CENTRO ESTADUAL DE EDUCAO TECNOLGICA PAULA SOUZA ESCOLA TCNICA POLIVALENTE DE AMERICANA

Daniel Fellipe Bianchi dos Reis Gustavo Trevizan

Las Penitenti de Oliveira Lucas Murilo Canuto

Paulo Henrique Oliveira Rocha

TOC: QUANDO MANIA VIRA OBSESSO

AMERICANA 2011

CENTRO ESTADUAL DE EDUCAO TECNOLGICA PAULA SOUZA ESCOLA TCNICA POLIVALENTE DE AMERICANA

Daniel Fellipe Bianchi dos Reis, 05 Gustavo Trevizan, 12

Las Penitenti de Oliveira, 16 Lucas Murilo Canuto, 20

Paulo Henrique Oliveira Rocha, 26

Trabalho apresentado aos professores da ETEc Polivalente de Americana do Centro Paula Souza, como exigncia para a avaliao do componente curricular Projeto Tcnico Cientfico do segundo ano do Ensino Mdio.

AMERICANA 2011

Agradecimentos

Agradecemos a nossa orientadora Ester de Souza Menezes, ao nosso co-

orientador Roney Staianov Caum, aos integrantes do grupo que nos auxiliaram

durante todo o processo de desenvolvimento do projeto TOC: quando mania vira

obsesso, aos alunos que responderam nosso questionrio, fornecendo

informaes que foram de extrema importncia e aos nossos familiares que nos

motivaram a continuar e concluir o nosso projeto.

Por vezes sentimos que aquilo que fazemos no seno uma gota de gua no mar.

Mas o mar seria menor se lhe faltasse uma gota.

Madre Teresa de Calcut

Resumo

O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) uma doena psquica que surge

na adolescncia, sendo muitas vezes confundida com simples manias, atingindo

milhes de pessoas, tendo como principal agente causador a falta de produo de

serotonina (substncia neurotransmissora antidepressiva).

O projeto TOC: quando mania vira obsesso tem a finalidade de informar e

conscientizar (alertar) as pessoas sobre os sintomas e a causa deste transtorno,

muitas vezes ignorado pela sociedade devido falta de conhecimento sobre o

mesmo, mas que se no tratado, pode se tornar uma doena durante a vida toda,

aumentando ou diminuindo sua intensidade, dependendo da faixa etria.

O TOC surge na adolescncia, por isso foi aplicado um questionrio aos

alunos do ensino mdio da ETEC Polivalente de Americana, onde foi possvel

observar que a maioria dos alunos tem conhecimento sobre tal transtorno e a

minoria dos entrevistados possui alguma mania. Outro fato importante que se pode

observar que boa parte dos alunos entrevistados ingerem bastante carne branca e

frutas (alimentos estimuladores da produo de serotonina).

Palavras-chaves: Transtorno Obsessivo Compulsivo; serotonina;

neurotransmissora.

Abstract

Obsessive Compulsive Disorder (OCD) is a mental illness that emerges in

adolescence, is very confused with simple habits, reaching millions of people, the

main agent causing the lack of production of serotonin (neurotransmitter

antidepressant).

The project "OCD: when habit becomes obsession" is intended to inform and

educate people about the symptoms and the cause of this disorder, often ignored by

society due to lack of knowledge about it, but if untreated, can become disease

throughout life, increasing or decreasing in intensity, depending on age.

OCD appears in adolescence, therefore was applied a questionnaire

to high school students in ETEC Polivalente de Americana, where was possible note

that most students have knowledge about this disorder and the minority of

respondents have some kink. Another important fact which can be observed is that

much of the students interviewed ingest enough white meat and fruit (stimulating

food of serotonin production.

Keywords: Obsessive Compulsive Disorder; serotonin; neurotransmitter.

