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Universidade Federal do Rio Grande do Sul Instituto de Ciências Básicas da Saúde Departamento de Ciências Morfológicas Curso de Fisioterapia DISCIPLINA DE ANATOMIA HUMANA

Antebraço, Fossa Cubital e Mão

Leandro Totti Cavazzola

Antebraço - Ossos

• Diáfises

– Rádio

– Ulna

• Extremidade Distal

– Rádio

Apófise Estilóide Faceta Articular

– Ulna Apófise Estilóide

Cabeça da Ulna

Antebraço - Radiologia

• Diáfise

• Extremidade Distal

• Carpo

LOJAS MUSCULARES

R

R

M e U

8ms

8ms

4ms

• Região Posterior Superficial

– Ancôneo

– Extensor Ulnar do Carpo

– Extensor do Dedo Mínimo

– Extensor dos Dedos

– Extensor Radial Curto do Carpo

– Extensor Radial Longo do Carpo

• Região Posterior Profunda

– Supinador

– Abdutor Longo do Polegar

– Extensor Curto do Polegar

– Extensor Longo do Polegar

– Extensor do Indicador

• Região Anterior Superficial

– Braquiorradial

– Pronador Redondo

– Flexor Radial do Carpo

– Palmar Longo

– Flexor Ulnar do Carpo

• Região Anterior Intermediária

– Flexor Superficial dos Dedos

• Região Anterior Profunda

– Flexor Profundo dos Dedos

– Flexor Longo do Polegar

– Pronador Quadrado

Músculos

• Rotadores

– Supinador

– Pronador Redondo

– Pronador Quadrado

• Rotadores

Supinador

¤ Inserção Proximal

¤ Inserção Distal

Epicôndilo Lateral Úmero

Fossa Supinadora e Crista Ulna

1/3 Proximal do Rádio

¤ Inervação Ramo Profundo N. Radial

¤ Ação Supina Antebraço

• Rotadores

Pronador Redondo



Epicôndilo Medial Úmero

Processo Coronóide

Face Lateral do 1/3 Médio Rádio

¤ Inervação Nervo Mediano

¤ Ação Pronação Antebraço

Flexiona Cotovelo

• Rotadores

Pronador Quadrado



¼ Distal, Face Anterior Ulna

¼ Distal, Face Anterior do Rádio


¤ Ação Pronação Antebraço

Unem o Rádio à Ulna

• Flexores do Punho

– Flexor Radial do Carpo

– Palmar Longo

– Flexor Ulnar do Carpo


Flexor Radial do Carpo


Epicôndilo Medial do Úmero


Base do 2o. Metacarpo


¤ Ação Flexiona e Abduz a Mão


Palmar Longo




Retináculo dos Flexores

Aponeurose Palmar


¤ Ação

Flexiona a Mão


Flexor Ulnar do Carpo

¤ Inserção Proximal Epicôndilo Medial do Úmero

Processo Coronóide da Ulna

¤ Inserção Distal Psiforme, Hamato

5o. Metacarpiano

¤ Inervação Nervo Ulnar

¤ Ação Flexiona e Aduz a Mão

• Flexores dos Dedos





Flexor Superficial dos Dedos




½ Superior, Borda Anterior Rádio

Falanges Médias dos 4 Dedos Mediais

¤ Inervação

Nervo Mediano

¤ Ação Flexiona IFP e MTC-F


Flexor Profundo dos Dedos



¾ Proximais Ulna Medial e Lateral

Membrana Interóssea

Falanges Distais dos 4 Dedos Mediais

¤ Inervação Nervo Mediano (½ Lateral)

Nervo Ulnar (½ Medial)

