prova medico pediatra 315 308

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  • 8/16/2019 Prova Medico Pediatra 315 308

    1/9

    C A R G O :

    PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE PARANAVAÍ

    ESTADO DO PARANÁ

    R E F . E D I T A L N º 0 2 / 2 0 1 2 - C O N C U R S O P Ú B L I C O

      INSTRUÇÕES1. Este Caderno de Questões não deve ser folheado antes da autorização do scal.

    2. Na Folha de Respostas, realize a conferência de seu nome completo, do número de seu documento e do número de sua inscrição. As divergências

    devem ser comunicadas ao scal para as devidas providências.

    3. Após ser autorizado pelo scal, verique se o Caderno de Questões está completo, sem falhas de impressão e se a numeração está correta.

    Não esqueça de conferir se sua prova corresponde ao cargo para o qual você se inscreveu. Caso note alguma divergência, comunique ao scal

    imediatamente.

    4. O único documento válido para a correção das provas é a Folha de Respostas, por isso tenha a máxima atenção no seu preenchimento, visto que a

    marcação da Folha de Respostas é de sua inteira responsabilidade.

    5. Deverá ser utilizada caneta esferográca transparente, com tinta de cor azul ou preta na marcação da Folha de Respostas.6. Leia atentamente cada questão da prova e assinale, na Folha de Respostas, a opção que a responda corretamente. Exemplo correto da marcação da

    Folha de Respostas:

    7. O limite dos campos de marcação da Folha de Respostas deverá ser respeitado, não podendo essa ser dobrada, amassada ou rasurada.

    8. Será atribuída nota 0 (zero), na correção da Folha de Respostas, às questões não assinaladas, que apresentarem mais de uma alternativa assinalada,

    emenda ou rasura, ainda que legível.

    9. A prova deverá ser realizada no prazo de 3h (três horas), incluindo a marcação da Folha de Respostas, é importante controlar seu tempo. O candidato

    poderá anotar o gabarito no verso da capa da prova e levar consigo.

    10. Você somente poderá deixar denitivamente a sala de prova após 60 (sessenta) minutos de seu início. Somente será possível levar o caderno de

    questões após decorridas 3h (três horas) do início da prova, sendo necessário, obrigatoriamente, devolver ao scal a Folha de Respostas assinada.

     As provas estarão disponibilizadas no site da AOCP (www.aocp.com.br), a partir da divulgação do Gabarito Ocial.

    11. A retirada da sala de prova dos 03 (três) últimos candidatos só ocorrerá conjuntamente e após a conferência de todos os documentos da sala, além

    da assinatura do termo de fechamento.

    12. Durante a prova, não será permitida qualquer espécie de consulta ou comunicação entre os candidatos, nem a utilização de máquinas calculadoras

    e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação.

    13. Será eliminado do concurso público o candidato que, durante a realização das provas, for surpreendido utilizando aparelhos eletrônicos, tais como bip,

    telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográca, controle de alarme de

    carro etc., bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessório de chapelaria tais como chapéu, boné, gorro etc. A utilização

    desses objetos causará eliminação imediata do candidato.

    14. Incorrerá, também, na eliminação do candidato, caso, durante a realização das provas, qualquer equipamento eletrônico venha a emitir ruídos, mesmo

    que devidamente acondicionado no envelope de guarda de pertences.

    15. Qualquer tentativa de fraude, se descoberta, implicará em imediata denúncia à autoridade competente, que tomará as medidas cabíveis, inclusive com

    prisão em agrante dos envolvidos.

    ATENÇÃO● O Caderno de Questões possui 40 (quarenta) questões objetivas numeradas sequencialmente, de acordo com o exposto no quadro a seguir:

    EDM 411

    ● Será entregue, pelo scal, a Folha de Respostas personalizada, na qual deverão ser transcritas as respostas das questões da prova objetiva.

    C A R G O :

    M É D I C O P E D I A T R A  M É D I C O P E D I A T R A  

     NÚMERO DE QUESTÕESMATÉRIA

    Língua Portuguesa

    Conhecimentos Gerais

     01 a 10

    11 a 15

    16 a 40Conhecimentos Especícos

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    Gabarito Preliminar disponível em www.aocp.com.br 

    ------------------------------------------------------------------------------------(destaque aqui)-----------------------------------------------------------------------------

      FOLHA PARA ANOTAÇÃO DAS RESPOSTAS DO CANDIDATO

    Questão

    Resp.