Sumrio

1 INTRODUO ......................................................................................................... 8

2 TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO .......................................................... 9

2.1 O QUE SO OBSESSES? ................................................................................. 9

2.2 O QUE SO COMPULSES OU RITUAIS? ....................................................... 11

2.3 TOC TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO ......................................... 12

3 TRATAMENTO ....................................................................................................... 13

4 TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO NA INFNCIA ................................ 14

5 SEROTONINA: OS FATORES NEUROBIOLGICOS .......................................... 15

6 QUAIS AS CAUSAS DO TOC? .............................................................................. 19

6.1 FATORES PSICOLGICOS ............................................................................... 19

7 AS FORMAS MAIS COMUNS DE TOC ................................................................. 20

8 COMO IDENTIFICAR UM PORTADOR DE TOC? ................................................ 21

9 MEDICAMENTOS USADOS NO TRATAMENTO DO TOC ................................... 22

10 POSSVEL DEIXAR DE USAR OS MEDICAMENTOS? ................................... 23

11 OS EFEITOS COLATERAIS DAS MEDICAES ............................................... 24

12 TERAPIA COGNITIVO TEMPERAMENTAL ........................................................ 26

13 A RELAO DA SNDROME DE TOURETTE E O TOC ..................................... 26

14 COMO A FAMLIA DO PACIENTE COM TOC PODE AJUDAR? ........................ 27

15 ONDE BUSCAR AJUDA? .................................................................................... 28

16 CONCLUSO ....................................................................................................... 29

17 REFERNCIAS .................................................................................................... 30

1 INTRODUO

Preocupar-se demasiadamente com limpeza, perfeccionismo, colecionismo,

revisar diversas vezes portas, janelas, cadeados, no usar roupas de certas cores,

medo de certos nmeros, so alguns exemplos de aes denominadas tique, ou

manias, que na verdade, so sintomas de um transtorno: o transtorno obsessivo-

compulsivo, ou mais conhecido por TOC.

O principal causador deste transtorno a falta de serotonina (substncia

neurotransmissora antidepressiva), encontrada em vrios tipos de alimentos que

estimulam a produo de tal substncia. So esses alimentos gros, carne branca,

chocolate amargo, frutas, castanhos e derivados do leite.

O TOC (transtorno obsessivo compulsivo) considerado uma doena mental

grave, pois est entre as dez maiores causas de incapacitao, de acordo com a

Organizao Mundial da Sade (OMS). A faixa etria mdia dos portadores do

transtorno no final da adolescncia, e muitas vezes comeam na infncia, e se no

tratada, pode-se manter pela vida toda. D-se a a importncia de alertar os alunos

da ETEC Polivalente de Americana sobre os sintomas e riscos de tal transtorno.

Os sintomas raramente desaparecem por completo, e se no for tratado, se

mantm pela vida toda, porm em intensidade variada, podendo ser mais forte em

determinada faixa etria, aumentando ou diminuindo sua intensidade.

Atualmente tm sido desenvolvidos vrios novos mtodos de tratamento,

utilizando medicamentos e terapias, que conseguem reduzir os sintomas, e algumas

vezes, elimin-los completamente.

A partir de tais informaes, aplicamos o questionrio aos alunos da ETEC

Polivalente de Americana, onde podemos observar que a maioria tm o

conhecimento sobre o assunto e conhecem algum que possua alguma mania.

2 TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO

2.1 O QUE SO OBSESSES?

Obsesses so idias, pensamentos, imagens, palavras, textos, frases que

invadem o subconsciente da pessoa de forma repetitiva e persistente. Geralmente

as obsesses so sentidas como estranhas ou imprprias, que tem como resultado

o desconforto, o medo, a angstia e a insatisfao. Uma pessoa obsessiva, mesmo

tentando ou desejando, no consegue afastar-se ou suprimi-la de sua mente. A

sociedade considera as pessoas obsessivas como absurdas ou alucinadas, pois no

tem o conhecimento do mesmo. As obsesses mais comuns relacionam-se com:

dvidas;

sujeira, contaminao;

simetria, perfeio ou exatido;

impulsos ou pensamentos de ferir, insultar ou agredir outros;

armazenar ou guardar coisas inteis;

preocupaes em excesso com o corpo ou com doenas;

sexo ou obscenidades;

supersties (nmeros, datas);

Atravs da anlise dos questionrios aplicados na Escola Tcnica Estadual

Polivalente de Americana, pode-se notar que a maioria de ambos os gneros

(masculino e feminino) diz no possuir nenhuma mania, enquanto a minoria diz

possuir algum tipo de mania. Pode-se concluir tal anlise atravs do grfico abaixo:

Figura 1 Grfico da pergunta Voc tem alguma mania?

