termoterapia (calor e frio)

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TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO) PROF. DÉCIO FERNANDES

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Page 1: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

PROF. DÉCIO FERNANDES

Page 2: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Correntes Elétricas

❑ Galvânica

❑ Diadinâmicas

❑ TENS

❑ FES

❑ Corrente Russa

❑ Corrente Interferencial

❑ NMES

Termofototerapia

• Infravermelho, ultravioleta, Laser

• Crioterapia

• Parafina, Forno de bier

• Turbilhão, hidroterapia

• Ultrassom

• Micro-ondas

• Ondas Curtas

ELETROTERMOFOTOTERAPIA

Page 3: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

TERMOTERAPIAO calor e o frio são os recursos mais antigos utilizados na fisioterapia;

Várias são as modalidades terapêuticas que produzem aquecimento tecidual, tanto superficialmente,quanto profundamente;

Page 4: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Hipotermoterapia Hipertermoterapia

É o resfriamento

local dos tecidos

ou regiões com

finalidades

terapêuticas

A aplicação do

calor terapêutico

ao corpo:

superficial ou

profundo

TERMOTERAPIA

Page 5: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Pode ser definida como a terapia pelo frio ou terapia fria;

Abrange uma grande quantidade de técnicas específicas que utilizam o frio nasformas líquida, sólida e gasosa, com objetivo terapêutico de retirar calor docorpo;

TERMOTERAPIA - CRIOTERAPIA

Page 6: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Retirada de calor do corpo induz os tecidos a um estado dehipotermia;

Redução da taxa metabólica local, promovendo assim, umaredução das necessidades de oxigênio pela célula, preservando-a e permitindo que ela possa ser recuperada, sem lhe adicionarmais danos do que aqueles já instalados pela lesão primária.

TERMOTERAPIA - CRIOTERAPIA

Page 7: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

EFEITOS FISIOLÓGICOS

Redução local da temperatura. Redução da dor e espasmo muscular

Provoca vasoconstrição com

redução do metabolismo tecidual.Ajuda na redução do edema.

Diminui a velocidade de condução

nervosa das fibras de dor.Aumentar o limiar de dor

Controle da hemorragia local

TERMOTERAPIA - CRIOTERAPIA

Page 8: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

▪Edemas em geral;

▪Síndromes dolorosas miofascial;

▪Trauma agudo, coto de amputados;

▪Condições inflamatórias.

▪Pré-cinésioterapia

▪Bursite/tendinite/capsulite

▪Artrite reumatoide

▪Espasticidade

INDICAÇÕES

Page 9: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

▪Hipersensibilidade ao frio

▪Urticária ao frio

▪Crioglobulinemia

▪Acrocianoses (doença vascular que deixa a pele das

mãos com uma coloração azulada ou roxa (cianose)

▪Doença de Raynaud (doença que afeta o fluxo

sanguíneo nas extremidades do corpo humano

quando submetidos a uma mudança de temperatura

inferior)

▪Alterações circulatórias

CONTRA-INDICAÇÕES

Page 10: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

1. (INSTITUTO AOCP / Hosp. Univ. da UFSCAR / 2015) A crioterapia é a aplicação terapêutica de qualquer substância ao corpo

que resulta em remoção do calor corporal, diminuindo a temperatura do tecido. Assinale a alternativa que apresenta uma

contraindicação da crioterapia.

A) Paciente diagnosticado com doença de Raynaud.

B) Sobre contraturas musculares.

C) Sobre regiões hipotônicas.

D) Após lesões esportivas.

E) Sobre regiões edemaciadas.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 11: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

2. (INSTITUTO MACHADO DE ASSIS / Luís Correia-PI / 2018) A retirada de calor do corpo tem por objetivo induzir os tecidos a

um estudo de hipotermia, para favorecer a redução da taxa metabólica local. Os efeitos fisiológicos do frio no corpo humano

são, EXCETO:

a) Lentidão do fluxo sanguíneo local.

b) Vasoconstrição

c) Analgesia

d) Aumento do diâmetro dos vasos sanguíneos.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 12: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

3. (INSTITUTO AOCP / Hosp. Univ. da UFPEL-RS / 2015) A Crioterapia é utilizada para fins terapêuticos desde a antiguidade.

Este recurso é usado nos tratamentos do profissional de fisioterapia com o principal intuito de trazer ao paciente o efeito de

analgesia. Assinale a alternativa que pode ser contraindicado o uso da Crioterapia no tratamento em fisioterapia.

A) Entorses.

B) Luxações.

C) Estiramentos musculares.

D) Espasmos musculares.

