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Tabela de Valores do Unimed Participativo Estadual
GRUPO DE PARTICIPAÇÃO
VALORES DO UNIMED FÁCIL PARTICIPATIVO ESTADUAL (R$)
Consultas 20,00
GRuPo 1 0,00
GRuPo 2 5,00
GRuPo 3 20,00
GRuPo 4 50,00
os valores presentes na taBEla DE ValoREs Do
unIMED PaRtICIPatIVo EstaDual sofrerão rea-
juste anual no mês e valor do índice de reajuste
das mensalidades autorizado pela ans – agência
nacional de saúde suplementar, a fim de manter
o equilíbrio econômico-financeiro do contrato.
Índice Consultas ....................................................................................................... 5
Procedimentos Clínicos ambulatoriais ............................................... 5
Procedimentos Clínicos Hospitalares .................................................. 7
Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos ................................................. 7
outros Procedimentos Invasivos / Bloqueio anestésicos de nervos e Estímulos neurovasculares ...........................................10
Procedimentos Diagnósticos e terapeuticos ..................................10
Medicina laboratorial / Coprologia (Exames de Fézes) ..............17
Medicina laboratorial / Endocrinologia laboratorial (Dosagem de Hormonios) .....................................................................20
Genética / Citogenética (Pesquisa no Cromossoma) ...................32
Medicina nuclear - tratamentos ambulatoriais ..........................35
Métodos Diagnósticos por Imagem - Raios ‘X’ ..............................37
outros testes Dianósticos ......................................................................45
taxas ..............................................................................................................45
5
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
CONSULTAS
10101012 EM ConsultÓRIo (no HoRÁRIo noRMal ou PREEstaBElECIDo) Consulta
10101039 EM PRonto soCoRRo Consulta
10106014 aConsElHaMEnto GEnÉtICo GRuPo 4
PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS
AVALIAÇÕES / ACOMPANHAMENTOS
20101163 PulsotERaPIa (PoR sEssÃo) GRuPo 3
20101198 tEstE E aDaPtaÇÃo DE lEntEs DE Contato (sEssÃo) - BInoCulaR GRuPo 2
MONITORAÇÕES
20101201aValIaÇÃo ClÍnICa E ElEtRÔnICa DE PaCIEntE PoRtaDoR DE MaRCaPasso ou sInCRonIZaDoR ou DEsFIBRIlaDoR
GRuPo 4
20102011 HoltER DE 24 HoRas - 2 ou MaIs CanaIs - analÓGICo GRuPo 4
20102020 HoltER DE 24 HoRas - 3 CanaIs - DIGItal GRuPo 4
20102038MonItoRIZaÇÃo aMBulatoRIal Da PREssÃo aRtERIal - MaPa (24 HoRas)
GRuPo 4
20102070 tIlt tEstE GRuPo 4
REABILITAÇÕES - SESSÕES
20103026 aMPutaÇÃo BIlatERal (PREPaRaÇÃo Do Coto) GRuPo 2
20103034 aMPutaÇÃo BIlatERal (tREInaMEnto PRotÉtICo) GRuPo 2
20103042 aMPutaÇÃo unIlatERal (PREPaRaÇÃo Do Coto) GRuPo 2
20103050 aMPutaÇÃo unIlatERal (tREInaMEnto PRotÉtICo) GRuPo 2
20103069assIstÊnCIa FIsIÁtRICa REsPIRatÓRIa EM PRE E PÓs-oPERatÓRIo DE ConDIÇÕEs CIRÚRGICas
GRuPo 2
20103077 ataXIas GRuPo 2
20103093atEnDIMEnto FIsIÁtRICo no PRÉ E PÓs oPERatÓRIo DE PaCIEntEs PaRa PREVEnÇÃo DE sEQuElas
GRuPo 2
20103115atIVIDaDE REFlEXa ou aPlICaÇÃo DE tÉCnICa CInEsIotERÁPICa EsPECÍFICa
GRuPo 2
20103131 BIoFEEDBaCK CoM EMG GRuPo 2
20103140BloQuEIo FEnÓlICo, ÁlCoolICo ou CoM toXIna BotulÍnICa (DE Pontos MotoREs) - PoR sEGMEnto
GRuPo 3
20103182 DEsVIos PostuRaIs Da Coluna VERtEBRal GRuPo 2
20103190 DIsFunÇÃo VEsICo-uREtRal GRuPo 2
20103204 DIstRoFIa sIMPÁtICo-REFlEXa GRuPo 2
20103212 DIstÚRBIos CIRCulatÓRIos aRtÉRIo-VEnosos E lInFÁtICos GRuPo 2
20103220 DoEnÇas PulMonaREs atEnDIDas EM aMBulatÓRIo GRuPo 2
20103239 EXERCÍCIos DE oRtÓPtICa (PoR sEssÃo) GRuPo 2
20103247EXERCíCIos PaRa REaBIlItaÇÃo Do asMÁtICo (ERaC) - PoR sEssÃo ColEtIVa
GRuPo 1
6
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
20103255EXERCÍCIos PaRa REaBIlItaÇÃo Do asMÁtICo (ERaI) - PoR sEssÃo InDIVIDual
GRuPo 2
20103271 HEMIPlEGIa GRuPo 2
20103280 HEMIPlEGIa E HEMIPaREsIa CoM aFasIa GRuPo 2
20103298 HIPo ou aGEnEsIa DE MEMBRos GRuPo 2
20103301InFIltRaÇÃo aRtICulaR ou tECIDos MolEs ou aGulHaMEnto sECo
GRuPo 2
20103310lEsÃo nERVosa PERIFÉRICa aFEtanDo MaIs DE uM nERVo CoM altERaÇÕEs sEnsItIVas E/ou MotoRas
GRuPo 2
20103328lEsÃo nERVosa PERIFÉRICa aFEtanDo uM nERVo CoM altERaÇÕEs sEnsItIVas E/ou MotoRas
GRuPo 2
20103344 MIoPatIas GRuPo 2
20103352PaCIEntE EM Pos-oPERatÓRIo DE CIRuRGIa CaRDÍaCa, atEnDIDo EM aMBulatÓRIo, atÉ 8 sEManas DE PRoGRaMa
GRuPo 2
20103360PaCIEntE CoM D.P.o.C. EM atEnDIMEnto aMBulatoRIal nECEssItanDo REEDuCaÇÃo E REaBIlItaÇÃo REsPIRatÓRI
GRuPo 2
20103379PaCIEntE EM Pos-oPERatÓRIo DE CIRuRGIa CaRDÍaCa, atEnDIDo EM aMBulatÓRIo, Duas a tREs VEZEs PoR sEMa
GRuPo 2
20103387PaCIEntEs CoM DoEnÇa IsQuÊMICa Do CoRaÇÃo, atEnDIDo EM aMBulatÓRIo DE 8 a 24 sEManas
GRuPo 2
20103395PaCIEntEs CoM DoEnÇa IsQuÊMICa Do CoRaÇÃo, atEnDIDo EM aMBulatÓRIo atE 8 DE PRoGRaMa
GRuPo 2
20103409PaCIEntEs CoM DoEnÇas nEuRo-MÚsCulo-EsQuElÉtICas CoM EnVolVIMEnto tEGuMEntaR
GRuPo 2
20103417PaCIEntEs sEM DoEnÇa CoRonaRIana ClInICaMEntE ManIFEsta, Mas ConsIDERaDa DER alto RIsCo, atEnDIDo EM
GRuPo 2
20103425 PaRalIsIa CEREBRal GRuPo 2
20103433 PaRalIsIa CEREBRal CoM DIstÚRBIo DE CoMunICaÇÃo GRuPo 2
20103441 PaRaPaREsIa/tEtRaPaREsIa GRuPo 2
20103450 PaRaPlEGIa E tEtRaPlEGIa GRuPo 2
20103468 PaRKInson GRuPo 2
20103476PatoloGIa nEuRolÓGICa CoM DEPEnDÊnCIa DE atIVIDaDEs Da VIDa DIÁRIa
GRuPo 2
20103484 PatoloGIa ostEoMIoaRtICulaR EM uM MEMBRo GRuPo 2
20103492 PatoloGIa ostEoMIoaRtICulaR EM DoIs ou MaIs MEMBRos GRuPo 2
20103506 PatoloGIa ostEoMIoaRtICulaR EM uM sEGMEnto Da Coluna GRuPo 2
20103514PatoloGIa ostEoMIoaRtICulaR EM DIFEREntEs sEGMEntos Da Coluna
GRuPo 2
20103530RECuPERaÇÃo FunCIonal PÓs-oPERatÓRIa ou PÓs-IMoBIlIZaÇao Da PatoloGIa VERtEBRal
GRuPo 2
20103565 PRoCEssos InFlaMatÓRIos PÉlVICos GRuPo 1
20103611QuEIMaDos - sEGuIMEnto aMBulatoRIal PaRa PREVEnÇÃo DE sEQuElas (PoR sEGMEnto)
GRuPo 2
7
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
20103654 RECuPERaÇÃo FunCIonal DE DIstÚRBIos CRÂnIo-FaCIaIs GRuPo 2
20103662RECuPERaÇÃo FuC PÓs-oPERat/Pos-IMoBIl GEssaDa DE PatoloGIa
GRuPo 2
20103689 REtaRDo Do DEsEnVolVIMEnto PsICoMotoR GRuPo 2
20103697 sEQuElas DE tRauMatIsMos toRÁCICos E aBDoMInaIs GRuPo 2
20103700 sEQuElas EM PolItRauMatIZaDos (EM DIFEREntEs sEGMEntos) GRuPo 3
20103719 sInusItEs GRuPo 1
20104014 aCtInotERaPIa (PoR sEssÃo) GRuPo 1
20104022aPlICaÇÃo DE HIPossEnsIBIlIZantE - EM ConsultÓRIo (aHC) EXClusIVE o alERGEno
GRuPo 2
20104030 BEtatERaPIa (PoR sEssÃo) GRuPo 2
20104049 CatEtERIsMo VEsICal EVaCuaDoR GRuPo 2
20104065 CERuMEn - REMoÇÃo BIlatERal GRuPo 2
20104073 CRIotERaPIa (GRuPo DE atE 5 lEsÕEs) GRuPo 3
20104090 CuRatIVo DE EXtREMIDaDEs GRuPo 3
20104103 CuRatIVo sEM anEstEsIa GRuPo 2
20104219 sEssÃo DE PsICotERaPIa InDIVIDual (*) GRuPo 3
20104235tERaPIa InalatoRIa - PoR nEBulIZaÇÃo( FaZ PaRtE Do atEnDIMEnto MÉDICo)
GRuPo 1
20104243tERaPIa onColÓGICa CoM altas DosEs - PlanEJaMEnto E 1 DIa DE tRataMEnto
GRuPo 4
20104260tERaPIa onColEXEREsEoGICa CoM aPlICaÇÃo DE MEDICaMEntos PoR VIa IntRaCaVItaRIa ou IntRatECal - PoR PRoCEDI
GRuPo 3
20104278tERaPIa onColÓGICa CoM aPlICaÇÃo IntRa-aRtERIal ou IntRaVEnosa DE MEDICaMEntos EM InFusÃo DE DuRaÇÃo
GRuPo 4
20104286tERaPIa onColÓGICa CoM aPlICaÇÃo IntRa-aRtERIal ou IntRaVEnosa DE MEDICaMEntos EM InFusÃo DE DuRaÇÃo
GRuPo 4
20104294 tERaPIa onColÓGICa - PlanEJaMEnto E 1 DIa DE tRataMEnto GRuPo 4
20104308 tERaPIa onColÓGICa - PoR DIa suBsEQuEntE DE tRataMEnto GRuPo 2
PROCEDIMENTOS CLÍNICOS HOSPITALARES
AVALIAÇÕES / ACOMPANHAMENTOS
20201052CaRDIoVERsÃo ElÉtRICa ElEtIVa (aValIaÇÃo ClÍnICa, ElEtRoCaRDIoGRÁFICa, InDIsPEnsÁVEl a DEsFIBRIlaÇÃo
GRuPo 3
MONITORIZAÇÕES
20202016 CaRDIotoCoGRaFIa antEPaRto GRuPo 2
PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS E INVASIVOS
PELE TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
30101093 CalosIDaDE E/ou Mal PERFuRantE - DEsBastaMEnto (PoR lEsÃo) GRuPo 2
30101107 CautERIZaÇÃo QuÍMICa (PoR GRuPo DE atE 5 lEsÕEs) GRuPo 3
8
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
30101204 CRIoCIRuRGIa (nItRoGÊnIo lÍQuIDo) DE nEoPlasIas CutÂnEas GRuPo 4
30101484 EXÉREsE DE unHa GRuPo 3
30101620 InCIsÃo E DREnaGEM DE aBsCEsso, HEMatoMa ou PanaRÍCIo GRuPo 3
30101646InFIltRaÇÃo IntRalEsIonal, CICatRICIal E HEManGIoMas - PoR sEssÃo
GRuPo 2
30101930 aBsCEsso DE unHa (DREnaGEM) - tRataMEnto CIRÚRGICo GRuPo 3
FARINGE
30205093 CoRPo EstRanHo DE FaRInGE - REtIRaDa EM ConsultÓRIo GRuPo 4
OLHOS / PALPEBRA
30301017 aBsCEsso DE PÁlPEBRa GRuPo 3
OLHOS / CONJUNTIVA
30303028 BIÓPsIa DE ConJuntIVa GRuPo 3
30303044 InFIltRaÇÃo suBConJuntIVal GRuPo 1
OLHOS / CORNEA
30304016 CautERIZaÇÃo DE CÓRnEa GRuPo 3
30304032 CoRPo EstRanHo Da CÓRnEa - REtIRaDa GRuPo 2
ORELHA EXTERNA
30402077 FuRÚnCulo - DREnaGEM (ouVIDo) GRuPo 3
ORELHA MÉDIA
30403022 DuCHa DE PolItZER ou CuRatIVo DE ouVIDo (CaDa) GRuPo 2
NARIZ E SEIOS PARANAZAIS
30501016 aBsCEsso ou HEMatoMa DE sEPto nasal - DREnaGEM GRuPo 4
30501083 CoRPos EstRanHos - REtIRaDa EM ConsultÓRIo GRuPo 3
PAREDE TORACICA / MAMAS
30602025 ColEta DE FluXo PaPIlaR DE MaMa GRuPo 2
30602181 PunÇÃo ou BIÓPsIa PERCutÂnEa DE aGulHa FIna - lEsÂo PalPÁVEl GRuPo 3
IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS / TALAS GESSADAS
30711010 IMoBIlIZaÇÕEs nÃo-GEssaDas (QualQuER sEGMEnto) GRuPo 2
30711029 MEMBRo InFERIoR GRuPo 2
30711037 MEMBRo suPERIoR GRuPo 2
APARELHOS GESSADOS
30712017 aXIlo-PalMaR ou PEnDEntE GRuPo 2
30712025 Bota CoM ou sEM salto GRuPo 2
30712033 ColaR GRuPo 2
30712041 ColEtE GRuPo 2
30712050 CRuRo-PoDÁlICo GRuPo 2
30712068 DuPla aBDuÇÃo ou DuCRoQuEt GRuPo 2
30712076 Halo-GEsso GRuPo 3
9
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
30712084 InGuIno-MalEolaR GRuPo 2
30712092 luVa GRuPo 2
30712106 MInERVa ou RIssER PaRa EsColIosE GRuPo 3
30712114 PElVI-PoDÁlICo GRuPo 3
30712122 sPICa-GEssaDa GRuPo 3
30712130 tIPo VElPEau GRuPo 3
30712149 tÓRaCo-BRaQuIal GRuPo 3
OUTROS PROCEDIMENTOS / PUNÇÕES
30713137PunÇÃo aRtICulaR DIaGnÓstICa ou tERaPÊutICa (InFIltRaÇÃo). QuanDo oRIEntaDa PoR RX, us, tC E RM, CoB
GRuPo 2
PÉ
30729114 EXÉREsE unGuEal GRuPo 3
MARCA PASSO
30904013CaRDIo-EstIMulaÇÃo tRansEsoFÁGICa (CEtE), tERaPÊutICa ou DIaGnÓstICa
GRuPo 3
CIRÚRGIA VENOSA
30907071 FulGuRaÇÃo DE tElanGIECtasIas (PoR GRuPo) GRuPo 3
HEMODIALISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA
30909015 HEMoDIÁlIsE aGuDa (PoR sEssÃo) GRuPo 4
30909031 HEMoDIÁlIsE CRÔnICa (PoR sEssÃo) GRuPo 4
30909058 HEMoFIltRaÇÃo (PoR sEssÃo) GRuPo 4
30909066 HEMoPERFusao (PoR sEssÃo) GRuPo 4
30909082 IMPlantE DE CatÉEtER PaRa HEMoDIÁlIsE GRuPo 3
30909090 PlasMaFEREsE (PoR sEssÃo) GRuPo 4
ACESSOS VASCULARES
30913098 DIssECÇÃo DE VEIa ou ColoCaÇÃo CatÉtER VEnoso GRuPo 3
PERITÔNIO
31008011 DIÁlIsE PERItonEal (PoR sEssÃo) GRuPo 4
31008020DIÁlIsE PERItonEal aMBulatoRIal ContÍnua (CaPD) 9 DIas - tREInaMEnto
GRuPo 4
31008038DIÁlIsE PERItonEal aMBulatoRIal ContÍnua (CaPD) PoR MÊs/PaCIEntE
GRuPo 3
31008062 IMPlantER DE CatÉtER PERItonEal GRuPo 4
31008097 REtIRaDa DE CatÉtER tEnCKHoFF GRuPo 4
SISTEMA URINÁRIO / RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL
31101402 PunÇÃo BIÓPsIa REnal PERCutÂnEa GRuPo 4
SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO / ESCROTO
31202020 DREnaGEM DE aBsCEsso GRuPo 3
10
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO / EPIDÍDIMO
31204023 DREnaGEM DE aBsCEsso GRuPo 4
SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO / VULVA
31301100 InCIsÃo E DREnaGEM Da GlÂnDula DE BaRtHolIn ou sKEnE GRuPo 3
SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO / ÚTERO
31303196CautERIZaÇÃo QuÍMICa, ou ElEtRoCautERIZaÇÃo, ou CRIoCautERIZaÇÃo DE CÓlo utERIno (PoR sEssÃo)
GRuPo 3
SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO / CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS
SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO / OUTROS PROCEDIMENTOS OBSTÉTRICOS
31309011 aMnIoRREDuÇÃo ou aMnIoInFusÃo GRuPo 3
SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO / ENCÉFALO
31401198 PunÇÃo suBDuRal ou VEntRICulaR tRansFontanEla GRuPo 3
OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS / ACUPUNTURA
31601014 aCuPuntuRa PoR sEssÃo GRuPo 3
OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS / BLOQUEIO ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES
31602029analGEsIa PoR DIa suBsEQuEntE. aCoMPanHaMEnto DE analGEsIa PoR CatÉtER PERIDuRal
GRuPo 4
31602045 BloQuEIo anEstÉsICo DE nERVos CRanIanos GRuPo 4
31602053 BloQuEIo anEstÉsICo DE PlEXo CElÍaCo GRuPo 4
31602061 BloQuEIo anEstÉsICo DE sIMPÁtICo loMBaR GRuPo 4
31602070 BloQuEIo anEstÉsICo sIMPÁtICo GRuPo 4
31602118 BloQuEIo DE nERVo PERIFÉRICo GRuPo 4
31602134BloQuEIo nEuRolItICo DE nERVos CRanIanos ou CÉRVICo-toRÁCICo
GRuPo 4
31602142BloQuEIo nEuRolÍtICo Do PlEXo CElÍaCo, sIMPÁtICo loMBaR ou toRÁCICo
GRuPo 4
31602150 BloQuEIo nEuRolÍtICo PERIDuRal ou suBaRaCnÓIDEo GRuPo 4
31602169 BloQuEIo PERIDuRal ou suBaRaCnÓIDEo CoM CoRtICÓIDE GRuPo 4
31602223PassaGEM DE CatÉtER PERIDuRal ou suBaRaCnÓIDEo CoM BloQuEIo DE PRoVa
GRuPo 4
PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS E TERAPEUTICOS
ELETROFISIOLÓGICOS - MECÂNICOS E FUNCIONAIS / ECG - TESTE ERGOMÉTRICO
40101010ECG ConVEnCIonal DE 12 DERIVaÇÕEs E ou DE alta DEFInIÇÃo E VaRIaBIlIDaDE Da FREQuÊnCIa CaRDÍaCa
GRuPo 2
40101029 ElEtRoCaRDIoGRaMa DE alta REsoluÇÃo GRuPo 2
40101037tEstE ERGoMÉtRICo CoMPutaDoRIZaDo (InCluI ECG Basal ConVEnCIonal)
GRuPo 4
11
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40101045tEstE ERGoMÉtRICo ConVEnCIonal - 3 ou MaIs DERIVaÇÕEs sIMultÂnEas (InCluI ECG Basal ConVEnCIonal)
GRuPo 3
40101061ERGoEsPIRoMEtRIa ou tEstE CaRDIoPulMonaR DE EXERCÍCIo CoMPlEto (EsPIRoMEtRIa FoRCaDa, ConsuMo DE o2,
GRuPo 3
ELETROFISIOLÓGICOS - MECÂNICOS E FUNCIONAIS / SISTEMA NERVOSO
40102050ManoMEtRIa EsoFÁGICa CoMPutaDoRIZaDa CoM tEstE PRoVoCatIVo
GRuPo 4
40102068ManoMEtRIa EsoFÁGICa CoMPutaDoRIZaDa sEM tEstE PRoVoCatIVo
GRuPo4
40103056 PotEnCIal EVoCaDo stEaDY statE (assR) GRuPo 4
40103072 auDIoMEtRIa tonal lIMIaR CoM tEstEs DE DIsCRIMInaÇÃo GRuPo 2
40103080auDIoMEtRIa tonal lIMIaR InFantIl ConDICIonaDa (QualQuER tÉCnICa) - PEEP-sHoW
GRuPo 3
40103099 auDIoMEtRIa VoCal - PEsQuIsa DE lIMIaR DE DIsCRIMInaÇÃo GRuPo 2
40103102 auDIoMEtRIa VoCal - PEsQuIsa DE lIMIaR DE IntElIGIBIlIDaDE GRuPo 2
40103110 auDIoMEtRIa VoCal CoM MEnsaGEM CoMPEtItIVa (ssI, ssW) GRuPo 4
40103137 CaMPIMEtRIa CoMPutaDoRIZaDa - MonoCulaR GRuPo 2
40103161 DECaY Do REFlEXo EstaPÉDICo GRuPo 3
40103196 EEGQ CoM anÁlIsE DE CoERÊnCIa GRuPo 4
40103234ElEtRoEnCEFaloGRaMa EM VIGÍlIa E sono EsPontÂnEo ou InDuZIDo
GRuPo 2
40103242 ElEtRo-oCuloGRaFIa - MonoCulaR GRuPo 4
40103250 ElEtRo-REtInoGRaFIa - MonoCulaR GRuPo 4
40103269 ElEtRoCoClEoGRaFIa (ECoC) - BIlatERal GRuPo 3
40103293 ElEtRonEuRoGRaFIa PaRa PaRalIsIa FaCIal GRuPo 4
40103315 ElEtRonEuRoMIoGRaFIa DE MEMBRos InFERIoREs GRuPo 4
40103390 EMG QuantItatIVa ou EMG DE FIBRa ÚnICa GRuPo 4
40103404 EsPECtRoGRaFIa VoCal GRuPo 4
40103412 GustoMEtRIa GRuPo 2
40103420 IMItanCIoMEtRIa DE alta FREQuÊnCIa GRuPo 4
40103439 IMPEDanCIoMEtRIa GRuPo 2
40103447 MÉtoDo DE PRoEtZ (PoR sEssÃo) GRuPo 2
40103463 otoEMIssÕEs EVoCaDas tRansIEntEs GRuPo 3
40103480 PEsQuIsa DE PaREs CRanIanos RElaCIonaDos CoM o VIII PaR GRuPo 3
40103498PEsQuIsa DE PotEnCIaIs EVICaDos auDItIVos DE tRonCo CEREBRal (PEa-tC)
GRuPo 4
40103501 PEsQuIsa Do FEnÔMEno DE tÚllIo GRuPo 2
40103528PolIssonoGRaFIa DE noItE IntEIRa (PsG) (InCluI PolIssonoGRaMas)
GRuPo 4
40103544 PolIssonoGRaMa CoM tEstE DE CPaP nasal GRuPo 4
12
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40103560 PotEnCIaIs auDItIVos taRDIos - P300 GRuPo 4
40103579 PotEnCIal EVoCaDo auDItIVo DE MEDIa latÊnCIa (PEa) GRuPo 4
40103595 PotEnCIal EVoCaDo GEnIto-CoRtICal (PEGC) GRuPo 3
40103617PotEnCIal EVoCaDo soMEto-sEnsItIVo - MEMBRos InFERIoREs (PEss)
GRuPo 3
40103625 PotEnCIal EVoCaDo soMEto-sEnsItIVo - MEMBRos suPERIoREs GRuPo 4
40103633 PotEnCIal VIsual EVoCaDo - BInoCulaR (PEV) GRuPo 4
40103641 PRoVa DE FunÇÃo tuBÁRIa GRuPo 3
40103668 RInoManoMEtRIa CoMPutaDoRIZaDa GRuPo 4
40103730 tEstE DE latÊnCIas MultIPlas DE sono (tlMs) - DIuRno aPÓs PsG GRuPo 4
40103757VIDEo-ElEtREnCEFaloGRaFIa ContInua nÃo InVasIVa - 12 HoRas (VÍDEo EEG/nt)
GRuPo 4
41401298 tEstE PaRa BRonCoEsPasMo DE EXERCÍCIo GRuPo 4
ELETROFISIOLÓGICOS - MECÂNICOS E FUNCIONAIS / EXAMES ÓSTEO - MUSCULO - ARTICULARES
40104028 CRonaXIMEtRIa GRuPo 1
40104036 CuRVa I/t GRuPo 2
40104044 EXaME MusCulaR GRuPo 2
ELETROFISIOLÓGICOS - MECÂNICOS E FUNCIONAIS / FUNÇÃO RESPIRATÓRIA
40105016 DEtERMInaÇÃo Das PREssÕEs REsPIRatÓRIas MÁXIMas GRuPo 2
40105032DEtERMInaÇÃo Dos VoluMEs PulMonaREs PoR PlEtIsMoGRaFIa
GRuPo 3
40105040 MEDIDa Da DIFusÃo Do MonÓXIDo DE CaRBono GRuPo 3
40105059 MEDIDa DE PICo DE FluXo EXPIRatÓRIo GRuPo 1
40105067 MEDIDa sERIaDa PoR 3 sEManas Do PICo DE FluXo EXPIRatÓRIo GRuPo 2
40105075 PRoVa DE FunÇÃo PulMonaR VEntIlatÓRIa GRuPo 3
40105083 REsIstÊnCIa Das VIas aÉREas PoR osCIloMEtRIa GRuPo 3
ENDOSCÓPICOS / ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA
40201015 aMnIosCoPIa GRuPo 2
40201031 BRonCosCoPIa CoM BIÓPsIa tRansBRÔnQuICa GRuPo 4
40201058BRonCosCoPIa CoM ou sEM asPIRaDo ou laVaDo BRÔnQuICo BIlatERal
GRuPo 4
40201082 ColonosCoPIa (InCluI a REtossIGMoIDosCoPIa) GRuPo 4
40201104 ECoEnDosCoPIa alta GRuPo 4
40201112 ECoEnDosCoPIa BaIXa GRuPo 4
40201120 EnDosCoPIa DIGEstIVa alta GRuPo 4
40201147 EntERosCoPIa GRuPo 4
40201155 HIstERosCoPIa DIaGnÓstICa CoM ou sEM BIÓPsIa GRuPo 4
40201163 laPaRosCoPIa GRuPo 4
40201171 REtossIGMoIDosCoPIa FlEXÍVEl GRuPo 3
13
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40201180 REtossIGMoIDosCoPIa RÍGIDa CoM ou sEM BIÓPsIa GRuPo 3
40201210 VÍDEo-EnDosCoPIa naso-sInusal CoM ÓtICa FlEXÍVEl GRuPo 4
40201236 VIDEo-laRInGo-EstRoBosCoPIa CoM EnDosCÓPIo FlEXÍVEl GRuPo 4
40202470 MuCosECtoMIa GRuPo 4
40201252 VIDEo-FaRInGo-laRInGosCoPIa CoM EnDosCÓPIo FlEXÍVEl GRuPo 4
40202674 ColonosCoPIa CoM DIlataÇÃo sEGMEntaR GRuPo 4
ENDOSCÓPICOS / ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA
40202097 ColoCaÇÃo DE CÂnula soB oRIEntaÇÃo EnDosCÓPICa GRuPo 3
40202100 ColoCaÇÃo DE CatÉtER PaRa BRaQuItERaPIa EnDoBRÔnQuICa GRuPo 3
40202127 ColoCaÇÃo DE PRÓtEsEs tRaQuEaIs E BRÔnQuICas GRuPo 3
40202151 DEsoBstRuÇÃo BRÔnQuICa CoM lasER ou ElEtRoCautÉRIo GRuPo 3
40202178 DIlataÇÃo DE EstEnosE BRÔnQuICa (PoR sEssÃo) GRuPo 4
40202364laRInGosCoPIa CoM MICRosCoPIa PaRa EXÉREsE DE PolIPo/noDulo/PaPIloMa
GRuPo 4
40202372laRInGosCoPIa CoM REtIRaDa DE CoRPo EstRanHo DE laRInGE/FaRInGE (tuBo FlEXIVEl)
GRuPo 4
40202380laRInGosCoPIa/tRaQuEosCoPIa CoM DIlataÇÃo DE EstEnosE (PoR sEssÃo)
GRuPo 4
40202399laRInGosCoPIa/tRaQuEosCoPIa CoM EXÉREsE DE PolIPo/nÓDulo/PaPIloMa
GRuPo 3
40202402laRInGosCoPIa/tRaQuEosCoPIa CoM lasER PaRa EXÉREsE DE PaPIloMa/tuMoR
GRuPo 4
40202410laRInGosCoPIa/tRaQuEosCoPIa CoM REtIRaDa DE CoRPo EstRanHo (tuBo RIGIDo)
GRuPo 4
40202429laRInGosCoPIa/tRaQuEosCoPIa PaRa DIaGnÓstICo E BIÓPsIa (tuBo RIGIDo)
GRuPo 4
40202437laRInGosCoPIa/tRaQuEosCoPIa PaRa DIaGnÓstICo E BIÓPsIa CoM aPaRElHo FlEXIVEl
GRuPo 4
40202488 nasoFIBRolaRInGosCoPIa PaRa DIGnÓstICo E/ou BIÓPsIa GRuPo 3
40202585 REtIRaDa DE CoRPo EstRanHo EnDoBRÔnQuICo GRuPo 4
40202593 REtIRaDa DE tuMoR ou PaPIloMa PoR BRonCosCoPIa GRuPo 3
40202631 tRataMEnto EnDosCÓPICo DE HEMoPtIsE GRuPo 3
MEDICINA LABORATORIAL / BIOQUÍMICA (EXAMES DE LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS)
40301028 5-nuClEotIDasE GRuPo 1
40301044 aCEtIlColInEstERasE, EM ERItRÓCItos GRuPo 1
40301060 ÁCIDo asCoRBICo GRuPo 1
40301087 ÁCIDo FÓlICo, DosaGEM nos ERItRoCItos GRuPo 2
40301095 ÁCIDo GlIoXÍlICo GRuPo 2
40301109 ÁCIDo lÁCtICo GRuPo 2
40301125 ÁCIDo oXÁlICo GRuPo 2
14
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40301133 ÁCIDo PIRÚVICo GRuPo 2
40301141 ÁCIDo sIÁlICo GRuPo 2
40301150 ÁCIDo ÚRICo GRuPo 1
40301168 ÁCIDo ValPRÓICo GRuPo 3
40301184 ÁCIDos GRaXos lIVREs GRuPo 1
40301192 ÁCIDos oRGÂnICos (PERFIl QuantItatIVo) GRuPo 2
40301206 aCIlCaRnItInas (PERFIl QualItatIVo) GRuPo 4
40301214 aCIlCaRnItInas (PERFIl QuantItatIVo) GRuPo 4
40301230 alDolasE GRuPo 2
40301249 alFa-1-antItRIPsIna, DosaGEM no soRo GRuPo 2
40301257 alFa-1-GlICoPRotEÍna ÁCIDa GRuPo 2
40301265 alFa-2-MaCRoGloBulIna GRuPo 2
40301273 aluMÍnIo, DosaGEM no soRo GRuPo 3
40301281 aMIlasE GRuPo 1
40301320 aMÔnIa GRuPo 2
40301346 antIBIotICos, DosaGEM no soRo, CaDa GRuPo 3
40301354 aPolIPoPRotEÍna a GRuPo 2
40301389 BEta-GlICuRonIDasE GRuPo 1
40301397 BIlIRRuBInas total DIREta E InDIREta GRuPo 1
