sintrasema · 2018. 3. 22. · terapeuta ocupacional tem um compromisso ético, na rede pública...

SINTRASEMA - Sindicato dos Trabalhadores no

Serviço Público Municipal de Açailândia – MA

CNPJ 69.436.236/0001-71

Rua Santos Dumont, 231 – Centro – CEP 65930-000 - E-mail: [email protected] Contato: (99)

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SINTRASEMA

SINDICATO DOS TRABALHADORES

DO SERVIÇO PÚBLICO MUNICIPAL DE AÇAILÂNDIA

Avaliação Ambiental por Agentes Biológicos, Químicos e Físicos

Em atendimento ao estabelecido na Reunião com a Promotoria do

Estado realizada em 28 de Setembro de 2017

Elaborado por Prof Dr. Luiz Carlos Breim



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INTRODUÇÃO

Em atendimento a Resolução estabelecida em 28 de Setembro de 2017 na Promotoria da

Justiça, sob a coordenação da Promotora Dra. Glauce Mara Lima Malheiros e na qual estiveram

presentes os Representantes da SINTRASEMA e da Prefeitura Municipal, ficou estabelecido que seria

formada uma comissão com o objetivo de fazer um levantamento nos postos de trabalho dos

funcionários da Prefeitura Municipal e que são considerados insalubres,

Esse estudo foi feito com o objetivo de estudarmos quais são os cargos e funções existentes

na Prefeitura Municipal de Açailândia que trabalham em condições insalubres.

O estudo desenvolveu-se num período de 30 dias na qual forma feitas várias visitas a todos

os setores onde os trabalhadores exercem suas atividades.

Em todos os locais visitados fomos acompanhados por membros da Comissão de Avaliação,

conforme o que foi determinado em reunião na Prefeitura e o Ministério Público e sob a supervisão do

Presidente do Sindicado dos Trabalhadores do Funcionalismo Público

A Comissão foi Constituída por

Antonio Carlos – Técnico de Segurança do Trabalho e Técnico de Enfermagem

Ricardo Ferreira de Oliveira– Enfermeiro

Fernanda - Técnico de Segurança do Trabalho

Sendo que ainda fomos acompanhados e recebemos suporte de

Dr. Vagner – Odontólogo

Maria Rita da Costa Pereira – Representante do Sindicato

Antonio Francisco da Silva Mello – Presidente do Sindicato



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Foram avaliados os seguintes setores:

CAPES

CENTRO DE ESPECIALIDADES

DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

ESCOLAS MUNICIPAIS

SERVIÇOS DE LIMPEZA PÚBLICA

SAMU

SESP – HOSPITAL MUNICIPAL

UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE - UBS

CENTRO DE ZOONOSE

VIGILÂNCIA EM SAÚDE

METODOLOGIA

Foram feitas visitas diretas nos locais a serem estudos, entrevista com os funcionários de

cada cargo analisado, e vistoria in loco de caracter qualitativo.

Para a análise, estudo e conclusão, foram levados em consideração a legislação brasileira

em vigor, e a literatura médica existente, interessando também os conhecimentos biológicos, químicos

e físicos.

Durante nossa visita, constatamos que todas as UBSs, Unidades de Básicas de Saúde tem

as mesmas características físicas e estruturais, de modo que se tivéssemos feito a avaliação de uma

única UBS, serviria por analogia, a todas as UBSs, razão pela qual, não há necessidade de descrevemos

todas elas.

Esta mesma situação foi observada nas Escolas Municipais, na qual as atividades são

equivalentes quando ao contato com agentes de risco.

Vencido esse preâmbulo, passemos a análise dos locais estudados.



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BASE LEGAL

Para caracterização da existência ou não de Insalubridade tomamos por base a legislação

vigente e que atende aos trabalhadores brasileiros que exercem suas atividades em regime celetista e

que está assim embasada.

Norma Regulamentadora do Ministério do Trabalho,

Publicação D.O.U.

Portaria GM n.º 3.214, de 08 de junho de 1978.

