relatório semestral de atividades 2012³rio semestral do conselho técnico administrativo ......

Relatório Semestral do Conselho Técnico Administrativo – CTA/CAISM 2012 1

XLIII Reunião Ordinária do Conselho Técnico Administrativo do CAISM

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS Hospital da Mulher

Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher / CAISM

Relatório Semestral de Atividades

2012

Aprovado Reunião CTA –12/12/2012


Universidade Estadual de Campinas

Prof. Dr. Fernando Ferreira Costa – Reitor

Coordenadoria Geral da Universidade

Prof. Dr. Edgar Salvadori De Decca – Coordenador

Faculdade de Ciências Médicas (FCM)

Prof. Dr. Mario José Abdalla Saad – Diretor

Profª Drª Rosa Inês Costa Pereira – Diretora Associada

Diretoria Executiva do CAISM / Gestão 2011 – 2014

Superintendente / Diretor Executivo

Prof. Dr. Oswaldo da Rocha Grassiotto

Diretora Associada

Profª. Drª. Angela Maria Bacha

Diretora Clínica

Profª. Drª. Julia Yoriko Shinzato

Diretor da Divisão de Ginecologia

Prof. Dr. José Roberto Erbolato Gabiatti

Diretora da Divisão de Obstetrícia

Prof. Dr. Belmiro Gonçalves Pereira

Diretora da Divisão de Neonatologia

Profª. Drª. Izilda Rodrigues Machado Rosa

Diretor da Divisão de Oncologia

Prof. Dr. Luis Otávio Zanatta Sarian

Diretor da Divisão de Apoio à Assistência e à Pesquisa

Prof. Dr. Sérgio Tadeu Martins Marba

Diretora da Divisão de Enfermagem

Enfª. Simone Pollini Gonçalves

Diretor da Divisão Administrativa

Carla Regina de Almeida


Composição do CTA / CAISM Presidente do CTA / Chefe do Departamento de Tocoginecologia / FCM

Prof. Dr. Luiz Carlos Zeferino Representantes Universidade Estadual de Campinas

Titular Profª Drª Sophie Françoise Mauricette Derchain Suplente Prof. Dr. Luiz Guilhermo Bahamondes

Faculdade de Ciências Médicas

Titular Profª Drª Fernanda Garanhani de Castro Surita Departamento de Pediatria / FCM

Titular Profª Drª Maria Aparecida Marques dos Santos Mezzacappa Suplente Prof. Dr. Abimael Aranha Netto

Prefeitura Municipal de Campinas / Secretaria Municipal de Saúde

Titular Dra Helena Maria de Aguiar Godoy Suplente Dr. Wlademir Pereira Mendes

Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo / DRS VII – Departamento Regional de Saúde de Campinas

Titular Marlene Rizziolli Lima Suplente Carla de Brito Fortuna

Conselho Municipal dos Direitos da Mulher (CMDM)

Titular Maria Izabel da Silva Suplente Rosangela Espíndola Rey

Conselho Municipal de Saúde

Titular Maria José Marta da Costa Departamento de Tocoginecologia (DTG) FCM

Área de Oncologia Titular Prof. Dr. Henrique Benedito Brenelli Suplente Profª Drª Maria Salete Costa Gurgel

Área de Ginecologia Titular Prof. Dr. Paulo César Giraldo

Suplente Prof. Dr. Aarão Mendes Pinto Neto Área de Obstetrícia Titular Prof. Dr. João Luiz Pinto e Silva

Suplente Prof. Dr. José Guilherme Cecatti Divisão de Enfermagem do CAISM

Titular Enfª Cristiane Ferreira Mendes Sanches Suplente Enfª Alminda Del Corsi Furtado de Campos

Membros Assistentes

Titular Assistente Social Yolanda M. Braga Freston Suplente Dr. João R. Bennini Júnior

Membro Associado Titular Prof. Dr. Franklin Sarmento da Silva Braga

Funcionário Titular Clarice Almeida Rosa


Sumário

1. Atenção à Saúde: Produção e Indicadores Hospitalares 6

1.1. Assistência Hospitalar 6

1.2. Assistência Ambulatorial 7

1.3. Assistência Ambulatorial e Hospitalar 7

1.4. Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares 8

1.5. Distribuição de pacientes ambulatoriais quanto à procedência 10

1.6. Distribuição de pacientes internados quanto à procedência 11

1.7. Outros indicadores hospitalares 12

1.8. Estatística Vital – Neonatologia 13

1.9. Razão da Mortalidade Materna 13

1.10. Infecção Hospitalar 14

1.11. Vigilância Epidemiológica de Agravos de Notificação 15

2. Gestão Administrativo-Financeira 16

2.1. Demonstrativo do Balanço Financeiro 16

2.2. Célula Captação de Recursos Externos – Convênios 21

3. Gestão de Pessoas 29

3.1. Quantitativo Geral dos Recursos Humanos 29

4. Ensino e Pesquisa / FCM / CAISM 30

4.1. Graduação 30

4.2. Residência Médica 30

4.3. Pós-Graduação / DTG 30

4.4. Pesquisa 31

4.5. Cursos de Aprimoramento 32

4.6. Cursos de Especialização 32

Ficha Técnica do Relatório Semestral de Atividades 2012 34


Nomenclatura das Tabelas

Nº Tabela Título Tabelas Pg.

