Seminário Macrorregional em Seminário Macrorregional em Saúde da População Idosa – Saúde da População Idosa –

Sul/SudesteSul/Sudeste

Iride Cristofoli CaberlonIride Cristofoli Caberlon

São Paulo, 13, 14 e 15 de dezembro de 2006São Paulo, 13, 14 e 15 de dezembro de 2006

Secretaria Estadual da SaúdeSecretaria Estadual da Saúde

Departamento de Ações em SaúdeDepartamento de Ações em Saúde

Seção de Saúde do IdosoSeção de Saúde do Idoso

Dados do Rio Grande do Sul – 2005Dados do Rio Grande do Sul – 2005

População Total: 10.845.002 habitantes

População Idosa: 1.125.863 habitantes, ou seja, 10,38% do total.

Área (IBGE): 281.748,5 km², ou seja, 3,32% do território brasileiro.

Nº de Municípios: 496.

Nº de Municípios com Mais de 10% de Idosos: 426.

Nº de Municípios com Menos de 10% de idosos: 70.

Nº de Macrorregiões: 7.

Nº de Coordenadorias: 19.

Pirâmide Populacional – RSPirâmide Populacional – RS

Masculino (%)

0,05,010,015,0

Feminino (%)

< 5

70 e +

65-69

60-64

55-59

50-54

45-49

40-44

35-39

30-34

25-29

20-24

15-19

10-14

5-9

0,0 5,0 10,0 15,0

Masculino (%)

0,05,010,015,0

Feminino (%)

< 5

70 e +

65-69

60-64

55-59

50-54

45-49

40-44

35-39

30-34

25-29

20-24

15-19

10-14

5-9

0,0 5,0 10,0 15,0

19801980 20020055

Fonte dos dados brutos: IBGE, FEE/RS

Baixa taxa de Natalidade;Baixa taxa de Natalidade; Aumento da população de idosos;Aumento da população de idosos; Pirâmide populacional com diminuição da Pirâmide populacional com diminuição da população de adultos jovens.população de adultos jovens.

Comparando proporção de Idosos em Comparando proporção de Idosos em Diferentes ÉpocasDiferentes Épocas

1980

Menores de 5 anos: 11,20 %

Menores de 5 anos: 8,42 % Maiores de 60 anos : 8,71

%Maiores de 60 anos: 10,38 %

2005

0

2

4

6

8

10

12

1980 2005

< 5 anos60 e mais

Expectativa Média de Vida a Partir dos Expectativa Média de Vida a Partir dos 60 Anos, período 2002 a 2004, por CRS, 60 Anos, período 2002 a 2004, por CRS,

RSRS

18

18,5

19

19,5

20

20,5

21

21,5

1ªCRS

2ªCRS

3ªCRS

4ªCRS

5ªCRS

6ªCRS

7ªCRS

8ªCRS

9ªCRS

10ªCRS

11ªCRS

12ªCRS

13ªCRS

14ªCRS

15ªCRS

16ªCRS

17ªCRS

18ªCRS

19ªCRS

FONTE: Núcleo de Informações em Saúde - NIS/DAS/SES-RS

Mortalidade Proporcional por Grupo Mortalidade Proporcional por Grupo Etário em Adultos por Sexo. Principais Etário em Adultos por Sexo. Principais

Grupos de Causas. RS, 2005Grupos de Causas. RS, 2005

0

10

20

30

40

50

60

70

80

20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 e +

Infecciosas Neoplasias Sist. Nervoso Ap. Circulat. Ap. Respir. Af.Perinatal Malf Cong

C.Externas Ap. Digestivo Endócrinas

Masculino

FONTE: Núcleo de Informações em Saúde - NIS/DAS/SES-RS

Mortalidade Proporcional por Grupo Mortalidade Proporcional por Grupo Etário em Adultos por Sexo. Principais Etário em Adultos por Sexo. Principais

Grupos de Causas. RS, 2005Grupos de Causas. RS, 2005

0

10

20

30

40

50

60

70

20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 e +

Infecciosas Neoplasias Sist. Nerv. Ap. Circulat. Ap. Respir. Malf Cong C.Externas Endócrinas

