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PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO INSTITUTO PRAXIS – HOSPITAL REGIONAL DO CÂNCER – ITAPIPOCA-CE

3008 - FISIOTERAPEUTA

NÚMERO DE INSCRIÇÃO NOME DO CANDIDATO

ASSINATURA DO CANDIDATO

INSTRUÇÕES AO CANDIDATO

01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com o enunciado das questões da prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova.

02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado.

03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.

04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D).

Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta.

06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio

de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação;

e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo;

f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova);

g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores,

executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal.

07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta.

08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões.

PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

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21 de maio de 2017

3008 - FISIOTERAPEUTA PROCESSO SELETIVO DO HOSPITAL REGIONAL DO CÂNCER – ITAPIPOCA-CE

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PORTUGUÊS

O texto a seguir servirá de base para as questões 01e 02:

Negativas

Este último capítulo é todo de negativas. Não alcancei a celebridade do emplasto, não fui ministro, não fui califa,

não conheci o casamento. Verdade é que, ao lado dessas faltas, coube-me a boa fortuna de não comprar o pão com o suor

do meu rosto. Mais; não padeci a morte de Dona Plácida, nem a semidemência de Quincas Borba. Somadas umas coisas e outras, qualquer pessoa imaginará que não houve míngua nem sobra, e conseguintemente que saí quite com a vida. E

imaginará mal; porque ao chegar a este outro lado do mistério, achei-me com um pequeno saldo, que é a derradeira negativa deste capítulo de negativas: – Não tive filhos, não transmiti a nenhuma criatura o legado da nossa miséria.

ASSIS, Machado de. Memórias Póstumas de Brás Cubas. 27. ed. São Paulo: Ática,1999. p. 176.

QUESTÃO 01

Em relação a este capítulo da obra de Machado de Assis, é correto afirmar:

A) O narrador faz uma espécie de balanço de sua existência, e orgulha-se por não ter deixado filhos para não transmiti-lhes a infelicidade humana;

B) O narrador relembra com otimismo as vitórias de sua existência; C) Os maiores saldos do autor foram não ter presenciado a morte de D. Plácida e a semidemência de Quincas Borba;

D) Lamenta não ter vivido de forma diferente e não ter tido um saldo positivo da vida.

QUESTÃO 02

Em qual das alternativas o termo destacado está corretamente classificado quanto à classe gramatical?

A) “Mais; não padeci a morte de Dona Plácida, ...” (conjunção adversativa);

B) “...qualquer pessoa imaginará que não houve míngua nem sobra...” (conjunção integrante); C) “E imaginará mal; ...” (adjetivo);

D) “porque ao chegar a este outro lado do mistério...” (artigo definido).

O poema de Manuel Bandeira servirá de base para as questões 03 e 04:

Neologismo Manuel Bandeira

Beijo pouco, falo menos ainda Mas, invento palavras

Que traduzem a ternura mais funda

E mais cotidiana Inventei, por exemplo, o verbo teadorar

Intransitivo; Teadoro, Teodora.

QUESTÃO 03

Analise as afirmativas a respeito do texto:

I. O gênero é o poema, escrito em forma de versos livres;

II. As funções de linguagem são: a poética e a emotiva; III. A última vírgula é usada para isolar o vocativo;

IV. O elemento coesivo “mas” pode ser substituído por “visto que” sem alterar o sentido no texto.

Assinale a alternativa correta:

A) São verdadeiras apenas I e IV;

B) São verdadeiras apenas I, II e IV;

C) São verdadeiras apenas I, II e III; D) Todas são verdadeiras.


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QUESTÃO 04

Através do contexto, pode-se inferir que Neologismo significa:

A) Uma palavra em desuso; B) Arcaísmo;

C) Um verbo intransitivo;

D) Invenção de uma nova palavra.

QUESTÃO 05

Assinale a alternativa em que o uso da vírgula está de acordo com as regras da Gramática Normativa:

A) O tema do Jogo da Baleia Azul, tem despertado a atenção da sociedade em geral porque o jogo tem como "prêmio" final

o cometimento de suicídio pelo "vencedor" o que choca por si só quando se fala que a morte seria um prêmio ao último

desafio vencido; B) O tema do Jogo da Baleia Azul tem despertado a atenção da sociedade em geral, porque o jogo tem como "prêmio" final

o cometimento de suicídio pelo "vencedor" o que choca, por si só quando se fala que a morte seria um prêmio ao último desafio vencido;

C) O tema do Jogo da Baleia Azul tem despertado a atenção da sociedade em geral, porque o jogo tem como "prêmio" final

o cometimento de suicídio pelo "vencedor", o que choca por si só, quando se fala que a morte seria um prêmio ao último desafio vencido;

D) O tema do Jogo da Baleia Azul, tem despertado a atenção da sociedade em geral, porque o jogo tem como "prêmio" final, o cometimento de suicídio pelo "vencedor", o que choca por si só quando se fala que a morte seria um prêmio ao

último desafio vencido.

As informações a seguir, servirão de base para as questões 06 e 07:

QUESTÃO 06

Pelas características do texto, ele pertence ao gênero:

A) Propaganda; B) Infográfico;

C) Charge; D) Notícia.