1. Atenção à Saúde: Produção e Indicadores Hospitalares

1. Assistência Hospitalar 6

2. Consultas Médicas 7

3. Serviços de Apoio – Atendimento ao Cliente 7

4. Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares – Apoio Diagnóstico 8

5. Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares – Apoio Terapêutico 9

6. Procedência de Pacientes Ambulatoriais 10

7. Procedência de Pacientes Internados 11

8. Outros Indicadores Hospitalares 12

9. Partos realizados / Taxas de Cesáreas 12

10. Estatística Vital – Neonatologia 13

11. Infecção Hospitalar 14

12. Casos notificados ao Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) 15

2. Gestão Administrativo-Financeira

13. Receitas 16

14. Despesas 16

15. Faturamento Bruto 18

16. Decomposição do Faturamento Bruto 18

17. Acerto Interunidades 20

18. Composição dos Gastos – Acerto Interunidades 20

19. Convênios Intergovernamentais 21

20. Recursos de Convênios 22

21. Agências de Fomento à Pesquisa 23

3. Gestão de Pessoas

22. Recursos Humanos/RH – Quadro de Pessoal 29

4. Atividades de Ensino e Pesquisa / FCM / CAISM

23. Cursos de Graduação 30

24. Residência Médica 30

25. Pós-Graduação – Projetos de tese em andamento 30

26. Teses Defendidas 30

27. Comissão de Pesquisa / DTG / CAISM 31

28. Status dos Projetos 31

29. Finalidade dos Projetos 31

Nomenclatura dos Gráficos Nº dos Gráficos

Título dos Gráficos Pg.

1. Balanço Receita e Despesa 17

2. Recursos Extra-Orçamentários 18

3. Decomposição do Faturamento 19

4. Distribuição do Faturamento Líquido - SUS 19

5. Acerto Interunidades – Composição dos gastos por Unidade 20

6. Evolução de Convênios (Acumulado) 22

7. Recursos de Pesquisas 28


1. Atenção à Saúde: Produção

e Indicadores Hospitalares 1.1. Assistência Hospitalar

Tabela 1. Assistência Hospitalar

ESPECIALIDADES 1º sem.

2008 1º sem.

2009 1º sem.

2010 1º sem.

2011 1º sem.

2012 VARIAÇÃO

(2010-2011) VARIAÇÃO

(2011-2012)

OBSTETRÍCIA

Partos Vaginais1 820 799 687 797 756 16,0% -5,1%

Cesáreas1 627 600 697 710 679 1,9% -4,4%

Outros Proced. Cirúrgicos² 105 137 178 193 181 8,4% -6,2%

Procedimentos Clínicos³ 570 462 428 421 400 -1,6% -5,0%

Internações Clínicas4 569 493 462 506 452 9,5% -10,7%

GINECOLOGIA

Procedimentos Cirúrgicos² 1.038 1.031 1.054 1.059 941 0,5% -11,1%

Procedimentos Clínicos³ 282 302 339 256 259 -24,5% 1,2%

Internações Clínicas4 162 116 104 90 86 -13,5% -4,4%

ONCOLOGIA

Procedimentos Cirúrgicos² 802 762 950 984 995 3,6% 1,1%

Procedimentos Clínicos³ 495 446 407 358 426 -12,0% 19,0%

Internações Clínicas4 229 234 285 289 289 1,4% 0,0%

NEONATOLOGIA

Procedimentos Cirúrgicos² 33 30 34 45 41 32,4% -8,9%

Procedimentos Clínicos³ 365 251 207 242 267 16,9% 10,3%

Internações Clínicas4 282 257 260 290 270 11,5% -6,9%

TOTAL 6.379 5.920 6.092 6.240 6.042 2,4% -3,2% FONTE: ¹ Sistema do Centro Obstétrico/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.

2 Sistema do Centro Cirúrgico/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.

3 Banco de Dados da Seção de Contas Médicas (procedimentos clínicos faturados).

4 Sistema de Internação/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.


2008 1º sem.

2009 1º sem.

2010 1º sem.

2011 1º sem.

2012 VARIAÇÃO


(2011-2012)

UTI Adulto 200 172 175 205 185 17,1% -9,8%

Admissões Externas (internações) 24 33 40 45 48 12,5% 6,7%

Admissões da Unidade de Internação 176 139 135 160 137 18,5% -14,4%


1.2. Assistência Ambulatorial

Tabela 2. Consultas Médicas


2008 1º sem.

2009 1º sem.

2010 1º sem.

2011 1º sem.

2012 VARIAÇÃO


(2011-2012)

Obstetrícia1 4.757 3.774 3.730 5.706 5.674 53,0% -0,6%

Ginecologia1 10.757 10.404 8.463 8.855 8.463 4,6% -4,4%

Oncologia1 15.055 14.305 15.598 15.805 15.458 1,3% -2,2%

Amb. De Dor Crônica 172 175 173 197 180 13,9% -8,6%

Outros Ambulatórios 14.883 14.130 15.425 15.608 15.278 1,2% -2,1%

Neonatologia1 1.095 1.129 920 1.232 962 33,9% -21,9%

Pronto Atendimento2 9.591 9.000 9.620 10.543 10.292 9,6% -2,4%

Oncologia 1.066 1.450 1.586 1.925 1.809 21,4% -6,0%

Ginecologia* 2.117 1.966 2.010 2.114 2.007 5,2% -5,1%

Obstetrícia 6.408 5.584 6.024 6.504 6.476 8,0% -0,4%

TOTAL 41.255 38.612 38.331 42.141 40.849 9,9% -3,1%

FONTE: 1 Sistema de Atendimento/Estatística, exceto para a Obstetrícia em 2010 e 2011, cujos dados foram obtidos do Sistema de Agendamento.

² Sistema do Pronto Atendimento/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.

NOTA: * Os números de triagens de pacientes da Ginecologia não constam nesses atendimentos.

1.3. Assistência Ambulatorial e Hospitalar

Tabela 3. Serviços de Apoio – Atendimento ao Cliente

SERVIÇOS 1º sem.

2008 1º sem.

2009 1º sem.

2010 1º sem.

2011 1º sem.