    01 02 03 04 05 06 07 08 09 10   11 12 13 14 15 16 17 18 19   20

    Questão

    Resp.

    21 21 23 24 25 26 27 28 29   30   31 32 33 34 35 36 37 38 39   40

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    3Cargo: Médico Pediatra

    9.§ Ela observou que quanto mais acentuada é aqualidade reconhecida pelo parceiro no início da relação,mais incômoda ela se torna ao longo dos anos. Até virarum traço insuportável.

    10.§ Diane acredita que a explicação está relacionadaà teoria da troca social. Essa teoria parte do pressupostode que as relações humanas são baseadas na escolharacional e na análise de custo-benefício. Se os custos deum dos parceiros superam seus benefícios, a outra parte

    pode vir a abandonar a relação, especialmente se houverboas alternativas disponíveis. “Traços extremos trazemrecompensas, mas também têm custos associados aeles, principalmente numa relação”.

    11.§ Um exemplo é a independência. Ela pode sermuito valorizada numa relação. Um marido independenteé capaz de cuidar de si próprio. Mas se ele for independentedemais, pode signicar que não precisa da mulher. Issoacarreta custos para a relação.

    12.§ A receita para evitar que as relações naufraguemé a boa e (cada vez mais) escassa tolerância. É precisoaprender a relativizar os hábitos irritantes para continuarconvivendo com uma pessoa que tem muitas outras

    qualidades.13.§ Ninguém é totalmente desprovido de qualidades

    e defeitos. Temos os nossos, aprendemos com eles ecom os deles. Além de tolerância, precisamos exercitara capacidade de apoiar o parceiro quando as coisas vãomal e de celebrar quando ele tem alguma razão para isso.Inventar programas novos e interessantes (zelar para queisso aconteça com frequência) pode realçar as qualidadesde quem você gosta e amenizar as características emanias irritantes. Irritante por irritante somos todos. Mastambém podemos ser incrivelmente interessantes.

    Adaptado de http://revistaepoca.globo.com/Saude-e-bem-estar/cristiane-segatto/noticia/2012/01/amores-imperfeitos.html em

    01/12/2012

    De acordo com o texto, podemos armar que(A) as pessoas apaixonadas costumam ser tolerantes

    com os defeitos do parceiro, ainda que tais defeitos

    lhes incomodem.

    (B) a maioria dos casais apaixonados está satisfeito com

    o companheiro, pois, apesar dele apresentar defeitos,

    suas qualidades sempre são superiores.

    (C) uma característica reconhecida como qualidade

    no início do relacionamento tende a tornar-se maismarcante com o passar do tempo, levando o parceiro

    a valorizá-la cada vez mais no cotidiano.

    (D) para manter as relações, a receita é a tolerância, os

    hábitos irritantes, embora incomodem, precisam ser

    tolerados para conviver bem com o outro que tem

    muitas outras qualidades.

    (E) a teoria da troca social acredita que se os benefícios

    que o parceiro traz à relação superam seus defeitos, a

    outra parte pode vir a abandonar a relação, por causa

    da existência de boas alternativas disponíveis.

    L Í N G U A P O R T U G U E S A

    QUESTÃO 01

    Amores imperfeitosA pessoa que você mais gosta é cheia de defeitos?

    Existe uma explicação

    Cristiane Segatto

     

    1.§ Quantos dos seus amigos descrevem o parceiro(ou parceira) de uma forma estranhamente dúbia? Apessoa é o amor da vida dele e, ao mesmo, o ser quemais o incomoda. É uma reclamação tão corriqueira quecomeço a achar que estranha é a minoria que parecesatisfeita com o que tem em casa.

    2.§ Tolerar os defeitos do companheiro e entender que,ao rmar uma parceria, compramos um pacote completo(com tudo o que há de agradável e desagradável) parece,cada vez mais, uma esquisita característica de umasubespécie em extinção.

    3.§ O grupo majoritário parece ser o dos apaixonadosintolerantes.

