Ilmo Sr.Chefe do Centro de Atividades Técnicas do Corpo de Bombeiros Militar do Espírito Santo

___________________________________________________________, proprietário do (a) (nome do proprietário da empresa)

_______________________________________________________________________sito, (razão social da empresa)

___________________________________________________________________________ (endereço completo da edificação)

_____________________________________Tel.:_________________________________,

de uso__________________________________, com área construída de _____________m2 (residencial, comercial, local de reunião)

e projeto de proteção contra incêndio e pânico nº ______________, requer a V. Senhoria vis- (caso exista)

toria para fins de ___________________________________ nos termos do Decreto Estadual (habite-se, regularização, show ou evento)

nº 2.125-N, de 12 de setembro de 1985.

Nome fantasia da empresa (se houver):__________________________________________

Ponto de referência:__________________________________________________________

___________________________________________________________________________

NESTES TERMOS PEDE DEFERIMENTO

______ de ________________de ______ __________________________________

Assinatura do Proprietário

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PROTOCOLO DO CAT DESPACHO DA SEÇÃO DE VISTORIA PROTOCOLO Nº:____________/______ EM:________/________/________

DATA:________/________/________ AO:_________________________

_________________________________ _________________________________ Protocolista Chefe da Seção de Vistoria