Eliana Pintor
Psicóloga, Interlocutora de Saúde do
Trabalhador – GVS Santo André
20º ENCONTRO ESTADUAL DA RENAST SP17 à 19 de setembro/2019
• REVIVER – Rede de
Atenção às Pessoas em
Situação de Violência –
capacitação da rede de
saúde incluindo a
violência rel. ao
trabalho.
• Apoio matricial retomou
o tema
cárcere privado de uma agente comunitária de saúde,
seqüestrada na rua quando se encaminhava para uma visita domiciliar.
Transformar dados em informações
Sexo
Homens
Mulheres
em branco
34,8%
56,1%
9%
Raça/Cor
brancos
pardos
pretos
indigena
s/inf.
46,8%
34,8%
11,6%6,4%
0,6%
• Apoio Matricial na rede de saúde: reunião de apoio
matricial ou encaminhamentos
• Ouvidoria de Saúde
• Campanha sobre Violência no Trabalho
• Atendimentos no CEREST
• Denúncias de Sindicatos
7186
20275
2026
Acidentes e doenças do trabalho: Meio de notificação 2012 a outubro de 2016,
totalizando 29.487 casos
Cat Raat Sinan Sentinela
Fonte: SINAN – Sistema de informação de agravos e notificação e EPIINFO.
Período: Janeiro de 2012 a outubro de 2016.
• Discussão de casos na equipe
• Apresentação do tema em reunião de equipe semanal
• Demanda para vigilância advinda da rede de saúde focando problemas na organização do trabalho
• Discussão de riscos psicossociais com equipe da USP na reunião de equipe
• Formação com técnicos da Fundacentro e UMESP
• Demanda para vigilância advinda da equipe de assistência do CEREST
• Inserção de riscos psicossociais no roteiro de vigilância habitual
• TELEATENDIMENTO: 03 empresas
• INJETORA DE PLÁSTICOS p/ cosméticos
• TRANSPORTE: 03 empresas
• SUPERMERCADO
• MECÂNICA
• HOSPITAL
• CONSTRUÇÃO CIVIL*lei Trabalho Decente (terceirizada Prefeitura)
• COMERCIO VAREJISTA
• PRESTAÇÃO DE SERVIÇO (limpeza)
• CONFECÇÃO DE EPI’S
• Agências bancárias: 01Santander, 02 Itaú
• METALÚRGICA
• MOTEL
Assédio Moral:
• Análise de documentos que orientam sobre os métodos de gestão,
epidemiologia (PCMSO, PPRA, CATs, ata das reuniões da CIPA, lista dos
afastamentos com CID, Programa Qualidade de Vida, Premiações, etc.);
• NAQ coletivo (na íntegra ou em parte)/Questionários; entrevista individual no
CEREST;
• entrega de material educativo sobre o tema assédio moral e
• solicitação de ações para erradicação desta prática nos ambientes de trabalho.
ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO:
• análise de documentos (lista de demitidos e admitidos, escalas de trabalho,
laudo ergonômico);
• questionários em pequenos grupos no CEREST;
• questionários na empresa; agendamento de consultas no CEREST na inspeção;
SUICÍDIO:
• entrevistas com familiares.
• Ponto de partida: questionário usado em empresas do
comércio – grupo ABCD (2005);
• Questões formuladas à partir das queixas apresentadas
durante as consultas ou presentes nas denúncias;
• Literatura científica sobre o tema (livros, artigos);
• Revisão por sindicalistas.
Acolhimento
• Grupo de 11 trabalhadores
• Queixas: LER/DORT;
assédio moral com
acidentados, perseguição
aos sindicalizados.