¤ Ação Flexiona IFD, IFP e MTC-F


Flexor Longo do Polegar



Face Anterior do Rádio


Falanges Distais do Polegar

¤ Inervação

N. Interósseo Anterior do Mediano

¤ Ação Flexiona IF e MTC-F

• Extensores do Punho

– Extensor Radial Longo do Carpo

– Extensor Radial Curto do Carpo

– Extensor Ulnar do Carpo


Extensor Radial Longo do Carpo



Crista Supracondilar Lateral do Úmero

Base do 2o. Metacarpiano

¤ Inervação Nervo Radial

¤ Ação Estende e Abduz a Mão


Extensor Radial Curto do Carpo



Epicôndilo Lateral do Úmero


¤ Inervação Ramo Profundo do Nervo Radial

¤ Ação Estende e Abduz a Mão


Extensor Ulnar do Carpo





¤ Inervação Nervo Interósseo Posterior (Nervo Radial)

¤ Ação Estende e Aduz a Mão

• Extensores dos Dedos

– Extensor dos Dedos

– Extensor do Dedo Mínimo

– Abdutor Longo do Polegar

– Extensor Curto do Polegar

– Extensor Longo do Polegar

– Extensor do Indicador


Extensor dos Dedos

¤ Inserção Proximal Epicôndilo Lateral Úmero

¤ Inserção Distal Base Dorsal Falange Distal 4 Dedos Mediais

¤ Inervação

Nervo Interósseo Posterior (N. Radial)

¤ Ação

Estende os 4 Dedos Mediais


Extensor do Dedo Mínimo

¤ Inserção Proximal Epicôndilo Lateral Úmero

¤ Inserção Distal Base Dorsal Falange Distal do 5o. Dedo

¤ Inervação


¤ Ação

Estende o 5o. Dedo


Abdutor Longo do Polegar

¤ Inserção Proximal Rádio e Ulna Posterior


¤ Inserção Distal Base 1o. Metacarpiano

¤ Inervação


¤ Ação Abduz o Polegar

Estende a Articulação Metacarpo-Falangiana


Extensor Curto do Polegar

¤ Inserção Proximal Rádio Posterior


¤ Inserção Distal Base Falange Proximal do Polegar

¤ Inervação


¤ Ação Estende a Falange Proximal do Polegar


Extensor Longo do Polegar

¤ Inserção Proximal Ulna Posterior


¤ Inserção Distal Base Falange Distal do Polegar

¤ Inervação


¤ Ação Estende a Falange Distal do Polegar


Extensor do Indicador

¤ Inserção Proximal Ulna Posterior


¤ Inserção Distal Expansão Extensora do Dedo Indicador

¤ Inervação


¤ Ação Estende o Indicador

• Atuando no Cotovelo

Ancôneo



¤ Inserção Distal Face Lateral do Olécrano

Ulna Posterior e Superior

¤ Inervação

Nervo Radial

¤ Ação Auxilia na Extensão do Cotovelo

• Atuando no Cotovelo

Braquiorradial


Crista Supracondiliana Lateral do Úmero


Extremidade Distal e Lateral do Rádio

¤ Inervação

Nervo Radial

¤ Ação

Flexiona o Cotovelo

FOSSA CUBITAL

EPICÔNDILO

LATERAL EPICÔNDILO

MEDIAL

BRÁQUIO-RADIAL

PRONADOR

REDONDO

GOTEIRA

BICIPITAL

MEDIAL

GOTEIRA

BICIPITAL

LATERAL

FOSSA CUBITAL

Fossa Cubital

• Veia Cefálica

• Veia Basílica

• Nervo Cutâneo

Fossa Cubital

• Bíceps Braquial

• Braquial

• Braquioradial

• Pronador Redondo

• Artéria Braquial

• Nervo Mediano

Fossa Cubital

• Braquial

• Nervo Musculocutaneo

• Nervo Radial

Fossa Cubital

• Nervo Ulnar

Túnel do Carpo

• Retináculo Flexor

• Ligamento Carpal Palmar

• Conteúdo


– Nervo Mediano



FFFCMPA autor LJA aula nº 16.39

TABAQUEIRA ANATÔMICA

EXTENSOR

LONGO

DO POLEGAR

ABDUTOR

LONGO

DO POLEGAR

EXTENSOR

CURTO

DO POLEGAR

TABAQUEIRA ANATÔMICA

ARTÉRIA

RADIAL

MOVIMENTO DOS DEDOS ( menos o polegar)

