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REGIÃO AUTÓNOMA DA MADEIRA GOVERNO REGIONAL SECRETARIA REGIONAL DA SAÚDE INSTITUTO DE ADMINISTRAÇÃO DA SAÚDE E ASSUNTOS SOCIAIS, IP-RAM Requisitos para reembolso das despesas – ADSE/SRS Lentes e Armações Prescrição Original Conter a Identificação do prescritor (nome e n.º da cédula) Documento Assinado pelo punho do médico e com data anterior ou igual à data da aquisição Identificação do Beneficiário (nome e número da ADSE/Número de Utente) Identificação da Graduação Obs: Utentes do SRS obrigatório graduação prescrita por médicos oftalmologistas Fatura/Recibo Identificação do Beneficiário (nome e número da ADSE/Número de Utente) Documento Original, Assinado e Carimbado Despesa dentro de prazo (6 meses a contar da data da aquisição) Valores unitários discriminados Mod. IASAÚDE 008.05 Rua das Pretas, n.º 1 | 9004-515 Funchal | T. +351 291 212 300 F. +351 291 281 421 http://iasaude.sras.gov-madeira.pt [email protected] | NIF: 511 284 349 1/1

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REGIÃO AUTÓNOMA DA MADEIRA

GOVERNO REGIONAL SECRETARIA REGIONAL DA SAÚDE

INSTITUTO DE ADMINISTRAÇÃO DA SAÚDE E ASSUNTOS SOCIAIS, IP-RAM

Requisitos para reembolso das despesas – ADSE/SRS

Lentes e Armações

Prescrição Original Conter a Identificação do prescritor (nome e n.º da cédula) Documento Assinado pelo punho do médico e com data anterior ou igual à data da aquisição Identificação do Beneficiário (nome e número da ADSE/Número de Utente) Identificação da Graduação Obs: Utentes do SRS obrigatório graduação prescrita por médicos oftalmologistas Fatura/Recibo Identificação do Beneficiário (nome e número da ADSE/Número de Utente) Documento Original, Assinado e Carimbado Despesa dentro de prazo (6 meses a contar da data da aquisição) Valores unitários discriminados

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8.05

Rua das Pretas, n.º 1 | 9004-515 Funchal | T. +351 291 212 300 F. +351 291 281 421

http://iasaude.sras.gov-madeira.pt [email protected] | NIF: 511 284 349

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