recursos fisioterapeuticos na dermato funcional

RECURSOS UTILIZADOS NA FISIOTERAPIA DERMATO-

FUNCIONAL

Massoterapia Termoterapia Eletroterapia Cosmetologia

Atividade física

Os distúrbios dermato-funcionais promovem numerosas e sedutoras receitas para a sua correção. Entre os tratamentos aleatórios que são propostos, alguns apresentam bons resultados, e outros nem tanto. A falta de cientificidade nas técnicas de tratamento e a falsa atribuição das propriedades dadas aos recursos terapêuticos, como por exemplo a propriedade EMAGRECEDORA atribuída ao forno de Bier e à massagem, são conceitos errôneos, hoje bem documentados.

MASSAGEM • Existem vários tipos de massagens, propostas por

diversos autores, porém todas são derivadas de movimentos primários que fazem parte da MASSAGEM CLÁSSICA.

Deslizamento = Effleurage

Amassamento = Petrissage

Percussão = Tapotment

Fricção

Vibração

Rolamento=Deslizamento+Amassamento

Massagem de drenagem linfática Massagem relaxante

• INDICAÇÕES:

• Edema e hematoma

• Cicatrizes aderentes

• Tensão muscular

• Dor

• Diminuição da ADM

• CONTRA-INDICAÇÕES:

• Tumores

• Patologias circulatórias

• Doenças de pele

• Processos infecciosos

• Processos inflamatórios

• Fragilidade capilar

TERMOTERAPIA

• HIPOTERMIA

• Provoca a queda da temperatura do corpo, ocorrendo várias alterações fisiológicas:

Aumento de força de

concentração isométrica máxima

Aumento da capacidade do músculo relaxar

Redução da dor local e edema

Relaxamento do espasmo muscular local

• Crioterapia termal (bandagem fria)

• Gel creógeno

Hipotermia

• INDICAÇÕES

• Ptose tissular

• Adiposidade pouco túrgida (dura)

CONTRA-INDICAÇÕES

• Gestante • Cardiopatias • Hipotensão descompensada • Patologia vascular • Processos virais, inflamatórios e infecciosos • Dermatites e regiões com solução de continuidade • Durante o período menstrual, fluxo intenso: ↑ PGL • Aplicação nas mamas e articulações • Hipersensibilidade ao frio • Afecções reumáticas • Neoplasias • Qualquer processo que o médico especifique.

TERMOTERAPIA

• HIPERTERMOTERAPIA

• Promove o aumento da temperatura local, causam vasodilatação, aumentam a sudorese, incrementam o metabolismo celular e auxiliam na eliminação de toxinas.

• Cremes parafinado

• Cremes termorredutores

• Sais termolipolíticos (bandagem quente)

Hipertermoterapia

• INDICAÇÕES

• Pacientes que apresentam pouca ou nenhuma ptose tissular

• Adiposidade túrgida (barriga dura)

• CONTRA-INDICAÇÕES

• Gestante

• Cardiopatias

• Hipotensão e hipertensão descompensada

• Processos virais, inflamatórios e infecciosos

• Transtornos circulatórios

• Patologia pulmonar descompensada

• Dermatites e regiões com solução de continuidade

• Qualquer processo que o médico especifique.

ELETROTERAPIA • Ultra-som • Corrente galvânica • Corrente russa • Microcorrentes • Eletrolifting • Eletrolipoforese • Alta freqüência • Laser • Peeling ultrassônico • Pressoterapia • Endermologia • Vapor de ozônio

ULTRA-SOM

• Onda mecânica longitudinal, não audível, com freqüência acima de 20KHz, sendo a energia transmitida pelas vibrações das moléculas do meio pelo qual a onda está se propagando.

• As faixas terapêuticas encontram-se normalmente entre 1 MHz e 3 MHz.