    4.§ Há quem se dedique a tentar entendê-los. Li nestasemana uma reportagem interessante sobre isso. Foipublicada na revista Scientic American Mind. É baseadano livro Annoying: The Science of What Bugs Us (algocomo Irritante: a ciência do que nos incomoda), dos

     jornalistas Joe Palca e Flora Lichtman.5.§ Uma das pesquisadoras citadas é a socióloga

    Diane Felmlee, da Universidade da Califórnia. Ela contaa história de uma amiga que vivia reclamando que omarido trabalhava demais. Diane pediu que a mulher selembrasse das qualidades que enxergava nele quando oconheceu na universidade. A resposta foi sensacional:“A primeira coisa que chamou minha atenção foi o fatode que ele era incrivelmente trabalhador. Logo percebique se tornaria um dos melhores alunos da classe”.

    6.§ Não é curioso? Por alguma razão, umacaracterística que é vista como uma qualidade no iníciodo relacionamento se torna, com o passar do tempo,um defeito. Exemplos disso estão por toda parte. Noinício do namoro, o cara parece muito atraente porque édesencanado, tranquilão. Não perde a chance de passaro dia de bermuda e chinelo, ouvindo música e bebendocom a namorada e os amigos. Quatro anos depois passaa ser visto pela amada como um sujeito preguiçoso,acomodado, que não tem objetivos claros na vida e veio

    ao mundo a passeio.7.§ Em outra ocasião, a socióloga Diane perguntoua um garoto por que ele gostava da última namorada.A resposta foi uma lista de várias partes do corpo damoça – incluindo as mais íntimas. Quando a professoraperguntou por que o relacionamento havia acabado, a

     justicativa foi: “Era uma relação baseada somente nodesejo. Não havia amor suciente.”

    8.§ Uma aluna disse que se sentiu atraída pelo exporque ele tinha um incrível senso de humor. Algumtempo depois, passou a reclamar que “ele não levavanada a sério”. Nesse caso, também, o que era qualidadevirou defeito. Deve haver alguma explicação para isso.

    Nas últimas décadas, Diane vem realizando estudos comcasais para tentar entender o fenômeno que ela chama deatrações fatais.

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    4Cargo: Médico Pediatra

    C O N H E C I M E N T O S G E R A I S

    Em “Há quem se dedique a tentar entendê-los.”(4.§), o termo destacado refere-se

    (A) a uma subspécie em extinção.

    (B) ao grupo majoritário dos apaixonados intolerantes.

    (C) à minoria que parece satisfeita.

    (D) aos defeitos do companheiro.

    (E) aos amigos.

    “Deve haver alguma explicação para isso.” (8.§) Aexpressão destacada, no fragmento, retoma

    (A) o fato das relações humanas serem baseadas na

    escolha racional e na análise de custo-benefício.

    (B) o fato da garota que participou da entrevista sentir-se

    atraída pelo ex que tinha um incrível senso de humor.

    (C) o fato de alguém apaixonar-se pelo outro por ele ser

    incrivelmente trabalhador.

    (D) o fato de algumas pessoas estarem satisfeitas com o

    parceiro que possuem.

    (E) o fato do que é qualidade no início do relacionamento

    se tornar, com o passar do tempo, um defeito.

    Em “Quantos dos seus amigos descrevem oparceiro (ou parceira) de uma forma estranhamentedúbia?”, a expressão em destaque NÃO pode sersubstituída por 

    (A) duvidosa.

    (B) incerta.

    (C) categórica.

    (D) ambígua.

    (E) imprecisa.

    Assinale a alternativa correta quanto à acentuaçãodas palavras.

    (A) Minoritário

    (B) Benefíciar 

    (C) Dependênte

    (D) Tolerânte

    (E) Fenomenál

    “Tolerar os defeitos do companheiro e entenderque, ao rmar uma parceria, compramos umpacote completo...”A oração acima expressa circunstância

    (A) proporcional.

    (B) concessiva.

    (C) conformativa.

    (D) condicional.

    (E) temporal.

    Em “A primeira coisa que chamou minha atenção foio fato de que ele era incrivelmente trabalhador...”,a oração destacada

    (A) funciona como aposto do sujeito “primeira coisa”.(B) explica o sujeito “primeira coisa”, e, portanto é um

    predicativo do sujeito.

    (C) funciona como vocativo do sujeito “primeira coisa”.