Feminino

FONTE: Núcleo de Informações em Saúde - NIS/DAS/SES-RS

0

100

200

300

400

500

600

700

800

398426.8

451.3 452.1

507.9 515.3536.7 546.6 553.2 553.6 554.2 562.7 564.9 567.2 574.2

609.1 626.1 644.1 646.3

711.4

Coeficiente de mortalidade por doenças cérebro-vasculares (I60-I69)

(60 anos e mais) por CRS. SIM, RS, 2005.(por 100.000 habitantes)

Coeficiente de Mortalidade por Doenças Coeficiente de Mortalidade por Doenças Cérebro-Vasculares (I60-I69) em Idosos, Cérebro-Vasculares (I60-I69) em Idosos,

por CRS. SIM, RS, 2005por CRS. SIM, RS, 2005

Coeficiente de Mortalidade por Coeficiente de Mortalidade por Pneumonia (J12-J18) em Idosos, por CRS. Pneumonia (J12-J18) em Idosos, por CRS.

SIM, RS, 2005SIM, RS, 2005

0

50

100

150

200

250

67.11 68.3176.37 83.13

101.02102.31114.07119.59121.13122.63

145.53150.37

175.26175.32181.64194.6

230.2

Coeficiente de mortalidade por pneumonia (J12-J18) (60 anos e mais) por CRS. SIM, 2005.

(por 100.000 habitantes)

Coeficiente de Mortalidade por Coeficiente de Mortalidade por Diabetes Mellitus (E10-E14) em Idosos, Diabetes Mellitus (E10-E14) em Idosos,

por CRS. SIM, RS, 2005por CRS. SIM, RS, 2005

0

50

100

150

200

250

300

350

145.5145.72157.2159.6

178.1183.4184.8192.7193.9196.8205.8 207220.63230.5237.1240.59244.7

256.9262.6286.5

Coeficiente de mortalidade por diabetes mellitus (E10-E14)

(60 anos e mais) por CRS. SIM, 2005.

(por 100.000 habitantes)

Coeficiente Específico de Mortalidade Coeficiente Específico de Mortalidade Pelas Causas Externas Mais Freqüentes, Pelas Causas Externas Mais Freqüentes,

Sexo Masculino, por Grupo Etário, RS Sexo Masculino, por Grupo Etário, RS 20052005

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Men 1 1 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 e mais

Ac Transp Homicidios Suicídios Quedas Afogamentos

Fonte dos dados brutos: Núcleo de Informações em Saúde - NIS/DAS/SES-RS

Coeficiente Específico de Mortalidade Coeficiente Específico de Mortalidade Pelas Causas Externas Mais Pelas Causas Externas Mais

Freqüentes, Sexo Feminino, por Grupo Freqüentes, Sexo Feminino, por Grupo Etário, RS 2005Etário, RS 2005

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Men 1 1 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 e mais

Ac Transp Homicidios Suicídios Quedas Afogamentos

Fonte dos dados brutos: Núcleo de Informações em Saúde - NIS/DAS/SES-RS

Distribuição das Notificações Distribuição das Notificações Nov. 2001 a Dez. 2004Nov. 2001 a Dez. 2004

Progressão da Cobertura Vacinal, por Progressão da Cobertura Vacinal, por CRS, RS, 1999 a 2005CRS, RS, 1999 a 2005

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005COB% COB% COB% COB% COB% COB% COB%

