFICO

1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________

12 Data de nascimento__________ 13 Sexo (F) (M)

14 Nacionalidade______________________________

15 Estado em que nasceu________________________

16 Estado Civil ( ) Solteiro ( ) Casado ( ) Desquitado ( ) Viuacutevo ( ) Amigado

17 Grau de Escolaridade_______________________

2 INFORMACcedilOtildeES SOacuteCIO-ECONOcircMICAS

21 Quantas pessoas moram com vocecirc_________

22 Tem filhos ( ) Sim ( ) Natildeo 23 Quantos________

24 Quem investe financeiramente com as despesas de casa

_________________________________

25 Mora em casaapartamento ( ) Proacutepriao ( ) Alugadao

26 Sua renda mensal se aproxima de

( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000

27 Atualmente qual eacute a sua principal fonte de renda___________________

28 Aleacutem de seu salaacuterio vocecirc recebe algum outro benefiacutecio financeiro

( ) Sim ( ) Natildeo Qual ou Quais______________________________

63

3 VIDA PROFISSIONAL

31 Qual sua profissatildeo_________________________________

32 Local de trabalho _________________________________

33 Qual o seu turno de trabalho __________________________________

34 Quantos dias costuma trabalhar por semana________

35 Quantas horas costuma trabalhar por dia ________

36 Quanto tempo vocecirc gasta por dia para chegar ao trabalho_________

37 Como vocecirc classifica seu trabalho

( ) Muito estressante ( ) Estressante ( ) Prazeroso ( ) Muito prazeroso

39 Como vocecirc se sente em relaccedilatildeo ao seu trabalho

( ) Nada satisfeito ( ) Pouco satisfeito ( ) Satisfeito ( ) Muito satisfeito

310 Neste ultimo ano teve quantas faltas aproximadamente no trabalho ________

311 Por quais razotildees em geral______________

4 INFORMACcedilOtildeES SOBRE SUA SAUacuteDE

41 Sofre de alguma doenccedila

( ) Sim ( ) Natildeo 42 QualQuais___________________

43 Faz uso de algum medicamento contiacutenuo


64

45 Recebe algum cuidado meacutedico ou profissional especiacutefico


47 Sente dordores diariamente


49 Frequenta algum serviccedilo de atenccedilatildeo a sauacutede

( ) Sim ( ) Natildeo 410 QualQuais__________________

411 E com qual frequecircncia ( ) Diaacuteria ( ) Semanal ( ) Mensal ( ) Semestral ( )

Anual

5 INFORMACcedilOtildeES SOBRE CONSUMO DE TABACO ALCOOL e DROGAS

51 Possui histoacuteria atual ou passada de consumo de tabaco ( ) Sim ( ) Natildeo

52 Quantos cigarros aproximadamente vocecirc consome consumia por dia _________

53 Costuma ou costumava fazer consumo de bebida alcoolica ( ) Sim ( ) Natildeo

54 Costuma ingerir bebida alcoolica

( ) Diariamente ( ) Semanalmente ( ) Mensalmente ( ) Natildeo consumo

55 Faz ou fez consumo de algum outro tipo de drogas


57 Costuma usar drogas


65

6 SONO ATIVIDADE FIacuteSICA E LAZER

61 Considera seu sono ( ) Insatisfatoacuterio ( ) Satisfatoacuterio

62 Costuma ter quantas horas de sono por dia ________

63 Tem ou jaacute teve insocircnia ( ) Sim ( ) Natildeo

64 Pratica atividade fiacutesica

( ) Sim ( ) Natildeo 65 QualQuais________________________

66 Pratica atividade fiacutesica com que frequecircncia_______________________

67 Haacute quanto tempo pratica atividade fiacutesica__________________

68 Costuma ter momentos de lazer ( ) Sim ( ) Natildeo

69 Em que frequecircncia vocecirc tem momentos de lazer___________________

66

Anexo 3

Escala Filadeacutelfia de Mindfulness ndash EFM

(Cardaciotto Herbert Forman Moitra amp Farrow 2008 adaptada para o Brasil por

DaSilveira DeCastro amp Gomes 2012)