E) Crioglobulinemia.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 13: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

4. (MSCONCURSOS / Chiador-MG / 2020) Em relação aos efeitos terapêuticos do frio, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Aumento da viscosidade dos fluidos corporais.

b) Liberação de endorfinas.

c) Redução do espasmo muscular.

d) Aumento do metabolismo celular.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 14: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

5. (Instituto AOCP - 2014 - UFS) São indicações para o uso da crioterapia, EXCETO

A) ferimentos abertos e desprotegidos, infecções ou erupções.

B) espasmo muscular agudo

C) bursite.

D) estiramento muscular.

E) entorce ligamentar.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 15: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

6. (AOCP / Hosp. das clínicas da UFMG / 2014) Assinale a alternativa que apresenta o efeito fisiológico da técnica de

tratamento por crioterapia.

a) Diminuição do tônus muscular.

b) Diminuição do espasmo muscular.

c) Diminuição da drenagem linfática e venosa.

d) Aumento da formação de edema.

e) Aumento da elasticidade dos músculos, ligamentos e fibras capsulares

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 16: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

7. (INSTITUTO AOCP - 2014 - UFMS ) Assinale a alternativa a seguir que NÃO corresponde ao uso de Crioterapia.

A) Redução de dor, edema e hipoxia secundária à lesão em casos agudos.

B) O Aumento do metabolismo é o principal benefício no atendimento imediato de lesões agudas, porque limita o

desenvolvimento de hipoxia secundária à lesão.

C) Possibilidade do exercício ativo mais cedo na reabilitação de uma entorse articular aguda.

D) Redução da dor e do espasmo em distenção muscular aguda.

E) Auxilia no alongamento de tecido conjuntivo.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 17: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

8. (Prefeitura de Imperatriz - MA – 2019) A crioterapia é considerada agente de resfriamento superficial, ao transferir energia

por:

A) Condução;

B) Convecção;

C) Irradiação;

D) Conversão.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 18: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

9. (NC-UFPR - 2009 - SES-PR) A crioterapia por imersão é um ótimo recurso fisioterapêutico em caso de entorses de tornozelo,

com edema residual, fase crônica, dor à palpação e deambulação. Com relação a essa situação clínica, considere as seguintes

afirmativas:

1. A velocidade de condução dos nervos motores é diminuída pelo frio, devido ao aumento do limiar dos nervos à

estimulação, não sendo contra-indicado o exercício terapêutico.

2. Apesar da presença de rigidez articular induzida pelo resfriamento do tecido, a criocinética trará grande benefício à

recuperação precoce de lesão por entorse.

3. Visando evitar nova lesão, o exercício terapêutico deverá ser realizado quando não mais houver efeito analgésico da

crioterapia.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 19: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

4. A associação da crioterapia com as técnicas de compressão e elevação traria maiores benefícios ao paciente.

5. O efeito analgésico da crioterapia ajudará na instituição precoce do exercício ativo e do alongamento muscular.

Assinale a alternativa correta.

A) Somente a afirmativa 2 é verdadeira.

B) Somente as afirmativas 1, 2 e 5 são verdadeiras.

C) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras .

D) Somente as afirmativas 4 e 5 são verdadeiras .

E) Somente as afirmativas 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras .

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 20: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

10. (FUNDEP - 2018 - Prefeitura de Pará de Minas – MG) Com relação aos efeitos da crioterapia na redução da dor, assinale a

alternativa INCORRETA.

A) A crioterapia produz uma redução transitória ou bloqueio da velocidade de condução de dor das fibras nervosas.

B) A crioterapia produz uma redução da liberação de substâncias sensibilizantes da dor na área lesionada, diminuindo a

sensibilidade nociceptiva e a dor.

C) Com a crioterapia, a sensação de dor é contraposta ou substituída pela sensação de frio, diminuindo assim a percepção de

dor do paciente.

D) A crioterapia produz uma vasoconstrição que aumenta o metabolismo celular, melhora o tônus muscular e reduz a dor.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 21: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

•A aplicação do calor terapêutico ao corpo é denominada dehipertermoterapia e os métodos de aplicação podem ser:

•Superficiais;

•Profundos.

TERMOTERAPIA - CALOR

Page 22: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

A aplicação dos agentes térmicos como terapia se baseia no princípio datransferência de calor. Assim, os agentes que promovem calor o transferem para ocorpo do indivíduo; já os agentes que promovem resfriamento retiram calor docorpo do indivíduo.Esse processo de transferência pode ocorrer principalmente de três maneiras:•CONDUÇÃO;

•CONVECÇÃO;

•RADIAÇÃO.

TERMOTERAPIA - CALOR

Page 23: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Condução

Convecção

Radiação

Acontece quando um corpo entra em contato direto

com a fonte de calor ou frio, ou seja, consiste na

transferência de calor entre dois sistemas em

contato físico.

