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Terapia cortada a la medida

Un seminario ericksoniano con Jeffrey K. Zeig

Instituto Milton H. de la ciudad de México

Editorial México. 1991

Introducción en el Instituto Milton H. de la ciudad de México

Trabajamos con hipnosis natural, durante la cual la persona permanecedespierta y participando activamente en su propio proceso.

Partimos de que todos los seres humanos tendemos a crecer y a estar bien,pero a lo largo de nuestras vidas, las circunstancias que nos toca vivir, van

propiciando atorones en el crecimiento. Pensamos que las dificultades sonparte de la vida. Están ahí para ayudarnos a desarrollar habilidades y seconvierten en problemas cuando nos encontramos atorados en el crecimiento ono tenemos a la mano los recursos para resolverlas y seguir creciendo conellas.

Proponemos que la psicoterapia es un proceso que se da entre dos sereshumanos para crecer aprendiendo a bien usar cualidades, defectos, cosasresueltas y cosas por resolver. Estos dos seres humanos son dos expertos que

se encuentran para realizar un trabajo en común. Está el experto en sí mismo,que es la persona que consulta, y el experto en las técnicas, el terapeuta,colaborando para ayudar al primero a cambiar desde adentro, en su estilo y asu ritmo, lo que quiere cambiar, para crecer y lograr sus objetivos,aprendiendo a disfrutar la vida, saludablemente. En este proceso, el terapeutaacompaña y cuida a la persona en terapia para que llegue a sus metas,aprovechando sus recursos y todo aquello que surge en el camino comoherramientas para facilitar el cambio.

Trabajamos con este enfoque ayudando a manejar problemas emocionales y

de salud física y promoviendo el crecimiento personal, a través de sesionesindividuales, de pareja, de familia y en grupos.

Ofrecemos talleres de entrenamiento para profesionales de la salud y deautohipnosis para el público en general.

Conocí a Jeffrey K. Zeig durante el Cuarto Congreso Ericksoniano realizado enla ciudad de San Francisco en diciembre de 1988. Jorge Abia y yo habíamoseditado el video de mi operación de vesícula sin anestesia. Lo llevé a SanFrancisco, se lo presenté al Dr. Joseph Barber, especialista en control de dolor,

y él organizó que lo mostrara a un pequeño grupo fuera de programa. Por otrolado, los latinoamericanos que asistíamos al Congreso nos reunimos para salir



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e intercambiar ideas. Entre ellos estaba Mirta Ghiorzy Volek, argentinaradicada en Phoenix, que en ese momento era terapeuta de la Clínica de laFundación. Ella nos presentó, a Marta Fernández, Rosemary Eustace y a mí,que íbamos de México, con el Dr. Jeffrey K. Zeig, Presidente de la FundaciónMiltón H. Erickson, y con Michael Liebmann, director de la Clínica. Hablamos de

mi operación de vesícula y de las dificultades que los terapeutas americanostenían para trabajar con las familias mexicanas radicadas en Arizona, porquemuchas veces era difícil entender sus valores, sus costumbres, e incluso surelación con el sistema de salud formal. Al terminar el Congreso, nos invitarona que fuéramos Marta, Jorge y yo, a visitar la Clínica en Phoenix e impartirvarios talleres sobre psicoterapia transcultural, junto con Mirta y GuillermoArgueta Bernal, salvadoreño que dirige el Programa de Psiquiatría Externa y laClínica de Medicina Conductual del Medical College of Ohio, gran amigo desdeentonces. Esto sucedió en mayo siguiente. Presentamos los talleres, tuvimos la

oportunidad de revisar los archivos de videos de la Fundación y de ver trabajara los terapeutas de la Clínica, intercambiar ideas y experiencias con ellos y conJeff.

Durante esa visita a Phoenix tomamos la decisión de abrir un institutoericksoniano en la Ciudad de México. Siguieron trámites, la aprobación formal,varias visitas de Jorge y mías a Phoenix, numerosos contactos con Jeff a travésde cartas y durante sus viajes a Guadalajara para impartir seminarios, ymucho trabajo de organización para formalizar lo que ya veníamos haciendo.

Este Taller constituye la primera visita formal de Jeffrey K. Zeig a nuestroInstituto. Su autorización para transcribirlo y publicarlo es una muestra, entremuchas otras, de su apoyo, su confianza y calor humano. Para mí, es un honorhaber realizado este trabajo.

Al hacerlo, respeté la secuencia del seminario. El capitulaje es un intento deofrecer al lector una guía, aunque el estilo de exposición consiste en irintroduciendo temas que se amplían más adelante. LOS lectores descubriráncómo el Dr. Zeig va avanzando en forma de espiral, completando yenriqueciendo más y más los temas que antes se iniciaron. Realicé mi mejor

esfuerzo para redactar este trabajo en un español tan fluido y fresco como suinglés. Desafortunadamente, no es posible plasmar en el papel las inflexiones yel tono de la voz, así como lo que transmite mediante el movimiento y lapostura de su cuerpo porque, como él dice de Erickson, al estar enseñandoestá al mismo tiempo hipnotizando y haciendo terapia, envolviendo para regalolas ideas que transmite. Quienes asistimos al seminario podemos dartestimonio de que recibimos una comunicación que nos hizo sentir diferentes.

Aunque su estilo es distinto al de Milton Erickson, Jeffrey Zeig es más

orientado al interior mientras que su maestro era más bien externo, tieneincorporadas sus posiciones (ver capítulo 4). Jeff demuestra en su vidacotidiana que la terapia empieza en casa, pero en la casa del terapeuta, no



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sólo envolviendo para regalo las ideas que nos transmite sino cortando a lamedida sus interacciones. Respecto a esto último, quisiera contarles unaanécdota. La segunda vez que Jorge y yo visitamos Phoenix, en noviembre de1989, llegamos al estacionamiento de la Fundación cuando Jeff estaba bajandode su coche con el saco y el portafolio en la mano. Al verlo, corrí con los brazos

abiertos y gritándole con mucho gusto: "¡Hola Jeff, ya estamos aquí!". Loabracé y lo besé en la mejilla antes de que él pudiera reaccionar. Jorge meregañó diciéndome que mi estilo Latino, o muy personal, estaba fuera de lugarcon el Presidente de la Fundación que era un hombre serio, sobrio, callado.Cuando fui a recogerlo al aeropuerto, siete meses después, apenas me vio, seacercó a mi con los brazos abiertos diciendo en un tono de voz más bien alto:"¡Hola Teresa, ya llegué, hagan conmigo lo que quieran!".

En el capítulo 4 Jeff nos habla de la posición humanista de Erickson y de cómocobraba muy poco por sus enseñanzas. Cuando terminó el seminario y lepagué sus honorarios, me preguntó si habíamos tenido ingresos suficientespara cubrir todos los gastos. Le respondí que no y me devolvió la cantidad quenos faltaba para que el Instituto no perdiera. Esta anécdota es sólo unamuestra de los muchos momentos en que hemos recibido su apoyo dedistintas maneras.

Yo tenía planeado realizar una entrevista sobre su vida personal parapresentarlo en esta introducción. Supe que venía a pasar vacaciones a PuertoVallarla con su hija y, en un primer momento, se me ocurrió que era la ocasión

de tomar el avión e ir a entrevistarlo. Sin embargo, recordé su llegada alaeropuerto de la Ciudad de México, a mi estilo, y decidí devolver la cortesía. Enlugar de tomar el avión, de acuerdo con lo que me dictaría mi estilo intrusivo,le llamé por teléfono para decirle que me gustaría una entrevista con él para laintroducción y me respondió que podríamos utilizar la que le había hechoMichael Yapko, editor del Newsletter de la Fundación, para este periódico. Y asífue. Le agradezco al Dr. Yapko el permitirnos reproducirla en este libro.

Una entrevista con el Dr. Jeffrey K. Zeig

Jeffrey K. Zeig es un psicólogo clínico en su práctica privada. Ha coordinadotalleres sobre técnicas ericksonianas en cuatro continentes. Editó Un seminariodidáctico con Milton H. Erickson. (Publicado en español por Amorrortu) endonde también escribió un comentario. Editó además Ericksonian Approachesto Hypnosis and Psychotherapy y Ericksonian Psycholherapy (dos volúmenes).Es autor de Experiencing Erickson. El Dr. Zeig ha organizado cuatro CongresosInternacionales sobre el enfoque ericksoniano y dos Conferencias de Laevolución de la Psicoterapia, una en 1985 y otra en 1990.

Michael Yapko: Quisiera comenzar esta entrevista pidiéndote alguna

información biográfica anterior al día en que conociste a Erickson. Después



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iremos desde ese momento, como un punto de transición, hacia cualquier cosaque hayas realizado hasta ahora.

Jeffrey K. Zeig: Crecí en la ciudad de Nueva York, en el Bronx. Mi familia semudó después a Hicksville, Nueva York, un suburbio del condado de Nassau.De ahí, me fui a la Universidad del Estado de Michigan. Después, trabajé un

año en un hospital psiquiátrico en Lansing. En 1970 me mudé a Palo Alto,California, en donde hice trabajos de organización política en el Instituto parael estudio de la no violencia, organizado por Joan Baez e Ira Sandperl. Era laépoca de la guerra de Vietnam y básicamente organizábamos una especie deresistencia contra la guerra, pero también contra la violencia institucional, porejemplo, contra la medicina institucional. Lentamente fui pasando de laorganización política a la psicología. En 1973 obtuve en San Francisco unamaestría en Psicología Clínica. Esto fue poco tiempo después de haber ido aPhoenix por primera vez y conocer al Dr. Erickson.

M.Y.: Me parece que te saltaste tu infancia. Vamos hacia atrás y haznosalgunos comentarios sobre el pequeño Jeff Zeig.

J.Z.: Honestamente, tengo una amnesia bastante grande sobre mi infancia. Eneste momento, no tengo en mente muchos recuerdos. Soy el mayor de treshermanos. Tengo dos hermanas. Una es tres años y medio más chica que yo yla otra nueve y medio años menor. Mi padre era empleado postal y teníamosun departamento de una sola recámara en el Bronx, en el cuarto piso de unedificio de techos altos. Mi hermana y yo dormíamos en la recamara, mis

padres en un sofá cama en la sala. Cuando nació mi hermana más chica y yotenía diez años, nos mudamos a Long Island a una casa. Para entonces, mipadre se había superado dedicándose a ventas.

M.Y.: ¿Qué nos puedes compartir sobre tus intereses o lo que acostumbrabashacer cuando eras niño? O algo que recuerdes con mucho afecto de tu juventud.

J.Z.: ¿Cosas instrumentales que hayan marcado (afilado, grabado) mi vida...?

M.Y.: Incluso cosas que no sean necesariamente instrumentales pero que nospermitan conocer qué clase de niño eras.

J.Z.: Creo que una de las cosas que marcó mi vida fue que yo era muy chiquitofísicamente. Esta era una característica que me distinguía mucho. Ingresé a lapubertad muy tarde en mi vida y siempre, en todos lados, era el más chico.Probablemente fui el hombre más bajito en mi grupo al graduarme de highschool. Tal vez sea una exageración, pero casi era así. No fue sino hasta losdieciocho años que entré realmente a la pubertad. Tuve un desarrollo muy,muy tardío, pero aún así siempre fui activo y organizador.

En high school fui presidente del Key Club que era algo así como unaorganización de servicio de los estudiantes. Salíamos a hacer obras buenas en



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la comunidad. Antes de esto, fui voluntario en un centro para niños concarencias emocionales. Era altruista. Siempre pensaba en hacer cosasaltruistas, dar algún tipo de servicio. No recuerdo que mi familia me hayaorientado especialmente en este sentido, sin embargo, tenía como valor hacerobras buenas.

Crear la Fundación Erickson fue una extensión de esta orientación al servicio.Erickson fue mi maestro durante seis años y medio, entre mi primera visita aPhoenix en 1973, y cuando murió en 1980. Fue altruista en su manera deenseñarme. Yo no tenía dinero y me dio entrenamiento gratuito. De manerasimilar, durante más de siete años encabecé la Fundación Erickson sin ningunaremuneración. Sólo durante los últimos dos años he recibido como pago unsalario equivalente al que recibe una secretaria en la Fundación.

M. Y.: Es toda una vuelta pasar del activismo político a estudiar con Erickson.

¿Cómo hiciste esa transición?J.Z.: Organización y altruismo han sido siempre un eje central en mi vida.Ahora, más que hacer organización política, organizo eventos relacionados conla psicología. Yo organizaba cosas en el College. Fui muy activo en lasorganizaciones estudiantiles. Era parte de un grupo que estableció uno de losprimeros centros de intervención en crisis, "El oído que escucha", que todavíaexiste. En este lugar conocí a Stephen Lankton que también era muy activo. Mientrenamiento en ese momento era rogeriano, un entrenamiento quedesarrolla la habilidad para escuchar. Eso reforzó mi interés en la psicología.

Cuando fui a ver a Erickson en 1973, estaba saliendo de mi período deprotesta. Tenía el cabello muy largo; si lo restiraba hacia abajo, llegaba a lamitad de mi espalda. Usaba camisas flojas fuera del pantalón, que era demezclilla, y huaraches. Así fui a visitar a Erickson por primera vez.Probablemente traía puesta una camiseta larga, como vestido. Cuando regreséa verlo por segunda vez, me corté el pelo como lo traigo ahora y cambié miforma de vestir. Recuerdo que fue una transición abrupta.

Cuando visité a Erickson en 1973 estaba estudiando análisis transaccional con

Bob y Mary Goulding. Resulta que una semana hice análisis transaccional, consu modelo de Redecisión, y la semana siguiente, terapia ericksoniana, justocuando visité a Erickson.

En 1974, presenté uno de los primeros trabajos que hice sobre Erickson en elInstituto occidental para la terapia familiar y grupal que dirigían Bob y MaryGoulding. Parte del entrenamiento como analista transaccional consistía enhacer presentaciones a los compañeros de grupo. En esa época, todavía notenía claro si me iba a mover hacia el enfoque ericksoniano o si iba a

permanecer en el análisis transaccional. El trabajo de Bob y Mary me habíaimpresionado muy favorablemente y había aprendido muchas cosas valiosasde ellos.



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M.Y.: Dices que no estabas seguro si te ibas a quedar con Erickson o con losGoulding. ¿Cuándo tomaste la decisión de enfocarte al trabajo de Erickson yqué fue exactamente lo que hiciste o dijiste que lo convenció de tomarteseriamente como su estudiante?

J.Z.: En el libro de Experimentando a Erickson (Experiencing Erickson,

publicado por Brunner Mazel), describo cómo lo conocí. No vas a querer que lorepita aquí, ¿verdad?

M.Y.: Sí, si quiero.

J.Z.: Déjame agregar algunos detalles que no he contado antes. Estabaestudiando para obtener mi grado de maestría; era un programa muy buenoen la Universidad Estatal de San Francisco. Durante el primer año, pasabascuatro días en clases y uno realizando trabajo de campo; durante el segundoaño, pasabas cuatro días en trabajo de campo y uno en clases. Mi lugar de

trabajo de campo estaba en el Hospital Sequoia en Redwood City, dentro de launidad de internamiento psiquiátrico. Yo ya había trabajado con pacientespsiquiátricos internados y quería continuar haciéndolo. Estaba ahi mediotiempo y el otro medio tiempo en la "Casa" de Redwood que era parte delSistema de Salud Mental del Condado de San Mateo. Ahí pasaba dos días a lasemana haciendo terapia con pacientes externos.

El supervisor de los pacientes internos en Sequoia era un psiquiatra, CharlesO'Connor, que también era jefe de la unidad. Sabía algo de hipnosis. Yo quería

aprender hipnosis, porque no sabía nada. Le pregunté si me podía enseñarcomo parte de nuestra supervisión. Me invitó a su oficina y me hizo unainducción hipnótica que me asustó muchísimo. Yo tenía miedo de la hipnosis.Empezó haciéndome fijar la mirada y tuve visión de túnel. Esto me puso enalerta inmediatamente porque nunca creí que la visión de túnel fuera algo queme pudiera ocurrir. No sabía qué hacer con mi visión que se iba poniendonegra. Nunca antes había tenido visión de túnel; fue un poco traumático paramí.

El era un buen practicante de la hipnosis. Recuerdo que estaba moviendo mis

dedos con impaciencia. El fue el primero en introducirme, en formaexperiencial, a la idea de utilización. Me dijo que a medida que movía losdedos, empezaría a ver su movimiento... a poner atención a su ritmo... que elritmo cambiaría... primero incrementándose y después disminuyendo... y queentonces entraría en un estado de trance. Me sorprendió la forma en queutilizó mi comportamiento.

Como quería aprender más de hipnosis, le pregunté qué podía leer. Me dijoque leyera el único libro que se había escrito sobre Erickson hasta ese

momento, el compendio de Haley: Técnicas avanzadas de hipnosis y terapia(Advanced Techniques of Hvpnosis and Therapy). Conseguí una copia y mepuse a leer los diferentes artículos. ¡Me pareció increíble! Empecé a comparar



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entre lo que Erickson hacía y lo que yo había estado aprendiendo sobre lastécnicas rogerianas y los enfoques psicoanalíticos. Me quedé mesmerizado porlo que Erickson estaba haciendo. Se encontraba años luz de todo lo que me erafamiliar o había conceptualizado.

Rápidamente escribí una carta a una prima que estudiaba enfermería en

Tucson. Le dije: "Ellen, empecé a estudiar hipnosis. Si vas a Phoenix, Arizona,por favor visita a Miltón Erickson. Ese hombre es un genio. Acabo de empezara estudiar su trabajo". Mi prima Ellen me contestó la carta diciéndome:"¿Recuerdas a mi antigua compañera de cuarto, Roxanna Erickson?" Ellenhabía vivido con Roxanna, una de las hijas de Erickson. Habían estadoestudiando Antropología en México. Se conocieron, se cayeron bien y se fuerona vivir juntas a San Francisco. Le escribí una carta a Roxanna y otra aErickson, junto con la copia de un artículo que había enviado al "AmericanJournal of Clinical Hypnosis" sobre el uso de una técnica ericksoniananaturalista para curar alucinaciones auditivas en esquizofrénicos. Este fue misegundo artículo. Antes, había publicado otro sobre análisis transaccional juntocon Ellyn Bader, pero fue mi primer artículo sobre hipnosis. Le pregunté aErickson si podía ir a verlo y convertirme en su estudiante. El me escribiódiciéndome que en ese momento no estaba tomando estudiantes. Fue unacarta muy linda, que inspiraba mucho. La publiqué en Experiencing Erickson.Le respondí: "Entiendo que no está tomando nuevos estudiantes a su cargo,pero ¿puedo ir a visitarlo?". En noviembre de 1973 asistí a una reunión de la

Sociedad de Hipnosis Clínica y Experimental para obtener algún entrenamientoy de ahí manejé del Sur de California a Phoenix para encontrarme conErickson. Pasé con él tres días, como huésped en su casa. Llegué sin tener ideade lo que iba a hablar con este hombre; estaba intimidado, pensaba que teníavisión de rayos X y que iba a ver mis "neurosis" inmediatamente. Esa era mifantasía en ese momento. Ni siquiera sabía qué le iba a decir, pero dentro demi sentía que era importante ir a Phoenix a conocer a Milton Erickson.

Esta forma de actuar no era característica mía, yo no era tan asertivo, era másbien tímido. Fui a Phoenix y pasé esos tres días con Erickson. Los narro en

Experiencing Erickson. Pienso que en alguna forma le caí bien porque cuandoregresé a casa recibí una invitación para la boda de Kristi. Esto me impactómucho porque apenas había pasado unos días en Phoenix y me estabainvitando a la boda de su hija. ¡Y fui! En ese momento era más bienincompetente, no sabía mucho de psicoterapia. Erickson debió ver en mi algoque le gustó, porque me integró a su vida invitándome a un acontecimientofamiliar. Después de esto, viajé a Phoenix tres o cuatro veces al año,aprovechando cualquier oportunidad de pasar más tiempo aprendiendo de él.

Al principio, sólo estábamos él y yo, ya que en ese momento todavía no eratan popular; estaba retirado y no había tanta gente que viniera a visitarlo. Poresa época se publicó el libro de Haley Uncommon Therapy (Terapia no



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convencional, en Amorrortu, Eds.) y con él creció la popularidad de Erickson.Después salieron los libros de Bandler y Grinder, y tuvo más popularidad. Peroen un principio éramos solamente Erickson y yo.

En marzo de 1979 le escribí una carta proponiéndole organizar al año siguienteel Primer Congreso Internacional sobre el enfoque ericksoniano en hipnosis y

psicoterapia. En esa época la palabra "ericksoniano" no se oía mucho. Tal vezla primera vez que apareció impresa fue en el título de ese Congreso. Ericksonestuvo dando vueltas a la idea desde marzo hasta junio. Yo, regularmente lepreguntaba: "¿Quieres tener ese Congreso?". En junio me dijo "Sí". Empecé aorganizarlo.

Sherron, que era mi esposa en ese tiempo, escribió a máquina la carta depropuesta para Erickson. Era el regalo de cumpleaños que yo quería darle portantos años que me había dado entrenamiento gratuito. En realidad había

hecho conmigo una terapia de autodesarrollo, porque al mismo tiempo que medaba entrenamiento, estaba haciendo terapia conmigo. Yo quería agradecerlecon un regalo, que era la organización de este Congreso que iba a coincidir conel momento en que cumpliera setenta y nueve años. El congreso se convertíaasí en una oportunidad para que viera a sus amigos y para que sus amigos lovieran. También quería que Erickson se diera cuenta del impacto de su trabajo.

Erickson murió nueve meses antes de la reunión, pero para ese momento yateníamos 750 personas inscritas. Nunca en la historia se habían inscrito 750personas en un evento sobre hipnosis. Así que al menos recibió parte de su

regalo de cumpleaños.

M. Y.: ¿Qué hubiera pasado si tú no hubieras hecho todo eso? ¿Qué crees quehabría pasado con el trabajo de Erickson, con su memoria, con su familia, si túno hubieras tenido ese gran empuje organizador? Es una pregunta hipotética...

J.Z.: Yo creo que Erickson era bueno criando hijos. Tenía práctica en esto,porque tuvo ocho. Todos sus hijos son individuos únicos que siguen cada unosu propio camino. Los ayudó a desarrollar su propia individualidad y, de lamisma manera, tenía colegas como Bob Pearson, Kay Thompson, Ernie Rossi,

Herb Lustig, Joe Barber, Stephen Gilligan y Stephen Lankton a los que ayudó adesarrollar su individualidad. Tenía a Ernie Rossi, por ejemplo, que esextraordinario para tomar la esencia del conocimiento de Erickson y ponerlo enpapel. Me tenía a mi que pude organizar y estructurar la Fundación. Otrosfueron grandes maestros y grandes clínicos. Cada uno de nosotros tiene unaárea propia en la que es experto. Si yo no hubiera estado, no creo que habríauna gran diferencia. No existiría la Fundación Erickson, pero habría muchosexpertos enseñando los métodos ericksonianos.

Otros grandes maestros contemporáneos de Erickson no tuvieron la capacidadde promover y hacer surgir las características individuales de sus estudiantes.



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Incluso creo que algunos de sus métodos terapéuticos podrían olvidarse,perderse, por la falta de este talento.

M. Y.: Tu respuesta es muy interesante. Es una manera de entender tu papel.Desde afuera, una de las críticas más frecuentes a los "ericksonianos", a lagente que abiertamente se identifica y se alinea con Erickson, es que no son

individuos únicos, sino que, por el contrario, son todos iguales. Se les conocecolectivamente como la "Plaga Púrpura", se les ve como fanáticos, como unabola de gente folklórica de la costa oeste que cabalga de un lado a otro ensillas de ruedas moradas imitando a Erickson, actuando en forma extraña, yque realmente no están haciendo muchas contribuciones. ¿Qué es lo que pasacon esas gentes, qué les falta que deberían saber?

J.Z.: Por supuesto he oído esa crítica, pero yo no lo puedo ver como un culto.Algunas personas si copian realmente a Erickson; copian aspectos de su estilo

comunicacional.Erickson era muy claro con respecto a su individualidad. La maximizaba.Maximizaba su individualidad por la forma en que se vestía, la manera en quehablaba, y en que daba terapia. También animaba a sus hijos, a susestudiantes y sus pacientes, a sacar adelante su individualidad. Siempreenviaba, con mucha fuerza, el mensaje de desarrollar esa característica que esla esencia particular de cada quien.

Ahora bien, desde Freud, todo gran movimiento en psicoterapia ha tenido una

figura paterna o materna fuerte. Así que, me imagino, podrías decir que hayun culto freudiano o un culto jungiano, pero creo que esta es una perspectivamuy estrecha. Podrías derogar (echar por tierra) una cantidad enorme decosas poniendo a estos movimientos la etiqueta de cultos. Y yo creo que haymuchas cosas buenas que derivan del hecho de tener una figura fuerte queabre brecha y construye el camino para una nueva perspectiva.

Erickson era una figura fuerte que tenía un mensaje importante y, porsupuesto, hay grupos que se rebelan contra él y señalan cualquier incorreccióno inadecuación. Es importante oír estas críticas porque hay cosas que se

pueden tomar de ellas; representan una fuerza que puede equilibrar y evitarsesgos.

M.Y.: Esto es verdad cuando las críticas tienden a ser racionales. Ahora,permíteme hacer dos o tres muy específicas y quiero que me respondas enforma concreta: Herbert y David Speigel en un taller al que asistí, voy acitarlos textualmente, dijeron: "Si quieres ser ericksoniano tienes que vestir unturbante y ponerte una perla en la frente". Tu comentario.

J.Z.: Spiegel tiene un enfoque estandarizado que es muy fácil de aplicar y de

usar en investigación. Usa su método con un estilo dramático; es casi comover a un gran shakespeariano actuar Hamlet. Aunque lo haga en forma



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repetida, parece fresco y vibrante como si fuera la primera vez. Si vas conSpiegel para dejar de fumar, hará contigo la "técnica de Spiegel" que aplica atodo mundo. Erickson comparaba este tipo de enfoques con un ginecólogo querecibiera a todos los bebés con fórceps.

M.Y.: Ernest Hilgard hizo el comentario de que a Erickson le faltaba objetividad

científica. André Weitzenhoffcr decía que la gente se sentía atraída por eltrabajo de Erickson porque ellos no tenían que hacer nada, era sólo "dejar queel inconsciente hiciera el trabajo". William Kroger dijo que el trabajo deErickson había sido analizado tan detalladamente y distorsionado que quedabairreconocible; agregó que había estado revisando a Erickson durante años yaños y nunca lo vio hacer el montón de cosas que los ericksonianos escribieronsobre él. Todo esto te pone a ti, Jeff, en una posición de líder de un camporebelde. ¿Cómo ves tu papel como fuerza que configura la hipnosis moderna?

J.Z.: Bueno, yo no veo esto como un campo rebelde. El movimientoericksoniano es mucho más amplio y goza de más renombre que los enfoquesde los críticos que tú has mencionado. En este momento, tenemos en la listade correo de la Fundación 14 000 profesionales que reciben nuestro periódicoen forma regular. Las más grandes sociedades de hipnosis tienen unos cientosde miembros. Las personas que se interesan en la terapia ericksoniana son ungrupo muy variado. Entre ellas hay trabajadores sociales, psicólogos,consejeros, psiquiatras y gente de campos muy diferentes, no sólo de lahipnosis. El trabajo de Erickson se ha extendido a la terapia familiar, la terapia

estratégica, el enfoque interaccional del Mental Research Institute, laprogramación neurolinguística, etc. De modo que me interesa escuchar estascríticas pero no siento que tenga que defender a Erickson de ellas. Les puedoponer un poco de atención, son interesantes, aunque no pienso gastar muchode mi tiempo defendiéndolo contra ellas. Yo creo que Erickson hizocontribuciones muy importantes y me gustaría que la gente las viera y lasevaluara por sí misma. Por esta razón, continuamos organizando reuniones. Enellas mostramos lo que hizo Erickson, mostramos como utilizamos y hemosdesarrollado sus métodos extraordinarios. Tenemos un mensaje que transmitir

y salimos a enseñarlo. Por supuesto que habrá gente que nos tire rocas y unopuede evaluar su éxito por el tamaño de los proyectiles que le tiran. Haycríticas legítimas que deben ser respondidas, no obstante, críticas como "es unculto" o "tienes que usar un turbante para ser terapeuta ericksoniano" son eltipo de cosas que no tiene caso comentar o responder. Son cuestionesirrelevantes que se quedan a un lado.

El trabajo de Erickson es un cuerpo importante de conocimiento. Algunas delas cosas que hizo no se le habían ocurrido antes a ninguna otra persona.

Erickson exploró nuevos lentes para entender las respuestas humanas ymétodos para desarrollar la capacidad humana de responder, que antes ni



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siquiera habían sido soñados. Este conocimiento debe ser preservado,entendido y desarrollado, y es lo que trata de hacer la Fundación Erickson.

M.Y.: ¿Cuáles crees tú que sean el mayor o los más grandes malentendidossobre Milton Erickson?

J.Z. Uno es sobre su investigación. Yo pienso que Erickson era más unantropólogo que un científico acorde con la tradición de la química y la física.La investigación en psicología y psicoterapia como disciplinas en las cienciasexactas, ha sido clásica y empírica. Erickson era como un antropólogo que vaal campo y después reporta los resultados. Esta era una forma maravillosa deaprender sobre las interacciones humanas. El arte de hacer experimentos decampo se dio por descontado, porque su trabajo no era del tipo que podíasometerse a una prueba. Recientemente, gente como Bill Matthews estáhaciendo este tipo de investigación, con experimentos de campo en

comunicación. Yo pienso que Erickson sabía lo que estaba haciendo. Pero noestaba haciendo investigación empírica para definir, por ejemplo, la naturalezade la hipnosis como un evento que ocurre adentro del individuo, como hicieronTheodore Barber, André Weitzenhofer o Martin Orne. La investigación queErickson hacía era desde una perspectiva diferente. Haley puso esto en clarocuando dijo: "Hiciera lo que hiciera la psiquiatría tradicional, Erickson estabahaciendo lo contrario". Fue un hombre que tuvo una visión singular. El iba aseguir su visión, a desarrollar a Miltón Erickson. La gente podía aceptarlo o no,pero él se mantenía seguro de su visión. Tenía una forma extraordinaria de

confiar en sus propios juicios y en sus propias habilidades. En la mayoría de lascosas, yo creo que estaba en lo cierto. Hoy en día, muchas de las perspectivasque él promovió y que en su momento parecían muy revolucionarias hanpasado a ser parte de la corriente principal de la psiquiatría.

M.Y.: En forma sucinta, ¿crees que la gente está equivocada al considerar queno era investigador cuando en realidad sí lo era?

J.Z.: Sí, es un mal entendido. En sus primeros años fue más conocido comoinvestigador que como clínico.

M.Y.: Yo recuerdo que hace varios años me dijiste que el movimientoericksoniano había llegado a la cumbre.

J.Z.: Te dije que llegaría a su clímax en diez años, pero estaba equivocado.Nuestras reuniones se llenan. Esto es fuera de lo normal en psicoterapia. Lasreuniones generalmente no se llenan. La Conferencia sobre la Evolución de laPsicoterapia en 1985 se llenó. La Conferencia para celebrar los Diez Años de laFundación estuvo totalmente vendida desde dos meses antes. Originalmente lahabíamos pensado sólo para unos cientos de asistentes. Se trataba de tener un

pequeño seminario que tendría lugar fuera de la programación de nuestroscongresos, pero también se vendió. Registramos 450 gentes y teníamos unalista de espera de 50 más. Esto muestra realmente el interés que hay por



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aprender los métodos ericksonianos. Pienso que la Fundación debe continuarayudando a la gente a aprender más sobre Erickson.

Hay muchos proyectos que pueden realizarse a través de la Fundación. Porejemplo, tenemos las cartas de Erickson. El escribió algunas cartasextraordinarias. Era un corresponsal muy prolífico e incluso tal vez escribió con

la idea de que sus cartas serían algún día documentos históricos.

Tenemos correspondencia histórica con Margaret Mead, con Gregory Bateson ycon otras figuras como André Weitzenhoffer así como con algunos analistasrenombrados, como Lawrence Kubie. Justo ahora, mi colega Brent Geary y yoestamos editando algunas de estas cartas. Se van a leer como una historia dela hipnosis del siglo XX. Queremos que esa información salga a la luz.

Yo he grabado muchas entrevistas para hacer una biografía de Erickson eilustrar algo de su vida profesional. Tenemos otros proyectos de publicaciones

que son más eclécticos. Otro colega, Michael Munion y yo coeditamos un libroque se llama What is Psychotherapy? (¿Qué es la psicoterapia?, publicado porJosseyBass). Le pedimos a diferentes expertos que definieran la psicoterapiadesde su punto de vista personal, único. Queremos ramificarnos, extendernos,en el espíritu de la Conferencia próxima sobre la Evolución de la Psicoterapia eintegrar los métodos ericksonianos a la corriente principal de la psicoterapia.Erickson nunca fue partidario de tener una escuela específica de psicoterapiaericksoniana. Creía que las escuelas eran limitantes. Hay muchos proyectos depublicaciones que van a salir de la Fundación.

Tenemos un archivo de cientos de horas de cintas de video y de audio, deErickson. Quisiéramos difundir más algunas de ellas para que la gente conozcamejor las contribuciones de este gran hombre. Queremos tener un centro deentrenamiento en Phoenix adonde la gente pueda acudir y aprender realmentelos métodos ericksonianos y no solamente tener una muestra, como en loscongresos, sino tener un lugar en donde puedan pasarse un tiempo.Esperamos desarrollar este centro en el futuro. Como verás la cantidad deproyectos que tenemos que realizar para continuar transmitiendo este mensaje

es enorme. Seguiremos haciendo congresos y seminarios. Muchasorganizaciones pierden dinero en sus reuniones anuales y obtienen susingresos de sus cuotas de membrecía. Nosotros no somos una organización demembrecía. Nuestros ingresos provienen de los congresos y seminarios.Utilizamos estos fondos para impulsar nuestro trabajo, incluyendopublicaciones y otros proyectos.

M.Y.: ¿Nos podrías compartir un poco de tu vida personal?

J.Z.: Soy una persona muy privada y en este sentido, mantengo mi vida

profesional y mi vida privada separadas. Yo no creo que Erickson fueradiferente en esto, también era un individuo privado. Incluso gente como Haleyque lo conoció muy bien, no sabía mucho de su vida personal.



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M.Y. Gracias por la entrevista, Jeff.

INTRODUCCIÓN AL SEMINARIO.

Estoy muy contento de estar aquí y de haber sido invitado por Jorge, Teresa y

los demás miembros del Instituto Miltón H. Erickson de la Ciudad de México.Me parece que están realizando un trabajo muy importante para difundir lastécnicas de hipnosis modernas más recientes entre los profesionales de lasalud, en México. Me da mucho gusto que ustedes apoyen su trabajo. De estamanera, podrán traer a otros expertos y difundir más en México la práctica delas técnicas creadas por Milton Erickson. Los miembros de la AmericanPsychological Association buscan más entrenamiento en estas técnicas que enotros tipos de terapias. Las técnicas ericksonianas son actualmente, con las deterapia familiar, las más populares en los Estados Unidos y su popularidad está

creciendo en lodo el mundo.

