vigilÂncia em saÚde ambiental dos riscos associados aos desastres de origem antropogÊnica,...

VIGILÂNCIA EM SAÚDE AMBIENTAL VIGILÂNCIA EM SAÚDE AMBIENTAL

dos riscos associados aos dos riscos associados aos

DESASTRES de origem ANTROPOGÊNICA, DESASTRES de origem ANTROPOGÊNICA,

resultante de acidentes resultante de acidentes

com produtos químicos perigososcom produtos químicos perigosos

SMS/SPSMS/SP

junho/2011junho/2011

LevantamentoLevantamento

Acidentes com Produtos Químicos PerigososAcidentes com Produtos Químicos Perigosos

Número de acidentes com produtos Número de acidentes com produtos químicos perigosos, Brasil, 2006-2010químicos perigosos, Brasil, 2006-2010

Fonte: P2R2 / MMA

Número de acidentes por tipo Número de acidentes por tipo (atividade ou transporte), Brasil, 2006-2010(atividade ou transporte), Brasil, 2006-2010

Fonte: P2R2 / MMA

Número de acidentes por produto químico, Número de acidentes por produto químico, Brasil, 2006-2010Brasil, 2006-2010

Fonte: P2R2 / MMA

Discrepância entre Discrepância entre

fontes de comunicação fontes de comunicação

Comparação entre fontes de notificação Comparação entre fontes de notificação

P2R2 875 1171 775 696

Portaria No 104, de 25/1/2011, notificação imediata (em 24h) de desastre de origem antropogênica

LEVANTAMENTOLEVANTAMENTO

IMPACTOS PARA A SAÚDE PÚBLICAIMPACTOS PARA A SAÚDE PÚBLICA

(Organização Mundial da Saúde/WHO)(Organização Mundial da Saúde/WHO)

WHO/2004WHO/2004

Cerca de 346.000 pessoas morreram no mundo em função de intoxicação não intencional

Desse total, 91% ocorreram em países em industrialização

Calcula-se que a intoxicação não intencional causou a perda de 7,4 milhões de anos de vida saudável

(conforme método DALY – número de anos de vida perdidos em função de doenças, incapacidade ou óbitos prematuros)

LevantamentoLevantamento

Impactos nas condições de vida e saúdeImpactos nas condições de vida e saúde

Danos mencionados nos registros de acidentes, 2009

http://www.ibama.gov.br/emergencias/wp-content/files/Relatrio_-__Acidentes_Ambientais_Registrados_pelo_IBAMA_em_2009.pdf

LEVANTAMENTOLEVANTAMENTO

IMPACTOS PARA A SAÚDE PÚBLICAIMPACTOS PARA A SAÚDE PÚBLICA

(SINAN)(SINAN)

SINANSINAN2007 a 20092007 a 2009

Total de registros = 96.048Total de registros = 96.048Exclusão das duplicidades = 93.036 registrosExclusão das duplicidades = 93.036 registros

(97% dos dados do banco)(97% dos dados do banco)

Intoxicações exógenas Intoxicações exógenas 2007 – 2009 2007 – 2009

Fonte: SINAN / SVS / MSOrganização: EPISUS/Saúde do Trabalhador e CGVAM

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

90000

100000

Circunstância da intoxicação Circunstância da intoxicação Produtos Químicos: acidental X ambientalProdutos Químicos: acidental X ambiental