Em meio a todos os entrevistados que disse possuir alguma mania, a maioria

de ambos os gneros (masculino e feminino) descreveram o colecionismo como a

principal mania. O grfico abaixo ilustra as respostas dos alunos:

Figura 2 Grfico da pergunta Qual a sua principal mania?

2.2 O QUE SO COMPULSES OU RITUAIS?

Compulses ou rituais so comportamentos ou atos mentais naturais e

constantes, que acontecem em resposta as obsesses. Os exemplos mais comuns

so lavar as mos constantemente, fazer verificaes de segurana e/ou objetos,

repetir perguntas ou frases, etc. O que levam as pessoas a praticarem a compulso

que, elas aliviam momentaneamente a ansiedade, levando-a a execut-las toda

vez que sua mente invadida por uma obsesso, acompanhada de aflies. Nem

todas as compulses tm sentidos realsticos, como por exemplo, alinhar todos os

sapatos e tnis ao lado da cama para que no acontea nada de ruim durante a

noite; dar trs batidas na madeira quando falar algo que no desejava falar para que

no se torne realidade, etc. As compulses mais comuns so:

verificaes ou controle;

lavagem ou limpeza;

repeties ou confirmaes;

contagens;

compulses mentais: rezar, repetir frases, nmeros;

outras compulses: bater, tocar, olhar, confessar;

2.3 TOC TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO

O TOC um transtorno crnico, ou seja, um transtorno de ansiedade

caracterizado por obsesses, que so pensamentos definidos como idias, imagens

ou impulsos (compulses) persistentes. Muitas vezes se inicia quando criana, entre

8 e 12 anos e aborda jovens at os 30 anos, podendo durar a vida toda. Este

transtorno pode gastar muito tempo do individuo, j que as compulses o aliviam,

em vez de estar utilizando o tempo gasto com as compulses com atividades mais

produtivas.

Segundo uma pesquisa realizada pelo National Institute of Mental Health

(NIMH) em 2004 rgo federal americano que patrocina pesquisas sobre temas

relacionados ao crebro resultou que mais de 2% da populao mundial sofre de

TOC, tornando-a a doena mental mais comum entre todas as outras doenas,

como o transtorno bipolar e a esquizofrenia.

Dentre os entrevistados atravs dos questionrios aplicados na Escola

Tcnica Estadual Polivalente de Americana, pode-se observar que a maioria dos

alunos do gnero feminino sabe o que o TOC, enquanto a minoria dos alunos do

gnero masculino no sabe o que TOC.

Figura 3 Grfico da pergunta Voc sabe o que TOC?

3 TRATAMENTO

Os tratamentos mais efetivos no momento incluem o uso de alguns

medicamentos, que so utilizados principalmente utilizados no tratamento da

depresso, que descobriu serem efetivos no tratamento TOC, e algumas tcnicas

psicoterpicas chamadas de cognitivas e comportamentais.

A resposta em geral no imediata e pode demorar at 12 semanas para

iniciar. O paciente no deve interromper o uso dos medicamentos.

O desaparecimento dos sintomas em geral gradual, geralmente sendo

progressivo (ao longo de vrios meses) e no rapidamente como ocorre em outras

doenas como a depresso ou o pnico. A melhora pode ainda ser incompleta, isto

, no h uma eliminao total dos sintomas embora 40 a 60% dos pacientes obtm

uma melhora muito significativa.

Alm dos medicamentos, utiliza-se no tratamento TOC uma modalidade de

terapia a chamada Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), onde adaptaram

algumas tcnicas para combater os sintomas do TOC. Cerca de 70% dos que

realizam a TCC podem obter uma reduo significativa ou at a eliminao dos

sintomas.

4 TRANSTORNO OBSSESIVO COMPULSIVO NA INFNCIA

O transtorno Obsessivo compulsivo se inicia freqentemente na infncia entre

os 9 e 10 anos . Mesmo nessa fase os sintomas so semelhantes aos de um adulto.