40301400 CÁlCIo GRuPo 1
40301419 CÁlCIo IÔnICo GRuPo 2
40301427 CaPaCIDaDE DE FIXaÇÃo DE FERRo GRuPo 1
40301435 CaRBaMaZEPIna GRuPo 3
40301460 CaRotEno GRuPo 1
40301478 CERuloPlasMIna GRuPo 2
40301486 CIClosPoRIna, MEtHotREXatE - CaDa GRuPo 4
40301494 ClEaRanCE DE ÁCIDo ÚRICo GRuPo 2
40301508 ClEaRanCE DE CREatInIna GRuPo 2
40301516 ClEaRanCE DE FosFato GRuPo 2
40301524 ClEaRanCE DE uRÉIa GRuPo 2
40301532 ClEaRanCE osMolaR GRuPo 2
40301559 CloRo GRuPo 1
40301567 CoBRE GRuPo 2
40301583 ColEstERol (HDl) GRuPo 2
40301591 ColEstERol (lDl) GRuPo 2
40301605 ColEstERol total GRuPo 1
40301621 CREatIna GRuPo 1
15
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40301630 CREatInIna GRuPo 1
40301648 CREatIno FosFoQuInasE GRuPo 2
40301664 CREatIno FosFoQuInasE - FRaÇÃo MB GRuPo 3
40301672 CRoMatoGRaFIa DE aMInoÁCIDos (PERFIl QualItatItIVo) GRuPo 2
40301680 CuRVa GlICÊMICa (4 DosaGEns) VIa oRal ou EnDoVEnosa GRuPo 2
40301699 DEsIDRoGEnasE alFa-HIDRoXIButIRICa GRuPo 2
40301702 DEsIDRoGEnasE GlutÂMICa GRuPo 2
40301710 DEsIDRoGEnasE IsoCÍtRICa GRuPo 2
40301729 DEsIDRoGEnasE lÁCtICa GRuPo 2
40301737 DEsIDRoGEnasE lÁCtICa - IsoEnZIMas FRaCIonaDas GRuPo 2
40301745 DIaZEPaM E sIMIlaREs (CaDa) GRuPo 1
40301753 DIGItoXIna ou DIGoXIna GRuPo 3
40301761 ElEtRoFEREsE DE PRotEÍnas GRuPo 2
40301770 ElEtRoFoREsE DE GlICoPRotEÍnas GRuPo 2
40301788 ElEtRoFoREsE DE lIPoPRotEÍnas GRuPo 2
40301800 EtosuXIMIDa GRuPo 3
40301818 FEnIlalanIna, DosaGEM GRuPo 2
40301826 FEnItoIna GRuPo 3
40301834 FEnoBaRBItal GRuPo 3
40301842 FERRo sÉRICo GRuPo 1
40301850 FoRMalDEIDo GRuPo 1
40301869 FosFatasE ÁCIDa FRaÇÃo PRostÁtICa GRuPo 2
40301877 FosFatasE ÁCIDa total GRuPo 1
40301885 FosFatasE alCalIna GRuPo 1
40301893 FosFatasE alCalIna CoM FRaCIonaMEnto DE IsoEnZIMas GRuPo 2
40301907 FosFatasE alCalIna FRaÇÃo ÓssEa - ElIsa GRuPo 3
40301915 FosFatasE alCalIna tERMo-EstÁVEl GRuPo 2
40301923 FosFolIPIDIos GRuPo 1
40301931 FÓsFoRo GRuPo 1
40301940 FÓsFoRo, PRoVa DE REaBsoRÇÃo tuBulaR GRuPo 1
40301958 FRutosaMInas (PRotEÍnas GlICosIlaDas) GRuPo 2
40301982 GalaCtosE 1 - FosFatouRIDIl tRansFERasE, DosaGEM GRuPo 4
40301966 FRutosE GRuPo 2
40301974 GalaCtosE GRuPo 2
40301990 GaMa-GlutaMIl tRansFERasE GRuPo 1
40302016 GasoMEtRIa (PH, PCo2, sa, o2, EXCEsso BasE) GRuPo 2
40302032 GlICEMIa aPÓs soBRECaRGa CoM DEXtRosol ou GlICosE GRuPo 2
16
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40302040 GlICosE GRuPo 1
40302059 GlICosE-6-FosFato DEHIDRoGEnasE (GGFD) GRuPo 2
40302067 HaPtoGloBIna GRuPo 2
40302075 HEMoGloBIna GlICosIlaDa GRuPo 2
40302083 HEMoGloBIna PlasMatICa lIVRE GRuPo 1
40302105 HIDRoXIPRolIna GRuPo 2
40302113 HoMoCIstEIna GRuPo 3
40302148 IsoMERasE FosFoHEXosE GRuPo 2
40302164 laCtosE, tEstE DE tolERanCIa GRuPo 2
40302199 lIPasE GRuPo 1
40302229 lItIo GRuPo 1
40302237 MaGnÉsIo GRuPo 1
40302245 MIoGloBIna, DosaGEM GRuPo 2
40302253 nItRoGÊnIo aMonIaCal GRuPo 2
40302261 nItRoGÊnIo total GRuPo 2
40302270 osMolalIDaDE GRuPo 2
40302288 oXCaRBaZEPIna, DosaGEM GRuPo 3
40302296 PIRuVato QuInasE GRuPo 4
40302300 PoRFIRInas QuantItatIVas (CaDa) GRuPo 1
40302318 PotÁssIo GRuPo 1
40302326 PREalBuMIna GRuPo 3
40302334 PRIMIDona GRuPo 3
40302377 PRotEÍnas totaIs GRuPo 1
40302385 PRotEÍnas totaIs alBuMIna E GloBulIna GRuPo 1
40302407 REsERVa alCalIna (BICaRBonato) GRuPo 1
40302415 saCaRosE, tEstE DE tolERÂnCIa GRuPo 3
40302423 sÓDIo GRuPo 1
40302431 suCCInIl aCEtano GRuPo 4
40302440 sulFonaMIDas lIVRE E aCEtIlaDa (% DE aCEtIlaÇÃo) GRuPo 1
40302466 talIo, DosaGEM GRuPo 1
40302474 tEoFIlIna GRuPo 3
40302482tEstE DE tolERÂnCIa a InsulIna ou HIPoGlICEMIantEs oRaIs (atE 6 DosaGEns)
GRuPo 2
40302504 tRansaMInasE oXalaCÉtICa (aMIno tRansFERasE asPaRtato) GRuPo 1
40302512 tRansaMInasE PIRÚVICa (aMIno tRansFERasE DE alanIna) GRuPo 1
40302520 tRansFERRIna GRuPo 2
40302547 tRIGlICERÍDEos GRuPo 1
40302563 tRIPsIna IMuno REatIVa (IRt) GRuPo 2
17
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40302571 tRoPonIna GRuPo 2
40302580 uRÉIa GRuPo 1
40302598 uRoBIlInoGÊnIo GRuPo 1
40302601 VItaMIna a, DosaGEM GRuPo 4
40302636 lIPIDIos totaIs GRuPo 1
40302644 MaltosE, tEstE DE tolERÂnCIa GRuPo 2
40302652 MuCoPolIssaCaRIDosE, PEsQuIsa GRuPo 1
40302660 MuCoPRotEÍnas GRuPo 1
40302679 oCItoCInasE, DosaGEM GRuPo 2
40302695 ColEstERol VlDl GRuPo 2
40302709 tEstE oRal DE tolERÂnCIa a GlICosE - 2 DosaGEns GRuPo 3
40302717 ElEtRoFoREsE DE PRotEÍnas DE alta REsoluÇÃo GRuPo 4
40302725 IMunoFIXaÇÃo - CaDa FRaÇÃo GRuPo 4
40302750 PERFIl lIPIDICo/lIPIDoGRaMa GRuPo 2
40302768 PaPP-a GRuPo 4
40302776 PEPtÍDEo natRIuRÉtICo BnP/PRoBnP GRuPo 4
MEDICINA LABORATORIAL / COPROLOGIA (EXAMES DE FÉZES)
40303012 alFa -1-antItRIPsIna, (FEZEs) GRuPo 2
40303020 anal sWaB, PEsQuIsa DE oXIuRus GRuPo 1
40303039CoPRoloGICo FunCIonal (CaRaCtEREs, PH, DIGEstIBIlIDaDE, aMonIa, ÁCIDos oRGÂnICos E IntERPREtaÇÃo)
GRuPo 2
40303047 EosInÓFIlos, PEsQuIsa nas FEZEs GRuPo 1
40303055 GoRDuRa FECal, DosaGEM GRuPo 1
40303063 HEMatoXIlIna FÉRRICa, PEsQuIsa DE PRotoZoÁRIos GRuPo 1
40303071 IDEntIFICaÇÃo DE HElMIntos, EXaME DE FRaGMEntos GRuPo 1
40303080 laRVas (FEZEs), PEsQuIsa GRuPo 1
40303098 lEuCÓCItos E HEMaCIas, PEsQuIsa nas FEZEs GRuPo 1
40303101 lEVEDuRas, PEsQuIsa GRuPo 1
40303110 PaRasItolÓGICo GRuPo 1
40303128PaRasItolÓGICo, ColHEIta MÚltIPla CoM FoRnECIMEnto Do lÍQuIDo ConsERVantE
GRuPo 1
40303136 sanGuE oCulto, PEsQuIsa GRuPo 1
40303144sHIstossoMa, PEsQuIsa oVos EM FRaGMEntos MuCosa aPÓs BIÓPsIa REtal
GRuPo 1
40303152 suBstÂnCIas REDutoRas nas FEZEs GRuPo 1
40303160 tRIPsIna, PRoVa DE (DIGEstÃo Da GElatIna) GRuPo 1
40303179 EstEatÓCRIto, tRIaGEM PaRa GoRDuRa FECal GRuPo 3
40303187 EstERCoBIlInoGEnIo FECal, DosaGEM GRuPo 1
18
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
MEDICINA LABORATORIAL / HEMATOLOGIA LABORATORIAL
40304019 antICoaGulantE lÚPICo, PEsQuIsa GRuPo 2
40304027 antICoRPo antI a E B GRuPo 2
40304035 antICoRPos antIPlaQuEtÁRIos, CItoMEtRIa DE FluXo GRuPo 2
40304043 antICoRPos IRREGulaREs GRuPo 3
40304051antICoRPos IRREGulaREs, PEsQuIsa (MEIo salIno a tEMPERatuRa aMBIEntE E 37º E tEstE InDIREto DE CooMB
GRuPo 2
40304060 antItRoMBIna III, DosaGEM GRuPo 2
40304078 atIVaDoR tIssulaR DE PlasMInoGEnIo (tPa) GRuPo 3
40304094CItoQuÍMICa PaRa ClassIFICaR lEuCEMIa: EstERasE, FosFatasE lEuCoCItaRIa, Pas, PERoXIDasE ou sB, EtC
GRuPo 2
40304108 CooMBs DIREto GRuPo 1
40304116EnZIMas ERItRoCItÁRIas, (aDEnIlatoQuInasE, DEsIDRoGEnasE laCtICa, FosFoFRuCtoQuInasE, FosFoGlIC
GRuPo 2
40304124 ERItRoGRaMa (ERItRÓCItos, HEMoGloBIna, HEMatÓCRIto) GRuPo 1
40304132 FalCIZaÇÃo, tEstE DE GRuPo 1
40304140 FatoR 4 PlaQuEtaRIo, DosaGEns GRuPo 2
40304159 FatoR II, DosaGEM GRuPo 2
40304167 FatoR IX, DosaGEM GRuPo 2
40304175 FatoR V, DosaGEM GRuPo 2
40304183 FatoR VIII, DosaGEM GRuPo 2
40304191 FatoR VIII, DosaGEM Do antÍIGEno (Von WIllEBRanD) GRuPo 1
40304205 FatoR VIII, DosaGEM Do InIBIDoR GRuPo 1
40304213 FatoR X, DosaGEM GRuPo 1
40304221 FatoR XI, DosaGEM GRuPo 2
40304230 FatoR XII, DosaGEM GRuPo 2
40304248 FatoR XIII, PEsQuIsa GRuPo 2
40304256FEnotIPaGEM Do sIstEMa RH-HR (antI RHo(D)+anto RH(C)+antI RH(E))
GRuPo 2
40304264 FIBRInoGÊnIo, tEstE FunCIonal, DosaGEM GRuPo 1
40304272 FIlÁRIa, PEsQuIsa GRuPo 1
40304280 GRuPo aBo, ClassIFICaÇÃo REVERsa GRuPo 1
40304299 GRuPo sanGuÍnEo aBo, E FatoR RHo (InCluI Du) GRuPo 1
40304302 HaM, tEstE DE (HEMolIsE ÁCIDa) GRuPo 1
40304310 HEInZ, CoRPusCulos, PEsQuIsa GRuPo 1
40304329 HEMaCIas FEtaIs, PEsQuIsa GRuPo 1
40304337 HEMatÓCRIto, DEtERMInaÇÃo Do GRuPo 1
40304345 HEMoGloBIna, DosaGEM GRuPo 1
19
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40304353 HEMoGloBIna, ElEtRoFoREsE GRuPo 2
40304361 HEMoGRaMa CoM ContaGEM DE PlaQuEtas GRuPo 2
40304370 HEMossEDIMEntaÇÃo, (VHs) GRuPo 1
40304388 HEMossIDERIna (sIDERÓCItos), sanGuE ou uRIna GRuPo 1
40304396 HEPaRIna, DosaGEM GRuPo 2
40304400 InIBIDoR Do tPa (PaI) GRuPo 3
40304418 lEuCÓCItos, ContaGEM GRuPo 1
40304426 lEuCoGRaMa GRuPo 1
40304434 MEta-HEMoGloBIna, DEtERMInaÇÃo Da GRuPo 2
40304442 PlaQuEtas, ContaGEM GRuPo 1
40304450 PlaQuEtas, tEstE DE aGREGaÇÃo (PoR aGEntE aGREGantE), CaDa GRuPo 2
40304469 PlasMInoGÊnIo, DosaGEM GRuPo 2
40304477 PlasMÓDIo, PEsQuIsa GRuPo 1
40304485MEDula ÓssEa, asPIRaÇÃo PaRa MIEloGRaMa ou MICRoBIolÓGICo
GRuPo 2
40304493 PRoDutos DE DEGRaDaÇÃo Da FIBRIna, QualItatIVo GRuPo 2
40304507 PRotEÍna C GRuPo 3
40304523 PRotoPoRFIRIna ERItRoCItaRIa lIVRE - ZInCo GRuPo 2
40304531 PRoVa Do laÇo GRuPo 1
40304540 REsIstÊnCIa GloBulaR, CuRVa DE GRuPo 1
40304558 REtICulÓCItos, ContaGEM GRuPo 1
40304566 REtRaÇÃo Do CoÁGulo GRuPo 1
40304574 RIstoCEtIna, Co-FatoR, tEstE FunCIonal, DosaGEM GRuPo 2
40304582 tEMPo DE CoaGulaÇÃo GRuPo 1
40304590 tEMPo DE PRotRoMBIna GRuPo 1
40304604 tEMPo DE REPtIlasE GRuPo 1
40304612 tEMPo DE sanGRaMEnto DE IVY GRuPo 2
40304620 tEMPo DE tRoMBIna GRuPo 1
40304639 tEMPo DE tRoMBoPlastIna PaRCIal atIVaDa GRuPo 1
40304647 tRIPanossoMa, PEsQuIsa GRuPo 1
40304655 tRoMBoElastoGRaMa GRuPo 3
40304671 antICoRPo antIMIEloPERoXIDasE, MPo GRuPo 4
40304701 IMunoFEnotIPaGEM PaRa DoEnÇa REsIDual MInIMa GRuPo 4
40304710IMunoFEnotIPaGEM PaRa HEMoGloBInÚRIa PaRoXIstÍCa notuRna
GRuPo 4
40304728IMunoFEnotIPaGEM PaRa lEuCEMIas aGuDas ou sÍnDRoME MIEloDIsPlasICa (*)
GRuPo 4
20
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40304736IMunoFEnotIPaGEM PaRa lInFoMa nÃo HoDGKIn/sÍnDRoME lInFoPRolIFERatIVa CRÔnICa
GRuPo 4
40304744 IMunoFEnotIPaGEM PaRa PERFIl IMunE (*) GRuPo 4
40304752 InIBIDoR Do FatoR IX, DosaGEM GRuPo 4
40304760 InIBIDoR Dos FatoREs Da HEMostasIa, tRIaGEM GRuPo 4
40304787 PRotIEna s lIVRE, DosaGEM GRuPo 3
40304795 CÉlulas lE GRuPo 1
40304809 ConsuMo DE PRotRoMBIna GRuPo 2
40304817 EnZIMas ERItRoCItÁRIas, RastREIo PaRa DEFICIÊnCIa GRuPo 2
40304825 EsPlEnoGRaMa (CItoloGIa) GRuPo 2
40304833 HEMoGloBIna InstalBIlIDaDE a 37 GRaus GRuPo 1
40304841 HEMoGloBIna, soluBIlIDaDE (HBs E HBD) GRuPo 1
40304850HEMoGloBInoPatIa - tRIaGEM (El.HB., HEMoGloB. FEtal. REtICulÓCItos, CoRPos DE H, t. FalCIZaÇÃo HEMaC
GRuPo 2
40304876 sulFo-HEMoGloBIna, DEtERMInaÇÃo Da GRuPo 1
40304884 CooMBs InDIREto GRuPo 2
40304892 MIEloGRaMa GRuPo 3
40304906 DÍMERo D GRuPo 4
40304914 tEMPo DE sanGRaMEnto (DuKE) GRuPo 1
40304922CoaGuloGRaMa (ts, tC, PRoVa Do laÇo, REtRaÇÃo Do CoÁGulo, ContaGEM DE PlaQuEtas, tEMPo DE PRotoMBIna
