Vigilância em

Saúde do

Trabalhador

SMS-BG

Vigilância e Pesquisa na Área

de Saúde do Trabalhador

Sede de 10 das 500 maiores

empresas do Sul do Brasil

Pólo moveleiro, turístico e

vitivinícola e industrial

(construção civil, alimentos e

metalurgia).

Bento Gonçalves

Mais de 110 mil habitantes

Baixa taxa de mortalidade infantil,

baixo índice de analfabetismo,

elevada expectativa de vida

Em meio a este expressivo

crescimento econômico do

município e da região, como

está a saúde de quem

trabalha, contribuindo

diretamente para esta

riqueza?

Vigilância de Saúde do Trabalhador

Sistema de Informações em Saúde

do Trabalhador - SIST

Início em 2006 – criação do setor, esforço para

implantar notificações

A partir de 2009 aumento das notificações com

busca ativa (revisão de prontuários) dos casos

atendidos no PAM-24 h

Desde 2013: incorporando as notificações de

casos atendidos no Hospital Tacchini

Equipe em 2016: médica 20h, enfermeira 20h, aux

administrativa 40 h (Neice, Raquel e Graciane).

Fontes de informação usados pela VISAT:

SUS RS: SIST – Formulário RINA – até 2014

A partir de 2015 dois sistemas: SINAN e SIST

Outros: SINITOX, SIM, CAT (INSS e PMBG)

Jornais/ radio/ internet, mídias em geral

Queixas de usuários, 0800, instituições parceiras

Radio corredor

Investigações das outras vigilâncias (ambiental,

sanitária, epidemiológica)

Contato através das UBS/ESF

Acidente de trabalho fatal = investigação do óbito

(informações detalhadas sobre o caso)

N=756 N=1977N=1186

AT e DT conforme sexo;

SIST/BG 2009-2014

N=2225

~74% do sexo

masculino

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

2009 2010 2011 2012 2013 2014

Fem.

Masc.

N=2767

Acidentes e doenças do trabalho

conforme faixa etária; 2009-2014; SIST/BG

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

até 15anos

16 a 17anos

18 a 29anos

30 a 39anos

40 a 49anos

50 a 59anos

60 emais

2009

2010

2011

2012

2013

2014

71% = 18 a 39 anos

46% = 18 a 29 anos

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

S/ Esc Fund.Inc.

Fund.Comp.

MédioInc.

MédioComp.

Sup.Inc.

Sup.Comp.ou +

Ign.

AT/DT conforme Escolaridade;

SIST-BG; 2009-2014

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Tipo de agravo 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Acidentes 734 1166 1957 2214 2716 2709

Doença 22 20 20 7 51 31

Tipo de Agravo relacionado ao trabalho

SIST-BG 2009-2014

Registros captados principalmente em serviços

de urgência.

A partir de 2010 houve mudança no critério de

registro para (tentar) acompanhar o padrão SINAN

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

Branca Ignorada Parda Preta

AT/DT conforme Raça

SIST-BG; 2009-2014

2009

2010

2011

2012

2013

2014

72,2% brancos

6,1% pretos/pardos

21,7% ignorados

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

2009 2010 2011 2012 2013 2014

AT/DT entre pessoas Brancas

SIST-BG 2009-2014

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

2009 2010 2011 2012 2013 2014

AT/DT entre pessoas pardas

e pretas SIST-BG 2009-2014

Parda Preta Ignorado

Acidentes e doenças do trabalho

conforme raça.

Coef.100.000 hab em 2010*; SIST-BG

* Denominador disponível pelo Censo

Coef. de Brancos 1.118,1

Coef. Pretos+Pardos 547,4

Acidentes e doenças do trabalho

conforme raça.