Acontece quando as partículas promovem uma

variação de temperatura, ou seja, há transporte de

calor por meio do contato direto entre um meio em

movimento e outro material de diferente

temperatura.

Acontece quando se transfere calor sem o uso de

um meio (i.e., o calor é transferido sem a

interferência de qualquer matéria). Há conversão de

energia térmica em energia eletromagnética.

TERMOTERAPIA - CALOR

Page 24: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Transferência de calor de um local para o outro;

São exemplos de modalidades terapêuticas queutilizam esse mecanismo: compressas úmidas quentes;bolsa e massagens com gelo; e banhos de parafina.;

CONDUÇÃO

Page 25: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Ocorre quando átomos e moléculas mais quentes se movem de umlugar para outro (líquidos e gases);

São exemplos de modalidades terapêuticas que utilizam esse mecanismo: o turbilhão quente e o turbilhão frio.

CONVECÇÃO

Page 26: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Conversão da energia eletromagnética ou ultrassônica em energia térmica; Umexemplo de modalidade terapêutica que utiliza esse mecanismo é a lâmpadainfravermelha.

RADIAÇÃO

Page 27: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

TERMOTERAPIA - CALOR

Page 28: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

TERMOTERAPIA - CALOR

Page 29: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

• Aumento da extensibilidade do tecido colágeno;

• Diminui a rigidez das articulações;

• Produz alívio da dor;

• Alivia o espasmo muscular;

• Aumenta o fluxo sanguíneo;

• Ajuda na resolução dos infiltrados, edema e exsudatos inflamatórios.

• Favorece a cronaxia, provoca uma aceleração na velocidade de contração;

• Aumenta a capacidade das articulações de suportarem carga e favorecem a

produção de líquido sinovial.

TERMOTERAPIA - CALOR

Page 30: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

INDICAÇÕES CONTRAINDICAÇÕES

▪ Condições subagudas ou crônicas, tais como

osteoartrite, lesão musculares, espasmos e

contraturas;

▪ Analgesia;

▪ Aumento da amplitude de movimento e

diminuição da rigidez articular;

▪ Pré-massoterapia e Pré-cinesioterapia;

▪ Remoção de edema subagudo;

▪ Entorse subaguda;

▪ Contusão subaguda.

▪Condições musculoesqueléticas agudas;

▪Hemorragia recente ou iminente;

▪Tromboflebite;

▪Alteração de sensibilidade e/ou déficit cognitivo;

▪Tumor maligno;

▪Ferida aberta;

▪Doença vascular periférica;

▪Quadros febris.

TERMOTERAPIA - CALOR

Page 31: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

11. (NEOEXITUS, Jijoca-CE, 2012) A Termoterapia é um dos procedimentos mais antigos que se tem conhecimento. De acordo

com os mecanismos de como o calor é transferido para o paciente, numere a Coluna B pela Coluna A.

Coluna A

I. Condução.

II. Convecção.

III. Conversão

A única opção que apresenta a sequência CORRETA é:

a) I – III – III – II – III.

b) I – III – II – III – III.

c) I – II – II – III – III.

d) II – III – III – II – I.

e) II – II – III – I – III.

QUESTÃO DE REVISÃO

Coluna B

( ) Parafina.

( ) Ondas-Curtas.

( ) Infravermelho.

( ) Sauna.

( ) Ultrassom.

Page 32: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

12. (IADES, HUJC-RN, 2014) Assinale a alternativa correta, com relação as formas de transferência de calor do turbilhão, das

lâmpadas infravermelhas e da diatermia por ondas curtas, respectivamente:

a) Condução, condução e radiação.

b) Convecção, radiação e conversão.

c) Radiação, condução e convecção.

d) Convecção, radiação e condução.

e) Condução, convecção e conversão.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 33: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

13. (Instituto AOCP, HUES, 2014) São efeitos terapêuticos do calor localmente aplicado, EXCETO:

A) alívio da dor.

B) relaxamento muscular.

C) facilitação da cicatrização dos tecidos.

D) aumento da rigidez articular.

E) melhora do fluxo sanguíneo.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 34: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

14. (Instituto AOCP - 2014 – UFS) São contraindicações para aplicação de calor (termoterapia), EXCETO

A) infecções ou erupções cutâneas.

B) febre.

C) acidente vascular encefálico.

D) área de contusão recente.