    (D) é uma oração subordinada adjetiva restritiva, com

    valor de adjunto adnominal.

    (E) está universalizando e generalizando o termo

    antecedente.

    Assinale a alternativa em que o termo destacado é

    um pronome relativo.(A) “...pode signicar que não precisa da mulher...”

    (B) “...entender que, ao rmar uma parceria, compramos

    um pacote completo...”

    (C) “...para tentar entender o fenômeno que ela chama de

    atrações fatais.”

    (D) “Diane pediu que a mulher se lembrasse das

    qualidades...”

    (E) “Ela observou que quanto mais acentuada é a

    qualidade...”

    Assinale a alternativa INCORRETA quanto àinformação entre parênteses para as expressõesem destaque.

    (A) “...vivia reclamando que o marido trabalhava demais.”

    (intensicador)

    (B) “Quatro anos depois  passa a ser visto pela amada

    como um sujeito preguiçoso...” (tempo)

    (C) “Nesse caso, também, o que era qualidade virou

    defeito.” (inclusão)

    (D) “Era uma relação baseada somente no desejo.”

    (modo)

    (E) “Ninguém é totalmente desprovido...” (modo)

    “Traços extremos trazem recompensas, mastambém têm custos associados a eles...”Arelação estabelecida entre as orações do períodoapresentado é de

    (A) explicação.

    (B) contraste.

    (C) adição.

    (D) alternância.

    (E) conclusão.

    Os governos ditatoriais são conhecidos porcriarem acontecimentos e comprovarem fatosinexistentes para enaltecerem seu governo emanter a população sobre controle. Recentemente,a Coreia do Norte comprovou para seu povo aexistência de um animal mitológico até entãoinexistente. Assinale a alternativa que apresentaesse animal.

    (A) Centauro.

    (B) Minotauro.(C) Unicórnio.

    (D) Ciclope.

    QUESTÃO 02

    QUESTÃO 03

    QUESTÃO 04

    QUESTÃO 05

    QUESTÃO 06

    QUESTÃO 07

    QUESTÃO 08

    QUESTÃO 09

    QUESTÃO 10

    QUESTÃO 11

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    5Cargo: Médico Pediatra

    C O N H E C I M E N T O S E S P E C Í F I C O S

    (E) Grifo.

    Sobre os dados gerais do município de Paranavaí,é correto armar que

    (A) fazem limite com Paranavaí as cidades de Alto Paraná,

     Amaporã, Nova Aliança do Ivaí, São João do Caiuá,

    Terra Rica, entre outros.

    (B) o atual prefeito da cidade é Antônio Teruo Kato, além

    de estarem presentes na câmara de vereadores

    Everaldo Avelar da Silva, Carlos Sérgio Garcia,

    Edmilson Donizete Botequio e Agamenon Arruda de

    Souza.

    (C) a denominação dos habitantes nascidos em Paranavaí

    é “Paranavainense”.

    (D) conforme o Censo do IBGE em 2012, a população de

    Paranavaí já ultrapassa os cem mil habitantes.

    (E) Paranavaí está localizada na região nordeste do

    Paraná.

    O primeiro núcleo de colonização da atualParanavaí surgiu na antiga Fazenda Montoya, queemprestou seu nome ao povoado. Sobre os demaisfatos históricos de Paranavaí, é INCORRETOarmar que

    (A) a colonização teve início na década de 20. Toda a

    região do Vale do Ivaí era completamente despovoada

    coberta de matas virgens, constituída de terras

    pertencentes ao Estado.

    (B) a partir de 1924, foi que se iniciou o povoamento e

    colonização da região. O único meio de comunicação

    existente era uma estrada que partia de Presidente

    Prudente, no Estado de São Paulo, cruzava o Rio

    Paranapanema em sentido leste-oeste, atingindo a

    Fazenda Ivaí.

    (C) o primeiro corte nas matas foi feito em 1942 e, no

    ano seguinte, aconteceram derrubadas e queimadas,

    surgindo os primeiros ranchos em Paranavaí.

    (D) a partir de 1930, o povoamento cresceu na “Fazenda

    Velha Brasileira” (atual zona urbana de Paranavaí),

    cujas terras virgens e férteis proporcionaram o forte

    desenvolvimento da cultura da cana-de-açúcar na

    região.

