2 DESENVOLVIMENTO

A imunização representa um dos maiores avanços conquistados pela

medicina. Os potenciais preventivos induzidos pelas vacinas são capazes de evitar

milhares de novos casos de patologias infecciosas com alta morbimortalidade,

oferecendo à população maior qualidade de vida, notadamente na faixa etária infantil

que fica entre 0 a 5 anos de idade.

O Ministério da Saúde dita as regras primordiais no manejo de

imunobiológicos, através do Programa Nacional de Imunização (PNI), que segundo

Oliveira, et al.,(2010), tem por função essencial a manutenção do controle sobre as

patologias passíveis de prevenção, bem como de fornecer orientações quanto a

conservação, manipulação e transporte de vacinas.

Vacinas são componentes que possuem considerável labilidade térmica, isto

é, alteram suas características básicas fora dos limites preestabelecidos de

temperatura, inativando assim os imunobiológicos. Devido a extrema importância e

aos cuidados inerentes à proteção das vacinas, foi criado um manual contendo as

principais orientações relacionadas aos imunopreveníveis – o manual de rede de

frios.

O Programa Nacional de Imunização considera rede de frios como um grande

conglomerado unificador, capaz de relacionar todas as esferas do país, ou seja,

nacional, estadal, regional, municipal e local. As condições adequadas na rede de

frios constam de medidas que visam o adequado armazenamento, manpulação e

transporte das vacinas, de modo a possibilitar a higidez do sistema imunobiológico.

Conforme Aranda e Moraes (2010), as vacinas devem ser conservadas na

Unidade Básica de Saúde (UBS), entre +2 e +8 graus, em sistemas de refrigeração

exclusivos, porém observa-se muitas vezes a falta de cuidados quanto a prazos de

validade, inadequação no manejo dos imunobiológicos e negligência quanto ao

controle cuidadoso da temperatura.

Através de revisão nos principais textos de secretarias estaduais de saúde,

elaborou-se um plano de síntese capaz de contemplar os eventos mais significativos

quanto à conservação de vacinas, apresentando abaixo um plano adaptado onde

constam as idéias que são consideradas como padrão-ouro, entre as diversas

versões dos manuais de redes de frios.

Segue abaixo, a ilustração que sintetiza as condições ideais, partindo do

laboratório produtor até a aplicação local das vacinas.

Fonte: (SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DE SÃO PAULO, 2015) Adaptado.

Nos casos de quedas de energia, a literatura recomenda a utilização de gelo

reciclável, e das garrafas de água com sais de modo a permitir a manutenção da

temperatura por volta de 4 graus, o que se consegue com esta medida, geralmente

por volta de um período de 6h sem força elétrica.

Nos casos de falha de energia por tempos maiores, proceder ao devido

registro e notificação padronizada à direção regional de saúde, anotando a

temperatura observada e dados quanto à permanência sem força elétrica.

Rede de Frio

Regrigerador em posição nivelada, distante de fontes de calor e dos raios solares;Garantir ventilação adequada mantendo distância de 30 cm da parede;Evitar sobrecarga de tensão elétrica, utilizando tomada exclusiva.

Nível

Local

Refrieradores utilizados unicamente para vacinas, não se permitindo acondicionamento de nenhum outro materialManutenção da porta do refriferador fechada;Acondicionamento de vacinas na parte central do refrigerador.Introduzir gelo reciclável no congelador para eventuais perdas de força elétrica e manutenção da temperatura basal.

Aplicação de Vacinas

Frascos e ampolas colocadas nas prateleiras por meio de bandejas perfuradas, de modo a permitir ventilação adequada.Acondicionar vacinas de modo a manter cerca de dois dedos de distância entre os frascos e sem proximidade com a parede de refrigeração.Introduzir garrafas com água, sal e pigmentos de modo a garantir melhor estabilidade da tempearturaManter termômetros de máxima e mínima à vista, verificando a temperatura duas vezes ao dia, mantendo-a entre 2 e 8 graus.