A Norma Regulamentadora de número 15, determina especificamente quais são as

atividades e operações consideradas insalubres através do vários anexos, entre eles, citaremos apenas os

que nos interessa, e que são:

ANEXO 3 - LIMITES DE TOLERÂNCIA PARA EXPOSIÇÃO AO CALOR – AVALIAÇÃO

QUANTITATIVA

ANEXO 11 - AGENTES QUÍMICOS CUJA INSALUBRIDADE É CARACTERIZADA POR

LIMITE DE

TOLERÂNCIA E INSPEÇÃO NO LOCAL DE TRABALHO – AVALIAÇÃO

QUANTITATIVA

ANEXO 13 – AGENTES QUÍMICOS – AVALIAÇÃO QUALITATIVA

ANEXO 14 – AGENTES BIOLÓGICO – AVALIAÇÃO QUALITATIVA

Cabe esclarecer que, nos anexos 13 e 14, a simples presença de agentes em potencial,

mensuráveis ou não, já caracteriza ambiente insalubre.



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LEI Nº 6.514, DE 22 DE DEZEMBRO DE 1977

SEÇÃO XIII

Das Atividades Insalubres ou Perigosas

Art . 189- Serão consideradas atividades ou operações insalubres aquelas que,

por sua natureza, condições ou métodos de trabalho, exponham os empregados

a agentes nocivos à saúde, acima dos limites de tolerância fixados em razão da

natureza e da intensidade do agente e do tempo de exposição aos seus efeitos.

Art . 190- O Ministério do Trabalho aprovará o quadro das atividades e

operações insalubres e adotará normas sobre os critérios de caracterização da

insalubridade, os limites de tolerância aos agentes agressivos, meios de proteção

e o tempo máximo de exposição do empregado a esses agentes.

http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Decreto-Lei/Del5452.htm#seçãoxiii



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Após a Avaliação dos Locais Levantamos a Presença dos Seguintes Agentes Insulares

LOCAL AGENTE COMENTÁRIOS

CAPES Biológicos e Químicos

Vírus, Fungos e Bactérias de

Contato com Pacientes e

Químicos de Material de

Limpeza.

Na cozinha do Hospital

Municipal há presença de

Calor

Malathion na Vigilância

Sanitária

CENTRO DE ESPECIALIDADE Biológicos e Químicos

DST Biológicos e Químicos

ESCOLAS MUNICIPAIS Biológicos e Químicos

SERVIÇO DE LIMPEZA PÚBLICA Biológicos e Químicos

SAMU Biológicos e Químicos

HOSPITAL MUNICIPAL Biológicos, Químicos Calor

UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE Biológicos e Químicos

CENTRO DE ZOONOSE Biológicos e Químicos

VIGILÂNCIA SANITÁRIA Biológicos e Químicos

Assim sendo, podemos concluir que, TODOS os funcionários lotados nos locais

acima avaliados, TRABALHAM EM CONDIÇÕES INSALUBRES

________________________________________

Prof. Dr. Luiz Carlos Breim CRM-MA 3115 RQE 4219 MTb 15627



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CAPES

Ações desempenhadas pelos profissionais do CAPS II conforme, o que é preconizado pela

legislação que regulamenta a saúde mental em nosso país e inerentes ao conselho regional de suas

respectivas classe.

De acordo com o ministério da saúde o CAPS é um serviço de porta aberta e comunitário dentro

do SUS que serve como referência e tratamento, para pessoas que sofrem com transtornos mentais

graves, psicoses, neurose e demais casos cujo a severidade necessitem de sua permanência num

ambiente para cuidado intensivo, comunitário, individualizado e promotor de vida.

As funções do técnico de enfermagem no CAPS incluem:

Administração de medicamentos, com a aplicação de injetáveis;

Acompanhamento dos usuários nas consultas com os médicos psiquiátricos ou para outros

membros da equipe multiprofissionais;

Realiza também visitas domiciliares em usuários em crise / surto (com o acompanhamento

medicamentoso) conforme o que é prescrito pelo médico com supervisão do enfermeiro padrão da

unidade;

Acompanhamento dos usuários aos SESP e a UPA até a chegada dos responsáveis;



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Verifica-se sinais vitais (afere-se pressão arterial e glicemia capilar) diariamente;

Realização de curativos quando necessário acompanhamento em atividade extra CAPS e

acolhimento do familiar e responsável.

