MANUAL DO AUTORIZADOR WEB

Sumário 1. Autorizador Web ............................................................................................................... - 2 -

1.1. Emissão de Autorização ............................................................................................ - 2 -

2. Consultas ........................................................................................................................... - 3 -

2.1. Solicitação de consulta.............................................................................................. - 3 -

2.2. Solicitações Realizadas .............................................................................................. - 4 -

2.3. Cancelamento ........................................................................................................... - 5 -

3. SP/SADT............................................................................................................................. - 5 -

3.1. Solicitação ................................................................................................................. - 5 -

3.2. SP/SADT Solicitadas................................................................................................... - 7 -

3.3. Anexar documentos .................................................................................................. - 8 -

3.4. Cancelamento .......................................................................................................... . - 9 -

4. Solicitação de Cirurgia.......................................................................................................- 10 -

4.1. Eventos, anexos e materiais..................................................................................... - 10-

4.2. Consultar Solicitações .............................................................................................. - 15 -

Benner Saúde

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1. Autorizador Web 1.1. Emissão de Autorização

A emissão de autorização pelo Autorizador Web será realizada acessando o

link http://portalsaude.infraero.gov.br/autorizador_web. O acesso do prestador será feito com as mesmas credenciais do Portal TISS.

Após o login, será apresentada a tela a seguir com o menu de opções para a realização das autorizações. A depender do tipo de prestador, o menu poderá estar separado por até 3 módulos de autorização: Consulta, SP/SADT e Solicitar cirurgia.

http://portalsaude.infraero.gov.br/autorizador_web

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2. Consultas 2.1. Solicitação de Consulta

Para autorizar a consulta médica, o credenciado deverá acessar o Módulo

Consultas e em seguida clicar em Solicitação de Consulta. Será apresentada a tela abaixo com as informações da guia.

Os campos destacados em vermelho são de preenchimento obrigatório.

1 – Beneficiário: o credenciado poderá realizar a busca do beneficiário pelo código ou nome do beneficiário.

2 – Tipo de consulta: informar conforme padrão ANS podendo ser Primeira, Seguimento, Pré-Natal ou Por Encaminhamento.

3 – Evento: informar a descrição ou o código da consulta a ser realizada pelo beneficiário. Exemplo: Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido), digitar o código da seguinte forma: 10101012.

Preenchidos os campos basta clicar em Validar.

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Após a validação, o Sistema informará o status da autorização. Somente com a solicitação autorizada será apresentado o botão Imprimir guia de consulta, a qual será gerada no padrãoTISS para impressão.

IMPORTANTE: É necessário que o bloqueador de pop-up do navegador

esteja desabilitado para que seja possível a impressão da guia.

2.2. Solicitações Realizadas

O credenciado poderá consultar as autorizações emitidas clicando no módulo

Consultas e acessando as Solicitações Realizadas. O credenciado poderá pesquisar a autorização pelo número informado pelo sistema no ato de emissão da guia ou pelo nome do beneficiário e clicar na lupa ao lado

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2.3. Cancelamento

Para cancelar uma guia, o prestador deverá acessar o módulo Cancelamento e, em Pesquisar, informar o número da solicitação que deseja cancelar. A seguir, deve clicar no ícone da lupa abaixo de Ações

Na tela seguinte, será apresentado o botão Cancelar Guia logo acima do grid.

3.0. SP/SADT

3.1 Solicitação. No Menu SP-SADT, acesse o submenu Solicitação. Será apresentada a

tela abaixo:

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Os campos destacados são de preenchimento obrigatório.

1 – Beneficiário: o credenciado poderá realizar a busca do beneficiário pela matrícula funcional ou nome do beneficiário (Pode-se usar o ‘%’ como caractere coringa para procurar o nome.

2 – Tipo de Atendimento: informar conforme padrão TISS. O credenciado poderá clicar na lupa ao lado do campo para visualizar as opções existentes.

3 – Caráter do atendimento: eletivo ou de urgência/emergência.

4 – C.I.D. Principal: informar o C.I.D. principal do atendimento. Pode ser digitado o código ou a descrição.

5 – Observação: campo de livre digitação para o credenciado registrar informações da autorização.

Após o preenchimento dos campos o credenciado deverá clicar no botão Salvar. Na tela a seguir, deve-se clicar no botão Inserir Eventos para inclusão dos procedimentos que o beneficiário irá realizar.

O prestador deverá informar o procedimento com a codificação TUSS, a

quantidade que será solicitada e o item de custo (clique na lupa para apresentação dos itens que estão vinculados ao procedimento). Logo após, deve clicar em Salvar, caso tenha concluído, ou Salvar/Novo, caso deseje incluir novos procedimentos. Em seguida, será apresentado o botão Validar, para autenticação da solicitação, que poderá ser autorizada ou negada. Somente após a autorização confirmada será apresentado o botão Imprimir guia de SP/SADT

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IMPORTANTE! Caso haja concurso de médico anestesista para o procedimento, será necessária a emissão de nova guia de autorização que indique, no evento, o Centro de Custo ANESTESISTA.

