Maria José Guardia Mattar

Rede Paulista de BLH-SES

A Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano

SEMINÁRIO PREPARATÓRIO DA SEMANA MUNDIAL DE ALEITAMENTO MATERNO 2012

“ENTENDENDO O PASSADO, PLANEJANDO O FUTURO

Mesa Redonda : E no Brasil, como estamos ?

São Paulo: 24/04/2012 CEBLH-SP

Implantação do Primeiro BLH no Brasil

Surge um Novo Paradigma

Publicação da Norma Brasileira de BLH

I Congresso Brasileiro / Projeto da Rede Nacional

I Congresso Internacional / II Congresso Brasileiro

Reconhecimento Internacional - OMS (54a. AMS)

III Congresso Brasileiro / Projeto do PNQBLH

60 Anos de BLHs no Brasil –Dia Nacional Doação

II Congresso Internacional /IV Congresso Brasileiro-Rede Latinoamericana

Portaria 2193 do MS / a RDC 171 da Anvisa

Criação do Programa Cumbre de Red de Bancos de Leche Humano

Criação da Rede Iber BLH

1943

1985 1988

1998

2000 2001 2002

2003

2005 2006 2007 2008

Demarcadores

Trajetória Brasileira

São Paulo Maior Rede

Estadual do País

n= 54

2,1

2,7

1,1

0,5

4,3

26,7 4,3

6,4 4,3

3,7

8,5

2,7 1,6 2,1

4,8

2,7 3,2

1,1

2,4 1,6

0,5 0,5

0,5

0,5 0,5

8,0

2,7

n=210

Distribuição dos BLH

BRASIL

Modelo Operacional

MS – SAS/FIOCRUZ

RedeBLH

CNBLH

Centro Referencia Nacional

BLHs dos Estados

CREBLH CEBLH

Como os BLHs no Brasil trabalham com o Controle de Qualidade

para atender às necessidades do Recém-Nascido?

6

Fluxograma de Atividades da Tecnologia de Alimentos

Ordenha Estocagem Domicílio-7dias (temp<-50 C )

Transporte (temp<-3 0 C )

Embalagem :homologada , Integridade

Seleção e Classificação

Controle físicoquímico (Acidez e Crematócrito)

Pasteurização Controle

Microbiológico

Não Conformidades Descarte

Cor “off flavor” Sujidade

Recepção

Laudo

Estocagem BLH- 15 dias (temp<-180 C )

Nutriz

Degelo

Reenvase Estocagem

Não Conformidades Descarte

Estocagem Final- 6 meses (temp<-180 C )v Distribuição

Porcionamento Receptor Interno

Externo Negativo

Negativo

Positivo

( Acidez >8,0 0 D)

Positivo

( BGBL 4 % + )

Positivo

Laranja a marron

Flavor alterado

Sujidade (pelo, pele,

Formiga e outros)

Ano de 2011 Janeiro a

Dezembro

Sistema de Produção dos BLH no Brasil

Ano de 2012 Janeiro a Março

Região Leite Coletado Leite Distribuído Nº Doadoras Nº Receptores

C. Oeste 25.893,2 19.648,5 12.894 18.933

Nordeste 35.706,1 31.270,2 28.270 47.825

Norte 11.967,2 10.094,5 10.806 17.586

Sudeste 62.070,5 44.702,0 82.617 49.731

Sul 28.433,9 20.654,1 29.609 27.562

BRASIL 164.070,9 126.369,3 164.196 161.637

Região Leite Coletado Leite Distribuído Nº Doadoras Nº Receptores

C. Oeste 6.108,2 4.526,1 2.845 4.307

Nordeste 7.347,0 5.410,7 5.346 8.873

Norte 4.368,3 2.751,7 3.071 3.720

Sudeste 9.353,9 8.486,1 11.436 8.815

Sul 4.887,5 3.768,3 5.791 5.695

BRASIL 32.064,9 24.942,9 28.489 31.410

População atendida pela RedeBLH por região

Fonte: www.redeblh.fiocruz.br

Região Nascidos

vivos

Nascidos

vivos BP

Proporção

BPN

Receptores

LHOp

% RN prematuros

atendidos

Norte 309.136 21.348 6,9 11.168 52,31

Nordeste 910.775 67.604 7,4 52.755 78,04

Sudeste 1.178.915 107.338 9,1 47.726 44,46

Sul 398.126 34.336 8,6 16.779 48,87

C.Oeste 229.596 17.365 7,6 16.578 95,47

Brasil 3.026.548 247.991 8,2 145.006 58,47

2006 2006

AVANÇOS TECNOLÓGICOS

- 2003: PNQBLH PNQ - 2006 :- Ensaios de Proficiência - BVS - Fale conosco - 2008: BLH-Web 2009: SIG Telerede BLH- Tel@ rBLH: Conectividade em

Busca do conhecimento

Capacitações C.Ref / 2008

BLHWeb® - Sistema de Gerencia de Datos

Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano

Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano EXPANSÃO DO CONHECIMENTO

- 2005: Rede Latinoamericana - 2008: Rede Iberoamericana (Argentina,,Belice, Bolivia, Colombia, Costa

Rica, Cuba, Ecuador, El Salvador , España, Guatemala, Haití, Honduras, México, Nicaragua,