Atribuições do enfermeiro no CAPS II:

Consulta de enfermagem;

Administração de medicamentos VO e IM;

Visita domiciliar;

Reunião grupal com pacientes e familiares;

Acompanhamentos com pacientes na UPA e no hospital municipal;

Orientações e palestras educativas aos pacientes e familiares;

Exames dextro glicêmico;

Pode-se inferir que os profissionais da equipe de enfermagem desempenham ações em conjunto

com toda equipe, interligando-se e compreendendo-se naquilo que possa ser melhor para o cuidado dos

indivíduos com transtornos mentais.

O papel da psicóloga no CAPS II:

O psicólogo atua no CAPS com uma abordagem de atendimento humanizado com intervenções

individuais e coletivas, através do uso de métodos e técnicas de escuta e acolhimento, que visam a

qualidade de vida do usuário e a sua reinserção familiar e comunitária. As ações realizadas junto aos

pacientes acometidos por transtornos mentais leves e severos.

Atendimento individuais e familiares;

Articulação com a comunidade;

Atendimento aos familiares;

Visita domiciliar;

Atividades educativas.

O objetivo do psicólogo no contempla o desenvolvimento da autonomia, o resgate da cidadania

e da condição de sujeito, além do processo de reabilitação dos doentes mentais e suporte dos seus

familiares.



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O papel da nutricionista no CAPS II:

A intervenção nutricional no CAPS, tem como objetivo principal, a proteção e a promoção de

uma vida mais saudável, conduzindo a um bem –estar do indivíduo. O trabalho relacionado a pacientes

psiquiátricos tem como base aquele desenvolvido no tratamento dos transtornos alimentares e pode ser

definido como um papel que envolve o monitoramento do estado nutricional do paciente é um

acompanhamento no qual o nutricionista trabalha no intuito de modificar comportamentos inadequados

ligados à alimentação, ao peso do paciente e os agravos à saúde. O atendimento do nutricionista segue

as seguintes linhas de cuidado:

Atendimento individual que compreende: avaliação nutricional do paciente (antropometria com

a coleta das medidas, peso altura cintura e quadril, anamnese alimentar, exame físico, avaliação dos

exames laboratoriais;

Atendimento em grupo e acompanhamento durante distribuição das refeições para os pacientes

no refeitório.

Facilitação de atividades educativas nos grupos com palestras e oficinas prática de culinária

com os pacientes.

Acolhimento dos usuários e participação no desenvolvimento dos projetos terapêuticos;

Visitas domiciliares para efetivação do acompanhamento nutricional e dos hábitos alimentares

em casa; e também de pacientes em crise e faltosos.

Participa de atividades externas e passeios com pacientes.

Além de prestar atendimento aos indivíduos em regime intensivo a nutricionista do CAPS

também promove acompanhamento aos pacientes em regime ambulatorial.

A função do terapeuta ocupacional no CAPS

A atuação da terapia ocupacional pode contemplar ações de prevenção, assistência direta

assistência direta aos pacientes com sofrimento psíquico, assistência às suas famílias, articulação com

outros equipamentos do território, ou seja, o trabalho tem uma vertente clínica e outra psicossocial. O

Terapeuta Ocupacional tem um compromisso ético, na rede pública quanto a melhoria da qualidade de

vida da população que necessita dos cuidados em saúde mental.

Atendimento individual com avaliação em Terapia Ocupacional.

Acolhimento diurno com o desenvolvimento de oficinas terapêuticas com atividades artesanais

e dinâmicas grupais no espaço interno do CAPS;



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Atendimento relacionados à higiene como banhos, escovação de dentes, lavagem de cabelos,

cuidados pessoais vestuário e alimentação;

Grupos educativos;

Atendimento familiar;

Vistas domiciliares aos usuários em crise e faltosos;

Grupo de recepção na chegada e grupo para preparação do final de semana na saída;

Apoio manual para auxílio no desenvolvimento das atividades, que exigem destreza fina e

equilíbrio.