O TOC alm de prejudicar a educao e o desenvolvimento das amizades pode se

tornar incapacitante e crnica, tratamento precoce minimiza os possveis prejuzos.

Entre 30 e 50% dos adultos com transtorno obsessivo compulsivo iniciaram o quadro

na infncia por isso muito importante com que o transtorno seja identificado e

tratado precocemente. Os sintomas mais comuns na infncia a alta freqncia

com que as crianas guardam seus brinquedos e objetos, contar objetos, repetir

frases e lavar as mos, mas o principal e o dficit de ateno desenvolvido pela

criana.

Entre os sintomas mais freqentes, esto o medo de ferir-se, de contaminar-

se, obsesses sexuais, compulso de lavagem, verificao e contagem. Causam um

grande sofrimento e interferem na rotina da criana, tomando mais de uma hora

diria. Na infncia as compulses procedem s obsesses, existindo um intervalo de

1,6 anos entre os sintomas obsessivos e compulsivos em pacientes com menos de

dez anos de idade. Para cada cinco casos de transtorno obsessivos na infncia, trs

so meninos e duas so meninas, ao contrrio dos adultos, em que h

predominncia do sexo feminino.

5 SEROTONINA: OS FATORES NEUROBIOLGICOS

Atualmente, as pesquisas cientficas tm avanado de maneira rpida e

eficiente, e com isso, ficou mais evidente a importncia dos fatores de natureza

biolgica no Transtorno Obsessivo Compulsivo. Neste sentido, o TOC tem mais

evidncias de ocorrer aps leses, infeces cerebrais e traumatismos.

O TOC tambm uma doena hereditria, sugerindo uma predisposio

gentica, pois se um membro da famlia portador do transtorno, as chances de

existir outros indivduos comprometidos aumentam por volta de quatro vezes e

tambm se forem gmeos univitelinos, segundo a pesquisa realizada em Abril de

2008 pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).

Apesar das pesquisas cientficas terem avanado tanto, ainda h fatos que

no foram esclarecidos, como por exemplo, no tratamento, onde a resposta de

muitos pacientes aos medicamentos inibidores da recaptao de serotonina

parcial ou at mesmo nula, e ainda no se sabe o real motivo. So ocorrncias

que no foram explicados por nenhum cientista at os dias de hoje.

Os grficos abaixo exibem a quantidade de alunos dos gneros masculino e

feminino que ingerem os principais alimentos que estimulam a produo de

serotonina, que so os gros, carne branca, castanhas, frutas, derivados do leite

e chocolate amargo.

Figura 4 Grfico da pergunta Quantidade de gros ingeridos.

Pode-se concluir atravs da anlise do grfico que a maioria dos alunos de

ambos os gneros ingerem gros diariamente, enquanto a minoria ingere quase

nunca.

Figura 5 Grfico da pergunta Quantidade de gros ingeridos.

A quantidade de alunos de ambos os gneros (masculino e feminino) que no

ingerem castanhas freqentemente muito alta, pois o correto seria ingerir pelo

menos uma castanha por dia, pois alm de estimular a produo de serotonina,

retarda tambm o envelhecimento, segundo uma pesquisa da Universidade de

Otago, na Nova Zelndia.

Figura 6 Grfico da pergunta Quantidade de frutas ingeridas.

As frutas so um dos principais alimentos que devem ser ingeridas

diariamente, no entanto a maioria dos alunos de ambos os gneros (masculino e

feminino) no ingere frutas diariamente.

Figura 7 Grfico da pergunta Quantidade de derivados do leite ingeridos.

De acordo com a pesquisa realizada em Outubro de 2009 por pesquisadores

da Universidade Estadual de Montes Claros, o adolescente deve ingerir cinco

copos de leite diariamente (cerca de um litro), e de acordo com os questionrios

aplicados, pode-se concluir que a maioria ingere diariamente, porm ainda h

uma quantidade significativa que no ingere a quantidade certa.

Figura 8 Grfico da pergunta Quantidade de carne branca ingeridas.

