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TÍTULO: REVISÃO NARRATIVA DAS PUBLICAÇÕES SOBRE PARTO NORMAL REALIZADAS POR ENFERMEIROS(AS). TÍTULO: CATEGORIA: EM ANDAMENTO CATEGORIA: ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE ÁREA: SUBÁREA: Enfermagem SUBÁREA: INSTITUIÇÃO(ÕES): UNIVERSIDADE CIDADE DE SÃO PAULO - UNICID INSTITUIÇÃO(ÕES): AUTOR(ES): JÉSSICA KOBAL DE FARIA, CAROLINE RONDA DOS SANTOS, IANDRA CAROLINE PASSO SILVA, ADRIANO DA SILVA VIEIRA AUTOR(ES): ORIENTADOR(ES): VALCLEI APARECIDA GANDOLPHO PEREIRA ORIENTADOR(ES):

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TÍTULO: REVISÃO NARRATIVA DAS PUBLICAÇÕES SOBRE PARTO NORMAL REALIZADAS PORENFERMEIROS(AS).TÍTULO:

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TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO

Revisão narrativa das publicações sobre Parto Normal realizadas por enfermeiros (as).

Adriano da Silva Vieira I, Caroline Ronda dos Santos II, Iandra Caroline Passo Silva III,

Jéssica Kobal de Faria IV

I – Adriano da Silva Vieira. E-mail: [email protected]. Aluno de Graduação em Enfermagem da Universidade Cidade de São Paulo – UNICID

II – Caroline Ronda dos Santos. E-mail: [email protected]. Aluno de Graduação em Enfermagem da Universidade Cidade de São Paulo – UNICID

III – Iandra Caroline Passo Silva. E-mail: [email protected]. Aluno de Graduação em Enfermagem da Universidade Cidade de São Paulo – UNICID

IV - Jéssica Kobal de Faria. E-mail: [email protected]. Aluno de Graduação em Enfermagem da Universidade Cidade de São Paulo – UNICID

RESUMO: RESUMO: A institucionalização do parto iniciou no fim da Segunda Guerra Mundial, com a finalidade de diminuir a mortalidade materna infantil, o avanço da ciência e da tecnologia oferecidos na assistência ao parto acarretaram inúmeros benefícios em partos de alto risco, entretanto a prática desses métodos em partos de baixo risco dificultaram a evolução natural do parto, e aumentaram o número de procedimentos cirúrgicos realizados, muitas vezes desnecessariamente o que acaba ocasionando frustrações nas parturientes, por deixarem de ser as protagonistas deste momento. Há também a abordagem do fato de terem deixado de lado a importância do relacionamento entre a gestante e a família. Sendo assim o objetivo deste trabalho é apresentar os relatos feitos por enfermeiros que já realizaram o Parto Normal, trazendo assim a importância de sua atuação neste momento, como um melhor planejamento de estratégias, a fim de evitar a aplicação errônea de intervenções invasivas. Metodologia utilizada: Revisão narrativa. Os resultados obtidos foram 23 artigos sem repetição. Trabalho em andamento. Descritores: Enfermagem. Enfermagem Obstétrica Palavras chave: Parto Normal.

1. Introdução

A institucionalização do parto tem seu início no fim da Segunda Guerra Mundial e o objetivo era diminuir as taxas de mortalidade materna e infantil que ocorriam no parto natural. Contudo a hospitalização trouxe uma nova realidade para as gestantes, que nesse processo tão significativo em suas vidas, vivenciaram o afastamento de seus familiares e experimentaram uma rotina de medicalização e procedimentos cirúrgicos. Essa realidade ao longo do tempo, foi modificando as percepções e o senso comum do parto normal na sociedade.1

O avanço da ciência e da tecnologia oferecidos na assistência ao parto trouxeram inúmeros benefícios em partos de alto risco, mas a prática intervencionista utilizada frequentemente em partos de baixo risco, dificultaram a evolução normal do parto, e aumentaram o número de procedimentos cirúrgicos realizados, muitas vezes desnecessariamente. 2

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A Organização Mundial de Saúde (OMS) preconiza a mudança do paradigma da assistência intervencionista para uma assistência ao nascimento com o mínimo possível de intervenção e ainda assim capaz de proporcionar segurança para mãe e criança. 3

