al UniversitUniversidade Federal de Santa Catarina

Hospit ário Prof. Dr. Polydoro Ernani de São Thiago

orientações aos usuários das

unidades de internação

orientações aos usuários das

unidades de internação

Caro usuário e acompanhante,

O Hospital Universitário Prof. Dr. Polydoro Ernani de São Thiago (HU), fundado em 1980, atende exclusivamente usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Além da assistência à saúde, no HU são desenvolvidas atividades de ensino, pesquisa e extensão. Aqui atuam professores, estudantes de graduação e pós-graduação, além dos trabalhadores vinculados diretamente ao Hospital. Os profissionais e estudantes buscam, além de oferecer atenção integral à saúde dos usuários, o aperfeiçoamento contínuo das suas especialidades, preparando-se cada vez mais para atender as demandas da população, em conformidade com as políticas públicas de saúde do SUS. As unidades de internação contam com equipes multiprofissionais. Isso quer dizer que o atendimento, sempre que necessário, é realizado por equipes formadas de médicos, enfermeiros, assistentes sociais, psicólogos, nutricionistas, farmacêuticos, fonoaudiólogos e fisioterapeutas. No HU temos muitos setores que trabalham assim. São eles: emergência (de adultos e pediátrica), clínicas médicas, clínicas cirúrgicas, clínica pediátrica, clínica tocoginecológica (diagnóstico e tratamento de doenças do aparelho genital feminino), maternidade, UTI de adultos e neonatal. Nesta cartilha, apresentaremos brevemente o que faz cada categoria profissional nas unidades de internação, bem como orientações aos usuários dessa unidade. Assim, você poderá estar sempre bem-informado sobre nossas rotinas e objetivos. Lembramos que o sucesso da sua recuperação depende da atuação dos profissionais de saúde e também da sua participação, seguindo as orientações recebidas. Todos os atores envolvidos têm papel fundamental na melhoria da atenção à saúde.

Conte conosco, e boa leitura!

Apresentação

Roselane NeckelReitora UFSC

Lúcia Helena Martins PachecoVice - Reitora UFSC

Profº Carlos Alberto Justo da SilvaProfª Maria de Lourdes RovarisDireção geral Hospital Universitário

Bel. Nélio Francisco SchmittDireção de Administração Hospital Universitário

Profª Raquel Kuerten de SallesDireção de Apoio Assistencial e Diagnóstico Complementar

Profª Eliane MatosDireção de Enfermagem Hospital Universitário

Drª Heda Mara SchmidtDireção de Medicina Hospital Universitário

Cartilha elaborada por profissionais da Residência Integrada Multiprofissional em Saúde, Grupo de Trabalho de Humanização e Diretoria de Apoio Assistencial e Diagnóstico Complementar.

CoordenaçãoProfª. Ana Lucia Mandelli de MarsillacProfª. Raquel Kuerten de Salles

ColaboradoresAna Luísa Remor da SilvaAndréa Regina de Rezende Bárbara Anton PucciBruno GrahDanielle Ferreira de AraujoHeda Mara SchmidtGabriela Xavier Morais Gessyka Wanglon VeledaIsabella M. GuieiroMonicaGirardi CeruttiNatacha Siqueira CamposNicolle Bento Bazzi Renata Hungaro FortesThays ConceiçãoViviam Leal da Silva

ApoioDiretoria Geral de Comunicação

SumárioInternação ....................................................................................7visitas .............................................................................................7acompanhantes ..........................................................................8equipe de saúde nas unidades de internação ................9Farmacêutico ............................................................................10Enfermagem ...............................................................................11fisioterapia ................................................................................12Fonoaudiologia .........................................................................13MEDICINA .......................................................................................14nutrição .......................................................................................15psicologia ....................................................................................16serviço social ...........................................................................17direitos dos usuários .............................................................18Espaços disponíveis ................................................................18

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O setor de Internação do Hospital está sob responsabilidade do Serviço de Prontuário do Paciente (SPP). A internação pode ocorrer de duas maneiras: de forma eletiva, em que os pacientes são encaminhados pelas especialidades médicas ambulatoriais, ou pelas emergências (de adultos, pediátrica e maternidade). A internação requer, necessariamente, um médico responsável, membro do corpo clínico do Hospital. Para efetuar a internação eletiva, o paciente ou seu responsável deve comparecer no SPP e apresentar os seguintes documentos:- Carteira de identidade; - CPF;- Autorização de Internação Hospitalar (AIH).

Se a internação ocorrer pelas emergências, a ficha será preenchida no setor de internação do SSP tendo em mãos os seguintes documentos: Carteira de Identidade e CPF.