Desenvolvimento de atividades relaxantes;

Desenvolvimentos de atividade externas, passeios.

A função do Assistente de serviços de saúde consiste em desempenhar tarefas de que promovam a

saúde, realizando funções que melhorem a qualidade de vida das pessoas minimizando os

desequilíbrios relacionados à doença.

No CAPS a assistente de serviço de saúde realiza as seguintes funções

Acolhimento do paciente;

Auxílio aos médicos de plantão;

Arquivamento de fichas e prontuários;

Agendamento de consultas.

Participa das atividades sociais junto a equipe multiprofissional e os usuários.

Auxiliar de serviços gerais

Executar serviços gerais de limpeza (lavagem de banheiros, limpeza de consultórios, refeitório,

consultórios, limpeza do ambiente de repouso dos usuários) e conservação das instalações;

Manipular produtos;

Limpar, organizar e conservar o ambiente de trabalho;



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Participa das atividades extra muros como visitas culturais e passeios.

A função do cozinheiro no CAPS

Executar o preparo das refeições conforme o cardápio;

Definir o porcentagem e a distribuição das refeições para os pacientes;

Realiza o controle de qualidade dos gêneros alimentícios da dispensa;

Realiza a escuta dos usuários quando necessário;

Participa dos passeios e atividades sociais com os usuários.

ATRIBUIÇÕES DO EDUCADOR FÍSICO NO CAPS:

Veicular informação que visem à prevenção, a minimização dos riscos e à proteção à

vulnerabilidade, buscando a produção do autocuidado;

Realizar visitas domiciliares.

Desenvolver o conhecimento de si mesmo e o sentido de confiança em suas capacidades

afetivas, físicas, cooperativa, de inter-relação pessoal para agir com segurança na busca do

conhecimento e no exercício da cidadania;

Explorar a inovação e a criatividade pessoal;

Auxiliar no combate ao sedentarismo;

Realizar atividades lúdicas (jogos, músicas, comemorações...);

Estimular o conhecimento e cuidado com o corpo, valorizando hábitos saudáveis.

Trabalhar a melhora da aptidão física relacionada à saúde estimulando a recuperação das

capacidades psicomotoras;

Realizar, juntamente com a equipe, atividades como passeios (pontos turísticos, festas

populares, eventos);

Agente de portaria no CAPS:

Abrir o estabelecimento;

Conduzir aos pacientes intensivos, até a oficina terapêutica;

Oferecer suporte aos pacientes e a terapeuta durante o desenvolvimento das oficinas;



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Conduzir os pacientes no interior do CAPS, garantindo a segurança e a circulação dos

pacientes;

Conduzir a paciente do ambulatório até a recepção e até o consultório dos médicos e

profissionais de nível superior;

Conter e conduzir pacientes em surto;

Auxiliar nos mutirões de limpeza no CAPS.

Conclusão: Contato direto com AGENTES BIOLÓGICOS e os serventes de Limpeza tem

contato com Produtos Químicos utilizados na limpeza



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RECEPÇÃO



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CONSULTÓRIO

SALA DE TERAPIA

ADMINISTRAÇÃO



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CONSULTÓRIO

COPA / COZINHA



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ÁREAS DE TRANSITO COMUM



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CENTRO DE ESPECIALIDADES

CONSULTÓRIO

Atendimento de todos os tipos de pacientes portadores de diversas patologias, sendo que o

contato dos funcionários com esses pacientes é Habitual





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RECEPÇÃO



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CONSULTÓRIO



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COORDENAÇÃO / CARTÃO SUS

CONSULTÓRIO



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DST – DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

Atendimento de todos os pacientes portadores de doenças sexualmente transmissíveis. De

modo geral, são atendidos muitos pacientes debilitados, portadores de AIDS, e de outras doenças

transmissíveis.