    (E) o município de Paranavaí foi criado com o

    desmembramento de Mandaguari e solenemente

    instalado em 14 de dezembro de 1952, com a possedo seu primeiro prefeito municipal, o médico Dr. José

    Vaz de Carvalho, e instalação da primeira Câmara

    Municipal.

    Fundada em 1951, a uma altitude de 503 metros,Paranavaí é um município de 1.202,4 km² de área,e conta com uma densidade demográca de67,88 h/km² segundo o Censo IBGE 2010. Sobreos demais aspectos geográcos de Paranavaí,assinale a alternativa correta.

    (A) Paranavaí se encontra no terceiro planalto do Paraná eestá localizada sobre uma bacia sedimentar composta

    de arenito caiuá.

    (B) O clima da cidade é tropical, com altas taxas de

    precipitação pluviométrica e estações mal denidas.

    (C) O relevo do município é moderadamente ondulado,

    composto por chapadas as quais se tornaram pontos

    turísticos na cidade.

    (D) Paranavaí está inserida na dinâmica de duas grandes

    bacias hidrográcas, sendo elas a do Rio Ivaí e a do

    Rio Tibagi.

    (E) A vegetação do município pode ser caracterizada

    como cerrado, com árvores de pequeno porte e

    vegetação rasteira.

    Paranavaí é o polo para atendimento médico dosmunicípios do noroeste do Paraná. Sobre a saúdena cidade, assinale a alternativa correta.

    (A) Paranavaí tem que recorrer a municípios vizinhos por

    não possuir um Hemonúcleo Regional.

    (B) A cidade conta com um Centro Regional de

    Especialidades, com consultas nas mais variadas

    áreas da medicina.

    (C) Dentre os hospitais particulares, estão presentes emParanavaí a Unimed e o Hospital e Maternidade Santa

    Rita, os quais colaboram para atender a demanda

    hospitalar na região.

    (D) A cidade também sofre com a carência de uma

    instituição responsável pela hemodiálise na

    região, forçando a população a recorrer a clínicas

    especializadas em Maringá.

    (E) Paranavaí não possui hospital, tendo que recorrer às

    cidades vizinhas como Mandaguari e Maringá.

    QUESTÃO 12

    QUESTÃO 13

    QUESTÃO 14

    QUESTÃO 15

    QUESTÃO 16

    Uma criança de 5 anos, apresenta prurido intensocom pequenas lesões puntiformes escurecidas,com estrias escaricadas. A mãe da criançatambém está com sintomas semelhantes. Sobre otratamento, assinale a alternativa correta.

    (A) Se as lesões fossem por Sarcoptes scabei, seriam

    com halo claro e serpiginosas.

    (B) Durante muito tempo se preconizou cuidados da pele,

    hoje entendemos que não são importantes, pois a

    infecção secundária não é frequente nestes casos.(C) O tratamento com Beclometasona tópica está indicado

    nestes casos de reação alérgica.

    (D) O tratamento será com Ivermectina nas crianças acima

    de 15 Kg, além das fórmulas tópicas com Permetrina

    5% e dos cuidados com fômites, afastando a criança

    da escola.

    (E) A Ivermectina não deve ser recomendada para

    crianças em qualquer idade, pois sua ecácia é menor

    que nos adultos.

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    6Cargo: Médico Pediatra

    (A) Cefalexina tem se tornado uma alternativa nos

    principais consensos de tratamentos de infecção por

    pneumococo.

    (B) Amoxicilina por via oral, principalmente nos pacientes

    internados em enfermarias.

    (C) Penicilina Benzatina em dose única e observação

    rigorosa.

    (D) Sulfametoxazol – trimetoprim em todos os casos,

    evitando, assim, a resistência promovida pelas

    penicilinas.

    (E) Penicilina Cristalina ou Ampicilina venosa.

    Quando André entra no pronto socorro pediátrico,a enfermeira prontamente providencia uma salaseparada, pois o menino de oito anos de idadeapresenta a pele avermelhada e a mãe refere que acriança está “cada vez mais vermelha”, além dissoinforma que a tosse também tem piorado. Templacas pustulosas nas amigdalas, com dor intensalocal, bastante hiperemiadas e hipertroadas.