O fato de uma parte dos serviços médicos ignorarem as recomendações da OMS, que regulamentam o atendimento ao parto, aliado ao medo da gestante em relação à dor e ao desconhecido fizeram com que a mulher se interessasse pela cesárea, do que pelo parto natural (normal) e seus benefícios. 4

Na maioria dos países ocidentais, incluindo o Brasil, o modelo de assistência obstétrica encara a saúde como um dilema e a vida cheia de perigo, portanto a gestação é entendida como sinônimo de patologia. Até que se prove o contrário, o nascimento é considerado um problema médico. A OMS considera epidêmica, no Brasil, a elevada taxa de cesáreas, com valores que superam a 15% preconizados. 3

O parto institucionalizado, cesárea ou normal, foi o evento precursor para o cenário encontrado nos dias atuais, no entanto paralelamente se observa modificações deste panorama, no intuito de humanizar e proporcionar qualidade de vida a parturiente, desenvolvendo cada vez mais o protagonismo da mulher. Cabe aos profissionais detentores de informações, a promoção do parto normal para as mulheres que não tem contraindicação, lembrando que essa decisão tomada pela mulher, deve ser alicerçada por argumentos legítimos e que permitam uma escolha clara e consciente para a gestante. 5

No intuito de explorar e sintetizar o conhecimento sobre parto normal desenvolvido pelo enfermeiro por meio publicação nos últimos dez anos, o objetivo desta pesquisa é realizar uma revisão das publicações dos enfermeiros brasileiros.

2. Método

Este estudo se trata de uma revisão narrativa, que segundo Cervo e Bervian (2002), procura explicar o problema, a partir de referências teóricas, publicadas em documentos. Nesta pesquisa busca conhecer e analisar as contribuições cientificas dos últimos dez anos sobre parto normal, sob a ótica do enfermeiro (a).

Para alcançar o objetivo proposto, foi utilizado o ambiente eletrônico da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), uma vez que essa ferramenta de pesquisa contém diversas fontes disponíveis para busca de artigos científicos. Em seguida selecionados descritores, ou seja, “um vocabulário estruturado criado para servir como uma linguagem única na indexação de artigos de revistas científicas, assim como para ser usado na pesquisa e recuperação de assuntos nas fontes de informação disponíveis na BVS”7. Os descritores utilizados foram: Enfermagem; Enfermagem Obstétrica. Não foram encontrados descritores para parto normal, portanto foi necessário a utilização das palavras-chaves: Parto Normal.

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Como critério de exclusão, foram descartados artigos científicos que não foram escritos por enfermeiros falando sobre o parto normal, objetivos de pesquisa que não respondem ao objetivo proposto.

Foram encontrados 34 artigos. Por meio da montagem de um quadro, no Software Microsoft Word e aplicação de uma classificação em ordem alfabética, realizou-se a exclusão de 11, por se tratarem de artigos repetidos. Sem repetições foram obtidos 23 artigos no total. Resultado de partos domiciliares atendidos por enfermeiras de 2005 a 2009 em Florianópolis, SC / Outcomes of planned home birth assisted by nurses, from 2005 to 2009, in Florianópolis, Brazil / Resultado de partos domiciliares atendidos por enfermeras de 2005 a 2009 en Florianópolis, Sur de Brasil Koettker, Joyce Green; Brüggemann, Odaléa Maria; Dufloth, Rozany Mucha; Knobel, Roxana; Monticelli, Marisa. Rev Saude Publica; 46(4): 747-750, Aug. 2012. tab Artigo em Português | LILACS | ID: lil-646474 Mostrar maisMostrar mais Texto completoTexto completo Fotocópia Fotocópia Documentos relacionados Documentos relacionados

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A seguir, se criou um novo quadro com detalhamento da publicação. Selecionou-se as seguintes informações ano; autor (es), publicação (revista), e metodologia adotada pelo artigo. Um segundo quadro foi criado com os seguintes dados: ano; título do artigo, objetivo e conclusão dos autores.