CONSULTÓRIO



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SALA DE TESTAGEM

FARMÁCIA



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ESTERILIZAÇÃO

LIMPEZA



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ESCOLAS MUNICIPAIS

Os agentes de limpeza, serventes, tem contato direto produtos químicos, para realizar a limpeza e

higienização dos banheiros, além, de frequentemente serem obrigados a ter contato com fezes e urina

nos banheiros, já que os usuários são crianças e que frequentemente não tem boa higiente.





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LIMPEZA PÚBLICA

O lixo urbano, por si só, é material altamente contaminado, contento toda a sorte de produtos,

sendo que o contato é por via direta e respiratória.

Conclusão: Contato direto com AGENTES BIOLÓGICOS



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SAMU

Os funcionários dessa unidade atendem todos os casos de emergência da cidade, independente da

patologia, quer ser um acidente, um infarto, ou um paciente com doença infecto contagiosa.





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CENTRO DE ZOONOSE

Nesse centro são desenvolvidas atividades de recebimento de animais portadores de doenças

infecto contagiosas, e além disso, é feito busca ativa nas ruas da cidade, de animais errantes. A

manipulação é diária com alto risco de contaminação

Conclusão: Contato direto com AGENTES BIOLÓGICOS e contato com Produtos

Químicos utilizados na limpeza



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UPA – UNIDADE DE PRONTO ANTENDIMENTO

Na UPA são atendidos pacientes de todos os tipos, incluindo doenças infecto contagiosas e onde.

Após a consulta, são triados para tratamento especializado.



RECEPÇÃO E FARMÁCIA



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SALA DE MEDICAÇÃO

OBSERVAÇÃO FEMININA E PEDIÁTRICA



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INALAÇÃO

SALA DE URGÊNCIA



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SUTURA / CURATIVO

CONSULTÓRIO



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SALA DE COLETA



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UBS - UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE BAIRRO CIKEL

É a porta principal de atendimento a pacientes portadores de qualquer tipo de patologia, não

sendo possível distinguir quais são ou não portadores de doenças infecto contagiosas, sendo que essa

distinção, só pode ser feita após o atendimento.





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RECEPÇÃO

SALA DE PREVENÇÃO



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CONSULTÓRIO

FARMÁCIA



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EXPURGO

ESTERILIZAÇÃO



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CORREDOR

Nesse sistema de atendimento, os próprios pacientes podem transmitir patologias a outros pacientes,

dado o contato direto em ambiente fechado



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DML

CONSULTÓRIO



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CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO



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UBS - UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE JACU / PRIMAVERA






RECEPÇÃO



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PROCEDIMENTOS MÉDICOS

CONSULTÓRIO

SALA DE



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CURATIVO




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SALA DE TRIAGEM



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HIPERDIA / PLANEJAMENTO FAMILIAR



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VACINA



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BOLSA FAMÍLIA

LAVANDERIA



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UBS - UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE JACU / VILA MARANHÃO






TRIAGEM



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SALA DE PROCEDIMENTO



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FARMÁCIA

SALA DE VACINA



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NEBULIZAÇÃO

ÁREAS COMUM



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UBS - UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE JARDIM AMÉRICA








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RECEPÇÃO E CORREDORES

SALA DE VACINAS



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CONSULTÓRIO MÉDICO

CONSULTÓRIO DE ENFERMAGEM



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SALA DE PROCEDIMENTOS



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DML



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UBS - UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE LARANJEIRA E BOM JARDIM








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NEBULIZAÇÃO E TRIAGEM



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CONSULTÓRIO



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FARMÁCIA



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EXPURGO

CONSULTÓRIO ENFERMAGEM



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UBS - UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE RESIDENCIAL TROPICAL








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RECEPÇÃO



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SALA DE VACINAS




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SALA DE OBSERVAÇÃO

FARMÁCIA



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CONSULTÓRIO M/EDICO



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CONSULTÓRIO /ENFERMAGEM



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UBS - UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE TANCREDO






RECEPÇÃO



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CONSULTÓRIO




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UBS - UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE VILA ILDEMAR








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RECEPÇÃO

CONSULTÓRIO MÉDICO



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CONSULTÓRIO DE ENFERMAGEM

SALA DE VACINAS



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FARMÁCIA




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EXPURGO



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SALA DE EXAMES



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DML



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TRIAGEM

DIGITAÇÃO



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COMPLEXO DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE



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O Complexo da Vigilância Sanitária envolve várias áreas de atuação, sendo que essas

atividades são exercidas dentro de uma mesma área física e abrange atividades em todo município.

