psicofarmacologia seminário estudo

7/26/2019 Psicofarmacologia seminário estudo

http://slidepdf.com/reader/full/psicofarmacologia-seminario-estudo 1/4

O medicamento principal usado para Parkinson é a levodopa que se transforma em dopamina

o hormônio que em sua ausência causa o Parkinson.

Os medicamentos que aumentam a duração e potencializam a levodopa são sifrol. Mantidam.

Contam.

Mecanismo das interaçes farmacol!"icas

Classificar e conhecer as interaçes farmacol!"icas pelo modo e s#tio em que ocorrem permite

predizer$ identificar e evitar seu sur"imento. %ssim$ elas podem ser classificadas como

farmacodin&mica ou farmacocinética quando ocorrem in vivo e incompati'ilidade (ou

interação farmacêutica).

*nteraçes farmacodin&micas são aquelas em que os efeitos de um f+rmaco são alterados pela

presença do outro no seu s#tio de ação ou no mesmo sistema fisiol!"ico, induzem mudança na

resposta do paciente a outro f+rmaco. -ão as mais frequentes e podem propiciar

%nta"onismo. % administração conunta de f+rmacos pode levar / diminuição do efeito$ por

e0emplo$ por competição ou 'loqueio do receptor. % administração conunta de levodopa$usada no tratamento da doença de Parkinson$ com antipsic!ticos$ que apresentam

parkinsonismo como efeito adverso$ leva / redução do efeito da levodopa, hipo"licemiantes

têm efeito reduzido pela administração conunta de "licocorticoides. 1e outra forma$ o

anta"onismo é 'enéfico quando uma su'st&ncia é empre"ada como corretivo e como ant#doto.

Medicamentos utilizados na doença de Parkinson % doença de Parkinson idiop+tica é

dist2r'io neurol!"ico pro"ressivo$ caracterizando3se por de"eneração de neurôniosdopaminér"icos da su'st&ncia ne"ra e por incluses neuronais conhecidas como corp2sculos

de 4e56. %s manifestaçes cl#nicas da doença resultam do desequil#'rio entre

neurotransmissores$ o qual é induzido pela de"eneração de neurônios dopaminér"icos

ni"roestriatais. Com isso$ h+ redução de modulação pela dopamina estriatal e$

consequentemente$ e0acer'ação da modulação colinér"ica$ indutora das alteraçes motoras.

7+ duas estraté"ias terapêuticas poss#veis. %umentar a estimulação dopaminér"ica$

conse"uida$ por e0emplo com a"onistas dopaminér"icos diretos ou -ecretaria de Ciência$

8ecnolo"ia e *nsumos 9straté"icos:M- 3 ;8< =>= com precursor de dopamina$ como a



levodopa$ ou reduzir a estimulação colinér"ica ou "lutamatér"ica$ resta'elecendo o equil#'rio

dos neurotransmissores

4evodopa ? car'idopa e levodopa ? 'enserazida são associaçes sinér"icas. 4evodopa é

precursor de dopamina central e periférica. <a periferia$ a conversão é feita pela

dopadescar'o0ilase circulante. % ini'ição enzim+tica por car'idopa ou 'enserazida diminui a

conversão periférica$ fazendo com que maior concentração de levodopa circulante che"ue ao

sistema nervoso central. *sso e0i"e menores doses de levodopa e reduz os efeitos adversos

decorrentes da dopamina periférica. % levodopa produz 'enef#cios cl#nicos para praticamente

todos os pacientes e reduz a mortalidade associada / -#ndrome de Parkinson e é considerado o

f+rmaco mais eficaz no controle dos sintomas dessa doença$ especialmente ri"idez e 'radicinesia (ver mono"rafia$ p+"ina @A@)

Car'idopa e levodopaB uso concomitante pode levar a perda dos efeitos antiparkinsonianos.

OlanzapinaB pode resultar em um aumento do risco de parkinsonismo. Monitorar sinais e

sintomas de aumento de efeitos adversos parkinsonianos. Pode ser necess+rio diminuir a dose

do haloperidol.

eferências

;ormul+rio terapêutico nacional =ADAB ename =ADA:Ministério da -a2de$ -ecretaria deCiência$ 8ecnolo"ia e *nsumos 9straté"icos$ 1epartamento de %ssistência ;armacêutica e*nsumos 9straté"icos. E =. ed. E Fras#liaB Ministério da -a2de$ =ADA

1ro"as %ntiparkinsonianas

%mantadina E Mantidan E C G DAA

Fiperideno E %kineton E C G =, % G H

Fromocriptina E Fa"ren E C G =$ H

9ntacapone E Contan E C G =AA

4evodopa:Fenserazida E Prolopa E C G =AA:HA

4evodopa:Car'idopa E Cronomet E C G =AA:HA



4isurida E 1oper"in E C G A$=

Per"olida E Celance E C G A$ AH$ A$ =H e D

Pramipe0ol E Mirape0 E C G A$ D=H$ A$ =H e D

-ele"ilina E 1eprilan E C G H

8olcapone E 8asmar E C G DAA e =AA

8rie0ifinil E %rtane E C G = e H

Amantadina

I uma dro"a antiviral para a proteção contra a *nfluenza$ que em DJKJ$ desco'riu3se o seu 'eneficiamento no tratamento do Parkinson$ ou sea$ o'servaram uma melhora nos sintomas

e0trapiramidais.

LuimicaB é um sal de amina prim+ria

%dministração via oral$ r+pida e de total a'sorção / n#vel intestinal. 1uração relativamente

lon"a$ de meia vida plasm+tica$ cerca de J / DH horas.

Contraindicada na "ravidez e durante o per#odo de amamentação. 1eve ser usado com cautela

nos pacientes com cardiopatia$ epilepsia e insuficiência renal.

so cl#nico e posolo"iaB % amantadina é menos eficaz que a Fromocriptina e a levodopa. -ua

ação diminui no decorrer do tempo. %"e nas fases iniciais da doença$ principalmente no

tremor. Pode ser usada em associação com a levodopa ou anticolinér"icos.

Bromocriptina

I um a"onista dopaminér"ico$ usado inicialmente no tratamento da "alactorreia e

"inecomastia.

% a'sorção é r+pida através trato "astrointestinal ap!s administração oral$ atin"indo

concentração plasm+tica m+0ima.

psicofarmacologia seminário estudo

Documents