2012 VARIAÇÃO


(2011-2012)

Enfermagem1

47.553 33.686 35.946 35.406 33.545 -1,5% -5,3%

Serviço Social 16.498 13.832 14.189 15.313 14.716 7,9% -3,9%

Ambulatórios 5.613 3.373 3.972 3.721 4.462 -6,3% 19,9%

Enfermarias 3.980 3.615 3.893 3.831 3.562 -1,6% -7,0%

Auxiliar Social 4.799 4.813 4.678 6.267 5.229 34,0% -16,6%

CASS 2.106 2.031 1.646 1.494 1.463 -9,2% -2,1%

Fisioterapia 8.674 6.410 13.397 8.727 8.621 -34,9% -1,2%

Ambulatórios 5.592 4.253 6.751 5.380 5.209 -20,3% -3,2%

Enfermarias 3.082 2.157 6.646 3.347 3.412 -49,6% 1,9%

Psicologia 3.252 3.611 3.010 4.121 4.154 36,9% 0,8%

Ambulatórios 1.942 2.254 1.593 2.498 2.399 56,8% -4,0%

Enfermarias 1.310 1.357 1.417 1.623 1.755 14,5% 8,1%

Nutrição 1.246 1.949 1.360 1.372 1.903 0,9% 38,7%

Ambulatórios 313 351 507 445 403 -12,2% -9,4%

Enfermarias 933 1.598 853 927 1.500 8,7% 61,8%

TOTAL 77.223 59.488 67.902 64.939 62.939 -4,4% -3,1%

FONTE: 1 Sistema de Atendimento/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.


1.4. Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares

Tabela 4. Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares – Apoio Diagnóstico

APOIO DIAGNÓSTICO 1º sem.

2008 1º sem.

2009 1º sem.

2010 1º sem.

2011 1º sem.

2012 VARIAÇÃO


(2011-2012)

Exames 205.904 204.460 215.233 209.350 200.984 -2,7% -4,0%

Lab. Patologia Experimental1 6.453 7.167 9.205 6.167 6.675 -33,0% 8,2%

Lab. Reprodução Humana2 679 901 1.001 881 1.160 -12,0% 31,7%

Lab. Citopatologia1 145.529 140.895 142.607 140.369 134.107 -1,6% -4,5%

Lab. Clínicos Especializados*1 53.243 55.497 62.420 61.933 59.042 -0,8% -4,7%

Lab. Patologia Clínica** 51.918 54.347 60.931 60.603 58.469 -0,5% -3,5%

Lab. Proced. Especializados (Lapesp) 1.325 1.150 1.489 1.330 573 -10,7% -56,9%

Procedimentos Médicos

Cirurgias Ambulatoriais 994 1.083 1.205 1.256 1.066 4,2% -15,1%

Anexo ao Centro Cirúrgico3 548 537 663 691 489 4,2% -29,2%

Procedimentos Cirúrgicos Ambulatoriais2 446 546 542 565 577 4,2% 2,1%

Imagenologia 24.353 24.271 20.011 19.437 20.549 -2,9% 5,7%

Mamografias1 3.359 3.341 3.030 3.427 3.645 13,1% 6,4%

Radiologias1 5.065 4.638 5.091 4.850 4.683 -4,7% -3,4%

Tomografias - - - 441 552 - 25,2%

Ecografias4 15.929 16.292 11.890 10.719 11.669 -9,8% 8,9%

Métodos Gráficos 3.246 2.732 3.403 3.420 2.978 0,5% -12,9%

Tococardiografias (UAP)1 2.567 2.187 2.744 2.693 2.253 -1,9% -16,3%

Eletrocardiografias2 679 545 659 727 725 10,3% -0,3%

TOTAL 233.503 231.463 238.647 232.207 224.511 -2,7% -3,3%

FONTE: 1 Controle manual mantido pelo próprio serviço.

-2,7%

2 Sistema de Atendimento/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.

3 Sistema do Centro Cirúrgico/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.

4 Sistema Astraia/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.

NOTA: * Ao Laboratório de Patologia Clínica estão somados o Laboratório de Microbiologia e os Exames enviados ao HC.


Tabela 5. Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares – Apoio Terapêutico

APOIO TERAPÊUTICO 1º sem.

2008 1º sem.

2009 1º sem.

2010 1º sem.

2011 1º sem.

2012

VARIAÇÃO (2010-2011)

VARIAÇÃO (2011-2012)

Quimioterapias 10.016 10.492 10.853 11.614 11.834 7,0% 1,9%

Hormônios 1 6.894 7.113 7.041 7.275 6.970 3,3% -4,2%

Não Padronizados 1 801 964 998 1.137 1.092 13,9% -4,0%

Quimioterapias 1 2.321 2.415 2.814 3.202 3.772 13,8% 17,8%

Consultas Médicas 2 3.681 3.256 3.942 3.899 3.943 -1,1% 1,1%

Ambulatório de Oncologia Clínica 1.269 1.049 1.226 1.222 1.367 -0,3% 11,9%

Atendimento de Enfermagem - Central QT 371 599 761 317 97 -58,3% -69,4%

Onco Quimioterapia 2.041 1.608 1.955 2.360 2.479 20,7% 5,0%

Administração de Medicamento Endo Venoso 2 2.162 2.402 2.855 3.453 4.226 20,9% 22,4%

Ambulatório de Oncologia Clínica 140 184 190 205 229 7,9% 11,7%

Atendimento de Enfermagem - Central QT 813 1.081 1.311 1.702 2.422 29,8% 42,3%

Onco Quimioterapia 1.209 1.137 1.354 1.546 1.575 14,2% 1,9%

Radioterapia 1

Procedimentos (campos) * 21.590 12.538 9.615 17.925 20.949 86,4% 16,9%

Atendimentos prestados a pacientes 757 661 436 616 609 41,3% -1,1%

FONTE: 1 Controle manual mantido pelo próprio serviço.

2 Sistema de Atendimento/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.

NOTA: * Compreende aplicações de Cobalto e Aceleradores, Planejamentos, Braquiterapias, Filmes e Filmes de Braqui. Entre 31/01/2010 e 23/01/2011, o aparelho utilizado para aplicação de cobalto esteve em manutenção.


