7 principais bactérias de interesse médico

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  • 8/18/2019 7 Principais Bactérias de Interesse Médico

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    Principais Bactérias dInteresse Médico

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    Conceitos importantes

    Bacteremia: Presença de bactérias no sangue;

    • Sepse ou septicemia: A sepse ou septicemia é uinfeção geral grave do organismo causado porbactérias;

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    Staphylococcus aureus• Bactéria ram positiva;

    • !ormação em cac"os de uvas;• Microbiota;• Import#ncia médica: gama de infecç$es super%ciais e dissem• 3 formas de infecções:

    - Superciais;

    -

    Invasivas;- Tóxicas.

    rande import#ncia em infecç$es "ospitalares: bactériasmultirresistentes.

    Podem seapresentarmistas

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    !atores de &irul'ncia

    C(psula;•  Peptideoglicanos e )cidos teic*icos;• Prote+na A;

    Bio%lme;• ,o-inas;• .n/ima Catalase: coagula o plasma0

    1efesa da bactériacontra defesa doorganismo 2!agocitose3 Anticor

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    Patog'nese

    Infecções cutneas e subcutneas: 4 Impetigo: mais comum em mul"eres e crianças5es$es m6ltiplas na pele;

     4 !oliculite: Infecção do fol+culo piloso 2 pus;

     4 ,erçol: !ol+culite nos p'los das p(lpebras;4 !ur6nculo ou abscesso: 7*dulos dolorosos3 pus;

     4 Carb6nculo: .-pansão do fur6nculo para tecidoprofundos  !ebre3 calafrios  Bacteremia0

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    !oliculite

    Impetigo

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    Patog'nese

    !acteremias: Comum em pacientes internados;4 Transmiss"o: 8rigem a partir de cateteres intraveno

    principalmente0

    4 Sepse  alta ta-a de mortalidade0

    • #ndocardites;• $neumonia: Inalação do Staphylococcus aureus a par

    foco de contaminação distante ou disseminação "emat• %steomielite;

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    Patog'nese

    Intoxicações alimentares: ingestão dasenteroto-inas; !ebre3 n(useas3 v*mitos3 doresabdominais0 9" ap*s ingestão0

    • S&ndrome do '(o)ue Tóxico: ,o-ina 2 c"oue

    9 foi relacionado ao uso de absorventes uecontribu+am para a coloni/ação das bact0

    • S&ndrome da $ele #scaldada;

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    Staphylococcus epidermides eoutras espécies.•

    ram positivas;• S. epidermidis: microbiota ue predomina na pe

    mucosa em indiv+duos normais;• ?elacionado @ infecç$es "ospitalares  !ormaçã

    bio%lme0

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    !atores de virul'ncia

     ,o-inas: levam a lise de eritr*citos e outras célu• .n/imas: defesa imune;• Bio%lme: principal fator de virul'ncia da espécie

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    Patog'nese

    • Transmiss"o:

    • Cateteres3 agul"as usu(rios de drogas3 implantconstitu+dos de pol+meros silicones3 polietilenos

    Cont(gio da bactéria presente na pele ou mucosdurante a implantação0

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    Patog'nese

    $rincipais doenças: BacteremiasSepticemias3endocardites3 meningites3 peritonites3 endoftalmosteomielites3 artrites3 infecç$es do trato urin(ri

    8steomielites

    Meningites

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    Staphylococcus saprophyticus

    Microbiota da pele;• ?elacionado a infecç$es urin(rias IDem mul"er

    a E> anos;• ID em "omens ap*s => anos;• Capacidade de adesão nas células do epitélio ur

    invasão tecidual;

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    Streptococcus sp

    • ram positiva• Cocos 4 1ispostos em cadeias%las;• Anaer*bios facultativos;• Muitos são microbiotas3 alguns pat*genos cl(ssicos e outros

    oportunistas;

    • S"o classicados de acordo com a capacidade de causa(em*cias:

    F 2 Gemol+tico: lise parcial das "em(cias e uso de seus compon

    H 2 Gemol+tico: lise total000

    4 Gemol+tico: não causa lise das "em(cias

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    Streptococcus sp.