ANO AUTOR REVISTA METODOLOGIA

2006 Jane Márcia Progianti; Octavio Muniz da Costa Vargens; Aline Bastos Porfírio; Daniela Peixoto Lorenzoni.

Escola Anna Nery. Realizaram uma pesquisa qualitativa, onde foi aplicada uma entrevista semiestruturada para coletar dados de 10 mulheres que realizaram parto natural sem a necessidade de episiotomia, em instituição governamental vinculada à Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro. Os dados foram obtidos no período de janeiro a junho de 2005.

2008

Nilza Alves Marques Almeida, Lucinéia Joaquina Soares, Rúbia Lícia Rodrigues Sodré, Marcelo Medeiros.

Revista Eletrônica de Enfermagem.

Pesquisa bibliográfica, descritiva e exploratória

2006

Camilla Alexsandra Schneck ; Maria Luiza Gonzalez Riesco.

Revista Mineira de Enfermagem.

Foi realizado um estudo transversal sobre o uso de intervenções e procedimentos obstétricos, realizado no Centro de Parto Normal do Hospital Geral de Itapecerica da Serra, onde a população do estudo foi formada por mulheres que tiveram parto normal de gestação única e feto vivo, em apresentação cefálica, assistido por enfermeira obstétrica, entre janeiro e dezembro de 2001. As variáveis estabelecidas foram: características sociodemográficas, condições obstétricas na internação, procedimentos e intervenções.

2007

Priscila de Oliveira Macedo

Tese apresentada à Universidade Estadual do Rio de Janeiro.

Dissertação de estudo qualitativo. Os dados foram coletados no Alojamento Conjunto da maternidade da Unidade Integrada de Saúde Herculano Pinheiro, com puérperas, onde o instrumento de coleta de dados foi uma entrevista semiestruturada.

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2009

Cristiane Rodrigues da Rocha

Escola Anna Nery. A pesquisa foi de natureza quantitativa, um estudo transversal de caráter exploratório, onde os cenários foram sete maternidades municipais públicas localizadas no Município do Rio de Janeiro. Foram entrevistados 191 profissionais de enfermagem. Os programas para trabalhar os dados foram Visual FoxPro, SPSS e Excel. Foram utilizados testes estatísticos como o quiquadrado e a razão de chances.

2012 Daniela Ries Winck; Odaléa Maria Brüggemann; Marisa Monticelli.

Escola Anna Nery. Trata-se de um estudo qualitativo, de natureza exploratório.

2016 Márcia Fernandes Silva Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, Salvador

Estudo descritivo de natureza qualitativa utilizando a abordagem da pesquisa-ação participativa em saúde.

2011 Giselle da Silva Figueiredo; Tathiana Torres Ribeiro Santos; Carlos Sérgio Corrêa dos Reis; Ricardo José Oliveira Mouta; Jane Márcia Progianti; Octavio Muniz da Costa Vargens.

Revista de enfermagem. UERJ;

Este estudo é documental, descritivo, observacional, com abordagem quantitativa.

2016 Luciane de Oliveira Feitosa.

Universidade do Estado do Rio de Janeiro.

Estudo descritivo e exploratório com abordagem qualitativa que utilizou o método narrativa de vida.

2010 Natália Magalhães do Nascimento; Jane Márcia Progianti; Rachelli Iozzi Novoa; Thalita Rocha de Oliveira; Octávio Muniz da Costa Vargens.

Escola Anna Nery Rev. Enfermagem.

É um estudo descritivo com abordagem qualitativa

2012 Joyce Green Koettker; Odaléa Maria Brüggemann; Rozany Mucha Dufloth; Roxana Knobel; Marisa Monticelli.

Revista Saúde Pública.

Se trata de um estudo transversal.

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2007 Cilene Delgado Crizostomo; Inez Sampaio Ney; Rita de Cássia Magalhães Mendonça; Olívia Dias de Araújo; Silvana Santiago da Rocha.

Revista Brasileira de Enfermagem .

Revisão bibliográfica.

2007 Maria Luiza Gonzalez RIESCO; Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de OLIVEIRA.

Revista Gaúcha de Enfermagem.

Estudo observacional.

2007 Débora Thompson Biasoli FRANCESCHINI; Maria Luiza Chollopetz da CUNHA.

Revista Gaúcha de Enfermagem.

