profa.ms. eliane lemos prÁticas de educaÇÃo fÍsica para pessoas com deficiÊncia fÍsica

Profa.Ms. Eliane Lemos

PRÁTICAS DE EDUCAÇÃO

FÍSICA

PARA PESSOAS COM

DEFICIÊNCIA FÍSICA


Eliane Lemos

Graduada em Psicologia Especialista no

atendimento da pessoa com deficiência

Mestre em Distúrbios do Desenvolvimento

Professora universitária da disciplina Educação Física Adaptada no curso de EF.


Agenda

Diversidade humana Educação Física (FEF/EFA/AMA) Deficiência Deficiência Física Origens da deficiência física Neurológica e ortopédica Implicações no programa de AF Papel do educador Educação inclusiva Parte prática


Somos diferentes?

Quem sou eu? Quem é você? Quem é a pessoa com deficiência?

As semelhanças nos atraem, as diferenças nos fortalecem.


Educação Física

EF EspecialOs alunos com deficiência não podem se engajar de modo irrestrito, de forma segura e com sucesso

EF AdaptadaAções que visam encorajar e promover a atividade física autodeterminada para todos os cidadãos durante a vida, oferecendo assistência e apoio profissional quando requerido.

Diferença básica entre EFE e EFA: constituição dos grupos.


Por que AMA?

Educação Física Adaptada – Atividade Motora Adaptada.

Atividade motora enfatiza as necessidades de vivências relacionadas ao movimento corporal em todo tipo de ambiente.

A palavra educação é freqüentemente usada para enfocar indivíduos na idade escolar, em ambientes de instrução.

A Atividade Motora Adaptada corresponde ao conjunto de atos intencionais que visam melhorar e promover a capacidade para o movimento considerando-se as diferenças individuais e as discapacidades em contextos inclusivos ou não. Desafio: Lidar com as múltiplas potencialidades.

Fonte: Sobama


+ FORTE

+ HABILIDOSO

O MELHOR

Conceitos de Performance

+ RÁPIDO

ATLETA DO

SÉCULO

UNIVERSO DE POTENCIALIDADE

S

ESPORTE

PRÁTICA DA EDUCAÇÃO FÍSICA


Seja bem vindo ...

... ao universo de possibilidades.

Fonte: CPB


Direção do olhar …

Antes a deficiência direcionava o olhar para:

Limitação Déficit Incapacidade Invalidez Morte

Você não consegue!


Classificação Internacional de Funcionalidade

Organização Mundial de Saúde (1980)

Deficiência

Mudança funcional no órgão

Incapacidade

Alterações das habilidades da pessoa

Impedimento

Conseqüências econômicas e sociais


DIFERENÇAS INDIVIDUAIS: Lidar com a diversidade

Limitação Desvantagem

Capacidade Possibilidades Potencialidades Essência do indivíduo

Efetivo processo para assegurar

Direitos humanos Direitos sociais

Melhorar a

qualidade de vida


Um novo modelo - OMS

O que existe de potência para que você seja membro ativo em todos os sentidos e nas diversas atividades da sociedade?

Você pode!


Classificação

DEFICIÊNCIA

Perda ou anomalia de uma estrutura ou função

psicológica, fisiológica ou anatômica.

Pode ser:

Natureza

Inata

Adquirida

Caráter

Temporário

Permanente


Onde estão?

