relatório mundial sobre a violência e a saúde. lançado em bruxelas em 3/10/2002 três anos de...
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Relatório Mundial sobre a Violência e a
Saúde
Relatório Mundial sobre a Violência e a
Saúde
• Lançado em Bruxelas em 3/10/2002
• Três anos de preparação
• >160 expertos de > 70 países
• Lançado em Bruxelas em 3/10/2002
• Três anos de preparação
• >160 expertos de > 70 países
Propósito do IMVSPropósito do IMVS
1. Incrementar a consciência- impacto- violência esquecida
2. Destacar as contribuições da saúde pública
3. Incrementar o compromisso do setor saúde
1. Incrementar a consciência- impacto- violência esquecida
2. Destacar as contribuições da saúde pública
3. Incrementar o compromisso do setor saúde
DefiniçõesDefinições
“Violência é o uso intencional da força física ouo poder, real o por ameaça, contra a pessoa mesma, contra outra pessoa, ou contra um grupo ou comunidade que possa resultar em ou tenha alta probabilidade de resultar em morte, lesão, dano psicológico, problemas de desenvolvimento ou privação”
Relatório mundial sobre a violência e a saúde
“Violência é o uso intencional da força física ouo poder, real o por ameaça, contra a pessoa mesma, contra outra pessoa, ou contra um grupo ou comunidade que possa resultar em ou tenha alta probabilidade de resultar em morte, lesão, dano psicológico, problemas de desenvolvimento ou privação”
Relatório mundial sobre a violência e a saúde
TipologiaTipologia
DefiniçõesDefinições
ViolênciaViolência
ColetivaColetivaInterpessoalInterpessoalAuto-infligidaAuto-infligidaAuto-infligidaAuto-infligida
TipologiaTipologia
DefiniçõesDefinições
Auto-infligida
Auto-abusoAuto-abusoCondutaCondutasuicidasuicida
CondutaCondutasuicidasuicida
Natureza da violênciaNatureza da violência
FísicaFísicaFísicaFísica
SexualSexualSexualSexual
PsicológicaPsicológicaPsicológicaPsicológica
Privação ou negligênciaPrivação ou negligênciaPrivação ou negligênciaPrivação ou negligência
TipologiaTipologia
DefiniçõesDefinições
InterpessoalInterpessoal
ComunidadeComunidadeFamília/companheiro/aFamília/companheiro/aFamília/companheiro/aFamília/companheiro/a
Natureza da violênciaNatureza da violência
FísicaFísicaFísicaFísica
SexualSexualSexualSexual
PsicológicaPsicológicaPsicológicaPsicológica
Privação ou negligênciaPrivação ou negligênciaPrivação ou negligênciaPrivação ou negligência
CriançasCrianças CriançasCrianças Companheiro/aCompanheiro/aCompanheiro/aCompanheiro/a IdososIdososIdososIdosos ConhecidosConhecidosConhecidosConhecidos DesconhecidosDesconhecidosDesconhecidosDesconhecidos
TipologiaTipologia
Definições Definições
ColetivaColetiva
Natureza da violênciaNatureza da violência
FísicaFísicaFísicaFísica
SexualSexualSexualSexual
PsicológicaPsicológicaPsicológicaPsicológica
Privação ou negligênciaPrivação ou negligênciaPrivação ou negligênciaPrivação ou negligência
SocialSocialSocialSocial PolíticaPolíticaPolíticaPolítica EconômicaEconômicaEconômicaEconômica
Conteúdo do IMVSConteúdo do IMVS
Violência juvenilViolência juvenilViolência juvenilViolência juvenil
Violência coletiva Violência coletiva Violência coletiva Violência coletiva
Violência sexual Violência sexual Violência sexual Violência sexual
Violência autoinfligidaViolência autoinfligidaViolência autoinfligidaViolência autoinfligida
Abuso e negligência Abuso e negligência contra os idososcontra os idososAbuso e negligência Abuso e negligência contra os idososcontra os idososViolência entre Violência entre companheiros íntimoscompanheiros íntimosViolência entre Violência entre companheiros íntimoscompanheiros íntimosAbuso e negligência Abuso e negligência infantil infantil Abuso e negligência Abuso e negligência infantil infantil
• Marco conceitual similar para cada tipo de violência:
– Magnitude e impacto – Fatores de risco definidos– Intervenção e políticas para enfrentá-la – Recomendações para a ação
• Marco conceitual similar para cada tipo de violência:
– Magnitude e impacto – Fatores de risco definidos– Intervenção e políticas para enfrentá-la – Recomendações para a ação
Formato do IMVSFormato do IMVS
Vínculos entre os tipos de violênciaVínculos entre os tipos de violência
Violênciainterpessoal
Suicídio
Violênciainterpessoal
Guerra
Suicídio
Vínculos entre os tipos de violênciaVínculos entre os tipos de violência
Violênciainterpessoal
Guerra
Suicídio
Vínculos entre os tipos de violênciaVínculos entre os tipos de violência
Violênciainterpessoal
Guerra
Suicídio
Fatores de risco (álcool, drogas, armas de fogo, iniqüidade,…)
Vínculos entre os tipos de violênciaVínculos entre os tipos de violência
NúmerosNúmeros
Violência em perspectivaViolência em perspectivaEstimativa de Mortes Globais por Alguns
Problemas de Saúde
2.94
1.66
1.65
1.25
1.08
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5
Milhões de mortes por ano
Estimativa de Mortes Globais por Alguns Problemas de Saúde
2.94
1.66
1.65
1.25
1.08
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5
Milhões de mortes por ano
Fonte: OMS Base de dados, 2000Fonte: OMS Base de dados, 2000
MaláriaMaláriaLesões de trânsitoLesões de trânsito
ViolênciaViolência
TuberculoseTuberculose
HIVHIV
Mortalidade por Violência, 2000Mortalidade por Violência, 2000
49%
32%
19%
SuicídioHomicídioGuerra
49%
32%
19%
SuicídioHomicídioGuerra
NúmerosNúmeros
Violência interpessoal Violência interpessoal
NúmerosNúmeros
Taxas globais de homicídio por 100,000 habitantes, 2000
Fonte: Base de dados OMS, 2000
Violência interpessoal Violência interpessoal
NúmerosNúmeros
Taxas globais de homicídio por 100,000 habitantes, 2000
Fonte: Base de dados OMS, 2000
5.4% das mortes5.4% das mortesHomicídio: #5Homicídio: #55.4% das mortes5.4% das mortesHomicídio: #5Homicídio: #5
SuicídioSuicídio
Números Números
Taxas globais de suicídio por 100,000 habitantes, 2000
Fonte:Base de dados OMS, 2000
NúmerosNúmeros
Mortes Mortes
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada em pesquisas Violência informada em pesquisas
Violência não informadaViolência não informada
NúmerosNúmeros
Mortes Mortes
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada em pesquisasViolência informada em pesquisas
Violência não informadaViolência não informada
< 50% dos países têm dados< 50% dos países têm dados
NúmerosNúmeros
Mortes Mortes
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada em pesquisasViolência informada em pesquisas
Violência não informadaViolência não informada
20 feridos porcada homicídio juvenil
20 feridos porcada homicídio juvenil
NúmerosNúmeros
Mortes Mortes
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada em pesquisasViolência informada em pesquisas
Violência não informadaViolência não informada
70% das mulheres são vítimas de
violência doméstica
70% das mulheres são vítimas de
violência doméstica
NúmerosNúmeros
Mortes Mortes
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada em pesquisasViolência informada em pesquisas
Violência não informadaViolência não informada
20% das mulheres e 10% dos homens são
vítimas de abuso sexual na
infância
20% das mulheres e 10% dos homens são
vítimas de abuso sexual na
infância
NúmerosNúmeros
Mortes Mortes
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada em pesquisasViolência informada em pesquisas
Violência não informadaViolência não informada
30% das primeiras experiências sexuais são forçadas
30% das primeiras experiências sexuais são forçadas
NúmerosNúmeros
Mortes Mortes
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada em pesquisasViolência informada em pesquisas
Violência não informadaViolência não informada
5 % dos Idosos são vítimas de abuso emseu lar
5 % dos Idosos são vítimas de abuso emseu lar
NúmerosNúmeros
Mortes Mortes
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía
Violência informada em pesquisasViolência informada em pesquisas
Violência não informadaViolência não informada??