Durante este Seminario espero hacer algo muy sencillo con ustedes. Quisierainfectarlos con las técnicas ericksonianas como si fueran un virus viral,pasarles este virus e infectarlos con algo del entusiasmo que yo siento porMilton Erickson, por el trabajo que él inició y que han continuado algunos desus seguidores. Les presentaré un enfoque general de psicoterapia. Vamos adefinir lo que distingue a las técnicas ericksonianas de otros tipos de terapia ytrataré de ofrecerles una visión general que les permita integrarlas a su propia

práctica profesional.Jeffrey K. Zeig.

1. TERAPIA CORTADA A LA MEDIDA Y ENVUELTA PARA REGALO

Hace poco fui entrevistado por una reportera que estaba preparando unartículo para un periódico local sobre los propósitos de Año Nuevo. Por alguna

razón pensó que la hipnosis estaba relacionada con ellos, y me preguntó porqué la gente no sigue sus propias sugestiones. Por qué si promete, porejemplo, dejar de fumar, bajar de peso, hacer cambios en sus relacionesimportantes, no cumple sus propósitos. Por qué no escucha los buenosconsejos que se está dando. La hipnosis es una manera de que la genteescuche sus propios consejos. La reportera me preguntó: "Dr. Zeig, ¿qué es lahipnosis?" y yo le contesté que, estructuralmente, quizá no esencialmente, lahipnosis es una manera de envolver ideas como si fueran regalos. Es unaforma de tomar las ideas, envolverlas como regalo y presentarlas al paciente

en forma muy atractiva, como algo muy valioso, para ayudarlo a hacer surgirlas potencialidades que tiene escondidas. Todas las personas tienen fuerzas yrecursos que desconocen y el trabajo del terapeuta consiste en presentar al



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paciente ideas que le ayuden a llegar a algunas de esas potencialidades, por símismo.

Yo estudié hipnosis porque es un modelo de comunicación, un modelo de cómopresentar ideas con un máximo valor terapéutico sin necesidad de usar untrance formal. Y como sólo es un estilo de comunicar ideas, no creo que

ninguno de ustedes necesite aprenderlo formalmente, sino tomarla como algoque hará que su terapia sea más efectiva y más divertida.

Así que les voy a dar un modelo de terapia, no de hipnosis. Un ejemplo decómo pueden aplicar elementos de hipnosis en cualquier psicoterapia. Losmédicos, por ejemplo, pueden usar estas técnicas de comunicación para hacersus prescripciones más efectivas.

En un estudio que se realizó en los Estados Unidos se pidió a un médico que enun período de diez minutos prescribiera tres veces los medicamentos. Cuando

los pacientes salían del consultorio, un entrevistador les preguntaba: "¿Cómote dijo el doctor que tomaras tus medicinas?" El 50% no pudo contestar lo quele había dicho el médico.

Con la hipnosis, nosotros podemos aprender a lograr que nuestracomunicación sea más eficiente que el 50%.

Ahora, permítanme ofrecerles una panorámica general.

1.

Tener una meta2. Envolver como regalo

3. Cortar a la medida

4. Establecer un proceso

5. Utilización

Esto es lo que yo llamo el diamante de Erickson. En sus cuatro aristas y el

cruce de sus dos ejes podemos ubicar los cinco principios que constituyen labase de este seminario.

El primer principio se refiere a tener una meta, de modo que sepamos haciadonde dirigir la terapia. La meta también permite saber al terapeuta que silogró tal cosa, tuvo éxito. Parece muy sencillo pero a menudo puede ser muycomplicado.

Una vez que el terapeuta tiene una meta, necesita una forma de envolver

como regalo las sugestiones. Puede hacerlo usando una metáfora, una

anécdota, hipnosis, la prescripción de un síntoma, un símbolo, unaintervención no verbal, la ilusión de alternativas, entre otras muchas técnicas.



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Es muy bonito tener una meta y envolverla, pero esto no es suficiente paraobtener éxito. Si ustedes quieren agregar poder a la terapia es necesariocortar a la medida del paciente la meta para que encaje dentro de su estiloparticular.

Es muy agradable recibir un regalo, y más aún si está bien envuelto, pero si el

regalo está pensado en forma individual, es decir, si el que regala ofrece algoque tiene un valor único para el que recibe, ese regalo es mucho mássignificativo.

Ya tienen una meta cortada a la medida, ya la envolvieron, pero tambiénqueremos establecer un proceso en el tiempo de manera que el regalo, biencortado como está, bien envuelto como está, no sea simplemente entregado ala persona, sino que se le presente con cierta ceremonia para que tenga mássentido.

Ahora bien, el punto central en el trabajo de Erickson es el concepto deutilización. Utilización significa que sea lo que sea lo que el paciente traiga, lousen: si el paciente trae un estilo de vestir, úsenlo; si trae una orientaciónreligiosa, úsenla; si trae un problema, úsenlo; si trae resistencia, tambiénúsenla. Cualquier cosa que el paciente traiga, puede ser usada. La utilizaciónes como la fuente de la juventud para los terapeutas. Es quizá mejor para elterapeuta que para el paciente porque lo mantiene vivo, dentro de lo que estásucediendo en cada instante.

Yo sé que para ustedes éstas son meras palabras, pero espero poder darlesoportunidad de experimentarlas. Personalmente creo tener una buenacomprensión vivencial de los primeros cuatro conceptos, aunque tal vez enmenor medida de la utilización, que Erickson tenía tan integrada a su vida. Auncuando la conozca y la comprenda, no la siento tan integrada a mí.

Para ver con más claridad este modelo, permítanme contarles brevemente elcaso de una paciente limítrofe muy perturbada, Clara, que me fue derivada através de un hospital. Había sido internada y dada de alta varias veces.Mantenía con la institución una relación hostil y dependiente. Cuando estaba

internada, no participaba en los programas, no se curaba ni se sentía mejorpor todo lo que le daba el hospital. Cuando estaba fuera, se cortaba las venaspara ser readmitida. Me llamaron un martes, ella había salido el viernes ytemían que intentara suicidarse de nuevo. El hospital estaba harto de lasreadmisiones. Me buscaron como experto en terapia breve y me preguntaron sitomaría a esta paciente difícil.

Hice una cita para que la familia la trajera. Aunque era una persona adultavivía con su padre y con su madre. Vinieron a una sesión de emergencia el

miércoles en la noche.



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Mi meta era que Clara se comprometiera a entrar a terapia conmigo. Porsupuesto, no vino contenta a mi consultorio, quería que se la llevaran alhospital de donde la habían corrido el viernes. Clara se portó hostil, solemne, ycuando entró en el consultorio se veía muy agresiva. Hablé con toda la familiaunos minutos nada más mientras tenía en mente la pregunta ¿qué valoraba

Clara? Necesitaba saber qué era valioso para ella para así cortar a la medida laforma de alcanzar la meta de involucrarla en la terapia. Sabía que ella valorabalos objetos punzantes puesto que le gustaba cortarse las muñecas; bueno, nosé si le gustaba, pero lo había hecho varias veces. En su mentalidad, estababien cortarse las venas, así que era algo que ella valoraba. Después hablé consu padre cinco minutos y descubrí que era militar, que recientemente habíatenido una afección coronaria triple y, a pesar de esto, fumaba. Ya sabíatambién lo que valoraba él. A continuación vi a Clara sola y supe que ellaquería a su padre y odiaba a su madre, vivía una disociación a través de la

cual "papá era bueno y mamá era mala". Descubrí que Clara valoraba supalabra. Si prometía algo, lo cumplía. Además, era una trabajadora muyresponsable. Pasé también cinco minutos a solas con su madre, nada máscomo cortesía, porque en ese momento no iba a interactuar mucho con elladentro del sistema familiar para alcanzar la meta que me había fijado. Pedí a laseñora que saliera para hablar con Clara y su padre. Le dije a ella: "Tú siéntatecalladita en el sofá y no digas nada". A Clara le gustó lo que le dije, porque noquería decirme nada ni estar en el consultorio. Entonces me dirigí con dureza asu padre. Le dije "Vamos a hablar de hombre a hombre". Como era militar,

sabía lo que era hablar de hombre a hombre. Hablar de hombre a hombre eracortar el diálogo a su medida y utilizar. Continué: "¿Cómo se atreve a ser tanhipócrita? ¿Cómo quiere usted que le dé terapia a su hija para que no sigacortándose las venas si usted tuvo hace poco una enfermedad coronaria ysigue fumando? ¿Cómo se atreve a ser tan hipócrita?" Clara empezó a moverseen su asiento. No le gustaba que le hablara así a su papá. Ya había llamado suatención. Le dije: "Bueno, estoy de acuerdo en tomar a su hija como pacientecon una condición. La condición es que usted me prometa en este momento,de hombre a hombre, que dejará de fumar definitivamente. Por supuesto quesi su hija vuelve a cortarse las venas usted quedará en libertad para volver afumar". Clara me miró y llorando me dijo: "Yo no puedo hacer esa promesa. Enel hospital han tratado de que deje de cortarme las venas y yo no puedo haceresa promesa". Le respondí: "Clara, no te estoy hablando a ti, estoy haciendoun trato con tu padre". Ya había hecho un trato con el padre, así que hice otrocon ella. Clara pagaría la terapia. Pero como no tenía dinero, pagaría contrabajo. Ella sabía hacer muy bien costuras de medio punto, que a mi megustan. En uno de sus mejores empleos le pagaron diez dólares por hora. Yocobro sesenta dólares la hora, así que ella tendría que pagarme con seis horasde trabajo cada hora mía. Era muy responsable y llevaba un registro detiempos en un cuaderno. Empecé a verla dos o tres horas por semana, me



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debía muchas horas, tenía que pasar mucho tiempo con un objeto punzante, locual le gustaba. Pero con este objeto punzante estaba haciendo algo para mien lugar de cortarse las venas. Si ustedes visitan la Fundación Milton H.Erickson en Phoenix, verán cuatrocientas horas de costura. La Fundación estádecorada con el trabajo de Clara. Esto no era su curación, por el momento

habíamos alcanzado la meta de que continuara en terapia conmigo. Muchagente le había estado diciendo que se dejara de cortar las venas. Yo lepresenté la idea de que podía hacerlo, correctamente envuelta para regalo ycortada a su medida, dentro de un proceso dramático que hizo que esa ideafuera mucho más valorada y así se lograra la meta.

La psicoterapia debe ser un "Acto Emocionalmente Significativo". Debe tenerdrama, como las telenovelas. Y con el drama le damos poder a las ideas.Milton Erickson era uno de los terapeutas con mayor poder dramático que heconocido. Tomaba ideas muy simples, las envolvía y las cortaba a la medidapara crear procesos dramáticos en los que el paciente podía cambiar.

Quiero compartir con ustedes otro caso que tiene que ver con el fumar.Algunas personas, tal vez varias de las que están aquí, son fumadores, juegancon la idea de dejar de fumar y se han dicho muchas veces a sí mismos "dejade fumar", mientras sacan el cigarro de la cajetilla y se lo llevan a la boca.

Yo era fumador. Fumaba pipa que iba bien con mi imagen de psicólogo joven.En una de mis visitas a Milton Erickson, en 1975 ó 1976, estaba sentado en elpatio de su casa, fumando mi pipa, cuando la Sra. Erickson pasó por ahí,

empujándolo en su silla de ruedas y él me vio.

El Dr. Erickson estuvo confinado a una silla de ruedas, debido a secuelas depolio, durante los últimos trece años de su vida. Él inició la sesión con unahistoria, la historia de un amigo suyo que era fumador de pipa, y la historiatrataba de cómo su amigo era torpe fumando su pipa. Captó mi atención,hablando de fumar. Su amigo era torpe porque no sabía en qué lugar de suboca poner la pipa, ¿debía ponerse la pipa en el centro de la boca?, ¿a uncentímetro del centro hacia la derecha?, ¿a un centímetro del centro hacia la

izquierda?, ¿debía poner la pipa en la comisura de la boca? Era torpe. Eratorpe porque no sabía cómo sostener la pipa, ¿debía sostener la pipa arriba?,¿debía sostenerla abajo?, ¿debía sostenerla a un lado? Era torpe, pero eratorpe porque no sabía echar el humo, ¿debía echarlo hacia la derecha?, ¿debíaecharlo hacia abajo?, ¿debía echarlo hacia arriba? Era torpe. Y era torpeporque no sabía en dónde dejar la pipa, ¿debía dejar la pipa sobre la mesa?,¿debía sostener la pipa en su mano?, ¿debía dejar la pipa sobre el escritorio?Era torpe porque no sabía manejar el tabaco, ¿cómo tenía que meter el tabacoen la pipa?, ¿cómo tenía que vaciarlo?, ¿debía usar un instrumento?, ¿debía

hacerlo con un lápiz? Era torpe.



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Les juro que esta historia duró una hora con frases similares. Nunca pensé quehubiera tantas formas de ser torpe al fumar una pipa. Por fin, la historiaterminó y Erickson pasó a otro tema, mientras me quedé pensando: "Yo nosoy torpe... he estado fumando pipa durante años... ¿por qué me contó estahistoria?"

De regreso a mi casa en California, al pasar por la ciudad de Bakerslield, medije con seriedad: "Ya no voy a fumar pipa, ya no quiero fumar pipa, nuncamás", y me prometí a mí mismo: "No lo haré". Nunca me eché para atrásporque conscientemente quería hacerlo e inconscientemente también. Seacabó en ese momento. Y no dejé de fumar porque Milton Erickson me dijoque lo hiciera, ni lo hice por mi salud, sino porque quería dejar de fumar y esmi mérito. Yo lo hice. Milton Erickson no lo hizo, él no me hipnotizó. Yo lo hice.Lo que él hizo fue tomar una idea muy simple y encontrar la forma deenvolverla dentro de una historia cortadita a mi medida.

En ese momento de mi vida yo era muy fácil de impresionar y si había unapersona ante quien no quería parecer torpe era Milton Erickson y él asoció:Pipatorpe, pipatorpe, pipatorpe y se divirtió muchísimo haciéndolo. Y no fue sumérito. El no ganó. Gané yo. El mérito es mío.

¿En dónde entra y queda situada la hipnosis dentro de este esquema deterapia? Pues bien, la hipnosis es sólo una forma de envolver una idea. Alterminar este seminario, quiero que ustedes tengan veinte formas distintas deenvolver ideas, técnicas que podemos aprender de la hipnosis. También quiero

que aprendan a cortar a la medida una terapia y algunas ideas sobre elproceso. Vamos a hacer eso a través de mi exposición, pero también conejercicios vivenciales para que aprendan estos conceptos practicándolos másque oyéndolos y después vamos a ver a Milton Erickson haciendo terapia(capítulo 6). Esto, al mismo tiempo que es muy interesante, es deprimente,porque ustedes van a ver la forma tan elegante en que él podía hacer lascosas, cómo establecía el proceso.

Tengan en cuenta que se trataba de un hombre muy enfermo haciendo

terapia. Erickson tenía muchos impedimentos por sus problemas de salud.Cuando lo vi en 1973 ya estaba confinado a una silla de ruedas, con un dolorconstante, por las secuelas de su polio; su visión era doble, su oído fallaba, suslabios estaban en parte paralizados, su forma de respirar era difícil porque sólorespiraba a través de unos cuantos músculos intercostales y medio diafragma.Y él que llegó a desarrollar el habla en forma magistral, como un actor, tuvoque volver a aprender a hablar. Sus músculos llegaron a un deterioro tal queno podía utilizar dientes postizos y también tuvo que reaprender a pronunciarcon claridad. Y, a pesar de que estaba enfrentando tantos problemas físicos,

Erickson era lo que llamaría una llama iluminadora, afirmante.



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Hace dos semanas estuve en Viena con Víctor Frankl, el creador de lalogoterapia y terapeuta existencial. Al igual que Erickson, Víctor Frankl tomólas experiencias que vivió en el campo de concentración e hizo alquimia, esdecir, las transmutó en la misma forma en que la alquimia convierte un metalbase en oro. Erickson también transformó la experiencia de la polio en oro

puro. Para Milton Erickson y para Víctor Frankl, la utilización de lasexperiencias negativas no es sólo una técnica terapéutica, sino un estilo devida. Erickson decía desde el fondo de su alma que la psicoterapia empieza encasa, en la casa del terapeuta. Era un hombre que realmente inspiraba y nohablaba con hipótesis ni con hipocresías. Cuando hablaba de disfrutar la vida apesar de las limitaciones, él lo estaba haciendo frente a tus propios ojos.Cuando hablaba de superar el dolor, lo estaba haciendo frente a ti. No hablabade dientes para afuera, sino con su propia experiencia. Y era muy agradableestar cerca de él, inspiraba tantas cosas sentir cómo podía disfrutar la vida en

medio de sus incomodidades y dolores. Yo creo que esa fue su mayorgenialidad, la forma en que vivió su propia vida. La imagen de un hombresumamente enfermo, puede ser muy distinta a la imagen mental que tal vezustedes tengan de este gran genio. Si leen los libros que hablan sobre él:Terapia no convencional de Jay Haley y Un seminario didáctico con MiltonErickson que yo publiqué, y que se encuentran en español, quedarán muyimpresionados por su técnica, pero su poder surgía de su propia persona, másque de su técnica.

Erickson tenía cuatro áreas geniales. En primer lugar está la hipnosis. No esexagerado decir que él inventó la hipnosis moderna. Inventó la levitación de lamano, la técnica de entremezclado, la de confusión, la amnesia estructural.Tenía una mente muy fértil y se dedicaba en serio a la hipnosis. Fue famosocomo investigador y como clínico.

Su segunda área genial fue su terapia estratégica. En 1973 Jay Haley publicóTerapia no convencional, una introducción a la terapia estratégica de Erickson.Haley escribió: "La psicoterapia es un problema, no es una solución". Elproblema es que el paciente esté en terapia. Ese es el problema. La solución es

sacar al paciente de la terapia lo más prolijo posible para que viva su vida enforma independiente. Haley escribió acerca de técnicas derivadas de lahipnosis que pueden aplicarse sin necesidad de un trance formal. Haley noutiliza trances formales.

La tercera área de la genialidad de Erickson fue su forma de enseñar.Enseñaba contando historias, proponiendo tareas, utilizando vínculosterapéuticos y símbolos. De hecho, si nos ponemos a observar, podremosdarnos cuenta de que la hipnosis ericksoniana, la terapia estratégica y su

forma de enseñar son muy semejantes. Al mirarlo, es difícil decir ahora estáenseñando, ahora está hipnotizando, ahora está haciendo terapia, porque enlas tres áreas Erickson tenía el mismo propósito: hacer surgir recursos y



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potencialidades que estaban dormidos. Erickson no enseñó contenidos. Noenseñó nada, ni siquiera de esta complejidad. Hablaba para estimular a lagente. Y yo, con una disculpa, les digo que básicamente les voy a enseñarcontenidos. Aún cuando fui alumno de él durante más de seis años, nunca meenseñó a hipnotizar. Es como si hubiera asumido que yo ya lo sabía y lo único

que él tenía que hacer era ayudarme a acceder a eso que yo ya sabía. Esta esuna filosofía muy poderosa.

Implica, por ejemplo, asumir que todo paciente esquizofrénico puede hablar enforma directa, que todo paciente esquizofrénico puede hacer cosas semejantesa las que hacen otras personas. La esquizofrenia es un asunto de diferencias.Los esquizofrénicos son verdaderos artistas para establecer diferencias.Algunas personas hacen cosas semejantes. Si les dices: "Tengo un hermano",empiezan a hablar de su hermano. Otras, hacen cosas diferentes. Si les dices"rojo", contestan "negro, verde". Si uno dice "blanco", responden "negro". Losesquizofrénicos son personas que hacen cosas diferentes. Parpadean diferente,se visten diferente, comen diferente, se mueven diferente, respiran diferente.Simplemente hacen cosas de manera diferente. Sin embargo, cadaesquizofrénico sabe cómo actuar igual y como actuar diferente. Dentro de estemodelo, la meta de la terapia no es enseñar al esquizofrénico a comportarsede manera "sana" sino establecer situaciones en las que pueda hacer surgir losrecursos que tiene dormidos: el saber actuar de manera similar. Del mismomodo, cada fumador sabe cómo estar cómodo sin el cigarro. Tiene años de

experiencia en este sentido. Y todo paciente deprimido tiene años deexperiencia estando contento, activo, y cambiando del mal al buen humor. Lameta terapéutica es establecer una situación en la cual el paciente descubrasus recursos internos por sí mismo.

Para lograr esto, a menudo Erickson envolvía las ideas utilizando métodosindirectos1 y por esta razón el estilo ericksoniano se ha relacionado con loindirecto. No obstante, Milton Erickson era un hombre muy directo. Decía lascosas en forma brutalmente directa, cuando correspondía, y en talessituaciones ese estilo funcionaba.

Si viene a verlos una persona que quiere dejar de fumar, ustedes lo miran y ledicen: "Deja de fumar", y si lo hace, no necesitan hacer ninguna otra terapia.Pero ¿qué sucede cuando dan una sugestión directa y no funciona? Se vuelvenmás indirectos en su abordaje utilizando, por ejemplo, asociaciones, ilusiones,y otras técnicas que les presentaré.

Ahora, permítanme hablarles, un poco en broma, de diferentes tipos deterapia.

Una mañana, me desperté temprano y me dirigí al Mac Donalds en Phoenix,

Arizona. Entré al restaurant en mi auto. Cuando llegué al micrófono en dónde

1 La comunicación indirecta es la cuarta área genial de Erickson. N. de Teresa Robles.



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se hace el pedido, el dependiente me dijo: "Su orden, por favor". Yo lecontesté: "¿Sabe? acabo de descubrir el secreto de la vida". A las siete de lamañana, este hombre no estaba muy interesado en descubrir cuál era elsecreto de la vida y me dijo de nuevo: "Su orden, por favor". Le respondí:"Acabo de descubrir el secreto de la vida y quiero un jugo de naranja".

Contestó: "79 centavos, por favor". Cuando llegué a la ventanilla pararecogerlo, el dependiente me miraba ya en forma sospechosa: "Aquí está su jugo de naranja". "Si, gracias, pero descubrí el secreto de la vida". Finalmenteme vio y me dijo: "Bueno, ¿cuál es?". Contesté: "Se puede hacer psicoterapiasin metacomentar". Mi descubrimiento no lo impresionó demasiado.

Se puede hacer psicoterapia sin metacomentar. ¿Qué quiere decir esto? Lamayoría de las psicoterapias ocurren a través de un proceso demetacomunicación en donde el terapeuta hace metacomentarios sobre lossentimientos del paciente, su actitud, sus patrones de interacción. La terapiaha sido un proceso de exploración, confrontación e interpretación. Losterapeutas explican, confrontan e interpretan algunos aspectos del paciente odel sistema al que pertenece y eso es lo que consideramos terapia. Sinembargo yo pienso que los terapeutas hacen metacomentarios cuando ponensu cerebro en neutral y dejan de "utilizar". Metacomunicación es lo opuesto deutilización. Esta es una idea original, nunca antes lo había expresado así.Metacomunicación es lo opuesto de utilización. Después de veinte años dehacer terapia, puedo hacer metacomentarios hasta dormido.

Lo que me había impresionado antes de ir al Mac Donalds esa mañana, era quehabía estado observando un video de Erickson que tenemos en los archivos dela Fundación en donde durante una hora no hizo ningún metacomentariodirecto sobre el paciente. Erickson hacía terapia sin hacer metacomentariosdirectos, ¡ni uno solo durante una hora! Al darme cuenta me dije: "¡Quéfabuloso!, voy a tratar de hacer lo mismo; con el primer paciente que veadespués del jugo de naranja no voy a metacomunicar durante una hora". Lointenté y sólo duré cinco minutos. Me parecía imposible hacer psicoterapia deesta manera porque estaba muy inoculado por mis años de entrenamiento.

Cuando no metacomunicamos hacemos una terapia vivencial y esto es lapsicoterapia ericksoniana. Es la psicoterapia de la experiencia. Está enfocada acrear experiencias para que el paciente perciba sus recursos internos. En laactualidad, mi desafío frente a mí mismo es, en cada sesión, crear unaexperiencia. Mi limitación es que no puedo pasar toda una hora de terapiacreando experiencias.

La terapia es mejor cuando se vuelve la psicoterapia de la experiencia porquecambia su enfoque a cómo, cómo ser diferente; las experiencias tienen como

imperativo ser diferente. El imperativo de las metacomunicaciones es porqué, por qué estás como estás. El imperativo de la metacomunicación es entender.

El terapeuta y el paciente se encuentran ahí para comprender. El imperativo de



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la psicoterapia de la experiencia es "tú y yo estamos aquí para que seasdiferente, a través de estas vivencias".2 Me parece que ésta es una verdaderarevolución en la orientación de la psicoterapia, muy difícil de lograr.

Si ustedes observan videos de Erickson, podrán ver horas de terapia sinmetacomentarios directos. Por supuesto que sí hay metaperspectivas. La

metaperspectiva es el objetivo que quiere lograr el terapeuta y lo puedecomunicar en forma indirecta.

Ahora, vamos a jugar un poco mentalmente con distintos estilos depsicoterapia. Imaginen un paciente que entra en un consultorio y dice algo. Portradición, el papel del terapeuta es hacer un metacomentario de acuerdo consus propios lentes, de acuerdo con la orientación teórica que le ha sidoimplantada a través de su formación, como con una cirugía. Pongamos porcaso que los lentes del terapeuta son el psicoanálisis. Si el paciente entra y

dice: "Es un día precioso", el psicoanalista se pone a pensar: "¿Qué quieredecir realmente?". El paciente entró y dijo: "Es un día precioso" y elpsicoanalista dice: "¡Aja! me pregunto ¿por qué me está hablando en unaforma tan familiar? Tal vez me esté confundiendo con una figura significativade su infancia, tal vez me esté confundiendo con su padre". Los lentes delpsicoanálisis llevan a examinar la transferencia. Quien los trae puestos mira lacomunicación, encuentra la distorsión transferencial y hace un metacomentariopara corregirla.

Si ese paciente va a ver a un analista transaccional, los lentes son distintos. El

paciente entra y dice: "Es un día precioso". El analista transaccional responde:"Hablemos de adulto a adulto". Y piensa o dice: "Me estás viendo desde miestado de padre; yo sé cuál es tu pauta de interacción, que viene del pasado;nos encontramos en una transacción cruzada que conecta con el patrón de tussentimientos negativos, de cómo te sientes lastimado. Podemos decir que teencuentras dentro de un juego en el que pides: patéame y que es parte dellibreto de tu vida, en el que eres un perdedor. Así que hablemos derecho". Lalente del análisis transaccional es el análisis estructural y éste se transformaen la meta de la terapia.

Si el paciente va con un terapeuta gestáltico, entra y dice: "Es un díaprecioso". El terapeuta piensa: "¡Aja! esta es una gestalt incompleta" y le dice:"Sé el día", "pon el día sobre la silla", "ámate a ti mismo", "sé tú mismo","háblale al día". En este caso la meta es traer a la conciencia gestaltsincompletas para cerrarlas.

El terapeuta escucha lo que dice el paciente y, de acuerdo con los lentes quetrae puestos, extrae "lo que está detrás" y después metacomunica. Alguienque trabaje con terapia racional emotiva fijará su atención en las falsas

2 "Diferente" respecto a como es él mismo en el momento actual, que él consideraproblemático. No diferente a los demás en el sentido de la esquizofrenia. N. de Teresa Robles.



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creencias; un terapeuta familiar verá reglas o secretos familiares y despuéshará metacomentarios sobre estos.

Erickson afirmaba que si el paciente es capaz de decir una sola cosa con tantossignificados, el terapeuta debe ser tan ingenioso y listo como él y poderleresponder con una sola cosa que también tenga muchos significados. Así, en

lugar de seleccionar una parte de la comunicación, el terapeuta utiliza lacomunicación en múltiples niveles, puesto que siempre nos comunicamos deesta manera. Y entonces, la terapia se convierte en una especie de cortesía: elpaciente habla en muchos niveles, el terapeuta habla en muchos niveles.

A la gente por lo general no le gusta que le hagan metacomentarios sobre susprocesos y su comportamiento, aunque sean positivos. Se siente mal,agredida.

Erickson nunca los hacía en forma directa, en forma indirecta tal vez, pero

directamente no. Cuando uno se mueve de un nivel a otro y metacomunica enforma indirecta, se va creando una experiencia y el paciente necesita llenarsede energía para procesarla. Es una forma diferente de ver las cosas. La terapiase convierte en una manera de utilizar lo que el paciente hace. Si éste secomunica en múltiples niveles para ser ineficiente, el terapeuta le responde enmúltiples niveles para ser eficiente. Cuando hablemos de cómo envolver para

regalo, veremos técnicas de comunicación múltiple que nos enseñan cómoencontrarnos con el paciente en su propio nivel de experiencia para unirnos aél más que para enfrentarlo, interpretarlo y explicarle.

2. COMO TOMAR LAS MEDIDAS: PRIMERA PARTE.

CATEGORÍAS DIAGNOSTICAS DE ZEIG

Un diagnóstico es, por lo general, una descripción psiquiátrica que nos dice loque esa persona es, pero no nos indica qué hacer con ella.

El diagnóstico debe ser un plan de tratamiento, un plan de acción. Una vez quelo tenemos, funciona como los señalamientos en la carretera: nos dice cómo

viajar. El diagnóstico es como un señalamiento en la carretera.

En la psiquiatría tradicional podemos diagnosticar a alguien con 395.6 deesquizofrenia paranoide. Esto nos dice qué es. Pero si le ponemos esa etiquetamédica, ¿qué podemos hacer? Lo único que nos queda es darle antipsicóticos,porque estamos dando por hecho que se trata de un problema físico (médico).Si ustedes hacen un diagnóstico de depresión, éste no les muestra qué hacer.Simplemente recetan antidepresivos porque hay una enfermedad dentro deese paciente. El diagnóstico en términos tradicionales es un diagnóstico

médico.



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Por el contrario, si ustedes dicen que un esquizofrénico es una persona muybien entrenada en hacer cosas diferentes, la meta de la terapia puede ser queel paciente haga surgir de su interior estrategias para hacer cosas similares,que concuerden unas con otras, e incluso también estrategias para hacer cosasdiscordantes. Cuando hacemos diagnósticos más de acuerdo con el sentido

común, sabemos qué tenemos que hacer. Por lo tanto, vamos a crear unaestructura de diagnóstico que nos ayude: 1) como un señalamiento decarretera, que nos diga cómo conducir la terapia; 2) como un recurso, porquecon esta mentalidad de utilización cualquier cosa que el paciente traiga es unrecurso. De hecho, el paciente se nos presenta con un "regalo". Nos trae unproblema que nosotros podemos aceptar como regalo. Nos trae su síntomaque también podemos aceptar como regalo. El diagnóstico debe ser un recursoque podemos utilizar; y 3) también puede ser una manera de motivarlo.

Vamos a utilizar nuestro diagnóstico para cortar a la medida la terapia. Sisabemos, por ejemplo, que este paciente hace cosas diferentes y este otro,cosas que no corresponden y aquél hace lo que corresponde, nuestrasintervenciones con cada uno de ellos tienen que ser distintas porque tienenestilos psicológicos y de relaciones interpersonales diferentes. Así, usamos eldiagnóstico en tres formas: 1) como un señalamiento en la carretera, 2) comoun recurso y 3) como una motivación. Poco a poco les iré explicando cada unade ellas.

Por el momento les propongo un ejercicio que pueden hacer en grupos de dos

para empezar a pensar en el diagnóstico desde este punto de vista. Elijan a uncompañero. Es mejor si no lo conocen. Uno de ustedes va a representar elpapel de terapeuta y el otro el de paciente. El trabajo que va a realizar elterapeuta es escuchar para hacer un diagnóstico. No es intervenir. El trabajodel paciente va a ser contar una historia, una historia verdadera, una historiaagradable, sobre su propia infancia. Una historia que puede tratar de lasfiestas de Navidad, de cuando iba a la escuela, de cuando visitaba a algunosparientes, una historia placentera de cinco minutos. Esto es parecido a lo quesucede en la terapia: el paciente llega y nos cuenta una historia sobre su

pasado. Nuestro papel como terapeutas es diagnosticar su estructura actual,los patrones que existen ahora en el paciente. Y el terapeuta puede escucharloteniendo en mente estas preguntas: ¿Qué cosas valora?, ¿qué posicionestoma?

Ahora bien, vamos a emplear una serie de categorías para determinar cuálesson los valores del paciente. Estas categorías pueden ser, por ejemplo: frío ocálido. El terapeuta tiene que diagnosticar si esa persona tiende más a sercálida o a ser fría. Les pido a los que van a desempeñar el papel de terapeutas

que traten de diagnosticar si la otra persona tiende a ser alguien cálido oalguien frío. Para hacer el ejercicio un poquito más interesante, no voy a decira los terapeutas con qué otras categorías van a diagnosticar, hasta que hayan



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terminado. Lo único que tienen que hacer es escuchar, podrían hacerpreguntas pero no vale la pena porque no van a saber qué preguntar ya queno van a conocer las categorías hasta que terminen de escuchar. Esimportante que no conozcan a la otra persona a fin de que no tengan ideaspreconcebidas. Siéntense espalda contra espalda de modo que los terapeutas

no puedan ver a los pacientes y tengan sólo información auditiva. Este es unejercicio para desarrollar las habilidades del terapeuta, quien deberá escucharcon mucha atención. Como estará privado de su visión, podrá utilizar mejor suoído para aprender los patrones del paciente. Vamos a hacer el ejercicio sólouna vez, sin cambiar papeles. Todo lo que tienen que hacer es: mover sussillas, encontrar a alguien con quien trabajar, sentarse espalda contra espalday luego el paciente cuenta una historia placentera de cinco minutos sobre suinfancia y el terapeuta solamente lo escucha. Pueden tomar notas. Yo les avisodentro de cinco minutos.

Después de los cinco minutos.

Ahora vamos a revisar las categorías diagnósticas y luego, cada uno, elterapeuta y el paciente, escriban lo que consideren verdadero del paciente deacuerdo con ellas.

Para comenzar, tenemos categorías intrapsíquicas. Las primeras sonperceptuales. Tienen que ver con la forma en que cada persona percibe elmundo inmediata e inconcientemente. Tienen que ver con su estilo deatención. La manera en que una persona dirige su atención puede ser

diagnosticada en dos formas: ¿Este paciente es más interno o más externo enlo que se refiere a estilo de atención? Una persona externa pone toda suatención en el medio ambiente. Está muy interesada por todo lo que sucedealrededor. Está pendiente del afuera con su vista, su oído y su tacto. Unapersona interna está más pendiente de sucesos internos: fantasías, sueños,sentimientos, lo interno. La persona externa parece un gato observando. Lapersona interna parece una tortuga, está adentro. Y, por supuesto, si se casanuna con otra esto va a causar algunas dificultades.