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QUESTÃO 07

A função de linguagem predominante no texto é:

A) Poética; B) Metalinguística;

C) Emotiva;

D) Referencial.

QUESTÃO 08

Analise o texto a seguir:

Analise as afirmativas referentes ao texto:

I. No item a “Deixei meu emprego porque houveram algumas dificuldades na empresa em que eu trabalhava.” Há incorreção gramatical no uso do verbo haver, que deveria está no singular, uma vez que se trata de um verbo impessoal.

II. “Inclusive, o chefe reteu meu último pagamento.” A incorreção é somente no uso da vírgula. III. “Segue anexo aqui, com meu currículo, dois trabalhos que fiz.” A concordância de acordo com a Gramática Normativa

seria: “Seguem anexos aqui, com meu currículo, dois trabalhos que fiz.” IV. “Tenho certeza de que, se eu dispor de uma boa equipe, poderei trazer mais clientes para a companhia.” A incorreção

consiste na regência nominal da palavra certeza.

São verdadeiras, apenas:

A) I e II;

B) I e III;

C) III e IV; D) II e IV.


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QUESTÃO 09

De acordo com as regras de acentuação da Gramática Normativa, assinale a opção em que todas as palavras estão

acentuadas corretamente:

A) Enjôo, perdôo e vôo;

B) Idéia, mocréia, atéia; C) Herói, constrói, caubóis;

D) Heróico, geléia, jibóia.

QUESTÃO 10

Leia o texto e responda:

O coveiro

Ele foi cavando, cavando, pois sua profissão – coveiro – era cavar. Mas, de repente, na distração do ofício que amava, percebeu que cavara demais. Tentou sair da cova e não conseguiu. Levantou o olhar para cima e viu que sozinho

não conseguiria sair. Gritou. Ninguém atendeu. Gritou mais forte. Ninguém veio. Enrouqueceu de gritar, cansou de

esbravejar, desistiu com a noite. Sentou-se no fundo da cova, desesperado. A noite chegou, subiu, fez-se o silêncio das horas tardias. Bateu o frio da madrugada e, na noite escura, não se ouvia um som humano, embora o cemitério estivesse

cheio de pipilos e coaxares naturais do mato. Só pouco depois da meia-noite é que lá vieram uns passos. Deitado no fundo da cova o coveiro gritou. Os passos se aproximaram. Uma cabeça ébria apareceu lá em cima, perguntou o que havia: “O

que é que há?”

O coveiro então gritou desesperado: “Tire-me daqui, por favor. Estou com um frio terrível!” – “Mas, coitado!” – condoeu-se o bêbado. – “Tem toda a razão de estar com frio. Alguém tirou a terra de cima de você, meu pobre mortinho!”

E, pegando a pá, encheu-a de terra e pôs-se a cobri-lo cuidadosamente. Moral: Nos momentos graves é preciso verificar muito bem para quem apela.

Quanto à tipologia textual, predomina no primeiro parágrafo do texto a sequência:

A) Narrativa; B) Descritiva;

C) Argumentativa; D) Dialoga.


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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS

QUESTÃO 11

Segundo a Constituição Federal, a direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é única, sendo exercida no âmbito

dos Estados, pelo (a):

A) Governo do Estado;

B) Conselho Estadual de Saúde; C) Secretaria de Saúde do Estado ou órgão equivalente;

D) Conselho Nacional de Secretários de Saúde.

QUESTÃO 12

Sobre o que rege a Lei 8.142/90, analise as afirmativas

abaixo:

I. O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass)

e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho

Nacional de Saúde;

II. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto

dos demais segmentos; III. As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde

terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo

respectivo conselho.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II;

B) Apenas as afirmativas II e III;

C) Apenas as afirmativas I e III; D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 13

Em relação ao financiamento do Sistema Único de Saúde

(SUS), assinale V para verdadeiro e F para falso:

( ) As receitas geradas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) serão creditadas diretamente em contas

especiais, movimentadas pela sua direção, na esfera de poder onde forem arrecadadas;

( ) Os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde

(SUS) serão depositados em conta especial, em esfera estadual, e movimentados sob fiscalização somente

do Ministério da Saúde; ( ) O Ministério da Saúde acompanhará, através de seu

sistema de auditoria, a conformidade à programação

aprovada da aplicação dos recursos repassados a Estados e Municípios.

A sequência correta é:

A) V, V, V;

B) V, F, F;

C) V, F, V; D) F, F, V.

QUESTÃO 14

Analise as afirmativas abaixo:

I. As instituições privadas poderão participar de forma complementar do Sistema Único de Saúde (SUS),

segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito

público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos;

II. É permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com

fins lucrativos.

Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que:

A) As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa

correta da primeira; B) As duas são verdadeiras, mas não estabelecem relação

entre si;

C) A primeira é uma afirmativa falsa; e a segunda, verdadeira;

D) A primeira é uma afirmativa verdadeira; e a segunda, falsa.