1.5. Distribuição de pacientes ambulatoriais quanto à procedência

Tabela 6. Procedência de pacientes ambulatoriais

Principais procedências no primeiro semestre de 2012

ESPECIALIDADES

Total % Ginecologia* Obstetrícia Oncologia Neonatologia Anestesiologia Genética Cuidados Paliativos

N % N % N % N % N % N % N %

Campinas 2.475 37,3 2.336 42,2 3.704 23,7 493 51,2 49 27,2 50 24,6 9 36,0 9.107 31,2

Sumaré 561 8,4 306 5,5 1.364 8,7 43 4,5 20 11,1 15 7,4 1 4,0 2.309 7,9

Hortolândia 565 8,5 397 7,2 994 6,4 36 3,7 14 7,8 7 3,4 3 12,0 2.013 6,9

Indaiatuba 129 1,9 115 2,1 766 4,9 24 2,5 8 4,4 11 5,4 4 16,0 1.053 3,6

Santa Bárbara D'Oeste 74 1,1 62 1,1 543 3,5 11 1,1 5 2,8 2 1,0 1 4,0 697 2,4

Americana 107 1,6 145 2,6 360 2,3 4 0,4 3 1,7 1 0,5 1 4,0 620 2,1

Cosmópolis 111 1,7 150 2,7 261 1,7 27 2,8 0 0,0 1 0,5 0 0,0 550 1,9

Valinhos 84 1,3 26 0,5 288 1,8 14 1,5 6 3,3 5 2,5 0 0,0 423 1,4

Artur Nogueira 115 1,7 62 1,1 243 1,6 21 2,2 1 0,6 6 3,0 2 8,0 448 1,5

Amparo 44 0,7 47 0,8 331 2,1 7 0,7 0 0,0 3 1,5 0 0,0 432 1,5

Outros municípios da DRS VII 1.108 16,7 1.032 18,6 2.967 19,0 135 14,0 31 17,2 45 22,2 3 12,0 5.318 18,2

Outros municípios do Estado de São Paulo

1.083 16,3 547 9,9 3.304 21,1 126 13,1 30 16,7 44 21,7 0 0,0 5.134 17,6

Outros estados 185 2,8 317 5,7 527 3,4 21 2,2 13 7,2 13 6,4 1 4,0 1.076 3,7

TOTAL 6.641 100,0 5.542 100,0 15.652 100,0 962 100,0 180 100,0 203 100,0 25 100,0 29.180 100,0

FONTE: Sistema de Atendimento/Estatística, exceto para a Obstetrícia, cujos dados foram obtidos do Sistema de Agendamento.

NOTA: * Não há dados sobre a procedência das pacientes atendidas no Planejamento Familiar. Por isso, eles não constam nessa tabela.


1.6. Distribuição de pacientes internados quanto à procedência

Tabela 7. Procedência de pacientes internados

Principais procedências no primeiro semestre de 2012

ENFERMARIAS

Total % Oncologia Ginecologia Obstetrícia Neonatologia UTI Adulto1

N % N % N % N % N %

Campinas 274 25,9 422 46,3 1.269 63,9 113 41,9 6 46,2 2.084 49,2

Hortolândia 83 7,9 46 5,0 106 5,3 13 4,8 2 15,4 250 5,9

Sumaré 86 8,1 58 6,4 94 4,7 8 3,0 0 0,0 246 5,8

Paulínia 10 0,9 37 4,1 52 2,6 21 7,8 0 0,0 120 2,8

Indaiatuba 50 4,7 18 2,0 17 0,9 6 2,2 0 0,0 91 2,1

Cosmópolis 23 2,2 11 1,2 45 2,3 12 4,4 0 0,0 91 2,1

Arthur Nogueira 10 0,9 23 2,5 39 2,0 4 1,5 0 0,0 76 1,8

Santa Bárbara D'Oeste 43 4,1 9 1,0 14 0,7 2 0,7 0 0,0 68 1,6

Valinhos 29 2,7 8 0,9 18 0,9 5 1,9 1 7,7 61 1,4

Santo Antônio de Posse 7 0,7 18 2,0 26 1,3 4 1,5 0 0,0 55 1,3

Outros municípios da DRS VII 181 17,1 127 13,9 165 8,3 34 12,6 1 7,7 508 12,0

Outros municípios do Estado de São Paulo

229 21,7 117 12,8 121 6,1 43 15,9 3 23,1 513 12,1

Outros estados 31 2,9 18 2,0 19 1,0 5 1,9 0 0,0 73 1,7

Total 1.056 100,0 912 100,0 1.985 100,0 270 100,0 13 100,0 4.236 100,0

FONTE: Sistema de Internação.

NOTA: 1 Na UTI Adulto, diferentemente do que é feito na tabela 8 deste relatório, foram considerados apenas as admissões externas (internações).


1.7. Outros indicadores hospitalares

Tabela 8. Outros indicadores hospitalares

INDICADORES 1º semestre de 2012

ENFERMARIAS

TOTAIS OBSTETRÍCIA ONCOLOGIA UTI ADULTO¹ GINECOLOGIA² NEONATOLOGIA

Taxa de Permanência³ 2,9 3,4 3,8 2,4 10,2 3,6

Taxa de Ocupação (%) 83,1 61,4 63,5 66,0 96,5 77,0

Giro de Leitos³ 9,4 5,5 5,1 8,3 2,9 6,6

Paciente-Dia4 6.651 3.913 693 2.485 5.267 19.009

Internações 1.964 1.050 185 881 295 4.375

Altas5 1.953 1.041 183 904 276 4.357

FONTE: Sistema de Internação/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.

NOTA: ¹ No campo referente às internações realizadas na UTI Adulto, estão somadas Admissões Externas e Admissões

da Unidade de Internação.

² A partir do dia 03/03/2012, a Ginecologia reduziu seu número de leitos, de 24 para 19.

³ Médias mensais.

4 Corresponde à soma dos números mensais de pacientes-dia no primeiro semestre de 2012.

5 Foram somados os óbitos e as altas hospitalares, exceto no caso da UTI Adulto, em que também foram somadas

as transferências para outras enfermarias.