E) espasmo muscular.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 35: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

15. (CRESCERCONCURSOS / Magalhães Almeida-MA / 2018) Marque a assertiva que contém somente recursos

termoterapêuticos de calor superficial:

a) Bandagem de Parafina, Compressa Quente e Ondas Curtas.

b) Compressa Quente, Ultrassom e Infravermelho.

c) Ultrassom, Ondas Curtas e Compressa Quente.

d) Infravermelho, Compressa Quente e Bandagem de Parafina.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 36: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

16. (CRESCER / Chaval-CE / 2017) O Forno de Bier é um dos dispositivos mais antigos da termoterapia utilizados pela

fisioterapia. Consiste em uma peça confeccionada com flandre e madeira, em forma de “U” ou hemicilindro, aberto nas duas

extremidades, forrado internamente com uma camada de asbesto e contendo em ambos os lados de sua face interna

resistores de níquelcromo, protegidos por uma placa de ardósia, a qual tem a finalidade de evitar o contato direto do paciente

com os resistores, evitando sua eletrocussão. São contraindicações para a utilização do Forno de Bier, exceto:

a) Áreas com alterações de sensibilidade térmica.

b) Quadros inflamatórios crônicos.

c) Febre.

d) Áreas desvitalizadas e isquêmicas

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 37: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

17. (FUNCAB - 2015 – FUNASG) Os efeitos fisiológicos das aplicações locais do calor incluem, EXCETO:

A) aumento da extensibilidade dos tecidos.

B) aumento da excitabilidade neural dos nervos sensoriais.

C) aumento da permeabilidade capilar.

D) aumento da analgesia.

E) aumento da atividade celular e da liberação de oxigênio.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 38: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

18. (IDHTEC - 2016 - Prefeitura de Itaquitinga – PE) São efeitos terapêuticos na hipertermoterapia superficial, EXCETO:

A) Aumento do metabolismo – Lei de Van'T Hoff

B) Aumento do fluxo sanguíneo local

C) Redução da rigidez articular - flexibilizante

D) Melhora do retorno venoso e linfático

E) Diminuição do espasmo muscular

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 39: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

19. (IDHTEC - 2016 - Prefeitura de Itaquitinga – PE) Refere-se a um método de calor profundo:

A) Lâmpadas infravermelhas

B) Compressas quentes úmidas

C) Banhos de parafina

D) Diatermia de ondas curtas

E) Turbilhão e/ou aquecidos imersão

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 40: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

20. (INSTITUTO MACHADO DE ASSIS / Luís Correia-PI / 2018) A termoterapia é um recurso terapêutico utilizado no processo

de reabilitação que, através de fontes de calor de origem química, elétrica, magnética e mecânica, aumentam a agitação

molecular e consequentemente o metabolismo também. Através do calor, conseguimos aumentar a velocidade metabólica, a

excreção de dejetos, a vasodilatação para o aumento do aporte de oxigênio, a diminuição na contração muscular, a diminuição

da resistência elástica e viscosa da musculatura, diminuindo o risco de rompimento das estruturas elásticas como músculos,

tendões e ligamentos, além do aumento da capacidade de suportar maiores cargas nas articulações, uma vez que o calor

aumenta a produção de líquido sinovial, hidratando a cartilagem hialina tornando-a mais resistente em absorver cargas.

Marque a alternativa que contém somente recursos terapêuticos de calor.

a) Compressa de água fria; acupuntura; lâmpada infravermelha.

b) Ultrassom; lâmpada infravermelha; compressas quentes úmidas.

c) Massoterapia; laser terapêutico; compressa d’água.

d) Laser terapêutico; equoterapia; lâmpada infravermelha.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 41: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

TERMOTERAPIA (CALOR)

EFEITOS FISIOLÓGICOS: EFEITOS TERAPÊUTICOS:

Aumento da temperatura local;

Expansão dos tecidos;

Redução da viscosidade dos fluídos;

Promove a extensibilidade do colágeno;

Aumento do metabolismo

Diminuição da atividade do fuso muscular;

Aumento da atividade das glândulas

sudoríparas;

Aumento do consumo de oxigênio;

Aumento da permeabilidade celular.

Alívio do quadro de dor;

Relaxamento muscular;

Aumento do fluxo sanguíneo local;

Vasodilatação local – hiperemia;

Reparo dos tecidos;

Redução da rigidez articular - flexibilizante;

Melhora do retorno venoso e linfático;

Diminuição do espasmo muscular;

Favorece a defesa e imunidade.

TERMOTERAPIA - CALOR

Page 42: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Ultrassom é uma forma de energia acústica, e não eletromagnética.

Pode ser definido como vibrações acústicas inaudíveis de alta frequência, capazes

de produzir efeitos fisiológicos térmicos e não térmicos. (PRENTICE, 2002)

TERMOTERAPIA - US

Page 43: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Térmicos Não-térmicos

Modalidade terapêutica que se utiliza de vibrações mecânicas com fins terapêuticos.