Coef.100.000 hab em 2010*; SIST-BG

* Denominador disponível pelo Censo

Coef. de Brancos 1.118,1

Coef. Pretos+Pardos 547,4

Coef. de Pretos/negros 1.267,0

Coef. de Pardos 408,3

Novos desafios étnicos

Haitianos e Senegaleses em BG

Jornal

Integração,

02/12/13

Zona 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Ign. 1 3 6 2 9 3

Rural 86 48 52 45 50 13

Urbana 669 1.135 1.919 2.174 2.708 2787

Acidentes e doenças do trabalho

conforme local de ocorrência do AT.

75% dos acidentes ocorreram em área urbana

25% na área rural

Coef. AT-DT/100 mil em 2010

Urbana 12,47

Rural 3,01

Acidentes e doenças do trabalho

conforme local de ocorrência.

Coef.100.000 hab em 2010*; SIST-BG

* Denominador disponível pelo Censo

Desfecho 2009 2010 2011 2012 2013 Total % total

Assist.ambulat. 88 54 229 97 323 710 9,0

Assist.especializ. 63 66 133 127 193 413 6,6

Alta 597 1.060 1.610 1.991 2.247 5.252 85,2

Alta a pedido 2 2 0,0

Internação 3 12 0,1

Óbito 3 2 6 2 17 0,1

Outro 5 3 3 4 1 0,0

Total 756 1.186 1.977 2.225 2.769 8.911 100,0

Acidentes e doenças do trabalho

conforme evolução do caso

Coef. de acidentes fatais em 2010:

Coeficientes de acidentes

de trabalho fatais – SIM-BG

• 2009 – 1 caso

• 2010 – 4 caso

• 2011 – 4 casos

• 2012 – 5 casos

• 2013 – 4 casos

• 2014 – 2 casos

Problemas no registro de óbitos por AT

Local de ocorrência

Campos não obrigatórios (AT e CBO)

Caso não reconhecido como AT

(trânsito/ informal/ rural, etc)