QUESTÃO 15

O fortalecimento da Atenção Básica é uma das prioridades

do Pacto pela vida, do SUS. Em relação aos objetivos deste fortalecimento, analise as afirmativas abaixo:

I. Assumir estratégia de saúde da família como

estratégia prioritária para o fortalecimento da Atenção

Básica, devendo seu desenvolvimento considerar as diferenças loco-regionais;

II. Consolidar e qualificar a estratégia de saúde da família somente nos grandes municípios (população maior

que 500 mil habitantes);

III. Garantir a infraestrutura necessária ao funcionamento das Unidades Básicas de Saúde, dotando-as de

recursos materiais, equipamentos e insumos suficientes para o conjunto de ações propostas para

esses serviços; IV. Garantir o financiamento da Atenção Básica como

responsabilidade das três esferas de gestão do SUS.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I, II e III;

B) Apenas as afirmativas I e II;

C) Apenas as afirmativas I, III e IV; D) Apenas as afirmativas II, III e IV.


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QUESTÃO 16

Dentre os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecidos na Lei Orgânica da Saúde,

consta a:

A) Universalidade de acesso em todos os níveis de

assistência, com exceção da alta complexidade; B) Descentralização político-administrativa, com direção

única em cada esfera de governo; C) Igualdade na assistência a saúde, mas privilegiando as

camadas sociais desfavorecidas; D) Centralização político-administrativa, com direção

conjunta das três esferas de governo.

QUESTÃO 17

Em relação às competências da União no âmbito do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, analise as

afirmativas abaixo:

I. A competência da União será exercida pelo Conselho

Nacional da Saúde, no que se refere à formulação, ao acompanhamento e à avaliação da política nacional de

vigilância sanitária; II. A União deve definir o Sistema Nacional de Vigilância

Sanitária;

III. É papel da União normatizar, controlar e fiscalizar produtos, substâncias e serviços de interesse para a

saúde.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II;

B) Apenas as afirmativas II e III; C) Apenas as afirmativas I e III;

D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 18

Sobre o Plano Diretor de Regionalização (PDR), assinale V para verdadeiro e F para falso:

( ) O PDR fundamenta-se na conformação de sistemas

funcionais e resolutivos de assistência à saúde, por

meio da organização dos territórios estaduais em regiões/microrregiões e módulos assistenciais;

( ) O PDR deve garantir o acesso de todos os cidadãos aos serviços necessários à resolução de seus

problemas de saúde, em qualquer nível de atenção, diretamente ou mediante o estabelecimento de

compromissos entre gestores para o atendimento de

referências intermunicipais; ( ) O PDR é responsável por delimitar as Regiões de

Saúde que são bases territoriais de planejamento da atenção à saúde e necessariamente coincidem com a

divisão administrativa do Estado.

A sequência correta é:

A) V, V, F;

B) V, V, V; C) F, V, F;

D) F, F, V.

QUESTÃO 19

Completa a lacuna: “A Lei número _______ regula, em todo território nacional, as ações e serviços de saúde,

executados isolada ou conjuntamente, em caráter

permanente ou eventual, por pessoas naturais ou judiciais de direito público ou privado.”

A) 6.229 de 17 de julho de 1975;

B) 8.142 de 28 de dezembro de 1990;

C) 8.080 de 19 de setembro de 1990; D) 8689 de 27 de julho de 1993.

QUESTÃO 20

“Expressa os compromissos dos gestores do Sistema Único de Saúde (SUS) com a consolidação da reforma Sanitária

Brasileira, indicando iniciativas e ações.” Nesse caso o

instrumento descrito corresponde ao:

A) Pacto de Gestão; B) Pacto em Defesa do SUS;

C) Pacto pela Vida;

D) Plano Nacional de Saúde.


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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÃO 21

De acordo com Camargo 2000; Marx, 2000; Freitas, 2001; Vieira, 2008, o câncer de mama é uma patologia crônica

degenerativa e se origina nas estruturas glandulares e de ductos de mama. O tratamento cirúrgico tem como

objetivo promover o controle local, através da remoção

das células malignas. De acordo com a intervenção da fisioterapia, o profissional fisioterapeuta passou a

desempenhar um papel fundamental na assistência à mulher, prevenindo complicações adquiridas pelo

procedimento cirúrgico e pelas terapias adjacentes. Dentre os procedimentos fisioterapêuticos que podem ser

empregados no pós-operatório do câncer de mama,

podemos destacar:

A) Drenagem linfática manual, bandagem elástica, compressão pneumática, cinesioterapia (exercícios

ativos, passivos, alongamentos, exercícios respiratórios,

treino de marcha, equilíbrio), massagem relaxante, reeducação postural, TENS (Estimulação Elétrica

Nervosa Transcutânea) e a readaptação domiciliar com o intuito de facilitar qualidade de vida;

B) Drenagem linfática manual, bandagem elástica, compressão pneumática, liberação miofascial e o uso do

FES (Estimulação Elétrica Funcional);

C) Drenagem linfática manual, bandagem elástica, cinesioterapia, liberação miofascial, reeducação

postural, FES e ULTRASSOM; D) Drenagem linfática manual, bandagem elástica,

compressão pneumática, cinesioterapia, massagem

relaxante, infravermelho e laser.