Fonte: SINAN / SVS / MSOrganização: EPISUS/Saúde do Trabalhador e CGVAM

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

Total de Total de registrosregistros

2.1202.12064%64%

AmbientalAmbiental

3.3333.333100%100%

AcidentalAcidental

1041043%3%

Estratégias, Estratégias, no âmbito do SUS, no âmbito do SUS,

para enfrentamento dos eventos para enfrentamento dos eventos de importância para a saúde de importância para a saúde

pública relacionados aos desastrespública relacionados aos desastres

Estruturação daEstruturação da

Vigilância em Saúde Ambiental dos Vigilância em Saúde Ambiental dos

Riscos Associados de Desastres – Riscos Associados de Desastres –

VIGIDESASTRESVIGIDESASTRES

DSAST

CGSAT Núcleos

CGVAM

VIGIAGUA VIGIPEQ

VIGIDESASTRESDesastres de origem

natural

FatoresFísicos

Desastres de origem

antropogênica

OBJETIVOS do VIGIDESASTRESOBJETIVOS do VIGIDESASTRES

Desenvolver um CONJUNTO DE AÇÕES a serem Desenvolver um CONJUNTO DE AÇÕES a serem ADOTADAS CONTINUAMENTE pelas autoridades de ADOTADAS CONTINUAMENTE pelas autoridades de saúde pública para:saúde pública para:

• Reduzir a exposição da população e dos profissionais Reduzir a exposição da população e dos profissionais de saúde dos riscos associados aos desastresde saúde dos riscos associados aos desastres

• Minimizar doenças e agravos decorrentes dos Minimizar doenças e agravos decorrentes dos desastresdesastres

• Fortalecer a atuação dos serviços de saúde no Fortalecer a atuação dos serviços de saúde no gerenciamento dos desastresgerenciamento dos desastres

AAtuação baseada na gestão do tuação baseada na gestão do riscorisco

Fonte: OPAS (adaptado)

MODELO DE ATUAÇÃO DO VIGIDESASTRESMODELO DE ATUAÇÃO DO VIGIDESASTRES

Ações /pactuação Ações /pactuação

para enfrentamento dos desastrespara enfrentamento dos desastres

Linha 1: Instituir o Comitê de Saúde e Desastres ou, em caso de comitês já existentes, incluir o tema Saúde e Desastres

Linha 2: Elaborar Plano de Prevenção, Preparação e Resposta aos Desastres, com participação de diferentes atores do SUS

Organizar a atuação do SUS Organizar a atuação do SUS frente aos desastresfrente aos desastres

É uma organização colegiada aberta, de cunho

deliberativo e consultivodeliberativo e consultivo, a fim de organizar e organizar e

orientar a atuação orientar a atuação do setor saúde, no âmbito da

gestão estadual/municipal do SUS, na prevenção,

preparação e resposta aos desastres de origem

natural e antropogênicos.

COMITÊ DE SAÚDE E DESASTRECOMITÊ DE SAÚDE E DESASTRE

Áreas do SUS com atuação em Desastres

•Secretaria de SaúdeSecretaria de Saúde

•Vigilância em Saúde Vigilância em Saúde

AmbientalAmbiental

•Vigilância EpidemiológicaVigilância Epidemiológica

•Vigilância SanitáriaVigilância Sanitária

•Saúde do Trabalhador/CEREST Saúde do Trabalhador/CEREST

•APSAPS

•Atenção Especializada: Atenção Especializada:

•SAMUSAMU

•UPAUPA

•HospitaisHospitais

•Saúde MentalSaúde Mental

•CIAT/CITCIAT/CIT

•LACENLACEN

•CIEVSCIEVS

•Conselho de SaúdeConselho de Saúde

•Análise de Situação em SaúdeAnálise de Situação em Saúde

•Comunicação em SaúdeComunicação em Saúde

•Educação em SaúdeEducação em Saúde

•Setor de PlanejamentoSetor de Planejamento

•Setor FinanceiroSetor Financeiro

•Setor de Engenharia e ObrasSetor de Engenharia e Obras

•Outros Outros

•Defesa Civil / Corpo de BombeirosDefesa Civil / Corpo de Bombeiros

•Outras secretarias (Meio AmbienteMeio Ambiente,

Assistência Social, Educação,

Trabalho e Renda, Engenharia e

Obras, Transportes, Planejamento e

Orçamento, Finanças, Agricultura,

Habitação, Comunicação, etc.)