ULTRA-SOM • INDICAÇÕES

• Processos fibróticos


• Tecido em cicatrização

• Celulite


• Área com insuficiência vascular

• Globo ocular

• Útero gravídico

• Sobre área cardíaca

• Tumores

• Epífise de crescimento

• Testículos

• Tromboflebites e varizes

• Processos infecciosos

• Implante metálico

• Marcapasso

CORRENTE GALVÂNICA +: drena; -: hidrata;

• É uma corrente contínua de fluxo de elétrons, com direção e intensidade constantes e com efeitos polares.

Analgesia

Estimulação nervosa

Antiinflamatório

Transtornos circulatórios

Iontoforese

• Iontoforese: penetração de uma substância terapêutica através da pele íntegra por intermédio da CG.

CORRENTE GALVÂNICA +: drena; -: hidrata;

• INDICAÇÕES

• Processos inflamatórios

• Processos álgicos

• Lesões de nervos periféricos


• Estimulação da irrigação

• IONTOFORESE


• Vertigens durante o tratamento

• Irritabilidade cutânea

• Marca-passo

• Implantações metálicas no campo de aplicação

• Locais com solução de continuidade

CORRENTE RUSSA

• Corrente alternada, de média freqüência (2500 Hz), que pode ser modulada por “rajadas” (bursts) e é utilizada com fins excitomotores.

CORRENTE RUSSA

• INDICAÇÕES

• Estimulação e/ou fortalecimento em condições patológicas

• Fortalecimento no esporte de alto nível

• Fortalecimento muscular tecidual na área da estética


• Lesões musculares, tendinosas e ligamentares

• Inflamações articulares em fase aguda

• Fraturas não consolidadas

• Espasticidade

• Miopatias que impeçam a contração muscular fisiológica (denervação)

MICROCORRENTES • Eletroestimulação que utiliza

correntes com parâmetros de intensidade na faixa dos microamperes e são de baixa freqüência, podendo apresentar correntes contínuas ou alternada.

• Corrente elétrica do nosso corpo MC endógena.

• MC exógena ↓resist. Tecidual

no local da lesão, favorecendo

a passagem da MO endógena

nesse local.

“Imita a própria corrente do corpo”

Controle da dor

Cicatrização

Edemas

Síntese de proteínas

MICROCORRENTES

• INDICAÇÕES

• Acne

• Involução cutânea

• Pós operatório de cirurgia plástica

• Estrias

• Cansaço muscular facial

• Celulite

• Pós peeling

• Cicatrizes

• Síndromes dolorosas

• CONTRA-INDICAÇÕES • Alergia ou irritação à

corrente • Sobre útero gravídico • Eixo cardíaco • Marca-passo

ELETROLIFTING GALVANOPUNTURA

• Técnica em que se utilizam microcorrentes variáveis, de baixa freqüência, com impulsos de baixa duração e intensidade, com a finalidade de produzir o levantamento dos estratos mais superficiais.

• Ativa o colágeno e a elastina, fazendo compactação e regeneração das fibras.

ELETROLIFTING GALVANOPUNTURA

• INDICAÇÕES

• Atenuação do sulco naso-labial por flacidez da musculatura

• Atenuação de ruga de expressão entre as sobrancelhas e na testa por rigidez muscular

• Atenuação de rugas ao redor dos lábios

• Envelhecimento cutâneo

• Tonificação cutânea

• Estrias

• CONTRA-INDICAÇÕES • Sobre feridas recentes • Alergia ou irritação à corrente

elétrica ou ao cosmético • Hipersensibilidade dolorosa

ELETROLIPOFORESE

• Aplicação de microcorrentes específica de baixa freqüência que atua diretamente nos adipócitos destruindo-os e favorecendo a eliminação dos mesmos.