TERMOTERAPIA - US

Page 44: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

O transdutor mais comumente usado em ultrassom transforma a energia elétrica em energia mecânica

usando o efeito piezoelétrico.

A região do transdutor é conhecida como campo próximo ou zona de Fresnel; a região além dessa é

chamada de campo distante ou zona de Fraunhoffer.

ERA – área efetiva de emissão é 10 a 20% menor que o tamanho do cabeçote.

O feixe do US é heterogêneo.

As unidades usadas são watts/m2.

Modalidade de termoterapia de alta frequência.

Fonoforese: é uma técnica que permite a introdução de medicamentos, via tópica.

TERMOTERAPIA - US

Page 45: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Sendo assim, quanto maior a frequência utilizada, maior será o poder de absorção e

mais intenso será o efeito superficial. Por isso, é verdadeira a frase: quanto maior a

frequência do Ultrassom, menor seu poder de penetração.

❑ 1 MHz (ação mais profunda)

❑ 3 MHz (ação mais superficial).

TERMOTERAPIA - US

Page 46: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Impedância Acústica: Resistência oferecida pelos tecidos à passagem das ondas ultra sonoras.

Reflexão: Se dá quando uma onda emitida volta ao meio de origem conservando a frequência e velocidade.

Refração: Se dá quando uma onda emitida passa para outro meio sofrendo mudança na velocidade, mas conservando

sua frequência. O feixe de U.S. deve ser aplicado sempre perpendicularmente à superfície de tratamento.

Efeito Tixotropo: Consiste na propriedade que apresentam os ultrassons de “amolecerem” substâncias em estado mais

sólido.

Atenuação (diminuição): Quando se tem a penetração no tecido orgânico, tendo perdas na capacidade terapêutica, até

chegar a diminuição da amplitude de intensidade (atenuação).

Efeito Piezoelétrico: O U.S. é gerado por um transdutor, que é um dispositivo que transforma uma forma de energia em

outra.

TERMOTERAPIA - US

Page 47: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

TERMOTERAPIA - US

Page 48: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

INDICAÇÕES CONTRA-INDICAÇÕES

•Artralgias, artrose;

•Bursites, tendinites;

•Cervicalgias, Ciatalgia;

•Contusões, distensões;

•Contraturas, edema, entorses;

•Fibromialgia, epicondilites;

•Lombalgia, mialgia;

•Neuroma de coto.

• Marcapassos;

• Cérebro; órgãos reprodutores;

• Fígado, baço, próximo ao útero grávido;

• Epífise em crescimento;

• Tumores, flebites, trombose;

• Infecções agudas;

• Áreas sobre proeminências ósseas;

• Áreas anestésicas.

TERMOTERAPIA - US

Page 49: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

21. (CESPE - 2009 – FUB) No que se refere a efeitos, técnicas de aplicação, indicação, precauções e contraindicações da

fototerapia e da termoterapia, julgue os próximos itens.

O efeito térmico do ultrassom terapêutico deve-se à absorção da onda ultrassônica pelo tecido, sendo que essa absorção

aumenta exponencialmente dependendo da frequência do ultrassom utilizado.

( ) Certo

( ) Errado

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 50: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

22. CEC - 2014 - Prefeitura de Piraquara – PR) Para se realizar uma correta aplicação do Ultrassom Terapêutico, devem-se

levar em consideração algumas variáveis, EXCETO:

A) estado inflamatório da lesão

B) profundidade da lesão

C) tipos de tecidos lesionados

D) gênero e raça

E) natureza da lesão

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 51: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

23. (AOCP - 2015 - EBSERH ) Sobre a estimulação por meio de ondas sonoras (ultrassom) no modo contínuo em tecido

biológico, é correto afirmar que

A) diminui a extensibilidade das fibras de colágeno.

B) promove a diminuição da rigidez articular.

C) acarreta diminuição do fluxo sanguíneo.

D) gera calor devido ao aumento do processo infamatório.

E) aumenta os espasmos musculares.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 52: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

24. (PR-4 UFRJ - 2014 - UFRJ ) A osteoartrose pode ser definida pelo quadro clínico articular que ocorre na cartilagem articular

e no osso subcondral, com frequentes sinovites secundárias. Assinale a alternativa que indica por que o tratamento

termoterápico baseado na elevação da temperatura intraarticular é contraindicado.

A) A atividade enzimática das metaloproteases diminui, gerando maior colapso da cartilagem.

B) A atividade enzimática das metaloproteases diminui, gerando maior atividade osteoblástica.

C) A atividade enzimática das proteoglicanas aumenta, gerando maior colapso da cartilagem.

D) A atividade enzimática das proteoglicanas diminui, gerando menor atividade osteoclástica.

