QUESTIONÁRIO

1. Sua residência possui rede de abastecimento de água tratada (CEDAE)?

( ) Sim, com que frequência é usada?

Diariamente Só quando a nascente está com baixo nível de água Nunca

( ) Não

É muito cara se não existe como é cara? Já pego na nascente há tempos

___________________

2. Possui outra alternativa para o abastecimento de água?

( ) Sim __________________________

( ) Não, somente da CEDAE.

3. Qual fonte de abastecimento é mais usada no dia a dia?

( ) CEDAE

( ) Nascente

( ) Outros _____________________________

[4.] Qual a água é utilizada para beber?

( ) CEDAE

( ) Nascente

( ) Água mineral comprada

( ) Outros______________________________

Acrescente uma pergunta aqui sobre se faz algum procedimento com a agua

antes de beber. Seja ela qual for.

4.[5.] Conhece alguma doença causada por ingestão de águas contaminadas?

( ) Sim. E seus riscos? Sim Não poderia perguntar qual doença...

( ) Não

5.[6.] Já apresentou algum tipo de doenças por contaminação da água?

( ) Sim. Qual? ____________________________

( ) Não

6.[7.] Conhece alguém que já teve no local?

( ) Sim

( ) Não

7.[8.] Conhece algum método para desinfecção da água?

( ) Sim

( ) Não

8.[9.] Caso conheça, costuma utilizá-lo antes de beber?

( ) Sim

Ferver Adicionar cloro outros ________________________

( ) Não

9.[10.] Já ouviu falar do método SODIS (Desinfecção da água pelos raios

solares)?

( ) Sim

( ) Não

10.[11.] Gostaria de conhecer mais sobre o método?

( ) Sim. Faria sua utilização constantemente? Sim Não

( ) Não. Por quê? __________________________________________________