Será Que Isso Vai me

Tirar da Cetose?

FAQ da dieta Cetogênica

Introdução

Introdução

• Nesta apresentação iremos:

– Responder algumas das questões mais frequentes sobre Cetose e

Dieta Cetogênica;

– Apresentar algumas verdades e mitos sobre o tema;

– Explicar o que vai (e o que não vai) lhe tirar da cetose.

• Vamos lá!

Por que Seres Humanos Entram em Cetose?

Por que Seres Humanos Entram em Cetose?

• Primeiramente, é interessante entender como o corpo define se corpos cetônicos serão produzidos ou não:

– O fator mais determinante é glicogênio presente no fígado;

– Glicogênio no fígado induz a formação de Malonil-CoA –malonil coenzima A – pela carboxilação da Acetil-CoA;

– A Acetil-CoA, utilizada em muitos processos, é o principal substrato empregado na criação de corpos cetônicos.

Por que Seres Humanos Entram em Cetose?

• Sem carboidratos disponíveis, as gorduras são quebradas em Acetil-CoA para gerar energia;

• A Acetil-CoA não é reciclada através do ciclo do ácido cítrico porque os intermediários (principalmente o oxaloacetato) foram utilizados para alimentar a gliconeogênese;

• Acetil-CoA se acumula e ativa a produção de corpos cetônicos (cetose).

Por que Seres Humanos Entram em Cetose?

• Resumindo: quando há mais Acetil-CoA do que oxaloacetato, ela se torna acetoacetato – um corpo cetônico;

• Ou ainda: carboidratos geram oxaloacetato, logo, caso não existam carboidratos em seu corpo, você não sairá da cetose (clique aqui para saber sobre a cetose).

Por Que os Humanos Entram em Cetose Tão Facilmente?

Por Que os Humanos Entram em Cetose Tão Facilmente?

• O ser humano entra em cetose mais rápido do que qualquer animal: leva de 24 a 72 horas;

• Por quê? Pois temos cérebros grandes se comparados com o corpo:

– Consome 400 kcal/dia;

– 20-25% da demanda total de energia diária;

– Contra 2-8% do metabolismo basal em outros animais;

– Sua única fonte de energia (glicose) é o glicogênio do fígado (cerca de 100 g).

Por Que os Humanos Entram em Cetose Tão Facilmente?

• Não há outras fontes de glicose de que o cérebro possa dispor quando necessitar;

• Essas 400 kcal/dia (a quantidade de energia fornecida por cerca de 100g de glicose) tendem a ser totalmente utilizadas em 24 horas;

• Fazendo os cálculos, isso significa dizer que nosso cérebro consome cerca de 4g de glicose por hora.

Por Que os Humanos Entram em Cetose Tão Facilmente?

• Exemplo - Assumindo que glicose extra seja obtida pelo consumo adicional de 20 g de carboidratos e seja utilizada somente pelo cérebro (o que não é verdade), temos:

– 20 g de carboidratos ingeridos;

– Consumo de 4 g/hora;

– Dividindo 20 g por 4 g/hora;

– Fique tranquilo: você voltara à cetose dentro de no máximo 5 horas.

De Onde Vem a Energia do Cérebro?

De Onde Vem a Energia do Cérebro?

• Quando não há glicose disponível, o corpo produzirá corpos cetônicos para que o cérebro possa continuar funcionando;

• Poderia ser de outra fonte? Sim, poderíamos utilizar lactato, mas você precisa metabolizar carboidratos para ter lactato;

• Logo, corpos cetônicos são a única maneira.

De Onde Vem a Energia do Cérebro?

• Para descobrir se um determinado cenário bioquímico pode lhe tirar da cetose, pergunte a si mesmo:

– “Se nesse cenário você estiver vivo, de onde estará vindo a sua energia?”

– Geralmente a resposta é “glicose” ou “corpos cetônicos”.

Os Picos de Insulina nos Tiram da Cetose?

Os Picos de Insulina nos Tiram da Cetose?

• Diretamente falando: sim, picos de insulina até poderiam nos tirar, por algum tempo, do estado de cetose;

• Entretanto, não se preocupe: não por tempo suficiente, já que a insulina é rapidamente assimilada;

• Diversos estudos e experimentos realizados comprovam esse fato.

Os Picos de Insulina nos Tiram da Cetose?

• Em um deles:

– Após um jejum de quase um mês e altos níveis de corpos cetônicos, injetou-se insulina em um indivíduo;

– Com isso, a produção de novos corpos cetônicos foi paralisada;

– Devido à rápida assimilação da insulina, dentro de 30 minutos seus corpos cetônicos começaram a reaparecer;

– Ou seja, esse processo não durou muito tempo – justamente porque não houve fornecimento de oxaloacetato.

