CURSO BÁSICO PARA A ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA

FAMÍLIA

O SUS

EVOLUÇÃO DAS POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE NO

BRASIL

O QUE É O SUS?• É uma forma de organizar as ações e os

serviços de saúde no Brasil de acordo com princípios, diretrizes e dispositivos estabelecidos pela Constituição da República e Lei Orgânica da Saúde.

• É “o conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público” (lei 8080/90 Art. 4o)

O QUE NÃO É O SUS?

• O SUS não é um meio de financiamento e de repasse de recursos federais para estados, municípios, hospitais, profissionais e serviços de saúde.

• O SUS não é um sistema de serviços de saúde destinados aos pobres e “indigentes”

ANTECEDENTES DO SUS

• Separação histórica entre saúde pública, medicina previdenciária e medicina liberal

• Crise sanitária das décadas de 70 e 80: “sistema” insuficiente, descoordenado, mal distribuído, inadequado, ineficiente, ineficaz e autoritário

• Busca de alternativas: AIS-SUDS e “movimento sanitário”

• VIII Conferência Nacional de Saúde e Reforma Sanitária

PRINCÍPIOS

• Saúde como direito de todos e dever do Estado

• Universalidade• Igualdade da assistência sem

preconceitos ou privilégios• Preservação da autonomia das pessoas• Direito à informação, às pessoas

assistidas, sobre a sua saúde

Princípios Doutrinários ou Éticos do SUS.

UNIVERSALIDADE Saúde é direito de todos,

EQUIDADE Diminuir as desigualdades.

INTEGRALIDADE As ações de saúde devem ser combinadas e

voltadas para a prevenção, promoção e reabilitação.

DIRETRIZES• Atendimento integral- prioridade para as

atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais

• Participação da comunidade: representação do governo, trabalhadores de saúde, prestadores e de usuários

• Descentralização - direção única em cada esfera de governo (entes federativos)

• Divulgação de informações

• Utilização da epidemiologia

• Serviços públicos sem duplicidade de meios

BASES LEGAIS

• Constituição (Art. 196 a 200)

• Lei Orgânica da Saúde (8080/90 e 8142/90)

• Portarias e Resoluções – NOAS e NOBS

• Portarias 399 e 699 /06– Pacto Pela Saúde

CONSTRUÇÃO DO SUS NA DÉCADA DE 90

• Governo Collor: crise econômica, redução de recursos federais, PACS, Lei Orgânica, IX CNS;

• Governo Itamar: crise financeira (saúde x previdência),NOB 93(municipalização),PSF

• Governo FHC: CPMF, NOB 96 e PAB 98 (avanço da municipalização e do PSF).

COMENTÁRIOS FINAIS

• A mera descrição dos fatos ocorridos não é suficiente para identificar, explicar e enfrentar os problemas da situação de saúde;

• Necessidade de analisar os problemas atuais do SUS e as perspectivas do sistema de saúde brasileiro;

• Política de Saúde como campo científico (método histórico-estrutural), como técnica de análise e de formulação de política (policy) e como práxis (ação política ou politics).