01 -CRS- PORTO ALEGRE 91,02 68,47 106,72 69,65 74,01 75,39 75,6802 -CRS- PORTO ALEGRE 86,99 61,00 63,17 75,38 69,05 75,59 71,9803 -CRS- PELOTAS 84,23 58,55 121,61 70,17 73,88 76,36 76,2204 -CRS- SANTA MARIA 92,96 80,43 128,84 79,32 85,54 81,05 81,3505 -CRS-CAXIAS DO SUL 96,14 68,76 63,79 59,50 74,24 82,82 78,9606 -CRS- PASSO FUNDO 97,06 74,96 80,16 80,37 84,45 85,23 84,6807 -CRS- BAGE 91,97 70,32 93,93 75,56 80,32 79,02 76,2208 -CRS- CACHOEIRA DO SUL 88,66 64,39 131,25 64,54 69,54 71,33 74,7809 -CRS- CRUZ ALTA 89,61 71,24 75,33 97,03 92,65 89,78 91,7810 -CRS- ALEGRETE 91,49 66,65 109,73 68,32 80,53 82,72 83,9311 -CRS- ERECHIM 98,50 70,23 75,22 78,84 77,09 84,48 85,6312 -CRS- SANTO ANGELO 95,74 77,74 79,78 89,46 87,01 97,49 91,7713 -CRS- SANTA CRUZ DO SUL 86,92 57,21 55,91 57,69 59,99 66,36 75,0114 -CRS- SANTA ROSA 99,12 80,27 77,50 82,12 85,79 89,34 91,0115 -CRS- PALMEIRA DAS MISSOES 97,46 83,88 75,85 81,52 79,70 82,52 86,3516 -CRS- LAJEADO 95,36 65,09 61,49 67,37 70,12 62,73 79,7417 -CRS- IJUI 89,01 65,43 64,53 68,96 73,70 73,63 76,7418 -CRS- OSORIO 106,47 91,44 130,09 80,44 86,35 87,97 100,0819- CRS- FREDERICO WESTPHALEN 100,75 74,06 69,35 73,62 84,64 86,72 94,34

RS 92,23 69,09 94,21 71,75 76,30 78,58 79,66

CRS

Organização Local de Saúde

Atenção Básica

Atenção Secundária

Atenção Terciária

UBSs

ESFs

Visita, atenção e internação domiciliar

Redes de Serviços de Atenção: UBS,

Ambulatórios e centro de especialidades; Centros

de Referência .

Atendimentos de urgência, emergência, internação hospitalar e

reabilitação

Evolução das Equipes e Cobertura Evolução das Equipes e Cobertura Estadual do PSF no RS Estadual do PSF no RS Jan. 2003 a Mar. 2006Jan. 2003 a Mar. 2006

PACS/PSF- Idosos Atendidos, CRS, 2002 e 2005PACS/PSF- Idosos Atendidos, CRS, 2002 e 2005

411.929234.735177.194RS354.593193.922147.842RS

23.17912.48010.69919ª20.30910.9259.38419ª

17.21611.2765.94018ª15.69210.2345.45818ª

16.8569.8716.98517ª14.1178.2565.86117ª

21.34612.7918.55516ª17.69910.5507.14916ª

18.61710.4748.14315ª16.2919.1597.13215ª

28.54915.01913.53014ª23.05712.05511.00214ª

17.7229.1948.52813ª13.6626.9986.66413ª

24.16113.16710.99412ª21.45311.6389.81512ª

22.86712.53710.33011ª18.82310.2728.55111ª

11.5727.1524.42010ª9.6975.9813.71610ª

8.9375.3503.5879ª7.2064.2972.9099ª

20.24311.3328.9118ª16.6559.3277.3288ª

8.2235.2053.0187ª6.5234.0202.5037ª

42.35423.66418.6906ª34.72819.19715.5316ª

27.21816.64710.5715ª22.20813.3628.8465ª

29.22417.50011.7244ª25.03914.79910.2404ª

28.58016.60211.9783ª35.71713.2409.6483ª

25.07815.5919.4872ª21.15313.0218.1322ª

19.9878.88311.1041ª14.5646.5917.9731ª

Total20052002CRSTotal20052002CRS

MULHERES > 60 ANOSHOMENS > 60 ANOS

Fonte: Ministério da Saúde – Sistema de Informação de Atenção Básica – SIAB

Redes de ServiçosRedes de Serviços

Redes de UTI’s; Redes de Assistência a Queimados*; Redes de Gestante de Alto Risco*; Redes de Oncologia*; Redes de Assistência às Pessoas com Trsnstornos Mentais; Rede de Atenção em Traumato-Ortopedia*; Redes de Assistência a Deformidades Crânio-Faciais; Redes de Assistência Nefrológica*; Redes de Assistência em Neurocirurgia; Redes de Referência em Cirurgia Bariátrica*; Redes de Atenção ao Portador de Deficiências*; Redes de Atenção à Saúde Auditiva*; Redes de Atenção à saúde do Trabalhador; Redes de Assistência Cardiovascular*; Redes de Atenção ao Idoso.