E) A atividade enzimática das metaloproteases aumenta, gerando maior colapso da cartilagem.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 53: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

25. (FCC - 2015 - TRT - 3ª Região -MG) Sobre o ultrassom terapêutico,

A) quanto maior a diferença de impedância entre os tecidos corporais, menor será a reflexão de ondas ultrassonoras.

B) os tecidos com alto teor de proteínas absorvem pouco a energia ultrassônica.

C) os tecidos com baixo teor de proteínas absorvem pouco a energia ultrassônica.

D) a refração das ondas ultrassonoras ocorre quando as ondas atingem a interface a 90°.

E) a quantidade de proteínas de um tecido é uma informação irrelevante para a aplicação terapêutica do ultrassom.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 54: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

26. (FUNCAB - 2015 – FUNASG) Sobre ultrassom, pode-se afirmar que:

I. as frequências de 1 MHz atingem profundidades de 4 a 5cm.

II. o ultrassom contínuo produz efeitos térmicos.

III. as intensidades de 0,1 a 0,3 W/cmI2 são recomendadas para lesões crônicas.

IV. ciclos superiores que 100% são conhecidos por ultrassom pulsado.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A) III e IV.

B) I, II e IV.

C) I e III.

D) I e II.

E) II e III.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 55: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

27. (VUNESP - 2017 - Prefeitura de Itanhaém – SP) A respeito da sonoforese (introdução de medicação através do ultrassom),

é correto afirmar que

A) aplicar o ultrassom antes da aplicação transcutânea da droga potencializa a sua penetração.

B) aplicar o ultrassom antes da aplicação transcutânea da droga inibe sua penetração.

C) aplicar o ultrassom antes da aplicação transcutânea da droga tem efeito nulo sobre a sua penetração.

D) os efeitos sistêmicos da aplicação transcutânea da droga com ultrassom são maiores que os apresentados pela utilização da

droga por via oral.

E) os efeitos sistêmicos da aplicação transcutânea da droga com ultrassom são semelhantes aos apresentados pela utilização

da droga por via oral.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 56: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

28. (COMPERVE - 2018 - SESAP-RN) O ultrassom terapêutico é amplamente utilizado para auxiliar no reparo dos tecidos do

sistema musculoesquelético, como lesões ligamentares, nervosas, tendinosas e musculares, bem como nas fraturas ósseas.

Sendo assim, um dos efeitos dessa terapêutica no reparo tecidual é

A) a facilitação da neurogênese.

B) a organização das fibras colágenas.

C) a diminuição da extensibilidade de tecidos ricos em colágeno.

D) a aceleração da reabsorção óssea.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 57: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Uma das modalidades de aquecimento profundo é a diatermia por ondas curtas.

O mecanismo terapêutico básico que consideraremos é a oferta de calor pela conversão de energiaeletromagnética de alta frequência em energia térmica nos tecidos do paciente.

A diatermia terapêutica → frequência mais usada é 27,12 MHz, com um comprimento de onda de 11 m

Métodos indutivo e capacitivo (Eletrodo Schliephake)

Capacitivo: aplicação transversal, longitudinal e coplanar.

OBS: Cuidado que algumas bancas consideram OC calor por irradiação! Fique ligado!

TERMOTERAPIA - OC

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INDICAÇÕES CONTRAINDICAÇÕES

• Controle da dor e edema;• Analgesia;• Aceleração da cicatrização de tecidos;• Estímulo da circulação sanguínea;• Relaxamento muscular;• Aumento da extensibilidade do colágeno;• Entorses subagudas ou crônicas;• Distensão muscular;• Tendinite e tenossinovite;• Lombalgia e lombociatalgia;• Sintomas de Osteoartrite;• Pós-imobilização.

• Quadros inflamatórios agudos;• Gestantes;• Tumores malignos;• Alterações sensitivas;• Estado febril;• Doenças infecciosas;• Marca-passo;• Tuberculose;• Trombose;• Osteossínteses com placas e parafusos e fixadoresexternos;• Cardiopatas descompensados;• Tecidos expostos a radioterapia;• Aplicação nas gônadas;• Hemorragias.

TERMOTERAPIA - OC

Page 63: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

29. (FADET, Rio Grande-PR, 2013) Com base nos efeitos terapêuticos da Diatermia por Ondas Curtas está incorreto afirmar

que:

a) Aumenta o fluxo sanguíneo.

b) Ajuda na resolução da inflamação.

c) Minimiza a extensibilidade do tecido colagenoso profundo.

d) Alivia as dores e espasmos musculares profundo.

QUESTÃO DE REVISÃO

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30. (FUNDEP - 2019 - Prefeitura de Ervália – MG) O termo diatermia por ondas curtas (OC) é definido como o uso de energia

eletromagnética de ondas curtas com o propósito de aquecer os tecidos moles profundos. São contraindicações para a terapia

com diatermia por OC, exceto:

A) Pacientes com implantes eletrônicos.

