Sinonímia

• Alterações Herdadas e

Congênitas

• Defeitos de Desenvolvimento

da Região Maxilofacial e Oral

Doença Hereditária: é um desvio da normalidadetransmitidos por genes e que podem estar presentes ou nãoao nascimento.

Doença Congênita: são produzidas durante todo odesenvolvimento fetal ou embrionário, por agentes exógenosou endógenos, da mais variada natureza, e sempre estãopresentes ao nascimento

Relacionaram todos os fatores etiológicosconhecidos destas alterações e asclassificaram da seguinte forma:

1. Fatores genéticos-herdados e mutagênicos2. Fatores ambientais: infecções, lesões físicas,

hormonais, carências nutritivas e excesso devitamina A, alterações respiratórias, drogas esubstâncias químicas, doenças e defeitos maternose defeitos no embrião

VARICOSIDADES LINGUAIS

MINERALIZAÇÃO DO LIGAMENTO ESTILÓIDE

GRÂNULOS DE FORDYCE

FOSSETAS LABIAIS

ANGUILOGLOSSIA

LÁBIO DUPLO

EXOSTOSES VESTIBULARES

TORO PALATINO

TORO MANDIBULAR

MICROGNATIA

MACROGNATIA

AGNATIA

ASSIMETRIA FACIAL

VARICOSIDADES LINGUAIS(VARICOSES)

VEIAS TORTUOSAS DILATADAS QUE OCORREM NA SUPERFÍCIE VENTRAL DA LÍNGUA.

TÊM COLORAÇÃO VERMELHA A AZUL-ESCURA E PREVALÊNCIA POR ADULTOS

ASSOCIADAS AO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO(APÓS 60 ANOS DE IDADE)

TÊM CORRELAÇÃO DIRETA A VARIZES NAS PERNAS.

MINERALIZAÇÃO DO LIGAMENTO ESTILÓIDE Mineralização significativa do ligamento estilóide Área radiopaca extensa do processo estilóide que é vista na

região de mandíbula na radiografia panorâmica Ocorre com frequência maior em mulheres adultas Na maioria das vezes o paciente é assintomático Quando apresentam sintomas como dor aguda na região

tonsilar, na base da língua, na região posterior ao ângulo damandíbula ou na articulação têmporo-mandibular é conhecidocomo “SÍNDROME DE EAGLE”

GRÂNULOS DE FORDYCE

•GLâNDULAS SEBÁCEAS ECTÓPICAS NA MUCOSA BUCAL

•CLINICAMENTE,APARECEM COMO VÁRIOS PONTOS BRANCO-AMARELADOS, PEQUENOS QUE PODEM COALESCER FORMANDO PLACAS.

•GERALMENTE SÃO SIMÉTRICOS E BILATERAIS

•SUPERFÍCIE DE MUCOSA DO LÁBIO SUPERIOR, COMISSURA E MUCOSA JUGAL

•FREQUENTES EM AMBOS OS SEXOS.

•ASSINTOMÁTICOS

•NÃO REQUER TRATAMENTO.

FOSSETAS LABIAIS

São congênitas.

Ocorrem isoladamente ou associadas a fendas palatinas e /ou labiais.

Depressões uni ou bilaterais próximas à borda do vermelhão do lábio inferior.

Anquiloglossia (anciloglossia)

Sinonímia: língua presa Freio lingual curto ou aderido à ponta da língua. Pode ser por fusão da língua com o assoalho ou com

a mucosa alveolar. Dificuldades de fonação Frenectomia para correção.

LÁBIO DUPLO Má formação caracterizada pela presença de

uma dobra horizontal proeminente na superfície interna do lábio superior.

Congênito ou traumático Correção somente estética.

EXOSTOSES VESTIBULARESSão crescimentos localizados na superfície cortical de um

osso, podem ser de osso lamelar ou osso esponjoso.Afetam frequentemente a mandíbula e as formas mais

comuns são o TORO MANDIBULAR e o TORO PALATINO.Apresentam-se como fileiras bilaterais de osso exofítico ao

longo da superfície vestibular das cristas alveolares.

Toro mandibular (tórus) Tipo de exostose que afeta a mandíbula e se apresenta

como um crescimento da superfície lingual localizada emregião adjacente aos pré-molares.

Geralmente são bilaterais, mas podem ser únicos. Podem ter vários aspectos clínicos:nódulo séssil único,

lobulado, múltiplo, etc.

Toro Palatino (tórus) É uma das formas mais comuns de exostoses que

afetam os maxilares. Surgem na linha média e se apresentam de várias

formas: nódulo séssil(mais comum), lobulados e sublobulados.

Localizam-se no terço médio do palato duro e são constituídos de osso denso cortical.