Fundamentalmente exercem atividades de vigilância em saúde e epidemiológica.

Há controle de todos os nascimentos e óbitos que ocorrem no município, e para que isso se

realize de maneira completa, há necessidade de visitas a hospitais, residências, cemitérios, cemitérios

clandestinos.

Há ainda o controle das “agravos”, doenças de notificação compulsória, dengue, malária,

hepatite, etc. Inclusive sendo necessário fazer busca ativa dos portadores de doenças infecto

contagiosas. Sendo que nos suspeitos, é feita coleta de sangue para realização de exames.

Controle de tuberculose com entrega de medicamentos, exames dos portadores,

orientações,

Controle de água que abastece a cidade, sendo necessário fazer coletas e análise além de

manipulação de cloro.

Há ainda manipulação de venenos como Malathion,

Os funcionários do Governo Federal que desempenham a mesma função já recebem

adicional de insalubridade.

O Agente de Combate Às Endemias (ACE) atua com Saúde Pública exercendo atividades

de vigilância, prevenção e controle de doenças, como Dengue, Zika, Chikungunya, Malária,

Leptospirose, Leishmaniose, Esquistossomose, Chagas, Raiva humana e Canina, entre outras

relacionadas com fatores ambientais de risco biológicos e não biológicos - lixo em locais inapropriados,

água limpa acondicionada em depósitos, contaminantes ambientais, esgoto a céu aberto, desmatamento,

etc.

O conceito de Vigilância Ambiental em Saúde foi desenvolvido através dos fatores

ambientais de risco biológicos que condicionam o surgimento de microrganismos e parasitas

causadores de doenças (vírus, bactérias, protozoários, helmintos) e animais peçonhentos que podem

causar acidentes, como também, fatores ambientais de risco não biológicos (água e solo contaminados,

queimadas, radiação, agentes poluentes físico-químicos, etc.).

As atribuições do profissional ACE estão regulamentadas pela *LEI 11.350, de 05 de

Outubro de 2006:



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Art. 4° "O Agente de Combate às Endemias tem como atribuição o exercício de atividades

de vigilância, prevenção e controle de doenças e promoção da saúde, desenvolvidas em conformidade

com as diretrizes do SUS e sob supervisão do gestor de cada ente federado".

*Regulamenta o § 5o do art. 198 da Constituição, dispõe sobre o aproveitamento de pessoal amparado

pelo parágrafo único do art. 2° da Emenda Constitucional n° 51, de 14 de fevereiro de 2006, e dá outras

providências.

Atribuições: Descrição Sintética/Analítica do profissional Agente de Combate às Endemias

O ACE executa atividades de grande complexidade que envolve planejamento,

supervisão, coordenação e execução de trabalhos relacionados com os processos do Sistema Nacional

de Vigilância em Saúde - SNVS -, de acordo com as necessidades do gestor municipal e do perfil

epidemiológico de cada territorialidade.

Para ocupar o cargo ou emprego público e exercer a profissão de ACE o candidato deve

prestar concurso público ou processo seletivo. Como requisito para ocupação da vaga o candidato

precisa ter concluído o ensino fundamental.

As atividades operacionais do ACE estão relacionadas com as medidas de prevenção e

controle de doenças e agravos transmissíveis e não transmissíveis. Dependendo da fonte de transmissão

(foco) e do agente transmissor ou infeccioso (vetor, parasita, microrganismo ou agente físico-químico),

essas atividades são desenvolvidas com o uso de manejo ambiental, educação em saúde e engenharias

de saúde pública, de acordo com o perfil epidemiológico de cada territorialidade.

