TRANSTORNOS PSÍQUICOS

Saúde do Idoso

João Maidana Júnior

URUGUAIANA, 2016

DEPRESSÃO

• Síndrome serotoninérgica

• Regula o sono• Atividade sexual• Modulador de dor• Atividade motora

DEPRESSÃO – AVALIAÇÃO INICIAL• Quieta;• Demonstra tristeza profunda;• Pode apresentar edema nos

membros inferiores;• Parece não se importar com a

temperatura;• Tem dificuldade de conciliar o sono;• Rosto voltado para o lado;• Acorda nas primeiras horas da

manhã.

DEPRESSÃO – AVALIAÇÃO INICIAL

• “Dor na alma”• “Dor lá no fundo”• “Ninguém entende”• “Pra que viver?”• “Não sirvo mais pra nada”• “Me arrumar pra quê”

DEPRESSÃO – DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM

• Risco de suicídio;• Desempenho do papel ineficaz;• Obstipação;• Déficit de autocuidado;• Nutrição desequilibrada;• Risco de solidão

(NANDA, 2014)

DEPRESSÃOResultados esperados: • Manter postura ereta;• Planejar estratégias para evitar recaídas;• Apresentar padrão de sono adequado;• Demonstra grau adequado de energia.

Intervenção de EnfermagemCentrada na proteção da vida do idoso.

Doença de Alzheimer• A doença se apresenta como demência ou perda

das funções cognitivas;• 35 milhões de pessoas têm Doença de Alzheimer no

mundo (ABraZ).Placa

de senis

Doença de Alzheimer• Cerca de 30-85% dos pacientes, mesmo que com diferentes níveis de

gravidade de demência, têm mudanças comportamentais como agressão verbal e física, vagueio, agitação, não cooperação, incontinência urinária, distúrbios da alimentação, reações catastróficas como tentativas de automutilação, ansiedade e distúrbios do sono (MELO, 2013).

(Google imagens)

Doença de Alzheimer – Novo estudo

Os pesquisadores estimularam áreas específicas do cérebro dos animais - as chamadas "células de engramas" relacionadas à memória - usando uma luz azul, lembram da sensação desagradável.

Doença de Alzheimer – Fatores de Risco

• Mais de 65 anos;• Mulheres;• Familiares com

diagnóstico;• Quanto mais

escolaridade, mais tardia vai aparecer a demência;

• Estilo de vida.

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM?

Transtorno de Ansiedade

Etiologia• Fatores genéticos;• Fatores neuroanatômicos;• Fatores psicológicos;• Eventos vitais traumáticos.

Transtorno de Ansiedade – Síndrome do Pânico

• Vivência da angústia diante da possibilidade de perigo, que ameaça a sobrevivência física ou psíquica da pessoa.

• Boca seca;• Ondas de calor;• Taquicardia;• Sudorese;• “Sensação que o ambiente

está estranho”;• Medo de infarto e de morrer.

“Histéricos”

Transtorno da Ansiedade – Avaliação Inicial

• Demonstram necessidade de autoconfiança;• Fala rápida demais, pouco compreensível;• Podem tornar-se dependente de remédios;• Afastamento do convívio social;

Transtorno de Ansiedade – Diagnósticos de Enfermagem e Intervenção

• Ansiedade;• Medo;• Isolamento social;• Nutrição desequilibrada;• Padrão respiratório ineficaz.

Em todas as situações de ansiedade, oferecimento de apoio é um recurso terapêutico básico.

Transtornos mentais e comportamentais – Uso de álcool

• 76% dos brasileiros fizeram uso de drogas na vida;

• 12% apresentam dependência.

(Google imagens)

Transtornos mentais e comportamentais – Uso de álcool

Síndrome de abstinência do álcool• Taquicardia;• Alteração da PA;• Sudorese;• Agitação;• Crises convulsivas;• Delirium: alucinação, confusão mental.

Uso do álcool – Complicações neurológicas

Síndrome de Wernicke• Oftalmoplegia;• Confusão mental;• Ataxia;

Síndrome de Korsakoff• Amnésia;• Incapacidade de formar

novas memórias;• Déficit cognitivo.

REFERÊNCIAS: • MELO, P.M.C. Doença de Alzheimer Perspetivas de tratamento. 63f, 2013. Dissertação para obtenção do

Grau de Mestre em Medicina Universidade da Beira Interior, 2013.• Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação 2009-2011/ NANDA

International; tradução Regina Machado Garcez. - Porto Alegre: Artmed, 2010. • Docheterman, J. M. & Bulechek, G. M. (2008). Classificação das Intervenções de

Enfermagem (NIC). (4ª ed.). Porto Alegre: Artmed.• Johnson, M., Mass, M. & Moorhead, S. (org.) (2004). Classificação dos Resultados de

Enfermagem (NOC). (2ª ed.). Porto Alegre: Artmed.• STEFANELLI, M. C.; FUNKUDA, I. M. K.; ARANTES, E. C. (Og.). Enfermagem psiquiátrica em suas

dimensões assistenciais. Barueri, SP: Manole, 2008.