Crianças, adolescentes, adultos e idosos (Dados do IBGE)

1,14% em 1990 14,5% em 2000

IBGE - 2000

48%

27%

17%

8%

DV

DF

DA

DM


Deficiência Física

O Aparelho locomotor é composto pelos sistemas:

Ósteo-articular Muscular Nervoso Central

COMPROMETIMENTO


Origem da deficiência física

Origem

Neurológica

Referem-se às

deteriorações ou

lesões do SNC :

Cerebral PC AVC ou AVE TCE

Medular Poliomielite Espinha Bífida Lesões medulares

degenerativas Traumatismos medulares


Origem

OrtopédicaReferem-se aos problemas dos músculos, ossos

e/ou articulações

Muscular Distrofia muscular

de Duchene

Ósseo-articular Malformações Amputação

Origem da deficiência física


Acidentes de trânsito Brasil 1/410 Suécia 1/21.400

Ferimentos por arma de fogo

Doenças

Outros

Causas deficiência física


Traumas (50% - acidentes de trânsito) Lesão cerebral Paralisia cerebral Lesão medular Distrofias musculares Esclerose múltipla Amputações Malformações congênitas Distúrbios posturais da coluna Seqüelas de queimaduras

Causas da deficiência física


Antes de preparar sua próxima aula ...

Desconhecer o quadro clínico pode levar ao

engano . (PC/DM)

Conhecer o quadro clínico te auxiliará na

escolha de atividades adequadas, levando-se em

consideração:

Potencial remanescente

Eficiência (dependem da força de vontade e

autonomia)


Origem cerebral


Lesão cerebral

Destruição ou degeneração

das células cerebrais que

afetam o Sistema Nervoso

Central, pode ocorrer por:

Doenças

Traumas


Lesão cerebral

Tipos de lesão cerebral

Paralisia cerebral

Acidente vascular cerebral ou encefálico

Trauma crânio-encefálico


Paralisia cerebral


Paralisia cerebral

Lesão provocada, muitas vezes, pela falta de

oxigenação das células cerebrais .

Acontece durante a gestação, durante o parto

ou após o nascimento, ainda no processo de

amadurecimento do cérebro da criança


PC – Causas Pré-natal

Ameaça de aborto, choque direto no abdômen da mãe;

Exposição ao raio X nos primeiros meses de gravidez ;

Incompatibilidade entre Rh da mãe e do pai ;

Infecções contraídas pela mãe durante a gravidez

(rubéola ,

sífilis, toxicoplasmose );

Mãe portadora de diabetes ou com toxemia de gravidez;

Pressão alta da gestante.


PC – Causas Peri-natal

Falta de oxigênio ao nascer

Lesão causada por partos difíceis, principalmente os dos fetos

muito grandes de mães pequenas ou muito jovens

Trabalho de parto demorado;

Mau uso do Fórceps , manobras obstétricas violentas;

Os bebês que nascem prematuramente (antes dos 9 meses e

pesando menos de 2 quilos ) tem mais chances de apresentar

paralisia cerebral .


PC – Causas Pós-natal

Febre prolongada e muito alta ;

Desidratação com perda significativa de líquidos ;

Infecções cerebrais causadas por meningite ou encefalite;

Ferimento ou traumatismo na cabeça;

Falta de oxigênio por afogamento ou outras causas;

Envenenamento por gás, por chumbo (utilizado no

esmalte

cerâmico, nos pesticidas agrícolas ou outros venenos ) ;

Sarampo ;

Traumatismo crânio-encefálico até os três anos de idade


PC - Classificação

Fisiológica (ou quanto ao tônus muscular)

Topográfica


Tipos mais comuns:

Espástica

Atetóica

Atáxica

Classificação Fisiológica


PC - Espástica

Quando há uma desordem no movimento

voluntário, o que faz com que todo o corpo

participe de um movimento que, normalmente,

envolveria apenas uma parte do corpo.

Pode agravar-se conforme o estado emocional.

Tônus muscular muito alto (tenso)


PC - Atetóica

Reflexo que causa um movimento

involuntário do corpo, até mesmo quando

em repouso.

Tônus muscular variante (às vezes mais

alto – às vezes mais baixo)


Distúrbio motor que causa problemas na

postura e na coordenação motora,

causando dificuldades no equilíbrio e na

percepção tátil.

Apresenta tônus muscular baixo e

dificuldade de coordenação de movimentos.