Estudo observacional transversal quantitativo.

2017 Yndiara Kássia da Cunha Soares; Simone Santos e Silva Melo; Tatiana Maria Melo Guimarães; Verbênia Cipriano Feitosa; Márcia Teles de Oliveira Gouveia.

Revista de Enfermagem.

Estudo qualitativo descritivo e exploratório.

2001 Rejane Marie Barbosa Davim; Rejane Maria Paiva de Menezes.

Revista Latino-Americana Enfermagem.

A técnica utilizada para a coleta de dos dados foi a observação participante, a qual permite ao pesquisador participar do funcionamento do grupo, mantendo um elevado grau de contato e envolvimento com os sujeitos da pesquisa, penetrando no seu ambiente social e compartilhando suas experiências.

2015 Andréa Lorena Santos Silva; Enilda Rosendo do Nascimento; Edméia de Almeida Cardoso Coelho.

Escola Anna Nery Revista de Enfermagem.

Pesquisa qualitativa de caráter exploratório descritivo.

2014

Souza, Roberta Mattos de; Soares, Lidia Santos; Quitete, Jane Baptista.

Rev. Pesquisa cuidados fundamentais.

Pesquisa com abordagem qualitativa utilizando o método história de vida.

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2013 Pereira, Adriana Lenho de Figueiredo; Lima, Tama Rubia Lino de; Schroeter, Mariana Santana; Gouveia, Monique da Silva Ferreira; Nascimento, Sabrina Damazio do.

Esc. Anna Nery Revista Enfermagem.

Estudo de abordagem quantitativa, exploratória e descritiva.

2012 Caus, Eliz Cristine Maurer; Santos, Evanguélia Kotzias Atherino dos; Nassif, Anair Andréia; Monticelli, Marisa

Esc. Anna Nery Revista Enfermagem.

Pesquisa Convergente – Assistência (PCA), de natureza qualitativa.

2018 Zukoff, Mariana Kelly de Almeida.

Tese – Estado do Rio de Janeiro.

Estudo misto, sequencial explanatória do tipo quantitativo qualitativo.

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ANO TEMA OBJETIVO CONCLUSÃO

2006 A preservação perineal como prática de enfermeiras obstétricas.

O artigo em questão relata a importância da ação e do acolhimento realizado pelas enfermeiras obstétricas na preservação do períneo nas parturientes. Ao ser implantado cuidados desde o pré-natal até o momento do parto, como exercícios físicos, orientação, envolvimento da família com a gestante e seus cuidados, traz tranquilidade à gestante, fazendo com que o momento de expulsão seja mais natural e menos estressante e desconfortável, e assim a realização da episiotomia não é necessária.

Sendo assim é possível concluir que, a não realização da episiotomia não traz nenhum dano na vida da puérpera. De acordo com os dados coletados, as entrevistadas relatam não terem tido nenhum tipo de dor no processo de recuperação, bem como desconforto no ato sexual, ou problemas com incontinência urinária. Também dizem que não tiveram o sentimento de insegurança, e sim uma autonomia e independência. Algumas dão ênfase na importância das enfermeiras, que o acolhimento foi fundamental nesse processo.

2008

A dor do parto na literatura científica da Enfermagem e áreas correlatas indexada entre 1980-2007

O artigo tem por objetivo explicar de forma fisiológica. e classificar, a dor sofrida na hora do parto, a fim de agregar conhecimento ao profissional de saúde, para que haja um melhor planejamento, seguido de uma implementação eficaz de cuidados que tenham por finalidade a amenização da dor e desconforto da gestante no momento do parto, para que assim tenha seu momento de expulsão mais tranquilo e saudável.

Da análise realizada pelos autores, conclui-se que, a enfermagem tem grande contribuição no estudo da compreensão da vivência da dor do parto pela mulher e a utilização de tecnologias para alívio a dor. Deixam claro que ainda há lacunas a serem preenchidas, pois trata-se de um estudo que necessita de uma maior exploração e pesquisa. Pode-se entender a contribuição que traz tal pesquisa, pois é fundamental para planejar um gerenciamento da dor do parto, fazendo com que a mulher se sinta mais segura e satisfeita em sua vivência do processo de parturição.

