PROCESSO SELETIVO PÚBLICO SIMPLIFICADO 02/2016

GASTROENTERIOLOGISTA

P R O V A Conhecimentos BásicosConhecimentos Específicos

INSTRUÇÕES

- Verifique se este caderno:

- corresponde a sua opção de cargo.

- contém 20 questões, numeradas de 1 a 20.

Caso contrário, solicite ao fiscal da sala outro caderno.

Não serão aceitas reclamações posteriores.

- Para cada questão existe apenas UMA resposta certa.

- Você deve ler cuidadosamente cada uma das questões e escolher a resposta certa.

- Essa resposta deve ser marcada na FOLHA DE RESPOSTAS que você recebeu.

VOCÊ DEVE

- Procurar, na FOLHA DE RESPOSTAS, o número da questão que você está respondendo.

- Verificar no caderno de prova qual a letra (A,B,C,D) da resposta que você escolheu.

- Marcar essa letra na FOLHA DE RESPOSTAS, conforme o exemplo:

ATENÇÃO

- Marque as respostas com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.

- Marque apenas uma letra para cada questão, mais de uma letra assinalada implicará anulação dessa questão.

- Responda a todas as questões.

- Não será permitida qualquer espécie de consulta, nem o uso de máquina calculadora.

- Você terá o total de 3 (três) horas para responder a todas as questões e preencher a Folha de Respostas.

- Ao término da prova, chame o fiscal da sala para devolver o Caderno de Questões e a sua Folha de Respostas.

- Proibida a divulgação ou impressão parcial ou total da presente prova. Direitos Reservados.

OBS: O gabarito preliminar será divulgado no dia 12/06/2016 a partir das 18:00hrs, por meio do site CPSRCAS (www.cpsrcas.com.br

Assinatura do Candidato:

CONHECIMENTOS GERAIS SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

01. Na esfera federal, qual a direção única do SUS?

a) Ministério da Saúde b) Secretaria Federal de Saúde c) Conselho Federal de Saúde d) Todas estão corretas

02. Ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:

I – controlar e fiscalizar, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos; II – executar somente as ações de vigilância sanitária, bem como as de saúde do trabalhador;

a) Todas estão corretas b) Todas estão erradas c) Somente a I está certa d) Somente a I está errada

03. Em conformidade com determinação legal do Ministério da Saúde, os instrumentos básicos adotados pelo Sistema de Planejamento do SUS devem ser compatíveis com:

a) Plano Plurianual, Lei de Diretrizes Orçamentárias, Lei Orçamentária Anual b) Plano de Saúde, Atas Gerenciais, programação c) Programação Pactuada Integrada, Plano Plurianual d) Períodos estabelecidos, Áreas de gestão, PPI

04. “Aplica-se aos consórcios administrativos intermunicipais o princípio da ______________ e os respectivos atos constitutivos disporão sobre sua observância.” (§1º artigo 10, Lei nº.8080/1990). Para completar o parágrafo citado de acordo com a Lei Federal nº. 8080/1990, deve-se marcar como correta a alternativa:

a) isonomia b) direção conjunta c) direção única d) hierarquia

05. Com base na Lei nº 8080/90, artigo 15, a União, os Estados, o DF e os Municípios exercerão, em seu âmbito administrativo, as seguintes atribuições:

I- administração dos recurso orçamentários e financeiros destinados, a cada seis meses, à saúde II- acompanhamento, avaliação e divulgação do nível de saúde da população e das condições ambientais

III- elaboração de normas para regular as atividades de serviços privados de saúde, tendo em vista a sua relevância pública IV- definir as instâncias e mecanismos de controle e avaliação inerentes ao poder de polícia sanitária

É correto o que está contido em:

a) I e II apenas b) II e III apenas c) I e III apenas d) III e IV

06. Segundo o Art. 28 da Lei 8.080, os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde, só poderão ser exercidos em regime de:

a) Tempo parcial – 06 horas diárias b) Tempo integral c) Escalas de trabalho – a serem determinadas de acordo com as necessidades de cada unidade de trabalho. d) Escalas de trabalho – 12x36

07. Conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema. Esta é a definição de:

a) Igualdade b) Universalidade c) Integralidade d) Equidade

08. “O SUS, entendido como processo social em marcha, não se iniciou em 1988, com a consagração constitucional de seus princípios, nem deve ter um momento definido para seu término, especialmente se esse tempo está dado por avaliações equivocadas que apontam para o fracasso dessa proposta. Assim, o SUS nem começou ontem e nem termina hoje”. (MENDES,E.V. 1996). Contudo, o SUS é um projeto que assume e consagra seus princípios finalistas da Universalidade, Equidade e Integralidade da atenção à saúde da população brasileira. Com relação a estes princípios, é INCORRETO apenas o que se afirma em:

a) A universalidade é um ideal a ser alcançado, indicando, portanto, uma das características do sistema que se pretende construir e um caminho para sua construção. Para que o SUS venha a ser universal é preciso se desencadear um processo de universalização, isto é, um processo de extensão de cobertura dos serviços, de modo que venham, paulatinamente, a se tornar acessíveis a toda a população. Para isso, é preciso eliminar barreiras

jurídicas, econômicas, culturais e sociais que se interpõem entre a população e os serviços. b) A noção de equidade diz respeito à necessidade de se “tratar desigualmente os desiguais” de modo a se alcançar a igualdade de oportunidades de sobrevivência, de desenvolvimento pessoal e social entre os membros de uma dada sociedade. O ponto de partida da noção de equidade é o reconhecimento da desigualdade entre as pessoas e os grupos sociais e o reconhecimento de que muitas dessas desigualdades são injustas e devem ser superadas. c) A noção de integralidade diz respeito ao leque de ações possíveis para a promoção da saúde, prevenção de riscos e agravos e assistência a doentes, implicando a sistematização do conjunto de práticas que vem sendo desenvolvidas para o enfrentamento dos problemas e o atendimento das necessidades de saúde. d) Todos estes princípios do SUS estão contemplados na Constituição de 1988, chamada constituição cidadã que estabeleceu que todas as ações e serviços de saúde são de interesse público, mas deixa a iniciativa privada livre para atuar mediante a disciplinarização dessas atividades. A Lei Orgânica da Saúde, lei 8.142, de 19 de setembro de 1990 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências

09. Com relação aos itens abaixo relacionados, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. São objetivos do Sistema Único de Saúde – SUS:

( ) a identificação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde ( ) a divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde ( ) a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a redução de riscos de doenças e de outros agravos.

( ) a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.

a) V - F – V – F b) V – V – V – F c) F - F – F - V d) V – V – V - V

10. A Carta dos Direitos do Usuário da Saúde do Ministério da Saúde considera a importância do fortalecimento do SUS como política pública e apresenta diversos princípios. O segundo princípio assegura ao cidadão “tratamento adequado e efetivo para seu problema.” Nas afirmativas abaixo, marque V para a garantia verdadeira e F para a garantia falsa:

( ) Registro no prontuário sem identificação do profissional a fim de resguardar nomes e manter o sigilo da atuação. ( ) Informações sobre seu estado de saúde, extensivas a seus familiares de maneira clara, objetiva e respeitosa. ( ) Atendimento com presteza, tecnologia apropriada e condições de trabalho adequadas para os profissionais da saúde. ( ) Encaminhamento para outras unidades de saúde observando o resumo da história clínica, a evolução do tratamento e o motivo do encaminhamento para a unidade referenciada.