A visita hospitalar é uma das formas de manifestar carinho e preocupação para com os entes queridos. Para assegurar que esse momento traga conforto e harmonia aos pacientes, devem ser observadas algumas regras:

- Os visitantes têm acesso às clinicas de internação pela portaria de visitas; - Cada paciente tem direito a receber uma visita por vez;- O visitante receberá um crachá de identificação e orientações

Internação

visitas

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acompanhantes

Equipe de saúde nas unidades de internação

de acesso ao local que deseja se encaminhar; - Ao retornar da visita, é obrigatória a devolução do crachá na portaria, para liberar a entrada de outra visita.

HORÁRIO DE VISITA- Clínicas de internação: das 13h às 21h, limitado a 1 (um) visitante por vez;- Maternidade: das 13h30 às 21h;- UTI adulto: das 11h às 11h30, das 15h30 às 17h e das 20h30 às 21h, limitado a 3 (três) visitantes por paciente. Exclusivamente no horário da tarde é apresentado o boletim médico;- UTI Neonatal: das 15h às 16h, limitado a 2 (dois) visitantes por paciente. Menores de 12 anos não podem entrar na UTI.

- Idosos, crianças, adolescentes e pessoas com necessidades especiais têm direito amparado por lei a acompanhante, demais situações serão avaliadas pela equipe da unidade;- É autorizado apenas um acompanhante por paciente;- Não é permitido acompanhantes menores, exceto na qualidade de pai ou cônjuge;- Não é permitido acompanhantes com problemas de saúde; - A troca de acompanhantes poderá ocorrer até as 22h ou após as 6h30;- Será oferecido, quando disponível, poltronas reclináveis aos acompanhantes;- Não é permitido trazer alimentos nem arranjos de flores; - Não deite ou sente na cama do paciente;- A alimentação dos acompanhantes é servida no refeitório do hospital – café da manhã: das 7h às 7h30; almoço: das 12h30 às 13h; jantar: das 18h às 18h30;- Não utilize o banheiro dos pacientes – o banheiro dos acompanhantes

está localizado no 3º andar; - Não são fornecidas ao acompanhante roupas de cama e banho nem de higiene; - Informações sobre a saúde do seu familiar devem ser obtidas com o médico assistente no período da manhã – não informamos o estado de saúde do paciente por telefone; - O telefone da unidade é de uso exclusivo do serviço; - A TV do quarto deve ser desligada, no máximo, às 22h; - Não é permitido trazer aparelho de TV nem ventiladores;- Não é permitido entrada de acompanhantes na rouparia; - Evite transitar entre os quartos e outros locais do hospital;- Evite trajes inadequados no ambiente hospitalar, como minissaias, roupas transparentes e shorts;-Respeite o ambiente hospitalar e evite conversas altas, deixe seu celular no modo silencioso e procure falar baixo nos corredores;- Não entre ou saia da unidade sem a higienização das mãos;- Não entre nos quartos com isolamento ou precaução sem orientação da enfermagem;- Deixe seu contato telefônico com o enfermeiro responsável pela unidade.

Buscamos atuar em equipe multiproissional para que possamos fazer assistência integral ao paciente. Nosso compromisso é formar profissionais capacitados para o SUS.

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O uso dos medicamentos de forma correta e racional é fundamental para o sucesso do tratamento e a recuperação do paciente.

Conhecer a enfermidade e os medicamentos indicados pelo médico é muito importante para a adesão ao tratamento. Para maximizar os benefícios e minimizar os riscos, o profissional farmacêutico é responsável por todo o ciclo do medicamento dentro do Hospital, desde sua seleção, processo de compra, armazenamento, controle, até a distribuição adequada e o uso pelo paciente. Nosso serviço de farmácia tem como diferencial a participação efetiva nas unidades de internação, auxiliando os usuários na utilização correta da medicação.

Pra que serve este medicamento?Ele é importante mesmo?

Como posso conseguir este medicamento? Preciso comprar?

Meu familiar usa muitos medicamentos. Como posso organizá-los?

Onde posso guardar os medicamentos em casa?

Farmacêutico Enfermagem

A equipe de Enfermagem está presente 24 horas por dia na unidade e tem como objetivo a assistência ao paciente e acompanhante. É composta de enfermeiros, técnicos e auxiliares de Enfermagem.

O enfermeiro é o membro da equipe responsável pela administração da unidade e pelo planejamento da assistência de enfermagem. Realiza visita para avaliação dos pacientes no início de cada turno de trabalho; executa cuidados e procedimentos mais complexos; supervisiona, orienta e auxilia os técnicos e auxiliares de Enfermagem que realizam a maior parte da assistência direta ao paciente, como: medicação, verificação dos sinais vitais,auxilia o cuidado de higiene e conforto (banho, curativos), entre outros cuidados necessários para sua recuperação.