    1ivididos em grupos A3 B3 C3 13 até &• +atores de ,irul-ncia: Gialuronidase3

    estreptouinase3 to-inas pirog'nicas c"oue3 calgumas espécies3 proteinases3 "emolisinas 8

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    Streptococcus do grupo viridans

    Maioria microbiota normal do tratorespirat*rio superior 2 cavidade oral;

    • Patologias associadas: Bacteremias3endocardites3 abscessos3 ID3 infecç$es de

    feridas;• Conseu'ncias graves em pacientes

    imunodebilitados;

    • Streptococcus mutans: formação da placa

    dent(ria C(rie0

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    Streptococcus agalactiae

    • Assintom(tico na vagina da mul"er  Infecç$es em recém4n• Infecç$es de pacientes imunodebilitados;• Infecção por ascensão da região urogenital3 ultrapassando a

    e causando infecç$es ao feto  graves 2 principalmente nos• anifestações cl&nicas:

    / 0ecém nascidos: pneumonias3 atrites sépticas3 sepse3 bac

     meningites; / $arturientes: eralmente assintom(ticas3 osteomielite3 ene meningites;

     / 1omens e mul(eres n"o parturientes: infecç$es da regurogenital3 endocardites3 meningites3 artrite séptica3 peritonit

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    Streptococcus pneumoniae

    Presença de c(psula;• 1ispostos em dupla 2 1iplococos;

    • anifestações 'l&nicas: Pneumonia3 MeningitBacteremia3 8tite e Sinusite000

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    Streptococcus pyogenes

    • C(psula;• Prote+nas M e !  resist'ncia antifagoc+tica e adesão @ mu

    faringe3 respectivamente0• .streptouinases3 1eso-irribonucleases e Gialuronidades;• .streptolisinas S e 8: lise de "em(cias e leuc*citos e outra• anifestações cl&nicas: &ias respirat*rias superiores fa

    pele: 4 !aringites3 Piodermites foliculites3 impetigo3 fur6nculos3 .!asci+te necrosante evolui para uadros graves com freu'morte3 S+ndromes t*-icas: escarlatina e c"oue t*-ico 2 febcalafrios3 mal estar3 n(uses3 c"oue  fal'ncia m6ltipla dos

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    +asci&te

    necrosante

    .scarlatin

    #risipela

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    7eisserias• 1iplocos gram negativos;

    • Aer*bios ou anaer*bios facultativos

    • Principais espécies: Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis,

    N. gornorrhoeae:

    - Fatores de Virulência: !imbrias3 58S inJamação e destruição proteases IgA3 prote+nas de adesão Adesão3 Invasividade3 bloanticorpos0

    4 Dretrite gonoc*cia: corrimento purulento t+pico0

    4 1S,;4 ,ransmissão para ?7s no parto 8ftalmia; Dso de col+rio de

    prata no nascimento redu/ incid'ncia;

     4 Sintomatologia aguda nos "omens e mais rara nas mul"eres

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    7eisserias

    • Neisseria meningitidis

     4 1iplococos também con"ecidos como meningococos;

     4 C(psula

     4 anifestações cl&nicas: conKuntivite3 pneumonia3 peosteomielite e3 mais comumente meningite sem septicem

    meningococcemia3 sem ou com presença de meningite0Meningococcemia: presença de meningococos na corrensangu+nea 2 forma mais grave alta letalidade 9=L a >Laltas ta-as de seuelas 2 surde/3 amputaç$es3 retardo m

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    Corynebacterium diphteriae

    • Bacilo diftérico;• Bacilo gram4positivo;• Aer*bias ou anaer*bias facultativas• !ormam arranKos Nletras c"inesasO;• Gomem é reservat*rio natural e 6nico;• Mais freuente em crianças menores ue 9> anos 9 a E anos  *bito• +atores de ,irul-ncia: to-ina diftérica  Interação com a célula "osped

    das les$es cl+nicas0/ Ader'ncia e coloni/ação do bacilo diftérico na mucosa da faringe  1ift

    forma mais comum0 ,o-ina é a causadora da doença  5es$es nos rins3 cnervos morte celular0

    8utras infecç$es: Pele3 laringe3 *rgãos genitais0

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    1iagn*stico e tratamento

    Bacterioscopia 2 Coloração de ram• Culturas laboratoriais: coleta de liuor meningit

    "emoculturas3 e secreç$es vaginais3 tecidos3 lavbrnuico000

    • Antibi*ticoterapias04 Cuidado com resist'ncias bacterianas 2superbactérias0