Ustedes juzguen en qué lugar dentro de este continum está el paciente.Algunas personas son extremadamente internas. Yo tuve un supervisor junguiano que es la persona más interna que he conocido. Estaba interesadoen mirar su psique y aprender acerca de todos los pequeños detalles yrincones en su mente. Si le preguntaran de qué color tenía los ojos su esposa,probablemente no hubiera sabido, porque era información externa y él estabainteresado en el mundo interior. Por otro lado, Erickson era la persona másorientada al exterior que he conocido. Dirigía toda su vivacidad hacia elmundo, hacia afuera. Esta es una estupenda estrategia para lograr ciertas

cosas. Por ejemplo, si tienen dolor, ¿cuál estrategia de atención es mejor?,¿ser interno? No, ser externo. Pero si quieren pensar cosas creativas es muybueno poder ser interno. Por lo tanto, lo importante no es estar balanceado ni



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encontrarse en el centro, sino tener flexibilidad para moverse de un lado a otrode acuerdo con los requerimientos de la tarea que se tenga en ese momento.Sin embargo, la mayoría de la gente tiende a estar un poquito más hacia unlado o un poquito más hacia el otro.

Vamos a diagnosticar a Zeig. Piensen ustedes si mi estilo de atención tiende a

ser más interno o más externo. ¿Quién vota que tiendo a ser más interno yquién que tiendo a ser más externo? ¿Cuál es su impresión sobre mí? Laimpresión que Zeig tiene sobre Zeig es que es interno. Ustedes puedenobservarme como externo porque cuando estoy enseñando me muevo hacia elextremo externo. Me están observando en un escenario en el que me muevomás hacia afuera. A mí me cuesta trabajo hacer esto, siento que me tengo quepresionar. Cuando hay un receso en la acción y les pido que hagan un ejerciciome meto en mi mismo y me divierto con mis pensamientos y mis fantasías.Tiendo a ser más interno.

Cuando fui a visitar a Miltón Erickson en 1973, yo era muy interno. Y creo queErickson me contó muchas historias y me hizo realizar muchas tareas que meorientaron a estar más atento al exterior. Casi como si fuera un señalamientode carretera. Su psicoterapia iba a empezar en donde yo estaba, en el extremointerno y se iba a mover hacia lo externo, así que la hipnosis y las tareas, lasdirectivas, los desafíos, las metáforas que utilizó conmigo, iban dirigidas hacialo externo, como un señalamiento en la carretera. Me estoy adelantando unpoco en lo que voy a presentar. Por ahora, lo único que me interesa es que

hagan un diagnóstico, con base en esta poca información. ¿Cómo ven ustedesa esta persona? ¿Muy interna? ¿Un poco interna? ¿Un poco externa? ¿Muyexterna?

La segunda categoría también tiene que ver con la atención y se refiere a si lapersona tiene un estilo de atención focalizado o difuso. Una persona focalizadasólo mira una cosa a la vez, focaliza una sola cosa, muy intensamente, comoun rayo láser. El láser focaliza todo. Una persona difusa mira alrededor, recorrecon la mirada, toma unas cosas de aquí, otras de allá, de más acá, un poco detodos lados. Tiene una orientación difusa. Desde el punto de vista de Zeig,Zeig tiende a ser un poquito difuso en su orientación. Erickson, por elcontrario, era una persona extraordinariamente focalizada. Se sintonizabaintensamente en un punto. Cuando se encuentran con distintas personas,pueden darse cuenta de que algunas tienen la atención muy enfocada enustedes y otras parecen más distraídas. Yo tiendo a ser difuso en mi estilo deatención. Me parece que es útil para los terapeutas conocer cómo son deacuerdo con estos criterios, qué posición ocupan dentro de estos continums,pero creo que a los pacientes no les sirve saberlo. Yo no metacomunico estas

categorías. No digo a los pacientes: "Usted es externo, usted es un sujetofocalizado". Eso es metacomunicación. Yo utilizo esas categorías para orientarmi terapia. Y, además de usarlas como señalamientos en la carretera, como



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recursos y para motivar, las utilizo para describir cómo la persona fabrica elproblema. Esta es una cuarta forma de utilizar el diagnóstico. Las categoríasnos van a proporcionar información explícita acerca de cómo esa personafábrica el problema. Sobre este punto vamos a regresar más adelante.

La siguiente categoría perceptual se refiere al sistema sensorial que el paciente

emplea con mayor frecuencia. ¿Con cuál de sus sentidos prefiere esta personaobtener información acerca del mundo? Este paciente se informa,fundamentalmente ¿de manera visual, auditiva o con el tacto? Hay quienesreciben información sobre el exterior a través de sus ojos. Ese es su sentidofundamental. Otras personas prefieren usar sus oídos para obtener informaciónsobre el mundo. Otras prefieren usar su cuerpo. Podemos preguntarnos ¿quées lo que prefiere esta persona?, ¿con cuál de sus sentidos obtiene másinformación sobre el mundo?, ¿qué escucharon ustedes durante el ejercicio?,¿qué cosas de lo que escucharon los hacen pensar que esa persona es visual?,¿qué cosas escucharon que los hacen pensar que ese paciente es más bientáctil? Tienen que usar sus oídos, ¿qué escucharon que les permite decir queesa persona es interna?, ¿qué escucharon para afirmar que es focalizada?

Después de las categorías perceptuales tenemos dos categorías sobre elproceso de elaboración. La elaboración es un poco más consciente. Lapercepción es un poco más inconsciente. La elaboración es, una vez que yapercibimos algo, ¿qué hacemos con esa percepción?, ¿cómo la modificamos?La elaboración puede ser lineal o en mosaico. Una persona lineal procesa las

cosas secuencialmente. Una persona en mosaico procesa las cosas un poquitopor aquí, otro poquito por allá. ¿Cómo es Zeig en este sentido? ¿Es más bienuna persona lineal o una persona en mosaico? Zeig es más bien lineal, porqueZeig dice: "Hay cinco criterios diagnósticos: tres sobre la atención, dos sobre elproceso de elaboración". Se mueve y presenta las cosas en una forma muylineal. Erickson, por el contrario, era una persona muy en mosaico. Erickson noorganizaba conferencias y congresos, no escribía libros. Erickson hacía unpoquito por aquí, otro poquito por acá, otro poquito más allá. En esta categoríatenemos lineal versus en mosaico.

La otra categoría es amplificador versus reductor. Un amplificador mira unratón y ve un elefante. Un amplificador, amplifica todo lo que percibe. Si, porejemplo, se escucha un chirridito del gis en el pizarrón, los amplificadores quehay en el cuarto exclaman: "¡Agh!", porque amplifican la sensación. Unreductor mira un elefante y ve un ratón. Y estas gentes se casan uno con otro,especialmente si se casan jóvenes. Y eso, que al iniciar la relación parecía acada uno tan atractivo del otro, tan encantador, se convierte en la causa deuna enorme cantidad de problemas. Cada uno desarrolla una alergia terrible al

estilo del otro al grado de que ya no se pueden soportar. Pero aquí tampocohago metacomentarios. No les digo: "Es que usted es un amplificador y ustedun reductor", sino que utilizo esta información de diferentes modos.



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Voy a decirles brevemente cómo usar estas categorías, pero antes, quiero queterminen el ejercicio haciendo su diagnóstico. Los pacientes diagnostican loque creen ser verdadero de sí mismos en estas cinco categorías. Losterapeutas, diagnostican lo que creen que es verdad de sus pacientes. Ahorabien, lo que el paciente cree no es necesariamente cierto porque nosotros no

somos los mejores jueces de nuestro propio carácter.Así que, terapeutas, quiero que digan a sus pacientes qué escucharon. ¿Quéescucharon que los llevó a pensar que esa persona era interna o amplificadorao lineal? Y luego comenten entre ustedes retroalimentándose. Y diagnostiquenuna cosa más: cuál de las cinco categorías está más desbalanceada. Esto esimportante porque no podemos poner atención a las cinco cuando estamoshaciendo terapia. Es demasiado. Pero sí podemos trabajar con una o dos.Escojan la que ustedes crean que está más desbalanceada. Pueden decir, porejemplo: "Esta persona es un poco externa, un poco focalizada, pero muyvisual". Eso es lo que más resalta y háblenlo con el paciente para ver si estánde acuerdo. Así que tienen ustedes seis puntos de información para hacer eldiagnóstico, pero sólo uno que es realmente importante: el que está másdesbalanceado. Tomen unos cuantos minutos con su pareja, hagan eldiagnóstico, coméntenlo mostrando qué fue lo que escucharon que los llevó aesa conclusión. Después de este ejercicio, voy a darles información sobre laforma en que pueden usar estas categorías como: un señalamiento en lacarretera, un recurso, una motivación y una manera de describir la forma en

que el paciente construye el problema.

3. COMO CORTAR LA TERAPIA A LA MEDIDA CON LAS CATEGORÍAS

Pongamos, por ejemplo, que descubrieron que una persona tiene unaorientación hacia el interior. ¿Cómo van a usar esta información? Lo más fáciles acercarse al paciente desde su propio marco de referencia. Esta es una leyfundamental de la terapia ericksoniana: acercarse a cada individuo desde supropio marco de referencia. Por lo tanto, pueden iniciar la terapia en el polo

interno y poco a poco empezar a moverse hacia el externo.Retrocedamos un momento. Supongamos que tienen un paciente que sufre dedepresión. Si sufre de depresión y así fue diagnosticado, ¿qué pueden hacer?Darle medicamentos, puesto que tiene una enfermedad. Pero si ustedes partende que ese paciente está muy orientado hacia el interior, el sentido común lesdice que lo que tienen que hacer es ayudarlo a ser más externo. Y es muydifícil permanecer deprimido si estás orientado al exterior. El objetivo de esaterapia será que la hipnosis, las historias, las tareas, los símbolos, lasmetáforas, estén encaminados a ayudar al paciente a ser más externo.

Ya sabemos cuál es nuestra meta: ayudar al paciente a ser más externo.Ahora tenemos que encontrar cómo lograr esta meta. Tenemos que pensar



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qué forma de comunicación vamos a utilizar. Por ejemplo, me puedo decir a mímismo: "Voy a usar una sugestión poshipnótica compleja". Me dirijo alpaciente y le digo: "En algún momento durante la semana... tal vez cuando tesubas al coche... tú sabes cómo... cuando te subes al coche... te sientescómodo... agradable..., como si estuvieras en un capullo... y te sientes tan a

gusto de estar en un lugar tan familiar... en tu coche... y estás metido ahíadentro". ¿Qué estoy haciendo? Me estoy acercando al paciente en su marcode referencia, lo interno. Continúo: "En algún momento cuando estés adentrode tu coche esta semana... tal vez habrá algo que hagas con la llave... comoponerla en el contacto para encender el motor... o tal vez... cuando toques elvolante y agarres la palanca frente a ti... entonces... de repente... mirarásafuera y verás las nubes... Y tú sabes cómo sentías cuando eras niño yacostumbrabas tirarte en el pasto a mirar las nubes... y veías caras y animalesen las nubes... y lo lindo que era... bueno... cuéntame cuando suceda esto en

algún momento de la semana". De esta manera estoy orientándolo de lointerno a lo externo. Esta sola intervención no va a curar a un pacientedeprimido. Sin embargo, se va a establecer un momento, un proceso queempieza a moverse en esa dirección de manera constructiva. Porque nosotrossabemos que todo paciente deprimido tiene un montón de experiencias sobrecómo estar atento al exterior y lo único que tenemos que hacer es poner lascondiciones para que el paciente haga surgir esos recursos. Así queempezamos en el punto en que el paciente se encuentra y nos movemos en ladirección opuesta.

Pongamos por caso que tienen ahora un paciente muy orientado hacia elexterior. ¿En qué categoría psiquiátrica estaría ubicado un paciente muyorientado al exterior? Los pacientes sociópatas son muy externos en suorientación. Los paranoicos también. Estas son las dos categorías principales.Los pacientes obsesivos pueden ser externos a veces, al igual que los fóbicos yalgunos histéricos. Pero los paranoicos y los sociópatas, con sus actuaciones,están muy orientados al exterior. Por el contrario, los pacientes deprimidos,psicosomáticos y que sufren de dolor, están muy orientados al interior.

Si ustedes saben que el paciente es externo, pueden hacer un poco dehipnosis. Si logran que un paranoico cierre sus ojos, se meta dentro de símismo y ahí viva sensaciones placenteras, están haciendo una muy buenaterapia. Pero esto es muy difícil, porque en gran parte la defensa de laparanoia es ser externo, de modo que tienen que moverse muy lentamente:llevar al paciente poco a poco a aprender algo sobre la comodidad interior, ameterse dentro de sí mismo y sentirse bien. Hemos visto que las categoríasdiagnósticas son como señalamientos en la carretera. Les muestran haciadonde orientar la terapia, cómo cortarla a la medida.

Ahora veamos cómo usar estas categorías a manera de recursos. Ustedespueden, por ejemplo, felicitar al paciente por estar tan atento al mundo



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exterior. Pueden también pensar en todas las posibilidades que tiene de usaresa capacidad y así connotarla positivamente. De este modo lo transforman enun recurso.

Supongamos que quieren utilizar estas categorías para producir unamotivación. ¿Cómo pueden usar la posición que el paciente toma para

motivarlo? Bueno, si es externo, las cosas externas son motivadores para él. Sies interno, las cosas internas lo motivan. Esto tiene que ver con la palabra porque. Porque es una de las palabras más importantes en el lenguaje de lainfluencia. Permitan, me distraerme un momento para hablarles de laimportancia de la palabra porque.

Les voy a contar sobre un experimento de psicología social que se basaba en elengaño. Había una máquina fotocopiadora y una cola de estudiantes esperandosu turno para sacar fotocopias. El experimentador, un estudiante ya recibido,

llegaba y preguntaba: "¿Me permiten pasar hasta delante para sacar estascopias?" Un porcentaje de las veces, tal vez el 40%, le permitían pasar hastaadelante. El tomó este porcentaje como medida basal y repitió el experimentocambiando su enfoque. Decía: "¿Puedo pasar hasta adelante porque mimaestro necesita las copias inmediatamente?" El 85 % de las veces lo dejabanpasar. Probó una tercera vez, con este nuevo punto de referencia. Ahora elestudiante decía: "¿Puedo pasar adelante para sacar unas copias porque laluna está en Escorpión y mi ascendente es Leo?" El 85% de las veces lepermitieron saltarse la fila y sacar las copias. Era casi como si la palabra

porque fuera mágica. No importaba lo que se dijera después de porque. En lamedida en que las personas sentían que había una razón, aceptaban, pero sisentían que no había una razón, no aceptaban. Yo no creo que se trateexactamente de hacer eso, pero si ustedes cortan a la medida la motivacióntienen más probabilidades de que la persona acepte sus sugestiones. Y siustedes saben qué posición toma esa persona, pueden usarla comomotivación.

Imaginemos que ustedes quieren que un paciente venga a terapia familiar. Sies una persona interna le pueden decir: "Quiero que la próxima vez traigas atu familia porque realmente te vas a sentir muy bien de saber que puedeshacerlo". A la persona externa le pueden decir: "Quiero que traigas a tu familiaa terapia porque todos lo van a ver muy bien". La motivación que están dandoencaja perfectamente en la posición que el paciente toma y por lo tanto estácortada a la medida de su estilo individual.

Ya aprendimos a usar las categorías diagnósticas como un señalamiento en lacarretera, como recurso y como motivación para cortar a la medida eltratamiento. Un poco después les daré el cuarto punto, que es una forma de

dividir el problema en pequeñas unidades que puedan trabajarse con facilidad.



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Algunas personas tienden a ser muy focalizadas. Erickson tendía a ser unapersona muy focalizada. Pongamos, por ejemplo, que ustedes tienen a unapersona que es sociópata, un sociópata que realiza actuaciones. Una personaque es sociópata puede usar la estrategia de ser externa y difusa. Llega a unlugar y recorre todo con la mirada, está viendo qué sucede ahí. Una persona

histérica puede usar la estrategia de ser externa y focalizada. Es un patrón unpoquito diferente. Un deprimido puede ser interno y focalizado y una personaesquizoide podría ser interna y difusa. Ser esquizoide es una buena estrategiapara ser interno y difuso. Pero si ustedes dicen: "Esquizoide", esto no lesindica qué hacer, en cambio, si dicen: "Esta persona es interna y difusa", lameta puede ser que sea externa y focalizada. Y una vez que han diagnosticadoqué posición toma el paciente, saben cómo orientar la terapia.

Vamos a suspender un momento porque estoy un poco cansado. Más tardeseguiremos con otras categorías. Ya vimos las intrapsíquicas; después dealmorzar haremos otro ejercicio con categorías interpersonales y sociales y asítendremos un diagnóstico más completo. Veremos también como podemosusarlas como recursos, señalamientos de carretera, motivaciones y para dividirel problema en pequeños segmentos y así resolverlo.

Después de almorzar.

Vamos a hablar del sistema sensorial que cada persona prefiere.

Esto es especialmente importante en programación neurolinguística, ya que

muchas de sus estrategias están basadas en usar y manipular aspectos delsistema sensorial más relevante. Cuando están escuchando a un paciente¿cómo pueden saber si enfatiza lo visual? Poniendo atención a los predicadosde su patrón de lenguaje. La gente visual se expresará con frases como: "Laforma en que yo veo esto... mi punto de vista... mi perspectiva es..." Quienesson más auditivos dirán: "Esto me suena a... la forma en que yo escucho estoes..." Las personas que son más táctiles: "Yo siento como si... mi sentimientoes... yo tomo las cosas de esta manera". Y son más físicas. También puedenechar una mirada al lugar en donde están y obtener información acerca de si la

gente es más visual, más táctil o más auditiva, por la forma en que se sientany se orientan hacia lo que está sucediendo. En un desentendimiento clásicoentre un terapeuta que es táctil y un paciente que es visual, el paciente diría:"Bueno, este es mi punto de vista" y el terapeuta respondería: "Bien, ¿y cómolo sientes?" Van en diferentes direcciones. Erickson, que era visual pornaturaleza, cambiaba sus patrones para acoplarse al estilo de la persona conquien estaba trabajando. Esto es bueno para la hipnosis. También es buenopara la terapia.

Regresando al modo en que se procesa la información, éste puede ser en

forma lineal o en mosaico. Erickson contaba que él tenía la costumbre deesconder los huevos de Pascua para sus hijos y la Sra. Erickson también. Su



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hijo mayor, Bert, encontraba todos los huevos de su papá. Y el segundo,Lance, encontraba todos los de la mamá. Erickson decía que él pensaba: unpoquito por allá, otro poquito por acá y que, en cambio, la Sra. Ericksonpensaba: uno, dos, tres, cuatro, secuencialmente. Ella era más lineal y él mástipo mozaico. Y un día cuando el mayor, Bert, tenía como 8 años, empezó a

encontrar todos los huevos que escondía su mamá. Erickson le preguntó:"¿Cómo haces Bert?" y él contestó: "Es muy fácil, papá, sólo pienso: ¿Dóndelos escondería mamá?". De modo que si estamos trabajando con alguien quees muy lineal, le damos una comprensión lineal. Pongamos que ustedesquieren hacer hipnosis, que esa es su meta y que están trabajando con unapersonal lineal. ¿Cómo lo pueden motivar? Le dicen: "Vamos a hacer hipnosis,por tres razones: una... dos... tres..." Si están haciendo una inducción a unapersona lineal, tal vez le pueden sugerir: "Relaja tu cabeza... relaja tu cuello...relaja tus hombros... relaja tu pecho..." linealmente. Y después, en forma

gradual, comienzan a desplazarse a un estilo más mosaico: "Y a medida que terelajas, no tienes que poner atención a los sonidos de este cuarto... a cómo sesiente tener los pies apoyados sobre el piso... a la posición de tu cuello... a lassensaciones de confort que permanecen... a las imágenes de tu mente..." yasí, gradualmente, se van volviendo más tipo mosaico en su forma de inducir.Este fue sólo un ejemplo, pero en realidad la transición debe ser más suave.Empezar a trabajar en el lado lineal y muy lentamente, poco a poquito, irpasando al estilo mosaico. O viceversa, empezar con el estilo más en mosaicoe ir desplazándose muy, muy lentamente, hacia lo lineal.

Veamos ahora amplificador y reductor. ¿Cuál es la diferencia entre unamplificador y un reductor? A groso modo la diferencia es que un amplificadorcrece en Italia y un reductor en Suecia. Es también una diferencia de estilo.Digamos, por ejemplo, que quieren presentarle la hipnosis a un amplificador¿Cómo lo hacen? Le dicen: "¡Vamos a hacer hipnosis! ¡Va a ser la experienciamás fantástica y maravillosa que hayas tenido en tu vida!". Pero si estánpresentando la hipnosis a un reductor: "Mira, vamos a hacer hipnosis,probablemente habrá dos o tres cosas que quizás te interesarán un poquito...

y alguna vez en el futuro... bajo ciertas circunstancias..." Se acoplan al estilodel individuo. Esto funciona muy bien en terapia de pareja, porque modelofrente a ellos y le hablo al amplificador con calificativos amplificadores: muy,enorme, lo máximo, y con grandes gestos y ademanes. Luego le hablo alreductor y utilizo calificativos reductores: de alguna manera, un poquito, más omenos, al mismo tiempo que hago ademanes y gestos pequeños. De estamanera, están hablando a la persona en su propio lenguaje experiencial; estascategorías nos permiten hablar con el paciente en su lenguaje experiencial.Esto es crucial, muy importante. Es la quinta razón para utilizar estas

categorías diagnósticas: como recursos, señalamientos, motivación, para sabercómo dividir el problema y para ayudarles a hablar el lenguaje experiencial delpaciente. Esto es muy importante. Si ustedes quieren llamar mi atención,



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pueden hablarme de psicología. Ese tema atrae mi atención porque es milenguaje experiencial, yo hago eso todos los días. Pero si ustedes quieren enverdad captar mi atención, me pueden hablar de volar, de ser piloto de aladelta, porque esa es mi afición, y así atraerían con seguridad mi atención. Perosi platican conmigo sobre la escuela oficial en donde estudié en Nueva York, y

me hablan concretamente de los patios o de la ciudad, captarían mi atencióntodavía más porque estarían hablándome en el lenguaje de mi juventud, queen realidad es el lenguaje de mi propia experiencia.

Lo que tratamos de hacer como terapeutas es investigar lo más pronto posibleel lenguaje experiencial del paciente y hablarlo.

Volviendo al tema anterior, pueden preguntarse qué fue lo que escucharon queles permitió saber que esa persona era reductora; qué escucharon que lespermitió saber que era amplificadora; qué escucharon que les permitió saber

que era visual. Y pueden comenzar a utilizar rápidamente esas distinciones. Nonecesitan tener mucha información sobre el comportamiento de alguien, sólouna pequeña plática con él para darse cuenta de sus características. Y esascaracterísticas son estructurales. De esta manera ustedes se enfrentan aestructuras que pertenecen al momento actual y no a lo que éstas significan entérminos de la dinámica del pasado del paciente. De una historia sobre elpasado, extraen y definen las estructuras que existen actualmente, estructurasque pueden utilizar. No podemos cambiar el pasado pero sí podemos utilizar loque existe en este momento para abrir la puerta y construir un futuro positivo.

Nuestro diagnóstico se basa en el ahora. ¿Cuáles son las estructuras queexisten ahora! ¿Cómo pueden ser utilizadas para asegurar que el futuro seaefectivo y adaptado?

Bueno, ¿cómo les fue en el ejercicio de adivinar las diferentes característicasdel paciente? Espero que les haya resultado fácil. Vamos a hacer un segundoejercicio para practicar nuevas categorías que, en este caso, van a sercategorías sociales e interpersonales, relaciónales. Este diagnóstico toma enconsideración tanto las fuerzas intrapsíquicas como las interpersonales.

Nuevamente les voy a pedir que trabajen en diadas en donde una persona esel paciente y la otra el terapeuta. La tarea del paciente es contar una historia,una historia real de su propia infancia, una historia placentera, una historiaque tenga que ver con crecer, o una historia que trate de la época de Navidad,o una historia sobre visitas a familiares. La tarea del terapeuta va a serescuchar la comunicación del paciente con atención y determinar una nuevaserie de categorías diagnósticas. Pero para hacer este trabajo más interesante,voy a agregarle algunas complicaciones. En primer lugar, quiero que busquena alguien que no conozcan y que no haya trabajado con ustedes en el ejercicio

anterior. En esta ocasión se van a sentar cara a cara, la vez pasada sesentaron de espaldas. Siéntense uno frente a otro, decidan quién va a ser el



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terapeuta y quién el paciente. No importa si les toca ser las dos veces elpaciente o las dos veces el terapeuta, porque van a trabajar con algo nuevo.Así que muevan sus sillas, siéntense frente a frente, determinen sus papeles:quién es paciente, quién es terapeuta, y esperen a la siguiente instrucción.

Un momento después, cuando ya todos tomaron su lugar.

Para hacer las cosas más interesantes, quiero que el paciente cuente suhistoria al terapeuta de una manera casi imperceptible, susurrando. El pacienteva a contar su historia en susurros, sin permitir que salga ni una sola palabrade su boca. Van a contar la historia así: (susurra) ¿De acuerdo? Esto es muyimportante porque a medida que ustedes practican técnicas como la hipnosis,como contar historias, es necesario aprender a hablar y a observar al mismotiempo.

Vamos a utilizar nuestros ojos para obtener toda la información necesaria, de

modo que nuestro diagnóstico va estar basado sólo en información visual. Lomás interesante es que todo lo que ustedes tendrán será información visual.Cuando su compañero cuente la historia, obsérvenlo detenidamente para queobtengan toda la información visual. En este ejercicio se trata de desarrollar lavisión, así es que exíjanse observar con todo detalle para obtener pequeñasclaves, pequeños comportamientos que nos proporcionan información valiosaacerca de los patrones redundantes de esa persona.

Bueno, el paciente cuenta una historia placentera de cinco minutos. Los

terapeutas pueden hacer preguntas si quieren, aunque no sé sobre quépodrían preguntar; así que solamente pongan atención. Los pacientes cuentansu historia, observan, terminan, y aplicamos una nueva serie de categoríasdiagnósticas. Pueden empezar.

Cinco minutos después.

Lamento tener que interrumpir historias interesantes, pero vamos a continuar.Vamos a trabajar con categorías perceptuales, de procesamiento y de relación.

Lo primero que tienen que diagnosticar ahora es cuál es la estructura familiar

de este paciente. ¿Es hijo mayor o hijo único, es de los hijos intermedios o elmenor? Tres categorías: mayor o único, intermedio o menor. (Risasnerviosas). Los terapeutas escriban lo que creen sobre el paciente y lospacientes lo que saben de ellos mismos.

La segunda es: ¿Creció en un ambiente rural o urbano? ¿Pasó sus primerosaños, los de formación, en la ciudad, en un suburbio, en el campo o en unpueblo pequeño?

Estas dos categorías provienen directamente de Erickson. Cuando llegaba un

paciente a su consultorio, le pedía: escriba su nombre, dirección, teléfono,ocupación, educación, estado civil, número de hijos, nombres y edades,número de hermanos y hermanas, nombres y edades, y si crecieron en un



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ambiente rural o urbano. Erickson pensaba que era muy importante que elterapeuta conociera esta información, después veremos por qué.

La siguiente categoría se refiere otra vez a una polaridad, como en el caso delas anteriores. Escriban si esta persona es intrapunitiva o extrapunitiva.

Una persona intrapunitiva, "mea culpa", dice: "Es mi culpa". Una personaextrapunitiva dice: "Es tu culpa". Si una persona intrapunitiva se quedadormida más de la cuenta se dice: "¿Cómo pude ser tan estúpido?" Pero si lapersona extrapunitiva se queda dormida les dice: "¿Por qué no medespertaste? ¡Cómo es posible que esta compañía de relojes no sea capaz defabricar un buen despertador!" y nuevamente, sucede que dos personas así secasan... Una persona intrapunitiva sale del seminario y dice: "No, yo no puedohacer esto, hay demasiadas cosas en qué poner atención, yo no soy taninteligente". Una extrapunitiva, sale del seminario y dice: "Es lo mismo que

dijo Freud en 1937, es como el análisis transaccional". Es extrapunitiva.La cuarta categoría tiene que ver con absorber o emitir. Las personas puedenser absorbedoras, tomadoras, o emisoras, dadoras. Algunas gentes absorbenenergía en las relaciones interpersonales, son como la luna. Otras, son como elsol, dan energía, son dadoras. Están orientadas a dar, a transmitir energía,mientras que otras toman, absorben energía.

La quinta categoría es buscador, explorador, versus retractor, es decir que semantiene a distancia. Un buscador se mueve hacia; si hay algo nuevo, tiende a

moverse hacia eso. Una persona retractora tiende a retirarse, a hacerse haciaatrás, a evitar encuentros sociales.

La sexta categoría es uno arriba versus uno abajo. La persona uno arribacontrola y define la relación. La persona uno abajo simplemente responde a lasdemandas del otro. La persona uno arriba dice: "Yo voy a ser el terapeuta"; laque es uno abajo, responde. La persona uno arriba dice: "Tú vas a ser elterapeuta"; la persona uno abajo, responde. El uno arriba controla y define larelación; el uno abajo, responde.

Quiero que diagnostiquen una séptima categoría que no tiene nada que vercon éstas que son relaciónales y sociales. Es la misma que usamos en elejercicio anterior. Determinen si esa persona es auditiva, visual o táctil, peroesta vez van a hacer su diagnóstico a partir de información visual. Con sólomirar pueden determinar si es más visual, más auditiva o más táctil.

La octava es: ¿Cuál de todas las categorías está más desbalanceada? De lacategoría tres a la seis, ¿cuál está más desbalanceada? Esta persona, ¿es másintrapunitiva, o más absorbedora, o más emisora, o más buscadora, o más unoabajo?

Ahora les voy a hacer una pregunta tramposa. Cuando hicimos el ejercicio,¿quién tuvo más información visual, el paciente o el terapeuta? Tuvieron la



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misma. El paciente no tiene por qué tener menos que el terapeuta. Cuandopedí a los pacientes que contaran una historia, les dije que observaran a lapersona a la que estaban hablando, así que quiero que el paciente tambiéndiagnostique al terapeuta porque tuvo la misma cantidad de informaciónvisual.

Tenemos dos columnas, en una se diagnostican a ustedes mismos y en la otra,diagnostican a su compañero de ejercicio. Tomen algo de tiempo paracomparar sus diagnósticos. El paciente no necesariamente sabe la verdadacerca de sí mismo. Tiene una creencia sobre cómo es, pero ustedes lo van aretroalimentar. Le van a mostrar qué fue lo que vieron que les hizo pensar queera intrapunitivo, o qué vieron que les hizo creer que era el hijo menor de sufamilia. Después les voy a dar más información sobre cómo podemos utilizarestas categorías a manera de recursos, señalamientos, motivadores, paradividir el problema en pedacitos y para hablar con el paciente en formaexperiencial. Tienen diez minutos y después regresamos.

Pasados los diez minutos.

Muy bien, vamos a repasar estas categorías y veremos cómo emplearlas en elproceso terapéutico.

En primer lugar, la estructura familiar. ¿Cuántas personas de las presentes sonhijos únicos o mayores? Levanten la mano. En este caso, es un porcentaje bajocomparado con el que generalmente espero en un grupo de terapeutas

exitosos, donde la mayor parte son hijos únicos o mayores. Los hijos mayoreso únicos son los que mandan, están acostumbrados a hacerse cargo, a cuidar.Aprenden a cuidar a los otros, a los hermanos menores, y a veces incluso acuidar a los padres. Por eso no es raro que elijan una profesión en dondecontinúan con el papel de ser cuidadores. Los hijos mayores o únicos tienden aser más intelectuales, más tímidos, más cuidadores de los demás. Los hijosintermedios tienden a ser más rebeldes, más amistosos, más gregarios, másartísticos. Por lo tanto, en un grupo de artistas exitosos podemos esperar máshijos intermedios. Los hijos menores tienden a ser más conciliadores, a dividir

las diferencias, a ser más complacientes. Obviamente estos son promediosestadísticos y no reglas. Una vez escuché hablar a Paul Watzlawick en laAsociación Psicológica Occidental sobre estadísticas e investigadores. Y en suencantador acento provinciano austríaco, dijo: "¿Saben? Las estadísticas soncomo los bikinis, lo que enseñan es revelador, pero lo que ocultan es crucial".Así que lo que acabo de decirles no es una verdad absoluta. Si hay más decinco años de distancia, si hay diferencias culturales entre las familias, lasgentes se comportan de manera distinta; pero en términos generales puedenesperar que si una persona fue el hijo mayor, tienda a comportarse como

alguien que cuida. A esta persona pueden presentarle una tarea diciéndole:"Hay algo que quiero que tú cuides". Si están hablando con un hijo intermedio,le pueden decir: "Quiero que te deprimas esta semana y que trates de



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encontrar una forma artística de deprimirte" Ahí se están basando en larebeldía del hijo intermedio, creando la paradoja que lo saca del problema. Alos hijos menores les pueden decir: "Quiero que estés deprimido esta semanay que lo hagas exactamente el jueves, de las seis a las nueve de la noche". Yellos van a seguir su prescripción porque son de naturaleza complaciente y al

hacerlo, toman el control sobre su depresión. Así que ustedes van a modificarsu terapia de acuerdo con los antecedentes de cada persona. Lo mismo sucedecon las gentes de áreas rurales o urbanas. Si van a hacer una inducción dehipnosis para mí, y empiezan a hablarme de imágenes del campo, eso no medice nada. No están hablando mi lenguaje experiencial. Pero si me hablanpromoviendo imágenes sobre columpios en un parque concreto, me van allegar porque tengo antecedentes urbanos. Estarán hablando mi lenguajeexperiencial.

¿Cual es la diferencia entre una persona rural y una persona urbana? ¿Cómopueden ustedes saber que yo crecí en una ciudad? Si ponen atención a milenguaje, se darán cuenta de que no escuchan metáforas rurales, no usoexpresiones del campo; si ven mi forma de vestir, no es un estilo rural; simiran mis manos sabrán que estas manos nunca han trabajado duro y siescuchan mi acento y son norteamericanos, podrán notar un acento citadinoen mi forma de hablar.

Ahora bien, ¿cuál es la diferencia entre una persona rural y una urbana? Lagente del campo, tiende a estar orientada al futuro. La gente de ciudad, tiende

a estar orientada al ahora. Si una persona urbana quiere un jitomate, sale desu casa y lo compra. Una persona de campo prepara la tierra, planta lassemillas, lo hace en el momento adecuado, en la estación. Erickson era deorigen rural y por eso comprendía cómo las cosas se desarrollan a través deltiempo. Una vez, estábamos comentando un video y a mitad de la discusión,me dijo: "Jeff, quiero que me saques una foto con Laura, mi nueva nieta". Losveintiséis nietos de Erickson nacieron un poco antes de que él muriera. Tuvocuatro hijos y cuatro hijas. Trece nietos y trece nietas. Esto fue una de laspocas cosas que Erickson hizo balanceadas. Se acomodaron para la foto. El con

Laura en sus brazos y la Sra. Erickson y Roxana su hija, paradas a su lado.Erickson no quiso que le tomara la foto hasta que la Sra. Erickson le trajerauna escultura de madera que fue el regalo que le dio a Laura en su primercumpleaños. Era la escultura de un tecolote, un tecolotito. Entonces Ericksontomó a la bebé y a la escultura de madera y yo pude tomar la foto. Ericksonme dijo: "Jeff, piensa que dentro de dieciséis años, cuando yo ya haya muertoy Laura vea esta fotografía, mirará a la bebita y mirará al tecolotito de maderamucho más chico proporcionalmente y esto se va a mezclar con sussentimientos de ser ya grande, de ir a la preparatoria". Así, ese tecolotito de

madera añadía una gran cantidad de ingredientes muy humanos a esafotografía. ¿Se dan cuenta cómo estaba asociando todos estos recuerdos a



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través del tiempo? En este caso, Erickson estaba siendo un buen granjero,haciendo una intervención ahora que no daría frutos sino hasta dieciséis añosdespués, en el futuro. A esto me refiero cuando hablo de orientación rural.