Vocecirc deve avaliar o quanto cada item corresponde a uma caracteriacutestica sua

marcando com um ldquoXrdquo ou circulando o nuacutemero que melhor representa a sua opiniatildeo de

acordo com a chave de respostas apresentada Responda rapidamente sem parar muito

tempo em cada questatildeo e natildeo compare as respostas de uma questatildeo com outra Lembre-se

natildeo existem respostas certas ou erradas elas apenas refletem a sua opiniatildeo

0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e

1 Eu estou ciente de quais pensamentos estatildeo passando em minha mente 0 1 2 3 4

2 Eu tento me distrair quando sinto emoccedilotildees desprazerosas 0 1 2 3 4

3 Quando falo com outras pessoas estou ciente de suas expressotildees corporais

e faciais

0 1 2 3 4

4 Haacute aspectos sobre mim mesmo sobre os quais eu natildeo quero pensar 0 1 2 3 4

5 Quando tomo banho estou ciente de como a aacutegua corre sobre meu corpo 0 1 2 3 4

6Eu tento ficar ocupado para evitar que pensamentos e sentimentos me

venham agrave mente

0 1 2 3 4

7 Quando estou alarmado percebo o que ocorre dentro de meu corpo 0 1 2 3 4

8 Eu gostaria de poder controlar minhas emoccedilotildees mais facilmente 0 1 2 3 4

9 Quando ando pela rua tenho consciecircncia dos cheiros e do ar tocando meu

rosto

0 1 2 3 4

10 Eu digo pra mim mesmo que natildeo deveria ter certos pensamentos 0 1 2 3 4

11 Quando algueacutem me pergunta como estou me sentindo posso identificar 0 1 2 3 4

67

minhas emoccedilotildees facilmente

12 Haacute coisas sobre as quais eu tento natildeo pensar 0 1 2 3 4

13 Tenho consciecircncia dos pensamentos que estou tendo quando meu humor

muda

0 1 2 3 4

14 Eu digo a mim mesmo que natildeo deveria me sentir triste 0 1 2 3 4

15 Eu percebo mudanccedilas dentro de meu corpo como meu coraccedilatildeo batendo

mais raacutepido ou meus muacutesculos ficando tensos

0 1 2 3 4

16 Se haacute algo que natildeo quero pensar eu tento fazer vaacuterias coisas para tirar isso

da minha mente

0 1 2 3 4

17 Sempre que minhas emoccedilotildees mudam imediatamente eu me torno

consciente delas

0 1 2 3 4

18 Eu tento deixar os meus problemas fora de minha mente 0 1 2 3 4

19 Quando falo com outras pessoas estou consciente das emoccedilotildees que

experiencio

0 1 2 3 4

20 Quando lembro de algo ruim eu tento me distrair para fazer aquilo ir

embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4

GHQ-12 (General Health Questionnaire)

Agora noacutes gostariacuteamos de saber como vocecirc tem passado nas UacuteLTIMAS DUAS

SEMANAS em relaccedilatildeo aos aspectos abaixo relacionados Aqui queremos saber somente

sobre problemas mais recentes e natildeo sobre aqueles que vocecirc possa ter tido no passado