Conseqüências para a saúdeConseqüências para a saúde
NúmerosNúmeros
Consequências para a saúdeConsequências para a saúdeConsequências para a saúdeConsequências para a saúde
• FísicasFísicas• Saúde Mental Saúde Mental • CondutaConduta• ReprodutivaReprodutiva• Infecções de transmissão sexualInfecções de transmissão sexual
• FísicasFísicas• Saúde Mental Saúde Mental • CondutaConduta• ReprodutivaReprodutiva• Infecções de transmissão sexualInfecções de transmissão sexual
Custos da violênciaCustos da violênciaNúmerosNúmeros
Custos IndiretosCustos IndiretosCustos IndiretosCustos Indiretos
• Mortes prematurasMortes prematuras• Perda de produtividadePerda de produtividade• AusentismoAusentismo• Desenvolvimento econômico Desenvolvimento econômico • Qualidade de vidaQualidade de vida• Outras perdas intangíveisOutras perdas intangíveis
• Mortes prematurasMortes prematuras• Perda de produtividadePerda de produtividade• AusentismoAusentismo• Desenvolvimento econômico Desenvolvimento econômico • Qualidade de vidaQualidade de vida• Outras perdas intangíveisOutras perdas intangíveis
Custos diretosCustos diretosCustos diretosCustos diretos
• MédicosMédicos• Em saúde mental Em saúde mental • Resposta dos serviços de Resposta dos serviços de emergênciaemergência• Serviços legaisServiços legais• Serviços judiciaisServiços judiciais
• MédicosMédicos• Em saúde mental Em saúde mental • Resposta dos serviços de Resposta dos serviços de emergênciaemergência• Serviços legaisServiços legais• Serviços judiciaisServiços judiciais
Fatores de Risco – modelo ecológico Fatores de Risco – modelo ecológico
Fatores de riscoFatores de risco
IndividuaisEm relaçõesComunitariosSociais
Exemplos:• Fatores demográficos• Desordens psicológicas e de personalidade• Historia de abuso
Exemplos:• Pobre relação com os pais• Conflitos de casal• Amigos envolvidos em violencia
Exemplos:• Posição social da mulher• Concentração de pobreza• Isolamento social • Tráfico ilegal de drogas
Exemplos:• Iniqüidades • Normas que apóiam a violência• Disponibilidade de armas de fogo• Debilidade de policia/ justiça criminal• Violência nos meios de comunicação
IndividuaisEm relaçõesComunitáriosSociais
Prevenção da violência - O modelo ecológicoPrevenção da violência - O modelo ecológico
SoluçõesSoluções
Exemplos • Progs. de desenvolv. social• Trenamiento Vocacional• Cuidado e apoio a vítimas
Exemplos • Programas de treinamento a país de familia• Visitas aos lares• Programas co, mentores• Terapia de família
Exemplos• Redução de acesso a bebidas alcoólicas • Identificação e referência de pessoas em risco de exposição a violência• Melhoria de acesso a serviços de saúde e trauma
Exemplos• Informação para público• Fortalecimento de sistemas policiais e judiciais• Redução de pobreza e desigualdades • Reformas educativas• Redução do acesso a meios • Programas de geração de empregos
Um problema multi-setorialUm problema multi-setorial
SoluçõesSoluções
Saúde PúblicaSaúde Pública
Um problema multi-setorialUm problema multi-setorial
SoluçõesSoluções
Outros
Justiça
Diplomacia
PolíciaEmprego
Educação
Bem-estar
Saúde PúblicaSaúde Pública
SoluçõesSoluções
Saúde PúblicaSaúde Pública
PesquisaPesquisaPesquisaPesquisa
PromoçãoPromoçãoPromoçãoPromoçãoColeta de dadosColeta de dadosColeta de dadosColeta de dados
PrevençãoPrevençãoPrevençãoPrevenção
AvaliaçãoAvaliaçãoAvaliaçãoAvaliação
PolíticasPolíticasPolíticasPolíticas
ServiçosServiçosServiçosServiços
O papel da saúde públicaO papel da saúde pública
1. Criar, colocar em prática e monitorar planos nacionais de prevenção da violência
1. Criar, colocar em prática e monitorar planos nacionais de prevenção da violência
RecomendaçõesRecomendações
SoluçõesSoluções
2. Aumentar a capacidade de coleta de dados sobre violência2. Aumentar a capacidade de coleta de dados sobre violência
3. Definir prioridades e apoiar a pesquisa sobre as causas, conseqüências, custos e atividades de prevenção da violência
3. Definir prioridades e apoiar a pesquisa sobre as causas, conseqüências, custos e atividades de prevenção da violência
4. Promover respostas de atenção primária4. Promover respostas de atenção primária
5. Fortalecer respostas para as vítimas da violência5. Fortalecer respostas para as vítimas da violência
6. Integrar a prevenção da violência a políticas sociais, de educação e por ende promover a eqüidade social e de gênero
6. Integrar a prevenção da violência a políticas sociais, de educação e por ende promover a eqüidade social e de gênero
SolucionesSoluciones
7. Incrementar a colaboração e intercâmbio de informação em prevenção da violência
7. Incrementar a colaboração e intercâmbio de informação em prevenção da violência8. Promover e monitorar a adesão de nações a tratados internacionais, leis e outros mecanismos para proteger os direitos humanos…
8. Promover e monitorar a adesão de nações a tratados internacionais, leis e outros mecanismos para proteger os direitos humanos…9. Buscar respostas práticas apoiadas a nível internacional para controlar o tráfico de drogas e de armas
9. Buscar respostas práticas apoiadas a nível internacional para controlar o tráfico de drogas e de armas
SoluçõesSoluções
CampanhaCampanha
Campanha Global pela prevenção da violênciaCampanha Global pela prevenção da violência
• Visibilidade do Relatório mundial• Visibilidade do Relatório mundial
• Colocar em prática as recomendações• Colocar em prática as recomendações
“Devemos fazer frente às raízes da violência. Só assim transformaremos o legado do século passado de lastro oneroso
em experiência ensinada.”
Nelson Mandela no prólogo ao Relatório mundial sobre a violência e a saúde
“Devemos fazer frente às raízes da violência. Só assim transformaremos o legado do século passado de lastro oneroso
em experiência ensinada.”
Nelson Mandela no prólogo ao Relatório mundial sobre a violência e a saúde
CampanhaCampanha