GRuPo 2
MEDICINA LABORATORIAL / ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL (DOSAGEM DE HORMONIOS)
40305015 1,25-DIHIDRoXI VItaMIna D GRuPo 3
40305040 17-CEtoGÊnCIos (17-CGs) GRuPo 2
40305058 17-CEtoGÊnICos CRoMatoGRaFIa GRuPo 1
40305066 17-CEtostERÓIDEs (17-Cts) - CRoMatoGRaFIa GRuPo 2
40305074 17-CEtostERÓIDEs RElaÇÃo alFa/BEta GRuPo 2
40305082 17-CEtostERÓIDEs totaIs (17-Cts) GRuPo 2
40305090 17-HIDRoXIPREGnEnolona GRuPo 3
40305112 ÁCIDo 5 HIDRoXI InDol aCEtICo, DosaGEM na uRIna GRuPo 2
40305120 ÁCIDo HoMo VanÍlICo GRuPo 3
40305163 aMP CÍClICo GRuPo 2
40305210 CoRtIsol lIVRE GRuPo 2
40305228 CuRVa GlICEMICa (6 DosaGEns) GRuPo 4
40305236 CuRVa InsulÍnICa (6 DosaGEns) GRuPo 4
40305287 EnZIMa ConVERsoRa Da anGIotEnsIna (ECa) GRuPo 2
40305295 ERItRoPoIEtIna GRuPo 4
40305341 GaD-aB-antIDEsCaRBoXIlasE Do ÁCIDo GRuPo 3
21
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40305384 HoRMÔnIo antIDIuRÉtICo (VasoPREssIna) GRuPo 2
40305406IGF BP3 (PRotEÍna lIGaDoRa Dos FatoREs DE CREsCIMEnto InsulIn-lIKE)
GRuPo 3
40305449 n-tEloPEPtÍDEo GRuPo 4
40305465 PaRatÓRMonIo - MolÉCula IntaCta GRuPo 3
40305503 PREGnanDIol GRuPo 2
40305511 PREGnantRIol GRuPo 2
40305546PRoVa Do lH-RH, DosaGEM Do FsH sEM FoRnECIMEnto DE MEDICaMEnto E aCoMPanHaMEnto MÉDICo (CaDa)
GRuPo 2
40305554PRoVa Do lH-RH, DosaGEM Do lH sEM FoRnECIMEnto DE MEDICaMEnto E aCoMPanHaMEnto MÉDICo (CaDa)
GRuPo 2
40305562PRoVa Do tRH-HPR, DosaGEM Do HPR sEM FoRnECIMEnto Do MatERIal E aCoMPanHaMEnto MÉDICo (CaDa)
GRuPo 2
40305570PRoVa Do tRH-tsH, DosaGEM Do tsH sEM FoRnECIMEnto Do MatERIal E aCoMPanHaMEnto MÉDICo (CaDa)
GRuPo 3
40305589PRoVa PaRa DIaBEtE InsIPIDo (REstRIÇÃo HÍDRICa naCl 3% VasoPREssIna)
GRuPo 2
40305597 EstRoGÊnIos totaIs (FEnolEstERoIDEs) GRuPo 2
40305600 IoDo PRotEICo (PBI) GRuPo 1
40305619 laCtoGÊnICo PlaCEntÁRIo HoRMÔnIo GRuPo 3
40305627 PRoVas DE FunÇÃo tIREÓIDEana (t3, t4, InDICEs E tsH) GRuPo 4
40305635 soMatotRÓFICo CoRIÔnICo (HCs ou HPl) GRuPo 3
40305767HoRMÔnIo GonoDotRÓFICo CoRIÔnICo QuantItatIVo (HCG-BEta-HCG)
GRuPo 2
MEDICINA LABORATORIAL / IMUNOLOGIA (INFECÇÕES)
40306011 aDEnoVÍRus, IGG GRuPo 2
40306038 aMEBÍasE GRuPo 2
40306046 antICanDIDa - IGG E IGM (CaDa) GRuPo 2
40306054 antI-aCtIna GRuPo 2
40306062 antI-Dna GRuPo 2
40306070 antI-Jo1 GRuPo 2
40306089 antI-la/ssB GRuPo 2
40306097 antI-lKM-1 GRuPo 2
40306100 antI-RnP GRuPo 2
40306119 antI-Ro/ssa GRuPo 2
40306127 antI-sM GRuPo 2
40306135 antICaRDIolIPIna - IGa GRuPo 3
40306143 antICaRDIolIPIna - IGG GRuPo 2
40306151 antICaRDIolIPIna - IGM GRuPo 2
22
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40306160 antICEntRoMERo GRuPo 2
40306194 antICoRPo antIVÍRus Da HEPatItE E (total) GRuPo 4
40306208 antICoRPos antI-IlHota DE lanGHERans GRuPo 2
40306259 antICoRPos antIEnDoMIsIo - IGG, IGM, IGa (CaDa) GRuPo 4
40306267 antICoRPos natuRaIs - IsoaGlutInInas, PEsQuIsas GRuPo 2
40306275 antICoRPos natuRaIs - IsoaGlutInInas, tItulaGEM GRuPo 2
40306283 antICoRtEX suPRa-REnal GRuPo 2
40306291 antIEsClERoDERMa (sCl 70) GRuPo 2
40306313 antIGlIaDIna (GlutEn) - IGG GRuPo 2
40306330 antIMEMBRana Basal GRuPo 3
40306348 antIMICRossoMal GRuPo 3
40306356 antIMItoConDRIa GRuPo 2
40306364 antIMItoConDRIa, M2 GRuPo 2
40306372 antIMÚsCulo CaRDÍaCo GRuPo 2
40306380 antIMÚsCulo EstRIaDo GRuPo 2
40306399 antIMÚsCulo lIso GRuPo 2
40306402 antInEutRÓFIlos (anCa) C GRuPo 2
40306410 antInEutRÓFIlos (anCa) P GRuPo 3
40306429 antIPaRIEtal GRuPo 2
40306437 antIPERoXIDasE tIREÓIDEana GRuPo 2
40306445 aslo GRuPo 1
40306453 asPERGIlus GRuPo 2
40306461aVIDEZ DE IGG PaRa toXoPlasMosE, CItoMEGalIa, RuBÉola, EB E outRos, CaDa
GRuPo 4
40306470 BEta-2-MICRoGloBulIna GRuPo 4
40306488 BIotInIDasE atIVIDaDE Da, QualItatIVo GRuPo 2
40306496 BlastoMICosE GRuPo 2
40306500 BRuCEla - IGG GRuPo 2
40306518 BRuCEla - IGM GRuPo 3
40306526 BRuCEla, PRoVa RÁPIDa GRuPo 1
40306534 C1Q GRuPo 2
40306542 C3 PRoatIVaDoR GRuPo 4
40306550 C3a (FatoR B) GRuPo 2
40306569 Ca 50 GRuPo 3
40306577 Ca-242 GRuPo 3
40306593 CaXuMBa, IGG GRuPo 2
40306607 CaXuMBa, IGM GRuPo 2
23
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40306615 CHaGas IGG GRuPo 2
40306623 CHaGas IGM GRuPo 2
40306631 CHlaMYDIa - IGG GRuPo 2
40306658 CIstICERCosE, aC GRuPo 3
40306666 CItoMEGaloVÍRus IGG GRuPo 2
40306674 CItoMEGaloVÍRus IGM GRuPo 2
40306682 ClostRIDIuM DIFFICIlE, toXIna a GRuPo 3
40306704 CoMPlEMEnto C3 GRuPo 2
40306712 CoMPlEMEnto C4 GRuPo 2
40306739 CoMPlEMEnto CH-100 GRuPo 3
40306747 CoMPlEMEnto CH-50 GRuPo 2
40306755 CRIo-aGlutInIna, GloBulIna, DosaGEM, CaDa GRuPo 3
40306763 CRIo-aGlutInIna, GloBulIna, PEsQuIsa, CaDa GRuPo 1
40306771CRoss MatCH (PRoVa CRuZaDa DE HIstoCoMPatIBIlIDaDE PaRa tRansPlantE REnal)
GRuPo 1
40306780CultuRa ou EstIMulaÇÃo Dos lInFÓCItos In VItRo PoR ConCanaValIna, PHa ou PoKWEED
GRuPo 3
40306798 DEnGuE - IGG E IGM (CaDa) GRuPo 3
40306810 EQuInoCoCosE GRuPo 1
40306828 EQuInoCoCosE, IDR GRuPo 2
40306836 EsPoRotRICosE GRuPo 1
40306844 EsPoRotRIQuIna, IDR GRuPo 1
40306852 FatoR antInÚClEo, (Fan) GRuPo 2
40306860 FatoR REuMatoIDE GRuPo 2
40306879 FIlÁRIa soRoloGIa GRuPo 2
40306887 GEnotIPaGEM Do sIstEMa Hla GRuPo 4
40306895 GIÁRDIa GRuPo 2
40306917 HElICoBaCtER PYloRI - IGG GRuPo 2
40306933 HEPatItE a - HaV - IGG GRuPo 3
40306941 HEPatItE a - HaV - IGM GRuPo 3
40306950 HEPatItE B - HBCaC - IGG (antI-CoRE IGG ou aCoREG) GRuPo 3
40306968 HEPatItE B - HBCaC - IGM (antI-CoRE IGM ou aCoREM) GRuPo 3
40306976 HEPatItE B - HBEaC (antI HBE) GRuPo 2
40306984 HEPatItE B - HBEaG (antÍGEno E) GRuPo 2
40306992 HEPatItE B - HBsaC (antI-antÍGEno DE suPERFÍCIE) GRuPo 2
40307018 HEPatItE B - HBsaG (au, antÍGEno austRÁlIa) GRuPo 2
40307026 HEPatItE C - antI-HCV GRuPo 3
40307050 HEPatItE DElta, antICoRPo IGG GRuPo 4
24
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40307085 HERPEs sIMPlEs - IGG GRuPo 2
40307093 HERPEs sIMPlEs - IGM GRuPo 3
40307107 HERPEs ZostER - IGG GRuPo 2
40307115 HERPEs ZostER - IGM GRuPo 3
40307123HIPERsEnsIBIlIDaDE REtaRDaDa (IntRaDERMo REaÇÃo IDER ) CanDIDIna, CaXuMBa, EstREPtoQuInasE-DoRnasE,
GRuPo 2
40307140 HIstÔna GRuPo 3
40307158 HIstoPlasMosE GRuPo 2
40307166 HIV - antÍGEno P24 GRuPo 3
40307174 HIV1 ou HIV2, PEsQuIsa DE antICoRPos GRuPo 3
40307182HIV1+ HIV2, (DEtERMInaÇÃo ConJunta), PEsQuIsa DE antICoRPos
GRuPo 3
40307212 HtlV1 ou HtlV2 PEsQuIsa DE antICoRPo (CaDa) GRuPo 3
40307220 IGa GRuPo 2
40307247 IGD GRuPo 2
40307255 IGE, GRuPo EsPECÍFICo, CaDa GRuPo 2
40307263 IGE, PoR alERGEno (CaDa) GRuPo 2
40307271 IGE, total GRuPo 2
40307280 IGG GRuPo 2
40307298 IGG, suBClassEs 1,2,3,4 (CaDa) GRuPo 3
40307301 IGM GRuPo 2
40307310 IMunoCoMPlEXos CIRCulantEs GRuPo 3
40307336 IMunoElEtRoFoREsE (EstuDo Da GaMoPatIa) GRuPo 3
40307344 InIBIDoR DE C1 EstERasE GRuPo 2
40307352 IsoPoRa, PEsQuIsa DE antÍGEno GRuPo 2
40307360 Ito (CanCRo MolE), IDER GRuPo 1
40307379 KVEIM (saRCoIDosE), IDER GRuPo 2
40307387 lEGIonElla - IGG E IGM (CaDa) GRuPo 4
40307395 lEIsHManIosE - IGG E IGM (CaDa) GRuPo 2
40307409 lEPtosPIRosE - IGG GRuPo 2
40307417 lEPtosPIRosE - IGM GRuPo 3
40307425 lEPtosPIRosE, aGlutInaCao GRuPo 2
40307433lInFÓoCItos t HElPER ContaGEM DE (IF CoM oKt-4) (CD-4+) CItoMEtRIa DE FluXo
GRuPo 3
40307441lInFÓCItos t suPREssoREs ContaGEM DE (IF CoM oKt-8) (D-8) CItoMEtRIa DE FluXo
GRuPo 3
40307450 lIstERIosE GRuPo 2
40307468 lYME - IGG GRuPo 3
40307484 MalÁRIa - IGG GRuPo 2
25
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40307506 MantouX, IDER GRuPo 1
40307514 MCa (antÍGEno CaRCIno-MaMaRIo) GRuPo 4
40307522 MICoPlasMa PnEuMonIaE - IGG GRuPo 3
40307530 MICoPlasMa PnEuMonIaE - IGM GRuPo 3
40307549 MItsuDa, IDER GRuPo 1
40307557 MononuClEosE GRuPo 2
40307565 MononuClEosE - EPstEIn BaRR - IGG GRuPo 3
40307590 MontEnEGRo, IDER GRuPo 2
40307620 PEPtÍDIo IntEstInal VasoatIVo, DosaGEM GRuPo 3
40307638 PPD (tuBERCulIna), IDER GRuPo 1
40307646 PRotEÍna C REatIVa GRuPo 1
40307654 PRotEÍna C, tEstE IMunolÓGICo GRuPo 2
40307662 PRotEÍna EosInoFIlICa CatIÔnICa (ECP) GRuPo 1
40307670 PsItaCosE GRuPo 2
40307697 RuBÉola - antICoRPos IGG GRuPo 2
40307700 RuBÉola - antICoRPos IGM GRuPo 3
40307719 sCHIstosoMosE - IGG GRuPo 2
40307735 sÍFIlIs - Fta-aBs-IGG GRuPo 2
40307743 sÍFIlIs - Fta-aBs-IGM GRuPo 2
40307751 sÍFIlIs - tPHa GRuPo 2
40307760 sÍFIlIs - VDRl GRuPo 1
40307778tEstE DE InIBIÇÃo Da MIGRaÇÃo Dos lInFÓCItos (PaRa CaDa antÍGEno)
GRuPo 1
40307794 toXoCaRa CannIs - IGG GRuPo 2
40307816 toXoPlasMIna, IDER GRuPo 2
40307824 toXoPlasMosE IGG GRuPo 2
40307832 toXoPlasMosE IGM GRuPo 2
40307867 WaalER-RosE (FatoR REuMatoIDE) GRuPo 1
40307875 WEstERn Blot (antICoRPos antI-HIV) GRuPo 4
40307891 WIDal, REaÇÃo DE GRuPo 1
40307905 alÉRGEnos - PERFIl antIGÊnICo (PaInEl C/36 antÍGEnos) GRuPo 4
40307913 antI-DMP GRuPo 2
40307921 antI-HIaluRonIDasE, DEtERMInaÇÃo Da GRuPo 1
40307930 antIDEsoXIRIBonuClEasE B, nEutRalIZaÇÃo QuantItatIVa GRuPo 2
40307948 antIFÍGaDo (GloMERulo, tuB. REnal CoRtE RIM DE Rato), IFI GRuPo 2
40307956 antÍGEnos MEtÍlICos soluVEIs Do BCG (1 aPlICaÇÃo) GRuPo 1
40307964 CHaGas GRuPo 2
26
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40307972 CHaGas (MaCHaDo GuERREIRo) GRuPo 2
40307980 CHaGas total GRuPo 2
40307999 CoMPlEMEnto C3, C4 - tuRBID. ou nEFoloMÉtRICo C3a GRuPo 2
40308014 CRIoGloBulInas, CaRaCtERIZaÇÃo - IMunoElEtRoFoREsE GRuPo 3
40308022 DnCB - tEstE DE Contato GRuPo 2
40308030 FatoR REuMatÓIDE, tEstE Do lÁtEX GRuPo 1
40308049 FREI (lInFoGRanuloMa VEnÉREo), IDER GRuPo 2
40308057 GonoCoCo GRuPo 2
40308065 GonoCoCo - HEMaGlutInaÇÃo (Ha) GRuPo 2
40308073 HEPatIE C - antÍGEno HCV - PCR GRuPo 4
40308081 HIDatIDosE (EQuInoCoCosE) IDI DuPla GRuPo 2
40308090 nBt EstIMulaDo GRuPo 1
40308103 RuBÉola GRuPo 2
40308111 saRaMPo GRuPo 2
40308154 toXoPlasMosE - IGa GRuPo 2
40308162 VaRICEla, IGG GRuPo 2
40308170 VaRICEla, IGM GRuPo 2
40308189 VaRICEla, PaRa GRuPo 2
40308197 VÍRus, (sInCICIal, REsPIRatÓRIo) PEsQuIsa DIREta GRuPo 1
40308200 WEIl FElIX (RICKEtsIosE), REaÇÃo DE aGlutInaÇÃo GRuPo 2
40314065 FIBRosE CÍsItCa, PEsQuIsa DE uMa MutaÇÃo GRuPo 4
40314111 HEPatItE C - GEnotIPaGEM GRuPo 4
40314146 HIV, GEnotIPaGEM GRuPo 4
40314235 X FRÁGIl PoR PCR GRuPo 4
MEDICINA LABORATORIAL / LIQUIDOS CEFALORRAQUEANO (LIQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS
40309010 aDEnosIna DE aMInasE (aDa) GRuPo 2