PC - Atáxica


Classificação Topográfica

Monoplegia/monoparesia

Acometimento de um único membro

Hemiplegia/hemiparesia

Acometimento de um lado do corpo

Paraplegia/paraparesia

Acometimento do tronco e membros inferiores


Classificação Topográfica

Diplegia/diparesia

Membros inferiores mais afetados que os superiores

Quadriplegia/quadriparesia

Quatro membros afetados de forma semelhante

Dupla hemiplegia/dupla hemiparesia

Quatro membros afetados, um lado mais comprometido


Conceitos

Os sufixos “plegia” e “paresia” geralmente

indicam o nível de funcionalidade.

Plegia é a não-funcionalidade nos movimentos

Paresia é a possibilidade de realizar

movimentos

funcionais


Implicações no programa de AF

Experiências de movimento são fundamentais

Estimulação precoce

Descoberta do próprio corpo

Descoberta do outro

AMA deve conter atividades que envolvam jogos

e estímulos sensório-motores.



Jogos com bola devem ser estruturados passo a passo, desenvolvendo as habilidades de arremessar, lançar, receber – estático depois em movimento) Chutar é importante – deambular Utilizar o critério de progressão individualizada estática e depois dinâmica, para introduzir jogos coletivos


Acidente Vascular

Cerebral


Acidente vascular cerebral - AVC

Lesão de uma área cerebral causada pela interrupção

da circulação sangüínea.

Afeta: Capacidade e o controle motor Sensação e percepção Comunicação Emoções Estado de consciência


Causas do AVC

Isquêmica Tumor Mal-formação Trauma Trombose ou êmbolo Arterosclerose

Hemorrágica Hipertensão Mal-formação Aneurisma


Quem pode sofre um AVC?

Pode ocorrer em qualquer faixa etária Maior freqüência nas pessoas acima

dos sessenta anos de idade Hipertensão é um fator de risco que

deve ser observado com muita atenção.

Prevenção é o melhor remédio!


Motricidade

Após o AVC, os quadros motores se assemelham ao da paralisia cerebral na classificação topográfica.

Quadro mais comum: Hemiplegia em graus variados


Motricidade

Situações secundárias: Incontinência urinária e intestinal Perda parcial da memória Problemas psicológicos (depressão e instabilidade

emocional) Hemianopsia – perda de campos visuais Problemas perceptivos e proprioceptivos do lado

afetado



Tratamento de recuperação de seqüelas motoras

é baseado na cinesioterapia.

A participação ajuda a minimizar sintomas

secundários como a depressão

Manter contato com o fisioterapeuta para auxiliar

na organização do programa de atividades físicas


Atividades esportivas individualizadas são as

mais indicadas no início.

Natação

Bocha

Boliche adaptado

Lançamentos e arremessos



Traumatismo crânio-

encefálico


Traumatismo crânio-encefálico - TCE

Trata-se de um problema cerebral causado por

traumatismo corrido na cabeça (crânio)

Pode produzir : Diminuição ou alteração do estado de consciência Resulta em limitações do funcionamento: Motor , cognitivo, social, comportamental, emocional


Limitações motoras - TCE

Falta de coordenação Falta de planejamento e seqüênciamento dos movimentos Espasticidade muscular Problemas de fala Paralisias Convulsões Alterações perceptivas e sensoriais


Epidemia silenciosa

Devido aos acidentes e a outros eventos que ocorrem e não podemos prever

Resultados de acidentes automotivos, esportivos, quedas, violência, etc.

Nas crianças, uma alta porcentagem de morte por lesões é decorrente de traumatismos crânio- encefálicos e de suas complicações.


Motricidade

Quadro motor

Descritos conforme a classificação

topográfica da PC

Mesmas indicações terapêuticas – PC e

AVC


Origem medular


“ Após o acidente que me paralisou, tive que re-

aprender a ter uma vida normal e conviver com

essa deficiência e com a ajuda da minha família e apoio de alguns amigos cheguei onde estou. O

principal problema que me deparei após o acidente,

não foi a deficiência, e sim o meu estado mental para viver assim.