Tabela 9. Partos realizados / Taxas de cesáreas

Primeiro semestre de 2012 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Total Média

Vaginais 113 127 165 111 119 121 756 126,0

Cesáreas 115 112 123 117 118 94 679 113,2

Taxa de Cesáreas (%) 50,4 46,9 42,7 51,3 49,8 43,7 47,3 47,3

FONTE: Sistema do Centro Obstétrico/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares


1.8. Estatística Vital – Neonatologia

Tabela 10. Estatística Vital – Neonatologia

Estatística Vital 1º Sem. 2010 1º Sem. 2011 1º Sem. 2012

ascidos Vivos ¹ 1.460 1.562 1.464

Óbitos Neonatais até 6 dias ¹ 20 25 21

Natimortos ² 27 17 18

Taxa de Mortalidade Neonatal Hospitalar/1.000 ¹ 13,9 16,7 15,7

Taxa de Mortalidade Perinatal Hospitalar/1.000 ² 32,2 26,7 26,3

FONTE: ¹ Sistema Neonatal/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares. ² Sistema do Centro Obstétrico/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares.

1.9. Razão de Mortalidade Materna (RMM)

No primeiro semestre de 2012, o número de nascidos vivos foi de 1.464. Neste período não houve registros de mortes maternas no ciclo grávido-puerperal, portanto a razão de Mortalidade Materna intra-hospitalar foi zero.


1.10. Infecção Hospitalar

Tabela 11. Infecção Hospitalar

Coeficientes de Infecção Hospitalar / CCIH

Indicadores 1º Sem. 2010 1º Sem. 2011 1º Sem. 2012

N % N % N %

Pacientes sob vigilância (*) 4.367 4.445 4.422

Altas 4.319 4.376 4.363

Óbitos não devido à IH 40 0,92 63 1,42 54 1,22

Óbitos devido ou relacionados à IH 08 0,18 6 0,13 5 0,11

Infecções Hospitalares/total 245 5,61 206 4,63 233 5,27

Internações Neonatologia 261 288 275

IH Neonatologia (Ad + M) 118 45,21 67 23,26 92 33,45

Internações Oncologia 997 946 1.046

IH Oncologia 72 7,22 82 8,67 68 6,50

Internações Obstetrícia 1.266 1.356 1.256

IH Obstetrícia 19 1,50 34 2,51 27 2,15

Internações Ginecologia 1.001 942 908

IH Ginecologia 02 0,20 7 0,74 15 1,65

Internações UTI 152 208 247

IH UTI 19 12,50 13 6,25 24 9,72

Internações Patob 642 705 710

IH Patologia Obstétrica* 05 0,78 3 0,43 7 0,99

*Obs: Desde o 1º semestre de 2009, foi inserida na busca ativa de infecções hospitalares (IH) na Enfermaria de Patologia Obstétrica.


1.11. Vigilância Epidemiológica de Agravos de Notificação

Tabela 12. Casos notificados ao Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN)

Agravos 1º Sem. 2010 1º Sem. 2011 1º Sem. 2012

Gestantes HIV+ 32 55 43

Criança exposta ao HIV por transmissão vertical 35 51 31

Sífilis congênita 04 21 11

Sífilis em gestante 03 01 18 04 Sífilis adquirida - - 04

Hepatites Virais 01 03 09

AIDS 03 01 -

Dengue 06 04 02

HIV+ - - -

Meningite 02 01 01

Febre maculosa - - -

Leptospirose 01 01 -

Tétano - - -

Síndrome Rubéola Congênita - - -

H1N1 20 03 -

Eventos adversos pós-imunização (vacina contra H1N1) 12 - -

Tuberculose 02 03 -

Coqueluche 01 - - 02 TOTAL 119 147 125

Nota: Foram notificados no primeiro semestre de 2012 dois surtos de Vírus Sincicial Respiratório (VSR).

Metodologia: Os casos foram identificados e investigados para notificação por meio de busca ativa diária nas unidades de internação (oncologia, ginecologia, alojamento conjunto, patologia obstétrica, neonatologia e UTI Adulto); no Ambulatório de Pré-natal Especializado / Infecções; busca ativa diária dos resultados de sorologias para sífilis (VDRL e TPHA) no Sistema do Laboratório Clinico Especializado do CAISM; consulta de resultados de exames no Sistema Informatizado dos Laboratórios do Hospital das Clinicas – UNICAMP; consulta aos prontuários dos pacientes; consulta de resultados de carga viral e CD4 de crianças expostas ao HIV por transmissão vertical em planilha específica encaminhada mensalmente pela informática do HC.

Outras atividades: Participação no Comitê Inter-setorial e Interinstitucional do Sistema de Notificação de Violência – SisNov do Município de Campinas / SP.

Casos notificados ao SISNOV (Sistema de Notificação de Violência) / Campinas: 62 casos de violência sexual no primeiro semestre de 2012.


2. Gestão Administrativo-Financeira

2.1. Demonstrativo do Balanço Financeiro

Tabela 13: Receitas

Receitas

1º Sem. 2011 1º Sem. 2012

Orçamentário1 66.570.077 73.641.072

SUS – Faturamento Líquido2 10.884.738 12.541.795

Saldos anteriores3 6.914.115 3.896.271

Serviço de Pequena Monta4 13.975 21.240

Outros Convênios 3.987.645 103.420,46

TOTAL 88.370.550 90.203.798

Obs: 1. Orçamento integral para o ano de 2011/2012

2. Com os descontos FUCS-FCM-CEB-FUNCAMP

3. Saldos Anteriores + Rendimentos + Res. de Investimentos

4. A redução na receita ocorreu devido ao encerramento de convênios no exercício de 2011.

Tabela 14: Despesas

Despesas

1º Sem. 2011 1º Sem. 2012

Orçamentário 33.772.604 37.812.562

SUS 15.720.807 14.258.064

Serviço de Pequena Monta 9.753 7.099

Outros Convênios 3.610.591 50.377

TOTAL 53.113.755 52.128.102


Gráfico 1. Balanço da Receita e Despesa

0

10.000.000

20.000.000

30.000.000

40.000.000

50.000.000

60.000.000

70.000.000

80.000.000

Orçamentário SUS – Faturamento Líquido

Saldos anteriores Serviço de PequenaMonta

Outros Convênios

1º Sem. 2011

1º Sem. 2012

Receitas

0

5.000.000

10.000.000

15.000.000

20.000.000

25.000.000

30.000.000

35.000.000

40.000.000

Orçamentário SUS Serviço de Pequena Monta Outros Convênios

1º Sem. 2011

1º Sem. 2012

Despesas


Gráfico 2. Recursos Extra-Orçamentários

Nota: NOMINAÇÕES EM GRÁFICOS 2011/2012: As nominações “Serviços Prestados” e “Fundo de Reserva Trabalhista”,

apontadas em 2011 tem a mesma correspondência que “Pessoal” em 2012.

