situação atual das doenças diarreicas agudas pernambuco secretaria de saúde de pernambuco...
TRANSCRIPT
Situação Atual das Doenças Diarreicas Agudas
Pernambuco
Secretaria de Saúde de PernambucoSecretaria Executiva de Vigilância em Saúde
Diretoria Geral de Controle de DoençasGerência de Prevenção e Controle de Agravos Agudos
Pesqueira
Julho - 2013
Nara Melo
“Ainda bem que o açude ainda tem uma laminha. É melhor do que morrer de sede. Aqui só fica em pé quem é teimoso.”
JC, 2/11/03
Taxa de Internação por DDA (10.000 hab) segundo Faixa Etária. PE, 2002 – 2012*
Fonte: SIH/DATASUSNota: Dados tabulados em 22/07/2013, sujeitos a alterações.
Taxa de Mortalidade por DDA (por 100.000 hab) segundo Faixa Etária. PE, 2002 – 2012*
Fonte: SIM/GMVEV/DG-IAEVE/SEVS/SES-Pernambuco.Nota: *Dados em 09-07-2013, sujeitos a alterações.
Portaria Nº 104, 25 de janeiro de 2011
• Cólera
• Rotavírus (vigilância sentinela)
•Alteração no padrão epidemiológico de doença conhecida
•Surtos de DTA em Aeronaves e Embarcações
Ministério da SaúdeGabinete do Ministro
Define as terminologias adotadas em
legislação nacional, conforme o disposto
no Regulamento Sanitário Internacional
2005, a relação de doenças, agravos e
eventos em saúde pública de notificação
compulsória em todo o território nacional
Portaria Nº 104, 9 de março de 2012 Secretaria Estadual de Saúde- PE
Acrescenta doenças e agravos
estaduais à Lista Nacional de
Doenças de Notificação Compulsória
e dá outras providências.
• Síndrome Diarreica Aguda em Unidades Sentinela
• Surtos de Doenças Transmitidas por Água e/ou Alimentos
Municípios em Situação de Emergência por Estiagem. PE, 2012 - 2013
N= 138 municípios em situação de emergência (8 em análise)
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
Surto de Doença Transmitida por Água/Alimentos segundo Município e Geres. PE, Jan-Jun/2013
Agentes etiológicos: 393 amostras
Shigella, Salmonela, Rotavírus e Vibrio não Colérico, vírus Hepatite A e parasitas
Fonte: SVEDTA/GPCAA/SEVS/SES-PE
Número de Doentes Notificados em Surtos de DTA por Água e Alimentos, segundo Geres. PE, jan-jun, 2013*
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII
Água 137 400 100 6 80 56 37 87 6 58 0 165
Alimentos 276 0 26 32 20 0 21 30 0 25 60 133
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
PE: 59 surtos - surtos por água: 26 (44,0%) - surtos por outros alimentos: 33 (56,0%)
Fonte: GPCAA/SES-PE *Dados provisórios sujeitos à revisão (02/07/2013).
US atendem DDA: 2.106 US com MDDA: 1.183 (56,2%)
100% dos Municípios de PE Monitoram
as DDA
Municípios com Monitoramento da DDA em Unidades Sentinela. PE, 2012-2013
Impresso I MDDAImpresso II
SMSConsolidado US
GeresConsolidado SMS
SIVEP_DDA
MSConsolidado SMS/PESurto?
• Notificar imediatamente• Coletar amostras clínicas • Desencadear medidas de controle• acionar áreas afins
Fluxo semanal
US Sentinela
Zona de Controle
Zona de Alerta
Zona de Segurança
Zona Epidêmica
N◦ Casos 2012
MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA.
Pernambuco, 2012
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
N◦ Casos 2013
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA.