ELETROLIPOFORESE • INDICAÇÕES

• Gordura localizada

• Celulite

• Pós lipoaspiração, como complemento da cirurgia

• CONTRA-INDICAÇÕES • Transtornos cardíacos • Pinos ou placas, na área de aplicação • Gravidez • Renais crônicos • Trombose venosa profunda • Patologias ginecológicas • Utilização de medicamentos como

corticóides, e anticoagulantes • Neoplasias • Alterações dermatológicas na área

de tratamento

ALTA FREQÜÊNCIA

Gerador de alta freqüência

• Trabalha com corrente alternada de alta freqüência

• Freqüência varia de 100 e 200KHz

• A passagem da onda eletromagnética pelo ar ou outros gases rarefeitos provoca a formação de ozônio

• Ozônio propriedades bactericidas, antiinflamatória e antimicrobiana

O3 = O2 + O Alta freqüência na pele: provoca a formação de

ozônio (O3), e este por ser uma substância instável se decompõe rapidamente em oxigênio

molecular (O2) e em oxigênio atômico (O). A ação desinfetante do ozônio reside na grande agressividade do oxigênio atômico nascente, liberado durante a decomposição do ozônio.

Efeitos fisiológicos

• Efeito térmico

produção de calor

vasodilatação periférica local

aumento do fluxo sangüíneo

melhora do trofismo, da oxigenação e do metabolismo celular

• Vasodilataçã e hiperemia

efeito térmico

aumento da circulação periférica local

hiperemia da pele

• Aumento da oxigenação celular

vasodilatação periférica local

aumento do fluxo sangüíneo

aumento do aporte de oxigênio por intermédio do sangue

Efeitos terapêuticos

• Bactericida e anti-séptico

• Melhora do trofismo dérmico

• Antiinflamatório

Indicações

• Desinfecção após extração

• Pós depilação (foliculite)

• Seborréia capilar

• Soluções de continuidade(úlcera de pressão, feridas abertas etc...)

• Psoríase

• Pós extração de cutículas ungueais

• Piolho

Técnicas de aplicação

• Eletrodos com vácuo parcial (ar rarefeito = violeta) em seu interior, ou gás (neon = laranja)

• Face ou cabeça: t= 3 a 5 min----10min

• Corpo: t=varia de acordo com o tamanho da área

• Cabelo: t= 10 min

• Intensidade:o máximo de faiscamento e/ou luminosidade do eletrodo, associado ao conforto do paciente

Tipos de aplicação

• Direta ou efluviação

• Distância ou faísca

• Indireta ou saturação

Assepsia

Algodão com álcool 70%

LASER

• É uma emissão de luz coerente, monocromática, com grande concentração de energia, capaz de provocar alterações fisiológica e biológicas.

• Aumento de histamina leva a paralização do esfíncter capilar, isso faz com que a inflamação diminua o edema também, além de normalizar a circulação.

• Tem efeito analgésico e cicatrizante.

Forma de aplicação:

• Pontual, contato direto na pele, 90º dose de acordo com o efeito desejado

• DOSE:

Analgesia: 2 a 4 j/cm² Antiinflamatório: 1 a 3 j/cm² Regenerativo: 3 a 6 j/cm²

Circulatório: 1 a 3 j/cm²

• varredura, calcula-se o tempo

• Tempo = densidade desejada (j/cm²) X área (baseXaltura) _________________________________________________________________________________

potência média emissão (W) olha no manual

• nesse laser a pot é de 0,003

• Pode ser pulsado ou contínuo:

• Pulsado (50%) : possui 10 frequencias de modulações: As mais utilizadas são: 2,5 Hz (lesões agudas), 20 Hz (cura de feridas), 150 Hz ( alívio da dor), 2Khz ( lesões crônicas e feridas que estão infectadas ou que não fecham).

• Geralmente na fase aguda utiliza-se doses baixa, sub-aguda dose média e fase crônica dose alta.

LASER

• INDICAÇÕES

• Envelhecimento cutâneo e rugas

• Acne

• Depilação

• Pós depilação

• Celulite

• Flacidez tegumentar

• Estrias


• Neoplasias

• Irradiação direta sobre a retina

• Irradiação sobre focos de infecção bacteriana

• Áreas hemorrágicas

PEELING ULTRA-SÔNICO

Ação

• Eliminação de células mortas da superfície cutânea mediante um sistema de vibração mecânica de uma espátula quando esta entra em contato direto com a superfície da pele a uma elevada freqüência.