EXTENSÃO FLEXÃO

ADUÇÃ

O

MOVIMENTO DOS DEDOS ( menos o polegar)

ABDUÇÃO

MOVIMENTOS DO POLEGAR

FLEXÃO

EXTENSÃO

ABDUÇÃO

ADUÇÃO

OPOSIÇÃO

REPOSIÇÃO

Punho - Movimentos

• Neutro

• Flexão

• Extensão

Punho - Movimentos

• Abdução (Desvio Radial)

• Adução (Desvio Ulnar)

Mão - Ossos

Metacarpos

Falanges

Mão - Radiologia

• Radiografia em AP

– Metacarpos

– Falanges

Mão - Músculos

• 4 Compartimentos

– Central

– Tenar

– Hipotenar

– Adutor

FACE PALMAR

REGIÃO

TENAR

REGIÃO

HIPOTENAR

PALMAR

MÉDIA

Região Tenar Abdutor Curto do Polegar


Retináculo Flexor

Tubérculos do Escafóide e Trapézio


¤ Inervação

Nervo Mediano

¤ Ação Abduz o Polegar

Ajuda na Oponência


Retináculo Flexor




¤ Ação Flexiona o Polegar

Região Tenar Flexor Curto do Polegar


Retináculo Flexor


¤ Inserção Distal Face Lateral do 1o. MTC


¤ Ação Opõe o Polegar

Região Tenar Oponente do Polegar


Cabeça Oblíqua: Base 2o., 3o. MTC

Capitato

Cabeça Transversa: Corpo 3o. MTC

¤ Inserção Distal Base da Falange Proximal do Polegar


¤ Ação Aduz o Polegar

Região Adutora Adutor do Polegar

FFFCMPA autor LJA aula nº 17.08

APONEUROSE PALMAR

M.PALMAR

BREVE (na tela

subcutânea)


Psiforme


Base Falange Proximal do Dedo Mínimo


¤ Ação Abduz o Dedo Mínimo

Região Hipotenar Abdutor do Dedo Mínimo


Retináculo Flexor

Hâmulo do Hamato

¤ Inserção Distal Base Falange Proximal do Dedo Mínimo


¤ Ação Flexiona a Falange Proximal do Dedo Mínimo

Região Hipotenar Flexor Curto do Dedo Mínimo


Retináculo Flexor

Hâmulo do Hamato

¤ Inserção Distal Borda Medial do 5o. MTC


¤ Ação Opõe o Dedo Mínimo

Região Hipotenar Oponente do Dedo Mínimo

Lumbricais

¤ Inserção Proximal Tendão do Flexor Profundo dos Dedos

¤ Inserção Distal Expansões Extensoras

¤ Inervação

1o. e 2o.: Nervo Mediano

3o. E 4o.: Nervo Ulnar

¤ Ação Flexiona MTC-F

Estende IF

Interósseos Palmares

¤ Inserção Proximal Superfície palmar 2o., 4o. e 5o. MTC

¤ Inserção Distal Expansão Extensora dos Dedos

Base das FP dos 2o., 4o. e 5o.


¤ Ação Aduz os Dedos

Auxiliam os Lumbricais

Interósseos Dorsais

¤ Inserção Proximal Superfície adjacentes de 2 MTCs

¤ Inserção Distal Expansão Extensora dos Dedos

Base das FP dos 2o.ao 4o.


¤ Ação Abduz os Dedos

Auxiliam os Lumbricais

Circulação

• Artéria Ulnar

• Artéria Radial

– Arco Palmar Superficial

¤ A. Dig. Palm. Comuns

A. Dig. Palmares Próprias

– Arco Palmar Profundo

¤ A. Metacarpianas Palmares

Artéria do Polegar

Mão - Sensibilidade

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