2006

Intervenções no Parto de Mulheres Atendidas em

O artigo traz como o seu objetivo informar através de uma coleta de dados, que intervenções no momento do parto normal

A fim de explicar a prevalência de intervenções, como rotura artificial de membrana; infusão de ocitocina; e execução de episiotomia, por

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um Centro de Parto Normal Intra-Hospitalar.

devem ser avaliados criteriosamente, a fim de diminuir os danos fisiológicos na parturiente e até mesmo no feto.

meio da coleta de dados, onde o público são gestantes que necessitaram de uma intervenção no momento do parto e provar que elas estão automaticamente relacionadas principalmente a fatores como: baixa renda; baixa escolaridade; exercer serviços domésticos não remunerados; possuir poucas ou nenhuma consulta de pré-natal o que acarreta patologias relacionadas com o período gestacional. Trazem o fato de não haver uma avaliação criteriosa por parte da equipe, ocasionando a prática indevida de tais procedimentos.

2007

Significando a dor no parto: expressão feminina da vivência do parto vaginal.

Identificar o significado dado, pelas mulheres que realizaram o parto normal, à dor sentida no momento do parto. Analisar o que foi relatado por elas ao vivenciar essa dor e assim discutir os planejamentos e intervenções que foram implementadas durante o pré-natal para amenizar a dor vivida.

Com os resultados das pesquisas realizadas, pode-se concluir que a opinião das puérperas é de que a dor insuportável que sentem no parto é enfrentada com a força de vontade, com o pensamento em seus filhos e como algo fisiológico que é necessário. Algumas delas relatam ter sentido prazer por dar à luz de forma natural, e dizem ser um momento bonito e emocionante. Relatam que a presença de um acompanhante no momento é algo tranquilizante, que lhes trazem força. Também falam que a proposta de medicalização para retirar a dor, acaba trazendo um sentimento de incapacitação na mulher de executar o parto com a presença da dor. A implementação de estratégias de amenização de dor no parto é levada em conta como cada gestante atribui o significado à dor.

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2009

A Competência Técnica dos Profissionais de Enfermagem na Assistência ao Parto e Nascimento Fisiológicos no Município do Rio de Janeiro.

Esta pesquisa teve como objeto de estudo a atuação técnica da enfermagem na prestação de cuidados à mulher no trabalho de parto e parto fisiológicos, em maternidades públicas municipais do Município do Rio de Janeiro. Onde os objetivos foram: mapear a qualificação e o tempo de atuação dos profissionais; identificar as atividades assistenciais realizadas e analisar as competências essenciais e adicionais dos profissionais de enfermagem que atuam na assistência à mulher no trabalho de parto.

Os resultados apresentados demonstram que os auxiliares e enfermeiros possuem maturidade pessoal e profissional, onde 82,1% dos enfermeiros possuem especialização em obstetrícia, e 20,9% dos auxiliares possuem a graduação em enfermagem. Os anos de estudo, a renda familiar, a carga horária laboral semanal, o número de partos fisiológicos assistidos, e o número de partos assistidos em situação de emergência, apresentaram uma relação significativa quanto o conhecimento, e a habilidade na prática, por fornecer uma maior quantidade de experiências que acrescentarão à estas três áreas da competência profissional de assistir a parturiente. Foi levado em conta também o tempo de atuação na assistência ao parto natural, onde teve associação significativa com a habilidade e com a atitude, quanto maior o tempo de atuação do profissional, maiores são as oportunidades de ganhar experiências repetitivas e inovadoras que fortalecerá suas habilidades e conhecimentos, resultando em sua confiança em realizar os procedimentos.

2012 A responsabilidade profissional na assistência ao parto: discursos de enfermeiras obstétricas

Identificar o conhecimento das enfermeiras obstétricas em relação à responsabilidade do profissional de enfermagem quanto ao parto.

Devido a falta de conhecimento sobre aspectos legais e suas responsabilidades, o medo de cometer erros e o julgamento pela mídia, familiares e colegas de trabalho, fazem com que se tenha um modelo de cuidado focado no biomédico.