Fatores Ambientais de Risco Biológicos - Agentes Transmissores e Biológicos de Importância Sanitári

1. Artrópodes

1.1 Artrópodes de Importância Sanitária - insectos

a) Gênero Aedes

b) Gênero Lutzomyia e Psychodopigus

c) Gênero Anopheles

d) Gênero Culex

1.2 Artrópodes de Importância Sanitária - aracnídeos

a). Moluscos

b). Roedores



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Competência e Habilidades do profissional ACE

As atribuições do ACE estão estabelecidas de acordo com as necessidades do gestor

municipal e do perfil epidemiológico de cada territorialidade. Em geral, suas atribuições estão

direcionadas para o controle de doenças transmitidas por vetores e animais sinantrópicos de

importância epidemiológica e prevenção de acidentes por animais peçonhentos.

Execução de ações e procedimentos técnico-operacionais

Competência – Executar ações e procedimentos técnicos específicos, complementares e

compartilhados no sentido da proteção, prevenção e controle de doenças e de agravos e riscos

relacionados a produtos, ambientes, serviços de saúde e outros serviços de interesse da saúde.

Habilidades

•Desenvolver ações de coleta e qualificação da informação.

•Identificar e informar a ocorrência de agravos de notificação compulsória, eventos adversos e

queixa técnica.

•Aplicar oportuna e pertinentemente a legislação sanitária para fins de cadastro, monitoramento

e fiscalização de produtos, serviços de saúde, ambientes (incluindo o de trabalho) e outros de

interesse da saúde.

•Mapear e referenciar geograficamente agravos, fatores de risco e outras informações relevantes

para a saúde humana.

•Analisar situação de saúde e elaborar plano operacional para o desenvolvimento do trabalho.

•Monitorar, no meio ambiente, fatores não biológicos de risco para saúde humana relacionados

à qualidade da água, solo e ar (ambientes coletivos fechados).

•Monitorar a qualidade da água para consumo humano em nível local.

•Monitorar a presença de contaminantes ambientais que interferem na saúde humana em nível

local.

•Controlar reservatórios animais de doenças, vetores, animais peçonhentos e artrópodes de

importância sanitária.

•Atuar em situações de surtos de DTAs, zoonoses, arboviroses, ectoparasitoses, articulando

fluxos, dinâmica e atribuições dos serviços de vigilância sanitária e epidemiológica.



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•Monitorar, no meio ambiente, a presença de vetores, animais peçonhentos e outros de

importância sanitária.

•Atuar na vigilância e no controle de doenças e agravos transmissíveis e não transmissíveis.

•Aplicar protocolos referentes à busca ativa de agravos, doenças, eventos adversos e queixa

técnica.

•Monitorar a ocorrência de zoonoses em populações animais de interesse para a saúde humana,

silvestres, sinantrópicos e reservatórios animais de doenças

•Aplicar para controle larvário larvicidas organofosforado (Temefós 1G, pyriproxyfen)

•Aplicar para controle de vetores alados (Bendiocarb, Piretroides, Malation) a aplicação residual

de inseticidas consiste na pulverização de inseticidas em paredes ou outras superfícies

utilizando equipamentos costais que deixam uma determinada quantidade de inseticida por

metro quadrado. Essa metodologia é utilizada no controle de vetores da doença de Chagas,

malária e leishmaniose. É também utilizada para o controle da dengue em situações específicas

como o tratamento perifocal em pontos estratégicos.

•Aplicar A aplicação espacial de inseticidas para controle de vetores alados utilizada

principalmente para o controle do vetor da dengue. No Brasil recomenda-se utilizar a aplicação

espacial a Ultra Baixo Volume (UBV) com nebulizadores costais ou equipamentos acoplados a

veículos. As aplicações a Ultra Baixo Volume são preconizadas para controle do vetor Aedes

aegypti somente quanto houver necessidade do controle de surtos e epidemias de dengue,

conforme estabelecido nas Diretrizes Nacionais para Prevenção e Controle da Dengue.

Competência

Articular população, trabalhadores e serviços da saúde e de outras áreas do território de

referência para programar ações e intervenções Inter setoriais voltadas para a promoção da saúde,

prevenção e controle de doenças e agravos à saúde.

Saber fazer (habilidades)

•Programar e organizar treinamentos e eventos para a qualificação da equipe de trabalho.