3.2 SP/SADT Solicitadas Neste módulo, as solicitações de SP/SADT estarão classificadas pelos

seguintes status: Aguardando Justificativa, Em análise, Respondida e Todas.

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Em Aguardando Justificativa estarão as solicitações de SADT que tenham sido negadas pelo sistema. Caso o prestador queira contestar a negação, deverá anexar justificativa à solicitação.

Em Análise estarão as solicitações a serem avaliadas pelo Setor de Regulação da AITE.

Em Respondida estarão as solicitações já avaliadas. Em Todas é possível fazer a busca por qualquer solicitação, independente da

fase em que se encontre. Aqui também estarão disponíveis as autorizações emitidas automaticamente pelo sistema.

Se, na solicitação, existirem procedimentos autorizados e negados, é possível fazer a emissão da guia. Contudo, ela terá discriminados apenas os eventos autorizados.

As negativas poderão surgir por incompatibilidades entre a solicitação e o padrão de autorização, impossibilidade de que o procedimento requerido seja executado pelo prestador por limitações contratuais ou pela natureza do próprio procedimento, que pode exigir avaliação prévia do pedido antes da liberação da autorização

Neste último caso, o prestador deverá anexar à autorização o pedido ou relatório médico para que a guia de atendimento seja autorizada.

3.2 Anexar Documentos

Caso seja necessário o envio de documentação, basta anexar o

documento à solicitação de autorização, conforme o modelo a seguir:

No Menu SP/SADT, clique em SP/SADT SOLICITADAS e, em seguida, acesse o módulo Aguardando Justificativa. No campo Pesquisar, informe o número da solicitação a ser avaliada. Após, clique no botão ANEXOS

No canto esquerdo da tela, clique no botão NOVO

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Clique na pasta amarela e faça a busca do documento a ser anexado. Após, clique em SALVAR

Após este procedimento o documento estará disponível para avaliação do Setor de REGULAÇÃO da AITE. Tão logo seja feita a avaliação, o parecer da AITE poderá ser visualizado no campo Parecer, e, sendo ele favorável, a negação do sistema será revertida e a guia ficará disponível para o prestador conforme a solicitação.

Este procedimento deverá ser utilizado em todas as situações em que for requerida perícia documental prévia. O procedimento também será utilizado em casos de negação para solicitações de autorizações que excedam os limites padronizados no AutorizadorWEB.

3.3 Cancelamento

Para cancelar uma guia, o prestador deverá acessar o módulo Cancelamento e, em Pesquisar, informar o número da solicitação que deseja cancelar. A seguir, deve clicar no ícone da Lupa, abaixo de Ações.

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4.0. Solicitar Cirurgia

4.1 Inclusão do evento, anexos e materiais Para ser feita uma solicitação de cirurgia, é necessário que o credenciado vá

até o Módulo ‘Solicitar Cirurgia’, clique em ‘Solicitar Cirurgia’ e, após, em ‘Novo’.

Ao clicar em ‘Novo’, o sistema irá apresentar a tela de inclusão de solicitação,

conforme mostrado abaixo.

É obrigatório o preenchimento dos seguintes campos:

Previsão Cirurgia: Campo não obrigatório. Pode-se informar a data que está prevista a execução da cirurgia. Paciente Internado: Marque este check box para indicar que o paciente já se encontra internado durante a solicitação da cirurgia. Prever uso de OPME: Marque este check box para sinalizar que o procedimento terá utilização de materiais especiais, órteses ou próteses. Nome: Campo Obrigatório. O credenciado poderá realizar a busca do beneficiário pelo código da carteirinha ou nome do paciente.

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E-mail: Campo não obrigatório. Informar o e-mail do beneficiário. DDD: Campo obrigatório. Colocar o código de área do telefone do beneficiário. Prefixo: Campo obrigatório. Informar os 4 primeiros números do telefone do beneficiário. Número: Campo obrigatório. Informar os 4 últimos números do telefone do beneficiário. Médico Solicitante: Campo obrigatório e de livre digitação. Informar o nome do médico solicitante. Especialidade: Campo obrigatório. Informar a especialidade vinculada à cirurgia. CID: Campo obrigatório. Informar o CID do procedimento cirúrgico. Observações: Campo não obrigatório. Pode ser utilizado para prestar informações como a descrição dos códigos referentes a OPME na SIMPRO ou identificação do produto na ANVISA, caso não conste no catálogo. Este campo também poderá ser usado como justificativa do prestador para realizar o procedimento cirúrgico. Após o preenchimento dos campos acima, é necessário que o credenciado clique no botão Salvar para adicionar os eventos e os anexos do pedido/relatório médico ou Salvar/Novo para adicionar uma nova solicitação de cirurgia. Após isto, o sistema solicitará a inclusão dos eventos. Para adicionar um novo evento, é necessário que o digitador clique no botão Novo no campo destinado aos procedimentos. Ao clicar, aparecerá a tela de inserção de eventos.