Ocorre mais em mulheres e parece estar relacionado a fatores genéticos e ambientais.

Esta alteração é um processo dinâmico que responde a fatores ambientais e funcionais, principalmente a forças mastigatórias, não sendo rara a sua ulceração.

MICROGNATIA

MACROGNATIA

AGNATIASão termos que geralmente estão associadosa síndromes congênitas ou adquiridas e queincluem manifestações buco-faciais. Deficiência da mandíbula :1. Síndrome de Treacher Collins2. Síndrome de Pierre Robin

Deficiência da maxila:1. Síndrome de Crouzon2. Síndrome de Apert3. Síndrome de Down4. Disostose Cleidocraniana5. Fissura do Lábio e Palato

As síndromes têm quadros clínicos característicos eassociam várias anomalias de desenvolvimento, o queconfere um tratamento multidisciplinar.

Assimetria FacialCondição rara que também está associada a presença de

síndromes. Geralmente, um dos lados da face estáaumentado ou diminuído conferindo às estruturasanatômicas um padrão de hipertrofia ou hipotrofia.

O tratamento consiste em um estudo completo do casopara eliminar outras possíveis causas de crescimento.

NEVILLE,B.W. et al – Patologia Oral & Maxilofacial .Guanabara Koogan. 1ªed. 1998.

ALLEGRA,F. & GENNARI,P.U. – As Doenças da MucosaBucal. Editora Santos. 2ªed. 2000.

NEVILLE,B.W. et al – Atlas Colorido de Patologia OralClínica. Guanabara Koogan. 2ªed. 2001.

TOMMASI,A.F. – Diagnóstico em Patologia Bucal. ArtesMédicas. 1982.

Anomalias de DesenvolvimentoAnomalias de Desenvolvimento

Deformidades LabiaisDeformidades Labiais

e Anomalias de Palatoe Anomalias de Palato

Dulce Cabelho Passarelli

FENDAS:aberturas,rachaduras,gretas

LEPORINO:do latim,leporinus.Relativo à lebre.

As fendas podem ocorrer tanto nos lábios como nopalato e recebem denominação específicadependendo de sua extensão.São divididas em :

Fendas Labiais–Completas ou incompletas

- Unilaterais ou bilaterais

Estas condições podem ocorrer simultaneamente ou independentemente .

Dulce Cabelho Passarelli

É a má formação mais comum e se manifesta comparticular frequência no lábio superior.

Diversos graus de severidade. Deve-se à ausência ou fusão incompleta do processo

nasiomedial com o processo maxilar (2º mês degestação).

Etiologia: carências vitamínicas na mãe, radiaçõesionizantes nos ovários ou no embrião.

Incidência é de 1:1000 nascidos. Uni ou Bilateralmente

Dulce Cabelho Passarelli

Em geral, o defeito da fusão afeta também o palato,ocorrendo no mesmo lado no qual se observa a fendalabial.

Fenda Labial bilateral tem como consequência apalatosquise.Aparece como um deformidade centraldevido à bilateralidade.

Palatosquise: comunicação entre a cavidade bucal eas cavidades nasais, sendo causa de gravesinconvenientes, entre as quais uma típica linguagem“adensada”.

Dulce Cabelho Passarelli

Interferência grave na sucção (nutrição deficiente) Regurgitação dos alimentos através do nariz (infecções

rinofaríngeas- Otite média; labirintite; e/ou surdez) Na Palatosquise a terapia é cirúrgica, como também é o da

queilosquise. Queilosquise (4ª e a 6ª semanas de vida) Palatosquise (2º ano de vida)

Dulce Cabelho Passarelli

É o resultado da fusão incompleta daporção posterior do palato mole. A ausência da úvula ou sua forma bífida

pode ser considerada uma forma mínima depalatosquise.

É observada em indivíduos com históriafamiliar de palato e queilosquise.

Dulce Cabelho Passarelli

Referências BibliográficasReferências Bibliográficas

NEVILLE,BNEVILLE,B..WW.. etet alal –– PatologiaPatologia OralOral && MaxilofacialMaxilofacial ..GuanabaraGuanabara KooganKoogan.. 11ªedªed.. 19981998..

ALLEGRA,FALLEGRA,F.. && GENNARI,PGENNARI,P..UU.. –– AsAs DoençasDoenças dada MucosaMucosaBucalBucal.. EditoraEditora SantosSantos.. 22ªedªed.. 20002000..

NEVILLE,BNEVILLE,B..WW.. etet alal –– AtlasAtlas ColoridoColorido dede PatologiaPatologia OralOralClínicaClínica.. GuanabaraGuanabara KooganKoogan.. 22ªedªed.. 20012001..

Dulce Cabelho Passarelli