SISTEMA

HEMATOPOÉTICO

PROFª ELAINE

O sangue é um dos tecidos

conjuntivos especiais e é

característico por ser líquido,

estar contido e por circular em um

compartimento fechado, o

sistema cardiovascular. O volume

de sangue em uma pessoa é

aproximadamente 7% da massa

corporal.

As funções do sangue são: termorregulação,

regulação do equilíbrio ácido-básico e do

equilíbrio osmótico dos tecidos, transporte (de

nutrientes, oxigênio, dióxido de carbono,

metabólitos e nutrientes); agir no combate a

infecções por meio de elementos celulares e

humorais que contém; distribuir agentes

humorais e determinadas células para os

tecidos, quando necessários; conduzir

substâncias reguladoras de muitas atividades

do organismo, tais como os hormônios.

Os constituintes do sangue são os

elementos figurados e o plasma (parte

líquida) que contribuem com,

aproximadamente, 45% e 55% do

volume do sangue, respectivamente.

Os elementos figurados do sangue

são as hemácias (eritrócitos ou

glóbulos vermelhos), leucócitos

(glóbulos brancos) e plaquetas, que

estão suspensos no plasma. O

plasma é o líquido intercelular que dá

as propriedades líquidas ao sangue..

Quando o sangue é centrifugado, os

elementos figurados e o plasma são

separados e pode-se obter o

hematócrito, ou seja, a porcentagem

do volume ocupado pelos elementos

figurados e do plasma em 100 mL de

sangue total. Os elementos figurados

formam, então, a camada celular do

sangue e, em sua parte superior,

existe uma camada creme ou papa

leucocitária formada por leucócitos e

plaquetas

O estudo dos elementos

figurados, geralmente, é feito em

preparações denominadas

esfregaços, nos quais uma gota

de sangue é espalhada sobre

uma lâmina para que as células

separadas e possam ser melhor

visualizadas.

Plasma

O plasma, constituído em sua maior

parte por água (91 – 92%), é solvente

para vários solutos, tais como

proteínas, gases, eletrólitos,

nutrientes, materiais residuais e

substâncias reguladoras. Outros

componentes do plasma são

proteínas plasmáticas, sais

inorgânicos e compostos diversos

(aminoácidos, vitaminas, hormônios e

glicose).

.

As proteínas do plasma são as globulinas, albuminas, lipoproteínas,

fibrinogênio e protrombina. O fibrinogênio é sintetizado no fígado e

atua na coagulação do sangue. Albuminas são as menores proteínas, também são sintetizadas pelo fígado e estão relacionadas à pressão osmótica

exercida sobre a parede dos vasos sanguíneos - por isso, sua deficiência

causa edema. As globulinas têm, como seu maior componente, as

imunoglobulinas que são anticorpos (moléculas funcionais do sistema

imune).

Formação das células sanguíneas

(hemocitopoese)

Hemocitopoese é o processo de

produção de células sanguíneas, no

qual ocorre renovação, proliferação,

diferenciação e maturação celular. A

renovação é necessária, pois as

células têm vida curta e são

renovadas por proliferação de células

em órgãos hemocitopoéticos.

.A primeira fase da hemocitopoeseocorre no início do desenvolvimento

embrionário (19o dia de gestação) em “ilhotas sanguíneas” situadas na

parede do saco vitelino com a produção de eritroblastos primitivos. A

fase seguinte é a hepática, quando aparecem no fígado centros

hemocitopoéticos com a formação de eritroblastos, granulócitos, monócitos,

as primeiras células linfoides e megacariócitos.

Durante certo tempo, o fígado é o

principal órgão hemocitopoético do

feto. Na terceira fase, a medula óssea

participa da hemocitopoese, já no

segundo mês de vida intrauterina,

quando a clavícula começa a ossificar

e tem início a formação de medula

óssea vermelha, dando início à fase

medular da hemocitopoese.

À medida que o desenvolvimento

do sistema esquelético avança

com a ossificação, a medula

óssea vermelha torna-se cada

vez mais importante na

hemocitopoese.

.Após o nascimento, a

hemocitopoese ocorre na medula

óssea vermelha e em tecidos

linfoides. Nessa fase, eritrócitos,

granulócitos, linfócitos, monócitos

e plaquetas são formadas na

medula óssea a partir de células-

tronco.

Eritrócitos (hemácias) humanos,

após 120 dias aproximadamente,

tornam-se frágeis e sujeitos ao

rompimento e degradação.

Macrófagos do baço, fígado e da

medula óssea fazem a fagocitose

de eritrócitos em processo de

degradação.

