TIREÓIDETIREÓIDE É controlada pelo hormônio É controlada pelo hormônio

tireoestimulante (TSH) da adenohipófisetireoestimulante (TSH) da adenohipófise Origina-se de uma envaginação do Origina-se de uma envaginação do

assoalho da faringeassoalho da faringe Situada na face anterior do pescoço, à Situada na face anterior do pescoço, à

frente da traquéia, entre a quinta e frente da traquéia, entre a quinta e sétima vértebra cervicalsétima vértebra cervical

Peso varia de 20 a 30 gramasPeso varia de 20 a 30 gramas Tem a forma de um HTem a forma de um H Consiste de 2 lobos (direito e esquerdo), Consiste de 2 lobos (direito e esquerdo),

ligados por um istmoligados por um istmo

TIREÓIDETIREÓIDE

Cada lobo é composto de Cada lobo é composto de grande número de lóbulos grande número de lóbulos menoresmenores

Um lóbulo é constituído de 20 Um lóbulo é constituído de 20 a 40 ácinos ou folículosa 40 ácinos ou folículos

TIREÓIDETIREÓIDE

É uma glândula endócrina que contém É uma glândula endócrina que contém hormônios hormônios

tireoideanostireoideanos

Ações principais dos hormônios tireoideanosAções principais dos hormônios tireoideanos

Aumentam a proporção de oxidação intra-Aumentam a proporção de oxidação intra-celularcelular

São essenciais para atingir a idade adultaSão essenciais para atingir a idade adulta Influenciam o metabolismo eletrolítico, o Influenciam o metabolismo eletrolítico, o

protéico e o dos glicídiosprotéico e o dos glicídios São essenciais para o desenvolvimento normalSão essenciais para o desenvolvimento normal Controlam a irritabilidade do Sistema NervosoControlam a irritabilidade do Sistema Nervoso Aumentam a freqüência cardíacaAumentam a freqüência cardíaca

TIREÓIDETIREÓIDE A formação de quantidades normais de hormônios A formação de quantidades normais de hormônios

tireoideanos, depende da quantidade de iodo tireoideanos, depende da quantidade de iodo exógenoexógeno

O balanço de iodo é mantido por fontes dietéticas O balanço de iodo é mantido por fontes dietéticas ou através de medicamentos e alimentação ou através de medicamentos e alimentação suplementarsuplementar

O iodeto penetra na glândula tireóide por O iodeto penetra na glândula tireóide por transporte ativo – transporte ativo – mecanismo de captação de iodeto mecanismo de captação de iodeto ou bomba de iodetoou bomba de iodeto

Formação dos hormônios tireoideanos – Formação dos hormônios tireoideanos – Tetraiodotirosina (Tireoxina) T4 e Triiodotirosina Tetraiodotirosina (Tireoxina) T4 e Triiodotirosina T3T3

TIREÓIDETIREÓIDE – – Ação dos Hormônios T3 e T4 Ação dos Hormônios T3 e T4 nos nos Diferentes Sistemas Diferentes SistemasA. Sistema CardiovascularA. Sistema Cardiovascular

a) Circulação da pele – vasodilatação com a) Circulação da pele – vasodilatação com perda perda

de calorde calor

b) Coração – taquicardia; aumento do b) Coração – taquicardia; aumento do débito débito

cardíacocardíaco

c) Pressão arterial – aumenta a pressão c) Pressão arterial – aumenta a pressão sistólica, sistólica, diminui a pressão diastólica diminui a pressão diastólica

TIREÓIDETIREÓIDE – – Ação dos Hormônios T3 e T4 Ação dos Hormônios T3 e T4 nos nos Diferentes Sistemas Diferentes Sistemas