Um acidente desse gênero realmente afeta qualquer

ser humano.” F.B. - tetraplégico

Lesão medular


Lesão medular

Uma das formas mais graves entre as síndromes incapacitantes, constituindo-se em verdadeiro desafio à reabilitação (física e psicológica)

Dificuldade decorre da importância da medula espinhal, que não é apenas uma via de comunicação entre as diversas partes do corpo e o cérebro


Lesão medular

Centro regulador que controla importantes funções: Respiração Circulação Bexiga Intestino Controle térmico Atividade sexual


Causas

LESÕES TRAUMÁTICAS

Fraturas-luxações

Acidentes de trânsito

Esportes

Quedas

Acidentes de trabalho

Ferimentos

Armas de fogo

Armas brancas


Causas

LESÕES NÃO TRAUMÁTICAS

DegenerativasEnfermidades e síndromes

MalformaçõesMielomeningocele

OutrosPoliomielite


POLIOMIELITE

Profa. Ms. Eliane LemosFoto de Sebastião Salgado - Somália


Poliomielite

Doença aguda provocada por um vírus (poliovírus) que se aloja na medula e destrói as células motoras.

Seqüela: Paralisia das áreas motoras afetadas com preservação da sensibilidade.

Também conhecida como Paralisia Infantil


Ásia e África

Atualmente, o mundo

registra 1163 casos confirmados,

o que representa um importante

risco de disseminação do

poliovírus frente à vulnerabilidade

promovida pela intensa

mobilização das populações.


Transmissão

A transmissão pode ocorrer de pessoa-a-pessoa, por meio de secreções nasofaríngeas, ou de objetos, alimentos e água, contaminados com fezes de doentes ou portadores.


Medidas de prevenção


SPP – manifesta-se em indivíduos que tiveram poliomielite,

em média, após 15 anos ou mais, com um novo quadro

sintomatológico:

Fraqueza muscular e progressiva, fadiga, fores musculares e nas articulações (diminuição da capacidade funcional e/ou no surgimento de novas incapacidades)

Alguns podem desenvolver dificuldade de deglutição e respiração.

Abraspp - Associação Brasileira de Síndrome Pós-Poliomielite www.abraspp.org.br

Síndrome pós-polio


Países em risco


Espinha bífida


Espinha bífida

Lesão que ocorre na medula,

provocando paralisia, que pode variar

de uma ligeira seqüela até a perda

total da sensibilidade

e do controle abaixo da lesão.


Espinha bífida

Tipos mais comuns:

Meningocele

Mielomeningocele


Meningocele

Protusão da bolsa

subcutânea contendo

principalmente

meninges e líquido;

pode conter raízes

nervosas


Mielomeningocele

A bolsa contém tecido

nervoso central, o que

representa medula

espinhal lesada com

raízes nervosas.


Hidrocefalia

Anormalidade de absorção do líquido cefalorraquidiano, causando o aumento do volume;

Drenagem – válvula;

Pode ocorrer atraso mental


Paraplegia Paralisia dos membros inferiores e todo ou uma porção

do tronco

Tetraplegia Quando os membros superiores também estão

envolvidos

Quanto mais alta é a lesão:

Maior a perda das funções motoras, sensitiva e autônoma

Maiores as alterações metabólicas do organismo

Nível da lesão medular


Seqüelas das lesões medulares

Espasmos Redução da capacidade respiratória Maior probabilidade às infecções Disfunção do sistema de regulação térmica Úlceras de decúbito (escaras) Incontinência urinária Distúrbios de esfíncter retal Diminuição da massa óssea e muscular Aumento da porcentagem de gordura Perda da sensibilidade Prejuízos do retorno venoso


Lesões medulares degenerativas

Ocorrem pela perda gradativa da função das células nervosas da medula, causada por infecções hereditárias. Enfermidade de Wendin Síndrome Wohlfart-Kugelberg Enfermidade de Charcot-Marie-Tooth Ataxia de Friedreich


Traumatismos medulares

Considerando que a coluna é parte integrante do SNC, qualquer lesão ocorrida nela causa danos irreparáveis.