Pernambuco, 2013
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
2012 2013
< 1 1 a 4 5 a 9 10 +
< 1 1 a 4 5 a 9 10 + Total**
2012 8886 21725 10273 46205 87.596
2013 9730 31284 15663 72417 130.219
Diferença 844 9559 5390 26212 42.623
Incremento 9,5 44,0 52,5 56,7 48,7
AnoFaixa Etária
MDDA – Casos de DDA por Faixa Etária em Unidades Sentinela. PE, 2012-2013 (1/1 a 1/6/13)
** Excluídos os casos com FE Ign
Fonte: SIVEP_DDA/SES-PE
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
MDDA- Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA por Geres. PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)
II Geres
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
MDDA- Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA por Geres. PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
MDDA- Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA por Geres. PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)
Comportamento Semanal da DDA e Situação Atual do Corredor Endêmico por Geres. PE, 2013* (1/1 a 1/6/13)
Zona de controle Zona de Alerta
Zona de segurança Zona Epidêmica
Fonte: SIVEP_DDA/SVEDTA/SEVS/SES-PE
Zona de controle Zona de Alerta
Zona de segurança Zona Epidêmica
Legenda:
nº %
I - -II 3 13,6III - -IV 7 31,8V 7 31,8VI 8 36,4VII 4 18,2VIII 1 4,5IX 1 4,5X 13 59,1XI 4 18,2XII 3 13,6PE 3 13,6
GeresNº SE em zona
epidêmicaSituação Atual*
58,3% Geres
Situação Atual da DDA segundo Classificação do Corredor Endêmico por Município e Geres. PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)
25% (5)
60% (12)
18% (4)
69% (22)
48% (10)
77% (10)
14% (1)
57% (4)
27% (3)58% (7)
20% (2)
60% (6)
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
PE: 86 Municípios (46,5%)
MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA. Município A, PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)
Óbito
1 amostra Isolamento de Shigella
3 amostras água E. coli
Semana Epidemiológica 17/2013: notificado surto em dois sítios na zona rural, registro de um óbito de criança de 4 a; isolado Shigella spp na amostra clínica de fezes do irmão do óbito; isolado E. coli em 3 das 4 amostras de água de consumo humano uitlizadas pelos casos (poço, cisterna)
Situação Atual: Zona Epidêmica- número elevado de casos, transmissão ativa, água como veículo do agente transmissorFonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
Óbito
Semana Epidemiológica 22/2013: notificado surto em sítio na zona rural, registro de um óbito infantil (2 m); Foram coletadas 4 amostras de fezes com resultados negativo, isolado E. coli em 5 das 10 amostras de água de consumo humano uitlizadas pelos casos (poço, cisterna)Situação Atual: Em transição da Zona Epidêmica - número elevado de casos, transmissão ativa, água como veículo do agente transmissor
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA. Município B, PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)
Água com E. coli
Óbito
7 amostras Isolamento de Shigella
13 amostras água E. coli
Semana Epidemiológica 15 e 19/2013: notificado surto em sítio na zona rural, registro de dois óbitos em adultos (22a e 71a); isolado 2 Shigella flexineri, 2 Shigella sonnei e 3 Shighella spp em amostras clínicas de fezes no surto; isolado E. coli em 13 das 37 amostras de água de consumo humano uitlizadas pelos casos.Situação Atual: Em transição da Zona Epidêmica para Zona de Alerta
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA. Município C, PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)
Óbito
1 amostra Isolamento de Shigella
13 amostras água E. coli
Semana Epidemiológica 14/2013: notificado surto em sítio na zona rural, registro de um óbito em criança de 1 a no e 5 meses; isolado Shigella flexineri em amostra clínica de fezes no surto; isolado E. coli em 13 das 19 amostras de água de consumo humano uitlizadas pelos casos.Situação Atual: Zona Epidêmica
Fonte: SIVEP-DDA/SEVS/SES-PE
MDDA - Corredor Endêmico Semanal de Casos de DDA. Município D, PE, 2013 (1/1 a 1/6/13)
Ações Realizadas: Vigilância Epidemiológica SES/PE
• Monitoramento semanal do comportamento das DDA (100% dos municípios)
• Apoio técnico na detecção e investigação epidemiológica de surtos de DTA
• Suporte laboratorial para diagnóstico do agente etiológico causador dos surtos
• Distribuição de insumos para coleta de amostras clínicas para Geres e SMS
• Capacitação de técnicos de Vig. Epidemiológica das SMS ( VI, X e XI Geres)
• Descentralização do SIVEP_DDA para as SMS (em andamento)
• Normatização e padronização de procedimentos
• Elaboração e divulgação de Informes técnicos
Divulgação – Comunicação Interinstitucional
Dez - 2012 Abr - 2013 Jun - 2013 Jun - 2013
Situação Atual da DDA segundo Classificação do Corredor Endêmico por município e Geres. PE, 2013 (SE 22)*
Curso em VE das DVHACurso em SVEDTA (2012)12 GERES:35 treinandos
Junho /201339
treinandos
Agosto /2013115 treinandos
Descentralização do SIVEP_DDA
SMSConsolidado US/ Sivep_DDA
GeresConsolidado SMS
SIVEP_DDA
MSConsolidado SMS/PE
• Notificar imediatamente• Coletar amostras clínicas • Desencadear medidas de controle• acionar áreas afins
Fluxo semanal
US Sentinela
SESConsolidado Geres
VISA
VA
LACEN