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Eliana Pintor Psicóloga, Interlocutora de Saúde do Trabalhador GVS Santo André 20º ENCONTRO ESTADUAL DA RENAST SP 17 à 19 de setembro/2019

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Eliana Pintor

Psicóloga, Interlocutora de Saúde do

Trabalhador – GVS Santo André

20º ENCONTRO ESTADUAL DA RENAST SP17 à 19 de setembro/2019

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• REVIVER – Rede de

Atenção às Pessoas em

Situação de Violência –

capacitação da rede de

saúde incluindo a

violência rel. ao

trabalho.

• Apoio matricial retomou

o tema

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cárcere privado de uma agente comunitária de saúde,

seqüestrada na rua quando se encaminhava para uma visita domiciliar.

Transformar dados em informações

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Sexo

Homens

Mulheres

em branco

34,8%

56,1%

9%

Raça/Cor

brancos

pardos

pretos

indigena

s/inf.

46,8%

34,8%

11,6%6,4%

0,6%

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• Apoio Matricial na rede de saúde: reunião de apoio

matricial ou encaminhamentos

• Ouvidoria de Saúde

• Campanha sobre Violência no Trabalho

• Atendimentos no CEREST

• Denúncias de Sindicatos

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7186

20275

2026

Acidentes e doenças do trabalho: Meio de notificação 2012 a outubro de 2016,

totalizando 29.487 casos

Cat Raat Sinan Sentinela

Fonte: SINAN – Sistema de informação de agravos e notificação e EPIINFO.

Período: Janeiro de 2012 a outubro de 2016.

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• Discussão de casos na equipe

• Apresentação do tema em reunião de equipe semanal

• Demanda para vigilância advinda da rede de saúde focando problemas na organização do trabalho

• Discussão de riscos psicossociais com equipe da USP na reunião de equipe

• Formação com técnicos da Fundacentro e UMESP

• Demanda para vigilância advinda da equipe de assistência do CEREST

• Inserção de riscos psicossociais no roteiro de vigilância habitual

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• TELEATENDIMENTO: 03 empresas

• INJETORA DE PLÁSTICOS p/ cosméticos

• TRANSPORTE: 03 empresas

• SUPERMERCADO

• MECÂNICA

• HOSPITAL

• CONSTRUÇÃO CIVIL*lei Trabalho Decente (terceirizada Prefeitura)

• COMERCIO VAREJISTA

• PRESTAÇÃO DE SERVIÇO (limpeza)

• CONFECÇÃO DE EPI’S

• Agências bancárias: 01Santander, 02 Itaú

• METALÚRGICA

• MOTEL

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Assédio Moral:

• Análise de documentos que orientam sobre os métodos de gestão,

epidemiologia (PCMSO, PPRA, CATs, ata das reuniões da CIPA, lista dos

afastamentos com CID, Programa Qualidade de Vida, Premiações, etc.);

• NAQ coletivo (na íntegra ou em parte)/Questionários; entrevista individual no

CEREST;

• entrega de material educativo sobre o tema assédio moral e

• solicitação de ações para erradicação desta prática nos ambientes de trabalho.

ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO:

• análise de documentos (lista de demitidos e admitidos, escalas de trabalho,

laudo ergonômico);

• questionários em pequenos grupos no CEREST;

• questionários na empresa; agendamento de consultas no CEREST na inspeção;

SUICÍDIO:

• entrevistas com familiares.

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• Ponto de partida: questionário usado em empresas do

comércio – grupo ABCD (2005);

• Questões formuladas à partir das queixas apresentadas

durante as consultas ou presentes nas denúncias;

• Literatura científica sobre o tema (livros, artigos);

• Revisão por sindicalistas.

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Acolhimento

• Grupo de 11 trabalhadores

• Queixas: LER/DORT;

assédio moral com

acidentados, perseguição

aos sindicalizados.