De acordo com pesquisas realizadas pela Universidade Estadual Montes

Claros, deve-se ingerir carne branca de uma a trs vezes por semana, cerca de

100 gramas, e a maioria dos alunos entrevistados ingere a quantidade correta.

Figura 9 Grfico da pergunta Quantidade de chocolate amargo ingeridos.

Segundo a engenheira de alimentos da Universidade Federal do Paran

(UFPR) Cludia Degspari, deve-se ingerir cerca de seis gramas diariamente de

chocolate amargo, e pode-se concluir que a maioria dos alunos entrevistados

no possui esse hbito.

6 QUAIS AS CAUSAS DO TOC?

At o presente momento, ainda no foram esclarecidas as verdadeiras

causas do TOC. Existem evidncias de diversos fatores de ordem biolgica, que

envolve o funcionamento cerebral e fatores de ordem psicolgica como

aprendizagem erradas, crenas distorcidas e educao recebida.

6.1 FATORES PSICOLGICOS

Aprendizagens errneas e crenas distorcidas, adquiridas em razo da

educao, cultura, meio ambiente, podem contribuir para o aparecimento dos

sintomas.

Em geral, aceita a idia de que os rituais ou compulses tm uma relao

com obsesses: os rituais existem por causa do medo e da aflio que acompanham

as obsesses. A hiptese ento de que os indivduos executam rituais porque

aprenderam que eles reduzem a aflio e o desconforto que acompanham as

obsesses.

Foi constatado tambm que os portadores do TOC com freqncia,

apresentam crenas erradas e tendem a distorcer a forma de perceber, avaliar e

interpretar a realidade, como exagerando o risco de contrair doenas ou de se

contaminar, exagerando a responsabilidade de acreditar possuir tanto no sentido de

provocar como impedir desastres. Existem recursos e tcnicas que permitem corrigir

essas formas erradas de pensar.

7 AS FORMAS MAIS COMUNS DE TOC

As formas mais comuns de TOC so as que esto relacionadas com sujeira,

onde podemos verificar em grande quantidade entre os portadores de TOC, a

lavagem das mos, do corpo ou de roupas. Em seguida, vm os pensamentos

relacionados com violncia, sexo imprprio, grande medo de que possa acontecer

coisas ruins com voc ou sua famlia.

Existem alguns transtornos relacionados ao TOC, que os sintomas relembram

as compulses ou at mesmo as obsesses, que so diferentes e tambm existem

tratamentos diferentes para cada um dos tipos. Alguns deles so:

Tricolomania: a compulso por arrancar os prprios cabelos de maneira

repetitiva;

Tiques: so aqueles movimentos, falas repentinas, repetidamente e que so

compulses que acontecem em resposta a sensaes de desconforto, como piscar

os olhos, fungar, e na maioria dos casos so atos involuntrios;

Transtorno de Tourette: um transtorno neurolgico que caracterizado por

tiques motores e vocais simultaneamente e geralmente acontece na adolescncia;

Hipocondria: preocupao exagerada com doenas, geralmente o paciente

acredita que seja portador de uma doena grave (AIDS, cncer) sem que haja

evidncias;

8 COMO IDENTIFICAR UM PORTADOR DE TOC?

Um dos principais sintomas a presena de pensamentos obsessivos que

levam a pessoa a realizar um ritual compulsivo para diminuir a ansiedade, se

sentindo na obrigao de tal realizao, causando um alvio momentneo. Tais

atividades realizadas podem ocupar muito tempo do indivduo portador,

atrapalhando a vida pessoal e profissional em alguns casos.

O portador de TOC tenta manter em segredo seu transtorno e tem

conscincia da falta de sentido de suas aes tentando escond-las ao mximo,

inclusive de seus familiares.

Portanto, as pessoas prximas devem ficar atentas se o indivduo lava suas

mos por muito tempo e vrias vezes, se gasta muito tempo no banho, possui

dificuldades em pronunciar algumas palavras, obsesso por limpeza e organizao,

colecionismo ou compra desenfreada por certos objetos de consumos, entre outros.