40309037 CÉlulas, ContaGEM total E EsPECÍFICa GRuPo 1
40309053 CRIPtoCoCosE, CÂnDIDa, asPERGIlus (latEX) GRuPo 3
40309061 ElEtRoFoREsE DE PRotEÍnas no lIQuoR, CoM ConCEntRaÇÃo GRuPo 2
40309070H. InFluEnZaE, s. PnEuMonIEaE, n. MEnInGItIDIs a, B E C W135 (CaDa)
GRuPo 2
40309088 HaEMoPHIlus InFluEnZaE - PEsQuIsa DE antICoRPos (CaDa) GRuPo 3
40309100lCR aMBulatoRIal RotIna (asPECtos CoR + ÍnDICE DE CoR + ContaGEM GloBal E EsPECÍFICa DE lEuCÓCItos
GRuPo 2
40309134 PEsQuIsa DE BanDas olIGoClonaIs PoR IsoFoCalIZaÇÃo GRuPo 4
40309142 PRotEÍna MIElIna BasICa, antICoRPo antI GRuPo 3
40309150PunÇÃo CIstERnal suBoCCIPtal CoM ManoMEtRIa PaRa ColEta DE lÍQuIDo CEFaloRRaQuEano
GRuPo 4
27
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40309169PunÇÃo loMBaR CoM ManoMEtRIa PaRa ColEta DE lIQuIDo CEFaloRRaQuEano
GRuPo 3
40309177 nonnE-aPPlE REaÇÃo DE GRuPo 1
40309185 taKata-aRa REaÇao GRuPo 1
40309304 antICoRPo antIEsPERMatoZÓIDE GRuPo 2
40309312EsPERMoGRaMa (CaRaCtEREs FÍsICos, PH, FluDIFICaÇÃo, MotIlIDaDE, VItalIDaDE, ContaGEM E MoRFoloGIa)
GRuPo 2
40309401 ClEMEnts, tEstE GRuPo 1
40309410 EsPECtRoFotoMEtRIa DE lÍQuIDo aMnIÓtICo GRuPo 1
40309428 FosFolIPIDIos (RElaÇÃo lECItIna/EsFInGoMIElIna) GRuPo 2
40309436 MatuRIDaDE PulMonaR FEtal GRuPo 4
40309444RotIna Do lÍQuIDo aMnIotICo-aMnIoGRaMa (CItoloGICo EsPECtRoFotoMEtRIa, CREatInIna E tEstE DE ClEMEnt
GRuPo 1
40309509 CRIstaIs CoM luZ PolaRIZaDa, PEsQuIsa GRuPo 1
40309517 RaGoCItos, PEsQuIsa GRuPo 1
40309525RotIna lIQuIDo sInoVIal - CaRaCtEREs FÍsICos, CItoloGIa, PRotEÍnas, ÁCIDo uRICo, latEX P/ F.R., BaCt
GRuPo 2
MEDICINA LABORATORIAL / MICROBIOLOGIA (PESQUISA DE BACTÉRIAS)
40310019 a FREsCo, EXaME GRuPo 1
40310027antIBIoGRaMa (tEstE sEnsIBIlIDaDE a antIBIÓtICos E QuIMIotERÁPICos), PoR BaCtÉRIa
GRuPo 1
40310035antIBIoGRaMa P/ BaCIlos ÁlCool-REsIstEntEs - DRoGas DE 2 lInHas
GRuPo 3
40310043 antÍGEnos FunGICos, PEsQuIsa GRuPo 3
40310051B.a.a.R. (ZIEHl ou FluoREsCEnCIa, PEsQuIsa DIREta E aPÓs HoMoGEnEIZaÇÃo)
GRuPo 2
40310060 BaCtERIosCoPIa (GRaM, ZIEHl, alBERt EtC), PoR lÃMIna GRuPo 1
40310078 CHlaMYDIa, CultuRa GRuPo 2
40310086 CÓlERa - IDEntIFICaÇÃo (soRotIPaGEM InCluÍDa) GRuPo 3
40310108 CRIPtoCoCo (tInta Da CHIna), PEsQuIsa DE GRuPo 1
40310116 CRIPtosPoRIDIuM, PEsQuIsa GRuPo 2
40310124 CultuRa BaCtERIana (EM DIVERsos MatERIaIs BIolÓGICos) GRuPo 2
40310132 CultuRa PaRa BaCtÉRIas anaERÓBICas GRuPo 2
40310140 CultuRa PaRa FunGos GRuPo 2
40310159 CultuRa PaRa MYCoBaCtERIuM GRuPo 2
40310167CultuRa QuantItatIVa DE sECREÇÕEs PulMonaREs, QuanDo nECEssItaR tRataMEnto PRÉVIo C/ n.a.C.
GRuPo 3
40310175CultuRa, FEZEs: salMonEla, sHIGEllaE E EsC. ColI EntERoPatoGEnICas, EntERoInVasoRa (soRol. InCluÍDa)
GRuPo 2
28
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40310183CultuRa, FEZEs: salMonElla, sHIGElla E EsCHERICHIa ColI EntERoPatoGEnICas (soRoloGIa InCluÍDa)
GRuPo 2
40310191 CultuRa, HERPEsVÍRus ou outRo GRuPo 3
40310205 CultuRa, MICoPlasMa ou uREaPlasMa GRuPo 2
40310213 CultuRa, uRIna CoM ContaGEM DE ColonIas GRuPo 2
40310221 EstREPtoCoCos - a, tEstE RÁPIDo GRuPo 2
40310230 FunGos, PEsQuIsa DE (a FREsCo laCtoFEnol, tInta Da CHIna) GRuPo 1
40310248 HEMoCultuRa (PoR aMostRa) GRuPo 2
40310256 HEMoCultuRa autoMatIZaDa (PoR aMostRa) GRuPo 2
40310264 HEMoCultuRa PaRa BaCtÉRIas anaERÓBIas (PoR aMostRa) GRuPo 2
40310272 HEMoPHIlus (BoRDEtElla) PERtussIs GRuPo 1
40310299 lEPtosPIRa (CaMPo EsCuRo aPÓs ConCEntRaÇao) PEsQuIsa GRuPo 1
40310302MYCoBaCtERIa - tEstE DE sEnsIBIlIDaDE a DRoGas MIC, PoR DRoGa tEstaDa
GRuPo 3
40310310 PaRaCoCCIDIoIDEs, PEsQuIsa DE GRuPo 1
40310329 PnEuMoCYstI CaRInII, PEsQuIsa PoR ColoRaÇÃo EsPECIal GRuPo 2
40310337 RotaVÍRus, PEsQuIsa, ElIsa GRuPo 2
40310345 tREPonEMa (CaMPo EsCuRo) GRuPo 2
40310388 saRCoPtEs sCaBEI, PEsQuIsa GRuPo 2
40310400 CultuRa autoMatIZaDa GRuPo 2
MEDICINA LABORATORIAL / URINÁLISE (EXAMES DE URINA)
40311015 ÁCIDo CÍtRICo GRuPo 1
40311023 ÁCIDo HoMoGEntIsICo GRuPo 2
40311031 alCaPtonuRIa, PEsQuIsa GRuPo 1
40311040 CÁlCulos uRInÁRIos GRuPo 2
40311066 CIstInuRIa, PEsQuIsa GRuPo 1
40311074 CoPRoPoRFIRIna III GRuPo 1
40311082 CoRPos CEtÔnICos, PEsQuIsa GRuPo 1
40311090 CRoMatoGRaFIa DE aÇÚCaREs GRuPo 3
40311104 DIsMoRFIsMo ERItRoCItÁRIo, PEsQuIsa (ContRastE DE FasE) GRuPo 1
40311112ERRos Inatos Do MEtaBolIsMo BatERIas DE tEstEs QuÍMICos DE tRIaGEM EM uRIna (MInIMo DE 6 tEstEs)
GRuPo 2
40311120 FRutosuRIa, PEsQuIsa GRuPo 1
40311139 GalaCtosuRIa, PEsQuIsa GRuPo 1
40311147 lIPoIDEs, PEsQuIsa GRuPo 1
40311155 MElanIna, PEsQuIsa GRuPo 1
40311163 MEtanEFRInas uRInÁRIas, DosaGEM Das GRuPo 2
40311171 MICRoalBuMInuRIa (RIE) GRuPo 3
29
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40311180 PEsQuIsa ou DosaGEM DE uM CoMPonEntE uRInÁRIo GRuPo 1
40311198 PoRFIBIlInoGÊnIo GRuPo 1
40311201 PRotEÍnas DE BEnCE JonEs, PEsQuIsa GRuPo 1
40311210RotIna DE uRIna (CaRaCtEREs FÍsICos, ElEMEntos anoRMaIs E sEDIMEntosCoPIa), EXaME DE
GRuPo 1
40311228 uRoPoRFIRInas, DosaGEM GRuPo 2
40311236 2,5 HEXanoDIona, DosaGEM DE uRIan GRuPo 3
40311244 CIstIna GRuPo 1
40311252 PoRFoBIlInoGÊnIo GRuPo 3
40311260 aCIDEZ tItulaVEl GRuPo 1
40311279 BaRtItuRatos, PEsQuIsa GRuPo 2
40311287 BEta MERCaPto-laCtato-DIsulFIDuRIa, PEsQuIsa GRuPo 1
40311295 ContaGEM sEDIMEntaR DE aDDIs GRuPo 1
40311309 ElEtRoFoREsE DE PRotEÍnas uRInaRIas, CoM ConCEntRaÇÃo GRuPo 2
40311317 FEnIlCEtonÚRIa, PEsQuIsa GRuPo 1
40311325 HIstIDIna, PEsQuIsa GRuPo 1
40311333 InClusÃo CItoMEGÁlICa, PEsQuIsa DE CÉlulas CoM GRuPo 2
40311341 MIoGloBIna, PEsQuIsa GRuPo 2
40311350 osMolalIDaDE, DEtERMInaÇÃo GRuPo 2
40311368 PRoVa DE ConCEntRaÇÃo (FIsHBERG ou VolHaRD) GRuPo 1
40311376 PRoVa Da DIluIÇÂo GRuPo 1
40311384 soBRECaRGa DE ÁGua, PRoVa GRuPo 1
40311392 tIRosInosE, PEsQuIsa GRuPo 1
MEDICINA LABORATORIAL / DIVERSOS
40312020 CRoMatIna sEXual, PEsQuIsa GRuPo 2
40312046 IontoFoREsE PaRa a ColEta DE suoR, CoM DosaGEM DE CloRo GRuPo 2
40312054 MuCo-nasal, PEsQuIsa DE EosInÓFIlos E MastÓCItos GRuPo 2
40312070GastRoÁCIDoGRaMa - sECREÇÃo Basal PaRa 60’ E 4 aMostRas aPÓs o EstÍMulo (FoRnECIMEnto DE MatERIal In
GRuPo 2
40312089 HollanDER (InClusIVE tuBaGEM) tEstE GRuPo 2
40312097 PanCREoZIMa - sECREtIna no suCo DuoDEnal, tEstE GRuPo 2
40312100RotIna Da BIlEs a, B, C E Do suCo DuoDEnal (CaRaCtEREs FÍsICos E MICRosCÓPICos InClusIVE tuBaGEM) EX
GRuPo 3
40312119 tuBaGEM DuoDEnal GRuPo 1
40312127PERFIl REuMatolÓGICo (ÁCIDo ÚRICo, ElEtRoFoREsE DE PRotEÍnas, Fan, VHs, PRoVa Do latEX P/F. R, W. Ro
GRuPo 3
40312135 PH - toRnassol GRuPo 1
40312143PRoVa atIVIDaDE DE FEBRE REuMatICa (aslo, ElEtRoFoREsE DE PRotEÍnas, MuCo-PRotEÍnas E PRotEÍna C REa
GRuPo 3
30
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40312151PRoVas DE FunÇÃo HEPÁtICa (BIlIRRuBInas, ElEtRoFoREsE DE PRotEÍnas. Fa, tGo, tGP E GaMa-PGt)
GRuPo 3
MEDICINA LABORATORIAL / TOXICOLOGIA E MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA (PESQUISA DE DROGAS E REMÉDIOS NO SANGUE)
40313093CaRBoXIHEMoGloBIna (PaRa MonÓXIDo DE CaRBono DICloRoMEtano)
GRuPo 1
40313140 Etanol GRuPo 2
40313174 FoRMolDEIDo GRuPo 2
40313190MEtaIs al, as, CD, CR, Mn, HG, nI, Zn, Co, outRo (s) aBsoRÇÃo atÔMICa (CaDa)
GRuPo 3
40313263 sulFatos oRGÂnICos ou InoRGÂnICos, PEsQuIsa (CaDa) GRuPo 1
40313328 ZInCo GRuPo 3
40313336 salICIlatos, PEsQuIsa GRuPo 1
MEDICINA LABORATORIAL / BIOLOGIA MOLECULAR (PESQUISA GENÉTICA)
40314049 CRoMossoMo PHIlaDElFIa GRuPo 3
40314057 FatoR V DE laYDEn PoR PCR GRuPo 4
40314073 HEPatItE B (QualItatIVo) PCR GRuPo 4
40314090 HEPatItE C (QualItatIVo) PoR PCR GRuPo 4
40314103 HEPatItE C (QuantItatIVo) PoR PCR GRuPo 4
40314120 HIV - CaRGa VIRal PCR GRuPo 4
40314138 HIV - QualItatIVo PoR PCR GRuPo 4
40314154HPV (VÍRus Do PaPIloMa HuMano) + suBtIPaGEM QuanDo nECEssaRIo PCR
GRuPo 4
40314170 MYCoBaCtERIa PCR GRuPo 2
40314243 CHlaMYDIa PoR BIoloGIa MolECulaR GRuPo 3
40501140 DIaGnÓstICo GEnÉtICo PRÉ-IMPlantaÇÃo PoR FIsH, PoR sonDa GRuPo 4
40502066DosaGEM QuantItatIVa DE ÁCIDos oRGÂnICos PaRa o DIaGnÓstICo DE ERRos Inatos Do MEtaBolIsMo (PERFIl DE ÁCIDos oRGÂnICos nuMa aMostRa)
GRuPo 4
MEDICINA TRANSFUSIONAL / TRANSFUSÃO (SANGUE E DERIVADOS)
40401022 tRansFusÃo (ato MÉDICo DE aCoMPanHaMEnto) GRuPo 2
MEDICINA TRANSFUSIONAL / PROCESSAMENTO (PARTE DO LABORATÓRIO) - PACIENTES NÃO INTERNADOS
40402037 sanGRIa tERaPÊutICa GRuPo 2
40402045 unIDaDE DE ConCEntRaDo DE HEMÁCIas GRuPo 3
40402053 unIDaDE DE ConCEntRaDo DE HEMÁCIas laVaDas GRuPo 3
40402061 unIDaDE DE ConCEntRaDo DE PlaQuEtas PoR aFEREsE GRuPo 2
40402088 unIDaDE DE CRIoPRECIPItaDo DE FatoR antI-HEMoFÍlICo GRuPo 2
40402096 unIDaDE DE PlasMa GRuPo 2
40402100 unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 3
31
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40402118DElEuCotIZaÇÃo DE unIDaDE DE ConCEntRaDo DE HEMÁCIas - PoR unIDaDE
GRuPo 3
40402134 IRRaDIaÇÃo DE CoMPonEntEs HEMotERÁPICos GRuPo 3
MEDICINA TRANSFUSIONAL / PROCEDIMENTOS (EXAMES FEITOS NO SANGUE DO DOADOR)
40403025 antICoRPos ERItRoCItaRIos natuRaIs E IMunEs - tItulaGEM GRuPo 3
40403068 ColEta DE BIÓPsIa DE MEDÚla ÓssEa PoR aGulHa GRuPo 3
40403106ElEtRoFoREsE DE HEMoGloBIna PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo
GRuPo 2
40403114 ElEtRoFoREsE DE HEMoGloBIna PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 2
40403122 EXsanGuÍnEo tRansFusao GRuPo 1
40403173 GRuPo sanGuÍnEo aBo E RH GRuPo 2
40403181 GRuPo sanGuÍnEo aBo E RH - GEl tEstE GRuPo 2
40403211IDEntIFICaÇÃo DE antICoRPos sÉRICos IRREGulaREs antIERItRoCItÁRIos C/ PaInEl DE HEMÁCIas
GRuPo 3
40403300 oPERaÇÃo DE PRoCEssaDoRa autoMÁtICa DE sanGuE EM aFEREsE GRuPo 4
40403319oPERaÇÃo DE PRoCEssaDoRa autoMÁtICa DE sanGuE EM autotRansFusÃo IntRa-oPERatÓRIa
GRuPo 4
40403343PEsQuIsa DE antICoRPos sÉRICos IRREGulaREs antIERItRoCItÁRIos
GRuPo 2
40403351PEsQuIsa DE antICoRPos sÉRICos IRREGulaREs antIERItRoCItÁRIos - GEl tEstE
GRuPo 2
40403408 PRoVa DE CoMPatIBIlIDaDE PRE-tRansFusIonal CoMPlEta GRuPo 2
40403416PRoVa DE CoMPatIBIlIDaDE PRE-tRansFusIonal CoMPlEta - GEl tEstE
GRuPo 2
40403424s. antI-HtlV-I + HtlV-II (DEtERMInaÇÃo ConJunta) PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo
GRuPo 3
40403432s. antI-HtlV-I + HtlV-II (DEtERMInaÇÃo ConJunta) PoR unIDaDE DE sanGuE total
GRuPo 4
40403440 s. CHaGas EIE PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 2