NAS UacuteLTIMAS DUAS SEMANAS VOCEcirc TEM

1 Perdido muito o sono por preocupaccedilatildeo

De jeito nenhum Natildeo mais que de

costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume

2 Se sentido constantemente nervosoa e tensoa


costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume

3 Sido capaz de manter a atenccedilatildeo nas coisas que estaacute fazendo

Melhor do que de

costume

O mesmo de sempre Menos que de

costume

Muito menos que de

costume

4 Sentido que eacute uacutetil na maioria das coisas do seu dia-a-dia

Melhor do que de

costume

O mesmo de sempre Menos uacutetil que de

costume

Muito menos uacutetil que

de costume

5 Sido capaz de enfrentar seus problemas

Melhor do que de

costume

O mesmo de sempre Menos capaz que de

costume

Muito menos capaz

que de costume

6 Se sentido capaz de tomar decisotildees

Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume

7 Sentido que estaacute difiacutecil de superar suas dificuldades

De jeito nenhum Natildeo mais do que de

costume

Um pouco mais do

que de costume

Muito mais do que de

costume

8 Se sentido feliz de um modo geral

69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume

9 Tido satisfaccedilatildeo nas suas atividades do dia-a-dia

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume

10 Se sentido triste e deprimidoa


costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

11 Perdido a confianccedila em vocecirc mesmo


costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

12 Se achado uma pessoa sem valor


costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS

Arenas-Montreal L Hernaacutendez-Tezoquipa I Valdez-Santiago R Bonilla-Fernaacutendez P Las

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Ciecircncias



Satildeo Paulo

2016















USPFMDBD-09016





(Vancouver)







Medicus


DEDICATOacuteRIA









AGRADECIMENTOS


humano





suporte




caminhada


















ensinamentos















SUMAacuteRIO


Lista de tabelas

Resumo

Abstract


2 JUSTIFICATIVA 11

3 OBJETIVOS 12



4 MEacuteTODOS 13


42 Instrumento 17


44 Anaacutelise 20



7 RESULTADOS 23

8 DISCUSSAtildeO 41


9 CONCLUSAtildeO 57


10 ANEXOS 59











Trabalho


Satildeo Paulo










LISTA DE TABELAS


HC-FMUSP 2014 23


FMUSP 2014 24












2014 32



2014 33



FMUSP 2014 36




RESUMO














































ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010















USPFMDBD-09016





(Vancouver)







Medicus


DEDICATOacuteRIA









AGRADECIMENTOS


humano





suporte




caminhada


















ensinamentos















SUMAacuteRIO


Lista de tabelas

Resumo

Abstract


2 JUSTIFICATIVA 11

3 OBJETIVOS 12



4 MEacuteTODOS 13


42 Instrumento 17


44 Anaacutelise 20



7 RESULTADOS 23

8 DISCUSSAtildeO 41


9 CONCLUSAtildeO 57


10 ANEXOS 59











Trabalho


Satildeo Paulo










LISTA DE TABELAS


HC-FMUSP 2014 23


FMUSP 2014 24












2014 32



2014 33



FMUSP 2014 36




RESUMO














































ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010





(Vancouver)