    A mãe refere que há quatro dias a febre alta e aprostração são progressivas. O pediatra mostrapara a mãe da criança que existe uma área maisclara em torno da boca contrastando com o eritemageneralizado. Qual o diagnóstico provável destadoença, sua etiologia e o antibiótico de primeiraescolha para o tratamento?

    (A) Amigdalite pultácea, pneumococo e sulfametoxazol.

    (B) Escarlatina, estreprococo e penicilina benzatina.

    (C) Escarlatina, estalococo e eritromicina .

    (D) Abscesso retroamigdaliano, clamídia e cefalotina.

    (E) Pneumonia, pneumococo e ceftriaxona.

    O uso de drogas chamadas sintomáticas ébastante comum em nosso meio. Nas intoxicaçõespor ACETAMINOFEN, é indicado o uso de

    (A) Atropina.

    (B) Dantrolene.

    (C) Fisostigmina.

    (D) Flumazenil.

    (E) N-acetilcisteína.

    Helio Jorge tem seis meses de idade apresenta-seresfriado há 24 horas. Está aceitando a dieta e embom estado geral. Apresentou apenas um episódiode febre há 6 horas, controlado com antitérmicopor via oral. Ao exame, não há clínica de anemiaou prostração, tem coriza hialina e está eupneico.Qual seria a conduta mais adequada?

    (A) Limpeza das narinas com soro siológico e controle

    da temperatura nas próximas 24 horas. Observando

    piora da febre ou presença de taquipneia.

    (B) Iniciar apenas amoxicilina.

    (C) Recomendar ibuprofeno regular de 8/8h, por cinco

    dias.

    (D) Devemos iniciar apenas metil prednisolona, por 3 dias.

    (E) Iniciar Cefalexina, se em 48h não apresentar melhora,iniciar amoxicilina por cinco dias.

    Uma das queixas mais comuns no atendimentopediátrico é o de baixa estatura. Apresentamos ocaso de um menino de 11 anos de idade que estámais baixo que seus amigos de classe na escola.Tinha peso e comprimento considerados dentrodo esperado. Nos primeiros meses de vida oseu crescimento foi dentro dos padrões normais,

    começando a desacelerar entre o segundo eterceiro ano de vida. Com três anos estava abaixodo terceiro percentil, onde se mantém. Atualmente,vem crescendo em média cinco centímetros porano. Sua genitália é impúbere, com um atrasoda idade óssea, de dois anos. Embora seuspais tenham estatura normal (p50), a cronologiado desenvolvimento foi semelhante. Assim, odiagnóstico mais provável será

    (A) baixa estatura por doença genética, “ligada ao X”.

    (B) baixa estatura familiar.

    (C) atraso constitucional do crescimento.

    (D) deciência macronutrientes.

    (E) grave deciência de hormônio do crescimento.

    Ao receber o plantão você foi comunicado datransferência de um menino de 10 anos de idadecom suspeita de cetoacidose diabética, que devechegar na próxima hora. Que material e condutasdevem estar prepararadas para atender estepaciente?

    (A) Conferir se existe testes para dosar glicose periférica,

    soro siológico para infusão rápida por via intravenosa

    e insulina regular.

    (B) Conrmar se o neurologista está no hospital, pois opaciente pode estar em coma por cetoacidose.

    (C) A primeira conduta é, colher hemograma, hemoculturas

    e PCR.

    (D) Material para realizar punção lombar.

    (E) Glicose a 50%, pois é comum estes pacientes

    responder com hipoglicemia refratária ao uso de

    insulina.

    Uma menina de 10 meses, após quadro dediarreia, evolui com insuciência renal aguda eanemia importante. Este quadro é compatível com

    a principal causa de insuciência renal aguda emlactentes. O diagnóstico será

    (A) Anemia de Falconi.

    (B) Insuciência Renal por Depósito de Ferro.

    (C) Síndrome Hemolítica Urêmica.

    (D) Síndrome de Esclerose do Tubo Contorcido Proximal.

    (E) Síndrome Nefrótica por Lesão Máxima.

    Crianças na faixa etária de escolar, que temdiagnóstico de pneumonia de origem comunitária,com tosse, febre e desconforto respiratório,

    provavelmente por pneumococo. Se a mesmanecessitar de internação, qual a conduta quantoao antibiótico de primeira escolha?