Medula é protegida por 24 vértebras

C - Sete cervicais – 8 pares de nervos

T - Doze torácicas – 12 pares de nervos

L - Cinco lombares – 5 pares de nervos

S - Cinco sacrais – 5 pares de nervos

Coccígeas – um par de nervos


7 cervicais12 torácicas5 lombares3 a 5 sacrais

C1C2C3C4C5C6C7T1T2T3...

L1L2... S1S2

Tetraplegia

Paraplegia

Nível da lesão medular

Acima do segmento medular T1 tetra ou quadriplegia

Abaixo da T1 causam paraplegia



Professor deve avaliar: Flexibilidade (falta) Capacidade de sustentar atividade

aeróbica Força e resistência para:

Erguer o corpo Transferir Push up (prevenção de escaras) Impulsionar a cadeira de rodas

Porcentagem de gordura Excessiva – incompatível com uma boa saúde


Atividades desenvolvidas

Início – pode ter dificuldades para se adaptar ao equipamento

Cadeira esportiva versus cadeira social Treinamento específico deve englobar a propulsão

da cadeira de rodas em situações variadas Para frente, para trás, em curvas, com

obstáculos, em terrenos acidentados, com possíveis inclinações e com superfícies diferentes

Alternar os exercícios com velocidades diferentes, mais acelerado ou mais lento


Atividades de condicionamento físico

Devem privilegiar o desenvolvimento das variáveis da aptidão física relacionadas à saúde:

ForçaExercícios que visem ao fortalecimento da musculatura não atingida pela lesão.

ResistênciaImpulsionar a cadeira, durante um determinado tempo e a uma intensidade preestabelecida


Atividades de condicionamento físico

FlexibilidadeDeve ser desenvolvida em todas as articulações do corpo, independentemente de a musculatura permanecer funcional ou não

PosturaManutenção da porcentagem de gordura dentro de níveis considerados compatíveis com a boa saúde


Atividades aquáticas na lesão medular

Atividade esportiva mais procurada Sensação de independência e liberdade Podem apresentar episódios de grande

espasticidade ao entrar na água, especialmente se a temperatura for baixa.

Relaxamento antes da aula com exercícios de alongamento passivo, puxando-o em sinuosa pela piscina, segurando na base de sua cabeça ou nos seus ombros, mantendo-o em decúbito dorsal.


Atividades aquáticas na lesão medular

Não pode apresentar dermatites ou processos de

escaras e nem infecções urinárias

Os alunos devem evitar a ingestão de líquidos antes da

natação e urinar e evacuar antes da entrada na piscina

Possível dificuldade de regulação térmica do aluno.

A temperatura da água deve girar em torno dos 30ºC

no caso de alunos tetraplégicos,a fim de não oferecer

riscos de hipotermia.

Quanto mais baixo o nível de lesão e maior o grau de

treinamento, esses valores podem ser alterados.


Aspectos de segurança

Bordas da piscina não devem ser muito alta em relação ao nível da água

Utilizar um tapete emborrachado para que o aluno se sente na borda da piscina

Os alunos devem aprender a realizar flutuações em ambos os decúbitos, com mudança de decúbito, respiração subaquática pelo nariz e/ou pela boca, propulsões básicas coordenadas com a respiração e técnicas de salvamento