2016

Cuidados de enfermagem à mulher com dor do parto: transformações a partir da pesquisa-ação

Transformar o cuidado de enfermagem às mulheres durante o parto, por meio da utilização de métodos não farmacológicos para alívio da dor.

A falta de conhecimento da equipe dificulta a implantação de métodos não farmacológicos como alivio para a dor.

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2011

participativa.

Ocorrência de Episotomia em Partos Acompanhados por Enfermeiros Obstetras em Ambiente Hospitalar.

Descrever a experiência para as mulheres durante o processo de gestação analisar as inseguranças e sugerir um modelo de cuidado focado na enfermagem.

Conclui-se que durante esse processo as vivencias das mulheres frente ao momento da transição puerperal traz consigo experiências, momentos e sentimentos únicos, o estudo também mostrou a importância da enfermagem antes, durante ou depois deste processo.

2016

Puerpério e suas vivencias como um processo de transição à luz da Teoria de Alaf Meleis.

Prevenir a ocorrência de lesões pela ruptura do períneo.

Apesar de estarem dentro dos limites impostos pelo Ministério da Saúde em relação à utilização da episiotomia, podemos observar a preocupação dos enfermeiros quanto a essa prática que é considerada um modelo de cuidado biomédico.

2010

Tecnologias não invasivas de

cuidado no parto realizadas por enfermeiras: a percepção de

mulheres.

Identificar as práticas de enfermeiras obstétricas e discutir a percepção das mulheres atendidas em casas de parto.

As mulheres reconheceram a atitude carinhosa e práticas como a livre movimentação corporal e o estímulo à presença de um acompanhante relataram ter sentido seus potenciais internos fortalecidos para a tomada de suas próprias decisões e reconhecimento de seu direito de fazer suas escolhas.

2012 Resultado de partos domiciliares atendidos por enfermeiras de 2005 a 2009 m Florianópolis, SC.

Mostrar que a assistência domiciliar planejada é tão segura quanto a hospitalar.

Os resultados indicam que o parto domiciliar é seguro.

2007 A humanização e a assistência de enfermagem ao parto normal.

Identificar a produção cientifica nacional sobre a humanização e assistência de enfermagem ao parto normal.

A assistência à mulher no período gravídico no Brasil ainda está focada no modelo biomédico.

2007

Avaliação do edema perineal no pós-parto.

Analisar a confiabilidade de um instrumento de avaliação da região vulvo-perineal no pós-parto.

O instrumento de avaliação da região vulvo-perineal pode ser parcialmente validado quanto à confiabilidade para identificar características da rima do pudendo, grandes e pequenos lábios, clitóris

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e corpo perineal.

2007 Associação da vitalidade do recém-nascido com o tipo de parto.

Associar o escore de Apgar do primeiro e do quinto minuto de vida com recém-nascidos de parto normal e cesárea.

Os resultados deste estudo sugerem que há uma diferença significativa na vitalidade neonatal entre os recém-nascidos de parto normal e de cesárea, que é evidenciado na categoria de Apgar de 4 a 6.

2017 Satisfação das puérperas atendidas em um centro de parto normal.

Analisar a satisfação das puérperas atendidas em um centro de parto normal.

Foi possível constatar que as puérperas se mostraram satisfeitas em relação ao atendimento e estrutura do CPN (Centro de Parto Normal).

2001 Assistência ao parto normal no domicílio.

Descrever a assistência prestada a um casal durante o processo da gestação e parto realizado no domicílio.

É preciso esclarecer a necessidade de uma assistência ao casal gravídico na preparação do parto no domicílio por profissionais conscientes envolvidos nesse processo, através de programar de iniciativas públicas, particulares e até pessoais, que se propõem a atender o casal gravídico.

2015 Práticas de enfermeiras para promoção da dignificação, participação e autonomia de mulheres no parto normal.

Conhecer as práticas de cuidado utilizadas por enfermeiras implicadas nos processos de autonomia, dignificação, participação de mulheres durante o parto normal.

O estudo revelou que a utilização dos conceitos de dignificação, autonomia e participação foi um recurso útil que permitiu conhecer quais foram as práticas de cuidados prestadas por enfermeiras obstétricas às mulheres do CPN (Centro de Parto Normal) e revelou um cuidado que valoriza a integridade das ações e utiliza um enfoque centrado nas necessidades das usuárias.