QUESTÃO 22

Dentre as posturas patológicas reflexas presentes em

casos de grave comprometimento do SNC (Sistema

Nervoso Central), nós temos a Rigidez de Descerebração. Os pacientes acometidos apresenta um tipo de postura

anormal da seguinte forma:

A) Extensão dos membros superiores e flexão dos membros inferiores;

B) Membro superior e inferior adotam atitudes flexoras;

C) Mandíbulas cerradas e o pescoço em extensão, os braços ficam em adução, os cotovelos em extensão

rígida, os antebraços em pronação e punhos e dedos flexionados. Rígida extensão nos joelhos e os pés

permanecem em flexão plantar;

D) Adução, flexão do cotovelo, flexão do punho e dos dedos do membro superior e hiperextensão, flexão

plantar e rotação interna do membro inferior.

QUESTÃO 23

A fim de efetuar o registro da evolução das respostas motoras dos pacientes com baixo nível de consciência em

casos de grave comprometimento do SNC (Sistema Nervoso Central) utilizamos a escala de coma de Glasgow,

protocolo reconhecido e utilizado mundialmente. De

acordo com a escala de coma de Glasgow a melhor resposta motora (MRM), corresponde a alternativa:

A) 6 pontos – paciente executa ação motora obedecendo

ao comando verbal 5 pontos – paciente localiza o estímulo nociceptivo

4 pontos – apresenta resposta protetora de retirada

3 pontos – resposta observada é de flexão anormal (descorticação)

2 pontos – resposta apresentada é extensão anormal (descerebração)

1 ponto – paciente não apresenta nenhuma resposta

motora nociceptivo produzido pelo avaliador;

B) 6 pontos – paciente executa ação motora obedecendo ao comando verbal

5 pontos – paciente localiza o estímulo nociceptivo 4 pontos – apresenta resposta protetora de retirada

3 pontos – resposta observada é de flexão anormal

(descerebração) 2 pontos – resposta apresentada é extensão anormal

(descorticação) 1 ponto – paciente não apresenta nenhuma resposta

motora nociceptivo produzido pelo avaliador;

C) 6 pontos – paciente executa ação motora obedecendo

ao comando verbal 5 pontos – apresenta resposta protetora de retirada

4 pontos – paciente localiza o estímulo nociceptivo

3 pontos – resposta observada é de flexão anormal (decorticação)

2 pontos – resposta apresentada é extensão anormal (descerebração)

1 ponto – paciente não apresenta nenhuma resposta motora nociceptivo produzido pelo avaliador;

D) 6 pontos – paciente executa ação motora obedecendo ao comando verbal

5 pontos – paciente localiza o estímulo nociceptivo 4 pontos – apresenta resposta protetora de retirada

3 pontos – resposta observada é de flexão anormal

(descorticação) 2 pontos – resposta apresentada é extensão anormal

(descerebração) 1 ponto – paciente apresenta pouca resposta motora

nociceptivo produzido pelo avaliador.


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QUESTÃO 24

A Fisioterapia foi regulamentada no Brasil como profissão pela Lei n° 6316, de 17/12/1975, que criou o Conselho

Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) e os Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia

Ocupacional (CREFITTO). Assinale a alternativa incorreta:

A) O Código de Ética e Deontologia é um conjunto de

regras de conduta, nas quais são estabelecidas critérios de orientação que permitem decidir o que é eticamente

correto, procurando assegurar comportamentos e atitudes éticas por parte dos membros de uma

corporação profissional, nesse caso, pelos

fisioterapeutas. O fisioterapeuta é um profissional que atua na saúde, na educação e na cultura social e sua

conduta profissional é observada em fiscalização do Conselho Regional, pelos órgãos públicos e pela

sociedade em geral, estando sujeito à tipificação de

conduta estabelecida neste Código de Ética e Deontologia;

B) A lei 6.316 de 17 de setembro de 1975, estabelece a carga horária do trabalho do Fisioterapeuta em 30 horas

semanais; C) A legislação que regulamentou as profissões de

fisioterapeuta e de terapeuta ocupacional foi o Decreto

Lei 938/69; D) A Lei que criou o COFFITO assinada pelo Presidente da

República Ernesto Geisel entrou em vigor a partir de 17 de dezembro de 1975.

QUESTÃO 25

A CIF (Classificação Internacional de Funcionalidade,

Incapacidade e Saúde) pertence a “família” das classificações internacionais desenvolvidas pela

Organização Mundial da Saúde (OMS) para aplicação em

vários aspectos da saúde. Assinale a alternativa incorreta quanto a CIF:

A) Atua como uma ferramenta estatística – na colheita e

registro de dados (em geral em estudos da população e inquéritos ou em sistemas de informação para gestão);

B) A Família de classificações internacionais da OMS é

constituída pela CID-10 e pela CIF; C) A CID 10 e CIF são consideradas classificações

complementares e os usuários são distúrbios ou outras condições de saúde e essas informações são

complementadas pelas informações adicionais

fornecidas pela CIF sobre funcionalidade; D) A CIF só pode ser utilizada por fisioterapeutas.

QUESTÃO 26

O teste que mede o grau de assistência exigido, em dez atividades, ou seja, o nível de independência nas

atividades de autocuidado, como: alimentação, higiene pessoal, vestir-se, controle da bexiga, do intestino,

deambulação, subir escadas, transferência da cadeira para

cama chama-se:

A) Índice de Barthel; B) Escala de Lawton;

C) Escala de TINETTI; D) Escala de Rankin modificada.