A presença contínua 24 horas da equipe de enfermagem nas unidades de internação, propicia maior envolvimento com as demandas vindas dos usuários e acompanhantes e

o estreitamento das relações institucionais.

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fisioterapia

A assistência fisioterapêutica aos indivíduos submetidos a procedimentos clínicos ou cirúrgicos tem como objetivo prevenir complicações e promover sua reabilitação, para maior independência na realização das atividades cotidianas.

Durante os atendimentos, são realizados exercícios respiratórios e motores, a orientação e explicação sobre a importância destes para otimizar o processo de recuperação no pós-operatório, além de estimular a participação direta do paciente no tratamento, buscando reduzir o tempo de permanência no ambiente hospitalar.

Para auxiliar a independência e recuperação do paciente, a equipe de Fisioterapia, junto com a do Serviço Social, avalia a necessidade de dispositivos como cadeiras de

rodas, andadores e muletas, a fim de auxiliar o processo de reabilitação no ambiente domiciliar.

Fonoaudiologia

A assistência fonoaudiológica tem por objetivo prevenir, avaliar e tratar os distúrbios de deglutição, voz, linguagem e audição. Os distúrbios de deglutição são chamados de disfagia e apresentam como principais sintomas: dor e/ou desconforto ao engolir, tosse e/ou pigarro durante a alimentação, cansaço e/ou falta de ar. As consequências mais comuns deste distúrbio são as pneumonias por broncoaspiração e a desnutrição. A avaliação fonoaudiológica identifica o paciente com risco de disfagia, sugere modificações nas consistências alimentares e realiza exercícios de reabilitação. Na área de audição, realizamos o teste da orelhinha para identificação precoce da surdez em bebês. As alterações vocais (rouquidão/voz baixa) e de linguagem (dificuldades para se expressar ou compreender o que é dito), quando identificadas são encaminhadas para o atendimento ambulatorial após a alta.

O atendimento tem o objetivo principal de garantir alimentação segura, comunicação mais eficiente e, como

resultado, mais qualidade de vida.

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MEDICINA

As equipes médicas são responsáveis pelo processo de diagnóstico e tratamento da situação de doença que trouxe o usuário ao ambiente hospitalar.

Cada especialidade se organiza para que um médico faça a visita diária com orientação sobre condutas, exames e tratamentos a serem realizados. As visitas ocorrem durante o período matutino, e sempre são acompanhadas de um médico residente e alunos da graduação em medicina em fase de aprendizado, sob supervisão.

As solicitações de informações relacionadas ao atendimento podem ser feitas diretamente às equipes.

A responsabilidade sobre a alta hospitalar e os encaminhamentos para continuidade da assistência

ambulatorial também são da equipe médica.

nutrição

O nutricionista é o profissional responsável por avaliar a dieta mais indicada para o quadro do paciente, fazendo o acompanhamento diário da aceitação da alimentação e adequação da dieta, se necessário. Algumas situações clínicas exigem formas alternativas de alimentação: por via oral (suplementos alimentares) ou por vias enterais e parenterais (sondas), sempre com o objetivo de garantir a recuperação do paciente.

Na ocasião da alta, todos os pacientes são orientados sobre a dieta que devem seguir. Em casos de alta com necessidade de prosseguir com a sonda, os pacientes são orientados sobre como fazer a abertura de processo nos municípios, para recebimento gratuito da dieta, além de receberem todas as orientações para continuidade do tratamento em casa.

Quando necessário, os pacientes são encaminhados para acompanhamento ambulatorial no HU.

Por que não é permitido trazer alimentos de casa?Porque podem influenciar negativamente a recuperação do paciente, alterar os exames laboratoriais, atrapalhar o preparo para exames e cirurgias e ainda atrair insetos

e transmitir doenças, aumentando o risco de intoxicação alimentar e infecção hospitalar.

Casos especiais serão avaliados pelo nutricionista da unidade!

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psicologia

A internação hospitalar pode provocar no paciente e seus acompanhantes diversos sentimentos, como medo, ansiedade, tristeza, insegurança, entre outros. As reações emocionais e a maneira como lida-se com esse momento pode influenciar diretamente a recuperação e o tratamento.

Nesse sentido, o atendimento psicológico busca auxiliar o usuário a refletir sobre seu processo de adoecimento a fim de aliviar o sofrimento gerado por esse processo, além de ativar estratégias de enfrentamento da situação. O atendimento psicológico é disponibilizado aos usuários durante todo o período de internação.