9 MEDICAMENTOS USADOS NO TRATAMENTO DO TOC

Os medicamentos usados no tratamento so os antidepressivos que elevam

os nveis de serotonina no crebro. Em geral, as doses utilizadas no tratamento dos

sintomas do TOC so mais elevadas que as utilizadas na depresso, e os efeitos

podem demorar at trs meses para se manifestar.

So seis tipos de medicamentos: clomipramina, paroxetina, fluvoxamina,

fluoxetina, sertralina e citalopram.

O desaparecimento dos sintomas gradual, podendo ser progressivo ao

longo de vrios meses. Um dos problemas dos medicamentos, que a melhora

tende a ser incompleta, a reduo dos sintomas parcial. Dificilmente os sintomas

desaparecem por completo e um grande nmero de pacientes, mesmo tendo

utilizado as doses indicadas por tempo prolongado, continuam com sintomas em

nveis considerados graves.

Outro problema so as recadas, muito freqentes quando se interrompe o

tratamento. Em 90 % dos pacientes o retorno dos sintomas ocorre quatro meses

aps a suspenso do medicamento.

A resposta aos medicamentos pode demorar at 12 semanas, usando uma

dose media e, se no houver resposta em at 9 semanas, e aumenta as doses para

os nveis mximos, pois alguns pacientes s obtm respostas com nveis bem

elevados.

20% dos pacientes que no respondem a uma droga podero responder a

uma segunda, ento dependendo do mdico h a associao de outras drogas no

tratamento.

10 POSSVEL DEIXAR DE USAR OS MEDICAMENTOS?

possvel deixar de usar os medicamentos, mas os especialistas

recomendam manter o tratamento pelo menos durante um ano depois do

desaparecimento dos sintomas. Caso tenham realizado tambm terapia cognitiva

comportamental devem manter, pelo menos, por mais seis meses.

alto o ndice de recadas se houver interrupo da medicao, quando ela

est sendo utilizada isoladamente. ndices mostraram que em at 90% dos

pacientes ocorreu um retorno dos sintomas quatro meses aps a descontinuao do

medicamento. Aparentemente, esta recada maior do que a que ocorre com

pacientes que realizaram terapia cognitivo-comportamental, razo pela qual sempre

recomendvel utilizar os dois tratamentos ao mesmo tempo. Mesmo durante o uso

do medicamento, embora seja mais raro, podem ocorrer recadas ou piora dos

sintomas. Por estes motivos em geral se utiliza a medicao por longo tempo.

Aqueles pacientes que tm um transtorno crnico e que apresentaram uma boa

resposta usando apenas medicao.

Como muitos podem pensar os remdios no causam dependncia embora

possa haver algum desconforto se eles forem suspensos abruptamente (sndrome

da retirada).

11 OS EFEITOS COLATERAIS DAS MEDICAES

H um grande abandono da medicao por parte dos pacientes por causa

dos efeitos colaterais. A diviso de efeitos colaterais por medicamento fica desta

maneira:

1 Clomipramina

A reduo media dos sintomas em 12 semanas de pacientes que utilizaram

este medicamento foi de 38% a 44%, sendo de 150 a 200 mg/dia a dose usada pela

maioria.

Os principais efeitos colaterais notados foram:

Boca Seca;

Intestinos presos;

Dificuldade de acomodao visual;

Ganho de peso.

2 Fluoxetina

Estudos recomendam doses que variam de 20 a 60 mg/dia. Ambas drogas

(Clomipramina e Fluoxetina) so eficazes, embora a primeira tivesse um efeito

pouco maior.

Os efeitos colaterais foram:

Inquietude;

Dor abdominal;

Diarria.

3 Sertralina

Este medicamento efetivo no controle dos sintomas do TOC, e no foi

encontrada diferena na reduo dos sintomas entre os resultados do uso com

doses de at 200 mg/dia. Comparando a sertralina e a clomipramina, a primeira

obteve resultados mais favorveis.

Os efeitos colaterais:

Nuseas;

Insnia;

Boca Seca.