40403459 s. CHaGas EIE PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 1
40403467 s. HEPatItE B antI-HBC PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 2
40403475 s. HEPatItE B antI-HBC PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 2
40403483 s. HEPatItE C antI-HCV PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 3
40403491 s. HEPatItE C antI-HCV PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 4
40403505 s. HIV - EIE PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 3
40403513 s. HIV - EIE PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 3
40403521 s. MalÁRIa - IFI PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 2
40403530 s. MalÁRIa - IFI PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 1
40403564 s. sÍFIlIs Fta - aBs PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 2
40403572 s. sÍFIlIs Fta - aBs PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 2
32
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40403580 s. sÍFIlIs Ha PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 1
40403599 s. sÍFIlIs Ha PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 2
40403602 s. sÍFIlIs VDRl PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 1
40403610 s. sÍFIlIs VDRl PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 1
40403629 s.CHaGas Ha PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 1
40403637 s.CHaGas Ha PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 2
40403645 s.CHaGas IFI PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 2
40403653 s.CHaGas IFI PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 2
40403661 s.HEPatItE B (HBsaG) RIE ou EIE PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 2
40403670 s.HEPatItE B (HBsaG) RIE ou EIE PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 2
40403688 tEstE DE CooMBs DIREto GRuPo 2
40403696 tEstE DE CooMBs DIREto - GEl tEstE GRuPo 2
40403718tEstE DE CooMBs InDIREto - Mono EsPECÍFICo (IGG, IGa, C3, C3D, PolIV. - aGH) - GEl tEstE
GRuPo 4
40403726tMo - ConGElaMEnto DE MEDula ÓssEa ou CÉlulas tRonCo PERIFÉRICas
GRuPo 4
40403742tMo - DEsConGElaMEnto DE MEDula ÓssEa ou CÉlulas tRonCo
GRuPo 4
40403785 tMo - DEtERMInaÇÃo DE unIDaDEs FoRMaDoRas DE ColÔnIas GRuPo 4
40403793 tMo- DEtERMInaÇÃo DE VIaBIlIDaDE DE MEDula ÓssEa GRuPo 4
40403807 tMo - ManutEnÇÃo DE ConGElaMEnto DE MEDula ÓssEa ou CÉlulas tRInCo (atÉ 2 anos)
GRuPo 4
40403815tMo - PREPaRo DE MEDula ÓssEa ou CÉlulas tRonCo PERIFÉRICas P/ ConGElaMEnto
GRuPo 4
40403823tMo - PREPaRo E FIltRaÇÃo DE MEDula ÓssEa ou CÉlulas tRonCo na ColEta
GRuPo 4
40403840tRansaMInasE PIRÚVICa - tGP ou alt PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo
GRuPo 1
40403858tRansaMInasE PIRÚVICa - tGP ou alt PoR unIDaDE DE sanGuE total
GRuPo 1
GENÉTICA / CITOGENÉTICA (PESQUISA NO CROMOSSOMA)
40501019 CaRIÓtIPo CoM BanDas DE PElE, tuMoR E DEMaIs tECIDos GRuPo 4
40501035 CaRIÓtIPo CoM tÉCnICas DE alta REsoluÇÃo GRuPo 4
40501051 CaRIÓtIPo DE sanGuE (tÉCnICas CoM BanDas) GRuPo 4
40501086 CaRIÓtIPo DE sanGuE-PEsQuIsa DE sItIo FRÁGIl X GRuPo 4
40501094CaRIÓtIPo EM VIlosIDaDEs CoRIÔnICas (CultIVo DE tRoFoBlastos)
GRuPo 4
GENÉTICA / GENÉTICA BIOQUÍMICA
40502090ElEtRoFoREsE ou CRoMatoGRaFIa (PaPEl ou CaMaDa DElGaDa) PaRa IDEntIFICaÇÃo DE aMInoÁCIDos ou GlICIDI
GRuPo 3
33
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
GENÉTICA / GENÉTRICA MOLECULAR
40503054analIsE DE Dna PEla tÉCnICa MultIPlEX PoR loCus, PoR aMostRa
GRuPo 4
ANATOMIA PATOLOGICA E CITOPATOLOGIA / PROCEDIMENTOS (BIÓPSIAS E PREVENTIVOS)
40601072ato DE ColEta DE PaaF DE ÓRGÃos ou EstRutuRas suPERFICIaIs - sEM DEsloCaMEnto Do PatoloGIsta
GRuPo 3
40601080ato DE ColEta DE PaaF DE oRGÃos ou EstRutuRas PRoFunDas sEM DEsloCaMEnto Do PatoloGIsta
GRuPo 3
40601110PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo EM BIÓPsIa sIMPlEs IMPRInt E CEll BloCK
GRuPo 3
40601129PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo CItoPatolÓGICo onCÓtICo DE lIQuIDos E RasPaDos CutÂnEos
GRuPo 3
40601137PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo EM CItoPatoloGIa CERVICo-VaGInal onCotICa
GRuPo 2
40601145 PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo EM CItoloGIa HoRMonal sERIaDo GRuPo 3
40601153 PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo EM REVIsao DE laMInas GRuPo 3
40601161 PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo EM CItoloGIa HoRMonal IsolaDa GRuPo 2
40601170PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo EM PaInEl DE IMunoIstoQuÍMICa (Duas ou MaIs REaÇÕEs)
GRuPo 4
40601285 PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo EM PaInEl DE HIBRIDIZaÇÃo In sItu GRuPo 4
40601293 PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo PoR CaPtuRa HIBRIDa GRuPo 4
MEDICINA NUCLEAR - CÁRDIO VASCULAR EM PACIENTES AMBULATORIAIS (RÁDIO ISOTOPOS)
40601307PRoCEDIMEnto DIaGnÓstICo EM CItoMEtRIa DE FluXo (PoR MonoClonal PEsQuIsaDo)
GRuPo 4
40701018 anGIoGRaFIa RaDIoIsotÓPICa GRuPo 4
40701050 CIntIloGRaFIa Do MIoCÁRDIo nECRosE (InFaRto aGuDo) GRuPo 4
40701077 CIntIloGRaFIa sInCRonIZaDa Das CÂMaRas CaRDÍaCas - EsFoRÇo GRuPo 4
40701085 CIntIloGRaFIa sInCRonIZaDa Das CÂMaRas CaRDÍaCas - REPouso GRuPo 4
40701093 FluXo sanGuÍnEo Das EXtREMIDaDEs GRuPo 3
40701107 QuantIFICaÇÃo DE sHunt Da DIREIta PaRa a EsQuERDa GRuPo 4
40701115 QuantIFICaÇÃo DE sHunt PERIFÉRICo GRuPo 4
40701123 VEnoGRaFIa RaDIoIsotÓoPICa GRuPo 4
40701140 CIntIloGRaFIa Do MIoCÁRDIo PERFusÃo - REPouso E EstREssE GRuPo 4
MEDICINA NUCLEAR - APARELHO DIGESTIVO EM PACIENTES AMBULATORIAIS
40702014 CIntIloGRaFIa Das GlÂnDulas salIVaREs CoM ou sEM EstÍMulo GRuPo 3
40702022 CIntIloGRaFIa Do FÍGaDo E Do BaÇo GRuPo 4
40702030 CIntIloGRaFIa Do FÍGaDo E VIas BIlIaREs GRuPo 4
40702049 CIntIloGRaFIa PaRa DEtEÇÃo DE HEMoRRaGIa DIGEstÓRIa atIVa GRuPo 3
40702057CIntIloGRaFIa PaRa DEtECÇÃo DE HEMoRRaGIa DIGEstoRIa nÃo atIVa
GRuPo 4
34
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40702065CIntIloGRaFIa PaRa DEtERMInaÇÃo Do tEMPo DE EsVaZIaMEnto GÁstRICo
GRuPo 4
40702073 CIntIloGRaFIa PaRa EstuDo DE tRÂnsIto EsoFÁGICo (lÍQuIDos) GRuPo 4
40702081CIntIloGRaFIa PaRa EstuDo DE tRÂnsIto EsoFÁGICo (sEMI-sÓlIDos)
GRuPo 4
40702090 CIntIloGRaFIa PaRa PEsQuIsa DE DIVERtÍCulo DE MECKEl GRuPo 4
40702103 CIntIloGRaFIa PaRa PEsQuIsa DE REFluXo GastRo-EsoFÁGICo GRuPo 4
40702111 FluXo sanGuÍnEo HEPÁtICo (QualItatIVo E QuantItatIVo) GRuPo 4
MEDICINA NUCLEAR - ENDÓCRINO / GLANDULAS / TIRÓIDE - PACIENTES AMBULATORIAIS
40703010 CIntIloGRaFIa Da tIREÓIDE E/ou CaPtaÇÃo (IoDo-123) GRuPo 4
40703029 CIntIloGRaFIa Da tIREÓIDE E/ou CaPtaÇÃo (IoDo - 131) GRuPo 3
40703037 CIntIloGRaFIa Da tIREÓIDE E/ou CaPtaÇÃo (tECnECIo - 99M tC) GRuPo 3
40703045 CIntIloGRaFIa Das PaRatIREÓIDEs GRuPo 4
40703053CIntIloGRaFIa DE CoRPo IntEIRo PaRa PEsQuIsa DE MEtÁstasEs (PCI)
GRuPo 4
40703061 tEstE DE EstÍMulo CoM tsH RECoMBInantE GRuPo 4
40703070 tEstE DE suPREssÃo Da tIREÓIDE CoM t3 GRuPo 3
40703088 tEstE Do PERCloRato
40708012 CIntIloGRaFIa CoM anÁloGo DE soMatostatIna GRuPo 4
MEDICINA NUCLEAR - RINS - PACIENTES AMBULATORIAIS
40704017 CIntIloGRaFIa REnal DInÂMICa GRuPo 4
40704025 CIntIloGRaFIa REnal DInÂMICa CoM DIuRÉtICo GRuPo 4
40704033 CIntIloGRaFIa REnal EstÁtICa (QuantItatIVa ou QualItatIVa) GRuPo 4
40704041 CIntIloGRaFIa tEstICulaR (EsCRotal) GRuPo 4
40704050 CIstoCIntIloGRaFIa DIREta GRuPo 4
40704068 CIstoCIntIloGRaFIa InDIREta GRuPo 3
40704076 DEtERMInaÇÃo Da FIltRaÇÃo GloMERulaR GRuPo 3
40704084 DEtERMInaÇÃo Do FluXo PlasMÁtICo REnal GRuPo 3
MEDICINA NUCLEAR - SISTEMA SANGUINEO - PACIENTES AMBULATORIAIS
40705013 CIntIloGRaFIa Do sIstEMa REtÍCulo-EnDotElIal (MEDula ÓssEa) GRuPo 4
40705021 DEMonstRaÇÃo Do sEQÜEstRo DE HEMÁCIas PElo BaÇo GRuPo 1
40705030 DEtERMInaÇÃo Da soBREVIDa DE HEMÁCIas GRuPo 1
40705048 DEtERMInaÇÂo Do VoluME ERItRoCItÁRIo GRuPo 1
40705056 DEtERMInaÇÃo Do VoluME PlasMÁtICo GRuPo 1
40705064tEstE DE aBsoRÇÃo DE VItaMIna B12 CoM CoBalto - 57 (tEstE DE sCHIllInG)
GRuPo 4
MEDICINA NUCLEAR - MÚSCULO E ESQUELETO - PACIENTES AMBULATORIAIS
40706010 CIntIloGRaFIa ÓssEa (CoRPo total) GRuPo 4
40706028 FluXo sanGÜInEo ÓssEo GRuPo 3
35
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
MEDICINA NUCLEAR - SISTEMA NERVOSO (CEREBRO / MEDULA) - PACIENTES AMBULATORIAIS
40707016 CIntIloGRaFIa CEREBRal GRuPo 4
40707032 CIntIloGRaFIa DE PERFusÃo CEREBRal GRuPo 4
40707040 CIstERnoCIntIloGRaFIa GRuPo 4
40707059 CIstERnoCIntIloGRaFIa PaRa PEsQuIsa DE FÍstula lIQuoRICa GRuPo 2
40707067 FluXo sanGÜInEo CEREBRal GRuPo 4
40707075 MIEloCIntIloGRaFIa GRuPo 2
40707083 VEntRÍCulo-CIntIloGRaFIa GRuPo 2
MEDICINA NUCLEAR - ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - PACIENTES AMBULATORIAIS
40708020 CIntIloGRaFIa CoM GalIo-67 GRuPo 4
40708047 CIntIloGRaFIa CoM MIBG (MEtaIoDoBEnZIlGuanIDIna) GRuPo 4
40708063 CIntIloGRaFIa DE MaMa (BIlatERal) GRuPo 4
40708071 DEMaRCaÇÃo RaDIoIsotÓPICa DE lEsÕEs tuMoRaIs GRuPo 4
40708101 lInFoCIntIloGRaFIa GRuPo 4
MEDICINA NUCLEAR - SISTEMA RESPIRATÓRIO - PACIENTES AMBULATORIAIS
40708110 QuantIFICaÇÃo Da CaPtaÇÃo PulMonaR CoM GalIo-67 GRuPo 4
40709019 CIntIloGRaFIa PaRa DEtECÇÃo DE asPIRaÇÃo PulMonaR GRuPo 4
40709027 CIntIloGRaFIa PulMonaR (InalaÇÃo) GRuPo 4
40709035 CIntIloGRaFIa PulMonaR (PERFusÃo) GRuPo 4
MEDICINA NUCLEAR - TRATAMENTOS AMBULATORIAIS
40710033 tRataMEnto Da PolICItEMIa VERa GRuPo 4
40710041 tRataMEnto DE CÂnCER Da tIREÓIDE GRuPo 4
40710050tRataMEnto DE HIPERtIREoIDIsMo-BÓCIo noDulaR tÓXICo (GRaVEs)
GRuPo 3
40710068tRataMEnto DE HIPERtIREoIDIsMo-BoCIo noDulaR tÓXICo (PluMMER)
GRuPo 2
40710076 tRataMEnto DE MEtÁstasEs ÓssEas (EstRÔnCIo-90) GRuPo 2
MEDICINA NUCLEAR - OUTROS TRATAMENTOS AMBULATORIAIS
40711013 DaCRIoCIntIloGRaFIa GRuPo 3
40711021 IMunoCIntIloGRaFIa (antICoRPos MonoClonaIs) GRuPo 4
MEDICINA NUCLEAR - DOSAGEM DE HORMÔNIOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS
40712010 17-alFa-HIDRoXIPRoGEstERona GRuPo 3
40712028 3 alFa anDRostonEDIol GluCoRonIDEo (3alFDaDIol) GRuPo 3
40712036 ÁCIDo VanIlManDElICo (VMa) GRuPo 2
40712044 aDREnoCoRtICotRoFICo, HoRMÔnIo (aCtH) GRuPo 3
40712052 alDostERona GRuPo 3
40712060 alFa-FEtoPRotEÍna GRuPo 3
36
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40712079 anDRostEnEDIona GRuPo 3
40712095 antICoRPo antI-RECEPtoR DE tsH (tRaB) GRuPo 3