• Sintomas clínicos: humor

depressivo, ideação suicida,

alterações do sono,

dificuldade para manter a

vida diária, agressividade,

palpitações,

Condutas e Ações

• Escuta qualificada

• Consulta médica

• Apoio psicológico

• Orientação previdenciária

• Construção do Mapa de

Risco com equipe do

CEREST

• Folder usado como

Escudo protetor

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• Análise de

documentos

• Aplicação de

questionário

• Fiscalização em 03

setores da empresa

• Reunião:empresa,

CIPA, Sindicato

• Termo de compromisso

• Relatório para o MPT

• Solicitações:

• Emissão de CATs dos

afastamentos c/NETP

• Adequações ergonômicas

• Proposta de reabilitação

com re-adaptação

gradativa

• Proposta educativa sobre

assédio moral/qualquer

tipo de violência e criação

de canal de denúncia

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• A empresa apresentou uma proposta de intervenção com foco na

cultura de violência organizacional, reconhecendo, dessa forma, a

ocorrência das situações de assédio moral referidas pelos

trabalhadores.

• O CEREST manteve o monitoramento, juntamente com o sindicato.

• Alguns trabalhadores compareceram espontaneamente ao

CEREST e relataram mudanças positivas e, em alguns setores, as

pressões e ameaças passaram a ser mais brandas ou veladas.

• Verificou-se que o trabalhador reconfigura seu meio, consegue

intervir utilizando sua experiência e não se porta passivamente

frente às adversidades.

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• Demanda advinda do próprio CEREST e da rede de

saúde via apoio matricial

• Várias trabalhadoras com:

• Otite de repetição

• Transtornos mentais

• Gestantes com infecção urinária por não poderem ir ao banheiro

• Atestados médicos recusados pela empresa

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Riscos organizacionais relatados

• Metas abusivas

• Conflito ético

• Tempo insuficiente

• Pressão por resultados

• Salário: sem controle da

variável, perda de prêmio

por falta mesmo

alcançando a meta

• Assédio moral

Encaminhamentos

• Contato com oposição

sindical

• Formulação de

questionário

• Aplicação de 614

questionários num dia

• Reunião com a empresa e

sindicato

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• Ranqueamento e exposição de resultados

• Xingamentos, gritos, assédio moral, discriminações,

esgotamento mental, dores de cabeça, infecções

urinárias, dores musculares, nervosismo, fadiga, uso de

medicação psicotrópica.

• Más condições de trabalho (sujidade, problemas

ergonomicos, falta de microondas)

• Gestantes insatisfeitas e desrespeitadas com as

condições de trabalho

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• As formas estabelecidas para execução das tarefas

geravam tensões, impossibilidade de alcançar as metas,

além de humilhações e punições. Levando ao desgaste

físico e mental

• As condições do mobiliário e higiene atingiam a

dignidade dos trabalhadores, levando a sentimentos de

menos valia

• A vigilância constante adquiria um caráter coercitivo

causando ansiedade permanente e induzindo à práticas

que geravam conflito ético.

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• Diminuição das queixas dos trabalhadores;

• Aviso à empresa de monitoramento pelo CEREST e rede

de saúde

• Relatório com dados colhidos ao MPT para alimentar

processo já existente contra a empresa. Solicitação de

grupo de trabalho ao MTE

• Devolutiva aos psicólogos da rede em reunião específica

e devolutiva gradual no Apoio Matricial

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• Trabalhadora com poliomielite que agravou problema de

coluna pelo posto de trabalho

• Violência física sofrida por trabalhador surdo que o

traumatizou

• Violência de negligência com deficientes intelectuais

• CEREST necessitava capacitação para lidar com estas

questões: CONADE e CEREST Estadual contribuíram.

CEREST fez solicitações específicas nestes postos de

trabalho.

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• Trabalho em rede

• Aumento das notificações

• Visibilidade e intervenção

• Atualização das tecnologias

• Educação permanente para acompanhar as mudanças

no mundo do trabalho

• Violência rel. ao trabalho: tema transversal, foca direitos

humanos e trabalho

• Fortalecimento do SUS e controle social

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• Lembrete: CEREST registrar suas experiências

• Referência:

- PiNTOR, E.A.S; GARBIN, A.D.C – Notificações de

Violências Relacionadas ao Trabalho e Vigilância em

Saúde do Trabalhador: rompendo a invisibilidade. In Rev

Bras Saúde Ocup 2019; 44:e20

Agradecimentos: equipe CEREST SBC e Dr. Arthur A.

Chioro