2014 Parto natural domiciliar: Um poder da natureza feminina e um desafio para a enfermagem obstétrica.

Identificar os motivos que levaram as mulheres a optarem pelo parto domiciliar e avaliar a assistência obstétrica recebidas por parturientes em seus domicílios.

Os motivos pelos quais levaram as mulheres a optarem pelo parto domiciliar, tem haver como o que elas pensam sobre a natureza e a visão do mundo. O estudo também nos revela o perfil dessas mulheres, que apresentam personalidade forte, acreditam em si e em seu empoderamento, creem no poder da natureza e valorizam a simplicidade da vida. Outros fatores relacionados são: a

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história familiar pregressa; acesso à informação, bem como a desumanização no parto hospitalar, relacionado com o modelo biomédico. Destaca-se a importância da atuação da enfermeira obstétrica na assistência humanizada no parto domiciliar.

2013 Resultados maternos e neonatais na assistência em casa de parto no município do Rio de Janeiro

O objetivo deste estudo foi descrever os resultados maternos e neonatais da assistência na casa de parto David Capistrano Filho.

Conclui-se que as parturientes atendidas na CPDCF, são mulheres jovens e contaram com a presença de acompanhantes e assistência humanizada no parto, obtendo como resultado dessa ação: práticas assistenciais pautadas nas evidências cientificas e que consideram a cidadania das mulheres, promovendo o bem-estar do binômio mãe e filho, e são semelhantes aos achados das pesquisas nacionais e internacionais em Centros de Parto Normal. Esses resultados mostram que as Casas de Parto podem dar significativas condições às ações de qualificação e humanização da assistência obstétrica no cenário brasileiro.

2012

O processo de parir assistido pela enfermeira obstétrica no contexto hospitalar.

Compreender o significado que a parturiente atribui ao processo de parir assistido pela enfermeira, à luz da Teoria Humanística e identificar as contribuições deste processo para promover o cuidado humanizado.

Conclui-se que a parturiente assistida pela enfermeira obstétrica percebe um canal intersubjetivo aberto para o encontro proporcionando-lhe mecanismos de chamados – respostas indispensáveis aos cuidados de si e do recém-nascido.

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2018 A promoção da integridade do períneo no cuidado a mulher no parto.

A promoção da integridade perineal no cuidado à mulher utilizada por enfermeiras obstétricas no parto.

Conclui-se que as profissionais optam pela conduta expectante e cuidado hands off, procedendo a prevenção quaternária no parto normal. Essas profissionais priorizam o respeito à fisiologia do parto, promovem a autonomia e protagonismo da mulher no parto. Para tal, utilizam essas estratégias de cuidados perineais como metas para uma melhor qualidade e segurança no parto e pós-parto, prestando um cuidado baseado nas evidências científicas atuais e na humanização do parto e nascimento.

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5. Referências

1. Matos GC de, Escobal AP, Soares MC,Härter J, Gonzales RIC. A

trajetória histórica das políticas de atenção ao parto no brasil: uma

revisão integrativa. J Nurs UFPE on line. 2013 Mar, cited 2015 May

20.

Disponível:

https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/115

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2. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política

Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher: Princípios e Diretrizes; 1ª edição, 2011. Disponível: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nac_atencao_mulher.pdf

3. Organização Mundial de Saúde. Maternidade: atenção ao

nascimento normal: um guia prático. Genebra: Organização Mundial

de Saúde; 1996.

4. Spink, M. J. P. Psicologia social e saúde: práticas, saberes e

sentidos. Petrópolis: Vozes, 2003.

5. Enkin MW, Keirse MJNC, Neilson J, Crowther C, Duley L, Hodnett E,

et al. Cesariana. In: Enkin MW, Keirse MJNC, Neilson J, Crowther C, Duley L, Hodnett E, et al. Guia para atenção efetiva na gravidez e no parto. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2005. p. 215-7.

6. Cervo AL, Bervian PA. Metodologia Científica. 5ª ed. São Paulo

(SP): Prentice Hall; 2002.