Una vez, una mujer vino a pedirme terapia. Su problema era que se caía. Noera un problema médico, sólo se caía. Hacía muchos años había estado en

terapia con Erickson por el mismo problema, se caía. Le pregunté qué habíahecho Erickson en la terapia. Hizo que ella y su marido asistieran juntos ydespués de unas dos sesiones les dijo: "Divórciense, no se pertenecen uno aotro; sus estilos son muy diferentes". Ellos se negaron a divorciarse pormotivos religiosos y Erickson les dijo: "Ustedes se niegan a divorciarse pormotivos religiosos, entonces... ¿han pensado en tener una familia?" Dedicaronun tiempo a discutir planes sobre este punto. La señora sacó a relucir suproblema de las caídas. Le pregunté si había algo más que fuera importanteque me contara sobre la terapia. Y ella respondió: "Sí, en la última sesiónErickson me dijo: 'Usted ya no necesita terapia ahora, pero en algún momentoen el futuro, cuando ande por los cuarentas, necesitará. Pero ahora ya nonecesita más terapia". Cuando llegó a esta edad, se comunicó con la Sra.Erickson, que me llamó a mí y vi a esta paciente. ¿Cómo pudo Ericksonpredecir que ella necesitaría más terapia en esa edad? Sus hijos ya habíansalido de casa y esta mujer ya no aguantaba más estar bajo la presión delmarido tan rígido. Fue una buena predicción de Erickson; estaba orientado alfuturo, haciendo una intervención que podía ser útil en los momentos difíciles

del ciclo familiar. Me parece que es muy bueno para los terapeutas urbanospoder pensar con esta orientación rural.

Intrapunitivo y extrapunitivo. La gente intrapunitiva se culpa a sí misma. Sitienen en terapia a alguien así pueden decirle: "Tu mente consciente puedeobservar todos los errores que cometes, pero tu mente inconciente no seequivoca en desarrollar posibilidades interesantes". De esta manera,circunscriben el problema en este caso ser intrapunitivo a la mente conciente.¿Qué sucede si se encuentran en una situación extrapunitiva? ¿Tenemosestudiantes en el grupo? ¿Qué pasa si tienen que redactar su tesis y no la

pueden terminar bien? ¿Cuál es el papel que tienen que desarrollar losrevisores de la tesis y luego el jurado? Ser extrapunitivos. Los revisores y el jurado no van a decir: "Pobre estudiante, no le enseñamos bien, debimoshaber sido mejores maestros". Su papel es ser extrapunitivos. Si ustedespresentan su tesis con todos los errores gramaticales posibles: errores desintaxis, de estructura, de gramática, los revisores se van a sentir muy bien,porque ellos tienen que encontrar errores. La peor cosa que pueden hacer esentregar una tesis gramaticalmente perfecta, porque entonces los revisorestendrían que ser extrapunitivos respecto al contenido o la estructura del diseño

experimental. Y como ustedes no quieren que critiquen eso, deben ofrecerlesalgo qué criticar. A un paciente extrapunitivo, que va a encontrar errores y,



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por lo tanto le va a ser difícil tomar decisiones, le puedo dar una tarea ydecirle: "El sábado en la mañana, vas a tener que tomar una decisión muydifícil. Quiero que vayas de paseo al Squaw Peak —que es un pequeño cerro dePhoenix, de unos 500 metros de alto y cuya subida implica una caminata deaproximadamente un kilómetro y medio—" Y le digo: "Vas a escalar el Squaw

Peak el sábado en la mañana. Llévate una lata de Coca cola, una de Orange,las dos medianas, no muy grandes, no muy chicas, un tarro de yogur y unacuchara de plástico. Vas a tardarte una hora en subir y luego te vas a quedar30 minutos en la cima. Durante ese tiempo, tu mente inconsciente va a tomaruna decisión. Te tomas una hora para bajar y mientras lo haces, tu menteinconsciente va a consolidar la decisión que hizo". Y el típico pacienteextrapunitivo llega a la siguiente sesión y dice: "No subí a esa malditamontaña, no pensaba llevar comida, no me gusta el yogur, nunca bebo Cocacola y no iba a pasar tres horas haciendo una tarea tan estúpida y lo que yo

decidí fue..."Si el paciente es extrapunitivo, tienen que darle algo respecto a lo que puedaser extrapunitivo. Tienen que satisfacer esa parte de su personalidad.

Absorbedor o emisor, dador. Pongamos por caso que van a hacer hipnosis oterapia familiar con un absorbedor. Le dicen a esa persona: "Vamos a hacerterapia familiar, ¡es maravilloso! verás como es muy interesante para ti. Notienes que hacer nada. Sólo te sientas y tu familia va a hacer todo el trabajo".Si están haciendo terapia con un dador, le dicen: "Vamos a hacer hipnosis, no

sé mucho sobre eso, sólo fui al seminario de Zeig, tratemos de hacer hipnosisy tú me vas a ayudar a ayudarte". Saben que la orientación de estos pacienteses a dar, a generar energía.

Buscador, explorador, o retractor, tomador de distancia. Es la misma idea:"Quiero que realmente te muevas hacia esta terapia" o "Quiero quesimplemente te sientes ahí y dejes que las cosas sucedan".

Uno arriba y uno abajo. Esta es la categoría más importante. Voy a volver aella dentro de unos minutos.

Auditivo, visual y táctil. Cuando estamos sentados en un cuarto, algunasgentes se sientan como si estuvieran sintiendo lo que ocurre ahí. Otras sesientan como si estuvieran deteniendo un teléfono, como escuchando. Otrasmás, como si estuvieran mirando; obtienen más información visual. Con el sólohecho de observar a una persona, ustedes ya se hacen una idea acerca de cuáles el sistema que más utiliza para obtener información.

En programación neurolingüística hay todo un esquema sobre los movimientosde los ojos para obtener esta información. Si mueven los ojos hacia arriba en

una dirección son visuales y están construyendo, hacia arriba en la otradirección, visuales eidéticos, y táctiles o auditivos, según para donde muevanlos ojos.



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Quiero citarles a un filósofo, Santillana, quien dijo: "Alguien llega con unabuena idea, alguien más tiene la certeza de que puede ampliarla". Es unabuena idea poner atención a los movimientos de los ojos, pero no hay quebasar toda la terapia en la forma en que está trabajando el cerebro de unapersona de acuerdo con la dirección en que los mueve. Vamos a volver a la

categoría uno arriba y uno abajo, después de diez minutos de descanso.Después del descanso.

La persona que está uno arriba controla y define la relación. La persona queestá uno abajo, responde a las demandas del que está uno arriba. Quién estáarriba y quién abajo es algo que se define desde los primeros segundos de larelación. Pero no se define verbalmente. No es como si una persona dijera: "Teelijo a ti y luego me coloco arriba o abajo". Es mucho más rápido que eso. Escomo si la persona uno arriba mirara a su alrededor, buscando, seleccionando,

y entonces la persona uno abajo queda definida inmediatamente. Lasposiciones uno arriba y uno abajo se determinan en los primeros segundos dela interacción. Pensemos en esto a partir del primer ejercicio. ¿Ustedes sabensi son zurdos o diestros y pueden probarlo? Esta es una técnica que Ericksonusaba en su consultorio. Tómense las manos entrecruzando los dedos ¿Cuálpulgar está arriba? Ahora, recorran los dedos de esa mano un dedo haciaabajo, ¿Cómo sienten? Extraño, ¿verdad? Algunas gentes son zurdas y otrasgentes son diestras de la misma manera que algunas personas son diestros demano, diestros de hombro, diestros de rodilla, diestros de ojo, etc. El

comportamiento de la gente está muy lateralizado. Algunas personas, cuandoles digo vuelvan la cabeza, lo hacen hacia la izquierda o hacia la derecha. En elprimer ejercicio que hicieron estaban de espaldas y si una persona vuelve lacabeza hacia la derecha y la otra hacia la izquierda, no hay problema. Peropongamos que una persona se vuelve a la derecha y la otra hace lo mismo,una de las dos tiene que acomodarse, ponerse uno abajo. Ahí queda claroquién está uno arriba y quién está uno abajo. Estas posiciones se determinanmuy rápidamente en una relación. Gregory Bateson llamaba a esta posicióncomplementariedad. La relación complementaria es aquella en la que una

persona está uno arriba y la otra uno abajo. Es una situación estable y no hayningún problema. El otro tipo de relación es la simétrica. Una relación simétricaes una relación entre iguales y es inestable.

Les voy a dar un ejemplo de una relación simétrica. Dos gentes, dospsicoanalistas, están hablando de relaciones objétales. Uno dice: "Yo he estadoestudiando relaciones objétales", el otro responde: "Bueno, yo he estadoestudiando psicología del yo", entonces, "yo he estado estudiando el trabajo deMargaret Mahler", "pues yo he estado estudiando el trabajo de Otto Kernberg",

"bueno, Margaret Mahler ha escrito los trabajos más importantes sobreidentificación proyectiva", "pues las más recientes revisiones del concepto deidentificación proyectiva que ha hecho Kernberg son mucho más importantes",



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"Mahler mostró que la identificación proyectiva ocurre a los cinco años","Kernberg, en su artículo de 1950 demostró que la identificación proyectivatiene lugar a los tres años" ... tan, tan, tan, tan... Es una relación simétricaentre iguales. Una relación simétrica puede terminar de diferentes maneras.Puede explotar: "Tú no sabes nada de psicología del yo", dice uno y se va.

Puede ser bastante volátil, agresiva, y a medida que las personas suben a másaltos niveles de pleito, llegar incluso a ser peligrosa. Una relación simétricapuede también terminar convirtiéndose en complementaria. Uno de los dos sepone uno abajo: "¿Qué dijo Mahler de la identificación proyectiva?" Se poneuno abajo. Dos personas fuertes que se encuentran en una relación simétricapueden tener un control, como cuando en un carro se pone un control queimpide que se acelere demasiado. Imaginen que los dos están discutiendo yuno de ellos se empieza a mover para encender un cigarro y eso es como unaclave. En ese momento dejan de discutir y empiezan a hablar sobre otra cosa,

por ejemplo, sobre el campeonato mundial de fútbol: "Yo creo que Argentinava a ganar", "pues no, va a ganar Italia", "Argentina tiene a Maradona" y asísiguen discutiendo hasta que uno de los dos toma un cigarro y se detienen.Tomar un cigarro es como una clave que indica que ya hay demasiada tensión.Algunas veces, cuando uno está haciendo terapia de pareja, le da a la parejauna clave. Les dice: "Cuando él (el marido) se rasque la cabeza, cambien detema. Esta es una clave que tienen que respetar". Y así ustedes se ponen unoarriba y evitan que la simetría termine en una escalada. ¿Qué pasa si hacen unmetacomentario? ¿Qué pasa si ven a la pareja y le dicen: discúlpenme, pero

ustedes están haciendo una escalada simétrica? La pareja los mira de vuelta yles dice "¿Escalada simétrica?", "ella está en una escalada simétrica", "yo no" yasí continúan con su problema con el pretexto que ustedes les dieron. Elmetacomentario no ayuda para nada. Aquí pueden usar tareas. Esto nos llevaa la Primera Ley de Zeig en Psicoterapia. La Primera Ley de Zeig es: conduce

la terapia hasta el nivel de experiencia en donde se genera el problema. Si elproblema se produce en niveles no verbales, utiliza tareas. Si el problema tieneque ver con un desbalance en el manejo del poder en la relación y estedesbalance del poder se genera en niveles no verbales, usa directivas. Si elproblema se produce en niveles verbales, habla sobre él, pero lleva la terapiaal nivel de experiencia en donde se genera el problema. Yo creo que esta leyes segura. El tema de los conflictos de jerarquía en una relación ha sido muybien desarrollado por Jay Haley y Cloe Madanes. Ellos han escrito sobre laforma de corregir los problemas cruzados de jerarquías. Yo revisaría suspublicaciones más recientes para conocer cómo manejan estos puntos.

Algunas gentes necesitan estar uno arriba, les gusta estar en esta posición.Recuerdo a un profesor en Francia que tenía que estar uno arriba. Nos

sentábamos en su biblioteca, tomando café, bebiendo brandy bajo unafotografía que le había autografiado Charles De Gaulle y se ponía a corregir miinglés, incorrectamente, pero lo corregía. Él era el profesor y estaba uno



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arriba. Erickson estaba uno arriba. Siempre estaba uno arriba. Era como ungurú siempre atento, observando, siempre uno arriba. Casi nunca vi a Ericksonuno abajo.

Algunas gentes tienen que ser iguales. Esa es una relación simétrica. El diálogoen estas parejas suena más o menos así: "Vamos a salir a cenar esta noche. A

ver, la última vez tú decidiste sobre la cena y yo decidí a qué cine" o si no,"bueno, yo decidí sobre la cena y el cine, ahora te toca a ti". Cuando escuchana las personas simétricas, su comunicación es: "me toca", "te toca" y larelación tiene que ser igual.

A algunas gentes les gusta estar uno abajo. Tienen que estar uno abajo.Invoquemos ahora al espíritu de mi querida abuela que ya murió: "Abuela,¿cómo estás?", "oh, no muy bien", " pero abuela, ¿qué pasa de malo?", "estoymuy sola", "pero abuela ¡hay mucha gente alrededor! ¿por qué no sales al

parque y disfrutas estar con la gente?", "oooh, queda tan lejos, hay quecaminar y ya mis pies no están tan bien como antes", "bueno, abuela, deacuerdo, pero ¿por qué no invitas a la gente para que venga a visitarte a tucasa?", "esta casa no está tan limpia y ya no tengo fuerzas para estarlimpiando", "bueno, abuela, pues simplemente ponte a hablar por teléfono,llama a tus amigos", "ay hijito, tú sabes que ya no oigo tan bien como antes".Mi abuela estaba uno abajo pero siempre estaba controlando y definiendo larelación. Bateson llamó a esta posición metacomplementariedad. Te pones unoabajo para estar realmente uno arriba. Una posición metacomplementaria es

ponerse uno abajo para estar realmente uno arriba. Ahora bien, todo síntomaes un vínculo metacomplementario. Todo síntoma es un ejemplo de unapersona que logra estar uno arriba, estando uno abajo. Si una paciente tieneuna fobia, no puede ir a la tienda y entonces su esposo tiene que hacer todaslas compras. Por lo tanto, está uno arriba. Pero si ustedes ven al paciente y ledicen: "Disculpe, pero usted está teniendo ganancias secundarias", el pacientenos dice: "¿Ganancias secundarias? A mi no me interesan las gananciassecundarias. Por favor, lo único que quiero es quitarme la fobia". Otra vez,metacomentar no ayuda para nada. Así que mejor utilizan tareas o directivas

para ayudar a la persona a cambiar el desbalance del poder.Cuando hacemos psicoterapia ericksoniana, queremos estar uno arriba y comola gente uno arriba controla y define la relación, también inducimos papeles.La persona uno arriba induce papeles en la que está uno abajo ya sea enforma constructiva o destructiva.

La persona uno arriba puede inducirnos que podemos ser inteligentes,creativos, amistosos, juguetones, cercanos. Pero también la persona unoarriba puede inducir papeles diciendo eres estúpido, poco creativo, vas a ser

infeliz. Así que en toda interacción hay alguien que está induciendo papeles ysi queremos ser terapeutas efectivos, tenemos que inducir los papeles másconstructivos posibles en los pacientes; por eso necesitamos estar uno arriba.



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Erickson estaba muy atento en los primeros instantes de una interacción y enese momento tomaba la relación a su cargo y empezaba a inducir papelesconstructivos.

Me preguntan sobre mi primera entrevista con Erickson. La primera vez que lovi fue en 1973. Le escribí una carta a mi prima que estudiaba enfermería en

Tucson. Tucson queda aproximadamente a dos horas de carretera al sur dePhoenix. Le dije a mi prima: "Elena, acabo de empezar a estudiar hipnosis y aleer sobre los trabajos de Miltón Erickson; este hombre es un genio. Si vas aPhoenix, visítalo". Cuando contestó mi carta me dijo: "Querido Jeff, ¿recuerdasa mi antigua compañera de cuarto, Roxana Erickson?" Mi prima y Roxanavivieron juntas en México estudiando antropología en un programa deintercambio, y yo había conocido a Roxana cuando vivieron juntas en SanFrancisco. Así que le escribí una carta a Erickson y otra a Roxana diciéndole:"Preséntame con tu papá y pregúntale si puedo ir a visitarlos y estudiar conél". Erickson me contestó y me dijo que no, que era demasiado viejo y estabademasiado enfermo como para tomar estudiantes a su cargo, que le gustaríaque lo visitara pero que no podía garantizarme que estuviera con suficientesalud como para recibirme, aunque hubiera ido. Y al final de la carta puso unafrase muy linda. Dijo: "Cuando leas lo que escribo, no pongas atención a latécnica, ni al método, ni a las palabras exactas o a las sugestiones. Lo que enverdad es importante es la motivación y el hecho de que ningún ser humanoconoce realmente todas sus capacidades". Me impresionó que este hombre me

escribiera una carta personalizada a mí, un estudiante que lo admiraba. Leescribí otra carta de regreso: "Yo entiendo que usted está enfermo y viejo, porfavor ¿puedo visitarlo?" Y Erickson dijo: "Sí". ¿Cuándo me tomó comoestudiante? Hasta que mostré lo más importante: motivación. Este era el estilode Erickson. Algunas veces lo llamaban gentes que querían dejar de fumar. Yél oía algo en su voz y con una voz especial les decía: "Suban al Squaw Peak ydespués vengan a verme". La motivación era muy importante. Es casi unaxioma decir que la primera intervención que Erickson hacía era lograr lamotivación. Así que manejé a Phoenix. Llegué tarde en la noche. Fui huésped

en la casa de los Erickson. Entré y ahí estaba él, sentado justo a mi izquierda,vestido de morado. Era daltónico y le gustaba la ropa morada. Y Roxana dijo:"Este es mi padre, el Dr. Erickson". Erickson hizo esto (mímica: mueve lacabeza de un lado a otro y de arriba hacia abajo). Roxana me tomó del brazo yme llevó al cuarto de junto explicándome que su padre era muy bromista. Peroeso no era broma, era una inducción hipnótica completa, no verbal, perocompleta. Erickson me estaba confundiendo, rompiendo mis patrones,probablemente estaba acompañando mi parpadeo con el suyo, probablementetambién mi respiración. Miró al centro y hacia abajo en mi cuerpo, sugiriendo:

"Ve hacia abajo, adentro". Aunque pude observar el trabajo de Ericksondurante seis años, nunca lo vi volver a hacer lo mismo. Pero invariablemente lovi estar muy atento en los primeros segundos de la relación, haciendo cosas no



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habituales para estar en el papel de uno arriba, induciendo papelesconstructivos. Normalmente era único, original, en su primera interacción paraestablecer el patrón, para sacar a la persona de sus roles habituales a fin deasegurar que pudiera generar nuevos comportamientos. La forma en que lohacía era una técnica muy efectiva.

Así que nosotros queremos estar en esa posición uno arriba como terapeutas.Esto no es en términos humanistas, es simplemente un hecho que algunaspersonas tienen que tener este papel. Cuando el paciente está uno arriba, laterapia es ineficiente. Si el paciente se pone uno arriba, no puede haberninguna terapia, porque él va a inducir los papeles. El terapeuta tiene queestar uno arriba para inducir papeles constructivos.

Veamos ahora cómo utilizar las categorías diagnósticas para dividir yconquistar. Esto tiene que ver con una pregunta muy importante que me hago

a mi mismo cuando llega un nuevo paciente. Me pregunto ¿qué valora elpaciente? También me pregunto ¿cómo hace el paciente el problema?

Cuando el paciente llega, pídanle una descripción detallada del problema. El lesdice, por ejemplo: "Estoy deprimido". Pídanle entonces una descripción lo másdetallada posible de la depresión. Muy detallada. "Deprimido, ¿cómo?, ¿sientela depresión en sus hombros?, ¿en el estómago?, ¿cómo es esta depresióncomparada con la depresión de otras personas?, compare esta depresión conel dolor, ¿cómo es la depresión en la mañana?, ¿cómo es en la tarde?, ¿cómoes los jueves?" Hagan preguntas casi voyeristas sobre los detalles de la

depresión. La razón para hacer esto es el famoso Principio Farah Fawcet.¿Todos ustedes conocen el famoso Principio Farah Fawcet? ¿Conocen a laartista norteamericana Farah Fawcet? Un día estábamos almorzando en elhospital en donde yo trabajaba, hace muchos años. Y había una foto de FarahFawcet en traje de baño en la portada de una revista. Es una artista muybonita. Una de las personas que trabajaban ahí se la quedó viendo y dijo: "Susmuslos son muy gordos". Alguien más comentó: "Sus pantorrillas no tienenexactamente el contorno que va con sus muslos y su cintura es demasiadochica", y su cuello era muy largo, su sonrisa era demasiado grande, y su carademasiado redonda. Para cuando terminamos de describirla, ya no era nadaatractiva. Así que el famoso Principio Farah Fawcet es: si examinan algo muy

de cerca, suficientemente de cerca, pierde su integridad. Así que si fuerzan alpaciente a que examine su problema con muchísimos detalles, pierde suintegridad. Es como si le preguntaran a un cienpies cómo mueve su pienúmero veintidós. Se tropieza. Si le piden al paciente que describa suproblema con muchísimos detalles, sucede eso.

Un día, mi secretaria y yo estábamos almorzando en el Hotel Hyatt de Phoenix.

En la mesa de junto estaba el actor americano John Travolta. Es un hombremuy guapo y a mi secretaria le estaba dando tortícolis, porque su cuello se



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giraba para verlo. Le conté del famoso Principio de Farah Fawcet y me contestócon certeza: "No va a funcionar con John Travolta".

No siempre resulta que si examinan algo de cerca pierde su integridad, pero amenudo es una buena idea. La segunda pregunta es ¿cómo la persona fabrica

el problema? Si el problema es X ¿cómo produce X? Casi como si ustedes

pensaran que esa persona es muy creativa y tiene un papel. Miran al pacientey le dicen: "¡Esto es fabuloso! ¡Depresión! ¿Cómo haces la depresión?". Larazón para hacer esto es que los pacientes convierten sus problemas ennominalizaciones. Los convierten en cosas. Cuando llegan a verlos, les dicen:"Aquí está mi depresión". Es como si les estuvieran enseñando una cosa: "Aquíestá mi fobia", "aquí está mi problema de relación". Ahora bien, las cosas sonmuy difíciles de cambiar. Por esta razón, mi segundo pensamiento es convertirel problema en un proceso, porque los procesos pueden cambiar y las cosas nocambian. Esto es así incluso con los problemas médicos. Si piensan en elcáncer como una cosa, es difícil de cambiar, pero si piensan en él como unproceso es mucho más fácil cambiarlo. Así que transformen el problema en unproceso. Si se preguntan cómo está el paciente haciendo el problema,encontrarán los pasos a través de los cuáles éste se construye.

Pensemos ahora en términos de las categorías diagnósticas. Tomemos elproblema de la depresión. ¿Cómo se fabrica la depresión? Si eres interno, sitiendes a enfocar, si eres intrapunitivo, si estás uno abajo en formametacomplementaria para estar uno arriba, si amplificas lo negativo y tomas

distancia ¿puedes fabricar una depresión? Es muy probable que sí. Esta es unaestrategia sobre cómo producir depresión. Así que si ustedes empiezan a juntar las categorías diagnósticas, tendrán la formula de cómo el pacienteconstruye la depresión. Si ya saben cómo el paciente hace el problema,podemos pasar a la tercera pregunta: ¿cómo cualquier persona construye lasolución?, ¿cómo cualquier persona hace No-X? Entonces pienso, ¿qué es loopuesto a la depresión? Lo opuesto a la depresión es estar contento y mepregunto, ¿cómo hago yo "estar contento"?, ¿cómo mis amigos logran "estarcontentos"? ¿cómo este paciente hace "estar contento"? Veamos. Si eres

externo, y amplificas lo positivo y te mueves hacia y eres normalmentepunitivo y tiendes a ser más uno arriba, puedes estar contento. Entonces, yasé cómo orientar mi terapia y es muy probable que en las sesiones uno y dos,esté trabajando y haciendo tareas para ayudar al paciente a ser más externo.En la sesión tres, haciendo terapia para estar uno arriba, en las sesionescuatro y cinco, aprendiendo a amplificar lo positivo, en la sesión seis, amoverse hacia más que a retirarse, y por ahí de la sesión siete, ya no senecesita más terapia.

Pero no tengo que decirle al paciente qué hacer. Yo sólo divido la solución enuna serie de pasos que se convierten en mis metas. Y así tengo siete sesionespara hacer esto e incluso puede ser que me tome diez sesiones, o una sola



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sesión. Trabajan con su paciente en transformar el problema en un proceso ydividir la solución. Y esto se convierte en metas que ustedes usan para crearun proceso dramático al mismo tiempo que cortan la terapia a la medida delestilo único de ese individuo. Esta es una visión general de cómo usar estascategorías como recursos, señalamientos de carretera, motivadores, hablando

el lenguaje experiencial del paciente, y ayudándolo a convertir el problema enun proceso más que en una cosa. Si usan estos dos principios: divide yvencerás, transforman el problema en un proceso, aplican el Principio de FarahFawcet e inician el período de diagnóstico disminuyendo fuerza al problema.

Lo que sucede es que las personas se quedan atrapadas en una posición. Siquienes tienen dolor se vuelven internas y permanecen internas tratando deencontrar la solución al problema, sienten más dolor y no tienen acceso a unaestrategia para ser más externas. Pero, por ejemplo, cuando manejan sucarro, tienen acceso a estrategias con las que son externas. Del mismo modo,probablemente cuando juegan un juego pueden ser externas. Pero de algunamanera se olvidan de usar esas estrategias, por lo que las ayudamos a teneracceso a ellas. El escritor y filósofo norteamericano Mark Twain resumió estoen forma muy linda. Mark Twain dijo: "Si el único instrumento que tienes es unmartillo, un montón de cosas van a parecer clavos". Yo pienso que esta cita esmuy importante porque estas categorías quedan encerradas en algún lugar yentonces, para la persona interna todo parece interno, o para la personadistante todo parece lejano. Estas categorías se vuelven estilos perceptuales,

maneras de percibir el mundo. Y así el mundo se ve chiquito o se vive comoamenazante. Y se convierten en lentes con los que es muy difícil trabajar. Nofuercen a la persona a ver inmediatamente. Más bien vayan con ella ypermítanle descubrir nuevas posibilidades por su propio mérito. Yo no creo quesea importante para los pacientes conocer sus propias categorías diagnósticas,pero sí considero que es valioso para los terapeutas. Porque si el terapeuta esmuy interno, el paciente va a parecer muy externo. Si el terapeuta es muyintrapunitivo, va a ver a los demás como extrapunitivos. De modo que es muyimportante que los terapeutas conozcan su propia postura. Por eso estamos

haciendo estos ejercicios.Bueno ¿cuál es el verdadero secreto de la vida? Si pasan por Mac Donalds ytienen que descubrir el secreto de la vida, el secreto es: amplifica lo positivo,reduce lo negativo. Y si viven de acuerdo con estos principios, nunca van aestar en terapia. Es una regla. Si quieren estar en terapia, tienen que reducirlo positivo y amplificar lo negativo. Si quieren estar seguros de no tener que ira terapia, amplifiquen lo positivo y reduzcan lo negativo. Esta era la estrategiade Erickson. El era muy bueno amplificando lo positivo y reduciendo lonegativo.

Revisemos algunas de estas categorías. Si ustedes están ya pensando entérminos de solución, están apelando a la historia constructiva dentro del



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paciente. Sabemos que toda persona tiene una solución adentro. Toda personafóbica sabe como relajarse. La solución existe adentro del paciente y lo quehacen con su diagnóstico es ayudarlo a encontrar esta historia constructiva. Demodo que cuando piensan ¿cómo puede cualquier gente hacer lo opuesto delproblema? están pensando también en el paciente. Se trata de encontrar

excepciones. El paciente entra y dice: "Yo nunca estoy feliz". Y ustedes ledicen: "Ve a casa y durante esta semana registra todos los momentos en queno estés deprimido, y haz una lista". Esta es una terapia muy buena. Este tipode intervención viene del trabajo de Steven De Shazer, otro terapeutaestratégico. Steven De Shazer ha escrito muchos libros sobre este tipo detécnicas, que son muy positivas. No hablen del problema, hablen de lassoluciones. La terapia debe estar enfocada a las soluciones, más que orientadaa los problemas.

Busquen ejemplos paralelos de solución. Si el paciente es fumador, le podemospreguntar ¿cómo dejó de ser alcohólico?, ¿cómo dejó de morderse las uñas?Busquen ejemplos de soluciones paralelas, situaciones en las que el problemaestá mejor. En la parte interaccional, descubran cuál es la función delproblema dentro del sistema, ¿qué hace el problema para apoyar elfuncionamiento del sistema en que se encuentra, ya sea del sistema médico odel sistema familiar? Pregúntense: ¿Con qué quiere este paciente que loalimenten?, ¿a qué siente que tiene derecho?, ¿este paciente necesita que loentiendan?, ¿este paciente necesita empatía?, ¿este paciente necesita

confrontación?, ¿este paciente necesita creatividad?, ¿este paciente necesitaapoyo? Los llamados pacientes limítrofes (borderline) son pacientes quesienten tener derecho a todo. Se creen con derecho a obtener más tiempo deustedes, con derecho a ser sus amigos, con derecho a llamarlos en horas fuerade trabajo, siempre se sienten con derecho a tener más cosas y no agradecenlo que se les da. Esa es una definición de un paciente limítrofe. Se sienten conderecho a mucho y no agradecen lo que se les da. Observen con qué quiereser alimentado ese paciente. Esa es una información muy valiosa.

El siguiente punto es buscar analogías. ¿A qué se parece el problema?, ¿a qué

se parece la persona?, ¿a qué se parece el sistema?, ¿a qué se parece lasolución? Una vez que comienzo a pensar en una analogía, puedo crear unahistoria alrededor de ella.

Resumiendo, estos son los seis puntos que yo empleo para recolectar datos: ladescripción del problema, ¿cómo se produce el problema?; la solución, ¿cómopuedo lograr lo opuesto al problema?; el funcionamiento interaccional delproblema; analogías; anzuelos, que son los valores del paciente, y cómoutilizar todo esto para crear la terapia.

Si hago estas seis cosas puedo entender, creando al mismo tiempo este tipode diagnóstico que me permite inmediatamente generar metas para la terapia.Yo empleo estas categorías diagnósticas y las llamo Categorías Diagnósticas de



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Zeig. No es por mi narcisismo. Bueno, puede ser que un poquito sí, porque lasdenomino Categorías Diagnósticas de Zeig. Pero lo que quiero expresarles esque éstas son mis maneras de dividir el mundo. A mí me son útiles para hacerterapia e hipnosis. Yo espero que ustedes tengan otras categorías que vayancon su forma de ver el mundo. Quiero que sepan que no son todas las que

existen, ni la última palabra, son sólo las mías. Una pregunta todavía mejorque ¿cuáles son las categorías diagnósticas? es: ¿Cuál es la posición que tomaeste paciente?, ¿qué valora este paciente? Las categorías diagnósticas son unsubgrupo de la pregunta: ¿Qué valora este paciente?

Si tenemos tiempo mañana, vamos a empezar con un ejercicio paradeterminar la posición que toma el paciente. Vamos a expander estascategorías ya que no son el punto final de nuestro diagnóstico. Si recuerdan eldiamante que vimos en un principio (p. 28) con las metas u objetivos, elproceso y el cómo envolver para regalo, estamos en este momento en el puntocortar a la medida la terapia y queremos conocer qué valora el paciente, quéposición toma, y tenemos además la serie de categorías diagnósticas. Mañanacontinuaremos sobre este tema, porque lo que realmente vimos hoy fue sólouna pieza y tenemos que enfatizar las diferentes formas de envolver regalos.El día de hoy trabajamos más sobre los valores y las metas, sobre cómodeterminar la posición que toma el paciente y la forma en que esto nos lleva aestablecer las metas para la terapia. Mañana vamos a terminar el cortar a la

medida y empezaremos a aprender a envolver para regalo. Hay miles de

técnicas diferentes que podemos usar para lograr nuestras metas en elpaciente. Después pasaremos a hablar del proceso en la psicoterapiaericksoniana, especialmente al comentar el trabajo de Erickson. Esto es todo loque quería presentarles hoy. ¿Cuánto tiempo nos queda?, ¿unos minutos?,¿preguntas? Tienen una tarea para hoy en la noche. La tarea es que si salen acenar a un restaurant o si cenan con su esposo, esposa o hijos,inmediatamente observen la posición que ellos toman, los diagnostiquen yhagan una intervención que vaya con ese diagnóstico. Toman la posición queasume esa persona: ser seria, o ser ansiosa, o ser amistosa, o ser

intrapunitiva, y hacen alguna intervención que utilice ese estilo. Pueden, porejemplo, decir: "¿Por favor me pasas la sal porque realmente se siente muybien internamente hacer algo por otra persona?" Tienen que entregarme sutarea escrita mañana. Teresa, Jorge y yo vamos a tener un trabajo enormecorrigiéndolas.... estoy bromeando.

Jorge Abia comenta: cuando nosotros hacemos hipnosis utilizamos las mismas

palabras del paciente para usar su lenguaje experiencial.

Yo también lo hago. Cuando mis pacientes llegan por primera vez, escribo todo

lo que dicen. Yo soy preponderantemente auditivo. Para mí, toda lainformación auditiva es muy valiosa. Aprendo la estructura del lenguaje delpaciente y creo inducciones hipnóticas utilizando dicha estructura. Esta técnica



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proviene de Erickson. El paciente, por ejemplo, un esquizofrénico, entra yhabla una ensalada de palabras. Erickson empleaba una secretaria para quetranscribiera esta ensalada de palabras. Se la aprendía y la utilizaba en formaconstructiva. Es una técnica muy buena, tanto en hipnosis como enpsicoterapia, para ayudarse a hablar el lenguaje experiencial del paciente. El

problema es que no se han hecho estudios para probar la efectividad de estastécnicas. De hecho, no se ha publicado esto que estoy enseñándoles. Aúnestoy escribiendo el libro. Espero que cuando salga, la gente se interese másen estos temas y se realicen estudios para probar que la terapia es másefectiva cuando se emplea el lenguaje experiencial del paciente. Permítanmedarles otro ejemplo relacionado con la idea de predecir. Una mujer vino a ver aErickson y empezó a escribir las respuestas de las preguntas que él siemprehacía: su nombre, dirección y teléfono. No le dirigió a él ninguna palabra.Erickson la miró y le dijo: "Tú creciste en Europa". Ella no se asombró mucho

del comentario porque su caligrafía era estilo europeo, pensó que simplementeErickson estaba leyendo de cabeza lo que ella escribía. El continuó: "Túcreciste en el sur de Europa, tal vez en Italia o en Grecia". Tampoco le llamó laatención demasiado este señalamiento porque sus rasgos y su color podíanindicar que había crecido en el sur de Europa. Entonces Erickson metióprimera, aceleró, y le dijo: "Y tú eras gorda de niña". Este comentario sí laimpactó porque era muy, muy delgada en ese momento y le preguntó: "¿Cómolo supiste?" "Bueno, respondió él, tienes la postura que los gordos tienen".Otra mujer entró y le contó su problema y Erickson le dijo: "Tú no eras la hija

favorita de tu mamá". Ella respondió: "No". El continuó: "Eras la favorita de tuabuela, tal vez de tu abuela materna". La paciente confirmó: "Sí". Cuandoustedes hacen esta clase de predicciones y aciertan, ganan toda la autoridaddel mundo para cualquier cosa que digan en el futuro. La gente empieza apensar que ustedes saben lo que hacen. Erickson estudiaba a la gente. Eracomo Sherlock Holmes, pero su habilidad era adquirida. Virginia Salir decía quecuando veía a una familia, podía ver tres generaciones atrás.

