Requerimento de Profissional - RP

Protocolo

Solteiro(a) Casado(a) Separado(a) Judicialmente Divorciado(a) Viúvo(a) M SimOutros ______________ F Não

02 - Nome do Pai

03 - Nome da Mãe

01 - Nome Completo da Profissional ( Sem abreviações )

07 - País06 - UF04 - Nacionalidade 05 - Naturalidade

20 - Título de Eleitor 21 - Zona 22 - Seção 23 - Município 24 - UF

28 - UF 29 - CEP

34 - Endereço Comercial (logradouro, rua, avenida, número e complemento)

42 - E-mail

I - Registro Profissional ( ) Diplomado no País ( ) Diplomado no Exterior ( ) Diplomado no Exterior - TemporárioII - Visto: ( )III - Interrupção de Registro:IV - Reativação de Registro:

VI - Atualização Cadastral: Anotação de Curso Alteração de Dados Cadastrais Comunicação de FalecimentoV - Reabilitação de Registro:

- O RP devidamente preenchido e instruído é condição indispensável para análise da solicitação do interessado.- As informações especificadas no RP devem ser escritas por extenso, de forma legível, e não podem conter rasuras.- Os documentos serão apresentados em original para conferência da autenticidade pelo Crea.- O RP de alteração de dados cadastrais ou de comunicação de falecimento deve ser instruído com os documentos necessários à comprovação das informações apresentadas. - No caso I do item 43, o interessado deve preencher todos os campos do RP;- Nos casos II,III, IV, V e VI do item 43, o interessado deve preencher os campos referentes ao registro nacional, ao nome, ao CPF,

ao endereço completo e atualizado (inclusive telefone e e-mail). .

43 - Serviço Requerido:

44 - Observações:

45 - Instrução de preenchimento:

09 - Sexo 10 - Doador de órgãose tecidos?

____ / ____ / _____

08 - Estado Civil

15 - CPF

25 - Endereço Residencial (logradouro, rua, avenida, número e complemento)

30 - Telefone (1) Residencial

39 - Telefone (1) Comercial

26 - Bairro 27 - Município

19 - Órgão Emissor

Residencial Comercial Caixa Postal

Sim Especifique _________________________________________________

11 - Data de Nascimento 12 - Portador de Necessidades Especiais 13 - Tipo Sanguíneo 14 - Fator RH

_____ / _____ / ______ Não A PositivoB NegativoAB O

17 - Identidade (RG)16 - Nº PIS/PASEP 18 - Data da Emissão

32 - Caixa Postal

41 - Endereço para Correspondência

33 - CEP da Caixa Postal31 - Telefone (2) Residencial

40 - Telefone (2) Comercial

Ao Senhor Presidente do Crea REGISTRO NACIONAL

RIO DE JANEIRO

35 - Bairro 36 - Município 37 - UF 38 - CEP

46 - Local e Data 47 - Assinatura

Mod. 19001

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RELAÇÃO DE DOCUMENTOS E OUTRAS EXIGÊNCIAS

Requerimento de Profissional - RP

Diploma ou certificado registrada

Diploma ou certificado revalidado

Notas 1 e 2

Nota 3

Nota 4

Nota 6

Nota 6

Nota 6

Nota 7

Nota 9

Nota 10

Nota 13

Histórico escolar com a indicação da carga horária

Conteúdos programáticos das disciplinas cursadas

Documento indicando a duração do período letivo do curso ministrado pela instituição de ensino

Carteira de identidade, quando brasileiro

Cédula de identidade, quando estrangeiro portador de visto permanente

Cédula de identidade, quando estrangeiro portador de visto temporário

Cadastro de Pessoa Física - CPF

Título de Eleitor, quando brasileiro

Prova de quitação da Justiça Eleitoral, quando brasileiro

Prova de quitação do Serviço Militar, quando brasileiro

Tradução do histórico escolar

Tradução dos conteúdos programáticos

Tradução do documento indicando a duração do período letivo

Contrato de trabalho ou comprovação de prestação de serviço com o Governo brasileiro

Declaração da entidade contratante, especificando as atividades que irá desenvolver no país

Declaração da entidade contratante, indicando assistente brasileiro

Prova da relação contratual entre a contratante e o assistente brasileiro

Duas fotografias, de frente, nas dimensões 3 x 4cm, em cores

Exame laboratorial, indicando tipo sanguíneo e fator RH

Declaração de que não exercerá a profissão durante o período de interrupção do registro

Comprovação de baixa de ARTs expedidas pelos Creas onde requereu e visou seu registro

Comprovante de pagamento da taxa respectiva

Comprovante de residência

Comprovante de inscrição no PIS/PASEP

Nota

Declaração em papel timbrado do empregador, constando cargo que o requerente ocupa e as atividades que exerce(caso não haja data de desligamento anotada na CTPS), inclusive funcionário público e efetivo das Forças Armadas

Baix

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O diploma, em processamento no órgão competente do sistema de ensino, poderá ser substituído por documento oficial expedido pela instituição de ensino, certificandoa conclusão do curso e o processamento do diploma.O diploma poderá ser substituído por certificado de habilitação profissional, obtido em exame ou curso supletivo profissionalizante, ou por parecer homologado dereconhecimento de equivalência de conhecimentos técnicos, publicado no Diário Oficial, ambos expedidos por órgão competente do sistema de ensino.Não será exigida a revalidação do diploma do estrangeiro portador de visto temporário.Quando houver mudança do nome do interessado, deverá ser apresentada certidão de casamento, nova certidão de nascimento ou certificado de naturalização quecomprove oficialmente a alteração.A cédula de identidade de estrangeiro, em processamento, poderá ser substituída por cópia do ato autorizativo de permanência no País, publicado no Diário Oficial daUnião, acompanhado do protocolo do Departamento de Polícia Federal.A tradução é exigida de documentos em língua estrangeira, exceto daqueles expedidos por países de língua portuguesa, devendo ser efetuada por tradutor públicojuramentado.A inclusão das informações referentes ao tipo sanguíneo e ao fator RH na carteira de identidade profissional é opcional e deverá, se de interesse, ser solicitada medianteapresentação de exame laboratorial específico.A carteira de identidade profissional será devolvida ao Crea-RJ no caso de solicitação de interrupção de registro, exceto em virtude de extravio de carteira quandodeverá ser apresentado Boletim de Ocorrência.A apresentação do comprovante de pagamento da taxa respectiva será exigida nos casos definidos em resolução específica.A apresentação do comprovante de residência é obrigatória no caso de registro. Nos demais casos, somente será exigida quando houver alteração do endereçoresidencial do profissional.O registro refere-se a brasileiro ou estrangeiro portador de visto permanente.O registro refere-se a brasileiro ou estrangeiro portador de visto temporário, detentor de contrato de trabalho temporário no País.Documento obrigatório somente se o requerente desejar incluir tal informação na carteira de identidade profissional.

NOTAS SOBRE A APRESENTAÇÃO DE DOCUMENTOS E OUTRAS EXIGÊNCIAS

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Nota 5

Nota 5

Nota 6

Tradução do diploma

Atestado de Óbito

Carteira de Identidade

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