QUESTÃO 27

A Escala de Rankin(ER) foi elaborada por Haan et al em

1995 com o objetivo de avaliar o grau de independência em tarefas específicas em um paciente com AVE (Acidente

Vascular Encefálico) Nessa escala foram incorporadas

adaptações mentais e físicas aos déficits neurológicos e a pontuação proporciona uma ideia se os pacientes

conseguem cuidar de si próprios em sua vida cotidiana. De acordo com a Escala de Rankin Modificada, assinale a

alternativa incorreta:

A) No grau 1: Sem sintomas;

B) No grau 2: Apresenta uma leve deficiência, embora o mesmo seja incapaz de conduzir toda as atividades de

antes, ele é capaz de cuidar dos seus próprios interesses sem assistência;

C) No grau 3: Apresenta uma deficiência moderada.

Requer alguma ajuda, mas é capaz e caminhar sem assistência (pode usar bengala ou andador);

D) No grau 4: Apresenta uma deficiência moderadamente grave, o mesmo é incapaz de caminhar sem assistência

e incapaz de atender as próprias necessidades

fisiológicas sem assistência.

QUESTÃO 28

A escala MRC (Medical Research Council) para avaliar força

muscular é um instrumento para predizer polineuropatia do paciente crítico e deve ser realizada o mais

precocemente possível quando nosso paciente está

acordado e com condições de colaborar com a avaliação. De acordo com a escala, os movimentos a serem avaliados

são:

A) Abdução de ombro, flexão de cotovelo, extensão de

punho, flexão do quadril, extensão do joelho e dorso-flexão de tornozelo;

B) Adução de ombro, extensão de cotovelo, extensão de punho, flexão do quadril, extensão do joelho e dorso-

flexão de tornozelo; C) Abdução de ombro, flexão de cotovelo, extensão de

punho, extensão do quadril, extensão do joelho e dorso-

flexão de tornozelo; D) Adução de ombro, extensão de cotovelo, flexão de

punho, flexão do quadril, extensão do joelho e dorso-flexão de tornozelo.


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QUESTÃO 29

A National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) é uma escala padrão, validada, segura, quantitativa da severidade e magnitude do déficit neurológico após o Acidente Vascular Cerebral (AVC). Foi desenvolvida por pesquisadores americanos

(University of Cincinnati Stroke Center). Esta escala baseia-se em 11 itens do exame neurológico que são comumente afetados pelo AVC, são eles:

A) Nível de consciência, desvio ocular, paresia facial, linguagem, fala, negligência /extinção, função motora e sensitiva dos membros e ataxia;

B) Nível de consciência, desvio ocular, paresia facial, linguagem, fala, negligência /extinção, função motora e sensitiva dos membros e marcha;

C) Nível de consciência, desvio ocular, paresia facial, linguagem, fala negligência /extinção, função motora e sensitiva dos membros e reflexos superficial;

D) Nível de consciência, desvio ocular, paresia facial, linguagem, fala negligência /extinção, função motora e sensitiva dos

membros e sistema autônomo.

QUESTÃO 30

As Infecções Relacionadas a Assistência à Saúde (IRAS) consistem em eventos adversos ainda persistentes nos serviços

de saúde. Sabe-se que a infecção leva a considerável elevação dos custos no cuidado do paciente, além de aumentar o

tempo de internação, a morbidade e a mortalidade nos serviços de saúde do país. De forma esquemática, os fatores de risco para aquisição da pneumonia relacionada a assistência à saúde pode ser agrupadas nas seguintes categorias, exceto:

A) Fatores que elevam a colonização da orofaringe e/ou estômago por micro-organismos (tais como, administração de

antimicrobianos, admissão em UTI ou a presença de doença pulmonar crônica); B) Condições que favorecem a aspiração do trato respiratório ou refluxo do trato gastrointestinal (exemplos: intubação

endotraqueal ou intubações subsequentes, utilização de sonda nasogástrica, posição supina, coma, cirurgias envolvendo

a cabeça, pescoço, tórax e abdome superior, mobilização devido a trauma ou outra doença; C) Condições que requerem uso prolongado da ventilação mecânica, exposição a dispositivos ou mãos dos profissionais

contaminadas e fatores do hospedeiro, tais como extremos da idade, desnutrição, doenças de base, imunossupressão; D) Fatores do hospedeiro, tais como extremos da idade, desnutrição, doenças de base, imunossupressão, não fazem parte

dos fatores de risco para aquisição da pneumonia relacionada a assistência à saúde.

QUESTÃO 31

O Suporte Básico de Vida (SBV) é o conjunto de medidas e procedimentos técnicos que objetivam o suporte de vida à vítima. Um rápido SBV proporciona até 60% de chance de sobrevivência. Os dois elementos fundamentais do SBV são as

compressões torácicas e as ventilações. São as compressões torácicas que mantém o fluxo de sangue para o coração, o

cérebro e outros órgãos vitais. De acordo com a aplicação correta das compressões torácicas num adulto, marque a única alternativa incorreta:

A) Posicionar-se na frente da vítima e certificar-se que a vítima está deitada de costas sobre uma superfície firme e plana;

B) Afastar / remover as roupas que cobrem o tórax da vítima e colocar a base de uma mão no centro do tórax, entre os mamilos, colocar a outra mão sobre a primeira entrelaçando os dedos;

C) Braços e cotovelos esticados, com os ombros na direção das mãos, aplicar compressão sobre o esterno, deprimindo o

esterno 5-6 cm a cada compressão (as compressões torácicas superficiais podem não produzir um fluxo sanguíneo adequado);

D) No final de cada compressão garantir a reexpansão total do tórax, aliviando toda a pressão sem remover as mãos do tórax (o retorno completo da parede torácica permite que mais sangue encha o coração entre as compressões torácicas).