Cuando Erickson era residente, el paciente llegaba, él le hablaba al paciente y

después hacía su historia social. Luego la comparaba con la verdadera historiaque había hecho la trabajadora social. Lo hacía al revés. Primero obtenía unahistoria, después hacía mentalmente un examen estadístico y veía qué tanpreciso había podido ser. Se forzaba a pensar sistemáticamente, para pensaren términos de predicción. Era impresionante escucharlo discutir su trabajo,porque lo hacía en función del futuro. Cuando discutíamos uno de sus videos,lo apagaba y decía: "Yo hice esto, ella hará tal cosa; yo digo esto, ella diráaquello". Su terapia estaba siempre orientada al futuro. Todos los otrossupervisores que tuve me decían qué había sucedido en el pasado: "Si el

paciente dijo esto, significa que tuvo tal tipo de infancia". Era una psicoterapiaorientada hacia el pasado y no podíamos saber si lo que él decía era cierto ono. La terapia de Erickson estaba siempre orientada hacia el futuro. La vida se



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vive en el presente y se orienta hacia el futuro; la terapia se vive en elpresente y se orienta hacia el futuro.

Bueno, paramos aquí y nos vemos mañana a las nueve.

COMO TOMAR LAS MEDIDAS: SEGUNDA PARTE.

LOS ANZUELOS

Buenos días. Esta mañana vamos a comenzar con el tema de los valores. Es lasegunda parte del esquema de diagnóstico para determinar cómo cortar la

terapia a la medida. Para hacerlo, vamos a considerar, en primer lugar, lascategorías diagnósticas y en segundo, los "anzuelos". Buscaremos descubrirqué anzuelo se ha tragado esa persona, es decir, ¿qué es lo que valora? Otraforma de averiguarlo es preguntarse ¿qué posición toma? Tratamos de pensaren el sistema de valores, en los patrones redundantes, o sea las cosas quesuceden una y otra vez. Es casi como si el paciente fuera adicto a un estiloparticular. Por ejemplo, la persona que tiene dolor y trata de evitarlo siendointerna y aplica siempre el mismo patrón; o la pareja que intenta resolver susproblemas de relación discutiendo una y otra vez en una escalada que nunca

termina. Podemos decir que esa es la posición que toma el paciente o laposición que toma la pareja o la posición que toma el sistema. Los terapeutasson buenos en la medida en que llegan a percibir patrones. Necesitamos sercapaces de determinar patrones muy rápidamente. Determinar el anzuelo queha mordido el paciente o la posición que toma, a partir de la observación deuna sola muestra de comportamiento. Y esto, no sólo observando lo que se ve,porque algunas veces es necesario observar lo que no se ve. Tenemos quedesconfiar de las ausencias, de lo que falta en términos de pensamiento,sentimiento o conducta, casi como si el paciente fuera adicto a un patrón de

evitar algo. Por ejemplo, puede evitar la rabia o el conflicto en las relaciones.De modo que cuando observamos la posición que toma, tenemos queexaminar lo que está y lo que no está.

Es importante recordar que estos patrones son patrones de percepción. Elpaciente percibe el mundo a través de ellos. Así, una persona interna empiezaa percibir el mundo como si fuera más bien chiquito y lo ve a través de suslentes internos. De nuevo, la cita de Mark Twain: "Si el único instrumento quetienes es un martillo, un montón de cosas van a parecer clavos". Los patrones

del paciente se vuelven formas de percibir el mundo y formas de limitar susopciones. Sin embargo, hay procesos lógicos que lo llevan a expander suspatrones limitantes. Erickson tenía una serie de temas al respecto y uno de los



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principales era la flexibilidad. Tener maneras más flexibles de enfrentar losproblemas; romper los viejos patrones y encontrar formas más flexibles.Cuando yo le preguntaba algo que se podía responder sí o no, a veces, másque contestar sí o no, me contaba una historia. Era una historia que significabasí, o una historia que significaba no. Era casi como si él quisiera mantenerse

fresco, creativo, generativo, encontrando nuevas formas de decir sí o no. En1976, con ocasión del 75 cumpleaños de Erickson, Margaret Mead, quetambién tenía 75 años, le rindió un tributo diciendo que uno de los sellos deErickson era que consistentemente encontraba nuevas formas de resolverproblemas. Destacaba su flexibilidad. Otra característica de Erickson era sudiligencia. Un poco al margen, voy a decirles que estoy escribiendo un librosobre su correspondencia. Estoy revisando sus archivos y entresacando suscartas. Encontré una que data de 1936, de una página y media, en donde senotaba que había sido tipografiada por quien la enviaba y no por una

secretaria, y que contenía muchos señalamientos a mano sobre el texto amáquina. Empezaba: Abraham Maslow me hizo favor de darme sus datos y medijo que Ud. sabe algo de hipnosis. Mi colega Jane Belo y yo estamosestudiando estados de trance en Bali. ¿Podría por favor mandarme informaciónsobre hipnosis? Firma: Margaret Mead. Erickson respondió con una carta decatorce páginas con dos copias perfectas al carbón, una para Jane Belo y otrapara su archivo. Margaret Mead le envió una carta de agradecimiento de mediapágina. Erickson le mandó de regreso diecisiete páginas elaborando cosas queno había incluido en la primera carta. Al año siguiente, Margaret Mead vino a

Michigan, visitó a Erickson, y establecieron una amistad que duró toda la vida.

Así que la flexibilidad y la diligencia eran aspectos muy importantes delcarácter de Erickson. Si fuéramos a evaluarlo preguntaríamos ¿cuál era suposición? una de sus posiciones era la flexibilidad, otra posición, la diligencia,otra posición más, su humanismo. No era una persona orientada al dinero. Eracomo un médico rural. Algunas de las personas aquí presentes visitaron aErickson, pasaron tres días con él. Cuando le preguntaban cuánto cobraba porsu tiempo, él respondía 60 dólares. Entonces, todo mundo sacaba 60 dólares

para pagar y él les decía: "60 dólares en total, cada uno de ustedes va a pagaruna parte". La mentalidad de Erickson estaba orientada hacia la gente.

Ya conocemos las posiciones que él adoptaba; pero la gente no es sólo adicta alas posiciones positivas, también puede ser adicta a las posiciones negativas.Por ejemplo, hay gente adicta a quejarse. Tal paciente sabe que tiene derechoa quejarse, lo encontramos muchas veces quejándose y es la posición quetoma en la vida, quejarse. Otras gentes son negativas y esa es la posición queasumen en el mundo. Así que lo que queremos hacer, lo más pronto posible yen forma relativamente libre de prejuicios ya que todavía no queremos ligar

estas posiciones con valores es mirar a la persona y conocer qué posicionestoma.



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Ahora bien, las categorías diagnósticas son en realidad una subclase de laposición que toma el paciente. Son formas de dividir este territorio. Porque serinterno o externo, focalizado o difuso, son posiciones que toma el paciente. Dehecho, no tienen que estar pensando en las categorías diagnósticas, sonsimplemente algo que les puede ser útil. La pregunta más importante es ¿cuál

es la posición que toma el paciente?Si ustedes piensan en la posición que toma el paciente, ya no tienen quepensar en las categorías diagnósticas, puesto que sólo son una parte de ella.

Para aprender más sobre este punto, haremos un ejercicio vivencial. En estepequeño ejercicio, vamos a trabajar de nuevo en parejas. Una persona va aser el terapeuta y la otra va a ser el paciente. En realidad son dos ejercicios yen cada uno vamos a programar al paciente. Los terapeutas van a salir delcuarto un minuto, mientras doy a los pacientes una serie de posiciones que

deberán asumir. Les voy a decir, por ejemplo, representa a un paciente que sequeja mucho. Su trabajo como terapeutas es hacer una entrevista inicial, comoharían en su consultorio. Hablen con el paciente no más de diez minutos.Durante esta entrevista de diez minutos, sus patrones van a surgir. No van ahacer nada con esos patrones. No los van a utilizar, ni a confrontar, ni ainterpretar de ninguna manera, sólo van a notar cuál es la posición que tomael paciente. Se van a estar preguntando mentalmente a sí mismos ¿cuál es laposición que toma esta persona? A cada paciente se le dará una serie deposiciones qué tomar. Y después de la entrevista, al terminar los diez minutos,

vamos a jugar a poner etiquetas. Vamos a decir a los terapeutas: etiqueten alos pacientes con los patrones que notaron que representaban. Dedicaremosun ratito a comentarlo y después haremos un segundo ejercicio en el que seinvertirán los papeles. Todo esto es un ejercicio de dramatización. Nadie va ahablar de situaciones personales, reales. Van a reproducir problemas depacientes. Me gustaría que elijan trabajar con alguien que no conozcan. No esnecesario, pero es agradable elegir a alguien que uno no conoce, para hacereste ejercicio, esta dramatización. Probablemente les cause menos confusiónasí. Decidan quién va a ser el terapeuta la primera vez y les pido a los

terapeutas que salgan durante tres minutos. ¿De acuerdo?Cuando ya salieron

¿Todos los que están aquí son pacientes? Muy bien. Cada paciente va arepresentar una situación. Repito que no deben ser situaciones personales sinodramatizaciones. Esta situación va a implicar tres valores. Número uno: van arepresentar a un paciente vago, difuso. Si le preguntan: "¿Cuál es elproblema?", responde: "No me siento bien", "bueno, dígame cómo es", "escomo un sentimiento negro", "pero ¿dónde lo sientes?", "humm, adentro de

mi", "¿dónde, adentro de ti?", "en mi cuerpo". Quiero que representen el papelde alguien que es vago, de una persona a la que es difícil sacarle algo, escomo querer rascar en el agua, es como si este paciente tuviera una regla



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interna que dice: "No seas específico". No exageren hasta el ridículo, pero enla medida de lo posible, no sean específicos, sean vagos. Pueden ser unospacientes tan difíciles como quieran ser, porque sus compañeros van a tener laoportunidad de vengarse. Ustedes saben... El segundo punto. Me gustaría quetuvieran un patrón de lenguaje redundante, un patrón de lenguaje repetitivo.

Quiero que escojan una frase y que la usen diez o quince veces durante laentrevista. La frase puede ser algo tan simple como "me gustaría que supiera","me gustaría que supiera", "me gustaría que supiera". Sólo repitan esta fraseuna y otra vez. ¿Cuál sería una frase repetitiva típica para un paciente vago?"no sé" "no sé", "no sé", "es chistoso, pero..." es chistoso, pero...no sé". Asíque pueden utilizar estas frases repetitivas muchas veces. Y, por último, otropatrón, un patrón que tiene que ver con el uso del tiempo... Y tenemos cuatroposibilidades. Una es estar en el pasado. Otra más es estar en el futuro. Sirepresentan el papel de mantenerse en el pasado, el 75 % de su relato tiene

que estar en el pasado. Si el terapeuta les dice: "Cuénteme sobre suproblema", ustedes le responden: "No me estoy sintiendo bien, es comocuando era niño y caminaba dando vueltas en el patio sin saber a qué salón declases entrar... y no sé, pero es algo como eso", "¿puede hablarme de susrelaciones?" "sí, como no, tengo muy buena relación con mi hijo, pero ¿sabe?mi padre y yo no teníamos tan buena relación porque algunas veces él decíaque iba a hacer cosas conmigo, pero la mayor parte de las veces no hacíamosmuchas cosas juntos". De modo que tan pronto como puedan, se van alpasado. También pueden actuar el patrón de estar en el futuro, pero de eso

hablaremos más tarde. Por el momento, su tarea es estar en el pasadotrayendo a la mente esos recuerdos vagos, manteniendo ese patrón. Sean unpoco difíciles como pacientes, pero no demasiado, no va a ser tan fácil paraellos descubrir estos patrones. El primero tal vez sea muy fácil para losterapeutas, pero los otros dos van a ser más difíciles. Escojan cualquierproblema: depresión, infelicidad, dolor, confusión, cualquier problema quequieran representar. Actúen como pacientes en una entrevista de diez minutosy pongan mucha atención a qué es lo que hace ese terapeuta que lesobstaculiza representar su papel. Porque ellos pueden hacer algunasintervenciones que les dificulten representar su papel. Y esta información va aservir como una retroalimentación muy valiosa. Después les van a decir quéfue lo que hicieron que les hizo más difícil su actuación. Ustedes quédensepegados a su papel, no se curen, permanezcan tenazmente vagos, repitiendoun patrón de lenguaje y en el pasado. ¿De acuerdo? Vamos a hacerlos entrar.

Cuando entran los terapeutas

Muevan sus sillas con libertad dentro del cuarto. Tienen diez minutos y cuandotranscurran, les voy a pedir que se detengan. La tarea de los terapeutas es

determinar cuál es la posición que toma el paciente. Terapeutas: los pacientesvan a tomar tres posiciones. Ustedes van a descubrir cuáles son y a listarlas



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con dos o tres palabras cada una. No se tomen mucho tiempo, no escribandemasiado sobre cuál es el patrón de los pacientes, sólo un par de palabras. Acada paciente se le dieron tres patrones. Ustedes tienen que meterse en esacomunicación, mirarla, y observar las cosas que se repiten, patronesredundantes, ausencias obvias, derechos, tienen que descubrir a qué se siente

con derecho este paciente, así como su posición. Escriban las tres posicionesque toma el paciente. Las instrucciones fueron que, durante la entrevista, élrepresentara tres patrones redundantes y la tarea del terapeuta será descubrirestos patrones y listarlos en una, dos, o tres palabras.

Después del ejercicio

Vamos a ver, terapeutas, pensemos: ¿Qué patrones observaron en suspacientes? Muy bien, hay un grupo de patrones que tienen que ver con sertímido. ¿Qué patrón representó el paciente? ¿Negativo? ¿Ser negativo?

¿Personalidad negativa? Este es un patrón que pudo haber representado elpaciente, negativo respecto a sí mismo. ¿Inconsistente? En general, serinconsistente es un patrón al que el paciente pudo ser adicto. ¿Ser difuso,inseguro, confuso? Uno de los patrones que se dio a este paciente fue serintencionalmente vago: "¿Cuál es su problema?", "estoy perdido", "pero,¿cómo está perdido?", "estoy perdido en mi vida", "¿cómo le va en eltrabajo?", "también ahí estoy perdido", "¿y en sus relaciones?", "no puedoencontrar mi lugar en una relación". Este patrón es ser vago. Es difícil"llegarle" a un paciente como éste (rascarle). A cada paciente se le pidió que

representara el papel de ser intencionalmente vago. Además hay otros dospatrones. ¿Quejarse? Pudo ser un patrón. Pero estos dos fueron un pocodiferentes. Tienen que ver con otras dos categorías. El primero, se relacionacon la categoría estilo de personalidad. Y el estilo de personalidad que estepaciente representó fue ser vago. También se le dio la oportunidad de tener unpatrón de lenguaje redundante. Como Jorge comentó ayer, los pacientesemplean patrones verbales y, como terapeutas que hacemos hipnosis,podemos utilizar constructivamente estos patrones de lenguaje con que ellosse limitan a sí mismos. El tercer patrón tenía que ver con el uso del tiempo. Se

instruyó al paciente para que usara el tiempo en una forma constrictiva. Estosfueron los tres patrones. Ya conocen el primero, el estilo de personalidad.¿Cuál fue el patrón de lenguaje repetitivo y cuál la forma en que el pacienteutilizó el tiempo? Intercambien información dentro de sus diadas y, pacientes,retroalimenten a sus terapeutas, díganles qué fue lo que hicieron que lesdificultó representar estos patrones. Cinco minutos de retroalimentación y lesdiré algo más sobre estas categorías.

Cinco minutos después

Estábamos viendo los anzuelos, los valores que tienen los pacientes. Damospor hecho que los pacientes tienen valores relacionados con su estilo depersonalidad, como ser inteligentes, o ser quejumbrosos, o ser honestos, o ser



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deshonestos. Son estilos de personalidad, así como papeles sociales. Es útilpara ustedes pensar en "ser vago" como un papel social y no como una cosaque existe dentro del paciente. El papel existe "entre" las gentes, y las vuelvepredecibles.

Tenemos también los patrones de lenguaje redundantes. Por ejemplo, Ronald

Reagan, el expresidente de los Estados Unidos, tenía un patrón de lenguajerepetitivo. Usaba y repetía la palabra "bueno". Cada vez que alguien le hacíauna pregunta, comenzaba diciendo: "Bueno..." y luego daba la respuesta. Mipadre también tenía un patrón repetitivo que era: "Quiero decirte algo..." ydespués ya seguía. Ayer yo utilicé con ustedes un patrón repetitivo, les dijetodo el tiempo: "para hacer las cosas más interesantes..." y continuaba, porejemplo, "así que vamos a buscar los patrones repetitivos de los miembros deuna pareja". Si realmente quieren hacer llegar un mensaje al paciente, usen unpatrón repetitivo: "Voy a decirles algo..." porque esto atrae la atención de lapersona, sin que ésta sepa necesariamente por qué; o le dicen al paciente:"Bueno... lo que yo quisiera que usted sepa es..." Empiezan a comunicarse enlas estructuras conscientes, moviéndose a través de los patrones de lenguaje.En hipnosis, tomamos los patrones y los reenmarcamos dándoles un nuevosignificado. Si por ejemplo, el paciente utiliza un concepto como "poco común"y dice: "Tengo un sentimiento poco común", le podemos responder: "¿Así quetú eres una persona poco común?". Esta frase tiene para él una connotaciónnegativa pero la forma en que yo la empleo tiene una connotación positiva.

Muchas veces con individuos y con parejas, tomamos uno de sus patronesrepetitivos y lo usamos para reenmarcar las situaciones de una maneradiferente. Si estoy trabajando en hipnosis con un paciente con dolor, le pidouna descripción del dolor. El paciente me dice que es agudo y penetrante.Estas son las palabras que él emplea. En la siguiente sesión, creo unainducción que reenmarca esas palabras: "Tu mente inconciente puededesarrollar algunas ideas agudas y penetrantes que son valiosas para ti, querealmente empiezan a perforar y a penetrar algunas de las cosas que noentiendes a nivel consciente, algunas de tus limitaciones". Tomo las mismas

palabras que el paciente usa para describir el síntoma y las utilizo en unainducción para promover el bienestar. Así que hay muchas maneras de utilizarlos patrones repetitivos: para subrayar un mensaje, para captar la atención delpaciente, para reenmarcar en diferentes formas. Cuando vean a un paciente,anoten su estilo de personalidad, su papel social, su patrón de lenguajerepetitivo y la forma en que utiliza el tiempo. Voy a trazar una línea en elpizarrón, que es como una línea de tiempo. El paciente está aquí, en el centro.Si se va al pasado, extremo izquierdo de la línea, y trae el pasado al presente,o sea al centro, ¿qué va a sufrir el paciente? Si ustedes traen al presente un

pasado que no puede cambiar, ¿qué van a sufrir? Depresión. Traer al presenteun pasado que no se puede cambiar es una estrategia para sufrir depresión.¿Qué sucede si toman un futuro incierto, extremo derecho de la línea, y lo



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traen al presente? ¿Qué pueden sufrir haciendo esto? Ansiedad. Esta es unabuena estrategia para tener ansiedad. El paciente ansioso dice: "Si..." Va alfuturo y trae ese futuro incierto al presente. Es una estrategia para crearansiedad. El paciente deprimido se va a un pasado imposible de cambiar, lotrae al presente y dice: "¡Dios mío!, ¿por qué las cosas no fueron diferentes?"

Estar en el pasado es una estrategia para estar deprimido, no es todo, pero síuna estrategia. Estar en el futuro es una estrategia para estar ansioso, no estodo, pero es una estrategia. ¿Qué sucede si están en su tiempo, el presente?Si están en su tiempo, tienen problemas. Es una estrategia para tenerdesórdenes de carácter. Si sólo están aquí, ahora, sin una referencia delpasado y sin anticipar el futuro, están en problemas. Las cuatro posiciones enrelación con el tiempo son: estar en el pasado, estar en el futuro, estar aquí eneste momento y estar a través del tiempo. Si ustedes viven a través deltiempo, con una referencia del pasado, anticipando el futuro, pero en el

presente, están bien, dentro de un proceso. Es una mejor estrategia, pero lagente se vuelve adicta a estar en el pasado, aunque no necesariamente estédeprimida. Tengo una tía que vive en el pasado y le encanta contar historiasdel pasado, que son muy interesantes... la primera vez. Pero ella no estádeprimida, porque le encanta contar historias. A mí me deprime escucharla,pero ella no está deprimida, sólo vive instalada en el pasado. Tiene comoochenta años, de modo que es comprensible que sea así. Por lo tanto, el hechode estar en el pasado no lleva necesariamente a estar deprimido, pero es unaparte de la estrategia. Lo que estoy tratando de decirles es ¿cuál es la posición

que toma el paciente? Esta posición es un todo completo que estamos tratandode dividir en categorías más manejables. De modo que cuando entra elpaciente, ustedes observan su estilo de personalidad, sus patrones de lenguajeredundantes, la forma en que emplea el tiempo. Algunos pacientes son rápidosy otros lentos en su forma de usar el tiempo. Hay muchas posibilidadesdiferentes. Ustedes tienen que ver cómo emplea el tiempo esa persona. Ysaber utilizar esta información. Más tarde veremos cómo utilizarla (capítulo 6:El proceso de la psicoterapia Ericksoniana).

Vamos a cambiar un poco el tema y a hacer un segundo ejercicio, que va a serun poquito más complicado, porque voy a pedir a los pacientes querepresenten patrones más difíciles, así que voy a tardar como cinco minutos endarles las instrucciones. Vamos a invertir los papeles y les voy a pedir a losnuevos terapeutas que salgan. No vamos a usar estas tres posiciones (vago,patrón de lenguaje repetitivo y estar en el pasado) sino otras nuevas.

Salen los terapeutas, llama a uno de los asistentes al taller, se le acerca más y

más y le dice tartamudeando:

"Quiero contarte mi problema, me gustaría mucho entender algunas de lascosas que me molestan, y yo creo, sinceramente, que tú eres una persona queme puedes ayudar. Déjame que te cuente ahora sobre eso ¿de acuerdo?"



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Ante la cara de asombro de la otra persona, se ríe y continúa:

Bueno, un patrón que quiero que representen es ser intrusivos. Este es unpatrón que tienen que representar en forma no verbal. Lo actúan como yo hicecon José. Yo estaba sentado aquí, José llegó y él se puso a la distancia que eracómoda para él. En un principio, no me moví, permití que él fijara la distancia,

pero apenas lo hizo empecé a moverme, a acercarme, y José empezó aecharse hacia atrás, ya era demasiado. Pero también o de manera alternada,pueden ser intrusivos en formas no verbales y visuales, fijando la atención enel pelo del terapeuta, por ejemplo, o en sus zapatos, o revisándolo de arriba aabajo. Así pueden ser intrusivos de manera no verbal. Este es un patrónanalógico. Hay muchos patrones no verbales, estamos eligiendo éste. Puedenser visual o físicamente intrusivos.

El segundo patrón es tener una ausencia obvia. Tal vez podamos también

hacerlo en forma no verbal. ¿Qué tal, por ejemplo, si eligen no mover subrazo? Durante toda la entrevista mantienen su brazo derecho paralizado, sinmoverlo. Es una posibilidad, otra es manifestar una ausencia obvia de unsentimiento. Por ejemplo, suceda lo que suceda, no expresan rabia. Esesentimiento está ausente. Pueden elegir cualquier sentimiento: culpa, miedo,dolor y no admitir tenerlo, hacerlo ausente en forma obvia. Ustedes eligen sieliminar algo no verbal o establecer un patrón de un sentimiento ausente. Latercera cosa que van a hacer es una petición interaccional. Van a requerir, ademandar algo en la relación. Esto va a poner a prueba su habilidad como

actores. Se trata de pedir al terapeuta que haga algo, por ejemplo, le van apedir que los mire antes de que ustedes empiecen a hablar; o le van a pedirque hable en voz baja; o le van a pedir que hable más lentamente; o le van apedir que sea más empático y les haga ver que entiende lo que ustedessienten. Yo no sé lo que ustedes van a escoger pero le van a pedir a eseterapeuta que haga algo: o hablar despacio, o ser empático, o mirarlos. Lepiden algo. Esto es fácil. La cuarta cosa que quiero que hagan es que losactúen en una secuencia, porque si pensamos en estos patrones comoestáticos, nos estamos limitando a nosotros mismos, pero si pensamos en ellos

como una secuencia que se da a lo largo del tiempo, tenemos la posibilidad deintervenir en ellos. Esta es la secuencia que quiero que ustedes consideren:Uno, en forma sutil, pedir un consejo. Dos, felicitar al terapeuta por el consejomaravilloso. Tres, encontrar un defecto en el consejo y, cuatro, culparse austedes mismos y mostrar desesperanza. Vamos a cambiar este último, esmejor culpar a otros que culparse a sí mismos. Culpar a otros y mostrarse sinninguna esperanza, puede ser mucho más interesante. Por ejemplo, comopacientes le dicen al terapeuta: "Tengo muchos problemas para lograr que mihija asista a la escuela" y piden un consejo, realmente lo piden y el terapeuta

se los da: "¿Ya habló con su maestra?", "¡hablar con la maestra qué idea másfabulosa!, es una idea maravillosa nunca se me hubiera ocurrido", y un



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poquitito después, agregan: "Espere un momento, mi horario en el trabajoacaba de cambiar y realmente no tengo tiempo para ir a la escuela y hablarcon la maestra... ¡Esta situación es ridícula!, no sé qué se puede hacer, no sepuede hacer nada". Lo que quiero que traten es de representar esta secuenciados o tres veces durante la entrevista. No tiene que ser tan rápido como yo lo

hice. Hacen el paso uno, hablan de otra cosa, paso dos, hablan de otra cosa,paso tres, hablan de otra cosa y paso cuatro. Lo único que no pueden hacercon este patrón es usar la palabra "pero". Está prohibido. No usen esa palabraporque los terapeutas están muy atentos a la palabra "pero" y podríandescubrir el patrón demasiado rápido. No usen esa palabra, especialmentecuando encuentren el defecto. Esta secuencia, es una secuencia que enrealidad trajo un paciente mió. Les repito que cuando toman un problema y lotransforman en proceso, tienen más oportunidades para intervenir. De modoque van a actuar cuatro nuevas categorías, categorías no verbales, ausencias

obvias, peticiones interaccionales y una secuencia. Esta vez les voy a dar unpoco más de tiempo para actuar su papel de pacientes. Representen cualquierproblema, de los niños en la escuela, o su esposa está siempre triste y ustedesno la entienden, o sus padres han sido injustos con ustedes, cualquierproblema. Ustedes eligen el problema. Bueno, que la pasen bien haciendo elejercicio.

Alguien pregunta sobre la ausencia obvia

Pongamos por ejemplo que tú muestras una ausencia obvia de compasión. Que

te niegas a entender los sentimientos de otras personas. A veces sucede así.Pueden representar ese patrón: el rechazo a entender los sentimientos deotras personas. O el rechazo a ser feliz, que es la ausencia obvia delpensamiento, del sentimiento y del patrón de conducta. Debería estar ahí, perono está. Esto es muy difícil de detectar, y es muy importante como terapeutasser suficientemente objetivos para mirar lo que está faltando y debería estarahí, así como para ver lo que sí está y no funciona bien. ¿Otras preguntas?Respecto a la falla o el defecto del consejo: "No puedo lograr que mi jefe searazonable", "¿ya fue a la oficina de personal?", "¡La oficina de personal qué

gran idea! espere un momento, la gente de personal está siempre del lado delpatrón, no están realmente de mi parte. ¡Esta es una situación ridícula! No voya llegar a nada". Cada paciente tiene que representar los cuatro patrones, noes cosa de escoger uno. Pueden cambiar de problema, manteniendo lasecuencia. Una persona que sigue esa secuencia, la usa siempre con diferentescontenidos. ¿Por qué se preocupan por la dificultad? Ustedes son los pacientesy esto es problema de los terapeutas. ¡Buena suerte!

Entran los terapeutas

Los terapeutas tienen la misma tarea que en el ejercicio anterior. Los pacienteshan sido instruidos para representar una serie de patrones.



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Después de realizar el ejercicio

En este caso, para que sea más fácil para los terapeutas, les diré que pedí alos pacientes que representaran cuatro patrones y, entre ellos, hay uno queespecíficamente es no verbal. Tienen que ponerle nombre a ese patrón noverbal. Otro patrón que tuvo que actuar el paciente fue el de hacer una

petición interaccional. Los pacientes tenían que hacer una demanda muy claraa los terapeutas. Todos hacemos peticiones interaccionales. Pedimos una ciertacomprensión, o pedimos inteligencia, o pedimos creatividad. Tenemos cosasque requerimos de los demás. Todos hacemos peticiones interaccionales.Actuamos estas peticiones todos los días en nuestras relaciones significativas,por lo tanto, también las hacemos a los terapeutas. Los pacientes piden a losterapeutas que hagan cosas. Estos pacientes del ejercicio tenían que hacerpeticiones interaccionales específicas a sus terapeutas.

Otro patrón que el paciente tenía que representar era una ausencia obvia. Algoque faltara en su pensamiento, o en su sentimiento o en su conducta y quefuera obvio. Finalmente, se le dio al paciente una secuencia que tenía queactuar. Y esta secuencia era vaga. Vago no es sólo un estilo de personalidad,es una secuencia. Se tiene que seguir una serie de pasos: paso uno, dos, tres,cuatro, para ser vago. También para ser creativo hay que seguir una serie depasos: uno, dos, tres, cuatro; así que les pedimos a los pacientes querepresentaran una secuencia de cuatro pasos. A cada paciente se le pidió queactuara estas cuatro posiciones. Estos son cuatro puntos que los terapeutas

pueden utilizar para determinar qué valora un paciente, cuáles son losanzuelos que se ha tragado, cuál es la posición que toma. En este caso, ¿cuálera el patrón no verbal? Era ser intrusivo. Groucho Marx tiene una frase paradescribir este tipo de personas: "Si te acercas un poco más a mi, vas a estardetrás de mi". Este es el patrón de una persona intrusiva. El patrón no verbalse podía representar físicamente, tocando, o visualmente. Peticióninteraccional. Como dije antes, los pacientes limítrofes son los que hacen máspeticiones interaccionales a los terapeutas. Piden tiempo extra, o pidenempatía extra, o piden que los terapeutas se porten de alguna manera

particular y, sea lo que sea, nunca parecen satisfechos con lo que hace elterapeuta. En este caso, los pacientes tenían que hacer a los terapeutas unapetición interaccional: que fueran empáticos, o que hablaran despacio, o quehablaran más fuerte, o que los miraran antes de que ellos hablaran. Les dimosvarias opciones entre las cuales tendrían que elegir. Ausencia obvia. Podía serno verbal, por ejemplo, que el paciente no moviera un miembro. Erickson lesdecía a sus estudiantes: "Cuando entre un paciente, cuando entre una familia,mírenlos, mírenlos de los pies a la cabeza. Cuando entre un paciente,asegúrense de que tiene dos orejas funcionando, dos ojos funcionando, una

boca funcionando, diez dedos en las manos, dos brazos funcionando, dospiernas funcionando, diez dedos de los pies funcionando. Asegúrense de que



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todo opera bien. Asegúrense de que no hay una ausencia física obvia. Perotambién emocionalmente, también conductualmente, y también en supensamiento". El sistema perceptual humano es un detector de desigualdades.El sistema perceptual humano nota lo que está equivocado o lo que destaca encualquier campo. Por lo tanto, si hay un campo estable y pasa un avión o un

pájaro volando, tienen que notarlo, porque destaca. De la misma manera, enun campo en movimiento, destaca lo que está estable. Si van en un avióndejan de escuchar el ruido porque se vuelve redundante. De la misma manera,si un paciente tiene un patrón redundante, deja de percibirlo. Es difícil notarlos patrones porque el sistema de percepción humana está diseñado parapercibir la diversidad y no para notar los patrones. El sistema de percepciónhumana está diseñado para ignorar los patrones. Y es especialmente difícilencontrar ausencias. Por esto, me parece que esta categoría es muyimportante y muy valiosa.

La secuencia, para aquellos que estudiaron análisis transaccional, se llamaría"el juego de sí, pero". Si ustedes se ponen a pensar, "el juego de sí, pero" escomo un papel que se representa. "Si, pero", no es una cosa. De la mismamanera que estrechar la mano no es una cosa, es una secuencia decomportamiento. Si piensan en este patrón como en una secuencia, tienen laoportunidad de intervenir en ella. Si transforman un problema en unasecuencia, pueden intervenir. Pongamos el caso de una niña anoréxica. Laanorexia no es una cosa, es una secuencia. Descubran cómo esa persona

"hace" la anorexia, y después introduzcan un pequeño cambio en la secuencia.Este pequeño cambio podría ser, que antes de que ella vaya al baño y seincline en una forma particular, tenga que poner su mano dentro del bolsillo.Es ridículo, pero algunas veces, si hacen un cambio pequeño y ridículo en unasecuencia, esto es una intervención sistémica y el patrón cambia. No siempre,porque tiene que ser sistémicamente significativo. Tal vez ustedes tienen unamoneda especial que le pueden dar a la paciente para que siempre la lleveconsigo y tenga que tocarla antes de realizar cualquier acto de bulimia(vómito). De modo que si encuentran una secuencia, tal vez puedan hacer una

pequeña intervención que evite que el patrón continúe en la formainconsciente de antes. Con cualquier problema, es muy valioso determinar unasecuencia. Fumar no es una cosa, es una secuencia, encuentren la secuencia.Agreguen algo, quiten algo, modifiquen la secuencia.

Ahora tenemos estas categorías (tres del primer ejercicio y cuatro delsegundo). Cuando entre el paciente, pregúntense a ustedes mismos: ¿Quévalora este paciente? Puedo tomar cualquier paciente, cualquier pareja,cualquier sistema y hacer estas siete preguntas. Y si puedo encontrarlesrespuesta, me ayudarán para intervenir. De modo que cuando entra una

pareja, pregúntense estos puntos y respóndanlos para cada una de laspersonas y para la pareja, para el sistema. No tienen que pensar en las



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categorías diagnósticas porque van a estar incluidas dentro de estainformación.