B) Sobre áreas abdominais e pélvicas de mulheres grávidas.

C) Sobre epífises de crianças em crescimento.

D) Cicatrização de enxerto cutâneo.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 65: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

31. (VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP) Em relação ao Ondas Curtas, é correto afirmar:

A) O Ondas Curtas utilizado no modo pulsado possui as mesmas contraindicações que o utilizado no modo contínuo.

B) O Ondas Curtas pulsado pode ser utilizado em pacientes com insuficiência circulatória.

C) Pacientes com epilepsia podem utilizar o Ondas Curtas pulsado, mas não o contínuo

D) É necessário testar a sensibilidade da pele para o uso do Ondas Curtas contínuo, porém para o uso do pulsado não é

necessário.

E) Em tecidos desvitalizados, é contraindicada a aplicação de ambas as formas de aplicação.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 66: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

32. (Instituto AOCP - 2014 – UFGD) Assinale a alternativa que corresponde às indicações para o Ondas Curtas.

A) Hemorragias.

B) Tumores e condições infamatórias agudas.

C) Implantes metálicos.

D) Miosite e artrite.

E) Marcapasso cardíaco.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 67: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

33. (FUNDEP / Prefeitura de Pará de Minas – MG / 2018) São efeitos terapêuticos associados ao aquecimento dos tecidos

profundos resultantes da aplicação de ondas curtas, EXCETO:

A) Aumento do fluxo sanguíneo.

B) Diminuição do metabolismo celular

C) Aumento da elasticidade tissular.

D) Diminuição da viscosidade articular

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 68: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

34. (AOCP, Ortigueira-PR, 2012) Assinale a alternativa correta em relação à distância que o fisioterapeuta deve manter do

aparelho de ondas curtas durante a aplicação terapêutica.

A) 80 cm.

B) 1 m.

C) 2 m.

D) 3 m.

E) 5 m.

QUESTÃO DE REVISÃO

REPLAY

(FCC / TRT - 3ª Região – MG / 2015) A distância recomendada entre o fisioterapeuta e o equipamento de Ondas Curtas

terapêutico ligado, visando diminuir a exposição indesejada à radiação eletromagnética, é igual a

A) 2 m. B) 1 m. C) 1,5 m. D) 0,5 m. E) 2,5 m.

Page 69: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

35. (FCC /Prefeitura de São José do Rio Preto - SP / 2019) Um paciente com lombalgia crônica inespecífica procurou o serviço

de fisioterapia para ser atendido. Após a avaliação, optou-se pela utilização de ondas curtas no paciente antes do início da

cinesioterapia. O objetivo da aplicação deste recurso terapêutico neste paciente é

A) relaxar a musculatura, diminuir a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, aumentar o limiar

de dor.

B) relaxar a musculatura, melhorar a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, diminuir o limiar

de dor.

C) tensionar a musculatura, melhorar a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, aumentar o

limiar de dor.

D) relaxar a musculatura, melhorar a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, aumentar o limiar

de dor.

E) tensionar a musculatura, melhorar a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, diminuir o

limiar de dor.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 70: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

36. (INSTITUTO AOCP / Prefeitura de Vitória - ES / 2019) Na eletrotermofototerapia, alguns equipamentos atingem e

fornecem calor superficial (que é considerado até cerca de 2 cm de profundidade) e outros calor profundo (que atinge

aproximadamente 5 cm de profundidade). Sobre a profundidade do calor fornecido pelos equipamentos na área, relacione as

colunas e assinale a alternativa correta.

1. Ondas curtas. 2. Infravermelho. 3. Ultrassom.

A. Calor superficial.

B. Calor profundo.

A) 1B – 2A – 3B.

B) 1B – 2B – 3A.

C) 1A – 2A – 3B.

D) 1A – 2B – 3B.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 71: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

Correntes eletromagnéticas de alta frequência cujo comprimento de onda

é de 12 cm e com frequência de 2450 Mhz.

A água é o principal responsável pela transformação de calor na energia

do MO.

O magnétron é o oscilador capaz de gerar a alta frequência.

Tem menor poder de penetração se comparado ao OC.

Quanto maior conteúdo de água, maior absorção e consequentemente

maior aquecimento (músculos e vasos).

TERMOTERAPIA - MO

A diatermia por micro-ondas é capaz de produzir aumento de temperatura tecidual,

quando a mesma passa pela resistência oferecida pelos tecidos, a isto denominamos

conversão

Page 72: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

A diatermia por micro-ondas, é utilizada afim de aumentar a temperatura

tecidual dentro da faixa terapêutica e alcançar os efeitos desejados para o

paciente.