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QUESTÃO 32

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), saúde plena é definida como o bem-estar global da pessoa: físico, mental, social e espiritual, não apenas ausência de doença (SEGRE, 1997). Portanto, promover a saúde do ser humano vai bem

além do que utilizar técnicas e tratamentos de última linha. Os cuidados paliativos são definidos pelas medidas que aumentam a qualidade de vida dos pacientes e seus familiares que enfrentam uma doença terminal, através da prevenção

e alívio do sofrimento por meio de identificação precoce, avaliação correta e tratamento de dor e outros problemas físicos,

psicossociais e espirituais. De acordo com a humanização e cuidados paliativos no atendimento fisioterapêutico, marque a alternativa falsa:

A) Humanização se define como o resgate do respeito à vida humana, levando em conta as circunstâncias sociais, éticas,

educacionais, psíquicas e emocionais presentes de forma diferenciada em cada paciente e que se tornam intimamente interligadas à doença física;

B) Na saúde, a humanização é vista como a resgate na forma do cuidado, respeitando principalmente, os direitos do

paciente e o tratando de forma digna. Devem estar envolvidos no processo de humanização o paciente e a equipe, trabalhando de forma sensível e com respeito à vida do ser humano que está vulnerável à situação em função da

patologia; C) Os profissionais da fisioterapia encontram um campo de atuação muito importante, que podem exercer uma função

imprescindível nas equipes de saúde que cuidam de pacientes com graves doenças e podem se colocar a serviço do alívio do sofrimento físico;

D) A área e abordagem médica dos cuidados paliativos é multidisciplinar e conta com a atuação de várias especialidades

na área da saúde.

QUESTÃO 33

A incidência de complicações decorrentes dos efeitos deletérios da imobilidade na Unidade de Terapia Intensiva (UTI)

contribui para o declínio funcional, aumento dos custos assistenciais, redução da qualidade de vida e sobrevida pós-alta. A fisioterapia, ciência capaz de promover a recuperação e preservação da funcionalidade, através do movimento humano e

suas variáveis, enquadra-se com destaque nesta nova perspectiva assistencial e de gestão na equipe multiprofissional.

Marque a alternativa incorreta no que se refere à mobilização e monitorização do paciente crítico:

A) A sobrevida dos pacientes criticamente enfermos tem aumentado em consequência da evolução tecnológica, científica e da interação multidisciplinar;

B) A proposta de elaboração de um instrumento norteador das ações da fisioterapia na UTI traz, em sua essência, intervenções exclusivamente diagnosticadas, prescritas e realizadas pelo fisioterapeuta, com a preocupação de refletir a

realidade nacional, não sendo propósito do mesmo discorrer sob intervenções comumente praticadas nas UTI de forma

compartilhada com a equipe multiprofissional, a exemplo da ventilação mecânica ou procedimentos correlatos; C) A prescrição e execução de atividades, mobilizações e exercícios físicos não são do domínio específico do fisioterapeuta.

O diagnóstico fisioterapêutico não deve preceder qualquer intervenção; D) O progresso técnico e científico da medicina intensiva tem aumentado consideravelmente a sobrevivência do paciente

crítico, proporcionado aumento no tempo de exposição a fatores etiológicos para fraqueza neuromuscular com impacto

direto na função física e qualidade de vida após a alta hospitalar.

QUESTÃO 34

O oxigênio é uma necessidade básica para todos os seres humanos. O ar que respiramos contém 21% de oxigênio. Essa

quantidade é suficiente para pessoas com pulmões saudáveis e para muitas com doença pulmonar. Pacientes com doença pulmonar podem ter baixos níveis de oxigênio em seu corpo e, às vezes, precisam usar oxigênio extra (suplementar) para

trazer seus níveis de oxigênio a um patamar saudável. O oxigênio extra protege seus corpos dos efeitos dos baixos níveis de oxigênio, ajudando-os a ter uma função melhor e permitindo que se mantenham mais ativos. Marque a alternativa

incorreta de acordo com os níveis de segurança no uso do oxigênio:

A) A meta geral do tratamento é manter sua oxigenação em nível apropriado às necessidades do seu corpo, ou seja, SatO2

igual a 88% ou acima; B) A maior parte dos pacientes que necessitam de oxigênio extra para tratar sua doença crônica deverá usá-lo

continuamente. Alguns pacientes podem precisar de oxigênio extra durante uma exacerbação da doença ou durante uma infecção, e reduzir ou cessar o uso caso sua condição melhore;

C) A inalação de altas concentrações de oxigênio pode originar pequenos colapsos no pulmão. A administração de oxigênio

a altas pressões pode produzir lesões no ouvido interno (podendo existir um risco de ruptura da membrana timpânica), nos seios nasais e nos pulmões (podendo existir o risco de pneumotórax);

D) Simplesmente inalando oxigênio é suficiente (apesar de ajudar, como quando uma pessoa em risco de vida é colocada em uma tenda de oxigênio em UTI de hospital). Apenas 15% do oxigênio que você inala é absorvido pela corrente

sanguínea.