¿Qué tipo de paciente prefieren tener en su consultorio? ¿El paciente número 1(del primer ejercicio) que actuó tres papeles o el paciente número 2 (delsegundo ejercicio) que representó los otros cuatro? Algunas gentes preferirán

uno y otras otro. Esto depende del estilo y las características del terapeuta,pero también tiene que ver con que hay una diferencia entre los dos pacientes.El del primer ejercicio era distinto al del segundo. ¿Cuál era la diferencia entreellos? El primer paciente estaba uno abajo, el segundo, estaba uno arriba.¿Cómo se fabrica uno abajo? Si ustedes actúan los papeles que actuó el primerpaciente, pueden estar uno abajo. Si representan los otros papeles, puedenestar uno arriba. Es otra forma de demostrar que uno arriba y uno abajo noson cosas sino procesos. Y ustedes tienen que saber cómo, cómo el pacientehace uno arriba y cómo hace uno abajo. Esto completa la sección de cortar a lamedida que comprende tanto las categorías diagnósticas como los anzuelos. Sise contestan estas preguntas, van a disponer de una información muy valiosasobre cómo cortar a la medida la terapia y establecer metas. Hemos estadotrabajando sobre el lado izquierdo del diamante. A continuación vamos acentrarnos en cómo envolver para regalo y llevar a cabo el proceso de laterapia.

5. COMO ENVOLVER LA SUGESTIÓN PARA REGALO

Esta es una parte muy difícil porque abarca muchos puntos. El paciente entra ydice: "Mi problema es la depresión". Después le preguntamos, o mejor aún nospreguntamos a nosotros mismos, sin que sea necesario decirle a él, ¿cómoconstruye el problema? Si fuera una persona muy especial o tal vez unpsicólogo, le podríamos decir: "¿Cómo construyes el problema?", pero engeneral, si estamos trabajando con alguien menos sofisticado, simplementepensamos: "¿Cómo fabrica él el problema?" Y encontramos que el pacienteconstruye la depresión siendo intrapunitivo, interno, inactivo, permaneciendo

en el pasado, negativo, enfocado. Nos respondemos que el paciente fabrica asíla depresión. Ahora queremos pensar cómo la gente, incluido este paciente,construye la felicidad. Construye la felicidad siendo positiva, externa, activa,manteniéndose a través del tiempo. Y estas cuatro cosas son cuatro metas quedefinimos al entender cómo el paciente fabrica el problema. Vamos a añadirque otra manera de fabricar depresión es ser rígido en mantener el mismoestado de ánimo creyendo que éste no puede cambiar. El paciente deprimidocree: "No puedo ser feliz". Si le demuestran que puede controlar su estado deánimo, es difícil que se deprima. Digamos que llega el paciente que sufre

depresión. Ustedes se imaginan cómo fabrica la depresión y piensan en lasmetas que pueden generar. Luego toman una de las metas, por ejemplo, serflexible en el estado de ánimo, y le proponen que lo cambie. El paciente



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deprimido llega, se sienta frente a ustedes, que le dicen: "¡Alégrate!, mira québonito día hace en la Ciudad de México, ¡Sé feliz!" Los pacientes deprimidos semolestan mucho de pagar 80 dólares la hora para que el terapeuta lesaconseje: "¡Alégrate!", aunque es un buen consejo. Pero si una sugestióndirecta no funciona, ¿qué hacen? Una posibilidad es tratar de hacer más

sugestiones directas, de modo que la próxima vez que llegue el paciente, ledicen: "¡Esta semana, realmente alégrate!" Y si no funciona, le pueden seguirdando más sugestiones directas: "De veras, en serio, ¡alégrate mucho!" Estose parece un poco al modelo médico. El paciente entra, se siente ansioso y ledan un tranquilizante. Si sigue ansioso, le dan más tranquilizantes. Másansioso, más tranquilizantes, hasta que por fin deja de estar ansioso. Si estántrabajando con sistemas físicos, las sugestiones directas y más sugestionesdirectas, funcionan. Si están trabajando con sistemas humanos, lassugestiones directas y más sugestiones directas, no funcionan. Hay una cita de

Gregory Bateson que puede aplicarse a esto: "Si pateas una piedra, puedescalcular su trayectoria, su momento, su aceleración, pero si pateas a un perro,es una historia totalmente diferente". No queremos evitar las sugestionesdirectas que puedan ser necesarias, pero vamos a ver cómo utilizarlas, paraque sean lo más poderosas posibles. Podemos aumentar su fuerza cortándolasa la medida. Así que pensamos en las diferentes categorías para saber cómocortarlas a la medida. Pongamos que tenemos un paciente que es muy interno,modificamos nuestra sugestión para que satisfaga los valores y el estilo de esapersona. Decimos al paciente interno, deprimido: "Ve adentro de ti, y

alégrate". A la persona externa, le decimos: "Mira afuera de ti, para ver cómolas otras gentes se dan cuenta cuando tú te alegras", "mira hacia afuera ybusca ejemplos de cómo puedes alegrarte". Modificamos la sugestión directapara que vaya con el estilo de cada individuo. Si sabemos que esa persona esun explorador, "explora maneras de alegrarte". Si sabemos que es alguien quese retrae, que toma distancia, "retírate adentro de ti mismo y busca en tuinterior distintas maneras de alegrarte". Cortamos a la medida las sugestionesa partir de las categorías diagnósticas y los valores de ese individuo. Si lapersona tiene una frase repetitiva, úsenla: "No sé cómo puedes hacerlo...(frase repetitiva), pero esta semana quiero que te alegres". Modifican lasugestión directa. Si modifican la sugestión directa y la cortan a la medida,Zeig les garantiza que aumentan la eficacia de sus intervenciones y lesdevuelve el doble de su dinero si no es así. Cortar a la medida incrementa enforma significativa la eficacia de sus intervenciones.

Digamos que ustedes son muy listos y elaboran una sugestión directa cortadaa la medida, que no funciona. ¿Qué hacen? Tal vez prueban con hipnosis ysugestiones directas. Ponen a la persona en trance y le dicen: "Ahora, quiero

que realmente te alegres". Si primero le hacen hipnosis y después lassugestiones directas, el poder de la hipnosis incrementa el poder de lassugestiones directas en aproximadamente un 25%. Las sugestiones directas en



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trance son 25 % más eficientes que estas sugestiones solas. Ponen a la genteen trance, hacen que levite su mano o que alucine una flor en la pared, parademostrarle que está en un estado diferente y ahí, en ese momento, le hacenla sugestión directa: "¡Alégrate!" Si quieren aumentar su eficacia todavía más,utilicen hipnosis y sugestión directa cortada a la medida de los diferentes

estilos de ese individuo. Para una persona intrapunitiva: "Realmente va a sermuy difícil para ti, pero..."; para alguien que es extrapunitivo: "Va a ser muydifícil para todas las gentes a tu alrededor, pero ¡alégrate!". Cortan a lamedida la sugestión, una sugestión directa, y la emplean con hipnosis.

Prueban una sugestión directa cortada a la medida y no funciona. Y despuésprueban sugestión directa con hipnosis y tampoco funciona. ¿Qué haríanentonces? Sugestión indirecta. Y es en este punto en donde el enfoqueericksoniano puede ser más valioso. Si están bloqueados en un punto, lassiguientes técnicas estarán enfocadas a incrementar lo indirecto. Esta es laSegunda Ley de Zeig, que nunca será famoso. Esta ley establece que la

cantidad de indirección que tiene que emplearse es directamente proporcional

a la resistencia percibida. Hay toda una lista de intervenciones queaprendemos de la hipnosis y que son maneras de envolver las ideas comoregalo. Le puedo decir al paciente: "¡Alégrate!" usando sólo sugestión directa,hipnosis y sugestión directa, reenmarcando, usando directivas, prescripción desíntomas, desplazamientos, orientación hacia el futuro. Puedo usar cualquierade estas técnicas para envolver como regalo la idea de "Alégrate".

Lo primero que yo haría sería usar una sugestión indirecta simple, porejemplo, una forma de lenguaje llamada "presuposición". Debe haber diez o talvez quince formas distintas de sugestión indirecta, la presuposición es sólo unade ellas. En este taller, sólo quiero que sepan que hay muchas formas. Siquieren conocerlas, consulten el libro de Erickson y Rossi: Hypnotic Realities(Realidades Hipnóticas) en donde se enlistan diferentes sugestiones indirectas.Pueden consultar también a Bandler y Grinder en: Patterns (Patrones).

Respondiendo a una pregunta:

Watzlawick discute la prescripción del síntoma y cómo se reenmarca. Es unamuy buena fuente para estudiar la prescripción del síntoma y la técnica dereenmarque, pero para las formas indirectas de sugestión, vean Erickson yRossi, el primer libro de Patterns (Patrones) de Bandler y Grinder y el libro delos Lankton, Steven y Carol Lankton, The Answer Whithin (La respuestainterior).

Podemos utilizar presuposiciones respecto al tiempo, al lugar o al proceso. Noquiero extenderme demasiado en este punto, ya que podríamos pasar mediodía o un día completo aprendiendo las formas de sugestión indirecta y

practicándolas y no es el objetivo de este taller, sino ofrecerles una visióngeneral.



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Vamos a ver ahora presuposiciones de tiempo, lugar o proceso. Se vuelvenhacia el paciente y le dicen: "Yo no sé cuándo te vas a alegrar". Estopresupone que se va a alegrar, es sólo cuestión de tiempo. "Yo no sé cuándote vas a alegrar", "tú no sabes cuándo te vas a alegrar", "tu mente conscienteno sabe cuándo te vas a alegrar, sólo tu mente inconsciente lo sabe". Todas

estas son presuposiciones de tiempo. También pueden hacer presuposicionesde lugar: "Tú no sabes dónde te vas a alegrar", "yo no sé dónde te vas aalegrar", "no podemos predecir todos los lugares en los que vas a descubrirte ati mismo feliz". Esto presupone que la persona puede cambiar su estado deánimo, es sólo una cuestión de lugar. Proceso: "Yo no sé cómo te vas aalegrar", "no puedes predecir todas las maneras en que te vas a alegrar",presuponen. Y otra vez, si toman la sugestión indirecta y la cortan a la medidade ese individuo, aumentan su efectividad todavía más. De modo que no essólo envolver como regalo. Lo que estamos haciendo es envolver como regalo

nuestra meta y cortarla a la medida. Podemos tomar cada una de nuestrasmetas y envolverlas en muchas formas diferentes. ¿Ustedes creen que unasimple sugestión indirecta es ya una terapia adecuada? No, muy pocas veceses suficiente, aunque esté bien cortada a la medida y bien envuelta. Pero aveces puede ser que sí hagan terapia con una sola sugestión indirecta. Hay uncaso de Erickson que podemos juzgar si fue exitoso o no. Estaba dictando unaconferencia a una audiencia de médicos. Uno de ellos, llevó a un jovencito quetenía un problema caracterológico y estaba realizando actuaciones (actings

out), para que fuera sujeto de una demostración de terapia. El muchacho

estaba creando problemas a su comunidad con su mala conducta. Se sentó enel escenario junto a Erickson. Erickson dictaba su conferencia a la audiencia demédicos mientras el muchacho estaba sentado de cara frente a ellos. Enningún momento Erickson hizo ningún tipo de terapia con él. No hizo hipnosis,no hizo ninguna demostración. Sólo dictó su conferencia a la audiencia. Al finalde la exposición, justo cuando Erickson ya se iba, miró al muchacho y le dijo:"Realmente yo no sé cómo vas a cambiar tu comportamiento; realmente no sécómo". La historia termina en que el joven creció y se convirtió en un abogado.No sabemos si fue un caso exitoso o no (se ríe). Por lo tanto, es posible hacerterapia con una sola sugestión indirecta. Pero para mí la sugestión indirecta escomo escalar una montaña. Cambiar el estado de ánimo de un pacientedeprimido se vive como escalar una montaña. La sugestión indirecta es comodar el primer paso y todas estas técnicas son maneras de dar pasos. Paratransmitir la idea "sé flexible en tu estado de ánimo" puedo necesitar sugestióndirecta, hipnosis, sugestión indirecta, prescripción del síntoma, anécdotas, etc.Después hacen lo mismo con ser positivo, y lo mismo con vivir a través deltiempo, y lo mismo con ser más activo y lo mismo con ser externo. Encuentrandiferentes maneras de envolverlas, hasta que el paciente las toma.

Otra forma de envolver ideas es ofrecer directivas. Si quieren aprender sobrecómo dar directivas en terapia, consulten la obra de Jay Haley y Cloe Madanes



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que hacen un trabajo excelente con directivas estratégicas. Se trata de dar alpaciente tareas. Por ejemplo, "esta semana salga de su casa, vaya a unparque y observe a los niños". Con esta tarea, el paciente va a estar rodeadode gente que es flexible, positiva, externa, activa. Lo ponen en una situaciónen que va a empezar a entender estos comportamientos que son las metas

que queremos lograr en él. Una vez más, cortan la tarea a la medida para quevaya con ese individuo. Si no funciona, pueden probar la prescripción delsíntoma. Para prescribir el síntoma, le dicen al paciente: "Yo no quiero queestés feliz esta semana". Es una prescripción del síntoma con sugestiónindirecta. Implica que la semana siguiente va a ser diferente. "No quiero queestés feliz en la casa". Es una prescripción del síntoma con sugestión indirectade lugar. "No quiero que descubras formas en que puedes ser feliz", presuponeque hay maneras de ser feliz. Son prescripciones del síntoma y al mismotiempo sugestiones indirectas. La prescripción del síntoma funciona muy bien

con pacientes complacientes; con ellos, utilicen la prescripción para obtenercontrol, porque van a obedecer exactamente lo que ustedes les digan. Conpacientes desafiantes, utilicen la prescripción del síntoma para hacerlos salirdel problema metiéndolos en una paradoja. El paciente desafiante se rebelacontra la tarea y así se cura.

Supongamos que emplean la prescripción del síntoma cortada a la medida ytampoco funciona. Pueden entonces tratar con un reenmarque. Y pueden talvez combinar un reenmarque con prescripción del síntoma y sugestión

indirecta. Le dicen al paciente: "Yo no quiero que seas feliz todavía, no quieroque cambies tu estado de ánimo todavía porque tu esposo no puede enfrentarsu depresión, y mientras tú permanezcas deprimida, él no tiene queenfrentarse con su propia depresión. Y todavía no está suficientemente fuertecomo para hacerlo. Así que tienes que permanecer deprimida hasta quelogremos que él se fortalezca". De este modo, la depresión quedareenmarcada. Ya no es una enfermedad sino que sirve al funcionamiento delsistema pareja. Ustedes siguen la trama del diagnóstico, determinan cuál es lafunción que tiene un problema en el sistema y lo prescriben. Si la depresión es

una forma de cuidar a otros miembros de la familia, prescriben la funciónsistémica de ese problema, la reenmarcan. El reenmarque opera en el nivel delas actitudes. Cambian la actitud de la gente frente a un problema. Lo queantes era negativo, se vuelve positivo. Paul Watzlawick es una fuenteimportante para aprender sobre la técnica de reenmarque. Pueden consultar sulibro Cambio, que está en español (Editorial Herder) y que contiene unexcelente capítulo sobre esta técnica y otro capítulo, también excelente, quetrata la prescripción del síntoma. En la literatura reciente sobre programaciónneurolinguística, hay un libro titulado así: Reframing (Reenmarque) de Bandler

y Grinder. Steven y Connie Andreas también tienen publicaciones sobre estetema.



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Otra técnica sería el desplazamiento. Pueden mover la depresión. La puedendesplazar del resto del cuerpo hasta los pies. Hipnotizan a la persona y le dicenque la depresión se está moviendo hacia los pies. Suena loco pensar endesplazar un problema, pero no es tan ilógico porque de hecho el paciente yaestá desplazando el problema. Está, por ejemplo, tomando la ansiedad de la

familia y transformándola en depresión dentro de su cuerpo. El paciente estátomando una preocupación y la está desplazando a un dolor de cabeza. Si elpaciente desplaza en forma negativa, ustedes pueden desplazar en formapositiva.

Orientación al futuro

Ustedes pueden hacer que un paciente se imagine a sí mismo en el futuro y lesdescriba cómo solucionó el problema. Lo hipnotizan haciendo una progresiónen el tiempo, para que pueda mirar hacia atrás cómo solucionó el problema.

También pueden hacer un ensayo en la fantasía. Hipnotizan a la persona y lahacen ensayar en trance cómo superar esa dificultad de relación, cómo superaresa fobia.

La técnica de confusión es otro método para presentar una sugestión. Tienenuna meta y crean una confusión, escuchen esto: "Tu mente consciente tieneformas de entender las cosas y tu mente inconsciente tiene formas deentender las cosas, pero el tipo de entendimiento consciente que tu menteinconsciente puede entender, es diferente del tipo de entendimientoinconsciente que tu mente consciente puede entender, pero de vez en cuando

hay malentendidos y puedes inconscientemente entender tus malentendidosconscientes mejor de lo que conscientemente puedes entender tusmalentendidos inconscientes, pero la clase de los malentendidos inconscientesque no puedes entender conscientemente, son diferentes de la clase demalentendidos inconscientes que puedes conscientemente entender pero tú nopuedes realmente entender hasta que... te alegras esta semana". Ya para esemomento, están confundidos, no deprimidos. Si lo hacen demasiado largo,deprimen al paciente. La técnica de confusión es una de las contribuciones másoriginales de Erickson. Está descrita en un artículo de 1964: "The ConfusiónTechnique in Hypnosis" ("La técnica de confusión en hipnosis"). Es un artículomuy valioso. El segundo artículo importante sobre está técnica fue escrito porSteven Gilligan y está incluido en su último libro: Therapeutic Trances (Trancesterapéuticos). Gilligan es una de las personas que la practican en forma máselegante.

Espero que recuerden en este momento el concepto de utilización. ¿Quéestablece el concepto de utilización? La utilización establece que cualquiertécnica que use el paciente para ser paciente, puede usarla el terapeuta para

ser terapeuta. Esta es la Tercera Ley de Zeig: cualquier técnica que el pacienteutilice para ser paciente, puede usarla el terapeuta para ser terapeuta. Si elpaciente usa confusión para ser paciente, ustedes pueden usar confusión para



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ser terapeutas. Si el paciente usa desplazamiento para ser paciente, ustedespueden usar desplazamiento para ser terapeutas. Si el paciente tartamudeapara ser paciente, ustedes pueden tartamudear para ser terapeutas. Estoelimina la necesidad de memorizar una lista de técnicas. No tienen queaprendérselas de memoria, sólo observen al paciente. Sea cual sea la técnica

que él utilice para ser paciente, ustedes utilicen la misma técnica para serterapeutas. Envuelvan como regalo utilizando el estilo del paciente.

Tenemos también las metáforas. Tal vez le cuenten al paciente una fantasía,una historia de un venadito que estaba deprimido y cómo el venadito salió dela depresión. O tal vez utilicen la técnica de símbolos y le den al paciente unaroca negra diciéndole: "Carga esta roca negra y llévala a todos lados". La rocanegra simboliza la depresión. "Y luego haz algo con ella, escóndela,destrúyela". El uso de símbolos en psicoterapia es una técnica muy instructiva.Las técnicas de metáforas y símbolos son importantes instrumentos en lapsicoterapia ericksoniana.

Ordalías (castigos). Jay Haley tiene un libro sobre Terapia de Ordalía(publicado en español por Amorrortu) en donde desarrolla esta técnica queconsiste en ofrecer al paciente alternativas peores que el síntoma. Se le da unatarea que para él es mucho más difícil que continuar teniendo el problema. Elcaso clásico es el de un hombre que tenía insomnio. Erickson lo entrevistó y sedio cuenta de que odiaba encerar el piso de madera de su casa. Le dijo:

"Quiero que renuncies a ocho horas de sueño". El hombre respondió: "Eso nome cuesta ningún trabajo porque sólo duermo dos horas". Erickson continuó:"Muy bien, te pones la pijama a las diez de la noche y enceras el piso toda lanoche. Eso implica que pierdes dos horas de sueño. La segunda noche haces lomismo, y así ya perdiste cuatro horas de sueño. La tercera y la cuarta noche lomismo, lo cual quiere decir que ya perdiste ocho horas de sueño". El hombrecumplió la prescripción. Enceró los pisos durante tres noches completas enpijama, pero la cuarta noche se dijo: "Creo que voy a descansar un ratitoantes de continuar encerando el piso" y durmió ocho horas seguidas. De ahí enadelante, tenía una lata de cera para el piso en la sala con la consigna de quesi no podía dormir, tenía que levantarse a encerar. El comentario de Ericksonsobre este caso era que ese hombre haría cualquier cosa para no tener queencerar el piso durante toda la noche y por eso dormía. Este es un ejemplo decómo dar una alternativa peor. Si quieren más información, consulten a Haley.

Anécdotas. Se trataría de contar series de historias sobre alegrarse. Esta esuna técnica muy compleja y una de las favoritas de Erickson. ¿Cómo usaranécdotas para envolver como regalo las sugestiones? Es muy complicado para

verlo en este momento, sólo quiero mencionarlo.



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La técnica de entremezclado fue otra contribución brillante de Erickson. Setrata de hablar en un nivel sobre algo que es común, cotidiano, mientras queen otro nivel están entremezclando sugestiones. El caso más famoso deErickson con esta técnica es el de Joe y la planta de tomate que se encuentradescrito en el libro Uncomon Therapy (Terapia no convencional). Joe era un

hombre que estaba muriendo de cáncer. Erickson entró al cuarto en donde seencontraba y empezó a hablar con él, que era florista, sobre las plantas detomate. Le dijo: "Joe, querría hablar con usted. Sé que es florista, que cultivaflores; de niño viví en una granja en Wisconsin y me gustaba cultivarlas.Todavía lo hago. Así pues, querría que se sentara en ese sillón mientras lehablo: le diré muchas cosas, pero no le hablaré de flores porque usted sabemás que yo sobre ellas. No es eso lo que usted necesita. Ahora bien, mientrashablo —y puedo hacerlo cómodamente— querría que me escuchara con

comodidad. Le hablaré de una planta de tomate, raro tema de conversación

que despierta la curiosidad. ¿Por qué hablar de una planta de tomate? Unosiembra una semilla de tomate, y puede tener esperanza de que crecerá hastaconvertirse en una planta de tomate que nos traerá satisfacción con su fruto.La semilla absorbe agua, lo cual no es muy difícil debido a las lluvias que traen

paz, bienestar y la alegría de crecer a flores y tomates. Esa semillita, Joe, sehincha lentamente y emite una raicilla con cilia. Tal vez no sepa qué son lascilias: son cosas que actúan para ayudarle a crecer a la semilla de tomate, aemerger de la tierra en retoño; y usted puede escucharme, Joe, así queseguiré hablando y usted puede seguir escuchando, preguntándose,

preguntándose simplemente qué puede aprender en realidad; aquí tiene sulápiz y su anotador, pero, hablando de la planta de tomate, crece tanlentamente... Usted no puede verla crecer, no puede oírla crecer, pero crece:las primeras hojuelas en el tallo, los pelillos diminutos en el pedúnculo.También hay pelillos en las hojas, como las cilias en las raíces: deben hacerque la planta de tomate se sienta muy bien, muy cómoda (si puede concebir auna planta dotada de sensaciones); usted no puede verla crecer, no puede

sentirla crecer, pero en el pequeño tallo aparece otra hoja, y luego otra.Quizás, hablando en lenguaje infantil, la planta de tomate se sienta realmente

cómoda y tranquila mientras crece. Crece, crece y crece cada día. Es tan

reconfortante, Joe, observar el crecimiento de una planta sin verlo ni sentirlo,

sabiendo simplemente que todo mejora para esa plantita que suma hoja trashoja, y luego una rama, y crece cómodamente en todas direcciones...y prontola planta de tomate tendrá un botón; no importa en qué rama se forma porquepronto habrá diminutos capullos en todas las ramas, en toda la planta. Mepregunto si la planta de tomate puede, Joe, sentir una especie de bienestar,

pero sentirlo realmente. Sabe, Joe, una planta es algo maravilloso; es tan

lindo, tan agradable poder imaginarla como si fuera un hombre. Una plantaasí, ¿experimentaría sentimientos agradables, una sensación de bienestar, amedida que comienzan a formarse los pequeños tomates, tan diminutos y sin



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embargo tan llenos de promesas que despiertan el apetito, las ganas de comerun tomate exquisito, madurado al sol? Es tan agradable no tener el estómago

vacío; esa sensación maravillosa del niño sediento que puede querer beber,

Joe, ¿es así como se siente la planta de tomate cuando cae la lluvia lavándolotodo, de modo que todos se sienten bien? Usted sabe, Joe, una planta de

tomate sólo da una flor por día, sólo un día por vez. Me gusta pensar que laplanta de tomate puede conocer la plenitud del bienestar cada día; sabe usted,

Joe, apenas un día por vez para esta planta. Así sucede con todas las plantasde tomate".3

En un nivel Erickson hablaba de las plantas de tomate y en otro nivelentremezclaba sugestiones indirectas. Es difícil llegar a manejar bien elentremezclado, que es una técnica muy poderosa. Tiene que ver con cortar ala medida del paciente y envolver las sugestiones para regalo.

Ya tienen los valores del paciente, ya tienen las diferentes técnicas paraenvolver como regalo. Yo les aconsejo que comiencen a practicarlas. Elijan unproblema actual, como dejar de fumar. Divídanlo en un número de pasos paradeterminar cómo se construye, establezcan las metas para cada etapa.Imagínense cómo cualquier persona hace lo contrario del problema. Después,elijan varias envolturas, córtenlas a la medida y escriban todo. Así, si en algúnmomento se atoran con ese paciente, pueden revisar lo que escribieron yencontrar ideas muy valiosas para desatorarse.

Pensemos que llega a su consultorio un paciente con una fobia y deciden

utilizar como intervención principal el desplazamiento. Van a mover la fobiadesde el cuerpo del paciente hasta la silla de al lado. Dicen al paciente yahipnotizado: "...ahora, su fobia se desliza hacia afuera de su cuerpo, hasta lasilla de al lado". ¿Qué posibilidades hay de que funcione? Ninguna. Parece uncontrasentido, porque eligieron una intervención adecuada y la cortaron a lamedida del paciente. Pero no funciona porque este modelo es mucho más quesólo envolver y cortar a la medida. Este modelo requiere entender el proceso 4,que es lo que vamos a ver a continuación.

6. EL PROCESO DE LA PSICOTERAPIA ERICKSONIANA

El proceso de la psicoterapia ericksoniana tiene básicamente tres pasos queson: establecer (set up), intervenir y continuar a través del proceso, hacer unseguimiento. Entre establecer e intervenir, se mueven ustedes con pasos

3 Para dar una idea de este ejemplo con más amplitud de lo que pudo hacerse en el taller, secita el texto de la inducción de Joe tomado de: Haley, Jay: Terapia no convencional.Amorrortu, Eds., Buenos Aires, 1980, pp.272-277. En él pueden además observarse otras

formas de envolver ideas para regalo. 4 Para entender cómo cualquier intervención tiene que estar precedida de un trabajo ycontinuado por un seguimiento, ver el capítulo 6: El proceso de la psicoterapia ericksoniana, yel Apéndice 1: "Envoltura de regalos y procesamiento".



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pequeños y después continúan. Son tres etapas. En la primera, establecemos,ponemos las bases. En la segunda, hacemos la intervención principal queconsiste en hacer surgir los recursos. En la tercera, tenemos el seguimiento.Voy a hacerles una pregunta tramposa: ¿En cuál de estas tres etapas tiene elterapeuta que hacer más operaciones? En la primera, a la hora de establecer.

Cuando leí por primera vez Terapia no convencional (de Jay Haley, publicadaen Amorrortu) subrayé todas las intervenciones principales porque lo que leíaera algo tan nuevo para mí, que me sacudía. Subrayé todas las intervenciones:ordalías, prescripción de síntomas, etc. Pero cuando estudié a Erickson, estudiécómo establecer el proceso, aprendí cómo Erickson ponía las bases para unaintervención y cuánto tiempo invertía en eso, y luego, cómo hacía elseguimiento. Era un verdadero genio en seguir el proceso: establecer, luegointervenir y continuar con el seguimiento. Es un poco como jugar tenis. Eldiagnóstico de los valores corresponde a pensar en la pelota que se dirige a su

cancha. ¿Cómo viene?, ¿en qué dirección y con qué efecto? Este es el patrónque están detectando. Luego está su técnica, hacia dónde van a enviar lapelota en la otra cancha. Si juegan tenis caminando de un lado a otro, no vana llegar a ninguna parte. El poder proviene de cómo establecen, cómo

intervienen y cómo llevan a cabo el seguimiento. Ese era el verdadero poder yla genialidad de Erickson. Dentro de un momento vamos a verlo trabajando,vamos a ver cómo emplea un tiempo muy largo en establecer el proceso y norealiza ninguna intervención principal hasta que no hace todas estas cosas deque hemos hablado. Erickson va a ser muy amable y va a seguir todos los

principios que Zeig enumeró aquí antes de hacer la intervención principal. Ydespués va a hacer una gran cantidad de cosas más, el seguimiento.

En forma muy general, este es el proceso. Podemos ver el proceso terapéuticoa lo largo de una línea de tiempo en la cual nos movemos (Ver Apéndice 1"Envoltura de regalos y procesamiento", p. 143). Empezamos en un extremo yla intervención principal está más adelante. Antes de llegar a ella, logramos lamotivación, empalizamos con el problema, sembramos la intervenciónprincipal. En otras palabras, si sabemos lo que vamos a hacer como

intervención principal, tenemos que hacer una serie de cosas antes, paraprepararla. Pueden, por ejemplo, presentar muy al principio una analogía de laintervención principal. Después se mueven dando pequeños pasos hasta llegara su intervención, preparándola. Hacen estos pequeños pasos, intervienen ycontinúan con un seguimiento. Es como una línea de la terapia. Esto crea unevento emocionalmente significativo, un drama alrededor del cual se da elcambio.

Lo que hemos visto hasta este momento cubre dos terceras partes del modeloque quiero mostrarles. Ya hablamos acerca de cómo se fijan las metas, cómo

cortar a la medida, cómo envolver para regalo y estamos empezando a ver el



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proceso, es decir, cómo realizar las cosas para tener los máximos efectosterapéuticos.

Ahora van a ver algunas de las técnicas que estuvimos discutiendo, así como elproceso de la terapia ericksoniana y van a aprender más sobre las técnicasindirectas. Observarán a Erickson haciendo psicoterapia de la experiencia. No

hará metacomentarios directos sobre el proceso del paciente ni sobre supsicología. Más bien va a crear series de experiencias inyuctivas. ¿Qué quierodecir con experiencias inyuctivas? Series de experiencias que tienen mensajesimplícitos. El mensaje implícito es: "Viviendo estas experiencias vas a serdiferente". Vamos a entender un poco más acerca de esta comunicacióninyuctiva.

Gregory Bateson afirmó en los años cincuentas que toda comunicación tiene uncontenido y un mandato, que tiene tanto denotación como connotación. Es

decir, que la comunicación ofrece información y al mismo tiempo transmite unmensaje acerca de cómo utilizar esta información. Nos dice: "¡Haz algo!" En elnivel del mandato se dice: "¡Haz algo!" Por ejemplo, al mismo tiempo que yoestoy dándoles información en este momento, el mandato es: "¡Aprendan!" Siles cuento un chiste, el mandato es: "¡Diviértanse!" Otros mandatos puedenser: "¡Sé serio!" o "¡Sé cercano, íntimo!" o cualquiera de un gran número deconnotaciones posibles. Bateson estudió el comportamiento animal. Alobservar el juego de dos perros se dio cuenta de que había un mensaje en latrama de sus comunicaciones que decía "¡Esto es juego!" o "¡Esto es serio!".

Bateson no pudo comprender suficientemente el comportamiento animal comopara saber de cuál de estos mensajes se trataba, pero sí pudo observar quehabía un mandato. Les voy a dar otro ejemplo muy general. En psicoanálisisnos comunicamos y el mandato es: "¡Entiende, comprende!" En la psicoterapiaericksoniana, nos comunicamos y el mandato es: "¡Sé diferente!". Lacomunicación tiene este mensaje subyacente. Varios años después de Bateson,el analista transaccional Erick Berne propuso que toda comunicación tiene almismo tiempo un nivel social y un nivel psicológico. Berne afirmó que la salida(outcomé) de una comunicación está determinada en el nivel psicológico. Con

esto se refería a las transacciones ulteriores. Berne llamó ulteriores a lastransacciones que estaban fuera de la conciencia. Cuando dos personas estánhablando, hay un mensaje que se transmite de adulto a adulto. Es el mensajeabierto. Pero al mismo tiempo, hay un mensaje secreto que Berne llamótransacción ulterior que se está dando en una relación de niño a niño. Uno esel nivel social, otro es el nivel psicológico. Berne propuso que la comunicaciónestá determinada por el nivel psicológico, más que por el nivel social. Elejemplo más fácil de entender son los dobles sentidos. Si un muchacho le dicea una muchacha: "Vamos a un lugar adonde podamos estar más cómodos",

ustedes saben a qué se refiere. En cada cultura hay una manera de hacer unaalusión de este tipo. En Italia se dice: "Ven a ver mi colección de timbres



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japoneses". Sabemos que el mensaje que se transmite de adulto a adulto tienemuy poco que ver con lo que está realmente sucediendo en el nivelpsicológico. Pero esto no se da solamente en los dobles sentidos. En todacomunicación hay un nivel psicológico, y muchos de los problemas queaparecen en terapia familiar surgen porque es muy difícil para el terapeuta

entender los mensajes de este nivel. El marido puede decirle a la mujer:"Vamos a cenar" y ella sentirse terriblemente mal porque el significado, en elnivel psicológico, de "vamos a cenar", en esta familia, puede tener unaconnotación especial y es difícil que el terapeuta entienda el código con que secomunica tal pareja o familia en ese nivel.

Otra manera de ver las cosas respecto a esto es la de Noam Chomsky, el granlingüista. Chomsky propuso que toda comunicación tiene una estructurasuperficial y una estructura profunda y habló acerca de cómo cuando unaestructura superficial se transforma en distintas versiones, todas ellasconducen a la misma estructura profunda. Por ejemplo, si ustedes dicen: "Yovoy a la tienda" o "a la tienda he ido", se supone que la estructura profunda esla misma aunque la estructura superficial haya cambiado. Es una forma unpoco diferente de entender las cosas, pero no es tan importante.

Paul Watzlawick tiene términos que yo prefiero. Él usa las denominaciones"indicativo" e "inyuctivo". Afirma que toda comunicación tiene tantoindicaciones como inyucciones. Las inyucciones son mensajes imperativos quedicen: "¡Haz algo!"

En términos muy generales, podemos definir la terapia ericksoniana como latecnología de la comunicación inyuctiva. Podemos definir a la hipnosis como laciencia de la comunicación inyuctiva porque en hipnosis aprendemos aoscurecer el nivel indicativo y a enfatizar el inyuctivo. Permítanme darles unejemplo general. Si ustedes dicen a un paciente hipnotizado: "Levanta tubrazo" y el paciente levanta el brazo, tal vez esté hipnotizado, tal vez no. Loúnico que hicieron fue darle una indicación sobre qué hacer y el respondió,pero no sabemos si lo hizo de manera automática o no. Pero si lo quequeremos es una respuesta automática, cambiamos un poquito de niveles yhacemos que la indicación sea menos obvia y la inyucción más prominente,usando una forma indirecta de comunicación. Podemos decir al pacientehipnotizado: "Me gustaría que entendieras que tú puedes levantar la mano".