4 Fluvoxamina

Antidepressivo inibidor da recaptao da serotonina. recente no

tratamento do TOC. to eficaz quanto a clomipramina no tratamento, com doses

que variam de 100 a 300 mg/dia. J os efeitos colaterias so diferentes comparando

com a clomipramina:

Menos boca seca

Mais insnia

Nervosismo

Dentre os principais medicamentos utilizados no tratamento, o que possui

mais efeitos colaterais a clomipramina, sendo considerado o pior entre os

pacientes que relatam como os piores efeitos no comeo do tratamento: boca seca e

tremores.

12 TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL (TCC)

A Terapia Cognitivo-Comportamental um dos tratamentos de primeira linha

para o TOC, geralmente aplicada em conjunto com medicamentos. Se baseia na

estimulao do paciente portador do TOC a enfrentar seus medos por exemplo, se

expondo situaes que geralmente evitadas pelo mesmo, com o propsito do

desconforto e ansiedade desaparecerem espontaneamente.

Alm da exposio a situaes evitadas pelo paciente. A TCC utiliza tcnicas

para a correo dos pensamentos distorcidos, muito comuns nos portadores de

TOC, tendo como objetivo realizar a reconstruo cognitiva: treino dos pacientes na

identificao de pensamentos e crenas distorcidas e disfuncionais.

O profissional ajuda o paciente a questionar tais rituais, discutindo a evidncia

e a veracidade de seus pensamentos. A terapia geralmente realizada

individualmente, mas pode ser realizada em grupos tambm. A maioria dos

pacientes que se submetem ao tratamento apresenta melhoras substancias,

podendo at eliminar por completo os sintomas.

13 A RELAO DA SNDROME DE TOURETTE E O TOC

A doena mais freqente, associada aos sintomas obsessivo-compulsivos,

a sndrome de Tourette que compartilha os mesmos aspectos fenomenolgicos,

fisiopatolgicos e genticos. Onde o paciente sofre de por tiques motores e vocais

simultaneamente.

Realizou-se um estudo em 2004, na USP (Universidade de So Paulo), com

parentes de pacientes com sndrome de Tourette sobre o aumento da freqncia de

TOC em relao aos indivduos sem antecedentes. Neste caso verificou-se uma

relao gentica entre TOC e Tourette, onde foi verificado que essas doenas

partem da mesma rea cerebral, tendo assim uma grande relao entre elas.

14 COMO A FAMLIA DO PACIENTE COM TOC PODE COLABORAR?

No fcil conviver com um paciente portador de TOC. Na maioria das

vezes, seus sintomas so absurdos, e so vistos como tiques e a famlia no

aceita. De acordo com uma pesquisa realizada pelo Hospital das Clnicas (HC) da

faculdade de Medicina da USP (FMUSP), foi revelado que 80% das famlias acabam

se envolvendo de alguma forma na vida do portador de TOC, causa conflitos e

comprometendo sua vida social, e em raros casos, levando a ruptura das relaes

conjugais.

Porm, a famlia deve auxiliar o paciente no tratamento do TOC,

transformando-se em um suporte importante para o diagnstico e tratamento do

TOC. Podem auxiliar a identificar as compulses escondidas e quem passam

despercebidas pelo prprio paciente. fundamental o apoio s tentativas de

exposio e preveno de rituais e adeso ao tratamento, alm da pacincia e

tolerncia para eventuais aumentos de ansiedade ou retrocessos do paciente.

Se houver algum familiar como o qual o paciente tenha uma relao familiar

melhor, este poder ser a melhor pessoa que ir ajud-lo no diagnostico e no

tratamento do TOC, apoiando-o na realizao das tarefas, com a ajuda de um

terapeuta. importante saber que, em principio, o paciente dever se esforar para

deixar tudo o que lhe d algum tipo de sensao boa para assim conseguir diminuir

suas compulses.

15 ONDE BUSCAR AJUDA?

Os melhores profissionais que um paciente portador de TOC deve procurar

para obter os diagnsticos e possveis tratamentos so os psiquiatras e terapeutas

mais qualificados da regio, de uma maneira geral, estes esto aptos a fazer todo o

diagnstico necessrio e o tratamento do TOC. Atualmente, muitos conhecem os

medicamentos para tratamento do transtorno e como utiliz-los, porm poucos

conhecem e sabem utilizar o TCC (terapia cognitivo-comportamental). Procure

orientar-se com um profissional da rea da sade de sua confiana.