Benefícios da atividade aquática

Prevenir escaras de decúbito devido a permanência fora da cadeira de rodas

Estimular a circulação sangüínea de modo geral

Ferramenta para condicionamento respiratório

Relaxar o indivíduo

Proporcionar experiências de lazer e superação do medo


Considerações finais

Academias e centros de atividades físicas – dirigentes devem ter a consciência de adaptar as instalações para receber esses alunos: Construção de rampas Corredores mais largos Instalar corrimão nas escadas Reformar os pisos e calçadas que

apresentem desníveis Treinar seus recursos humanos para o devido

atendimento da pessoa com deficiência


Atletismo Arco e flecha Bocha Basquetebol sobre rodas Ciclismo Equitação Esgrima Futebol para paralisados

cerebrais Futebol para amputados

Modalidades esportivas

Halterofilismo Iatismo Natação Remo adaptado Tênis de campo Tênis de mesa Voleibol


Origem Muscular


DOENÇAS NEUROMUSCULARES

Profa. Ms. Eliane Lemos


CLASSIFICAÇÃO

As doenças neuromusculares podem ser divididas em: Miopatias - Distrofias Neuropatias Mielopatias

O termo miopatia designa todos os estados patológicos que atuam primariamente na musculatura estriada.


Distrofia Muscular

Degenerativa de

Duchenne


DISTROFIA MUSCULAR

Dentre as miopatias figuram as distrofias musculares, que possuem vários tipos de manifestações.

São afecções de caráter hereditário Distrofia Muscular de Duchenne – DMD:

Incidência: 1/3.500 nascimentos Distrofia Muscular de Becker – DMB:

Incidência: 1/30.000 nascimentos masculinos. Distrofia Muscular de Steinert – DMS:

Incidência: 1/8.000 a 10.000 nascimentos de ambos os sexos.

Distrofia Muscular Facio-Escápulo-Umeral – FSH:

Incidência: 1/20.000 nascimentos de ambos os sexos.


Distrofia muscular de Duchenne

Uma das mais comuns formas da doença, é também a mais severa.

As células musculares se degeneram e são substituídas por tecido conjuntivo e adiposo.

Quem tem DMD geralmente não chega à terceira década de vida, pois morre em decorrência das complicações respiratórias


DMD - Transmissão

Acontece por um defeito no gene localizado no braço curto do no cromossomo X.

A mulher tem dois cromossomos X

O homem tem um cromossomo Y, herdado do pai, e um cromossomo X, que recebe da mãe.


DMD – Sintomas e prognóstico

Primeiros sintomas:

Marcha alargada

Dificuldade para subir escadas

Tendência a quedas freqüentes

Exames laboratorias: presença de altos níveis de creatino fosfoquinase (CPK) no sangue

Lordose e obesidade são desenvolvidas em virtude da fraqueza da musculatura e de acúmulo de tecido adiposo

Podem aparecer contraturas nas articulações do tornozelo, joelho e quadril



A EF exerce um papel importante na manutenção da qualidade de vida, principalmente nos primeiros estágios da doença com a finalidade de: Preservar a marcha Prevenir contraturas Prevenir atrofias musculares

Um programa com atividades que visem a promoção da força e da resistência muscular têm influência positiva no desenvolvimento muscular. Podendo retardar o surgimento de atrofias e contraturas.


Sinal de Gowers



Atenção particular deve ser dada à musculatura dos MMII, abdome e quadris, responsáveis pela locomoção.

Para aqueles que já se encontram dependentes de cadeira de rodas, os exercícios respiratórios devem ser priorizados e executados diariamente.

As atividades aquáticas são extremamente benéficas.

A preservação da flexibilidade articular também deve ser incluída em atividades de todos os programas.



A distrofia diminui a força e a resistência

muscular e, conseqüentemente, também a

potência aeróbica.

As atividades aeróbicas de baixa intensidade

auxiliam a prevenir e a combater a obesidade.

A dança e as atividades rítmica podem ser

motivadoras para desenvolver essas capacidades.