Medicus


DEDICATOacuteRIA









AGRADECIMENTOS


humano





suporte




caminhada


















ensinamentos















SUMAacuteRIO


Lista de tabelas

Resumo

Abstract


2 JUSTIFICATIVA 11

3 OBJETIVOS 12



4 MEacuteTODOS 13


42 Instrumento 17


44 Anaacutelise 20



7 RESULTADOS 23

8 DISCUSSAtildeO 41


9 CONCLUSAtildeO 57


10 ANEXOS 59











Trabalho


Satildeo Paulo










LISTA DE TABELAS


HC-FMUSP 2014 23


FMUSP 2014 24












2014 32



2014 33



FMUSP 2014 36




RESUMO














































ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010

DEDICATOacuteRIA









AGRADECIMENTOS


humano





suporte




caminhada


















ensinamentos















SUMAacuteRIO


Lista de tabelas

Resumo

Abstract


2 JUSTIFICATIVA 11

3 OBJETIVOS 12



4 MEacuteTODOS 13


42 Instrumento 17


44 Anaacutelise 20



7 RESULTADOS 23

8 DISCUSSAtildeO 41


9 CONCLUSAtildeO 57


10 ANEXOS 59











Trabalho


Satildeo Paulo










LISTA DE TABELAS


HC-FMUSP 2014 23


FMUSP 2014 24












2014 32



2014 33



FMUSP 2014 36




RESUMO














































ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010

AGRADECIMENTOS


humano





suporte




caminhada


















ensinamentos















SUMAacuteRIO


Lista de tabelas

Resumo

Abstract


2 JUSTIFICATIVA 11

3 OBJETIVOS 12



4 MEacuteTODOS 13


42 Instrumento 17


44 Anaacutelise 20



7 RESULTADOS 23

8 DISCUSSAtildeO 41


9 CONCLUSAtildeO 57


10 ANEXOS 59











Trabalho


Satildeo Paulo










LISTA DE TABELAS


HC-FMUSP 2014 23


FMUSP 2014 24












2014 32



2014 33



FMUSP 2014 36




RESUMO














































ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010









SUMAacuteRIO


Lista de tabelas

Resumo

Abstract


2 JUSTIFICATIVA 11

3 OBJETIVOS 12



4 MEacuteTODOS 13


42 Instrumento 17


44 Anaacutelise 20



7 RESULTADOS 23

8 DISCUSSAtildeO 41


9 CONCLUSAtildeO 57


10 ANEXOS 59











Trabalho


Satildeo Paulo










LISTA DE TABELAS


HC-FMUSP 2014 23


FMUSP 2014 24












2014 32



2014 33



FMUSP 2014 36




RESUMO














































ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010










Trabalho


Satildeo Paulo










LISTA DE TABELAS


HC-FMUSP 2014 23


FMUSP 2014 24












2014 32



2014 33



FMUSP 2014 36




RESUMO














































ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010

LISTA DE TABELAS


HC-FMUSP 2014 23


FMUSP 2014 24












2014 32



2014 33



FMUSP 2014 36




RESUMO














































ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010

RESUMO














































ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010

ABSTRACT



Paulo 2016









































1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010

1

























2




















2009 Barros 2013)










3










Demarzo 2015)




















4





2015)

























5



reflexo)


























6






























7





























8





























9






















indiviacuteduos





10











11

2 JUSTIFICATIVA














12

3 OBJETIVOS

31 Objetivo Geral












13

4 MEacuteTODO



















14























15























16


abaixo

(1)

onde
















17

42 Instrumento







(Anexo 4)








para este trabalho








18













et al 2012)