A sequência está correta em:

a) V, V, V, V b) V, V, V, F c) F, V, V, V d) F, F, V, V

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOSGASTROENTERIOLOGISTA

11. Qual dos marcadores abaixo é hoje o mais indicado para o diagnóstico de doença celíaca:

a) Anti-Smb) Anti-gliadinac) p-ANCAd) Anti-endomisio

12. Qual das seguintes afirmações é incorreta em relação à infecção por Helicobacter pilori:

a) É mais comum em países subdesenvolvidosb) Está associada com desenvolvimento de linfoma gástricoc) Acredita-se ser causa de dispepsia não ulcerosad) A via de transmissão é fecal-oral

13. Qual dos seguintes pacientes deve ser prontamente encaminhado para endoscopia:

a) Homem, 65 anos, com dor epigástrica recente e perda ponderal Endométrio espessado.

b) Mulher, 32 anos cujos sintomas dispépticos não são aliviados com ranitidina

c) Homem, 29 anos, H pylori – positivo e sintomas dispépticos

d) Mulher, 49 anos, com dor em quadrante superior intermitente após refeições

14. Estudante de medicina é picado por agulha oca durante um procedimento em um pacientesabidamente portador de hepatite B , sem outras comorbidades. Os estudos laboratoriais doestudante mostram HBsAg negativo; Anti-HBs positivo e Anti-HBc negativo. Em relação àsituação do estudante e a conduta a ser tomada é correto afirmar:

a) Infecção aguda por vírus B devendo ser tratado com Lamivudina oral

b) Infecção prévia por vírus B devendo receber imunoglobulina contra o vírus da hepatite B

c) Vacinação prévia para hepatite B com imunização ativa, devendo-se tranquilizar o estudante

d) O estudante recebeu vacina prévia porém não encontra0se imunizado, devendo fazerreforço da vacina

15. Um homem de 32 anos, com anel de Kayser-Fleischer, disartria e espaticidade. Qual diagnóstico mais provável:

a) Hemocromatose b) Doença de Wilson c) Cirrose biliar primária d) Colangite esclerosante

16. Um homem de 43 anos, etilista crônico, é internado com pancreatite aguda. É submetido ahidratação venosa vigorosa , dieta zero e controle da dor e vômitos com sintomáticos. Qual dos seguintes achados é sinal de mau prognóstico:

a) Gicemia de 60mg/dL b) Aumento de nitrogênio ureico em 7mg/dL

ao longo de 48h c) Queda de 3% do hematócrito d) Nível de amilase de 800UI/L

17. Segundo o consenso de Roma III, a síndrome do intestino irritável é definida como dor ou desconforto abdominal recorrente, associados a pelo menos 2 dos seguintes achados: melhora com a evacuação; início associado com alteração na freqüência das evacuações; início associado com alteração na forma das fezes, durante:

a) Pelo menos 3 dias no mês, nos últimos 3 mesesb) Pelo menos 3 dias na semana, nos últimos 3 meses.c) Pelo menos 3 dias no mês, nos últimos 6 meses.d) Pelo menos 3 dias na semana, nos últimos 6 meses.

18. Um homem de 58 anos vai ao pronto-socorro febril, com dor abdominal no quadrante inferior esquerdo e leve descompressão brusca dolorosa. Qual dos seguintes exames diagnósticos é o próximo passo mais adequado:

a) Enema com bário. b) Retosigmoidoscopiac) TC de abdômend) Laparoscopia

19. Sobre o esôfago de Barrett é correto afirmar:

a) O tratamento clínico da DRGE não reduz a extensão do epitélio de Barrett

b) Barrett é sempre encontrado em pacientes portadores de hérnia de hiatoc) O achado de metaplasia gástrica na histopatologia confirma o diagnósticod) O achado de displasia na histopatologia indica esofagectomia cirúrgica

20. Paciente com hematêmese realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou úlcera profunda em parede posterior de bulbo, fundo com fibrina

espessa, restos necróticos e vaso visível, medindo cerca de 10 mm. Qual a classificação endoscópica para essa lesão:

a) Forrest 1Ab) Forrest 2A.c) Forrest 2B.d) Forrest 1B