    QUESTÃO 17

    QUESTÃO 18

    QUESTÃO 19

    QUESTÃO 20

    QUESTÃO 21

    QUESTÃO 22

    QUESTÃO 23

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    7Cargo: Médico Pediatra

    do polo cefálico, considerar exanguíneo transfusão.

    (E) colher teste de Coombs, pois a icterícia siológica não

    ultrapassa o quinto dia de vida.

    Uma menina de 18 meses apresenta criseconvulsiva em vigência de febre, pois estáresfriada. Qual das alternativas a seguir apresentaas características de crise convulsiva febril?

    (A) Prostração intensa, com convulsão focal.(B) Crise de duração longa, que apenas sede após uso de

    Carbamazepina.

    (C) Rigidez de nuca, com queixa de cefaleia seguida de

    vômitos.

    (D) Crise de ausência, em geral na escola, relacionada à

    hipotermia.

    (E) Crise generalizada, que dura em média menos que 5

    minutos, relacionada à febre, sendo importante a faixa

    etária de 18 meses.

    Entre as indicações de rastreamento da rubéolacongênita, qual teste deve ser realizado?

    (A) Teste do Pezinho.

    (B) Teste do Olhinho.

    (C) Teste de Coombs direto.

    (D) Teste de Hemácias sensibilizadas.

    (E) Teste de Moro.

    O perímetro cefálico (PC) e o comprimento (C)de uma criança que nasceu dentro da média dosrecém-nascidos no Brasil, ao completar um ano,deve ser, de aproximadamente,

    (A) PC= 20cm e C= 20cm.(B) PC= 20cm e C= 12cm.

    (C) PC= 12cm e C= 12cm.

    (D) PC= 12cm e C= 24cm.

    (E) PC= 8cm e C= 12cm.

    Um recém-nascido normal apresenta o cotoumbilical formado por 

    (A) duas veias e uma artéria.

    (B) duas artérias e uma veia.

    (C) uma artéria e uma veia.

    (D) artéria única.

    (E) veia única.

    No exame do quadril do recém-nascido, é muitoimportante a realização do teste de

    (A) Dick.

    (B) Adams.

    (C) Denver.

    (D) Denner.

    (E) Ortolani.

    O Ministério da Saúde publicou orientações parao tratamento dos pacientes com asma aguda oucrise de broncoespasmo, que refere o uso dealguns medicamentos e condutas. Das relatadas aseguir, qual a conduta mais adequada?

    (A) Nos lactentes, nunca devemos repetir a inalação com

    agente beta 2 , pelo risco de taquicardia excessiva.

    (B) Nos casos em que a criança apresenta-se muitoagitada,  a melhor conduta é aplicar alguma forma

    de sedação com objetivo de melhorar a ventilação

    pulmonar.

    (C) Na inalação,  utiliza-se soro siológico 0,9%, com

    diluições de até 5 ml e uxos de 5 a 8 l/min, associado

    um medicamento agonista Beta, como broncodilatador.

    (D) Pelos vários efeitos adversos, não devemos utilizar

    corticoides nas primeiras 12h de evolução.

    (E) Para evitar os efeitos colaterais do uso excessivo

    de oxigênio, não devemos utilizar este gás antes de

    reverter o quadro de insuciência respiratória aguda.

    Neymar, menino de oito meses, é levado por suatia a um pronto socorro com história de ter caídodo berço ao tentar pular por cima da grade deproteção, que era alta. O menino apresenta algunshematomas ao exame físico e fratura do rádio etíbia esquerda. Após o atendimento o prossionaldeve

    (A) noticar o conselho tutelar.

    (B) observar a criança em casa.

    (C) encaminhar para exame de corpo de delito no IML.

    (D) alertar sua família para que que mais atenta contra

    acidentes.(E) orientar que sua tia levante a grade do berço.

    Recém-nascido com Doença do ReuxoGastroesofágico apresenta manifestações clínicasque exigem diagnóstico diferencial, com qual dasdoenças a seguir?

    (A) Estenose da Válvula Aórtica.

    (B) Estenose Hipertróca do Piloro.

    (C) Dilatação esofágica associada com megacólon

    congênito.