40712109 antICoRPos antIInsulIna GRuPo 2
40712117 antICoRPos antItIREÓIDE (tIREoGloBulIna) GRuPo 3
40712125 antÍGEno austRÁlIa (HBsaG) GRuPo 2
40712133 antÍGEno CaRCInoEMBRIoGÊnICo (CEa) GRuPo 3
40712141 antÍGEno EsPECÍFICo PRostÁtICo total (Psa) GRuPo 3
40712150antÍGEno EsPECÍFICo PRostÁtICo lIVRE (Psa lIVRE InCluInDo Psa total)
GRuPo 3
40712168 CalCItonIna GRuPo 3
40712176 CatEColaMInas GRuPo 2
40712184 CoMPosto s (11 - DEsoXICoRtIsol) GRuPo 3
40712192 CoRtIsol GRuPo 2
40712206 CREsCIMEnto, HoRMÔnIo Do (HGH) GRuPo 2
40712214 DEHIDRoEPIanDRostERona (DHEa) GRuPo 3
40712222 DEHIDRotEstostERona (DHt) GRuPo 3
40712230DRoGas (IMunossuPREssoRa, antIConVulsIVantE, DIGItÁlICo, EtC.) CaDa
GRuPo 3
40712249 EstRaDIol GRuPo 3
40712257 EstRIol GRuPo 3
40712265 EstRona GRuPo 3
40712273 FERRItIna GRuPo 3
40712281 FolÍCulo EstIMulantE, HoRMÔnIo (FsH) GRuPo 2
40712290 GastRIna GRuPo 3
40712303 GloBulIna DE lIGaÇÃo DE HoRMÔnIos sEXuaIs (sHBG) GRuPo 3
40712311 GloBulIna tRansPoRtaDoRa Da tIRoXIna (tBG) GRuPo 3
40712320 GonaDotRoFICo CoRIÔnICo, HoRMÔnIo (HCG) GRuPo 2
40712338 HoRMÔnIo lutEInIZantE (lH) GRuPo 2
40712346 IMunoGloBulIna (IGE) GRuPo 2
40712354 ÍnDICE DE tIRoXIna lIVRE (Itl) GRuPo 3
40712362 InsulIna GRuPo 2
40712370 MaRCaDoREs tuMoRaIs (Ca 19.9, Ca 125, Ca 72-4, Ca 15-3, EtC.) CaDa GRuPo 4
40712389 ostEoCalCIna GRuPo 3
40712397 PEPtÍDEo C GRuPo 3
40712400 PRoGEstERona GRuPo 3
40712419 PRolaCtIna GRuPo 2
40712427 PtH GRuPo 3
37
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40712435 REnIna GRuPo 3
40712443 soMatoMEDIna C (IGF1) GRuPo 3
40712451 sulFato DE DEHIDRoEPIanDRostERona (s-DHEa) GRuPo 3
40712460 t3 lIVRE GRuPo 2
40712478 t3 REtEnÇÃo GRuPo 2
40712486 t3 REVERso GRuPo 3
40712494 t4 lIVRE GRuPo 2
40712508 tEstostERona lIVRE GRuPo 3
40712516 tEstostERona total GRuPo 3
40712524 tIREoEstIMulantE, HoRMÔnIo (tsH) GRuPo 2
40712532 tIREoGloBulIna GRuPo 3
40712540 tIRoXIna (t4) GRuPo 2
40712559 tRIIoDotIRonIna (t3) GRuPo 2
40712575 VItaMIna B12 GRuPo 2
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM - RAIOS ‘X’
CRÂNIO E FACE
40801012 CRanIo - 2 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40801020 CRanIo - 3 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40801039 CRanIo - 4 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40801047 oRElHa , MastÓIDEs ou RoCHEDos - BIlatERal GRuPo 2
40801055 ÓRBItas - BIlatERal GRuPo 2
40801063 sEIos Da FaCE GRuPo 2
40801071 sEla tÚRCICa GRuPo 2
40801080 MaXIlaR InFERIoR GRuPo 2
40801098 ossos Da FaCE GRuPo 2
40801101 aRCos ZIGoMÁtICos ou MalaR ou aPÓFIsEs EstIlÓIDEs GRuPo 2
40801110 aRtICulaÇÃo tEMPoRoManDIBulaR - BIlatERal GRuPo 2
40801128 aDEnÓIDEs ou CaVuM GRuPo 2
40801136 PanoRÂMICa DE ManDÍBula (oRtoPantoMoGRaFIa) GRuPo 2
40801195PlanIGRaFIa lInEaR DE CRÃnIo ou sEla tuRCICa ou FaCE ou MastÓIDE
GRuPo 4
COLUNA VERTEBRAL - RX
40802019 Coluna CERVICal - 3 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40802027 Coluna CERVICal - 5 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40802035 Coluna DoRsal - 2 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40802043 Coluna DoRsal - 4 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40802051 Coluna loMBo-saCRa - 3 InCIDÊnCIas GRuPo 2
38
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40802060 Coluna loMBo-saCRa - 5 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40802078 saCRo-CoCCIX GRuPo 2
40802086 Coluna DoRso-loMBaR PaRa EsColIosE GRuPo 2
40802094 Coluna total PaRa EsColIosE (tElEsPonDIloGRaFIa) GRuPo 3
40802108 PlanIGRaFIa DE Coluna VERtEBRal (DoIs Planos) GRuPo 3
ESQUELETO TORÁXICO E MEMBROS SUPERIORES - RX
40803015 EstERno GRuPo 2
40803023 aRtICulaÇÃo EstERnoClaVICulaR GRuPo 2
40803031 CostElas - PoR HEMItÓRaX GRuPo 2
40803040 ClaVÍCula GRuPo 2
40803058 oMoPlata ou EsCÁPula GRuPo 2
40803066 aRtICulaÇÃo aCRoMIoClaVICulaR GRuPo 2
40803074 aRtICulaÇÃo EsCaPulouMERal (oMBRo) GRuPo 2
40803082 BRaÇo GRuPo 2
40803090 CotoVElo GRuPo 2
40803104 antEBRaÇo GRuPo 2
40803112 PunHo GRuPo 2
40803120 MÃo ou QuIRoDÁCtIlo GRuPo 2
40803139 MÃos E PunHos PaRa IDaDE ÓssEa GRuPo 2
BACIA E MEMBROS INFERIORES - RX
40804011 BaCIa GRuPo 2
40804020 aRtICulaÇÕEs saCRoIlÍaCas GRuPo 2
40804038 aRtICulaÇÃo CoXoFEMoRal (QuaDRIl) GRuPo 2
40804046 CoXa GRuPo 2
40804054 JoElHo GRuPo 2
40804062 PalEta GRuPo 2
40804070 PERna GRuPo 2
40804089 aRtICulaÇÃo tIBIotÁRsICa (toRnoZElo) GRuPo 2
40804097 PÉ ou PoDoDÁCtIlo GRuPo 2
40804100 CalCanEo GRuPo 2
40804119 EsCanoMEtRIa GRuPo 2
40804127 PanoRÂMICa Dos MEMBRos InFERIoREs GRuPo 3
41301161 EstEsIoMEtRIa GRuPo 2
TÓRAX - RX
40805018 tÓRaX - 1 InCIDEnCIa GRuPo 2
40805026 tÓRaX - 2 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40805034 tÓRaX - 3 InCIDÊnCIas GRuPo 2
39
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40805042 tÓRaX - 4 InCIDÊnCIas GRuPo 2
40805050 CoRaÇÃo E Vasos Da BasE GRuPo 2
40805069 PlanIGRaFIa DE tÓRaX, MEDIastIno ou laRInGE GRuPo 3
40805077 laRInGE ou HIPoFaRInGE ou PEsCoÇo (PaRtEs MolEs) GRuPo 2
SISTEMA DIGESTIVO - RX
40806014 DEGlutoGRaMa GRuPo 4
40806022 VIDEoDEGlutoGRaMa GRuPo 4
40806030 EsÔFaGo GRuPo 3
40806049 EstÔMaGo E DuoDEno GRuPo 3
40806057 EsÔFaGo - HIato - EstÔMaGo E DuoDEno GRuPo 3
40806065 tRÂnsIto E MoRFoloGIa Do DElGaDo GRuPo 3
40806081 ClÍstER ou EnEMa oPaCo (DuPlo ContRastE) GRuPo 3
40806090 DEFECoGRaMa GRuPo 4
40806103 ColanGIoGRaFIa IntRa-oPERatoRIa GRuPo 2
40806111 ColanGIoGRaFIa Pos-oPERatÓRIa (PElo DREno) GRuPo 3
SISTEMA URINÁRIO - RX
40807010 uRoGRaFIa VEnosa CoM BEXIGa PRÉ E PÓs-MICCIonal GRuPo 3
40807029 PIEloGRaFIa asCEnDEntE GRuPo 3
40807037 uRoGRaFIa VEnosa MInutaDa 1-2-3 GRuPo 3
40807045 uRoGRaFIa VEnosa CoM nEFRotoMoGRaFIa GRuPo 4
40807053 uREtRoCIstoGRaFIa DE aDulto GRuPo 3
40807070 toMoGRaFIa REnal sEM ContRastE GRuPo 3
OUTROS EXAMES - RX
40808017 aBDoME sIMPlEs GRuPo 2
40808025 aBDoME aGuDo GRuPo 3
40808033 MaMoGRaFIa ConVEnCIonal BIlatERal GRuPo 4
40808041 MaMoGRaFIa DIGItal BIlatERal GRuPo 4
40808068MaRCaÇÃo PRÉ-CIRÚRGICa PoR EstEREotaXIa, oRIEntaDa PoR MaMoGRaFIa, us ou tC (PoR MaMa)
GRuPo 4
40808106 MaMotoMIa PoR EstEREotaXIa ou us GRuPo 4
40808114EsQuElEto (InCIDÊnCIa BasICa DE: CRÂnIo, Coluna, BaCIa E MEMBRos)
GRuPo 2
40808122 DEnsItoMEtRIa ÓssEa - 1 sEGMEnto GRuPo 3
40808130 DEnsItoMEtRIa ÓssEa - 2 sEGMEntos (Coluna E FEMuR) GRuPo 4
40808149 DEnsItoMEtRIa ÓssEa - CoRPo IntEIRo GRuPo 4
40808157 MoRFoMEtRIa DIGItal (Coluna ou FEMuR) GRuPo 3
40808165 PlanIGRaFIa DE osso GRuPo 3
40
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
PROCEDIMENTOS ESPECIAIS - RX
40809013 DuCtoGRaFIa (PoR MaMa) GRuPo 3
40809021 sIaloGRaFIa (PoR GlanDula) GRuPo 3
40809030 HIstERossalPInGoGRaFIa GRuPo 3
40809048 aRtRoGRaFIa ou PnEuMoaRtRoGRaFIa GRuPo 3
40809056 FIstuloGRaFIa GRuPo 2
40809064 ColanGIoGRaFIa tRansCutÂnEa GRuPo 3
40809072 ColanGIoPanCREatoGRaFIa REtRoGRaDa GRuPo 4
40809080 DaCRIoCIstoGRaFIa GRuPo 3
40810011 MIEloGRaFIa sEGMEntaR (PoR sEGMEnto) GRuPo 4
40810046aValIaÇÃo HEMoDInÂMICa PoR CatEtERIsMo (aFERIMEnto DE PREssÃo ou FluXo aRtERIal ou VEnoso)
GRuPo 4
ANGIORRADIOGRAFIA - RX COM CONTRASTE
40812014 aoRtoGRaFIa aBDoMInal PoR PunÇÃo tRansloMBaR GRuPo 4
40812022 anGIoGRaFIa PoR PunÇÃo GRuPo 4
40812030 anGIoGRaFIa PoR CatEtERIsMo nÃo sElEtIVo DE GRanDE Vaso GRuPo 4
40812049anGIoGRaFIa PoR CatEtERIsMo sElEtIVo DE RaMo PRIMÁRIo - PoR Vaso
GRuPo 4
40812057anGIoGRaFIa PoR CatEtERIsMo suPERsElEtIVo DE RaMo sECunDÁRIo ou DIstal - PoR Vaso
GRuPo 4
40812081 FlEBoGRaFIa PoR PunÇÃo VEnosa unIlatERal GRuPo 4
40812090 FlEBoGRaFIa REtRoGRaDa PoR CatEtERIsMo - unIlatERal GRuPo 4
40812103 PoRtoGRaFIa tRans-HEPÁtICa GRuPo 4
40812111 EsPlEnoPoRtoGRaFIa PERCutÂnEa GRuPo 4
40812146 FaRMaCo-CaVERnosoGRaFIa (DInÂMICa) GRuPo 2
40812995 PoRtE anEstÉsICo 3 GRuPo 4
40814106 DIsCoGRaFIa GRuPo 4
40814130 sInusoGRaFIa (aBsCEssoGRaFIa) GRuPo 4
41301021 anGIoGRaFIa CoM InDoCIanIna VERDE - MonoCulaR GRuPo 4
ULTRA - SONOGRAFIA - DIAGNÓSTICA
40901017 GloBo oCulaR - BIlatERal GRuPo 3
40901025 GloBo oCulaR CoM DoPPlER ColoRIDo - BIlatERal GRuPo 4
40901041 toRÁCICo EXtRaCaRDÍaCo GRuPo 3
40901050 ECoDoPPlERCaRDIoGRaMa CoM ContRastE IntRaCaVItÁRIo GRuPo 4
40901068ECoDoPPlERCaRDIoGRaMa CoM ContRastE PaRa PERFusÃo MIoCÁRDICa
GRuPo 4
40901076 ECoDoPPlERCaRDIoGRaMa CoM EstREssE FaRMaColÓGICo GRuPo 4
40901084ECoDoPPlERCaRDIoGRaMa FEtal CoM MaPEaMEnto DE FluXo EM CoREs
GRuPo 4
41
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
40901092ECoDoPPlERCaRDIoGRaMa tRansEsoFÁGICo (InCluI tRanstoRÁCICo)
GRuPo 4
40901106 ECoDoPPlERCaRDIoGRaMa tRanstoRÁCICo GRuPo 4
40901114 MaMas GRuPo 3
40901122 aBDoME total (InCluI PElVE) GRuPo 4
40901130aBDoME suPERIoR (FÍGaDo, VIas BIlIaREs, VEsÍCula, PÂnCREas, BaÇo)
GRuPo 3
40901149 REtRoPERItÔnIo (GRanDEs Vasos ou aDREnaIs) GRuPo 3
40901157 aPaRElHo uRInÁRIo (RIns, uREtEREs E BEXIGa) GRuPo 3
40901173aBDoME InFERIoR MasCulIno (BEXIGa, PRÓstata E VEsÍCulas sEMInaIs)
GRuPo 3
40901181 aBDoME InFERIoR FEMInIno (BEXIGa, ÚtERo, oVÁRIo E anEXos) GRuPo 3
40901203ÓRGÃos suPERFICIaIs (tIREÓIDE ou EsCRoto ou PÊnIs ou CRÂnIo)
GRuPo 3
40901220 aRtICulaR (PoR aRtICulaÇÃo) GRuPo 3
40901238 oBstÉtRICa GRuPo 3
40901246 oBstÉtRICa ConVEnCIonal CoM DoPPlER ColoRIDo GRuPo 4
40901254 oBstÉtRICa CoM tRansluCÊnCIa nuCal GRuPo 4
40901262 oBstÉtRICa MoRFolÓGICa GRuPo 3
40901270 oBstÉtRICa GEstaÇÃo MÚltIPla: CaDa FEto GRuPo 3
40901300 tRansVaGInal (InCluI aBDoME InFERIoR FEMInIno) GRuPo 3
40901335 PRÓstata tRansREtal (InCluI aBDoME InFERIoR MasCulIno) GRuPo 4
40901360DoPPlER ColoRIDo DE Vasos CERVICaIs aRtERIaIs BIlatERal (CaRÓtIDas E VERtEBRaIs)
GRuPo 4
40901386DoPPlER ColoRIDo DE ÓRGÃo ou EstRutuRa IsolaDa (InCluI CoRaÇÃo)
GRuPo 4
40901394 DoPPlER ColoRIDo DE aoRta E aRtERIas REnaIs GRuPo 4
40901432 DoPPlER ColoRIDo DE VEIa CaVa suPERIoR ou InFERIoR GRuPo 4
40901483 DoPPlER ColoRIDo VEnoso DE MEMBRo InFERIoR - unIlatERal GRuPo 4
40901505 oBstÉtRICa: PERFIl BIoFÍsICo FEtal GRuPo 3
40901530 ultRa-sonoGRaFIa DIaGnÓstICa - MonoCulaR GRuPo 3
ULTRA - SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA
40902013 oBstÉtRICa: CoM aMnIoCEntEsE GRuPo 4
40902021 oBstÉtRICa 1º tRIMEstRE CoM PunÇÃo: BIÓPsIa ou asPIRatIVa GRuPo 4
40902030 us PRÓstata tRansREtal CoM BIÓPsIa - atE 8 FRaGMEntos GRuPo 4