Total 20 casos

6 casos – trânsito/veículos

3 casos - choque elétrico

3 casos - impacto/esmagamento

de objetos

2 casos de asfixia/ sufocamento/

soterramento

Corpo estranho/lesões em olho 1460

Outras lesões da cabeça 692

Lesões cervical/ dorsal/ombros/braços 537

Lesões cotovelo e antebraço 371

Lesões de punho e mão 4566

Lesões quadril/ coxa-perna/joelho 809

lesões de tornozelo e pé 1471

lesões de MMSS e MMII NE 152

Lesões abdômen /pelve/ nádegas 91

Lesões múltiplas regiões/outras regiões/NE 641

Patologia de coluna (total) 373

Queimadura/corrosão (total) 158

Exposição a material biológico 182

Efeitos tóxicos de subst química 79

Outros agravos relac. ao trabalho 139

Agravos não relac. ao trabalho 41

Diagnósticos Principais (SIST-BG; 2009-2014) Nº

Atividade econômica 2009 2010 2011 2012 2013 Total

Indústria Metalúrgica 110 292 411 483 697 1993

Indústria do Mobiliário 107 267 423 505 555 1857

Construção civil e

manutenção predial 65 114 223 268 355 1025

Setor de Transportes 16 56 95 116 135 418

Serviços de Saúde 110 37 25 39 107 318

Outros serviços 26 35 82 81 79 303

Ind. da Alimentação/

Frigoríficos 31 49 54 82 55 271

Agricultura e pecuária 67 44 60 60 44 275

Restaurantes/cozinha

industrial 16 26 66 53 87 248

AT/DT conforme grupos de atividade

econômica; SIST-BG; 2009-2013

SIST-BG Principais funções total até 2014Grupo de CBO N Total %

Alimentador de linha de produção 2863 24,0

Operador de máquinas (todas as áreas) 1315 11,0

Pedreiros/mestre obras/serventes/extração de pedras/manut. predial 930 7,8

Soldador e auxiliares de soldagem/fundição e siderurgia 798 6,7

Trabalhadores em setor de alimentação/manipuladores de alimentos 583 4,9

Outros trabalhadores da indústria 566 4,7

Profissionais de saúde/ técnico segurança no trabalho 487 4,1

Trabalhadores de serviços/gráficas/estofador 487 4,1

Motoristas em geral/motorista de empilhadeira/transportes em geral 438 3,7

Mecânico e aux. de mecânica/Mecatrônica/téc. de manutenção 386 3,2

Produtor agrícola/trabalhador rural/agrônomo/ serv. veterinários etc 329 2,8

Trab em serviços domésticos, faxina, limpeza e manutenção predial 267 2,2

Trabalhadores em setor de pintura/auxiliar de pintura/pintor 260 2,2

Trabalhadores em cargas/descarga/expedição 255 2,1

Marceneiros/carpinteiro/preparador de madeira e afins 244 2,0

gerentes/supervisores/diretores/administradores 233 2,0

Téc. e aux. do setor elétrico/eletrônico/informática/ telecomunicações 222 1,9

Trabalhadores do comércio/vendedor/ frentista 210 1,8

Trabalhadores em reciclagem e coleta de lixo 160 1,3

Tipo de vínculo

2009 2010 2011 2012 2013 2014 %

Autônomos 105 123 168 170 139 171 8,4

CLT 468 965 1686 1938 1840 2447 82,7

Cooperativado 5 6 25 15 4 2 0,7

Trab. informal 23 27 21 31 26 34 1,8

Empregador 4 4 15 13 10 13 0,5

Estagiário 8 6 10 13 5 4 0,5

Funcion. público 28 25 47 34 43 46 2,5

Domest./do lar 21 5 5 24 15 0,7

Outros/ignorado 94 25 5 6 25 71 2,2

Ignorado: aumentou muito

Os casos

registrados são a

ponta do iceberg!

O sistema municipal de

informações SIST-BG

registrou

1186 casos em 2010 1977

em 2011

2227 em 2012

2813 em 2013

2803 em 2014

Quase todos acidentes

típicos ou de trajeto.

Doença Relacionada ao

Trabalho

X

Doença Comum

Onde está o limite?

Polêmicas:

Relacionado a qual trabalho?Trabalho formal: CLT ou servidores públicos

“Cerca de metade da força de trabalho são

autônomos ou informais”

Muitos com trabalho formal têm também um

trabalho informal ou autônomo (bico)

Segurados especiais (produção familiar)

Trabalhos domésticos

Estagiários

Cooperativas/associações

O nº de trabalhadores com dois ou mais

tipos de trabalho é considerável

Controvérsias:

Questões de ST, identificadas pela

VISAT além dos registros

Doenças relacionadas ao trabalho, em especial

LER/DORT e problemas de saúde mental

(Entre trabalhadores de empresas privadas,

públicas e trabalho informal)

Problemas tóxicos ambientais

Reciclagem de lixo

Trabalho rural

Trabalho infantil

Reciclagem

de lixo

Grande vulnerabilidade

Social

Todos os tipos de riscos ocupacionais

Necessidade de melhorias básicas no ambiente

de trabalho e na proteção dos trabalhadores,

Boa parte sem nenhum acesso a proteção

social (INSS)

Recicladoras: Desafios

Como promover ambientes saudáveis?

Várias associações e muitos conflitos internos

Financiamento público

A imensa maioria sem suporte previdenciário

Educação da população para como dispor de

materiais recicláveis (vidros, latas, etc)

Grupo de trabalhadores com vários outros

problemas (violência, dependência química,

doenças crônica, miséria)

Taxas elevadas de acidentes (~10%)

Acidentes graves com trator

Efeitos agudos e crônicos

dos agrotóxicos

Trabalho Agrícola

“A aplicação de agrotóxicos é provavelmente

a única atividade produtiva em que a

contaminação do ambiente de trabalho é

intencional e, mais do que isso, é o propósito

da atividade.” E. Garcia, Fundacentro, 2005.