B. Sistema RespiratórioB. Sistema Respiratório

a) Aumenta o metabolismoa) Aumenta o metabolismo

b) Aumenta o consumo de b) Aumenta o consumo de oxigênio e a oxigênio e a

eliminação de gás carbônico eliminação de gás carbônico pelas célulaspelas células

c) Aumenta o teor de gás c) Aumenta o teor de gás carbônico no carbônico no sangue, que sangue, que leva a uma estimulação dos leva a uma estimulação dos centros respiratórioscentros respiratórios

TIREÓIDETIREÓIDE – – Ação dos Hormônios T3 e T4 Ação dos Hormônios T3 e T4 nos nos Diferentes Sistemas Diferentes Sistemas

C. Sistema DigestórioC. Sistema Digestório

a) Aumenta o apetitea) Aumenta o apetite

b) Aumenta a secreção digestivab) Aumenta a secreção digestiva

c) Aumenta a mobilidade do tubo c) Aumenta a mobilidade do tubo digestivo, digestivo,

podendo produzir diarréiapodendo produzir diarréia

TIREÓIDETIREÓIDE – – Ação dos Hormônios T3 e Ação dos Hormônios T3 e T4 nos T4 nos Diferentes Sistemas Diferentes Sistemas

C. Sistema ÓsseoC. Sistema Ósseo

a) Aumento de T3 e T4, causa saída de a) Aumento de T3 e T4, causa saída de cálcio dos cálcio dos

ossos, o qual é lançado no sangue ossos, o qual é lançado no sangue e eliminado e eliminado

pela urina (rarefação óssea)pela urina (rarefação óssea)

TIREÓIDETIREÓIDE – – Ação dos Hormônios T3 e Ação dos Hormônios T3 e T4 nos T4 nos Diferentes Sistemas Diferentes Sistemas

C. Sistema NervosoC. Sistema Nervoso

a) Aumento de T3 e T4:a) Aumento de T3 e T4:

* Insônia* Insônia

* Nervosismo* Nervosismo

* Ansiedade* Ansiedade

* Tremor * Tremor MuscularMuscular

HIPOTIREOIDISMO HIPOTIREOIDISMO ( MIXEDEMA)( MIXEDEMA)

CAUSAS: CAUSAS: * Hipofisárias (MIXEDEMA * Hipofisárias (MIXEDEMA HIPOFISÁRIO)HIPOFISÁRIO)

* Moléstia da glândula tireoideana* Moléstia da glândula tireoideana

SINAIS E SINTOMAS:SINAIS E SINTOMAS: Redução de temperatura corpóreaRedução de temperatura corpórea Cabelos ásperos Cabelos ásperos Pele seca e amareladaPele seca e amarelada BradicardiaBradicardia Respiração lentaRespiração lenta EdemaEdema Redução do metabolismoRedução do metabolismo Atividade mental lentaAtividade mental lenta SonolênciaSonolência Movimentos musculares lentosMovimentos musculares lentos

HIPOTIREOIDISMO HIPOTIREOIDISMO ( MIXEDEMA)( MIXEDEMA)

Crianças com hipotireoidismo desde o Crianças com hipotireoidismo desde o nascimento são denominadas Cretinas nascimento são denominadas Cretinas (cretinismo) e apresentam as seguintes (cretinismo) e apresentam as seguintes características:características:

AnõesAnões Retardo MentalRetardo Mental Língua grande e contraídaLíngua grande e contraída Ventre protusoVentre protuso

Causas : Causas : 1.1. Deficiência de iodo Deficiência de iodo

2.2. Hipotireoidismo Congênito Hipotireoidismo Congênito

HipertireoidismoHipertireoidismo CAUSAS: CAUSAS: disfunção da glândula por disfunção da glândula por

tumores tumores benignos ou benignos ou malignosmalignos

SINAIS E SINTOMAS:SINAIS E SINTOMAS:

NervosismoNervosismo EmagrecimentoEmagrecimento Intolerância ao calorIntolerância ao calor Aumento da pulsaçãoAumento da pulsação Tremor fino nos dedosTremor fino nos dedos Elevação do metabolismoElevação do metabolismo Aceleração dos movimentos respiratóriosAceleração dos movimentos respiratórios DiarréiaDiarréia InsôniaInsônia SudoreseSudorese Elevação da temperatura corpóreaElevação da temperatura corpórea

Bócio EndêmicoBócio Endêmico

CAUSAS: CAUSAS: ingestão alimentar de iodo ingestão alimentar de iodo deficientedeficiente

Um aumento do volume não Um aumento do volume não inflamatório e não neoplásico da inflamatório e não neoplásico da glândula tireóide é denominado glândula tireóide é denominado bóciobócio

O bócio é endêmico em certas O bócio é endêmico em certas partes do mundo onde o solo e a partes do mundo onde o solo e a água são deficientes em iodo água são deficientes em iodo

Bócio EndêmicoBócio Endêmico

CAUSAS: CAUSAS: ingestão alimentar de iodo deficienteingestão alimentar de iodo deficiente

* Ocorre quando a ingestão de iodo cai * Ocorre quando a ingestão de iodo cai abaixo abaixo

de 20mg/dia, a secreção de tireoxina de 20mg/dia, a secreção de tireoxina (T4) (T4)

diminui e sua síntese torna-se diminui e sua síntese torna-se inadequada. inadequada.

Como resultado do aumento da Como resultado do aumento da secreção do secreção do

TSH, a tireóide hipertrofia-se TSH, a tireóide hipertrofia-se produzindo o produzindo o

bócio por deficiência iódicabócio por deficiência iódica..

PARATIREÓIDESPARATIREÓIDES

No homem geralmente aparecem 4; 2 No homem geralmente aparecem 4; 2 nos polos superiores e 2 nos polos nos polos superiores e 2 nos polos inferiores da glândula tireóideinferiores da glândula tireóide

O paratohormônio tem como função O paratohormônio tem como função elevar o nível de cálcio plasmático, elevar o nível de cálcio plasmático, mobilizando cálcio dos ossos e mobilizando cálcio dos ossos e aumentando a excreção urinária de aumentando a excreção urinária de fosfato (excreção de fosfato e uma fosfato (excreção de fosfato e uma reabsorção de cálcio)reabsorção de cálcio)

HIPOPARATIREOIDISMOHIPOPARATIREOIDISMO Sinais de hiperexitabilidade neuromuscularSinais de hiperexitabilidade neuromuscular Tetania hipocalcêmica (espasmos intensos Tetania hipocalcêmica (espasmos intensos

de musculatura esquelética), afetando de musculatura esquelética), afetando extremidades e laringeextremidades e laringe

Sinal de Chvostek – contração dos músculos Sinal de Chvostek – contração dos músculos faciais provocados pela percussão do nervo faciais provocados pela percussão do nervo facial no ângulo da mandíbulafacial no ângulo da mandíbula

Sinal de Trousseau – espasmos dos Sinal de Trousseau – espasmos dos músculos da extremidade superior, músculos da extremidade superior, produzindo flexão do punho e polegar e produzindo flexão do punho e polegar e extensão dos demais dedos da mão – mão extensão dos demais dedos da mão – mão de parteirade parteira

HIPERPARATIREOIDISMHIPERPARATIREOIDISMOO

CAUSA : CAUSA : tumores tumores

CARACTERIZAÇÃO: CARACTERIZAÇÃO:

HIPERCALCEMIAHIPERCALCEMIA HIPOFOSFATEMIAHIPOFOSFATEMIA DESMINERALIZAÇÃO DOS OSSOSDESMINERALIZAÇÃO DOS OSSOS HIPERCALCIÚRIAHIPERCALCIÚRIA FORMAÇÃO DE CÁLCULOS RENAIS POR FORMAÇÃO DE CÁLCULOS RENAIS POR

CÁLCIOCÁLCIO