    (D) Rim policístico.

    (E) Atresia de traqueia.

    João Paulo é um recém-nascido com 10 dias de vida,a mãe vem à Unidade de Saúde, pois o menino estáictérico. A mãe relata que a criança está “menosamarela” há cinco dias, porém, as vizinhas queremque a mãe ofereça um chá para curar mais rápido.Nossa hipótese diagnóstica e conduta será

    (A) suspender o leite materno, pois deve ser a causa da

    icterícia.

    (B) considerar icterícia siológica e liberar o chá que as

    vizinhas sugerem.

    (C) manter o leite materno, considerar icterícia siológica.

    (D) solicitar bilirrubinas e se ao exame a icterícia estiver além

    QUESTÃO 24

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    8Cargo: Médico Pediatra

    Podemos armar que as primeiras manifestaçõessecundárias da sexualidade em meninos emeninas serão, respectivamente,

    (A) aumento do testículo e pelos pubianos.

    (B) pelos pubianos em ambos os casos.

    (C) aumento do testículo e broto mamário.

    (D) estirão da puberdade e broto mamário.

    (E) aumento da tireoide e uxo menstrual.

    Quanto ao aparecimento da primeira erupçãodentária em uma criança, ocorre de forma maisfrequente

    (A) dentes incisivos superiores, no terceiro mês de vida.

    (B) dentes caninos, no quarto mês de vida.

    (C) dentes incisivos superiores, no quinto mês de vida.

    (D) dentes caninos, no segundo mês de vida.

    (E) dentes incisivos inferiores, após o sexto mês de vida.

    A indicação de cirurgia de hérnia inguinal emum recém-nascido que vem para a consulta depuericultura pelo pediatra

    (A) deve ocorrer no momento do diagnóstico.

    (B) depende da clínica da dor.

    (C) deve ocorrer aos dois anos de idade.

    (D) deve ocorrer aos cinco anos de idade.

    (E) dependerá se a criança tem associada uma hérnia

    umbilical.

    Uma criança de três anos de idade apresentaquadro de pneumonia de repetição, todos osepisódios com a mesma localização topográca.Embora esteja com estado geral preservado, é aterceira vez, nos últimos doze meses, que estediagnóstico é constatado. A causa mais provável é

    (A) asma brônquica de difícil controle.

    (B) síndrome do cílios imóveis.(C) imunodeciência primária.

    (D) corpo estranho endobrônquico.

    (E) erros inatos do metabolismo.

    Em relação ao sopro cardíaco tipo inocente emcrianças, assinale a alternativa INCORRETA.

    (A) Na grande parte dos casos, não há frêmito.

    (B) Aumentam de intensidade nos momentos de febre.

    (C) Tem pouca irradiação.

    (D) São predominantemente sistólicos ou contínuos.

    (E) São acompanhados de insuciência mitral em 70 %

    dos casos.

    Uma criança de seis meses de idade vai aoconsultório da Unidade Básica de Saúde, pois amãe acha que o bebê é muito “mole” comparado aoutras crianças desta idade. Ao exame, é esperado

    (A) apenas que o bebê rme a cabeça.

    (B) que com esta idade ele deve sentar sem apoio.

    (C) reexo de Moro presente ou muito exacerbado.

    (D) engatinhar na maior parte do tempo.

    (E) que a criança fale pequenas sílabas.

    Sobre as atuais recomendações, baseadas empesquisas cientícas, sobre posição dos bebêspara evitar a Síndrome da Morte Súbita, podemosarmar que

    (A) não há diferença na posição da criança, quanto ao

    desfeixo.

    (B) a posição deve ser decúbito lateral direito.

    (C) a posição prona, facilita a respiração e deve ser

    recomendada.

    (D) a posição supina é comprovadamente fator de redução

    da mortalidade.

    (E) ofertar a dieta duas horas antes é mais importante quea posição da criança.

    A principal característica das lesões da Varicela éque

    (A) todas tem o mesmo estágio de evolução.

    (B) existe um polimorsmo de eritema até crosta,

    concomitantemente.

    (C) variam conforme o caso.

    (D) não ocorrem lesões na cavidade oral, exceto quando

    associada com herpes.

    (E) a infecção secundária não é importante nesta

    evolução.

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