Para ser atendido por um psicólogo durante a internação:Converse com algum membro da equipe de sua unidade,

ele entrará em contato com o serviço de Psicologia;ou procure diretamente o psicólogo na sua unidade ou na

sala do serviço de Psicologia do seu andar.

O atendimento psicológico também pode ser um pedido da equipe, sendo opção do paciente/familiar aceitá-lo.

Quando necessário a continuidade da atenção psicológica pós alta, o serviço de psicologia auxilia nos encaminhamentos à rede de saúde.

serviço social

Os assistentes sociais buscam viabilizar o acesso da população aos direitos sociais. Isso ocorre por meio da socialização de informações e realização de encaminhamentos referentes às políticas de saúde, Previdência Social, Assistência Social, entre outras.

Cada unidade de internação possui um assistente social responsável. Nos fins de semana e feriados o Serviço Social atende como plantão.

Procure o assistente social para saber se você tem direito a algum destes benefícios:

• Benefícios Previdenciários: auxílio-doença, aposentadorias, acréscimo de 25% no benefício de aposentadoria por invalidez, auxílio-reclusão etc;• Benefícios Assistenciais: Benefício de Prestação Continuada (BPC), Bolsa Família, Renda Extra, Passe Livre, Benefícios Eventuais (fraldas geriátricas, cestas básicas etc.);• Próteses, meios auxiliares de locomoção (muleta, cadeira de rodas, andador etc.), medicações de alto custo, assistência jurídica gratuita, oxigenoterapia domiciliar etc;• Orientações e encaminhamentos para a Rede de Proteção Social, que envolve: Centros de Referência de Assistência Social (CRAS), secretarias de assistência social, secretarias de saúde, unidades básicas de saúde, Agências da Previdência, entre outros.

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A lei estadual n° 13.324, de 20 de janeiro de 2005, assegura aos pacientes, dentro da perspectiva da Humanização, os direitos de: - Receber tratamento de qualidade, sem qualquer tipo de preconceito;- Obter informações claras, objetivas e compreensíveis em relação ao diagnóstico, tratamento e possíveis consequências do tratamento;- Consentir ou recusar procedimentos, diagnóstico e/ou terapias indicadas – em caso de mudança de tratamento, devem-se estabelecer novos acordos com o paciente;- Anular o consentimento relativo aos procedimentos indicados sem sofrer sanções morais ou legais;- Ter acesso ao prontuário, cumprindo as normas estabelecidas pela instituição;- Receber informações a respeito da medicação que está sendo administrada em seu tratamento;- Ter garantia da sua segurança e integridade física durante a internação;- Assegurar o sigilo médico, desde que não acarrete prejuízo a terceiros ou à saúde pública;- Receber atendimento em ambiente propício e conduta profissional adequada, garantindo-se o direito à privacidade; - Assegurar o direito a acompanhante a todos os que estão previstos na legislação; - Os familiares terem comunicação imediata em caso de óbito; - Assegurar que nenhum órgão será retirado do corpo do paciente, sem sua prévia autorização ou a de seu representante legal.

direitos dos usuários

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SALA DE LEITURA É um espaço com livros, revistas, gibis e computadores com acesso à internet, para pacientes e acompanhantes.

Segunda a sexta-feira, das 13h às 17h.

ACOLHIMENTO DE USUÁRIOS – ASSOCIAÇÃO AMIGOS DO HU (AAHU) É um espaço dedicado aos usuários do HU. Oferece ambiente confortável com televisão, poltronas e café. Localizado em frente à entrada do ambulatório, no andar superior do Banco de Sangue. Segunda a sexta-feira, das 7h30 às 16h30.

CAPELA ECUMêNICA Localizada no andar térreo, próximo à área dos ambulatórios.Quarta-feira: missa católica, confissões e orações. Quinta-feira: palestra espírita, seguida de passes.Sexta-feira: culto evangélico e aconselhamento individual.

LANCHONETES E RESTAURANTES Uma lanchonete no andar térreo do HU, aberta de segunda a sexta feira, das 7h às 20h. Na área externa do Hospital há uma lanchonete que atende de segunda a sexta-feira, das 7h às 19h, e nos sábados e feriados das 8h às 18h. Na área externa do Hospital há também o Restaurante do Grêmio do HU, que é aberto ao público e oferece almoço por peso de segunda a sexta-feira, das 11h30 às 13h30.

CAIXAS ELETRÔNICOS Existem dois caixas eletrônicos nas dependências do HU, um da Caixa Econômica Federal e outro do Banco do Brasil. Estão localizados próximo ao acesso de visitas.

Espaços disponíveis

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realização