19






















20








44 Anaacutelise









21















22





23

7 RESULTADOS


2014



Masculino 23 237


30 ndash 39 38 396

40 ndash 49 13 135

50 ou mais 22 219




Outros 20 206



Filhos Sim 34 350

Natildeo 63 650




24


2014



Outra Pessoa 12 124




3500 ndash 5000 29 300

Mais de 5000 35 360


Outros 20 206



Natildeo 79 814





25











Enfermeiro 25 258






5 agrave 6 87 897

7 dias 3 31



13 ateacute 16 4 41


61 ou mais 22 227











Mais de dez 7 72



Outras 13 236


26









27


2014



Natildeo 54 557







12 280




Natildeo 46 480



Outros 29 570



Natildeo 65 670


Continua

28




Natildeo 64 660







Natildeo 62 640










29


amostra









Nunca fumou 81 830










30


HC-FMUSP 2014






Mais de seis 37 381



Nunca teve 41 423





Dois Tipos 20 400





Continua

31







Natildeo 7 72













32


FMUSP 2014










Escore GHQ-12 N






de 2014

33




Sexo

Feminino 74 1405 090 1405 095 4395 120

Masculino 23 2104 161 2104 161 5090 230


Satildeo Paulo 77 1593 097 2977 064 4570 121

Outros 20 1485 186 3035 174 4520 235

Estado Civiacutel



Com quem vive

Sozinho 13 1453 198 2961 172 4414 229


Filhos

Sim 34 1561 146 3085 100 4646 170

Natildeo 63 1576 106 2938 078 4514 143


Sim 18 1616 253 2977 130 4593 244

Natildeo 79 1516 092 2992 070 4508 124





Sauacutede 38 1390 140 2940 100 4330 160

Outras 13 1790 220 3210 150 5000 280


Sim 42 1440 120 3040 100 4480 150

Natildeo 54 1670 120 2960 090 4630 160


Sim 50 1360 110 2930 090 4290 140

Natildeo 45 1750 130 3070 090 4820 170


Sim 31 1250 150 3140 110 4390 190

Natildeo 65 1720 100 2920 100 4640 140


Sim 32 1350 160 3160 100 4510 210

Natildeo 64 1680 100 2910 100 4590 150

continua

Variaacutevel

lt001

003

Aceitaccedilatildeo

040

lt001

012

089

lt001

lt001

030

lt001

029

040

013

005

002

026

lt001

035

038

042

013

046

036

009

026

lt001

014

037


lt001

042

002

030

028

044

002

004

34


N X S P X S P X S P


Sim 34 1500 160 3150 100 4650 210

Natildeo 62 1600 100 2910 100 4510 130

Sono Referido



Insocircnia


Nunca teve 41 1707 132 3121 088 4828 172


Pratica 50 1716 130 3054 071 4770 145







Mais de dois anos 24 1710 190 3000 100 4710 210


Sim 90 1617 088 3000 063 4617 145

Natildeo 7 971 265 2771 251 3742 162

GHQ-12

0-2 57 1830 109 3035 075 4865 139

3 ou mais 40 1240 120 2925 105 4165 161



029


003

004 014

Aceitaccedilatildeo

002

lt001 017 lt001

008 003 001

002 016 002

lt001 019 lt001

048 041 047

042 031 033

027

Variaacutevel







35




apresentaram





desempenho

36




Idade (Anos)

24 - 29 165 15 275 15 440 25

30 - 39 164 14 305 08 469 16

40 - 49 133 18 320 12 453 24

50 ou mais 132 19 293 13 425 24


Entrevistado 1 140 15 286 11 426 20

Outro 2 112 18 (1ne3p=003) 285 20 397 23

Todos 3 186 11 (2ne3p=001) 311 08 497 14

Renda (Reais)

1000 - 3500 1 133 15 311 10 444 20

3500 - 5000 2 126 11 (1ne3p=0) 291 12 417 16

Mais de 5000 3 204 13 (2ne3p=0) 293 09 497 17

Fonte de Renda

HC-FMUSP 151 10 296 08 447 13

Outros 176 20 303 14 479 28


Profissatildeo

Meacutedico 1 190 10 274 10 464 17







Enfermeiro 4 123 14 330 10 453 17

Turno de Trabalho

Matutino 1 145 16 328 10 473 20


Mais de um turno 3 162 10 387 07 549 14


3 a 4 165 22 311 25 476 23

5 a 6 158 10 298 06 456 12

7 dias 90 26 280 23 370 40


4 ateacute 7 153 18 311 11 464 21

8 ateacute 12 157 10 294 07 451 13

13 ateacute 16 175 42 297 40 472 73


30 - 60 167 10 292 07 459 12

61 ou mais 120 16 312 13 432 23

Mais de 120 min 177 66 337 22 514 72





Faltas no Trabalho

Nenhuma 1 170 13 306 08 476 18


Mais de dez 3 64 08 (2ne3p=001) 285 25 349 30

continua

(1ne3p=001)

100

000

lt001 040 002

020 040 030

020 030

(1ne2pgt001)

(1ne4pgt001)

(2ne3p=004)

(3ne4p=001)

050 100

060 001 (1ne3p=001) 060

030 100 030

lt001 050

001 030 030

050 100 050

002 (1ne4p=001)

(1ne3plt001)

(2ne3p=001)


050 010 030

Consciecircncia

001 010 001

37





Mais de uma 147 30 317 20 464 36









outros 130 13 300 11 430 17






Menos de quatro 75 25 287 46 362 68


Mais de seis 166 15 304 08 470 18


Aeroacutebica 196 22 304 11 500 27


Dois Tipos 182 20 307 10 489 21


Mensal 82 17 281 22 363 28



070 010

(1ne2p=0004)