Neice M. X. Faria

Intoxicações por agrotóxicos

SININTOX BG 2002-4

% CIT RS 2004

% SINITOX BR 2003

%

Total 180 100% 2.048 100% 14.064 100%

% de pesticidas/ intoxicações totais

13,9% 13,1% 17,0%

Circunstância:

Acidental 35 19,4% 959 46,8% 5.354 38,1%

Ocupacional 106 5588,,99%% 386 18,8% 2.196 15,6%

Auto-infligida 35 1199,,44%% 634 31,0% 5.706 40,6%

Outras/ignorada 4 2,2% 69 3,4% 808 5,8%

Coeficiente/100.000 61,5 19,1 8,0

Intoxicações por agrotóxicos conforme 3

Sistemas de Informações Toxicológicas

SININTOX BG – Sistema de Informações Toxicológicas de Bento Gonçalves

Coeficiente: média anual de casos/100.000 hab

36

Occupational pesticide poisonings among

fruit farmers in Brazilian Southern RegionIntoxicações por agrotóxicos entre trabalhadores rurais de

fruticultura, Bento Gonçalves, RS

Sec. Munic. de Saúde Bento

Gonçalves

Universidade Federal de

Pelotas/RS

Brasil

Neice M. X. Faria

José A. R. da Rosa

Luiz A. Facchini

29th ICOH 2009 - Cape Town/South Africa

International Congress on Occupational and Health

(Congresso Internacional de Saúde ocupacional)

Neice M. X. Faria

Frequência de intoxicações agudas

em estudos populacionais

Antônio Prado e Ipê (1996): 1479 trabalhadores rurais

2% dos agricultores expostos relataram intoxicações

em doze meses

e 12% em alguma vez na vida

Bento Gonçalves (2006): 290 agricultores com

exposição intensa

3,8% relataram intoxicações em doze meses

e 19% em algum momento da vida.

pelo novo critério OMS seriam 11% de casos

prováveis

Várias palestras e capacitações no município

e na região

Inúmeras reuniões com agricultores

Projeto Eco-certo

Seminário da Uva Orgânica

Participação em eventos estaduais e

nacionais sobre o tema dos agrotóxicos

Coordenação de pesquisa entre fumicultores

em SLS/RS

Participação em pesquisa que está em

andamento no município de Vacaria

Participação na elaboração do Dossiê dos

Agrotóxicos – ABRASCO 2012

Pesquisa CEREST Serra em Vacaria

ACIDENTES DE TRABALHO RURAL E

INTOXICAÇÕES POR AGROTÓXICOS

ENTRE TRABALHADORES

AGRÍCOLAS DE VACARIA

Vigilância de ST x vigilância

ambiental

Contaminação da população (e os trabalhadores?)

devido a resíduos de níquel, cromo e cobalto no

solo e água na região do bairro Maria Goretti

devido a resíduos da galvanoplastia

Fev./2014 Acidente tóxico no bairro Vila Nova: 22

mil litros de cianeto, cromo e níquel

Problemas envolvendo outras galvanoplastias

produziram contaminação ambiental (e os

trabalhadores?)

Pressões de empresários e políticos

0

20

40

60

80

2012 2013 2014

Exp. Material Biológico; SIST-BG

CLT Funcionário Público Outro

Acidentes com Material Biológico

2012: 27

2013: 50

2014: 88

Hospital: prof de enfermagem

UPA: CBO diversificado,

incluindo vários médicos

SINAN - 2014: ~20% usou anti-

retrovirais

27 aux./técnicas de enfermagem

23 médicos

7 aux. serviços odontológicos

5 zelador/ limpeza predial

4 enfermeiros

3 aux. de laboratório

3 aux. administrativos

2 fonoaudiólogos

2 dentistas

3 policiais

Acidentes com Material

Biológico – SINAN-BG 2014

Acidentes com material biológico

Odontologia:

Alavancas

Sonda

Colher de dentina

Sindesmotomo

Tesouras

Limas

Esculpidor

Bisturi?

