11 - Domínios e momentos da concretização da prevenção de riscos profissionais:

 

11.3. Riscos Biológicos. 

Os AGENTES BIOLÓGICOS, à semelhança dos agentes físicos e químicos, são potenciais causadores de doenças profissionais. Por isso é importante saber identificar, avaliar e controlar este risco nos diversos sectores de actividade.

Os AGENTES BIOLÓGICOS são classificados conforme a sua perigosidade ou índice de risco de infecção.

 

CLASSIFICAÇÃO DOS AGENTES BIOLÓGICOS:

GRUPO 1 - cuja probabilidade de causar doença no ser humano é baixa.

GRUPO 2 - que pode causar doenças no ser humano e constituir um perigo para os trabalhadores, sendo escassa a probabilidade de se propagar na colectividade e para o qual existem, em regra, meios eficazes de profilaxia ou de tratamento.

GRUPO 3 - que pode causar doenças graves no ser humano e constituir um risco grave para os trabalhadores, sendo susceptível de se propagar na colectividade, mesmo que existam meios eficazes de profilaxia ou de tratamento.

GRUPO 4 - que causa doenças graves no ser humano e constitui um risco grave para os trabalhadores, sendo susceptível de apresentar um elevado nível de propagação na colectividade e para o qual não existem, em regra, meios eficazes de profilaxia ou de tratamento.

 

Os AGENTES BIOLÓGICOS podem apresentar perigo para a saúde causando doença devido a:

 INFECÇÃO Ex: hepatite, tetano, tuberculose, legionela, desinteria, brucelose.

 INFESTAÇÃO (presença de parasitas) 

 Ex: lombrigas, ténia, bicha solitária.

 ALERGIA Ex: esporos de bactérias e fungos e tóxinas produzidas por estes, pólens, peles, penas e pêlos de animais, feses secas e urina, matéria orgânica morta.

 INTOXICAÇÃO  Ex: endotoxinas, micotoxinas, cianotoxinas.

 

FONTES DE EXPOSIÇÃO A AGENTES BIOLÓGICOS:

 Fontes Exemplos

 Animais   Brucelose, toxoplasmose

 Alimentos   Salmonela

 Água   Cólera ou desinterias

 Ar condicionado  Problemas respiratórios causados por endotóxinas e bactérias

 Homem   Tuberculose

 Cuidados de Saúde   Doenças de contágio

 Industria  

 Laboratórios de Saúde e Microbiologia  

 Esgotos  

 Resíduos Sólidos  

 Solos  

 Plantas  

 

TRABALHADORES EXPOSTOS A AGENTES BIOLÓGICOS:

Laboratórios de Investigação

Serviços Hospitalares

Laboratórios Clínicos

Laboratórios de Diagnóstico

Matadouros

Na recolha e tratamento de lixos

Em diversos ramos da industria

 

VIAS DE ENTRADA DOS AGENTES BIOLÓGICOS NO ORGANISMO:

inalação do ar ambiente

ingestão de alimentos

contacto cutâneo ou através de ferimentos

mucosas

olhos

 

FACTORES NECESSÁRIOS PARA QUE APAREÇA DOENÇA POR ACÇÃO DE AGENTES BIOLÓGICOS:

o microorganismo deve ser patogénico

existência de número suficiente para ultrapassar defesas do organismo

entrada no organismo por canal específico

 

LISTA INDICATIVA DE ACTIVIDADES

1. Trabalho em unidades de produção alimentar.

2. Trabalho agrícola.

3. Actividades em que há contacto com animais e/ou produtos de origem animal.

4. Trabalho em unidades de saúde, incluindo unidades de isolamento e de autópsia.

5. Trabalho em laboratórios de análises clínicas, veterinários, de diagnóstico e de investigação, excluindo laboratórios microbiológicos de diagnóstico.

6. Trabalho em unidades de recolha, transporte e eliminação de resíduos.

7. Trabalho nas estações de tratamento de águas residuais.

8. Processos industriais.

 

AVALIAÇÃO DE RISCOS:

Compete ao empregador fazer a avaliação dos riscos mediante a determinação da natureza e do grupo do agente biológico, bem como do tempo de exposição dos trabalhadores.

A avaliação dos riscos deve ser repetida periodicamente e deve identificar os trabalhadores que necessitam de medidas de protecção especiais.

Para a avaliação destes riscos, deve ter-se informação disponível sobre:

- Classificação dos agentes biológicos perigosos;

- Sensibilidade de alguns trabalhadores;

- Recomendações da Direcção-Geral da Saúde;

- Informações técnicas existentes sobre doenças relacionadas com a natureza do trabalho;

- Conhecimento da doença verificada num trabalhador que esteja directamente relacionada com o seu trabalho.

 

PROTECÇÃO DOS TRABALHADORES

1º) Avaliação dos riscos de exposição a AGENTES BIOLÓGICOS

Para identificar os agentes causadores de risco.

A possibilidade da sua propagação na colectividade.

O tempo de exposição efectiva ou potencial dos trabalhadores.

Formular orientação para a aplicação de medidas de protecção dos trabalhadores de AGENTES BIOLÓGICOS perigosos e de agentes cuja perigosidade ainda não esteja definida.