A utilização da diatermia por microondas nos tecidos, visa o aumento do

metabolismo local (Lei de Van’T Hoff), aumento do fluxo sanguíneo,

vasodilatação, aumento do aporte de oxigênio, antiflogístico/antiinflamatório,

analgésico, relaxamento das fibras musculares, acelera a retirada de

catabólitos do local lesionado (prostaglandinas, bradicininas, histamina e ácido

láctico), diminuição da viscosidade do sangue.

TERMOTERAPIA - MO

Page 73: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

CONTRAINDICAÇÕES

• Próximo a marcapassos não blindados ou com blindagem

insuficiente;

• Neoplasias; tumores malignos;

• Gestação;

• Osteossínteses com placas e parafusos e fixadores externos;

• Artroplastias;

• Tuberculose

• Processos infecciosos;

• Sensação térmica comprometida;

• Idade avançada; cujo paciente não coopera ou em

decorrência de alguma incapacitação;

• Trombose venosa profunda;

• Febre;

• Áreas isquêmicas;

• Cardiopatas descompensados;

• Período menstrual e Hemorragia;

• Tecidos expostos a radioterapia;

• Hemofilia, sem a reposição dos fatores;

• Região da cabeça (opacifica o cristalino)

• Região precordial;

• Gônadas;

• Epífises de crescimento ósseo;

• Artrite e artrose?

• Feridas ou curativos molhados

TERMOTERAPIA - MO

Page 74: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

INDICAÇÕES

• Analgesia

• Acelerar a cicatrização de tecidos;

• Reabsorção de hematomas e edemas;

• Estimular a circulação sanguínea;

• Relaxamento muscular;

• Aumento da extensibilidade do colágeno, aumentando amplitude de movimento;

• Entorse sub-agudas ou crônicas;

• Distensão muscular;

• Tendinite;

• Tenossinovite;'

• Lombalgia e lombociatalgia;

• Pós-imobilização

TERMOTERAPIA - MO

Page 75: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

37. (VUNESP / Prefeitura de Morro Agudo - SP / 2020) “O aparelho de micro-ondas oferece uma modalidade de aquecimento

profundo, caracterizada por promover aquecimento seletivo de tecidos profundos ricos em água.” Mediante essa afirmação,

assinale a alternativa que apresenta corretamente o tecido com o melhor aproveitamento das micro-ondas.

A) Tecido neural.

B) Tecido conjuntivo.

C) Tecido muscular.

D) Tecido aponeurótico.

E) Tecido adiposo.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 76: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

38. (FGV - 2013 - AL-MT) A diatermia por micro-ondas produz calor através da conversão de energia eletromagnética de alta

frequência. Sobre essa modalidade terapêutica, analise as afirmativas a seguir.

I. Os tecidos superficiais tendem a se aquecer mais que os mais profundos em consequência da absorção de energia.

II. A radiação das micro-ondas não consegue penetrar na camada adiposa, como ocorre com as ondas curtas.

III. O aquecimento ocorre em decorrência da resposta do dipolo criado dentro da membrana celular.

Assinale:

A) se somente a afirmativa I estiver correta.

B) se somente a afirmativa II estiver correta.

C) se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

D) se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.

E) se todas as afirmativas estiverem corretas.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 77: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

39. (FEPESE / ABDI / 2012) Assinale a alternativa correta, no que diz respeito aos recursos fisioterapêuticos de diatermia por

ondas curtas e micro-ondas de grande utilização na prática clínica do fisioterapeuta.

A) O aquecimento produzido pela diatermia é proporcional ao quadrado da densidade da corrente e em proporção indireta à

resistência do tecido.

B) A frequência de diatermia por micro-ondas possui frequência muito mais alta e comprimento de onda mais longo do que a

diatermia por ondas curtas.

C) A diatermia por micro-ondas possui melhor penetrância na camada de tecido adiposo comparada à diatermia por ondas

curtas.

D) A diatermia, por gerar calor nos tecidos corporais como um resultado da resistência do tecido à passagem da energia, não

pode exercer a função de produzir efeitos não térmicos.

E) A diatermia consiste na aplicação de energia eletromagnética de alta frequência que é utilizada primariamente para gerar

calor nos tecidos do corpo como um resultado da resistência do tecido à passagem da energia, podendo também produzir

efeitos não térmicos.

QUESTÃO DE REVISÃO

Page 78: TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)

40. (Poloni-SP / 2012) São modalidades terapêuticas de calor profundo utilizadas em fisioterapia, EXCETO:

A) micro-ondas.

B) ondas curtas.

C) infravermelho

D) ultrassom.

QUESTÃO DE REVISÃO