Agulhas

Nem sempre é possível

prevenir AT através de

dispositivos de segurança

2012: 27 casos

2013: 39 casos

2015: 71 casos

Acidentes pérfuro-cortantes

NR32: dispositivos de segurança (DS) como

medida de prevenção aos AT

Questões de custo:

Scalp 25 com DS: 2,87

Scalp 25 sem DS: 0,62

Cateter 20 com DS: 3,42

Cateter 20 sem DS: 0,60

Monopólio?

Poucas empresas fornecem materiais com

dispositivos que de fato funcionam

(BD? B Braun?)

4,6

5,7

Acidentes pérfuro-cortantes

Campanhas de vacinaçãoNas campanhas nacionais de vacinação os

materiais (seringas e agulhas) continuam vindo

(do governo federal) sem dispositivos de

segurança.

Mas se ocorrer um AT a responsabilidade

trabalhista é do município

Mesmo se este estiver cumprindo as

recomendações de segurança

Quando a NR32 vai ser levada a sério no setor

público?

Trabalho Infantil –

SIST-RS – 2009-2014

Idade 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Total %

5 a 15 anos 3 5 8 7 7 2 32 0,3

16 a 17 anos 19 33 81 61 67 64 325 2,7

I FÓRUM MUNICIPAL DE PREVENÇÃO E

ERRADICAÇÃO DO TRABALHO INFANTIL E

PROTEÇÃO AO TRABALHADOR ADOLESCENTE BG -

2010

Data: 09/06/ 2010

Horário: 13:30h – 17:30h

Local: Sindicato dos Trabalhadores da Indústria

do Mobiliário e da Construção SITRACOM -

Rua Candelária, 235, bairro Juventude (ao lado

do Colégio Sagrado).

Palestrantes:

Dra Elisa Mattana – pediatra do

CEREST/Serra.

Profa. Eliana Tomasini – Grupo de Prevenção

à Violência, Secretaria Municipal de Educação.

Dr. Elcio Resmini Menezes – Promotor

Público, Vara da Criança e da Adolescência.

Dr. Vanius João de Araújo Corte – Auditor

fiscal da Delegacia Regional do Trabalho/

Ministério do Trabalho

Promoção: Secretaria Municipal de Saúde

de Bento Gonçalves

- Vigilância de Saúde do Trabalhador

- Saúde da Criança e do Adolescente

Trabalho Infantil - ações

Absenteísmo entre Servidores

Municipais de BG

Lucilena E. Meotti, Neice M. X. Faria/ 2011

Foram analisados:

743 avaliações periciais

555 pessoas com afastamentos

188 retornos para reavaliação de

afastamentos

82% dos afastamentos eram das

secretarias de educação e saúde

Grupo de doenças Total > 3 dias (%) > 15 dias (%) % Total

D. Osteomusculares 120 25,6 % 32,5 % 28,1 %

Transtornos Mentais 66 10,7 % 23,6 % 15,5 %

Ap. Respiratório 37 13,3 % 0,6 % 8,7 %

Aparelho Digestivo 34 9,6 % 5,1 % 8,0 %

Ap. Geniturinário 31 5,6 % 10,2 % 7,3 %

Ap. Circulatório 27 5,9 % 7,0 % 6,3 %

Doenças Infecciosas 16 5,6 % 0,6 % 3,7 %

D. do Olho e Anexos 15 4,4 % 1,9 % 3,5 %

Gravidez/Parto/ Puerpério 15 4,4 % 1,9 % 3,5 %

Sistema Nervoso 14 2,6 % 4,5 % 3,3 %

Causas Externas 13 3,3 % 2,5 % 3,0 %

D. Endócrinas /nutric e metab. 11 1,5 % 4,5 % 2,6 %

Total 427 100 100 100

Principais causas de afastamentos

Excluídas licenças p/ saúde de familiar/maternidade/ outras

Grupo de doenças Total > 3 dias (%) > 15 dias (%) % Total

D. Osteomusculares 120 25,6 % 32,5 % 28,1 %

Transtornos Mentais 66 10,7 % 23,6 % 15,5 %

Ap. Respiratório 37 13,3 % 0,6 % 8,7 %

Aparelho Digestivo 34 9,6 % 5,1 % 8,0 %

Ap. Geniturinário 31 5,6 % 10,2 % 7,3 %

Ap. Circulatório 27 5,9 % 7,0 % 6,3 %

Doenças Infecciosas 16 5,6 % 0,6 % 3,7 %

D. do Olho e Anexos 15 4,4 % 1,9 % 3,5 %

Gravidez/Parto/ Puerpério 15 4,4 % 1,9 % 3,5 %

Sistema Nervoso 14 2,6 % 4,5 % 3,3 %

Causas Externas 13 3,3 % 2,5 % 3,0 %

D. Endócrinas /nutric e metab. 11 1,5 % 4,5 % 2,6 %

Total 427 100 100 100

Principais causas de afastamentos

Ações desencadeadas :

- Criação dos serviços de assistência

psicológica e fisioterapia no SESMT da

Prefeitura

- Realização de pesquisa específica para

examinar a Saúde Mental dos Trabalhadores da

Saúde

Como está a Saúde Mental

dos Trabalhadores da Saúde?

Neice Muller Xavier Faria - VISAT- BG

Raquel Ferreira Silveira - VISAT- BG

Luciana De Marco Oliveira - SESMT- BG

Graciane Rustick - VISAT- BG

Vigilância de Saúde dos Trabalhadores

SMS-BG - 2014

Saúde de quem cuida da Saúde

Modelo teórico

Sócio demográficos:

Sexo, Faixa Etária, escolaridade,

est. civil, tabagismo, ativ. física

Vínculo Institucional

Concursado,

Fundação

Aspectos ocupacionais

Função, Setor; Antiguidade,

Jornada semanal de trabalho

Trabalho noturno – média semanal

Trabalho em finais de semana

Violência moral (assédio?) no trabalho

Com chefias, com colegas

Com usuários dos serviços

Com os 3 tipos de pessoas

Distúrbios Psiquiátricos Menores

1º nível

2º nível

3º nível

Morbidade

Doença

Crônica

Distúrbios Psiquiátricos Menores

Sintomas de Transtornos Mentais Relacionados ao

Trabalho

Indicadores de Saúde Mental

Problemas de abuso/dependência de álcool.

Teste CAGE: três casos (0,5%) (79-85 ignorados)

Distúrbios Psiquiátricos Menores – DPM /SRQ-20

agrupado por sexo: 102 (20,3%) (95 ignorados)

Esteve em tratamento psicológico/ psiquiátrico

nos últimos 12 meses: 97 (16,7%) (16 ignorados)

Sintomas de stress excessivo, ansiedade ou

depressão, relacionados ao trabalho, nos

últimos 30 dias: 159 (29,3%) (54 ignorados)

Neice M X Faria

DPM (%) DPM - RP Ajust TMRT - RP Ajust

Função P<0,001 P=0,12

Téc/aux enferm. 11,5% 1 1

Téc. bucal/ RX/ lab 15,9% 1,03 (0,24-4,45) 0,94 (0,35-2,50)

Médicos 16,0% 2,48 (1,03-5,95) 1,29 (0,69-2,41)

Enfermeira(o) 19,0% 1,56 (0,70-3,49) 1,70 (1,05-2,77)

Dentistas 19,3% 1,72 (0,68-4,34) 0,34 (0,09-1,36)

Outros de nível sup. 19,4% 1,72 (0,72-4,10) 1,32 (0,73-2,42)

Administrativos 20,3% 2,05 (1,00-4,20) 1,74 (1,08-2,80)

Fiscais/vigilâncias 34,8% 2,43 (0,75-7,85) 1,71 (0,67-4,36)

Higienizadoras 36,4% 3,84 (1,63-9,05) 1,10 (0,50-2,43)

ACS 45,5% 7,43(3,28-16,84) 1,73 (0,95-3,14)

DPM e TMRT conforme função

DPM entre médicos, administrativos, higienizadoras e ACS

TMRT entre enfermeiras e administrativos

Variáveis DPM

Prev (%)

DPM – Ajust

RP (IC 95%).