•Orientar pessoas, grupos, setores de prestação de serviços e de produção quanto a ações de

promoção da saúde, prevenção e controle de doenças e agravos à saúde.



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•Executar ações de educação para a saúde e mobilização social associadas à melhoria da

qualidade de vida, à preservação, à proteção e utilização dos bens e recursos ambientais,

incluindo os relacionados ao trabalho.

•Criar e construir meios de informação e de comunicação para a população do território de

referência.

•Usar técnicas de negociação e abordagem de pessoas, organizações e grupos.

•Integrar equipes de planejamento e programação de ações de proteção e promoção à saúde de

grupos referidas ao ambiente e à segurança do trabalho.

Descrição de algumas das atividades mais comuns, de prevenção e controle de doenças, executadas

pelo Agente de Combate às Endemias.

1. Controle de Doenças Transmitidas por Aedes aegypti

2. Controle de Esquistossomose

3. Controle de Raiva Humana e Leishmaniose

4. Controle de Acidentes por Animais Peçonhentos

5. Vigilância e Controle da Qualidade da Água para Consumo Humano

Os agentes de combate às endemias estão suscetíveis a danos a sua saúde com maior risco

devido à exposição que o mesmo sofre em seu trabalho. A utilização de produtos químicos e biológicos,

o contato direto com pessoas com doenças transmissíveis, as inspeções sanitárias feitas em locais

altamente insalubres como: Borracharia, Ferro Velho, Esgotos, Depósitos abandonados. Ou acidentes

com animais peçonhentos (cobras, aranhas, escorpião) acidentes com animais de médio e pequeno

porte (cães, gatos e roedores). Dentre as queixas ao trabalho estão a exposição solar, o peso da bolsa e

da escada para inspecionar lugares altos, violência urbana, visitas em locais como boca de fumo,

presidio e locais de grande violência. Falta de Equipamento de Proteção Individual e a exposição aos

produtos químicos nas borrifações, nebulizações e tratamento com larvicidas. As doenças e sintomas

referidos pelos trabalhadores são: risco de câncer de pele, dores associadas a Lesões por Esforço

Repetitivo e Distúrbios Osteo Musculares Relacionados ao Trabalho, cefaleia e tonturas. As quedas de

altura e as mordidas de cachorro e gato são apontados como os acidentes mais frequentes. Os ACE

estão expostos a diversos riscos a saúde durante seu trabalho cotidiano, o que potencializa as

possibilidades de danos a estes profissionais. Esta situação exige organização do setor público para

otimizar ações de prevenção de agravos nestes trabalhadores. O adicional de insalubridade além de ser

Lei regida pela RN 15 e pelas leis federais: lei Nº 6.514, de 22 de dezembro de 1977. Do Art 189 a 197.

Lei no 13.342, de 3 de outubro de 2016: O adicional de insalubridade ao trabalhador tem como



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fundamento remoto o princípio da dignidade da pessoa humana, e visa proteger a integridade do

trabalhador. O não cumprimento deste direito provoca um sentimento de desvalorização destes

profissionais que em seu labor promovem Saúde Publica todos os dias, e nas mais diversas situações de

colaboração populacional ou publica para realização de suas atividades. Com o corte deste direito não

só feriu a nossa constituição, mas sim a nossa dignidade de pessoa, e de trabalhador publico. Ao passo

que o Brasil caminha para superar as crises politicas e financeiras, não se pode permitir que em

Açailândia criem uma crise de direitos. Não viajar na contra mão. Acreditamos na sensibilidade da

gestão publica, e a este sentimento patriótico e justo, apelamos para que revoque esta decisão

monocrática de nos privar do direito ao adicional de insalubridade, e nos devolva-o em nosso próximo

vencimento.



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Veneno usado e manipulado para combate a endemias.

Cadeira para Coleta de Sangue e Pacientes Potencialmente Doentes



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Consultório para Avaliação dos Pacientes Doentes

Cadeira para Coleta de Sangue e Pacientes Potencialmente Doentes

sintrasema · 2018. 3. 22. · terapeuta ocupacional tem um compromisso ético, na rede pública...

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