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É necessário o preenchimento dos seguintes campos:

Evento: Campo obrigatório. Informar o procedimento relativo à cirurgia que será realizada pelo beneficiário. A busca pelo procedimento poderá ser por código (AMB ou CBHPM). Exemplo: “Angioplastia transluminal transoperatória - por artéria” deverá ser digitado o código da seguinte forma: 30906113. A busca também poderá ser realizada pela descrição do procedimento. Quantidade: Campo obrigatório. Informar a quantidade de procedimentos cirúrgicos que serão realizados. Qtd Diárias: Campo não obrigatório. Informar a quantidade de diárias previstas.

Após preencher os campos, é necessário que o digitador clique no botão ‘Salvar’ para salvar o procedimento ou ‘Salvar/Novo’ para salvar o evento e adicionar outro.

Após a inclusão dos eventos, o credenciado deverá, obrigatoriamente, adicionar anexos. Para tanto, basta clicar no botão Novo na área de anexos, conforme imagem abaixo.

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O sistema apresentará a tela para adicionar um anexo. O credenciado deverá clicar no ícone pasta amarela que se encontra ao lado do campo Anexo Documento.

A seguir, será apresentada a tela em que será possível o usuário adicionar um documento relacionado ao procedimento médico, clicando no botão Escolher Arquivo . (Tamanho máximo do documento: 3MB).

Assim que escolhido o arquivo, o usuário deverá clicar no botão Enviar. Agora é necessário que o usuário clique no botão ‘Salvar’ para retornar à tela principal da solicitação de cirurgia, ou ‘Salvar/Novo’ para salvar o anexo e adicionar um novo.

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É obrigatório também o preenchimento dos materiais relacionados à solicitação de cirurgia. Clique no botão Novo na seção de materiais SIMPRO conforme tela abaixo.

Ao clicar em Novo, o sistema apresentará a tela de Cadastro de materiais. Pesquise o material pelo nome ou pela codificação SIMPRO e informe a quantidade que será utilizada. Clique em SALVAR, se houver concluído, ou SALVAR/NOVO para adicionar mais materiais.

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Finalizado o processo, após a inclusão dos eventos, anexos e materiais, o credenciado deverá clicar no botão Enviar para que o sistema envie a solicitação de cirurgia à AITE. Após clicar no botão Enviar, o usuário não mais conseguirá editar a solicitação.

Assim que clicar no botão Enviar o sistema pedirá para que o usuário

confirme a operação.

4.2 Consultar Solicitações

Depois que é feito o envio da solicitação, é possível acompanhar o andamento da solicitação no menu Consultar Solicitações. Neste módulo, as solicitações de Cirurgia são classificadas pelas fases Em Análise, Informações Complementares, Perícia Presencial, Aguardando Liberação da INFRAERO, Emitir Resposta, Respondida, Todas e Canceladas

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Em Análise: Solicitações que estão em análise na AITE. Em Análise OPME: Solicitações de cirurgia que contém OPME e que

são destinadas à análise de especialista. Em Reanálise: Solicitações que tiveram inclusão de nova

documentação por parte do prestador e que precisam ser revistas pela equipe da AITE.

Informações Complementares: Solicitações que precisam de mais informações do prestador. Nesta situação não será possível alterar a solicitação cirúrgica, mas será permitido a inclusão de um novo anexo. O prestador deverá atentar-se à solicitação feita pela AITE, que estará no campo exibido a seguir:

Perícia Presencial: Solicitações que estão no aguardo de perícia presencial.

Aguardando Liberação Infraero: Solicitações já analisadas pela AITE e submetidas à autorização da INFRAERO.

Emitir Resposta: Solicitações que estão no aguardo de finalização pela AITE.

Cotação: Em solicitações cujos OPME’s, quando existentes, foram analisados pela equipe competente, seguem para esta fase para que seja feita a cotação.

Respondida: Solicitações com o processo finalizado. Nesta situação, o prestador poderá visualizar o campo Parecer na solicitação de cirurgia, contendo o parecer de Autorização ou Negação do procedimento.

Por padrão, o sistema realiza a pesquisa de uma solicitação pela data em

que foi apresentada. Mas é possível pesquisar pelo nome do beneficiário ou pelo número da carteirinha. Basta clicar em cima do parâmetro desejado.

Por exemplo, se o usuário quer buscar pelo nome, basta clicar em cima da palavra Beneficiário, inserir o nome ou parte do nome pretendido no campo de pesquisa e teclar enter ou no ícone da lupa.

Sumário1. Autorizador Web1.1. Emissão de Autorização2.1. Solicitação de Consulta2.2. Solicitações Realizadas2.3. Cancelamento3.0. SP/SADT3.1 Solicitação.3.2 SP/SADT Solicitadas3.2 Anexar Documentos3.3 Cancelamento4.0. Solicitar Cirurgia4.1 Inclusão do evento, anexos e materiais4.2 Consultar Solicitações