Medula óssea vermelha

A medula óssea vermelha localiza-se no canal

medular dos ossos longos e nas cavidades do

osso esponjoso de forma variável, de acordo

com a idade. Em recém-nascidos, a medula

óssea em todos os ossos é vermelha. Porém,

com o avançar da idade, é substituída por

medula óssea amarela, de maneira que no

indivíduo adulto, medula óssea vermelha é

encontrada apenas no osso esterno, nos

corpo das vértebras, nas costelas, no díploe

dos ossos do crânio e nas epífises proximais

do fêmur e do úmero.

A medula óssea inativa (medula

óssea amarela) contém

principalmente adipócitos e

conserva o potencial

hemocitopoético quando em casos

como hemorragia, alguns tipos de

intoxicação e irradiação. Nesses

casos, a medula amarela pode

retornar a ser medula óssea

vermelha para que ocorra

hemocitopoese.

A medula óssea é formada por células

reticulares e fibras reticulares

percorridas por capilares sinusoides.

Entre as células reticulares há

macrófagos, células adiposas e

células hemocitopoéticas. O sinusoide

da medula óssea vermelha é uma

unidade vascular peculiar, localizado

em posição normalmente ocupada por

um capilar, ou seja, entre artérias e

veias.

A parede do capilar é formada por

uma camada de endotélio, por lâmina

basal e por adventícia. A célula da

camada adventícia, também chamada

de reticular, envia projeções

lameliformes para os cordões

hematopoiéticos e cria uma certa

sustentação para as células

sanguíneas em desenvolvimento.

Quando a formação de células

sanguíneas e a passagem de células

maduras para os sinusoides estão em

processo ativo, a célula adventícia e a

lâmina basal são deslocadas pelas

células sanguíneas maduras à medida

que elas se aproximam do endotélio

para entrar no sinusoide. A célula

endotelial produz uma abertura pela

qual a célula migrante deve comprimir-

se para passar e entrar na luz de um

sinusoide

.

Assim que termina a passagem

da célula, a célula endotelial se

reconstitui e a abertura

desaparece.

O controle de liberação de células

maduras da medula óssea

vermelha é feita por fatores de

liberação, tais como o

componente C3 do sistema

complemento, hormônios

(glicocorticoides e andrógenos) e

certas toxinas.

Vários órgãos estão envolvidos

no processo de produção,

denominado hematopoese, e

destruição, denominado

hemocaterese ou hemólise. Em

conjunto, estes órgãos compõem

o sistema hematopoético-lítico,

composto por: medula óssea,

baço, linfonodos, timo, fígado,

tubo digestivo e rins.

O primeiro destes órgãos, a

medula óssea, é o tecido

existente no canal medular dos

ossos longos e nas cavidades

trabeculares dos ossos

esponjosos, seu aspecto a olho

nu faz com que seja classificada

em dois tipos, vermelha ou

hematopoeticamente ativa, e

amarela ou gordurosa,

hematopoeticamente inativa

Os órgãos linfáticos, como o baço

e os linfonodos participam tanto

da hematopoese quanto da

hemocaterese, por participarem

da formação dos linfócitos e

concentrarem grande número de

células do sistema monocítico

fagocitário. O baço também

armazena grande quantidade de

eritrócitos.

O fígado atua na hematopoese e na síntese de hemoglobina

acumulando substâncias como a vitamina B12, folato e ferro; além disso, sintetiza diversos fatores da coagulação, a albumina, e

provavelmente é o local de produção do precursor da

eritropoetina, hormônio sintetizado no rim e responsável

pela eritropoese.

Indiretamente, o sistema digestivo

também participa da

hematopoese quando produzindo

o ácido clorídrico, provoca a

redução dos complexos de ferro

trivalentes ou bivalentes tornado

sua absorção mais fácil.

Ele também produz um fator

intrínseco que facilita a absorção da

vitamina B12 e ainda possui locais na

mucosa intestinal onde esta vitamina,

o folato e o ferro são absorvidos nas

quantidades necessárias.

Os rins, sintetizam a eritropoetinae também a trombopoetina, esta,

responsável pela trombocitopoese. Os rins também participam da eliminação de parte

da bilirrubina através da urina, outra parte é eliminada nas fezes.

QUESTIONÁRIO PARA SER

ENTREGUE NO PRIMEIRO DIA

DE AULA PRESENSIAL:

VÍDEO PARA SER ENVIADO ATÉ

O DIA 14/04 NO PARTICULAR

PARA MIM

1- O QUE É O SANGUE?

2- QUAIS AS FUNÇÕES DO

SANGUE?

3- O QUE É HEMOCITOPOESE?

4- ENVIAR A GRAVAÇÃO (DO

ALUNO) EXPLICANDO O QUE É

A COVID 19

(INCLUINDO O QUE É A

DOENÇÃ, SINTOMAS,

TRATAMENTO ETC)