070 070 060

lt001 (1ne2p=0002) 050 lt001

010

070

080

050

090

060

060

010

020

050











38


















um turno por dia

39



Variaacutevel


Natildeo 18 2000 200 020 2730 130 050 4730 275 030

Sim 19 1800 150 2740 150 4640 230

Natildeo 16 1960 200 lt001 3300 130 010 5560 270 lt 001

Sim 8 540 080 3040 250 3580 300

Natildeo 7 1900 250 lt001 2670 100 040 4570 320 002

Sim 4 500 280 2650 280 3150 500

Natildeo 16 1400 200 008 3260 130 030 4660 230 010

Sim 9 950 130 3330 200 4280 290


Natildeo 5 2000 270 lt001 3240 260 030 5240 340 lt001

Sim 3 600 060 3060 330 3660 300

Natildeo 5 1380 390 040 3000 230 040 4380 230 040

Sim 3 1460 180 2860 440 4320 600

Natildeo 6 1280 270 050 3180 190 040 4460 290 040

Sim 6 1300 120 3250 260 4550 180

Natildeo 5 2000 490 lt001 2800 230 020 4800 640 007

Sim 3 700 150 2430 530 3130 680

Natildeo 32 1840 150 003 3060 100 006 4900 190 001

Sim 22 1400 200 2800 130 4200 250





Fisioterapeuta e

Farmacecircutico

Meacutedico




Puacuteblico

Enfermeiro

Mais de uma













40











41

8 DISCUSSAtildeO







julgamento












42













masculino









43






















44




















45















2015)







46














trabalho






com outras pessoas

47






















48



















cima



49





















50






















51





















52


dos indiviacuteduos



















53






















54










sauacutede












55






















56












57

9 CONCLUSAtildeO















comum




58














59

10 ANEXOS

Anexo 1


PAULO-HCFMUSP



1 NOME____________________________________________________________




BAIRRO _____________________________________ CIDADE

____________________________________

CEP_____________________ TELEFONE DDD (______) ______________________________

___________________________________________________________________________________________

_____





0697162)









60




























cappesqhcnetuspbr






regulamentos






61













___________________________________

Data





___________________________ Data


62

Anexo 2


1 DADOS PESSOAIS

11 Nome_____________________________________________________


14 Nacionalidade______________________________








_________________________________



( ) R$ Menos de 100000 ( ) R$ 150000 ( ) R$ 250000 ( ) R$ 350000

( ) R$ 450000 ( ) Mais de R$ 500000




63

3 VIDA PROFISSIONAL


















64








Anual











65











66

Anexo 3









0 1 2 3 4

Discordo

totalmente

Discordo

parcialmente

Neutro Concordo

parcialmente

Concordo

totalment

e




e faciais

0 1 2 3 4




venham agrave mente

0 1 2 3 4




rosto

0 1 2 3 4



67




muda

0 1 2 3 4




0 1 2 3 4


da minha mente

0 1 2 3 4


consciente delas

0 1 2 3 4



experiencio

0 1 2 3 4


embora

0 1 2 3 4

68

Anexo 4








costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume



costume

Um pouco mais que

de costume

Muito mais que de

costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos que de

costume


Melhor do que de

costume


costume


de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume


Melhor do que de

costume


costume

Muito menos capaz

que de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume


69

Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume


Mais do que de

costume


costume

Muito menos do que

de costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume



costume

Um pouco mais do

que de costume


costume

70

11 REFEREcircNCIAS















Med 20142014140724




71



200733(4)482-500



Pesquisa 201430(3)317-27



Pract 200411(3)230-41





Acad Sci USA 2011108(50)20254-9







72



33(4)517-28



200815(2) 204-223












Mag 200825(1)176-74






73












2000163(2)166-9






Guilford Press 1999



74






Res 201130191(1)36-43








Appl Psychol 201398(2)310-25








75





Psych Assoc D12 200310144-56


with JAMA 2008300(11)1350-2














20




76






















77






Med 201437(1)135-44















Inquiry 200718(4)258-64

78












200512(2)164-76



189-209






79



19953325-39





20trabalhadorpdf










20092(2)124-35




Sextante 2015

80




Hoboken Wiley 2010

a autopercepção de comportamentos relacionados à atenção ......atenção plena (mindfulness)...

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