• Sintomas clínicos: humor
depressivo, ideação suicida,
alterações do sono,
dificuldade para manter a
vida diária, agressividade,
palpitações,
Condutas e Ações
• Escuta qualificada
• Consulta médica
• Apoio psicológico
• Orientação previdenciária
• Construção do Mapa de
Risco com equipe do
CEREST
• Folder usado como
Escudo protetor
• Análise de
documentos
• Aplicação de
questionário
• Fiscalização em 03
setores da empresa
• Reunião:empresa,
CIPA, Sindicato
• Termo de compromisso
• Relatório para o MPT
• Solicitações:
• Emissão de CATs dos
afastamentos c/NETP
• Adequações ergonômicas
• Proposta de reabilitação
com re-adaptação
gradativa
• Proposta educativa sobre
assédio moral/qualquer
tipo de violência e criação
de canal de denúncia
• A empresa apresentou uma proposta de intervenção com foco na
cultura de violência organizacional, reconhecendo, dessa forma, a
ocorrência das situações de assédio moral referidas pelos
trabalhadores.
• O CEREST manteve o monitoramento, juntamente com o sindicato.
• Alguns trabalhadores compareceram espontaneamente ao
CEREST e relataram mudanças positivas e, em alguns setores, as
pressões e ameaças passaram a ser mais brandas ou veladas.
• Verificou-se que o trabalhador reconfigura seu meio, consegue
intervir utilizando sua experiência e não se porta passivamente
frente às adversidades.
• Demanda advinda do próprio CEREST e da rede de
saúde via apoio matricial
• Várias trabalhadoras com:
• Otite de repetição
• Transtornos mentais
• Gestantes com infecção urinária por não poderem ir ao banheiro
• Atestados médicos recusados pela empresa
Riscos organizacionais relatados
• Metas abusivas
• Conflito ético
• Tempo insuficiente
• Pressão por resultados
• Salário: sem controle da
variável, perda de prêmio
por falta mesmo
alcançando a meta
• Assédio moral
Encaminhamentos
• Contato com oposição
sindical
• Formulação de
questionário
• Aplicação de 614
questionários num dia
• Reunião com a empresa e
sindicato
• Ranqueamento e exposição de resultados
• Xingamentos, gritos, assédio moral, discriminações,
esgotamento mental, dores de cabeça, infecções
urinárias, dores musculares, nervosismo, fadiga, uso de
medicação psicotrópica.
• Más condições de trabalho (sujidade, problemas
ergonomicos, falta de microondas)
• Gestantes insatisfeitas e desrespeitadas com as
condições de trabalho
• As formas estabelecidas para execução das tarefas
geravam tensões, impossibilidade de alcançar as metas,
além de humilhações e punições. Levando ao desgaste
físico e mental
• As condições do mobiliário e higiene atingiam a
dignidade dos trabalhadores, levando a sentimentos de
menos valia
• A vigilância constante adquiria um caráter coercitivo
causando ansiedade permanente e induzindo à práticas
que geravam conflito ético.
• Diminuição das queixas dos trabalhadores;
• Aviso à empresa de monitoramento pelo CEREST e rede
de saúde
• Relatório com dados colhidos ao MPT para alimentar
processo já existente contra a empresa. Solicitação de
grupo de trabalho ao MTE
• Devolutiva aos psicólogos da rede em reunião específica
e devolutiva gradual no Apoio Matricial
• Trabalhadora com poliomielite que agravou problema de
coluna pelo posto de trabalho
• Violência física sofrida por trabalhador surdo que o
traumatizou
• Violência de negligência com deficientes intelectuais
• CEREST necessitava capacitação para lidar com estas
questões: CONADE e CEREST Estadual contribuíram.
CEREST fez solicitações específicas nestes postos de
trabalho.
• Trabalho em rede
• Aumento das notificações
• Visibilidade e intervenção
• Atualização das tecnologias
• Educação permanente para acompanhar as mudanças
no mundo do trabalho
• Violência rel. ao trabalho: tema transversal, foca direitos
humanos e trabalho
• Fortalecimento do SUS e controle social
• Lembrete: CEREST registrar suas experiências
• Referência:
- PiNTOR, E.A.S; GARBIN, A.D.C – Notificações de
Violências Relacionadas ao Trabalho e Vigilância em
Saúde do Trabalhador: rompendo a invisibilidade. In Rev
Bras Saúde Ocup 2019; 44:e20
Agradecimentos: equipe CEREST SBC e Dr. Arthur A.
Chioro