* Em construção

Formação das Redes de Alta Formação das Redes de Alta ComplexidadeComplexidade

A rede estadual de atenção em alta complexidade Cardiovascular, respeitando o plano diretor de regionalização e o critério populacional, será composta por: Unidades de assistência; Centros de referência.

Elaboração, aprovação e implantação da Política Estadual de Atenção à Saúde do Idoso (Resolução CIB/RS nº 227/2005).

Jornada Estadual do Idoso: 180 municípios, 230 professores e 350 idosos.Fóruns Regionais: 16 no período de 2004 a 2005. Construindo a Participação Cidadã do Idoso.Capacitação de profissionais da SSF na área de envelhecimento.Inclusão na política da violência doméstica da violência ao idoso. Cobertura Vacinal de Influenza: 2005 – 79,6% e 2006 – 79,61%.Decreto nº 44.655 de 2006: Regulamenta a Lei Estadual nº 11.517/00.

Avanços 2003 – 2006Avanços 2003 – 2006

Política Estadual de Saúde: Linhas de AçãoPolítica Estadual de Saúde: Linhas de AçãoEIXO I – Promoção dos Direitos Sociais e EIXO I – Promoção dos Direitos Sociais e Atenção Integral à Saúde do IdosoAtenção Integral à Saúde do Idoso

SUB-EIXO I: SUB-EIXO I: PROMOÇÃO DA SAÚDEPROMOÇÃO DA SAÚDE

Promoter o envelhecimento saudável

Propiciar a manutenção da capacidade funcional do idoso

SUB-EIXO II: SUB-EIXO II: ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DO ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DO IDOSOIDOSO

Assistir ao idoso em suas necessidades de saúde, através do acolhimento, humanização e integralidade, nos 3 níveis de atenção (atenção básica, de média e alta complexidade)

Garantir a reabilitação da capacidade funcional comprometida

EIXO II – Desenvolvimento de EIXO II – Desenvolvimento de Recursos HumanosRecursos Humanos

SUB-EIXO I: SUB-EIXO I: CAPACITAÇÃO E FORMAÇÃO DE CAPACITAÇÃO E FORMAÇÃO DE PROFISSIONAIS DA REDE SUSPROFISSIONAIS DA REDE SUS

Capacitar os recursos humanos envolvidos nas ações de atenção ao idoso

SUB-EIXO II: SUB-EIXO II: CAPACITAÇÃO DE CUIDADORES CAPACITAÇÃO DE CUIDADORES FORMAIS E INFORMAISFORMAIS E INFORMAIS

Capacitar os cuidadores formais e informais que cuidam de idosos institucionalizados ou não

EIXO III – Articulação, Descentralização EIXO III – Articulação, Descentralização Político-Administrativa e de GestãoPolítico-Administrativa e de Gestão

SUB EIXO I – ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SUB EIXO I – ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE EM REDE PARA ATENÇÃO ÀS NECESSIDADES SAÚDE EM REDE PARA ATENÇÃO ÀS NECESSIDADES DO IDOSODO IDOSO

Organizar a rede de serviços municipais contemplando os diversos níveis hierarquizados de atenção do SUS garantindo a articulação das três esferas de governo

SUB EIXO II – MOBILIZAÇÃO DOS MUNICÍPIOS PARA SUB EIXO II – MOBILIZAÇÃO DOS MUNICÍPIOS PARA REALIZAR A GESTÃO BASEADA EM INDICADORES DE REALIZAR A GESTÃO BASEADA EM INDICADORES DE SAÚDESAÚDE