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QUESTÃO 35

As Unidades Críticas têm como característica a assistência ao sujeito em risco iminente de vida. O trabalho em Unidade Crítica, na área da saúde, exige muito do profissional, em aspectos físicos, emocionais e psicológicos, pois vivem situações

complexas e desgastantes no seu dia a dia, em especial aqueles que atuam em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), devido à natureza, qualidade e demanda do trabalho. Marque a alternativa que não se enquadra aos padrões de

identificação e manejo de situações complexas:

A) Os membros da equipe precisam permanecer durante todo o plantão, atentos e a tudo observar todos os detalhes como,

posição do paciente, medicação e horários, alarmes de monitores e respiradores, sinais vitais, volumes administrados e perdidos, além de reposição de materiais de cada paciente, durante todo o tempo, entre outros;

B) É nessas unidades que os pacientes recebem rígida monitoração, tratamento e cuidados intensivos, por isso a necessidade de equipamentos de alta tecnologia, que auxiliem na manutenção e recuperação da vida, e de profissionais

devidamente qualificados para trabalhar em tal ambiente, pois passarão a conviver com situações estressantes como

ruídos dos aparelhos e eventos inesperados que necessitam de ação rápida, exigindo uma atenção permanente a todos os detalhes e prontidão para agirem em todas as situações;

C) Os membros das equipes de Unidades Críticas não enfrentam diversas dificuldades na busca pela qualidade da atenção aos indivíduos sob sua responsabilidade, não assumindo inúmeras e diversificadas atribuições, inclusive no manejo de

seus sentimentos frente ao sofrimento, a dor e a finitude uma vez que ao cuidarem de sujeitos que requerem cuidados

contínuos e especiais, tanto no aspecto físico quanto emocional, deparam-se com um ambiente estressante e tenso; D) Toda a atenção requerida no cuidado de pacientes críticos e da qual depende o bom atendimento, e muitas vezes a vida

do paciente, pode desencadear nos profissionais deste setor o “estado de alerta”.

QUESTÃO 36

A aplicação da VNI (Ventilação Não Invasiva) requer uma atenção maior da equipe da UTI, principalmente nas horas iniciais

da sua instituição. Dessa forma, qual a importância do fisioterapeuta na aplicação da ventilação não invasiva:

A) O fisioterapeuta deve instituir e acompanhar a VNI dentro do ambiente de terapia intensiva;

B) A triagem sistemática de pacientes aptos para a realização do teste de respiração espontânea deve ser realizada semanalmente pelo fisioterapeuta da UTI;

C) O treinamento dos músculos respiratórios por meio da redução da sensibilidade de disparo dos ventiladores é fisiológico

e parece representar vantagem na liberação do paciente do ventilador, não sendo recomendada por este consenso; D) O treinamento de endurance dos músculos respiratórios pode ser considerado para pacientes em ventilação mecânica

não prolongada. Este deve ser realizado de forma progressiva e não protocolada.

QUESTÃO 37

Uma vez em que as vias aéreas superiores tornadas funcionalmente inativas por meio de intubação traqueal ou traqueostomia, suas propriedades devem ser artificialmente substituídas por equipamentos capazes de purificar, aquecer

e umidificar a mistura gasosa inalada e a remoção mecânica de secreção por aspiração. Quais procedimentos da fisioterapia são indicados para tratamento dos pacientes com indicação para a realização de fisioterapia respiratória diante desse

quadro:

A) Fisioterapia respiratória convencional que inclui a drenagem postural em decúbito lateral direito e esquerdo, percussão

rápida e aspiração; B) A Drenagem autogênica é viável em pacientes gravemente enfermos de UTI;

C) Tosse por compressão da fúrcula e técnica de expiração forçada (TEF); D) Aumento do fluxo respiratório (AFE) e Expiração lenta total com a glote aberta em decúbito infralateral (ELTGOL).


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QUESTÃO 38

A energia necessária para fosforilar o ADP (Difosfato de Adenosina) em ATP (Adenosinotrifosfato) é proporcionada pela degradação aeróbia de carboidratos, gorduras e proteínas. Caso não se consiga um ritmo estável entre a fosforilação

oxidativa e as necessidades energéticas da atividade, desenvolve-se um desequilíbrio anaeróbio-aeróbio, acumula-se ácido láctico, a acidez nos tecidos aumenta e sobrevém rapidamente a fadiga. Quais são os fatores que mantém um alto nível

de atividade física sem fadiga demasiada:

A) Da capacidade de integração de diferentes sistemas fisiológicos (respiratório, circulatório, muscular, endócrino) para

realizar o exercício e da capacidade das células musculares específicas de gerar ATP de modo aeróbio; B) Os ajustes químicos, neurais e hormonais que ocorrem antes e durante a prática de exercícios, proporcionam um

aumento significativo na frequência e na força de bombeamento do coração, bem como promovem alterações previsíveis no fluxo sanguíneo regional, que são proporcionais à intensidade do exercício;

C) Quando o exercício se prolonga, há ajustes constritores adicionais nos tecidos menos ativos, que, assim, mantêm uma

pressão de perfusão não adequada, mesmo com uma grande vasodilatação muscular. Essa ação constritora não permite a correta redistribuição do sangue para satisfazer às necessidades dos músculos ativos;

D) A ação das bombas musculares e ventilatórias e a crescente rigidez das próprias veias (provavelmente regulada pela atividade simpática) diminui imediatamente o retorno sanguíneo ao ventrículo direito.