Se Frutose Não Leva a um Pico de Glicemia, Sairei da Cetose se Ingeri-la?

Se Frutose Não Leva a um Pico de Glicemia, Sairei da Cetose se Ingeri-la?

• Frutose = o açúcar mais “anti-cetose” que existe;

• Esse açúcar apenas pode ser metabolizado no fígado, pois somente ele produz as enzimas necessárias para metabolizá-lo;

• Logo, frutose reabastece rapidamente o glicogênio do fígado;

• Portanto, ingerir frutose:

– É praticamente garantia de sair da cetose;

– É prejudicial ao fígado.

Se Frutose Não Leva a um Pico de Glicemia, Sairei da Cetose se Ingeri-la?

• Em média, 50% dos carboidratos nas frutas são do tipo frutose;

• A glicose pode ir diretamente para os depósitos de glicogênio dos músculos, mas a frutose necessariamente precisa ser metabolizada no fígado;

• Logo, é preferível comer 10 g de carboidratos que não sejam frutose (batata, arroz, feijão) do que 10 g de frutose;

• Resumindo: se quiser permanecer em cetose, evite as frutas.

E a Gliconeogênese (GNG), Pode Atrapalhar a Cetose?

E a Gliconeogênese (GNG), Pode Atrapalhar a Cetose?

• Gliconeogênese é a via metabólica na qual o corpo produz glicose por meio de fontes que não sejam carboidratos – proteínas, por exemplo;

• GNG e cetogênese podem acontecer juntas: quando a GNG acontece, não significa que a cetogênese tenha de parar;

• Isso ocorre o tempo todo.

E a Gliconeogênese (GNG), Pode Atrapalhar a Cetose?

• Dieta de baixo carboidrato:

– Reduz insulina e aumenta glucagon, gerando diversas outras mudanças enzimáticas;

– Essas mudanças favorecem a gliconeogênese, mas o corpo limita a utilização de glicose para reduzir a necessidade de GNG;

• Ou seja, quando não há glicose, o corpo não a usa, não havendo a necessidade de realizar tanta GNG;

• De fato, a diferença na quantidade de glicose criada via GNG na dieta Cetônica em relação a criada em uma dieta rica em carboidratos é mínima.

Cetose e GNG Acontecem Juntas. O Que Ocorre Com a Glicose Gerada Via GNG?

Cetose e GNG Acontecem Juntas. O Que Ocorre Com a Glicose Gerada Via GNG?

• Não importa se a glicose gerada pela GNG será metabolizada e produzirá oxaloacetato;

• A GNG limpa o oxaloacetato;

• Independentemente da glicose ser produzida (ou metabolizada via GNG), o oxaloacetato fornecido será reutilizado pela GNG ao invés da beta-oxidação do Acetil-CoA;

• Logo, Acetil-CoA pode se transformar em corpos cetônicos.

Mesmo Se Eu Consumir Toda a Proteína Do Meu Dia em Apenas uma Refeição?

Mesmo Se Eu Consumir Toda a Proteína Do Meu Dia em Apenas uma Refeição?

• Sim! Para todos os efeitos, não importa quão grande seja o pico de insulina;

• Apenas insulina por si só não destruirá a cetose – isso só aconteceria caso houvesse fornecimento de oxaloacetato;

• Proteínas também elevam o glucagon, tanto quanto a insulina – e o glucagon aumenta a cetose;

• Portanto, sem problemas consumir toda a sua ingestão proteica do dia em uma única refeição.

Existe Algo na Gordura Ingerida na Dieta Que Pode Torná-la “Anti-Cetose”?

Existe Algo na Gordura Ingerida na Dieta Que Pode Torná-la “Anti-Cetose”?

• Gordura:

– Primariamente cetogênica (90%);

– Sutil efeito anti-cetose (10%);

• Por causa da conversão do glicerol dos triglicerídeos, 10% do total de gorduras ingeridas irão virar glicose;

• Exemplo: se 180 g de gordura são oxidadas (queimadas) por dia, 18 g de glicose se formarão devido à conversão do glicerol.

Os Adoçantes Artificiais Podem me Tirar da Cetose?

Os Adoçantes Artificiais Podem me Tirar da Cetose?

• Alguns adoçantes artificiais se transformam em glicose quando metabolizados;

• Um parâmetro importante é o índice glicêmico (IG) do adoçante, porém, ele não é direto:

– Por exemplo, frutose não eleva a glicose no sangue mas tira você da cetose.

Os Adoçantes Artificiais Podem me Tirar da Cetose?