Panamá, Paraguay, Perú, República Dominicana, Uruguay , Venezuela )

- 2010: Inclusão dos Países Africanos de Lingua Portuguesa : Angola, Cabo Verde,

Mozambique.

www.iberblh.org

A

Desafios e Soluções para a Rede de Bancos de Leite Humano

• Desafio

1. Educação Continuada

• Soluções

- Capacitações nos Centros de Referências

-Ensino à Distancia (EaD)

- Convênio das SES com a FIOCRUZ

- Congressos e Encontros Regionais

NOVOS CURSOS

• Gestão de Informação da RedeBLH-BR

• Novo Curso de Processamento e Controle de Qualidade- •45 horas

• Gestão em Bancos de Leite Humano

• Processamento e Controle de Qualidade por EaD

•

Ampliação e Qualificação da RedeBLH-BR

A

Desafios e Soluções para a Rede de Bancos de Leite Humano • Desafios

2. Sensibilização para a Doação de Leite Humano

- Profissionais da área da saúde - Puérperas e Nutrizes desde o pré-natal e pós parto. - Campanhas na mídia : SMAM e Dia Nacional de Doação de Leite Humano

• Soluções - Discussões nas escolas da área de saúde sobre o tema : Aleitamento e Doação de Leite Humano.

-Abordagem no Pré-Natal :3 º Trimestre da gestação sobre a doação do leite em excesso.

- Abordagem no Pós- Parto: nas maternidades e nas consultas de seguimento

Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano

Para você é leite, para a criança é vida. Doe leite a vida agradece”

2003- 1º de outubro: Dia Nacional de Doação de Leite Humano 2012- 19 de maio: Dia Mundial de Doação de Leite Humano

Mobilização pelo Dia Mundial de Doação de LH

Madrinha da Campanha ( Renata Trevisan)

2010

Garantia de Acesso

A

Desafios e Soluções para a Rede de Bancos de Leite Hunano

• Desafios 3.Implementação da Coleta Domiciliar.

• Soluções - Reativação da Parceria com os Bombeiros – Bombeiros da Vida - Projeto Piloto em SP : - Parceria com o SAMU. - - Mensageiros da Via Láctea ( RPMP/PMSP) : em

implantação - Implantação de Postos de Coleta de Leite Humano em UBS

A

Desafios e Soluções para a Rede de Bancos de Leite Humano

• Desafio

4. Informação da Produção dos BLH

• Soluções - BLH-WEB : Sistema de Gerenciamento e Produção de Bancos de Leite

Humano - Atualização dos dados no Portal da REDEBLH-BR

www.redeblh.fiocruz.br

BL

H -

Web

ORDEÑE – ENVASE - ROTULAGEM

PRE-ALMACENAMIENTO I

TRANSPORTE

RECEPCIÓN / PRESELECCIÓN

PRE-ALMACENAMIENTO II (BLH)

DESHIELO

SELECCIÓN Y CLASSIFICACIÓN

REENVASE

AVALIACIÓN DE LA EMBALAJE

HOMOLOGADA ?

INTEGRIDAD?

ROTULACIÓN ?

SIM

NÃO

DESCARTE

Análises

Fis-qui

Crematocrito Acidez

Dornic

> 8º

< 8º

Análises

Sensorial

Olor ?

Suciedades?

Off-flavor ?

Color ?

reprovada

DESCARTE

BLHWeb®

aprovada

BLHWeb® - Sistema de Gerencia de Datos

PASTEURIZACIÓN

ALMACENAMIENTO

CQ MICROBIOLÓGICO

DISTRIBUICIÓN

PRE-CALENTAMIENTO

LETALIDAD

ENFRIAMIENTO

COLECTA DE MUESTRA

ANÁLISIS MICROBIOLÓGICA(PRUEBA ALTERNATIVA)

INFORME NEGATIVO

INFORMEPOSITIVO

ANÁLISIS CONFIRMATÓRIA

INFORMEPOSITIVO

DESCARTE

Implantación del BLHWeb® en su Banco de Leche

Gerencia de Frascos de LHO recolectados

BLHWeb® - Sistema de Gerencia de Datos para Bancos

de Leche Humana veía Web

A

Desafios e Soluções para a Rede de Bancos de Leite Humano

• Desafio

5. Uso do Leite Humano de forma ampla e racional

• Soluções

- Capacitações de profissionais de forma integrada ( BLH, Pediatria / Neonatologia, Nutrição )

- Prescrições e distribuição para atender às necessidades do receptor de acordo com a sua fase de desenvolvimento e clínica:

- Imunoterapia com Colostro nos RNPT MBP graves - Nutrição trófica com maior aporte de imunobiológicos - Manutenção da Lactação da mãe do PT para oferecer seu próprio

leite enquanto não tem condições de sugar.

- Meta: AME na alta.

Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano METAS DOS BANCOS DE LEITE HUMANO NO BRASIL

- Excelência com qualidade, a baixo custo, sem risco para a saúde do receptor. - Atender toda a demanda de RNPT , BP e RN doentes.

Obrigada

mjgmattar@hotmail.com

Contatos com a REDEBLH-BR: • www.redeblh.fiocruz.br / fale conosco •SOS Amamentação: •0800 26 88 77