QUESTÃO 39

A obesidade é, atualmente, um dos mais graves problemas de saúde pública, com proporções epidêmicas na Europa e nos

Estados Unidos (EUA). São vários os fatores que interferem na mecânica respiratória do obeso, resultando em reduções dos volumes e capacidades pulmonares, principalmente volume de reserva expiratória e capacidade residual funcional. O

excesso de tecido adiposo promove uma compressão mecânica sobre o diafragma, pulmões e caixa torácica, levando a uma insuficiência pulmonar restritiva. A obesidade promove também diminuição da complacência total do sistema

respiratório e aumento da resistência pulmonar (PAISANI, 2005). Que condutas fisioterapêuticas podemos inserir no

tratamento de pós-operatório de pacientes submetidos à gastroplastia? Marque a alternativa incorreta:

A) Manobras de higienização brônquica, reexpansão pulmonar, exercícios respiratórios, treino de padrão respiratório diafragmático e fisioterapia motora;

B) Na fase pós-operatória, os objetivos principais da fisioterapia são prevenir e auxiliar na resolução das complicações

pulmonares, promovendo a reexpansão de áreas de atelectasia, mantendo a ventilação adequada, assistindo na remoção de qualquer excesso de secreção pulmonar e auxiliando no posicionamento geral, na mobilidade no leito e na

deambulação precoce do paciente; C) A presença sistemática da fisioterapia em âmbito hospitalar é capaz de não só reduzir o tempo de internação, como

diminuir os custos hospitalares; propiciando uma evolução rápida e satisfatória dos pacientes submetidos a cirurgias

torácicas e abdominais; D) As complicações pulmonares são frequentes no pós-operatório de qualquer cirurgia, porém sua incidência é menor em

cirurgias torácicas e abdominais. As cirurgias abdominais, realizadas por incisão acima da cicatriz umbilical têm uma incidência de complicações pulmonares menor que as que envolvem incisão abaixo desta.


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QUESTÃO 40

A Miastenia Grave (MG) é uma doença de causa desconhecida que possui um caráter autoimune. Compromete a musculatura esquelética causando diminuição da força e fadiga muscular aos movimentos voluntários. A principal

característica da miastenia gravis é a fraqueza muscular decorrente de distúrbios nos receptores de acetilcolina localizados na placa existente entre os nervos e os músculos. Isso interfere na transmissão do impulso nervoso e provoca o

enfraquecimento dos músculos estriados esqueléticos. Há duas formas de miastenia: a autoimune, ou adquirida, e a

congênita. Na autoimune, a resposta imunológica se volta contra os componentes da placa motora responsável pela transmissão do estímulo nervoso que faz o musculo contrair. Na congênita, os anticorpos produzidos pela mãe passam

pela placenta e atingem o feto. Como forma de minimizar as limitações da MG a fisioterapia atua na elaboração de diagnóstico cinético-funcional e na programação de uma conduta coerente com cada caso, trazendo para o paciente

miastênico os benefícios dos exercícios terapêuticos e suas variáveis metabólicas e psicológicas culminando em melhora da qualidade de vida destes pacientes. Marque à alternativa incorreta:

A) Alongamento da musculatura respiratória (peitorais, abdominais, escalenos, trapézio, esternocleidomastoideo, serrátil anterior e intercostais); Treinamento com carga linear pressórica inspiratória e expiratória (30% da pressão inspiratória

e expiratória máxima, iniciando com 5 minutos e evoluindo até 20 minutos) ; Treinamento com os membros superiores, utilizando diagonais primitiva e funcional; Exercícios respiratórios reexpansivos - padrão ventilatório diafragmático

associado ao freno labial e incentivador respiratório à volume;

B) Exercícios em diagonais de membros superiores parecem ser menos eficazes do que a fisioterapia convencional no que concerne o ganho de mobilidade e expansibilidade torácica;

C) O uso de incentivadores respiratórios, como por exemplo, o que funciona a volume, tem o objetivo de incentivar o exercício da respiração, aumentando o VC (Volume Corrente), reexpandindo áreas pulmonares e fortalecendo a

musculatura inspiratória; D) A fisioterapia respiratória apresentou benefícios na capacidade ventilatória, podendo auxiliar os pacientes portadores de

MG diminuindo a fadiga respiratória, aumentando a força dos músculos da respiração e prevenindo contra as disfunções

que surgem durante as crises miastênicas.

3008 - fisioterapeuta · 2019. 2. 20. · o poema de manuel bandeira servirá de base para as...

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