TIPO DE TRABALHO Nº BG 000022FO

-03.10-008

PERMISSÃO PARA TRABALHO EMPRESA EXECUTANTEA FRIO ELÉTRICO

ANÁLISE DE RISCO DA TAREFA A QUENTE RADIOATIVOALTURA OPERACIONAL

TIPO E VALIDADE MÁXIMA CONFINADO MOV.DE CARGAESCAV. MAN. OUTROS

PT (12:00h) PTT (5 DIAS) ESCAV. MEC.

RISCOS DA ATIVIDADE FÍSICOS QUÍMICOS BIOLÓGICOS MECÂNICOS ERGONÔMICOS INCÊNDIO/EXPLOSÃO

LOCAL DO SERVIÇO:GERÊNCIA RESP.

FERRAMENTAS MANUAIS MUNCK CONJ. OXI-ACETILENO SUGADOR MAQ. DE SOLDA

RETRO / ESCAVADEIRA LIXADEIRA SERRA / MAQ. DE ROÇAGEM CARRO PIPA OUTROS

PERFURATRIZ MARTELETE COMPRESSOR/GERADOR BATEDOR

AÇÕES A SEREM VERIFICADAS ANTES DE INICIAR O SERVIÇO PROTEÇÃO ADOTADA (INDIVIDUAIS OU COLETIVAS)

ISOLAR A ÁREA CABANA DE SOLDA JUGULAR

SINALIZAÇÃOLOCAL E DE TRÁNSITO ILUMINAÇÃO CINTO DE SEGURANÇA MASC. AUTÔNOMA

BANDEIRINHA / PARE E SIGA ESCORAMENTO / ESCADA LINHA DE VIDA MASC. FACIAL C/FILTRO

EXTINTOR DE INCÊNDIO VENTILAÇÃO / EXAUSTÃO COLETE REFLETIVO MASC. SEMI FACIAL C/FILT.

EQUIPAMENTO A PROVA DE EXPLOSÃO CORDA GUIA EPI P/ SOLDADOR / LIXADOR MASC. DE FUGA

FERRAMENTA ANTI-FAISCANTE PROT./ TRABALHOS EM ALTURA AVENTAL DE RASPA ÓCULOS AMPLA VISÃO

TIRAR DE OPERAÇÃO / DESERNERGIZAR ATERRAR EQUIPAMENTO BOTA DE PVC PROTETOR AURICULAR

FLANGEAR / RAQUETEAR / BLOQUEAR OP. ACOMP. O SERVIÇO PERNEIRA PROTETOR FACIAL

DRENAR / DESPRESSURIZAR / INERTIZAR T. SEG ACOMP. O SERVIÇO LUVA DE ALGODÃO, RASPA OU VAQUETA OUTROS

ETIQUETAR - Nº DO CARTÃO OUTROS LUVA DE PVC

OBSERVAÇÕES:

AVALIAÇÕES ATMOSFÉRICAS CONDIÇÕES OPERACIONAISLIE O² DATA / HORA ASS. AVALIADOR DUTOS / INTALAÇÃO VIZINHAS CARACTERISTICAS DO PROD.

/ / SIM NÃO INFLAMÁVEL ELÉTRICO

/ / GASOSO LIQUIDOPRODUTO:

ODORIZADO TÓXICO

/ / ASFIXIANTE OUTROS

/ / RADIOATÍVO

ANALISAMOS E CONTROLAMOS EM CONJUNTO OS RISCOS ENVOLVIDOSEMISSÃO: INÍCIO: DATA / / HORA TERMINO: DATA / / HORA

EMITENTE: REQUISITANTE: CO-EMITENTE:

ASSINATURA / CRED: ASSINATURA / CRED: ASSINATURA / CRED:

FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS

REVALIDAÇÃO PRORROGAÇÃO INÍCIO: DATA / / HORA TERMINO: DATA / / HORA

EMITENTE: REQUISITANTE: CO-EMITENTE:

ASSINATURA / CRED: ASSINATURA / CRED: ASSINATURA / CRED:

FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS

REVALIDAÇÃO PRORROGAÇÃO INÍCIO: DATA / / HORA TERMINO: DATA / / HORA

EMITENTE: REQUISITANTE: CO-EMITENTE:

ASSINATURA / CRED: ASSINATURA / CRED: ASSINATURA / CRED:

FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS

REVALIDAÇÃO PRORROGAÇÃO INÍCIO: DATA / / HORA TERMINO: DATA / / HORA

EMITENTE: REQUISITANTE: CO-EMITENTE:

ASSINATURA / CRED: ASSINATURA / CRED: ASSINATURA / CRED:

FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS FISCALIZAÇÃO DE PTT - DATA / ASS

ENCERRAMENTO SEGURANÇAEMITENTE: REQUISITANTE:

ASSINATURA / CRED:

ASSINATURA / CRED: ASSINATURA / CRED:

CONCLUIDO Rev

SIM DATA / /OBSERVAÇÃOES:

NÃO HORA

01

Nº DE PESSOAS ENVOLVIDAS

DESCRIÇÃO DO SERVICO:

MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS

EPI BÁSICO (capacete,bota e óculos)

PRES / TENSÃO DE OPERAÇÃO:

TELEFONES01

EMERGÊNCIA 0800-284-1111 ATENDIMENTO AO CLIENTE 0800-071-9111

REQUISITOS MÍNIMO DE SEGURANÇA POR TIPO DE SERVIÇO

BÁSICOS PARA QUALQUER TIPO DE SERVIÇO:VERIFICAR A IDENT. E VALID. DO REQUISITANTE VERIFICAR O USO DOS EPI'S VERIFICAR 0 ISOLAMENTO DA ÁREA

VERIFICAR A IDENT. E VALID. DO EXECUTANTES VERIFICAR A SINALIZAÇÃO DA PISTA PROVIDENCIAR PASSAGEM DE PEDESTRE

TRABALHO A QUENTE:PROVIDENCIAR EQUIP. DE COMBATE A INCÊNDIO INSP. CABOS ELÉTRICOS E ATERRAMENTO PARTICIPAÇÃO DA GESEM EM ÁREA CLASSIFICADA

RETIRAR MAT. INFLAMÁVEL DA ÁREA ARMAR CABANA DE SOLDA MEDIR O LIE EM ÁREA CLASSIFICADA

TRABALHO EM ESPAÇO CONFINADO:CHECAR CERTIFICADO DE TREINAMENTO DO EXECUTANTE, VIGIA E SUPERVISOR DE ENTRADA VERIFICAR A EQUIPE E EQUIPAMENTO DE RESGATE

ELABORAÇÃO DA APR E EMISSÃO DA PET VERIFICAR O PROCEDIMENTO E RESPONSÁVEL TÉCNICO

VERIFICAR EQUIPAMENTO DE COMUNICAÇÃO E ILUNINAÇÃO PARTICIPAÇÃO DA GESEM E MEDIÇÃO ATMOSFÉRICAO

VERIFICAR EQUIPAMENTO AUTONOMO, DE VENTILAÇÃO OU EXAUSTÃO CHECAR ASO ESPECÍFICO

TRABALHO EM ALTURA:CHECAR CERTIFICADO DE TREINAMENTO DOS EXECUTANTE DEFINIÇÃO DO PONTO DE ANCORAGEM POR PROCIONAL HABILITADO

CHECAR EQUIPE DE RESPOSTA A EMERGENCIA VERIFICAR A APR

CHECAR ASO ESPECÍFICO PARTICIPAÇÃO DA GESEM PARA TRABALHOS ACIMA DE 3 METROS

TRABALHOCOM ELETRICIDADE:USAR FERRAMENTAS ESPECIAIS A ATIVIDADE PARTICIPAÇÃO DA GESEM PARA TRABALHOS EM REDE ENERGIZADA DENTRO DE ÁREAS CLASSIFICADAS

DESENERGIZAR, BLOQUEAR E ATERRA VERIFICAR TENÇÃO

OS EXECUTANTES DEVERÃO ESTÁ HABLITADOS

TRABALHO COM RADIAÇÃO IONIZANTE:DOSIMETRO INDIVIDUAL PARA TODOS OS EXECUTANTES. AVALIAÇÃO DA GESEM

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO BÁSICO PARA ATIVIDADE ESPECIFICA PLANO DE ATIVIDADES

TRABALHO COM ESCAVAÇÃO:RESTRINGIR FLUXO NO LOCAL ESCORAR A PARTIR DE 1.20

RESPONSÁVEL TÉCNICO PELA ESCAVAÇÃO AVALIAR RISCO DE QUEDAS

OBSERVAR DISPOSIÇÃO DO MAT. RETIRADO EFETUAR SONDAGEM

VERIFICAR ACESSO (ESCADA)

INSTRUÇÕES PARA EMISSÃO DA PT / PTT

a) A emissão da PT / PTT é atribuição dos emitentes credenciados;

c) O emitente deverá solicitar as medidas preventivas relativas às condições de segurança, antes de emitir a PT/PTTd) A PT tem validade 12:00 hs a partir de sua emissão, no final deste período deverá ser encerrada ou prorrogada,e) A PT/PTT só podem ser reavaliadas se não houver modificações nas condições iniciais.

b) Antes de emitir a PT/PTT o emitente, o co-emitente e o requisitante deverão verificar o local, o equipamento e /ou área onde ocorrerão os serviços e analisar o risco potencial de cada atividade;