• Em geral, em um adoçante com:

– IG acima de 5, cada grama equivale a qualquer carboidrato (1 gde adoçante = 1 g de carboidratos);

– IG abaixo de 5, cada 3 g equivalem a 1 g de carboidratos (3 g de adoçante = 1 g de carboidrato);

• Logo, pode-se consumir adoçantes, desde que você permaneça abaixo de seu limite diário de consumo de carboidratos.

E o Álcool, Me Tira da Cetose?

E o Álcool, Me Tira da Cetose?

• O álcool das bebidas (etanol) quando em nosso corpo, passa por várias etapas até ser metabolizado pelo fígado em Acetil-CoA;

• Esse processo não gera nenhuma molécula de glicose ou oxaloacetato;

• Se você não consumir carboidratos em conjunto com o álcool, esse processo todo irá aumentar a quantidade de corpos cetônicos (cetose).

E o Álcool, Me Tira da Cetose?

• Isso pois a proporção entre Acetil-CoA e oxaloacetatoserá ainda maior (o corpo tenta limpar o Acetil-CoAtransformando-o em mais corpos cetônicos);

• O lado negativo: quanto maior o nível de Acetil-CoA, seu corpo irá parar de usar a reserva de gordura para criar mais Acetil-CoA, reduzindo a perda de peso;

• Soma-se a isso o fato de álcool possuir 7,1 kcal por grama;

• Se for beber, consuma pouca ou nenhuma gordura e carboidratos algumas horas antes e durante a bebedeira.

Cetose: Oleaginosas, Laticínios e Café

Cetose: Oleaginosas, Laticínios e Café

• A dica é: sempre olhe a tabela nutricional desses alimentos e procure pela quantidade de carboidratos;

• Tente responder a seguinte pergunta:

– “Quantos carboidratos serão fornecidos? Esses alimentos vão extrapolar o meu limite diário de carboidratos?”

• Não há nada de mágico com esses alimentos: eles não lhe farão sair da cetose por si só;

• Aos adoradores de Café: fiquem tranquilos, cafeína não irá lhe tirar da cetose e nem gerar picos de insulina.

Tenho de Me Preocupar com os Excipientes nas Pílulas?

Tenho de Me Preocupar com os Excipientes nas Pílulas?

• Algumas pílulas contêm como excipiente (substâncias para prenchimento): Açúcar puro, Talco ou Outras substâncias inofensivas;

• No pior cenário possível – aquele em que a pílula seria feita de puro açúcar:

– Você estaria ingerindo menos do que 0,5 g de carboidratos;

• Se você for uma pessoa metódica, que gosta de levar em conta os mínimos detalhes, sinta-se à vontade para acrescentar esse 0,5 g em sua contagem de carboidratos.

O Glutamato Monossódico (GMS) Pode Me Tirar da Cetose?

O Glutamato Monossódico (GMS) Pode Me Tirar da Cetose?

• Glutamato monossódico (GMS) é uma molécula de sódio ligada a uma molécula de glutamato;

• Muito presente em temperos prontos como o Aji-no-moto, é um aminoácido glicogênico não-essencial que pode ser convertido em glicose;

• Geralmente, ninguém consegue comer GMS suficiente para que esse efeito seja significativo, já que uma refeição gostosa e bem temperada não possui mais do que alguns miligramas.

O Glutamato Monossódico (GMS) Pode Me Tirar da Cetose?

• Ou seja, dificilmente você conseguiria comer a quantidade necessária de carboidratos para lhe retirar totalmente da cetose;

• Caso você deseje retirar o glutamato monossódico da sua dieta por outras questões (intolerância ou por não julgar que seja comida de verdade), sinta-se à vontade.

Conclusão e Palavras Finais

Conclusão e Palavras Finais

• Nesta apresentação, foram abordadas algumas questões bastante comuns (e até mesmo algumas bem incomuns);

• São questões para quem segue uma dieta cetogênica com prazer – e para quem quer garantir que esteja “fazendo tudo certo”.

• Uma dieta cetogênica ou “very low-carb” possui muitos benefícios:

– Potencial para combater diabetes e doenças no fígado;

– Facilidade de ser seguida e mantida, com boa saciedade (sem comer de 3 em 3 horas);

– Excelentes níveis de saúde e bem-estar.

Conclusão e Palavras Finais

• Esperamos ter ajudado vocês que desejam aprofundar seus conhecimentos em Dieta Cetogênica e até mesmo aprender um pouco mais sobre os fascinantes mecanismos de funcionamento de nosso corpo.

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Texto Original:

Será Que Isso Vai me Tirar da Cetose?

senhortanquinho.com/cetose-faq-verdades-mitos/

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