Esto provoca confusión porque hay una indicación obvia: quiero que entiendasque puedes levantar la mano. Es una obviedad, un hecho, y hay unainducción: ¡Levanta la mano! Se vuelve un poco confuso y el paciente tieneque destinar energía a responder o a no responder a la inducción. Y puedenhacer la inducción todavía más indirecta. Pueden decir al paciente, usando

juegos de palabras, con entremezclados, que es difícil traducir: "Yo quisieraque te des cuenta (en inglés realices, que percibas) de una manera habilidosa

(del inglés handy, de hand, mano) que hay una sensación que se eleva que



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puedes descubrir de una manera derecha (de right, correcto y derecha,haciendo alusión a la mano derecha). El paciente levanta la mano derecha porasociación con estas sugestiones indirectas. Pero si quieren ser todavía másinyuctivos, pueden contar series de historias. Una, por ejemplo, sobre un niñitoque quería alcanzar esas galletas allá arriba, en la alacena. Otra más sobre

alguien que levanta la mano para preguntar algo en clase. Otra más sobre unnadador. Y de repente, el paciente comienza a levantar su brazo comorespuesta a las inyucciones. Esto es hipnosis.5 En el proceso de inducir eltrance estamos oscureciendo las indicaciones y cada vez vamos presentandomás y más inducciones indirectas para despertar respuestas, para incrementarla capacidad de responder. Yo considero que la comunicación inyuctiva es lallave de la puerta que nos conduce a un inconsciente constructivo. Cuando unpaciente está respondiendo a las inyucciones, le está diciendo al terapeuta:"Estoy abierto a ti, puedes influirme, estoy listo para ser influenciado". Y

cuando el paciente ya está respondiendo a las inyucciones, el terapeutapresenta las sugestiones, porque el paciente le ha mostrado que quiereresponder. Al hacer inducciones de hipnosis, Erickson empezaba diciendo, porejemplo: "Quiero recordarte algo que pasó hace mucho, mucho tiempo" ycontinuaba, "la primera vez que aprendiste a escribir las letras del alfabeto fuealgo muy difícil... ¿le pusiste un punto a la T y cruzaste la I? ¿cuántas jorobitashay en una N y en una M? ¿de qué lado del palito pusiste la bolita en la D, enla B, en la P? ... y mientras he estado hablando contigo, tu pulso ha cambiado,tu presión arterial ha cambiado, tu tono muscular ha cambiado". Esta es una

inducción hipnótica completa. La primera vez que vi a Erickson hacer esto,pensé que se había equivocado, que no sabía lo que estaba haciendo, que noera hipnosis. Yo creía que hipnosis era cuando le decías a alguien: "Fija tumirada en este… reloj, tus ojos se están sintiendo con sueño, más y másprofundo". Y ahí estaba Erickson contando una historia sobre el aprender aescribir las letras del alfabeto. Gradualmente fui comprendiendo el verdaderosentido de esa comunicación. Veamos las inyucciones que hay en ella. Laprimera fue: "¡Entra en trance!" Nunca se dijo la palabra hipnosis. Nunca sedijo "¡Entra en trance!", pero Erickson, sentado en su silla, te hablaba y mirabaal piso y cambiaba el ritmo de su voz y decía: "Quiero recordarte algo que

paso hace mucho, mucho tiempo", y el mensaje en el nivel inyuctivo era: "¡Esmomento de entrar en trance!", y esto era comunicado indirectamente por elcambio en su tono de voz, por el cambio en la dirección a la que hablaba. Lasegunda inyucción fue: "¡Recuerda!", pero la palabra recuerda nunca fue dicha,sólo en términos generales. Erickson decía: "Quiero recordarte algo", pero lainyucción para el paciente era: "¡Recuerda!" La tercera inyucción fue: "¡Lahipnosis es fácil!", y fue dicha a través de una comunicación paralela. Erickson

5 Es hipnosis ericksoniana (Nota de T. Robles).



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dijo: "Aprender a escribir las letras fue una tarea difícil", pero a nosotros nonos importan las letras porque estamos interesados en el proceso hipnótico yel mensaje es "lo que alguna vez fue difícil, ahora es fácil". De manera similar,la hipnosis que puede parecer difícil, de hecho es fácil. La cuarta inyucciónfue:" ¡Confúndete!" Erickson preguntó: "¿Pusiste un punto en la T y cruzaste la

I?" Este era un mensaje para confundirse un poquito. La confusión es unatécnica muy poderosa para romper el estado consciente y ayudar a que surjael estado de trance. La quinta inyucción fue la más elegante. La quintainyucción fue: "¡Métete, absórbete en tus recuerdos!" ¿Y cómo se hizo estainyucción? Erickson dijo: "Quiero recordarte algo que pasó....fue una tareamuy difícil, ¿Pusiste un punto sobre la T...?", y después continuó: "¿Cuántas jorobitas hay en una N y en una M?" Cuando se deslizó del pasado al presentecambió la inyucción desde "¡Recuerda!" hasta "¡Métete, absórbete en tusrecuerdos!", simplemente cambiando del presente al pasado y al presente otra

vez. La última inyucción: "Tu presión arterial está cambiando, el ritmo de tupulso está cambiando, tu tono muscular está cambiando". La inyucción fue:"¡Estás respondiendo, mostrando que estás hipnotizado, mostrando unacantidad adecuada de conductas que aparecen en la persona hipnotizada!"

Habrán notado que las inyucciones están presentadas entre exclamaciones.Cuando los pacientes llegan con nosotros, nos hablan con exclamaciones. Elpaciente le dice al terapeuta: "¡Este es mi problema, soy una víctima!". Lainyucción que el paciente hace al terapeuta es: "¡Soy víctima!", y el terapeuta

tradicionalmente responde al paciente con interrogaciones: "¿Cómo llegaste aser una víctima?". Ahora bien, si ustedes enfrentan las exclamaciones a lasinterrogaciones, las exclamaciones casi siempre salen ganando. Lasexclamaciones son más poderosas que las interrogaciones. De modo que si elpaciente nos está comunicando en el nivel inyuctivo "¡soy víctima!", lo quetenemos que comunicarle en el mismo nivel es "¡eres victorioso!, ¡eresvictorioso!, ¡tú puedes lograr esto!" El paciente se dice víctima y que no puededejar de estar deprimido, le respondemos "¡eres victorioso, puedes hacerlo!" Elpaciente se dice víctima y que no puede tener buenas relaciones, le

respondemos "¡eres victorioso, puedes lograrlo!" Nuestras comunicaciones conél son a través de inyucciones y no a través de inducciones que son muchomenos poderosas. Algo importante que quiero decirles es que el valor de lacomunicación no está dado por su complejidad o por su inteligencia sino por larespuesta que provoca. De modo que las inyucciones nos resultan interesantessólo en la medida en que el paciente responde a este nivel de comunicación. Siustedes observan videos de Erickson, lo que él hace podría llamarse hipnosis,pero también podríamos decir que está entrenando a los pacientes pararesponder al nivel inyuctivo de su comunicación. Y lo hace en una forma

realmente poética.



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Durante el taller, el Dr. Zeig mostró un video de Erickson que no vamos a

transcribir aquí debido a la confidencialidad del material.

Vamos a revisar el proceso de la terapia a través de un texto tomado de Un

Seminario Didáctico con Miltón Erickson, que también fue analizado por el Dr.Zeig en esa ocasión.

Cuando veamos a Erickson trabajando, dentro de unos momentos, podrándarse cuenta cómo tiene ya hecho el diagnóstico desde el inicio. Es muydistinto a la forma en que yo aprendí en la escuela.

A mi me enseñaron que primero tenía que obtener información diagnóstica yhacer muchas cosas antes de continuar. Erickson hacía terapia de una maneramuy diferente. En vez de decir: "¡Preparen, apunten, fuego!", decía: "¡Listo,fuego!" y después apuntaba. Y esta idea de "listo, fuego y apunten", provienede Thomas Peters que escribió acerca de las compañías norteamericanas queeran muy exitosas. Las compañías más exitosas usan el "preparen, fuego yapunten". Cambian su enfoque de acuerdo con la respuesta que tienen.Erickson no recolectaba mucha información diagnóstica porque pensaba que loimportante era trabajar lo más pronto posible. El diagnóstico se iba creando enel proceso, por eso no tenían que empezar haciendo un diagnóstico largo,tardado.

Si el paciente llega en reversa y ustedes quieren que meta primera, tienen

antes que pasar por neutral. La inducción hipnótica corresponde a pasar aneutral y meter primera se refiere a buscar recursos. El propósito de laintervención principal es hacer surgir recursos. Una vez que han logrado esto¿qué van a hacer? Todavía no se ha terminado la terapia. Establecieron elescenario y realizaron la intervención principal. Falta el seguimiento. En elseguimiento es necesario dar instrucciones de proceso. Las instrucciones deproceso son una historia, un símbolo o una tarea que le dice al paciente cómoutilizar el recurso que surgió con la intervención principal. Y todo esto,mediante ideas sencillas. Pero cuando Erickson comienza a trabajar en un

punto, lo hace tan metódica y dramáticamente que una simple idea cobra vida.Cuando toma estas ideas sencillas, las transforma en inyucciones y desarrollaun proceso, adquieren mucho más fuerza. Yo no creo que se necesiten ideasdemasiado profundas. Yo creo que la terapia es una cuestión de sentidocomún. Pero como terapeutas podemos tener un sentido profundo del proceso,saber cómo establecer el proceso para que las ideas sencillas cobren vida. Paradecirles esto vine desde Phoenix hasta la Ciudad de México. Esta es la esenciadel taller. Tomen ideas sencillas y establezcan un proceso para que, de manerainyuctiva, cobren vida. Además, yo creo que la van a pasar muy bien

haciéndolo.



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Todo debe ir ubicado dentro de un proceso, aunque no parezca (ver Apéndice1).

A este respecto, les voy a contar una anécdota. Conocí a Cari Whitaker, el granterapeuta familiar, cuando me encontraba organizando el primer CongresoEricksoniano. Lo organicé como un regalo para Erickson, pero él murió siete

meses antes, así que se hizo en memoria suya. Cuando Erickson murió yahabía 750 personas inscritas, de modo que recibió parte del regalo. GregoryBateson, que era otro de mis oradores principales, también murió, cuatromeses antes de la reunión. Mis dos oradores principales murieron. Llamé a CariWhitaker y le dije: "Cari, Bateson murió, Erickson murió, ¿quieres ser miorador principal?", y aunque me respondió "estás loco", accedió a venir porqueél amaba a Bateson tanto como yo a Erickson. Le di una copia del SeminarioDidáctico que acababa de ser publicado y lo visité antes de la reunión, me dijo:"Ese Erickson tenía algo de hemisferio izquierdo,6 ¿sabes?, yo ya leí ese librodos veces y nunca se supo que yo leyera un libro dos veces. Ese Erickson teníasu parte de hemisferio izquierdo". Yo le respondí: "Es imposible, él era unapersona radicalmente de hemisferio derecho, muy intuitivo, miraba un poquitoesto y luego un poquito lo otro". Whitaker repitió: "¡Tenía hemisferioizquierdo!", y Whitaker tenía razón, Erickson tenía un poquito de hemisferioizquierdo y eso le permitía sembrar ideas, preparar todo antes de laintervención principal, todo lo que hacía antes era porque ya sabía que másadelante iba a contar un relato que evocaría las ideas que antes sembró. Es

muy deprimente que haya un mortal que pueda ser tan preciso y tan intuitivoa la vez.

Otro punto muy importante que tienen que recordar es utilizar todo lo que elpaciente traiga. Si alguien llega con angustia flotante, pueden transformarla enuna sensación de flotar. Si le preguntan a otro qué le interesa y responde quenada, pueden referirse a la maravillosa sensación de "nadez".

Mañana terminaremos de discutir el proceso y podremos supervisar algunos desus casos difíciles. Creo que fue suficiente por hoy. Hasta mañana.

Al día siguiente El día de hoy voy a iniciar mi plática con una cita que dice así: "Yo sé que túcrees que entiendes lo que tú crees que dije, pero no estoy seguro de que tedes cuenta que lo que escuchaste no es lo que quiero decir" (la repite). Este esun ejemplo de una inducción confusional que fue hecha por el presidente de losEstados Unidos Richard Nixon.

Ahora vamos a leer y comentar una parte del Seminario Didáctico paraentender el proceso de la terapia. Es el caso de Monday, reportado el día lunes

de este seminario. Nos iremos deteniendo para analizar el material. Después

6 El hemisferio izquierdo es el de la razón, la conciencia y la lógica (Nota de T. Robles).



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de leer la primera parte, haremos un breve diagnóstico de la paciente, ¿qué eslo que valora? y después observaremos las diferentes intervenciones queErickson utiliza. Permítanme decirles desde ahora que la intervención principales un desplazamiento. Erickson va a mover la fobia de esta mujer de su cuerpoa la silla de al lado pero antes, para establecer el proceso, va a hacer una serie

de intervenciones que se encuentran listadas en la columna central delApéndice 1 "Envoltura de regalos y procesamiento" (p. 143) Quiero queprimero pongan atención al diagnóstico y al iniciar la terapia observaremos lasdistintas intervenciones que constituyen el proceso para establecer, intervenircon el desplazamiento, y continuar el seguimiento. Cada una de las técnicas dela columna central pueden ser utilizadas ya sea como intervención principal opara establecer el proceso y prepararla. De vez en cuando nos detendremospara hacer comentarios.

"Y bien, en 1972 una mujer de 35 años, casada, muy bonita, tocó el timbre,entró y me expuso su caso así: 'Doctor Erickson, tengo fobia a los aviones. Yesta mañana mi jefe me dijo: el jueves debe viajar a Dallas, Texas, y volver elsábado. Y agregó el jefe: o hace el viaje de ida y vuelta, o pierde su empleo.Yo soy programadora de computación —continuó la mujer—, he programadocomputadoras en todo Estados Unidos. En 1962, hace diez años, el avión enque volaba se estrelló, aunque no sufrió grave daño el aparato ni las personasque íbamos en él. Y en los cinco años siguientes viajé en avión, de Phoenix aBostón, Nueva York, Nueva Orleans, Dallas, a todas partes. Cada vez que

estaba en un avión volando por el aire sentía más y más temor. Hasta que mitemor llegó a ser tan grande que me temblaba todo el cuerpo. (Lo muestra con

su cuerpo). Cerraba los ojos, ni siquiera oía lo que me decía mi marido. Mifobia era tan fuerte que al llegar a mi lugar de trabajo hasta mi vestido estabaempapado de transpiración. Era tan terrible que debía meterme en cama ydormir ocho horas antes de ir a trabajar. Fue así que empecé a trasladarme entren, en ómnibus, en automóvil. Mi fobia a los aviones es muy peculiar. Alentrar al aparato camino lo más bien, no pasa nada mientras el avión corre porla pista, pero tan pronto alza vuelo empiezo a temblar y me invade el terror.

Sin embargo, si hay una escala intermedia, en el mismo momento en que tocatierra me siento muy cómoda. No pasa nada en el recorrido por la pista hastael aeropuerto ni cuando vuelve a partir.

De modo que empecé a recurrir a automóviles, omnibuses y trenes. Hasta queal final mi jefe se cansó de que yo empleara todos mis días de vacaciones, deenfermedad y de ausencias justificadas para hacer esos viajes en tren,automóvil u ómnibus. Esta mañana me dijo: o viaja a Dallas en avión o pierdeel empleo. No quiero perder mi empleo, estoy contenta con él".

¿Qué sabemos de esta mujer en términos de diagnóstico?, ¿es visual, auditivao táctil en su descripción? Táctil, no hace una descripción visual. ¿Esamplificadora o reductora? Probablemente amplificadora en su descripción y



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también, aunque todavía no lo hemos visto, es uno abajo. Ya sabemossuficiente por el momento. Ahora tenemos la primera intervención:

"Le dije, pues: 'Y bien, ¿cómo quiere que tratemos su fobia?' ¿Qué tipo deintervención es esta?, ¿de qué es esto un ejemplo? "¿Cómo quiere quetratemos su fobia?" Es una sugestión indirecta simple, una presuposición.

Presupone que la fobia va a ser tratada. Es una presuposición de proceso.

"'Mediante hipnosis', me contestó. 'No sé si usted será un buen sujetohipnótico', acoté. Ella dijo: 'Estuve en la universidad', 'eso fue hace muchotiempo', añadí yo. '¿Cómo será ahora?' 'Soy sumamente buena para eso', dijo.'Tendré que probar', señalé".

Este es un ejemplo de otro tipo de intervención. Comunicación paralela paraprobar su motivación. "¿Cómo quiere que tratemos su fobia?", "con hipnosis","no sé si usted es un buen sujeto hipnótico", "estuve en la universidad",

"¡Tendrá que probarlo!" Está desafiándola para que muestre su motivación através de una comunicación paralela, no le está preguntando: "¿Está ustedmotivada para resolver su problema?, ¿está realmente motivada?" Le estádiciendo: "¿Está motivada para trabajar con hipnosis?" y ella le demuestra queestá realmente motivada para trabajar con hipnosis y al hacerlo, porimplicación, le demuestra que está motivada para la terapia. Una de lasprimeras intervenciones que hay que hacer es redefinir o reenmarcar elproblema y proporcionar espectativas claras al paciente de que ese problemava a ser tratado. Una vez que ya estén seguros de que esa persona tiene

expectativas positivas, hacen surgir la motivación. ¿Recuerdan que ayer vimosla línea del tiempo de la terapia? Conforme nos vamos moviendo a través deella, una de las primeras cosas que hay que hacer es comunicar expectativaspositivas. Cuando Erickson le pedía a un paciente que levitara su mano, élesperaba que el paciente lo hiciera, realmente creía que podía hacerlo. Si lepedía que tuviera una alucinación, esperaba, creía, que el paciente podíahacerlo. Si le pedía que mostrara control fisiológico sobre su presión arterial,esperaba, creía, que podía hacerlo. Sus expectativas eran 100% a favor de lasalud y el bienestar del paciente. No sé cómo transmitirles y enfatizar loimportante que es crear al paciente expectativas positivas. La gente realmenteresponde. Después de crear expectativas positivas, se evoca la motivación.Recuerden que la motivación es lo más importante. Esto es un patrón comúnen el trabajo de Erickson: crea expectativas y promueve motivación al mismotiempo que muestra empatía y acompaña, sigue las experiencias de lospacientes, desde los primeros momentos de la terapia.

"Era un buen sujeto hipnótico. La desperté y le dije: 'Usted es un buen sujetohipnótico. Como no sé de qué manera usted se conduce cuando está en un

avión, quiero ponerla en trance hipnótico y que alucine estar en un jet (eninglés suena igual que yet, todavía. Erickson aquí está haciendo unentremezclado. Nota de T. Robles) a diez mil metros'. Fue horrible para mi ver



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cómo se sacudía hacia arriba y hacia abajo temblando por completo. Y la hicealucinar que el avión aterrizaba".

¿Qué tipo de intervención es ésta? Prescripción del síntoma, ella está viviendoel síntoma en el consultorio. Es una prescripción hipnótica del síntoma. Laprescripción se hace en estado de trance. Al producir el síntoma en el

consultorio, ella demuestra que tiene control sobre él. Si puede tener controlen una dirección, puede tenerlo en otra.

Les voy a dar una definición de psicoterapia: la psicoterapia tiene lugar cuandose produce un cambio en un patrón habitual de comportamiento. De modo quesi logran que el problema empeore un poquito, están haciendo terapia, ya queeso implica que lo pueden mejorar. Si logran que el problema suceda aquí,están haciendo terapia, porque ya hicieron un pequeño cambio en un patrónhabitual. El problema estaba apareciendo allá pero si lo hacen aparecer acá,

están haciendo terapia. Se hace terapia siempre que se da un cambio en unpatrón habitual de comportamiento. ¿Qué hizo Erickson? Eficazmente, demanera inyuctiva, desplazó el problema del avión al consultorio. Se estámoviendo con pequeños pasos, haciendo intervenciones significativas, cambiosestratégicos mínimos del problema. De hecho son dos cambios: 1) estádemostrando que ella tiene algún tipo de control, ya que puede reproducir elsíntoma en el consultorio bajo la dirección de Erickson, y 2) ella desplazó elsíntoma del avión al consultorio, lo que implica que si pudo moverlo una vez,puede moverlo dos veces.

Esta intervención es una siembra. Está sembrando la idea de movimiento. Siestá sembrando movimiento aquí, en este punto, podemos estar seguros deque más tarde la intervención principal tendrá algo que ver con mover elproblema. Se inicia aquí un flujo a lo largo del proceso y habrá otras series depasos que conduzcan hasta el punto en que la intervención principal seapresentada. Todo esto es parte del establecimiento. Después tendremos elseguimiento.

"Luego agregué: 'Antes de ayudarla, quiero que entienda algo. Usted es una

mujer hermosa, treintañera, y yo soy un hombre. Cierto es que estoy en sillade ruedas, pero usted no sabe hasta dónde llega mi invalidez. Ahora bien,quiero que me prometa que hará cualquier cosa que yo le pida, buena o mala.Y recuerde que usted es una mujer atractiva y yo un hombre cuya invalidezusted desconoce. Quiero su promesa absoluta de que hará todo lo que yo lesugiera, bueno o malo, cualquier cosa que sea'".

¿Qué intervención es esta? Consulten la lista (Apéndice 1, p. 143). Podemosllamarla Ordalía o presentar una alternativa peor.

Pero en otro nivel, hay una prescripción emocional del síntoma. Ella viene averlo porque está asustada y Erickson hace una insinuación sexual. Susprimeras intervenciones no están enfocadas a disminuir su tensión, por el



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contrario, le demuestra que puede aumentarla. La implicación es que si puedeaumentar la tensión, puede disminuirla. Esta intervención es al mismo tiempolo que yo llamaría un reenmarque: "Antes de que hagamos terapia, quiero queentienda algo". Parece como si esta maniobra no fuera terapéutica, sino unentendimiento al margen. Pero la importancia intrínseca de esta intervención

es que la presenta como un reenmarque: "Antes de hacer terapia tienes queentender esto". Y después le pide que le prometa que hará lo que le pida,cualquier cosa, buena o mala. Creo que es más fácil hacer una intervención asícon una mujer atractiva si eres un hombre de 75 años y estás en una silla deruedas. Yo no la haría en mi consultorio. Además el contexto ha cambiadodesde entonces y yo creo que una intervención como ésta difícilmente seríaaceptada por la ética profesional moderna. Ahora es una época diferente y yosoy una persona distinta. Yo hice una vez una intervención similar con unpaciente hombre, pero en general considero que hay que ser muy cuidadoso

con este tipo de intervenciones y les recomiendo que lo sean si prueban algode este estilo.

"Ella lo pensó durante unos cinco minutos y luego manifestó: 'Nada que ustedpueda pedirme o hacerme sería peor que mi fobia a los aviones'. Yo le dije:'Ahora que me ha prometido eso, voy a ponerla en un trance y pedirle unapromesa semejante'. En trance, me lo prometió de inmediato. La desperté y lerecalqué: 'Me lo ha prometido despierta y en trance... me hizo una promesaabsoluta'".

Esta es una parte muy linda que muestra la actitud mental que Ericksonbuscaba. Le tomó cinco minutos hacer su promesa en estado consciente, loque quiere decir que su mente consciente no estaba segura. Entonces él ledijo: "Quiero que me lo prometa en estado de trance". En estado de trance, loprometió inmediatamente. Esto implica que su mente conciente debía estar unpoco desconfiada, pero su mente inconciente decía "sí" inmediatamente. Estepasito extra de no sólo obtener la promesa en estado consciente sino tambiénen estado de trance, agrega mucho poder. Así que ya para este momento, ellaestuvo de acuerdo de entrar en trance, mostró un estado de trance, mostró su

problema, hizo una promesa, hizo una promesa en trance. Erickson haestablecido situaciones en que ella le ha respondido "sí, sí, sí, sí". Ahora puedepresentarle la intervención principal. Pero lo hace sólo hasta después de haberlogrado estas situaciones en que responde "sí". En hipnosis llamamos a estaforma de sugestión indirecta la "serie de síes". Creamos en la persona latendencia a responder "sí" y así continúa, respondiendo sí. Por ejemplo: "Estásinteresado en la hipnosis", "sí", "te interesa la terapia ericksoniana", "sí", "teinteresan otras formas de terapia", "sí", " y puedes actualizar eso que teinteresa asistiendo a la Conferencia La Evolución en Psicoterapia en Annaheim

el próximo mes de diciembre", "sí". (Risas). Crean esa tendencia y se muevencon ella.



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Pasemos a la intervención principal

"Le dije entonces: 'Ahora ya puedo tratarla por su fobia a los aviones. Entre entrance y alucine estar a diez mil metros de altura, en un vuelo horizontal a unavelocidad de mil kilómetros por hora'. Temblaba como una hoja, inclinándose ytocándose las rodillas con la frente. 'Y ahora quiero que haga descender el

avión, y cuando toque tierra todos sus temores y fobias, su angustia y sutortura endemoniadas se deslizarán fuera de su cuerpo hasta el asiento junto austed'. Ella alucinó el aterrizaje, despertó del trance y de repente saltó de lasilla dando un grito y se fue corriendo hasta la otra punta del cuarto, mientrasexclamaba: '¡Están allí, están allí!' (Señala el sillón verde)".

En este momento parece que la terapia terminó. Ya se hicieron elestablecimiento y la intervención principal. Pero sabemos que la terapia nopuede acabar hasta que no se haga un seguimiento adecuado. Ahora vamos a

observar el seguimiento, una parte muy importante del proceso.Probablemente Erickson estaba utilizando las palabras de ella: angustia ytortura endemoniadas. Y además de utilizar sus palabras estaba utilizando suproceso, porque cuando el avión aterrizaba, ella se sentía bien. El utilizóambas cosas: su lenguaje y su proceso y a través de ellas sugirió que la fobiase deslizara de su cuerpo a la silla. De modo que ella sale del trance y dice:"¡Están ahí, están ahí!" Es importante recordar el contexto en que Ericksonestaba contando esta historia. La está narrando a un grupo de terapeutas quehan venido de todo el mundo para asistir a un seminario. Estas personas se

van a sentar en la silla verde, que era en la que Erickson hacía susdemostraciones de hipnosis. De modo que él no está solamente contando unahistoria interesante sobre un caso de terapia, sino que también estápreparando el trabajo de esa semana. Si ustedes fueran los terapeutas queestaban en ese cuarto, pensarían en esa silla. Erickson está hablando de lostemores que hay en la silla y como consecuencia el pensamiento quecomparten los asistentes al seminario es: "Es estúpido, es ridículo, no haymiedos en esa silla". Esta es una asociación muy constructiva porque a medidaque vaya transcurriendo la semana Erickson va a pedir a diferentes gentes que

se sienten en la silla y hará demostraciones de hipnosis. De acuerdo con suestilo, Erickson estaba trabajando simultáneamente en distintos niveles.Narraba este caso para sembrar el trabajo futuro con ese grupo, para mostrarun ejemplo interesante de terapia y también tenía alguna relevancia para lapersona que, en ese seminario, había sido paciente un poco antes (ver laspáginas anteriores en ese libro). Erickson había hecho una demostración deterapia y después contó algunas historias para ayudar a la mujer con la quehabía hecho la demostración. Es un trabajo en niveles múltiples.

"Llamé a mi esposa y le dije: 'Betty, siéntate en esa silla"(señala el mismositio), ante lo cual la paciente le advirtió: 'Por favor, señora Erickson, no se



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siente allí'. Mi esposa siguió encaminándose a la silla, y la paciente se abalanzóy le impidió que se sentase. Entonces le dije a Betty que saliera".

¿Por qué traer a la señora Erickson? Es una intervención posthipnótica.Después del trance lo primero que hace es ratificar los cambios. Con la entradade la señora Erickson la paciente demuestra que la fobia se desplazó. Lo está

demostrando en un escenario social nuevo. Es una verdadera prueba. No sólose está demostrando a sí misma que su fobia se desplazó, no lo estádemostrando nada más al Dr. Erickson, ahora se lo está demostrando tambiéna un extraño. En un nuevo escenario social ratifica que el miedo está ahí.

"...Me volví hacia la paciente y le dije: 'Su terapia ha terminado. Que tenga unbuen vuelo a Dallas y de vuelta a Phoenix. Llámeme desde el aeropuerto ycuénteme cómo disfrutó los viajes'".

Una sugestión posthipnótica después de la intervención de reenmarque.

Primero Erickson dijo: "Antes de que la ayude quiero que entienda algo",después desplazó la fobia y dijo: "Su terapia ha terminado". El reenmarque haterminado. Pero después de terminar el reenmarque, Erickson se vuelve haciaella y le dice: "Disfrute su viaje a Dallas y de regreso a Phoenix y llámeme delaeropuerto y dígame cómo disfrutó los vuelos". ¿Qué tiene que hacer ella parapoder llamarle? Disfrutar los vuelos. Esta es una forma distinta depresuposición en una sugestión posthipnótica. ¿En qué estuvo ella de acuerdo?La paciente prometió hacer todo, cualquier cosa que Erickson le pidiera y loprometió de manera consciente y de manera inconsciente. Así que después de

hacer el reenmarque, se vuelve a ella suavemente y le dice: "¡Disfrútelo!"

"Cuando se fue, llamé a mi hija y le pedí que sacara tres fotografías de esasilla (la señala): una sobreexpuesta, una subexpuesta y una con la exposicióncorrecta. Las puse en tres sobres separados, y a la sobreexpuesta le agreguéla siguiente leyenda: 'El lugar de descanso eterno de sus fobias, temores,angustias y torturas endemoniadas, tal como se hunde lentamente en el másnegro olvido'. A la subexpuesta le agregué: 'El lugar de descanso eterno de sustemores tal como se esfuma por completo en el espacio exterior'. Y a la que

tenía la exposición correcta le escribí: 'El lugar de descanso eterno de susfobias, temores y angustias'".

¿Qué es esto? El uso posthipnótico de símbolos para representar el problema ypara representar la solución. El que se haya tomado tanto tiempo y energíapara enviarle estos símbolos muestra la finura y la bondad de este hombre.¿Se pueden imaginar lo que significa para la paciente que él se tome tantotiempo extra para hacer esto?

Actualmente estoy revisando los archivos de Erickson para extraer su

correspondencia a fin de incluirla en el libro que voy a editar. En el archivo desus pacientes hay un registro de todos sus casos: nombre, dirección, teléfono,ocupación, educación, estado civil, número de hijos, problema. Busqué este



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caso, fobia, y lo único que había en este archivo eran tres fotos de la sillaverde, una sobreexpuesta, una subexpuesta y una adecuadamente expuesta.Erickson guardó duplicados de estas fotos en su archivo.

"Le envié las fotografías por correo. Las recibió el miércoles por la mañana, yel sábado me telefoneó excitada desde el aeropuerto. '¡Fue magnífico!',

exclamó. 'Fue maravilloso, la más hermosa experiencia de mi vida'".

Como ven, era un poquito amplificadora.

"Le pregunté: '¿No le molestaría narrarla frente a unos alumnos míos aquienes estoy preparando' para sus exámenes de doctorado? 'No tengoinconvenientes', respondió. Le pedí que viniera a las ocho".

"A esa hora ella y su marido entraron en la casa. Ella rodeó el sillón y fue asentarse lo más lejos posible de él. Mis alumnos llegaron unos cinco minutosmás tarde; uno de ellos hizo el ademán de sentarse allí, a lo cual ella vociferó:'¡Por favor, por favor, no se siente en ese sillón!'. El alumno respondió: 'Ya mehe sentado otras veces allí; es un sillón cómodo y volveré a hacerlo'. Lapaciente agregó: '¡Por favor, por favor no lo haga!' Mi alumno replicó: 'Bueno,ya me senté otras veces en el piso; así lo haré ahora, si eso la satisface'. Ellale agradeció mucho y pasó a relatarles la historia, incluso mi envío de lasfotografías. 'Las llevé conmigo, más o menos como se lleva una pata de conejoo una medalla de San Cristóbal, como un amuleto de buena suerte. Formaronparte de mi equipaje. La primera escala era en El Paso; hasta ahí yo estaba lo

más bien, preguntándome en qué momento comenzaría el disturbio aéreo. Laparada allí era de veinte minutos. Desembarqué, busqué un lugar tranquilo delaeropuerto y allí entré en trance y me dije: 'El doctor Erickson te ha dicho quelo disfrutes. Debes hacer lo que el doctor Erickson te ha dicho'.

Ni siquiera fue necesario que ella estuviera consciente de la promesa. Lo hizo.Eso estuvo muy bien.

"Volví al avión y el tramo de El Paso a Dallas fue maravilloso. Al volver deDallas, volando muy alto, todo lo que se veía abajo era un banco de nubes conespacios vacíos aquí y allá. A través de esos agujeros se divisaba la tierra a lolejos. Fue un viaje fantástico".

Esto prueba que ya superó su problema. Porque esta es la primera referenciavisual que hace. Dentro de un momento veremos cómo es una prueba.

"Le dije: 'Bien, quisiera que entrara en trance ahora mismo, aquí'. Así lo hizo yañadí: 'Ahora quiero que en trance vaya al aeropuerto de Phoenix, compre unpasaje a San Francisco y goce del panorama durante el viaje allá, en especialel paisaje de las montañas'".

Esta técnica se llama Ensayo en la fantasía. Vamos al futuro y ensayamoscómo es estar ya sin el problema. Cuando Erickson menciona las montañas,está sembrando. Trae la idea de las montañas para orientarla hacia la altura.



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El tema al que se va a referir ahora es la altura. Fíjense qué importante es enla terapia ericksoniana sembrar. Él sabía que iba a trabajar con la altura ymenciona las montañas. Acabo de escribir un artículo sobre la técnica desembrar, porque no había nada sobre ella. Se va a publicar en un libro que sellama Terapia Breve. Mitos. Métodos y Metáforas, que estará a la venta a fines

de este mes. La editorial es Brunner Mazel.El sembrar es muy importante, podríamos pasar mucho tiempo hablando sobreesta técnica. Por el momento, se las menciono y más tarde podrán consultar elartículo.

"Cuando llegue a San Francisco, baje del avión, tome un auto de alquiler yvaya hasta el puente Golden Gate. Estacione el auto, camine hasta la mitad delpuente y mire para abajo".

Probablemente, aunque Erickson no lo dice, esta mujer empezó a temblar, a

estar nuevamente asustada. Y Erickson, tal vez se equivocó y no lo señaló enel texto pero está claro por el resto de la historia que cuando él le dijo esto,ella se asustó. Y cuando ella se asustó, Erickson hizo otra intervención:contarle una anécdota que es una metáfora y que, nuevamente, incluyemúltiples niveles, unos dentro de otros. Una historia se incluye dentro de otrahistoria. La técnica está muy bien descrita por Steven y Carol Lankton en sulibro The Anser Within (La respuesta interior).

"Le contaré algo sobre la historia de ese puente. Los pilones que lo sostienen

tienen doscientos cincuenta metros de alto. Cuando se terminó el puente, unode los obreros que lo estaban pintando apresó gaviotas con una red de pescaratada al extremo de una larga vara y les pintó la cabeza de rojo. Un día, uncronista emprendedor publicó una nota sobre una nueva especie de gaviotasde cabeza roja. Se llamaba Jake. Todo esto son datos empíricos".