2º) O empregador deve evitar a utilização desses agentes, sempre que a natureza do trabalho o permita. Se esse procedimento não for tecnicamente viável, o empregador deve reduzir o risco de exposição até ao nível que for tecnicamente possível para proteger adequadamente os trabalhadores.

3º) O empregador deve submeter os trabalhadores a exames de saúde, de modo a acompanhar a evolução do seu estado de saúde e, se necessário, adoptar medidas preventivas adequadas.

  

Uma das medidas técnicas de prevenção poderá ser a substituição de AGENTES BIOLÓGICOS perigosos por outros que não causem ou causem menor perigo para a segurança e/ou saúde dos trabalhadores. Mas esta medida pode não ser tecnicamente viável. E para que o risco de exposição seja reduzido a um nível tão baixo quanto for tecnicamente possível para proteger adequadamente a segurança e a saúde dos trabalhadores, sugere-se as seguintes medidas:

- limitação ao mínimo do n.º de trabalhadores expostos ou com possibilidade de o serem;

- modificação dos processos de trabalho e das medidas técnicas de controlo para evitar ou minimizar a disseminação dos agentes biológico no local de trabalho;

- Aplicação de medidas de protecção colectiva e individual, e a exposição não puder ser evitada por outros meios;

- Aplicação de medidas de higiene compatíveis com os objectivos da prevenção ou redução da transferência ou disseminação acidental de um agente biológico para fora do local de trabalho;

- Utilização do sinal indicativo de perigo biológico e de outra sinalização apropriada, de acordo com a sinalização de segurança em vigor;

- Elaboração de planos de acção em casos de acidentes que envolvam agentes biológicos;

- Verificação da presença de agentes biológicos utilizados no trabalho fora do confinamento físico primário, sempre que for necessário e tecnicamente possível;

- Utilização de meios de recolha, armazenagem e evacuação dos resíduos, após tratamento adequado, incluindo o uso de recipientes seguros e identificáveis sempre que necessário;

- Utilização de processos de trabalhos que permitam manipular e transportar, sem risco, os agentes biológicos.

 

  

A não existência, a nível mundial, de valores limite de exposição para agentes biológicos, torna difícil a sua avaliação e, até mesmo, a adopção de medidas preventivas. Assim, a medida preventiva fundamental, consiste no fomento de uma cultura de prevenção no domínio dos riscos associados aos agentes biológicos.

   

Proibido a: AGENTES BIOLÓGICOS TRABALHOS*

MENORES: Agentes Biológicos dos grupos 3 e 4

Trabalhos efectuados em biotérios e em laboratórios de análise ou de investigação bacteriológica ou parasitológica.

Actividades efectuadas em hospitais, centros de saúde, consultórios e outros locais que impliquem contactos com portadores de doenças ou com outros materiais por eles contaminados.

Actividades em matadouros, talhos, peixarias, aviários, fábricas de enchidos ou conservas de carne 

MULHERES GRÁVIDAS, PUÉRPERAS OU LACTANTES:

Agentes Biológicos dos grupos 2, 3 e 4

Que exponham as mulheres grávidas ou lactantes a agentes biológicos que provoquem a  toxoplasmose ou ao vírus da rubéola, salvo se existirem provas de que a trabalhadora grávida, pelo seu estado imunitário, se encontra suficientemente protegida contra esses agentes.

* devendo para o efeito, a entidade empregadora avaliar a natureza, o grau e a duração da exposição.

 

Tarefa:    

1 - Consultando o Decreto-Lei n. 84/97. DR 89/97 SÉRIE I-A de 1997-04-16, diga quais as medidas especiais a ter com um trabalhador de um Estabelecimento médico de saúde.

 

 

GlossárioAgentes biológicos - Os microorganismos, incluindo os geneticamente modificados*, as culturas de células e os endoparasitas humanos susceptíveis de provocar infecções, alergias ou intoxicações.

Perigosidade - expressa a exposição relativa a uma condição perigosa. Um perigo pode estar presente, mas a perigosidade pode ser diferente, dependendo das medidas de protecção que são tomadas.

Microorganismo - é qualquer entidade microbiológica, celular ou não celular, dotada de capacidade de reprodução ou de transferência do material genético.

Riscos Biológicos - Bibliografia   SOUSA, J.P. et al. - "Riscos dos agentes biológicos: manual de prevenção".

Lisboa. IDICT, 1999. 405 p. ISBN: 972-8321-29-5.

Riscos Biológicos - Legislação Aplicável

Decreto-Lei n. 84/97. DR 89/97 SÉRIE I-A de 1997-04-16 - Transpõe para a ordem jurídica interna as Directivas do Conselho n. 90/679/CEE, de 26 de Novembro, e 93/88/CEE, de 12 de Outubro, e a Directiva n. 95/30/CE, da Comissão, de 30 de Junho, relativas à protecção da segurança e saúde dos trabalhadores contra os riscos resultantes da exposição a agentes biológicos durante o trabalho.

Portaria nº 405/98, 11.07 - Aprova a lista de agentes biológicos classificada para efeitos de prevenção de riscos profissionais.

Portaria nº 1036/98, 15.12 - Altera a lista de agentes biológicos classificada para efeitos de prevenção de riscos profissionais, aprovada pela Portaria nº 405/98.

Decreto-Lei nº 126/93, de 20.04 - Regula a utilização e comercialização de organismos geneticamente modificados.