Tabela 15. Faturamento Bruto

Faturamento Bruto – SUS

1º Sem. 2011 1º Sem. 2012

Alta complexidade 3.937.610 4.162.982

Média complexidade 6.837.154 8.387.095

FIDEPS 1.616.688 1.616.688

Ações Estratégicas 63.212 80.718

Programa de Reestruturação 1.122.001 1.164.776

TOTAL 13.576.665 15.412.259

Tabela 16. Decomposição do Faturamento Bruto

Decomposição do Faturamento Bruto

1º Sem. 2011 1º Sem. 2012

Faturamento Bruto 13.576.664 15.412.259

FUCS 1.483.851 1.451.737

FCM 978.941 1.122.555

CEB 164.002 197.950

FUNCAMP 65.132 98.222

Acerto Inter-Unidades 246.900 252.382

Faturamento Liquido 10.637.838 12.289.413

0

10

20

30

40

50

60

70

Pessoal Material deConsumo

Reservas Provisões Fundo ReservaTrabalhista

Investimentos Medicamentos

1º Sem. 2011

1º Sem. 2012

Aplicação de Recurso Extra-Orçamentário


Gráfico 3. Decomposição do Faturamento – 1º Semestre 2012

Gráfico 4. Distribuição do Faturamento Líquido SUS – 1º Semestre 2012

FUCS9,4

FCM7,3

CEB1,3

FUNCAMP0,6

Acerto Inter-Unidades1,6

Faturamento Liquido79,7

Decomposição do Faturamento Bruto

CO 829 (Custeio)33,0

AIU 722 (Funcamp)13,0

Pessoal (Conv 519.33 e outros)

54,0

Faturamento Líquido


Tabela 17. Acerto Inter unidades

Acerto Inter unidades – 1º Semestre 2012

Receita 101.419

Despesa 353.800

Tabela 18. Composição dos Gastos - Acerto Inter unidades

Composição dos Gastos - Acerto Inter unidades 1º Semestre 2012

Consumo Geral 4.291

Medicamentos e Insumos Farm. 875

Serviços 193.402

Gêneros Alimentícios 114.332

Investimentos 40.900

Total 353.800

Gráfico 5. Composição dos Gastos por Unidade

HC82,0

Hemocentro16,0

CEB2,0

Gastos por Unidade


2.2. Célula de Captação de Recursos Externos – Convênios

Tabela 19. Convênios Intergovernamentais

Convênio: 36199/2011 - Ministério da Saúde

Vigência: 2011/2012 Objetivo: Aquisição de Equipamentos médicos e materiais permanentes para estruturação de unidade

de atenção especializada em saúde

Total do Convênio: R$ 300.000,00 sendo deste total R$ 60.000,00 de contra partida

Dados até 30/06/2012 (*) Concedido (+) 0,00

Rendimentos (+) 0,00

Devolução e Estornos (+) 0,00

Executado (-) 0,00

Previsto (-) 0,00

Saldo (=) 0,00

Obs: (*) Aguardando crédito previsto para o segundo semestre de 2012. Os R$ 60.000,00 de contra partida será creditado na conta do convênio junto com a primeira liberação.

Convênio: 7662219/2011 - Ministério da Saúde

Vigência: 2011/2012 Objetivo: Construção da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera do CAISM - REDE CEGONHA

Total do Convênio: R$ 335.000,00 sendo deste total R$ 67.000,00 de contra partida

Dados até 30/06/2012 (*) Concedido (+) 0,00

Rendimentos (+) 0,00


Executado (-) 0,00

Previsto (-) 0,00

Saldo (=) 0,00

Obs: (*) Convênio em fase de contratação junto a Caixa Econômica Federal. Os R$ 67.000,00 de contra partida será creditado na conta do convênio junto com a primeira liberação.

Convênio: SUS/T.A. 07/2011 - Secretaria Estadual de Saúde

Vigência: 2011/2012 Objetivo: Aquisição de Equipamentos Hospitalares

Total do Convênio: R$ 100.000,00 Dados até 30/06/2012 (*) Concedido (+) 100.000,00

Rendimentos (+) 3.420,46


Executado (-) 0,00

Previsto (-) 50.376,95

Saldo (=) 53.043,51


Ano 2012 (Acumulado)

Total de Receitas Concedidas + Rendimentos (+) 103.420,46 100%

Total de Despesas Executadas + Previstas (-) 50.376,95 49%

Total de Saldo (=) 53.043,51 51%

Tabela 20. Recursos de Convênios

2010 2011 Até Junho 2012

Receitas* 4.631.798,02 3.988.014,65 103.420,46

Despesas** 4.153.473,24 3.615.699,62 50.376,95

Saldo*** 478.324,78 372.315,03 53.043,51

Notas: A redução na receita ocorreu devido ao encerramento de convênios no exercício de 2011.

* Receitas Concedidas + Rendimentos de Aplicação Financeira

** Despesas Executadas + Despesas Previstas

*** O saldo remanescente não utilizado de cada exercício foi devolvido.

Gráfico 6. Evolução de Convênios (Acumulado)

Nota: A redução na receita ocorreu devido ao encerramento de convênios no exercício de 2011.