40902072ECoDoPPlERCaRDIoGRaMa tRansoPERatÓRIo (tRansEsoFÁGICo ou EPICÁRDICo) (1ª HoRa)
GRuPo 4
40902099PunÇÃo asPIRatIVa oRIEntaDa PoR us (aCREsCEntaR o EXaME DE BasE)
GRuPo 4
40999009 PoRtE anEstÉsICo 2 GRuPo 4
42
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA - DIAGNÓSTICA
41001010 CRÂnIo ou sEla tÚRsICa ou ÓRBItas GRuPo 4
41001028 MastÓIDEs ou oRElHas GRuPo 4
41001036 FaCE ou sEIos Da FaCE GRuPo 4
41001060 PEsCoÇo (PaRtEs MolEs, laRInGE, tIREÓIDE E FaRInGE) GRuPo 4
41001079 tÓRaX GRuPo 4
41001109 aBDoME suPERIoR GRuPo 4
41001117 PElVE ou BaCIa GRuPo 4
41001125 Coluna CERVICal ou DoRsal ou loMBaR (atE 3 sEGMEntos) GRuPo 4
41001133 Coluna - sEGMEnto aDICIonal GRuPo 3
41001141aRtICulaÇÃo (EstERnoClaVICulaR ou oMBRo ou CotoVElo ou PunHo ou saCRoIlÍaCas ou CoXoFEMoRal ou JoElHo
GRuPo 4
41001150sEGMEntos aPEnDICulaREs (BRaÇo ou antEBRaÇo ou MÃo ou CoXa ou PERna ou PE)
GRuPo 4
41001168anGIotoMoGRaFIa (CRÂnIo ou PEsCoÇo ou tÓRaX ou aBDoME suPERIoR ou PElVE) - aRtERIal ou VEnosa
GRuPo 4
41001176 anGIotoMoGRaFIa DE aoRta toRÁCICa GRuPo 4
41001184 anGIotoMoGRaFIa DE aoRta aBDoMInal GRuPo 4
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA INTERVENCIONISTA
41002016toMoMIEloGRaFIa (atE 3 sEGMEntos) - aCREsCEntaR a tC Da Coluna E InCluIR a PunÇÃo
GRuPo 2
41002024PunÇÃo asPIRatIVa oRIEntaDa PoR tC (aCREsCEntaR o EXaME DE BasE)
GRuPo 4
41099001 PoRtE anEstÉsICo 2 GRuPo 4
RESSONANCIA MAGNÉTICA - DIAGNÓSTICA
41101014 CRÂnIo (EnCÉFalo) GRuPo 4
41101103 aRtICulaÇÃo tEMPoRoManDIBulaR (BIlatERal) GRuPo 4
41101111PEsCoÇo (nasoFaRInGE, oRoFaRInGE, laRInGE, tRaQuÉIa, tIREÓIDE, PaRatIREÓIDE)
GRuPo 4
41101120 tÓRaX (MEDIastIno, PulMÃo, PaREDE toRÁCICa) GRuPo 4
41101154CoRaÇÃo - MoRFolÓGICo E FunCIonal + PERFusao + VIaBIlIDaDE MIoCÁRDICa
GRuPo 4
41101162 REssonÂnCIa MaMa (unIlatERal) GRuPo 4
41101170aBDoME suPERIoR (FÍGaDo, PÂnCREas, BaÇo, RIns, suPRa-REnaIs, REtRoPERItÔnIo)
GRuPo 4
41101189 PElVE (nÃo InCluI aRtICulaÇÕEs CoXoFEMoRaIs) GRuPo 4
41101197 FEtal GRuPo 4
41101227 Coluna CERVICal ou DoRsal ou loMBaR GRuPo 4
41101243PlEXo BRaQuIal (DEsFIlaDEIRo toRÁCICo) ou loMBossaCRal (nÃo InCluI Coluna CERVICal ou loMBaR)
GRuPo 4
43
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
41101286 CoXa (unIlatERal) GRuPo 4
41101308 PE (antEPE) GRuPo 4
41101316 aRtICulaR (PoR aRtICulaÇÃo) GRuPo 4
41101324anGIo-RM (CRÂnIo ou PEsCoÇo ou tÓRaX ou aBDoME suPERIoR ou PElVE) - aRtERIal ou VEnosa
GRuPo 4
41101359HIDRo-RM (ColanGIo-RM ou uRo-RM ou MIElo-RM ou sIalo-RM ou CIstoGRaFIa PoR RM
GRuPo4
41102010 aRtRo-RM (InCluIR a PunÇÃo aRtICulaR) PoR aRtICulaÇÃo GRuPo 4
41199006 PoRtE anEstÉsICo 3 GRuPo 4
RADIOTERAPIA - TERAPEUTICA
41201019 MEGaVoltaGEM - CoBalto GRuPo 2
41201051 BEtatERaPIa DE Contato (PlaCa DE EstRonCIo) GRuPo 2
41201060 CHEQuE-FIlME GRuPo 2
41201078 RoEntGEntERaPIa (oRtoVoltaGEM) GRuPo 2
41201086 sIMulaÇÃo DE tRataMEnto - sIMPlEs GRuPo 4
41201116 PlanEJaMEnto tÉCnICo nÃo-CoMPutaDoRIZaDo - sIMPlEs GRuPo 4
41201183ConFECÇÃo DE sIstEMa DE IMoBIlIZaÇÃo - tÓRaX, aBDoME ou PElVE (unItÁRIo)
GRuPo 4
41201191BloCo DE ColIMaÇÃo InDIVIDualIZaDo - CERRoBEnD, CHuMBo ou MultIlEaF (unItÁRIo)
GRuPo 3
41201221 IRRaDIaÇÃo DE CoRPo total (tBI) GRuPo 4
41201329GInEColÓGICa tEMPoRÁRIa DE BaIXa taXa DE DosE - CÉsIo (PoR InsERÇÃo)
GRuPo 4
RADIOTERAPIA INTERVENCIONISTAS
41202015RaDIoCIRuRGIa EstEREotÁXICa - nÍVEl I: lEsÃo ÚnICa E/ou uM IsoCEntRo
GRuPo 4
41202040MolDaGEM/IMPlantE CoM CÉsIo - outRas loCalIZaÇÕEs (PoR tRataMEnto)
GRuPo 2
41202058IMPlantE tEMPoRÁRIo DE BaIXa taXa DE DosE CoM FIos DE IRÍDIo (QualQuER loCalIZaCao PoR REGI
GRuPo 4
41202066IMPlantE tEMPoRÁRIo DE IoDo (QualQuER loCalIZaÇÃo PoR REGIÃo anatÔMICa E PoR tRataMEnto)
GRuPo 4
41202074 IMPlantE oFtalMICo CoM PlaCa RaDIoatIVa - PoR tRataMEnto GRuPo 4
41202090BRaQuItERaPIa DE alta taXa DE DosE (QualQuER loCalIZaÇÃo - PoR InsERÇÃo)
GRuPo 4
EXAMES ESPECÍFICOS - PROCEDIMENTOS
41301013 anGIoFluoREsCEInoGRaFIa - BInoCulaR GRuPo 4
41301030 aValIaÇÃo oRBIto-PalPEBRal-EXoFtalMoMEtRIa - BInoCulaR GRuPo 3
41301048 BIoIMPEDanCIoMEtRIa (aMBulatoRIal) EXaME GRuPo 3
41301056 BIÓPsIa Do VIlo CoRIal GRuPo 3
44
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
41301072 CaMPIMEtRIa Manual - MonoCulaR GRuPo 2
41301080 CERatosCoPIa CoMPutaDoRIZaDa - BIlatERal GRuPo 4
41301129 CuRVa tEnsIonal DIÁRIa - BInoCulaR GRuPo 3
41301153 EstÉREo-Foto DE PaPIla - MonoCulaR GRuPo 3
41301170 EstuDo Da PElÍCula laCRIMal - BInoCulaR GRuPo 3
41301188 EXaME a FREsCo Do ContEuDo VaGInal E CERVICal GRuPo 2
41301196 EXaME BaCtERIosCÓPICo DE lEsÃo CutÂnEa, MuCo ou lInFa GRuPo 2
41301200 EXaME DE MotIlIDaDE oCulaR (tEstE oRtÓPtICo) - BInoCulaR GRuPo 2
41301218 EXaME MIColÓGICo - CultuRa E IDEntIFICaÇÃo DE ColÕnIa GRuPo 2
41301226 EXaME MIColÓGICo DIREto (PoR loCal) GRuPo 2
41301242 GonIosCoPIa - BInoCulaR GRuPo 3
41301250 MaPEaMEnto DE REtIna (oFtalMosCoPIa InDIREta) - MonoCulaR GRuPo 3
41301269 MICRosCoPIa EsPECulaR DE CÓRnEa - MonoCulaR GRuPo 4
41301277 oFtalMoDInaMoMEtRIa - MonoCulaR GRuPo 2
41301285 PEnIsCoPIa (InCluI Bolsa EsCRotal) GRuPo 2
41301307 PotÊnCIal DE aCuIDaDE VIsual - MonoCulaR GRuPo 2
41301315 REtInoGRaFIa - MonoCulaR GRuPo 2
41301323 tonoMEtRIa - BInoCulaR GRuPo 2
41301331 tRICoGRaMa GRuPo 2
41301366 VIsÃo suBnoRMal - MonoCulaR GRuPo 3
TESTES PARA DIAGNÓSTICO - PROCEDIMENTOS
41401069 PRoVas IMuno-alÉRGICas PaRa BaCtÉRIas (PoR antÍGEno) GRuPo 2
41401077 PRoVas IMuno-alÉRGICas PaRa FunGos (PoR antÍGEno) GRuPo 2
41401107 tEstE DE BRonCoPRoVoCaÇÃo GRuPo 3
41401212 tEstE DE GlICERol (CoM auDIoMEtRIa tonal lIMIaR PRE E Pos) GRuPo 3
41401220 tEstE DE GlICERol (CoM ElEtRoCoClEoGRaFIa PRE E Pos) GRuPo 4
41401239 tEstE DE HIlGER PaRa PaRalIsIa FaCIal GRuPo 3
41401247 tEstE DE HuHnER GRuPo 2
41401263 tEstE DE PRÓtEsE auDItIVa GRuPo 3
41401360 tEstEs CutÂnEo-alÉRGICos PaRa alÉRGEnos Da PoEIRa GRuPo 2
41401379 tEstEs CutÂnEo-alÉRGICos PaRa alIMEntos GRuPo 2
41401387 tEstEs CutÂnEo-alÉRGICos PaRa FunGos GRuPo 2
41401395 tEstEs CutÂnEo-alÉRGICos PaRa InsEtos HEMatoFaGos GRuPo 2
41401409 tEstEs CutÂnEo-alÉRGICos PaRa PÓlEns GRuPo 2
41401425 tEstEs DE Contato - atE 15 suBstÂnCIas GRuPo 2
41401433 tEstE DE Contato - PoR suBstÂnCIa, aCIMa DE 15 GRuPo 1
45
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
41401441tEstEs DE Contato PoR FotossEnsIBIlIZaÇÃo - atE 15 suBstÂnCIas
GRuPo 3
41401450tEstE DE Contato PoR FotossEnsIBIlIZaÇÃo - PoR suBstÂnCIa, aCIMa DE 15
GRuPo 1
OUTROS TESTES DIANÓSTICOS
41401476tEstEs VEstIBulaREs, CoM PRoVa CalÓRICa, CoM ElEtRonIstaGMoGRaFIa
GRuPo 3
41401484tEstEs VEstIBulaREs, CoM PRoVa CalÓoRICa, sEM ElEtRonIstaGMoGRaFIa
GRuPo 2
41401492 tEstEs VEstIBulaREs, CoM VECto-ElEtRonIstaGMoGRaFIa GRuPo 3
41401514 oXIMEtRIa nao InVasIVa GRuPo 2
41501063InVEstIGaÇÃo ultRa-sÔnICa CoM REGIstRo GRÁFICo (QualQuER ÁREa)
GRuPo 3
41501101InVEstIGaÇÃo ultRa-sÔnICa sEM REGIstRo GRÁFICo (QualQuER ÁREa)
GRuPo 2
41501128 PaQuIMEtRIa ultRa-sÔnICa - MonoCulaR GRuPo 3
41501136tERMoMEtRIa CutÂnEa (PoR latERalIDaDE:PEsCoÇo, MEMBRos, Bolsa EsCRotal, PoR tERRItÓRIo PEnIano)
GRuPo 2
41501195PlEtIsMoGRaFIa (QualQuER tIPo) PoR latERalIDaDE ou tERRItÓRIo
GRuPo 4
TAXAS
60000015taXa DE utIlIZaÇÃo DE Bolsa PlÁstICa P/ unIDaDE HEMotERÁPICa
GRuPo 2
60000023taXa utIlIZ DE DEsCaRtÁVEIs P/ aPlICaÇÃo CaDa unIDaDE HEMotER
GRuPo 2
60000031altERaC DEGEnERatIVas/InFlaMatoRIas aFEt sEGM Col VERt MEMBR
GRuPo 2
60000058 laCtato (ÁCIDo lÁCtICo) GRuPo 2
60000066 antIBIoGRaMa autoMatIZaDo (MIC) GRuPo 2
60000074 FunDosCoPIa soB MEDRÍasEs - BInoCulaR GRuPo 2
60000082anEstEsIa DE EXaMEs/PRoCEDIMEntos nÃo PREVIstos na taBEla
GRuPo 4
60001003MonItoRIZaÇÃo ElEtRoCaRDIoGRaFICa PRoGRaMaDa C/ tRansCRICa Ñ ContÍnua
GRuPo 3
60001038 BIDIMEnsIonal GRuPo 4
60004010 s HEPatItE B(HBsaG) Ha PoR unIDaDE DE sanGuE total GRuPo 2
60004061 s sÍFIlIs VDRl Ha Fta aBs PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 2
60004118 s HIV antÍGEno P24 PoR CoMPonEntE HEMotERÁPICo GRuPo 3
60005033 CloRo HEMÁtICo GRuPo 2
60005050 D-XIlosE, PRoVa Da (CoM FoRnECIMEnto DE MatERIal PaRa tEstE) GRuPo 3
60005084 PotÁssIo HEMatICo GRuPo 1
46
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
60005106CuRVa GlICEM PRolonG (7DosaG)oRal,EnDoVEn ,PotEnCIal(s/CoRt)
GRuPo 3
60005114 DosaGEM PEPtÍDEo C GRuPo 3
60005173 antI-CoaGulantE CIRCulantE, PEsQuIsa DE GRuPo 2
60005246 tEMPo DE lIsE DE EuGloBIna GRuPo 1
60005289 HEMoGloBIna CRoMatoGRaFIa GRuPo 3
60005297 CREatIna ERItRoCItaRIa DosaGEM GRuPo 2
60005335 GonaDotRoFIna CoRIÔnICa - HEMaGlutInaCao ou latEX GRuPo 2
60005378 antI- Ena (sM E RnP) Ha QuantItatIVa GRuPo 3
60005408 CIstICERCosE Ha GRuPo 2
60005416 EstREPtoQuInasE DoRnasE ID PaR GRuPo 2
60005424 GRaVIDEZ PEla IHa tEstE IMunoloGICo PaRa GRuPo 2
60005459 lInFÓCItos t E B ContaGEM DE (RosEta E/ou IF) GRuPo 3
60005467 sÍFIlIs Fta aBs IGG GRuPo 2
60005513 antICoRPos IDEntIFICaÇÃo GRuPo 3
60005521 antI- RnP IMunoDIFusÃo (IDI) DuPla GRuPo 3
60005530 antÍGEnos DE HIstoCoMPatIBIlID GRuPo 3
60005610 PanDY, REaÇÃo DE GRuPo 1
60005688 laVaDo GastRICo ColHEIta PoR GRuPo 1
60005696 PRotoZoÁRIos CultuRa PaRa GRuPo 2
60005700 stREPtoCoCCus BEta HEMolItICo GRuPo 2
60005718 HElICoBaCtER PYloRI, PEsQuIsa DIREta GRuPo 2
60005785 HoMoCIstEMIa GRuPo 3
60005912 EsPIRoGRaFIa sIMPlEs - CaPaCIDaDE VItal lEnta GRuPo 2
60005939 REGulaÇÃo VEntIlatÓRIa 1) MEDI GRuPo 2
60005947 REGulaÇÃo VEntIlatÓRIa:DEtERMInaÇÃo PREssÃo oClusÃo GRuPo 2
60006030 RaIo X aBREuGRaFIa 100 MM GRuPo 1
60006048 RaIo X aBREuGRaFIa 35 ou 70 MM GRuPo 1
60006110 RaIo X aRtERIoGRaFIa VERtEBRal GRuPo 1
60006420 HIPoCÔnDRIo DIREto (FÍGaDo-VEsICula-VIas BIlIaREs-PÂnCREas) GRuPo 3
60006447EstuDo DE 1 Vaso CoM DoPllER PulsaDo E ContÍnuo ConVEnCIonal
GRuPo 4
60007010 Bota DE unna - so HonoRÁRIos GRuPo 3
60007737 Bota DE unna ConFECÇÃo GRuPo 3
60007907 DoPPlERFluXoMEtRIa GRuPo 4
60007915 PERFIl BIoFIsICo Do FEto GRuPo 4
60007923aMnIoCEntEsE soB ContRolE Da ultRa-sonoGRaFIa oBstÉtRICa
GRuPo 4
47
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE
PARTICIPAÇÃO
60008601 tonoGRaFIa - MonoCulaR GRuPo 3
60008610 BIoMICRosCoPIa DE FunDo GRuPo 3
60009900 BRonCoGRaFIa unIlatERal GRuPo 4
60009926HEMoGRaMa CoM HIstoGRaMa E ContaGEM DE PlaQuEtas autoMatIZaDas
GRuPo 2
60009934 DIÁlIsE PERItonEal CRÔnICa ( PoR MEs E PoR PaCIEntE) GRuPo 4