A TEORIA DOS QUATRO STATUS DE JELLINEK. DIREITO À SAÚDE COMO DIREITO À PRESTAÇÃO MATERIAL POSITIVA.

No final do século passado, Jellinek desenvolveu a doutrina

dos quatro status em que o indivíduo pode achar-se diante do Estado.

Segundo a doutrina o indivíduo pode encontrar-se em posição

de subordinação aos poderes públicos, caracterizando-se como detentor de deveres para

com o Estado, tendo competência para vincular o indivíduo, através de mandamentos e

proibições. Classifica-se aqui o status passivo.

Noutras circunstâncias, faz-se necessário que o Estado não se

intrometa na autodeterminação do indivíduo. Dotado de personalidade, impõe-se que os

homens gozem de um espaço de liberdade de atuação, sem ingerências dos poderes

públicos. Nesse caso, cogita-se do status negativo.

Outra posição coloca o indivíduo em situação de exigir do

Estado que atue positivamente em seu favor, através da oferta de bens e serviços,

principalmente os essenciais à sobrevivência e sadia qualidade de vida da própria

comunidade. Tem-se o status positivo.

Por fim, tem-se o status ativo, em que o indivíduo desfruta de

competências para influir sobre a formação da vontade estatal, correspondendo essa posição

ao exercício dos direitos políticos, manifestados principalmente através do voto.

Para o estudo aqui desenvolvido, importa-nos o estado

positivo.

Enquanto os direitos de abstenção visam assegurar o status

quo do indivíduo, os direitos a prestação exigem que o Estado aja para atenuar as

necessidades dos indivíduos, buscando favorecê-los das condições materiais indispensáveis

ao desfrute de liberdades e bem estar social.

Os chamados direitos a prestações materiais recebem o rótulo

de direitos a prestação em sentido estrito. Resultam da concepção social do Estado. São

tidos como os direitos sociais por excelência - concebidos para atenuar desigualdades de

fato na sociedade e para ensejar que a libertação das necessidades aproveite ao gozo da

liberdade efetiva por um maior número de indivíduos. O seu objeto consiste numa utilidade

concreta (bem ou serviço).

Podem ser extraídos exemplos de direitos a prestação material

dos direitos sociais enumerados no art. 6º da Constituição da República, destacando-se o

direito à saúde.

Muito embora exista produção legislativa infraconstitucional,

tenho que o direito à saúde não necessita da interposição do legislador ordinário para

produzir seus amplos efeitos.

Com efeito, a efetivação do direito à saúde tem primazia na

Constituição conforme se observa em vários momentos, assumindo prioridade

governamental independentemente da conjuntura econômica.

O resultado dessa afirmação é de suma importância para o

estudo porque possibilita ao Poder Judiciário exigir uma atuação do Poder Executivo no

sentido de assegurar a todos a prestação dos serviços de saúde.

Nessa justa medida, afirmo que o direito à saúde acha-se

determinado pelo constituinte de forma tal que as ações de saúde podem ser consideradas

essencialmente vinculadas.

Desse modo, violam a Constituição todas as medidas

restritivas daquele direito, devendo ser consideradas inconstitucionais todas as normas

incompatíveis com os programas de ação que consagram as ações de saúde.

Luiz Antônio Araújo de SouzaPromotor de justiçaluizantonio@mp.rr.gov.br