0,00

500.000,00

1.000.000,00

1.500.000,00

2.000.000,00

2.500.000,00

3.000.000,00

3.500.000,00

4.000.000,00

4.500.000,00

5.000.000,00

2010 2011 Até Junho 2012

Receitas

Despesas

Saldo

Evolução de Convênio (Acumulado)


Tabela 21. Agências de Fomento à Pesquisa

Expressão de Receptores Hormonais, Ciclo-Oxigenase-2, Aromatase, Marcadores de Proliferação e Apoptose Celular em Pólipos Endometriais de Mulheres na Pré e Pós-Menopausa.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Lucia Helena Simões da Costa Paiva

Instituição: Universidade Estadual de Campinas (Unicamp)

Unidade (Faculdade, Centro, Instituto): Faculdade de Ciências Médicas - FCM - CAISM

Departamento: Tocoginecologia

Agência Financiadora: FAPESP

Se FAPESP, indicar nº. do Processo: 2009/14629-2

Início: 01/12/2009 Término: 31/05/2012

Valor Concedido: R$ 16.260,00 Reserva Técnica: R$ 4.839,00

Benefícios Complementares: R$ 16.000,00

Comparação da cinesioterapia e da drenagem linfática manual nas complicações, compensações linfáticas e reabilitação do ombro no pós-operatório de câncer de mama.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Maria Salete Costa Gurgel


Unidade (Faculdade, Centro, Instituto): Faculdade de Ciências Médicas - FCM - CAISM



Se FAPESP, indicar nº. do Processo: 2009/14864-1 Transferido para o CEMICAMP

Início: 01/06/2011 Término: 31/05/2013



Expressão da COX-2 e da p53 nos subtipos moleculares de carcinoma ductal invasivo de mama e avaliação de seu valor como fator preditivo e prognóstico.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Sophie Françoise Mauricette Derchain


Unidade (Faculdade, Centro, Instituto): Centro de Atenção Integral a Saúde da Mulher - CAISM




Início: 01/04/2010 Término: 31/03/2012




Custo efetividade do rastreamento da infecção por Chlamydia trachomatis em mulheres brasileiras.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Paulo César Giraldo






Início: 01/07/2010 Término: 30/06/2012


Avaliação Imunoistoquímica do perfil molecular e das vias de sinalização dos subtipos Morfológicos de Carcinomas invasivos Não-Ductais e Não-Lobulares da Mama.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Luiz Carlos Zeferino






Início: 01/04/2010 Término: 31/03/2012



Climatério em mulheres HIV soropositivas: Sintomas Menopausais, Função Sexual, Síndrome Metabólica e Densidade Mineral Óssea.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Lucia Helena Simões da Costa Paiva






Início: 01/11/2010 Término: 31/10/2012


Relação entre a expressão das proteínas calicreína (hK7) e superóxido desmutase 2 (SOD2) com os tipos de papilomavírus humano (HPV), tipo histológicos e severidade da neoplasia cervical.







Início: 01/08/2010 Término: 31/07/2012



Fatores relacionados à infecção por HPV e à proliferação celular que poderiam ser preditivos da evolução da neoplasia intra - epitelial cervical (NIC 2) em mulheres acompanhadas com colposcopia citologia.







Início: 01/08/2010 Término: 31/07/2012


Condições de saúde em mulheres acima de 50 anos: Estudo de base populacional no município de Campinas-SP.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Aarão Mendes Pinto Neto






Início: 01/12/2010 Término: 30/11/2012



Aquisição de Equipamento e Materiais Acessórios para Cistoscopia e Vídeo Cirurgia Neonatal para o CAISM/ UNICAMP.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Oswaldo da Rocha Grassiotto






Início: 01/02/2011 Término: 31/01/2012

Valor Concedido: R$ 0,00 Reserva Técnica: R$ 47.111,00

Quantificação das populações de Leucócitos Presentes no conteúdo Vaginal de mulheres com e sem vulvovaginites.





Agência Financiadora: FAEPEX

Se FAEPEX, indicar nº. do Processo: 133/2011

Início: 01/03/2011 Término: 06/06/2012

Valor Concedido: R$ 8.000,00 Reserva Técnica: R$ 0,00


Carga Microbiana dos Trocartes de laparoscopia ginecológica e as possíveis fontes de contaminação e repercussão clínica.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Maria Isabel Pedreira de Freitas






Início: 01/09/2011 Término: 31/08/2013



Avaliação funcional dos músculos do assoalho pélvico e da sexualidade de mulheres no menacme.







Início: 01/12/2011 Término: 30/11/2013



Estudo populacional domiciliar sobre menopausa em mulheres residentes na Região Metropolitana de Campinas.







Início: 01/11/2011 Término: 31/10/2013


Quantificação das populações de Leucócitos Presentes no conteúdo Vaginal de mulheres com e sem vulvovaginites





Agência Financiadora: FAEPEX

Se FAEPEX, indicar nº. do Processo: 133/2011

Início: 18/06/2012 Término: 06/06/2013

Valor Concedido: R$ 8.000,00 Reserva Técnica: R$ 0,00


Resposta Humoral Cervico Vaginal (iga secretora) em Mulheres que Receberam a Vacina Quadrivalente Contra o HPV.







Início: 01/05/2012 Término: 30/04/2014


Marcadores do sistema Hemostático e sua associação com parâmetros clínicos e Laboratoriais em mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Cristina Laguna Benetti Pinto






Início: 01/12/2010 Término: 31/08/2012



Estimulação elétrica do assoalho pélvico no tratamento de mulheres com dor vulvovaginal crônica







Início: 01/08/2009 Término: 31/07/2011



Avaliação do encéfalo do feto e do neonato em casos de transfusão feto-fetal grave submetidos a ablação vascular placentária com laser.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Cleisson Fabio Andrioli Peralta






Início: 01/02/2012 Término: 31/01/2014

Valor Concedido:

Reserva Técnica: R$ 24.300,00



Ensaio clinico, randomizado, com o uso tópico de estrogênio, testosterona, acido poliacrílico e placebo no tratamento da atrofia urogenital em pacientes menopausadas.