TMRT - Ajust.

RP (IC 95%)

Conflito c/ chefia P<0,001 P<0,001

Não 15,7% 1 1

Sim 41,7% 3,11 (2,14 - 4,54) 2,55 (1,92-3,39)

Conflito c/ colegas P<0,001 P<0,001

Não 13,4% 1 1

Sim 46,3% 3,07 (2,13 - 4,43) 2,71 (2,05-3,59)

Conflito c/ usuário P<0,001 P=0,001

Não 16,6% 1 1

Sim 35,2% 1,85 (1,28 - 2,68) 1,68 (1,24-2,27)

Conflitos c/ algum

tipo de pessoa

P<0,001* P<0,001*

Não 11,1% 1 1

Conflitos c/ um tipo 33,3% 2,54 (1,54 - 4,18) 1,92 (1,28-2,89)

Conflitos c/ 2 tipos 40,8% 3,56 (2,11 - 6,00) 3,16 (2,21-4,54)

Conflitos c/ 3 tipos 46,2% 3,93 (2,32 - 6,67) 3,30 (2,16-5,03)

Conflitos morais e transtornos mentais

Conclusões

A prevalência de transtornos psiquiátricos menores

entre profissionais que cuidam da saúde coletiva é

elevada: 20% apresentaram Distúrbios Psiquiátricos

ou seja, 1/5 dos entrevistados

A frequência de sintomas recentes (último mês) de

stress excessivo/ depressão e/ou ansiedade

(Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho é

ainda mais elevada: 29%

Todos os indicadores de problemas de Saúde

Mental alertam para uma situação preocupante

entre os profissionais que cuidam da saúde das

pessoas Neice M X Faria

A violência psicológica no trabalho, está

claramente associada com elevação da

prevalência de todos os indicadores de saúde

mental, com efeitos mais

marcantes quando oriunda

da chefia e dos colegas.

Melhorar o clima

organizacional,

e as relações humanas no

ambiente de trabalho é um desafio de todos.

Recomenda-se envolvimento de todos os

principais atores sociais num compromisso

coletivo por ambiente de trabalho mais saudável.

Conclusões e recomendações

Desafios atuais da Vigilância de ST

• Melhorar o sistema de informações, ampliando a

captação de casos, principalmente de doenças

relacionadas ao trabalho.

• Trabalhar com vários sistemas de informações:

Unificar um sistema de informações de ST no SUS,

que contemple todos os agravos de ST

• Padronizar forma de análise viabilizando

comparações

• Divulgar periodicamente estas análises para que

sejam usadas subsidiando ações em ST

• Promover ações que de fato contribuam para

melhorar as condições de trabalho

• Escassez de mão de obra x escassez de empregos

• Pessoas com limitações assumindo postos com

exigência física/ ou postos sem muito esforço, mas

com aumento dos sintomas

• Grande aumento do número de pessoas com mais

de um trabalho (formal e informal)

• Problemas com o sono.

• Sobrecarga musculoesquelética.

• Sofrimento físico e psíquico: ocupacional ou de

outras fontes

• Problemas de ST relacionados ao trânsito

(sequelas)

• Sedentarismo + obesidade x riscos no trabalho

Contexto produtivo de alto risco

Questões em aberto

• Como enfrentar tantos desafios com tão poucos

recursos?

• E o controle social?

• Como lidar com os conflitos envolvendo

interesse dos trabalhadores usuários e dos

trabalhadores de serviços públicos de saúde??

• Como lidar com as pressões da sociedade de

consumo x sobrecarga de trabalho

• O trabalho é essencial para a saúde psicossocial

x o trabalho pode ser causa de adoecimento.

Como lidar com estas contradições?

Obrigada!

neicef@yahoo.com.br