17 CONCLUSO

Como foi verificado nas pesquisas, o Transtorno Obsessivo Compulsivo

(TOC) atinge muitas pessoas, mas muito comum ser confundido com apenas

manias, onde o indivduo portador no se preocupa, podendo chegar a ter srios

problemas de concentrao, alm de no se socializar com outras pessoas, devido

ao seu transtorno.

De acordo com o projeto, umas das principais causas do TOC so a falta de

uma substncia chamada serotonina, que atua como neurotransmissora e

antidepressiva.

Foram aplicados questionrios na Escola Tcnica Estadual Polivalente de

Americana, com o objetivo de verificar se os alunos sabem o que TOC, se

possuem alguma mania e se ingerem os principais alimentos que estimulam a

produo de serotonina (gros, carne branca, castanhas, chocolate amargo).

Com isso foi possvel observar que a maioria dos alunos tem conhecimento

sobre o TOC e muitos possuem alguma mania, como lavar as mos repetidas vezes,

colecionismo, entre outros, ou conhecem algum que possua, porm a maioria dos

alunos no ingere com freqncia os alimentos que estimulam a produo de

serotonina.

18 REFERNCIAS

DESCONHECIDO. Serotonina. Disponvel em:

. Acesso em: 13

ago. 2011.

NOBREGA, Carlos. Alimentos que produzem serotonina. Disponvel em:

. Acesso

em: 13 ago. 2011.

BALLONE, Moura. Serotonina; o que isso. Disponvel em:

. Acesso em:

08 ago. 2011.

DESCONHECIDO. Serotonina. Disponvel em:

. Acesso em: 08

ago. 2011.

LOFOT, Prozac. Serotonina, o hormnio multiuso. Disponvel em:

. Acesso em: 08 ago. 2011.

ASINELLI, Maximo. Alimentos ricos em Serotonina melhoram a sensao de bem-estar.

Disponvel em: . Acesso em: 08 ago. 2011.

DESCONHECIDO. Alimentos com serotonina. Disponvel em:

. Acesso em: 08 ago.

2011.

DESCONHECIDO. Alimentos com mais serotonina. Disponvel em:

. Acesso em: 08 ago.

2011.

DESCONHECIDO. O Transtorno Obsessivo-Compulsivo pode estar entrando em sua

residncia! Disponvel em: . Acesso

em: 15 ago. 2011.

GJ, Ballone. Transtorno Obsessivo-Compulsivo - TOC. Disponvel em:

. Acesso em: 15 ago.

2011.

DESCONHECIDO. TOC, a doena das manias. Disponvel em:

. Acesso

em: 15 ago. 2011.

DESCONHECIDO. O que TOC? Disponvel em:

. Acesso em: 22 ago. 2011.

ADNET, Dr Eduardo. TOC. Disponvel em:

. Acesso em: 22 ago. 2011.

TORRES, Albina. Transtornos relacionados por semelhana ou classificao.

Disponvel em: . Acesso em: 04 set.

2011.

KAIO, Marcel Higa. Conhea as doenas mentais mais comuns e saiba onde procurar

ajuda. Disponvel em: . Acesso em: 04

set. 2011.

MATHIS, Maria Alice Simes de. Transtorno obsessivo-compulsivo. Disponvel em:

. Acesso em: 13 set.

2011.

DESCONHECIDO. TRATAMENTOS PSIQUITRICOS - PSICOLGICOS - TOC.

Disponvel em: .

Acesso em: 15 set. 2011.

DESCONHECIDO. Transtorno Obsessivo-Compulsivo: Viso Psicanaltica. Disponvel

em: . Acesso em: 17 set. 2011.

BEATRIZ, Ana. TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO - TOC. Disponvel em:

. Acesso em: 26 out. 2011.

ADNET, Dr Eduardo. Perguntas relacionadas ao TOC. Disponvel em: . Acesso em: 26 out. 2011.

CORDIOLI, Dr. Aristides Volpato. O que o TOC e quais so os seus

sintomas? Disponvel em: . Acesso em: 26

out. 2011.