Início: 01/11/2011 Término: 31/10/2013


Total

Total de Recursos Concedidos R$ 824.329,17

Total de Recursos de Reserva Técnica R$ 210.499,14

Total de Recursos de Benefícios Complementares R$ 158.000,00

Total de Recursos R$ 1.192.828,31

Gráfico 7. Recursos de Pesquisa

564.416,68

1.087.568,49

1.192.828,31

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

1.400.000

2010 2011 1º Sem. 2012

Recursos de Pesquisa Captados/Geridos no Período 2010 a Junho de 2012 (acumulados)


3. Gestão de Pessoas 3.1. Quantitativo Geral dos Recursos Humanos

Apresentamos o quantitativo geral dos recursos humanos do hospital, levando-se em conta a vigência do exercício profissional; tipo de contrato de trabalho e as vagas existentes.

Tabela 22. Quadro de Pessoal Geral / 1º semestre – 2012

Funcionários Ativos

Funcionários UNICAMP* 748

Funcionários SUS/UEC 13

Funcionários FUNCAMP - 519.33 280

Comissionados 4

CEB (Centro Engº. Biomédicas) 3

FCM 5

Sub-Total – Ativos 1.053

Funcionários Afastados

Aposentados por Invalidez

Funcionários UNICAMP 57



Afastamento com Prejuízo de Vencimentos


Afastamento sem Prejuízo de Vencimento - UEC 3

Afastamento INSS (Licença Médica/Acidente de trabalho/Licença Gestante)



Sub-Total – Afastados 94

Vagas

Mobilidade Funcional - UEC 13

Demissão e/ou Aposentadoria



Vaga Nova/Certificação - UEC -

Sub-Total – Vagas 126

TOTAL 1.273

Nota: * Incluem 7 contratações temporárias


4. Ensino e Pesquisa/FCM/CAISM O CAISM é campo de estágio para os cursos da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP, de outras faculdades, escolas técnicas e para profissionais já formados.

4.1. Graduação

Tabela 23. Cursos de Graduação

Curso de Graduação / FCM Nº de

Alunos

Medicina 5º ano / DTG (110) e Neonatologia (75) 185

Medicina 6º ano / DTG (109) e Anestesiologia (56) 165

Total 350

4.2. Residência Médica

Tabela 24. Residência Médica

Departamentos / FCM R1 R2 R3 R4 R5

DTG 12 11 11 4 2

Anestesiologia 10 10 10 - -

Neonatologia 10 10 5 - -

4.3. Pós-Graduação / DTG

Tabela 25. Projetos de tese em andamento

Subcomissão DTG

Mestrado Doutorado

Alunos 37 Alunos 54

Tabela 26. Teses Defendidas – CAISM/DTG/FCM

Teses Defendidas

Mestrado Doutorado

23 16


4.4. Pesquisa

Tabela 27. Comissão de Pesquisa/DTG/CAISM

Comissão de Pesquisa / DTG / CAISM Nº

Número de membros 1º Sem. 2012 15

Número de reuniões 10

Média de membros por reunião 7,2

Tabela 28. Status dos projetos

Projetos Nº

Total Recebido 33

Avaliados 33

Fora das normas/Reprovados -

Com pendência 4

Aprovados 25

Reprovados 1

Aprovados, aguardando documentação para encaminhar ao Comitê de Ética em Pesquisa/FCM

-

Aprovados, a serem realizados em instituição com Comitê de Ética em Pesquisa próprio

3

Encaminhados ao Comitê de ética em Pesquisa / FCM 25

Aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa / FCM 18

Aguardando resposta do Comitê de Ética em Pesquisa / FCM 6

Com pendência do Comitê de Ética em Pesquisa / FCM 1

Tabela 29. Finalidades dos projetos

Finalidade dos Projetos Nº

Mestrado 10

Pesquisa 13

Iniciação Científica 4

Doutorado 5

Pós-doutorado -

Conclusão de curso 1

Monografia de conclusão de Residência -


4.5. Cursos de Aprimoramento / FUNDAP

Curso Prático de Aprimoramento em

“Psicologia Clínica na Saúde Reprodutiva da Mulher”

Promoção: FCM e CAISM / Psicologia

Duração: 1 ano

Carga horária: 1.920h / ano / aluno

Alunos: 6

Curso Prático de Aprimoramento em

“Atendimento à Saúde da Mulher”

Promoção: FCM e CAISM / Serviço Social

Duração: 1 ano

Carga horária: 1.920h / ano / aluno

Alunos: 5

4.6. Cursos de Especialização (Escola de Extensão da UNICAMP)

Cancerologia Pélvica avançada

Promoção: CAISM e DTG / FCM

Duração: 1 ano

Carga horária: 500 h

Alunos: 2

Cancerologia Pélvica


Duração: 1 ano


Alunos: 1

Medicina Fetal e Imunologia da Reprodução


Duração: 1 ano


Alunos: 4


Obstetrícia de Alto Risco


Duração: 1 ano


Alunos: 1

Exame de Imagem por mama


Duração: 1 ano


Alunos: 7

Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher


Duração: 1 ano


Alunos: 27

Ultra-sonografia

Promoção: DTG / FCM

Duração: 1 ano

Carga horária: 1.500 h

Alunos: 7


CONSELHO TÉCNICO ADMINISTRATIVO DO HOSPITAL DA MULHER PROF. DR. JOSÉ ARISTODEMO PINOTTI / CENTRO DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA MULHER – CAISM

Ficha Técnica do Relatório Semestral de Atividades 2012

Os dados aqui reproduzidos foram extraídos dos relatórios técnicos de atividades das Divisões,

Serviços, Seções, Células e do Departamento de Tocoginecologia, que compõe a estrutura

. organizacional do Hospital da Mulher Prof. Dr. José Artistodemo Pinotti / CAISM / UNICAMP

COORDENAÇÃO E ELABORAÇÃO

Diretor Executivo do Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti – CAISM

Prof. Dr. Oswaldo da Rocha Grassiotto

Assessoria Técnica

Gislaine Ap. Fonsechi Carvasan

Suellen Ribeiro

Endereço

Rua Alexander Fleming, 101 – Cidade Universitária – Campinas (SP)

CEP 13083-970 – Telefone (19) 3521-9300 – Fax: (19) 3521-9396

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relatório semestral de atividades 2012³rio semestral do conselho técnico administrativo ......

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