Garantir o processo de gestão dos programas e ações com base em indicadores de saúde da população idosa

EIXO IV – Desenvolvimento Educativo EIXO IV – Desenvolvimento Educativo Sócio-CulturalSócio-Cultural

SUB EIXO I- PROMOÇÃO DA CIDADANIA, E SUB EIXO I- PROMOÇÃO DA CIDADANIA, E VALORIZAÇÃO DA POPULAÇÃO COM 60 ANOS OU MAIS VALORIZAÇÃO DA POPULAÇÃO COM 60 ANOS OU MAIS NA FAMÍLIA E NA COMUNIDADENA FAMÍLIA E NA COMUNIDADE

Estimular a participação dos idosos em programas e atividades intersetoriais nas áreas de educação, turismo, lazer, cultura e outros

SUB EIXO II – MOBILIZAÇÃO DAS UNIVERSIDADES SUB EIXO II – MOBILIZAÇÃO DAS UNIVERSIDADES PARA PARTICIPAREM NUMA RELAÇÃO DE PARA PARTICIPAREM NUMA RELAÇÃO DE CONSTRUÇÃO DE AGENDAS DE COOPERAÇÃO ENTRE CONSTRUÇÃO DE AGENDAS DE COOPERAÇÃO ENTRE OS MUNICÍPIOS E AS IES EM PROL DA MELHORIA DO OS MUNICÍPIOS E AS IES EM PROL DA MELHORIA DO PROCESSO DE ENVELHECIMENTOPROCESSO DE ENVELHECIMENTO

Fortalecer a relação Municípios/Universidades para participarem na identificação de características do envelhecimento e busca conjunta de soluções regionais

EIXO V – Pesquisa, Inovação Científica e EIXO V – Pesquisa, Inovação Científica e TecnológicaTecnológica

SUB EIXO I – ESTUDOS E PESQUISAS SOBRE O SUB EIXO I – ESTUDOS E PESQUISAS SOBRE O ENVELHECIMENTOENVELHECIMENTO

Linhas de Pesquisa:

I Perfil do Idoso nas diferentes regiões do estado II Capacidade funcional no Envelhecimento. III Educação,Promoção da Saúde e Qualidade de vida no Envelhecimento. IV Vulnerabilidade Social no Envelhecimento V Modelos de Cuidado e Assistencia ao Idoso e Avaliação do Impacto das Ações executadas.

Principais Desafios do EstadoPrincipais Desafios do EstadoReorganizar, qualificar e ampliar a rede de serviços do SUS, SUAS... Buscar a integralidade da atenção pela construção da rede de serviços e de ações de promoção, proteção e defesa. Melhorar o acesso, a qualidade e a resolutividade dos serviços à pessoa idosa; Melhorar a qualidade de vida da pessoa idosa, pelo desenvolvimento sócio-educativo-cultural e garantia dos direitos sociais Capacitar e qualificar os recursos humanos em Envelhecimento, Gerontologia e Geriatria

Mortalidade aumentada por diversos tipos de Neoplasias em ambos os sexos; Aumento da mortalidade por pneumonia; Aumento do risco de suicídio a partir 70 anos; Maior risco de morte por quedas, sendo que 65% dessas quedas ocorrem em ambiente doméstico; O tétano é um problema para os idosos, principalmente moradores do meio rural.

Situações de Risco na Pessoa IdosaSituações de Risco na Pessoa Idosa

ContatosContatos

www.saude.rs.gov.br

iride-caberlon@saude.rs.gov.br

saudedoidoso@saude.rs.gov.br

““O que há de interessante numa vela?O que há de interessante numa vela?

Não é a cera, nem o pavio. É a chama. Quer Não é a cera, nem o pavio. É a chama. Quer a vela seja nova ou esteja se acabando, a a vela seja nova ou esteja se acabando, a

chama é a mesma, produz o mesmo calor e a chama é a mesma, produz o mesmo calor e a mesma luz”.mesma luz”.

Dr. Pierre GuilletDr. Pierre Guillet