•Representantes dos Poderes Representantes dos Poderes

Legislativo e JudiciárioLegislativo e Judiciário

•Forças Armadas

•Polícia Militar

•Polícia RodoviáriaPolícia Rodoviária

•Departamento de TrânsitoDepartamento de Trânsito

•Conselhos Estaduais/Municipais

•Companhia de Água e Saneamento

•Companhia de Energia Elétrica

•Companhias de Telecomunicações

•Instituições acadêmicas de pesquisaInstituições acadêmicas de pesquisa

•Organização que represente o Organização que represente o

setor industrial setor industrial

•Organização que represente Organização que represente

os trabalhadoresos trabalhadores (da indústria, (da indústria,

do transporte, ...) do transporte, ...)

•Empresas de Tecnologia da

Informação

•Indústria de medicamentos, antídotos Indústria de medicamentos, antídotos

e insumos hospitalarese insumos hospitalares

•Outros

Áreas para além do SUScom atuação em Desastres

http://189.28.128.179:8080/pisast/saude-ambiental/vigidesastres/capacitacao-video-conferencia/orientacoes-cesd.pdf/view

Identificar os cenários e prioridades regionais/locais

Elaborar e validar no âmbito do Comitê de Saúde e

Desastre

Contemplar a atuação de todos os atores do SUS de

acordo com suas competências

Definir ações baseadas no modelo de Gestão do

Risco: Redução, Manejo e Recuperação

PLANO DE SAÚDE e DESASTREPLANO DE SAÚDE e DESASTRE

Preparação para Resposta do SUSPreparação para Resposta do SUSaos acidentes químicosaos acidentes químicos

http://189.28.128.179:8080/pisast/saude-ambiental/vigidesastres/desastres-de-origem-antropogenica

1. Apresentação2. Introdução3. Fundamentos conceituais4. Aspectos gerais para atuação do setor saúde em acidentes

com produtos químicos perigosos

4.1. Preparação e resposta do setor saúde: aspectos gerais

4.2. Plano de preparação: equipamentos, recursos e facilidades

4.3. Plano de preparação: fontes de informação

4.4. Resposta ao acidente químico

4.5. Tratamento das vítimas

4.6. Capacitação e orientação

4.7. Comunicação com o público

4.8. Investigação do acidente

Preparação para Resposta do SUS Preparação para Resposta do SUS aos acidentes químicosaos acidentes químicos


5. Aspectos específicos para atuação do setor saúde em acidentes com produtos químicos perigosos

5.1. Preparação e resposta do setor saúde

5.2. Definição de acidente químico

5.3. Algumas formas de classificação dos acidentes químicos

5.4. Características específicas dos acidentes químicos

6. Consideração final

7. Literatura Consultada



Desenvolvimento social

Cidades

SAMU

Promoção Situação Saude

Cenário nacional sobre Cenário nacional sobre atuação das SESatuação das SES

em acidentes químicosem acidentes químicos

SES com atuação no tema SES com atuação no tema acidentes químicosacidentes químicos

Fonte: Inventário de Vigilância em Saúde Ambiental, 2009/2010Organização: ASISAST/DSAST/SVS/MS

15 SES com 15 SES com atuaçãoatuação

Participação da SES em Participação da SES em Comissão-Estadual P2R2Comissão-Estadual P2R2

Fonte: P2R2 – Comissão NacionalOrganização: ASISAST/DSAST/SVS/MS

15 SES 15 SES CE-P2R2CE-P2R2

Atuação da SES em Atuação da SES em acidentes químicos e acidentes químicos e

participação em CE-P2R2participação em CE-P2R2

Fonte: Inventário de Vigilância em Saúde Ambiental e P2R2 – Comissão NacionalOrganização: ASISAST/DSAST/SVS/MS

11 SES 11 SES

http://www.saude.gov.br/svs/pisast

vigilÂncia em saÚde ambiental dos riscos associados aos desastres de origem antropogÊnica,...

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