"Luego seguí diciéndole a Betty, observe las olas debajo suyo, la espuma quese forma sobre ellas, y las gaviotas. Se interpondrá entonces una niebla y nopodrá ver nada más. Vuelva a su automóvil, regrese al aeropuerto y tome elavión a Phoenix, y desde el aeropuerto véngase directamente aquí".

"Muy pronto despertó del trance y dijo a mis alumnos: 'Tengo que contarlessobre mi viaje a San Francisco y sobre ese estúpido de Jake'. Su marido acotó:'Sabía que eso no iba a gustarle'. Betty era una fanática de la ecología (Se

ríe)".

Aquí hay algo mal traducido en la versión de español, porque Betty es laseñora Erickson. Y esto no tiene nada que ver con ella, está hablando lapaciente.

"Y cuando terminó de contar la historia, dijo: 'Y me vine directamente desde elaeropuerto. ¡Oh, santo Dios!, hice todo eso en trance. No fui realmente a SanFrancisco. Estaba en trance, y pensé que había estado allí".



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"Le formulé entonces una pregunta importante: '¿Qué otro problema superóusted en su viaje a Dallas?' Respondió: 'Ningún otro problema, sólo mi fobia alos aviones'. Insistí: 'Sí, usted tenía otro problema, un problema muy molesto.No sé durante cuánto tiempo lo ha tenido; ahora lo superó. Pero cuéntele a losestudiantes cuál era ese otro problema'. Ella contestó con franqueza: 'No tenía

ningún otro problema. No tengo ningún otro problema'. Le dije: 'Ya sé queahora no tiene ningún otro problema, pero, ¿cuál fue el otro problema quesolucionó en Dallas?' 'Tendrá que decírmelo usted', aseveró. 'No', repliqué,'sólo le haré una pregunta, y usted sabrá cuál era ese problema".

A continuación Erickson pregunta a los asistentes al seminario cuál era suproblema. Les dice que tenía tres problemas graves y los desafía a que intuyancuáles eran. Eran, implica que ya se resolvieron.

Esto se convierte en un ejercicio para los estudiantes, una tarea directiva. Está

desafiándolos, en ese cuarto, en el Seminario Didáctico, a que piensenflexiblemente. ¿Por qué Erickson sospechó que esta mujer no tenía nada másuna fobia a los aviones? ¿Por qué sospechó que el problema era más general yque tenía tres aspectos? Utilizó una técnica para pensar que es muyinstructiva. Cuando el paciente entra y dice: "Tengo un problema", ponganatención, piensen ¿de qué es este problema un ejemplo? Esto es parte deldiagnóstico que vimos ayer. El problema puede ser un ejemplo, un caso, deuna clase más amplia. De modo que tenemos que pensar en dos direccionesdistintas. Una es desmenuzar, tomar el problema y dividirlo en pedacitos. La

otra es juntar, pensar en el problema y verlo como un ejemplo de algo más.Erickson estaba pensando en esta dirección y se dio cuenta, comprendió queeste problema era un ejemplo de algo más. Sabía que había otros aspectos,por eso la hizo hacer ese viaje en la fantasía. Está realizando un seguimientoprecioso. En lugar de tomar el problema aislado se está dirigiendo a la clase ala cual pertenece el problema. De esta manera asegura que su seguimientosea completo. ¿Qué creen ustedes que es? (varias respuestas). Temor al éxitono es... Exactamente, es algo que tiene que ver con el avión y con el puente.Así que piensen qué puede ser o significar. Tal vez es algo simbólico sobre

llegar a lugares, o hacer transiciones, tener éxito, puede ser algo más. Sólopodremos saberlo si la entendemos, si entendemos a la paciente.

"... (Erickson) (mueve la cabeza en señal negativa, y añade:): Le dije: 'Ustedtenía otro problema que logró corregir. ¿Cuál era? Le haré una preguntasencilla: ¿Qué fue lo primero que usted hizo en Dallas?' Ella contestó: '¡Oh,eso! Fui a ese edificio de cuarenta pisos y subí en el ascensor desde la plantabaja hasta arriba de todo'. Volví a preguntar: '¿Cómo solía usted subir enascensor?' Contestó: 'Subía hasta el segundo piso, me bajaba y tomaba otro

ascensor hasta el tercero, me bajaba y tomaba otro hasta el quinto; así todo eltiempo, de uno o dos pisos por vez. Estoy tan acostumbrada que nunca loconsideré un problema'... (alguien pregunta) '¿Temor a las alturas?'. (Erickson



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mueve la cabeza en señal negativa). Ella dijo: 'Puedo subirme al avión ysentirme lo más bien mientras corre por la pista, pero tan pronto alza vueloempiezo con mi temblor fóbico'. Ella tenía miedo de los espacios cerrados queno tienen un apoyo visible. Un avión es un espacio cerrado sin un apoyovisible, lo mismo un ascensor.

"Le dije: 'Ahora bien, ¿cuál era su otro problema?' Respondió: 'No sé de ningúnotro problema, pero si usted lo dice debo tenerlo'. Insistí: 'Por cierto que tieneotro problema que ahora se solucionó. Cuando usted no viajaba en avión, lohacía en automóvil, ómnibus y ferrocarril. En los trenes no teníaperturbaciones. ¿Qué pasaba cuando iba en auto o en ómnibus y tenían queatravesar un largo puente colgante?' '¡Oh, eso!', dijo ella. 'Solía tenderme en elpiso, cerraba los ojos y temblaba. Tenía que preguntar a algún extraño: '¿Yacruzó el puente?' Mis alumnos sabían que yo estaba enterado de eso porque lehice hacer ese viaje hipnótico a San Francisco y que caminara por el puente.

"Y ahora mi paciente vive a bordo de aviones. Ella y su marido se van devacaciones a Australia y vuelan por todo el territorio. Viaja regularmente aRoma, a Londres, a París. Y no le gusta quedarse en los hoteles; prefieredormir y comer a bordo de un avión. Y todavía conserva esas tres fotografías,y sigue teniendo miedo de ese sillón. (Señala el sillón y se ríe)".7

Una de las cosas que Erickson hizo con esta paciente fue una desensibilizaciónsistemática. En la terapia de desensibilización que realizan los conductistas, seaparean tensión y relajación, más tensión, más relajación, tensión, relajación,

hasta que el problema se extingue con la relajación. Lo que hizo Erickson fueutilizar emociones diferentes en lugar de la relajación, para extinguir la fobia.La puso tensa. Le contó esa historia sobre las gaviotas con la cabeza pintadade rojo y la hizo enojarse. La rabia bloqueó el miedo. Así que más que usarrelajación, utilizó lo que ella valoraba. Como valoraba la ecología, le contó unahistoria sobre alguien que estaba dañando la ecología. Se enojó y bloqueó lafobia. Erickson pensaba que lo único que se tenía que hacer con una personacon este problema era ponerla en una situación fóbica y luego demostrarle quepodía vivirla sin sentimientos negativos. Después de eso, ya no necesitanhacer más terapia. Hay una parte más sobre este caso en el mismo seminario.Erickson vuelve a él el miércoles: ...la paciente con la fobia a los aviones... Yono tengo por qué creer todo lo que alguien me cuenta; no lo creo hasta quecomprendo sus palabras... Cuando me refirió su fobia y me dijo que podíacaminar dentro del aparato y que no sentía molestias hasta que despegaba,pero tan pronto lo hacía le venía la fobia, pude comprender que lo que ellatenía no era fobia a los aviones. Tenía una fobia a los espacios cerrados en queotra persona era la responsable de su vida, una persona extraña... el piloto.

Tuve que esperar hasta comprender sus palabras. Le hice prometer que haría7 Tomado de: Jeffrey K. Zeig, Un seminario didáctico con Miltón H. Erickson. Amorrortu Eds.,Buenos Aires, 1985, pp. 7580. Cf. p.146.



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cualquier cosa, buena o mala, que yo le pidiera. Puse mucho cuidado enobtener esa promesa porque así ella volvía a poner su vida en manos de unpiloto extraño. Le dije entonces: 'Disfrute su viaje a Dallas. Disfrute su viaje deretorno, y luego cuénteme cuánto lo disfrutó'. Ella no sabía que estabacumpliendo su promesa, pero así era. Yo sabía cuál era la intención que

perseguía al pedirle esa promesa, pero ella no. Y le dije con toda amabilidad:'Disfrute el viaje de ida y vuelta allí'. Ella me había prometido hacer cualquiercosa que le pidiera. No se dio cuenta de que yo le había pedido eso. (Sonríe)".

Tenía miedo a los espacios cerrados en donde no tuviera una referencia visual,así que cuando pudo mirar hacia abajo y ver las nubes, eso constituyó unaprueba de que el problema estaba solucionado, porque se encontraba en unespacio cerrado, con un piloto extraño y pudo mirar hacia abajo.

Esto es todo lo que es la psicoterapia ericksoniana. Es muy sencillo. Durante

estos días les he destilado en forma resumida lo que he aprendido duranteveinte años de estudiar el trabajo de Erickson. Y creo que es un buen resumen.El problema es que entender estos principios es algo muy diferente a sercapaces de utilizarlos. Para mí, aunque los entiendo, entiendo, por ejemplo,qué es la utilización, buscar una referencia experiencial, dividir el problema,encontrar a qué clase de problemas pertenece, desarrollar lo que el pacientetrae, no los puedo usar tan bien como los explico, pero espero que con otrosdiecisiete años de práctica habré desarrollado una mayor elegancia en mishabilidades para utilizarlos.

¿Hay alguna pregunta? Bien, ahora vamos a dedicar un tiempo para supervisaralgunos casos.

Durante las últimas horas del Seminario, el Dr. Zeig supervisó cinco casos parailustrar cómo podían trabajarse con el enfoque ericksoniano. A continuacióntranscribo tres de ellos ya que dos se eliminaron por razones deconfidencialidad. Primero presento cada uno de los problemas, y después eldiálogo de los terapeutas con el Dr. Zeig.

7. SUPERVISIÓN DE CASOS.

Caso número 1

Terapeuta 1.: Se trata de una mujer casada, de cuarenta y cinco años, quellega a consulta y me dice que desde hace veinte sufre depresiones ydiferentes fobias: al agua, a las alturas, a la gente, a los gatos y claustrofobia.Tiene, además, muy mala relación con una hija con conductas esquizoides. Su

otro hijo presenta problemas escolares. Ella es la octava de una familia dediez. Está confundida. Su memoria es muy mala, tanto para los hechosrecientes como para los lejanos. No puede seguir una línea de pensamiento.



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Brinca de un tema a otro. Su afectividad es aplanada, aunque a veces semuestra irritable, sobre todo cuando habla de sus suegros y de su hija. Llegavestida con elegancia, bien arreglada, comentando que se maquilla máscuando se siente más mal. A lo largo de las distintas sesiones hay varios temasque se repiten: 1) proviene de una familia muy grande donde los papas son

muy distantes, 2) sus suegros son absorbentes y no le dan a su esposo sulugar porque la suegra prefiere al segundo de sus hijos y 3) la actitud de suhija es la causa de todos los problemas en la familia. Comenta cosas quesucedieron en el pasado como si acabaran de ocurrir, particularmente cuandose refiere a hechos con los suegros. Por ejemplo, me cuenta que éstosmolestan constantemente a su marido hablándole por teléfono; sin embargo,yo sé que desde hace tres semanas no están en la ciudad. Cuando regresaron,hace dos días, llamaron a su hijo sólo una vez. No obstante, ella habla como silo estuvieran haciendo todo el tiempo. Su tarjeta de presentación es: "Mi

marido y yo nos llevamos muy bien, no tenemos ningún problema". Pero enuna entrevista con los dos juntos me doy cuenta de que no pueden ponerse deacuerdo en nada. Después de una sesión con toda la familia y una sesión depareja en la cual les propongo terapia familiar, ella me habla por teléfono paradecirme que lo que quiere es terapia individual. Con frecuencia me habla alconsultorio para preguntarme cualquier cosa, por ejemplo, que si puede ir a unviaje, o para decirme que se siente muy mal.

Sobre su familia de origen puedo decir que el padre era una persona muy

relacionada con la política. Cuando era niña, tuvieron que cambiar de casavarias veces para que no localizaran al padre. Era una familia adinerada, conmuchos sirvientes y nanas, y la mamá no atendía a los hijos personalmente.Ella dice que no recuerda si alguna vez su papá o su mamá le hicieron algúncariño. Tiene amnesia de su vida anterior a los dieciocho años. No puederecordar nada antes de esta edad.

Dr. Zeig.: Yo quisiera pedirte que hagas algo muy difícil: que definas unameta, sea la que sea. Puede ser incluso que la definas primero y después larechaces, pero de no hacerlo, te vas a encontrar representando el papel de su

madre buena, sólo apoyándola, sin hacer terapia. Tal vez está tan mal que sínecesita a alguien de afuera que le haga de padre-madre por un tiempo peroes indispensable que mientras tanto ella crezca y cambie.

Una meta que yo me pondría sería trabajar con la función parental que vivió enforma tan deficiente. En ese sistema (personal y familiar) no hay un buenparentaje. Estaba pensando qué era lo que faltaba ahí. Lo que faltó fue unbuen parentaje. Ella está haciendo un esfuerzo desesperado por atraer a laterapeuta para que le haga de padre y madre. Es un caso muy difícil porque

tienes que cumplir esta función en forma permisiva y protectora, pero almismo tiempo potente, para que no te conviertas en una especie de pila quese conecta al sistema y que tarde o temprano acaba por descargarse.



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Necesitas ayudarla a desarrollar su propio alternador. En los coches hay unalternador que recarga la batería. Al escucharte me puse a pensar: ¿A qué separece el problema? Se parece a un coche sin alternador. La energía se gasta yno regresa al sistema para ser utilizada de nuevo. Otra manera de verlo es queesta persona se hubiera quedado congelada en el tiempo. La gente que ha

sufrido abuso sexual, muy a menudo queda congelada en el tiempo. Se quedaen un nivel regresivo y no madura. Ella está funcionando un poco como unaniña, no está madurando. Esto nos lleva de nuevo a la necesidad de realizarcon ella la función de parentaje. ¿Cómo puede llegar a ser su propia madre?¿Cómo puedes animarla a adquirir la capacidad de ser su propia madre, supropio padre? ¿Cómo puedes construir situaciones en las que pueda funcionarcomo una madre poderosa, permisiva y protectora, para que de esta manerainternalice el papel de madre de ella misma?

De otra manera te conviertes en una pila que sólo puede darle energía duranteun tiempo, sin que ella aprenda a ser su propia madre. Tal vez, si escomplaciente, yo usaría directivas y le pediría que hiciera cosas lindas paraella, para otras personas o para causas humanistas. Esto la haría aprender elpapel de madre. Si es más bien desafiante, le puedes prohibir que haga tareasmaternales en una semana. Puedes decirle que ya hizo bastante durante suvida para ella misma y para los demás y que esta semana se tome unasvacaciones. La meta sería construir una madre interna que funcione de maneranatural, espontánea. Yo pienso que este caso requerirá terapia por un buen

tiempo. ¿Piensas que esta meta es apropiada para ella?Terapeuta 1.: Creo que sí. ¿Usted piensa que sería conveniente hacer unaregresión y que en algún momento temprano de su infancia apareciera ellacomo su propia madre buena, firme y cariñosa? ¿Usted considera que estapersona soportaría una regresión o es muy enferma para aguantarla?

Dr. Zeig. Creo que puedes hacer la regresión en dos formas diferentes. Una, apartir de la presuposición de que esta mujer fue traumatizada, abusada, talvez incluso víctima de abuso sexual. Si así fuera, en el momento en queocurrió el trauma se habría instalado una represión que produjo amnesia deese período. Las personas que presentan este tipo de amnesia y olvidos,frecuentemente han sufrido traumas en el pasado. Sin embargo, algunas vecesel olvido aparece por ansiedad que impide tener acceso a la información.Podría ser cualquiera de las dos opciones. Si se debe a un trauma, puedeshacer la regresión y tratar el trauma como si fuera una infección. La terapiatendría como meta romper la represión y producir la catarsis y elaboración deese trauma pasado para liberar ese viejo dolor. Esta es una técnica directa dehipnosis clásica: regresar a la persona hasta el momento en que se produjo el

dolor, por ejemplo, a través de la amnesia. Le dicen al paciente: "¿Cómo sesiente olvidar?" Y la persona contesta: "Es verde". Es una asociación loca, perono importa. Entonces continúan: "Mira tu vida como una línea enfrente de ti y



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fíjate en los lugares en que está ese color verde... y me gustaría queempezaras a ir hacia atrás en el tiempo y te detuvieras en algunos de esoslugares verdes y me digas cómo son... y después, puedes continuar haciaatrás y mirar si hay ahí alguna situación traumática que fue reprimida y endónde apareció la amnesia". Si esa persona continúa repitiendo ese patrón de

amnesia es porque tal vez le ocurrió algo cuando era niña, lo borró, y así seconvirtió en una repetición compulsiva: cada vez que está tensionada, olvida.

Otra posibilidad para hacer una regresión es utilizar una técnica como la queErickson usó en "El hombre de febrero". ¿Conocen este caso? Es uno de losmás famosos e incluso hay un libro dedicado a él.8 Esta técnica está descritaen Terapia no convencional de Jay Haley (publicada en español porAmorrortu). Se trata de una recreación, con hipnosis, de la infancia de esapersona en la que Erickson se transformó en el hombre de febrero. Regresó ala paciente a diferentes momentos de su infancia en donde el hombre defebrero entraba y realizaba con ella la función de padre. De esta manera,reconstruyó su historia. En programación neurolingüística trabajantransformando la historia personal. Esta sería la segunda opción para haceruna regresión con ella. Incluso, tal vez puedes hacer todo al mismo tiempo: ledas directivas que la lleven a internalizar una madre-padre fuerte; regresionesdirigidas también a desarrollar una madre-padre interna, fuerte; y otraregresión para descubrir el trauma. Esto último hay que hacerlo con cuidado,puede ser muy confusionante. Yo prefiero no usarlo excepto cuando es

inevitable. Una vez tuve que hacer una regresión así en un paciente conpersonalidad múltiple, para romper la barrera de amnesia que tenía.

Terapeuta 1.: ¿Piensas que las fobias están también conectadas consituaciones traumáticas olvidadas?

Dr. Zeig.: Bueno, ella está produciendo una gran cantidad de ansiedad ligadaa distintos objetos. Tal vez pueda necesitar una intervención médica paraayudarla a disminuir su ansiedad. ¿Está tomando actualmente algúnmedicamento?

Terapeuta 1.: Sí, toma antidepresivos y ansiolíticos. Además tiene la presiónarterial baja, el azúcar desnivelada y necesita cafeína en pastillas por lamañana para poder despertar.

Dr. Zeig.: No está cuidándose bien, se está presionando de muchas maneras,no es una madre que se nutra a sí misma. Podrías utilizar la ansiedad queacompaña a las fobias como puerta de entrada para trabajar con ellas y almismo tiempo hacer algo de hipnosis para disminuir el exceso de ansiedad.Esto, ya sea en forma directa o indirecta, utilizando símbolos o cualquiera delas otras técnicas de que hablamos. Puede ser un buen punto de partida. Por

8 ERICKSON, Miltón H. y Ernest L. ROSSI, The Februarv Man. Evolving Consciousness andIdenliiy in Hypnotherapy. Brunner Mazel Inc., New York, 1989.



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otra parte, un poco de ansiedad es buena. Es el motor que hace funcionar laterapia. Si no hay un mínimo de ansiedad, no se puede hacer terapia. Es muydifícil trabajar con pacientes narcisistas o que toman drogas porque no tienenun monto de ansiedad suficiente para querer cambiar.

Otra intervención podría ser establecer una escala de cien puntos y pedirle que

la utilice para monitorear su nivel de ansiedad. Después de un rato de hacerlo,puedes pedirle disminuir la ansiedad cinco puntos. Dile que no se trata decurar la ansiedad sino sólo hacerla disminuir cinco puntos. La meta es hacernada más un pequeño cambio en el nivel de ansiedad.

Caso número 2

Terapeuta 2.: Se trata de una pareja que pide terapia. El que llama es elmarido, dice que es urgente y llegan los dos. Ella tiene 35 años, él 39. Él escontador público y ella se dedica al hogar. Tienen una buena apariencia. Sepresentan en forma muy desenvuelta, sobre todo el esposo. Después depreguntarles cuál es su problema, él contesta con una gran sonrisa que sumujer lo engaña desde hace cinco años; que él se enteró hace apenas seismeses y quisiera tratar de salvar el matrimonio. Cuando les pregunto cómo sellevan, ambos responden que muy bien, que tienen un matrimonio muy bienavenido: se llevan bien con los hijos y no tienen ningún problema. A mi meextraña mucho, me llama la atención, la actitud de él que hace un poco de

alarde de la situación. Me dice que le gustaría que su esposa le contara toda suaventura pero que ella es muy reservada y no quiere decirle nada. Él conoce elnombre y todos los datos del amante, porque eran amigos, salían juntos comoparejas. Agrega que está ansioso de que ella le pida perdón, pero como esmuy reservada, tampoco quiere hacerlo.

Me dan la impresión de ser una pareja evitadora de conflictos y que él es muycontrolador. Él comenta que su esposa es muy guapa y le agrada que llame laatención de los hombres. Ella mantiene más bien una actitud de reserva perono parece sentirse culpable. No hay ansiedad, no hay culpa, no sé cómo

abordarlos.Dr. Zeig.: Mi primera idea fue mandarlos a pasear en coche aproximadamentedurante una hora. En la primera parte del paseo, el esposo deberá manejar elcarro y la esposa sentarse junto a él, adelante. Cuando lleguen a un tercio delcamino que van a recorrer, cambian de asiento. Los siguientes veinte minutosla esposa se sentará adelante y manejará y el marido se sentará en el asientode atrás y le hará toda clase de preguntas, que ella no va a contestar. Ella va amanejar este tramo en forma un poco atravancada, sin que llegue a ser

peligroso, pero sí cometiendo algunas ilegalidades. Por ejemplo, no hacer casode algunos señalamientos de tránsito. Él, mientras tanto, le va a preguntarsobre su aventura pero ella no va a contestarle. Veinte minutos más tarde, se



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van a detener para decidir quién maneja durante el último tramo. Después,vendrán a sesión y te contarán qué es lo que decidieron. Esta es una forma desimbolizar el problema. Se trata de definir quién está controlando la relación,puesto que no lo han decidido. Si ella está actuando mal, no está siendoconfrontada. Si quieren una pareja abierta en donde cada uno tenga relaciones

con otros, no hay problema. Tal vez de acuerdo con tus valores creas queestán equivocados y que la mujer no debería hacer esto, pero yo los dejaríatomar sus propias decisiones éticas, sobre qué está bien y qué está mal paraellos, sin imponerles mis creencias. Yo no tengo experiencia con parejasabiertas pero me imagino que es posible que funcionen, si deciden que estábien. Estoy un poco confundido sin saber bien cuál es el problema. ¿Elproblema es que ella no habla y no le cuenta los detalles? Tal vez haya algunaotra historia en esta pareja. Quizás él haya salido también con otra persona yno puede decirlo, porque si lo hace se genera un conflicto y él ya no se va a

sentir con derecho a confrontar a su esposa por su mal comportamientoanterior. Pero sea lo que sea, ella se encuentra ahora en el asiento delconductor, por eso les daría esta tarea simbólica y dejaría que regresaran consu solución simbólica. Si tú piensas que él se ha portado mal en los últimostiempos, puedes pedirle también que en sus veinte minutos cometa algunasirregularidades. Que tal vez maneje muy, muy lentamente o lo que tú puedassimbolizar como su participación en la relación.

Terapeuta 2.: Yo he pensado que en el fondo hay un problema de control, de

definir quién controla la relación, y por otro lado quizás haya un problema defalta de potencia sexual de él, no abierto.

Dr. Zeig.: La tarea simbólica que te estoy sugiriendo cubre las dosposibilidades. La tarea se usa como capote de torero. El torero hace un pase yobserva en qué dirección se mueve el toro. Si tú les das esa tarea simbólicacomo un pase taurino, podrás ver en qué dirección se mueven y estarás listapara continuar. Pero yo no los dejaría hablar de la tarea ni analizarla, se losprohibiría. Les diría que vinieran la siguiente sesión para que cada uno mediera su propia visión sobre ella.

Caso número 3

Terapeuta 3.: Se trata de un ejecutivo de cuarenta y un años que tiene unpuesto muy importante en una compañía y el motivo de consulta es impotenciaselectiva. Está en su segundo matrimonio. El primero fracasó por la mismarazón. No puede tener relaciones sexuales con su esposa, pero las tiene enaventuras casuales. La meta es que pueda tener una vida sexual sana.

Dr. Zeig.: Este hombre probablemente no tiene ningún problema físico ya quepuede tener estas aventuras, de modo que una posibilidad es reenmarcar suproblema. Decirle que su deseo por su esposa es tan grande que lo paraliza y



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que sólo poco a poco podrá ser capaz de sobreponerse a la parálisis que lecausa este deseo y disminuirlo hasta que le permita funcionar correctamente.Después podríamos jugar con el efecto ideomotor. Este consiste en estimularel pensamiento, construir una realidad adentro, que eventualmente seextenderá a un comportamiento adecuado, positivo. Tal vez, si estuviéramos

en Italia, sabría yo como hacerlo. ¿Sabes que Italia está llena de obeliscos quelos romanos trajeron de Egipto? Yo mandaría al paciente a dar una vuelta yobservar algunos de los obeliscos y le diría que saliera a verlos y a observarlosdesde diferentes ángulos y se preguntara ¿cómo fueron construidos? ¿Cómoesta gente de la antigüedad pudo construir algo tan recto, alto y que se hamantenido parado tanto tiempo? Podrías hacer lo mismo mandándolo aobservar postes de teléfono o pirámides.

También es importante trabajar la función simbólica del problema. ¿Qué lograel problema en el sistema? Tal vez evitar que él y su mujer se acerquendemasiado o quizás haya algún temor respecto al embarazo. No sé, pero meinteresaría conocer el punto de vista tanto de él como de la mujer acerca deesta función.

Por otra parte, existen técnicas de terapia sexual muy directivas aplicables aproblemas como éste y el índice de éxito que tienen con ellas tanto Master yJohnsons como Helen Singer Kaplan, es muy alto. Puedes consultar laliteratura sobre prescripción del síntoma y, por ejemplo, durante una semana,prohibirles tener todo tipo de actividad sexual. La siguiente semana les

prescribes que se toquen, que se acaricien todo el cuerpo excepto losgenitales. La tercera semana, les pides que se acaricien también los genitalespero sin realizar el coito. Les prohíbes consumar la relación sexual aunque éltenga erección.

Terapeuta 3.: El problema es que él no permite que ella lo toque. No sepuede hacer ningún tipo de juegos porque en cuanto ella se acerca o lo toca, élse siente electrocutado por una corriente eléctrica muy fuerte, que lo paraliza.

Dr. Zeig.: Otra manera de pensar simbólicamente es mandarlo a que sea

incompetente. Mandarlo a hacer cosas malhechas. Por ejemplo, si no sabenada de música, le puedes decir que tome clases de música y seaincompetente. Si no sabe nada de fútbol, lo puedes mandar a jugar fútbol yque lo haga mal. Se trata de construir situaciones en que pueda serincompetente y aún así mantenerse equilibrado. Luego le puedes hablar decuando fue a clases de música y lo hizo mal, pero de todas maneras se detuvoparado, firme, y de cuando salió y pateó la bola de manera pésima, pero semantuvo parado. Si la angustia anticipatoria es importante, puedes hacer estetipo de prescripciones o incluso una intervención paradójica directa, por

ejemplo, que se imagine teniendo relaciones sexuales con su esposa yhaciéndolo pésimo, teniendo la peor relación sexual posible. Que se imaginetirando todo alrededor, que cuando se quita la ropa, se cae al piso y se tuerce



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el brazo, que tiene la eyaculación más precoz posible y que hace todo en formarealmente desastrosa. De esta manera, estás usando el sentido del humorpara romper la ansiedad anticipatoria. Esta sería una intervención paradójica"a la Víctor Frankl" en donde continúas prescribiendo la incompetencia sexualhasta que logres que él se ría y entonces utilizas el humor como técnica para

cortar la ansiedad anticipatoria.Antes de terminar quisiera contarles dos casos que Erickson me supervisó. Elprimero era un hombre que vino a verme con fobia de contaminarse. Creía quesi había polvo blanco sobre cualquier cosa, era para envenenarlo. Una vezaterrorizó a su familia porque vio polvo blanco sobre la televisión y nunca másla volvió a tocar. Desarrolló una fobia hacia cualquier cosa en donde hubieravisto polvo blanco. Por ejemplo, nunca se acercaría a un pizarrón o a unborrador, porque sabía que estaba contaminado con veneno. Obtuve unahistoria concreta y detallada de este caso, la escribí y se la llevé a Ericksonquien me lo había referido. Le describí al paciente, le dije todo lo que estabapasando con él, con mucho detalle, y luego esperé la maravillosa supervisiónde Erickson. El me dijo: "Mándalo a Canadá, mejor aún, mándalo al norte deCanadá". Yo estaba impactado, pensé que iba a tener una supervisión muyimportante. Erickson agregó que ese hombre era potencialmente peligrosoporque podía ponerse violento si creía que alguien estaba poniendo el polvoblanco intencionalmente, para matarlo. Y éste fue el único consejo queErickson me dio. Tuve que decidir por mi mismo lo que iba a hacer. Le di

terapia en hipnosis y le dije que su problema estaba consolidado y que tendríaque seguir la terapia religiosamente. Le dije que él tendría que traspasar suproblema y que se daría cuenta de que lo estaba haciendo, de que lo habríalogrado, cuando de repente se encontrara caminando alrededor de un objetode los que antes creía que estaba contaminado y que tal vez incluso ya habíatocado. Entonces sabría que la terapia estaba funcionando.

Tuve otro caso que supervisé con Erickson, un hombre esquizofrénico. Denuevo le llevé todo su historial, lleno de detalles y le pedí que me supervisara.El me preguntó: "¿Este hombre sabe tocar música?" Contesté: "Sí, toca el

piano". "Bueno, si toca piano, yo le diría que se aprendiera una canción quetuviera un tono mal. Si la canción empieza en Sí, que la toque en La. Quetoque la canción desplazándose una nota". Esa fue toda la supervisión que medio para este caso. Aprender a tocar la canción en la misma clave pero con unanota desplazada. Yo he meditado mucho sobre estos casos. Parten de unprincipio muy lindo. Si ustedes tienen a alguien portándose locamente, loenseñan a tocar la canción desplazando una nota, porque para hacerlo, porimplicación, tiene que aprenderla antes correctamente. Respecto a enviar alhombre con fobia de polvo blanco a Canadá. Como yo vivo en un desierto, ni

siquiera le encontré el humor a esta intervención. ¿Qué hay en Canadá? Puesnieve, nieve blanca. Yo estaba tan impactado por la intervención de Erickson



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que ni siquiera entendí lo que me había querido decir. Si este hombre se fueraal norte de Canadá, quedaría inmediatamente insensibilizado al problemaporque estar rodeado de nieve blanca lo llevaría a sentirse confortable rodeadode polvo blanco. Rodeado de nieve, el hombre empezaría a darse cuenta de loridículo de su problema.

Bueno, hemos terminado. Quiero agradecer a Tere a Jorge, a Cintia, Gerardo,Ethel y todos los otros integrantes del Instituto que hicieron posible que vinieraa compartir con ustedes y a infectarlos un poquito con el espíritu de lapsicoterapia ericksoniana. Quiero pedirles que cuando pasen frente a unrestaurant Mac Donalds no piensen en la idea de la terapia de la experiencia,eviten lo más posible pensar en no metacomunicar sino en crear experiencias.

Aplausos.

Teresa Robles.: Yo quiero darte las gracias, Jeff, por estar aquí con nosotros,por todo lo que nos has compartido. Este es un momento importante para elInstituto, es como estar naciendo. Vamos a presentarles formalmente nuestrologotipo.

"El logotipo del Instituto Milton H. Erickson de la Ciudad de México representauna flor prehispánica.

"Alón es la madre de todo lo creado, que va por el aliento y el pensamiento,según el Popol Vuh, libro maya de la creación.

"En Alón se resume la esencia de todo lo que concibe, aquello con la capacidadde recibir. Es flor que recibe en su seno el polen. Es madre tierra que acoge ensu interior la dorada semilla del maíz y la nutre en sus entrañas como la madreal hijo. Es la mente que recibe las vibraciones del universo que la rodea y lastraduce en imágenes concretas, recibe la inspiración para gestar la idea.9

"Nosotros pensamos que la hipnosis es una lluvia fresca que riega la tierra yhace surgir de su interior las riquezas que esperaban germinar.

"El Instituto Milton H. Erickson de la Ciudad de México tiene como finalidadcolaborar para alcanzar el bienestar y desarrollo de los seres humanos, através de la hipnosis, esa lluvia que permite traer a la realidad exterior lo quepodrían ser considerados sueños".10

Ratificar cambios Promover amnesia Instrucciones de proceso:

Cómo utilizar los recursos elicitados

Probar la terapia

9

El Logotipo fue diseñado por Susana Uribe y Gloriana Velez. La descripción de Alóm estátomada de: CALDERÓN, Héctor M., La Ciencia Matemática de los Mayas. Orion, México, 1966pp.9798. 10 El texto completo aparece en la solapa de los libros de esta Editorial.



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En el consultorio

Simbólicamente

Ensayo en fantasía

Tareas para consolidar y practicar los aprendizajes

Tú, Jeff, trajiste mucha lluvia fresca que regó la tierra en todos nosotros.Quiero agradecerte el apoyo que has dado al Instituto y nos sigues dando, yaque continúan surgiendo proyectos y más proyectos. Nos dio muchísimo gustoestar aquí contigo, estamos seguros de que te vamos a traer nuevamente. Lospróximos meses tenemos que trabajar en poner bases sólidas para el Instituto,la Clínica, la Editorial, pero seguramente el año próximo te tendremos por acá.Muchísimas gracias de nuevo Jeff, a ti y a todos los asistentes.

Notas

APÉNDICE 1 ENVOLTURA DE REGALOS Y PROCESAMIENTO

Copyright 1990, Jeffrey K. Zeig, Ph. D.

(Rev. 06/14/90)

P.I.S. La solución puede aparecer en forma recurrente en cualquiera de las tres

etapas.

Etapa II

Intervención central (para crear recursos)

Sugestión directa Hipnosis

Sugestión indirecta Directivas

Prescripción de síntomas Reenmarque Desplazamiento Orientación al futuroEnsayo en fantasía Confusión Metáforas Símbolos Ordalías Anécdotas

Técnica del entremezclado

Etapa I (preparación)

Etapa III (Seguimiento)

Igualar

Establecer rapportFelicitar a la persona por su posición



Utilize confusión para alterar los sets habituales

Elicite motivación

Elicite expectación

Siembre los blancos futuros

Enmarque la intervención

Muévase en pasos estratégicos mínimos

Cree drama (SEE)

Use hipnosis para accesar respuestas cooperativas a claves mínimas

Establezca un símbolo del problema

Historia de empatía.

DESARROLLO DE LA PSICOTERAPIA

Motivar-Crear-Responsividad-Sembrar-Pequeños pasos-Intervención principalSeguimiento

terapia cortada a la medida.pdf

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