Propriedades

• Aplicando a ponta da espátula: eliminação de células mortas da pele

• Aplicando a parte plana da espátula:micromassagem cutânea

Efeitos fisiológicos

• Renovação do tecido cutâneo

• Revitalização da pele

• Melhora da circulação sangüínea periférica

Equipamento

• Existe um gerador de corrente galvânica que se aplica através da espátula vibratória

Indicações

• Peles desvitalizadas

• Seborréia

• Limpeza profunda de pele onde está contra-indicado o uso de produtos químicos esfoliantes

Técnica de aplicação

• Relizar limpeza prévia da pele, desmaquiando, se for preciso

• Pode-se aplicar produto emoliente ou não

• Pulverizar uma solução emoliente, soro fisiológico ou água; em seguida aplicar a vibração mecânica, colocando a espátula com a cavidade para baixo, formando um ângulo de 45º

• Pode-se aplicar em seguida um cosmético de efeito trófico e revitalizante. Espátula plana.

Cuidados e precauções

• Constatar que a cliente não apresente nenhuma contra-indicação

• Levar em conta a sensibilidade cutânea

• Tomar cuidado com zonas sensíveis (pescoço, seios, próximo de boca, olhos)

• Vigiar a resposta da pele ao longo do tratamento

• Evitar pressões muito fortes

Contra-indicação

• Feridas e lesões na pele

• Varizes, telangectasias

• Inflamações agudas

PRESSOTERAPIA

• Aplicação de pressão mecânica, sobre os membros inferiores, abdome e membros superiores, para estimular o retorno venoso e linfático.

PRESSOTERAPIA

• INDICAÇÕES

• Retenção hídrica • Celulite


• Tromboflebites • Insuficiência cardíaca

congestiva • Edema agudo de pulmão • Trombose venosa profunda • Neoplasias • Inflamações agudas • Infecções cutâneas • Fraturas não consolidadas

ENDERMOLOGIA

• Equipamentos específicos que utiliza a aspiração (sucção), associado a uma mobilização tecidual através de rolos, localizados num cabeçote.

ENDERMOLOGIA • INDICAÇÕES

• Estética corporal e facial

• Pré e pós cirurgia plástica

• Cicatrizes hipertróficas

• Queimaduras

• Stress


• Tumores cutâneos

• Afecções da pele

• Fragilidade capilar

• Doenças infecciosas evolutivas

• Gravidez

VAPOR DE OZÔNIO • INDICAÇÕES

• Higiene cutânea

• Emoliência da pele


• Rosácea/Acne Inflamatória

• Intolerância ao vapor

ATIVIDADE FÍSICA

• Fortalecimento muscular

• Adaptações de órgãos e sistemas

• Exercício localizado

• Alongamento muscular

COSMÉTICOS

• Argila Branca: Cicatrizante, bactericida

• Argila Rosa: Tonificação

• Argila Verde: Desintoxicação

• Cânfora: Gordura localizada, flacidez e tonificante

• Camomila: Calmante e secativo

• Cafeína: Gordura localizada, antiinflamatório

• Centelha Asiática: Ativador da micro circulação, estimulante metabólico e hidratante

• Colágeno: Hidratante e tonificante

• Elastina: Flacidez, melhora elasticidade

• Hiperemim: Aumenta a circulação sangüínea

• Ácido retinóico: Proporciona mais firmeza e elasticidade, suaviza o envelhecimento da pele, atenuando rugas e tornando-a mais suave ao tato

• Ginko Biloba: Antiinflamatório e anti-oxidante

• Óleo de semente de uva: Hidratante e firmador da pele

• Vitamina c tópica: possui ação cicatrizante, diminui reações inflamatórias e alérgicas e proteger contra os danos da radiação ultravioleta.

Estes são apenas alguns recursos, dentre os milhares existentes, que

podem ser utilizados na fisioterapia dermato-funcional.

Cabe ao fisioterapeuta fazer a melhor escolha, de acordo com

a patologia do cliente.

recursos fisioterapeuticos na dermato funcional

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