Lembrete

"Não existe doença sem cura, existe doença cujo tratamento ainda não foi

encontrado"

Profª Drª Mayana Zatz - Fundadora e Diretora Presidente da Associação Brasileira

de Distrofia Muscular.


Esclerose Múltipla


ESCLEROSE MÚLTIPLA

Entre as mielopatias existe a esclerose múltipla, doença neurológica progressiva desmielinizante.

Cerca de dois terços dos indivíduos que apresentam essa doença relatam o aparecimento de suas primeiras manifestações entre o 20º e 40º ano de vida, embora possa se manifestar também em crianças e idosos.

As mulheres em geral são mais acometidas por esta doença, havendo predominância nos indivíduos da raça branca


Sintomas EM

Os indivíduos acometidos por esta doença costumam apresentar sintomas diversos, dependendo da região afetada.

Os mais comuns são: Fraqueza generalizada Visão dupla Fala com pronúncia alterada Murmúrios Marcha cambaleante Paralisia parcial ou completa


Importância da atividade física

A EM traz fraqueza muscular. Conforme evolui, o indivíduo se torna pouco tolerante a esforços extenuantes.

A prática de AF de baixa intensidade pode colaborar para a promoção da capacidade aeróbica, dando condições para o indivíduo suportar com maior segurança as atividades mais extenuantes.

Natação e outras atividades aquáticas são indicadas, sobretudo se não forem realizadas em água muito quente, pois o calor lhe dará a sensação de fadiga mais precoce, em virtude do relaxamento oferecido pelo calor da água.


Origem ósseo-articular


Distúrbios ósseos e articulares


Estruturas do aparelho locomotor

Ossos Cartilagens Músculos Tendões Ligamentos Bursas


Osteogênese Imperfeita


Osteogêne Imperfecta

Malformação óssea causada por herança genética

Deficiência do colágeno Compromete a estrutura óssea,

tornando-a quebradiça e com densidade diminuída

1:21.000 Brasil – 12.000


Conseqüências

Fraturas e micro-fraturas;

Encurvamento dos ossos das pernas, braços e coluna;

Baixa estatura; Escoliose ( desvios na

coluna ); Defeitos na formação

dos dentes; Problemas na audição.


Brincadeira de criança

Futebol, pega-pega, amarelinha,esconde-esconde. Impossívelimaginar uma criança sem

associaràs brincadeiras.

Para a criança com OI, isso representa grandes riscos.


Atividade física

Movimentação muscular - estimular a vitalidade dos músculos e ossos e assim evitar a perda de cálcio.

Atividade: Caminhada Além de independência e liberdade:

estimular a circulação e fortalecer os ossos.

Dieta rica em cálcio, fósforo, magnésio e vitaminas.


Atividade física

As crianças sabem quanta força e que atividades podem realizar sem correr riscos;

Restringir as AF aumentará o risco de fraturas;

Importante que elas brinquem, isso faz parte do desenvolvimento;

Para que ela participe: proteja o ambiente com cobertores, travesseiros ou almofadas.


Atenção

Fiquem atentos para os sinais de fraturas: Inchaço Vermelhidão Calor Dor local

Fonte: www.aacd.org.br Dr. Antonio Carlos Fernandes (médico

ortopedista)


Nanismo


Nanismo

Baixa estatura em relação à idade cronológica (adulto no máximo 132 cm)

Existem mais de 100 tipos de displasias esqueléticas Acondroplasia

mais comum 1:25.000


Nanismo acondroplásico

Cabeça de tamanho normal e os membros muito

curtos em relação ao tronco (principalmente na

parte superior dos braços e nas coxas)

Causas:

Distúrbios genéticos (não há tratamento)

Deficiência do hormônio de crescimento e da

tireóide (pode-se recorrer a medicamentos para

amenizar o problema)


Atenção

Possíveis lesões de menisco, tendência

ao joelho varo;

Sobrecarga na coluna cervical e lombar

poderá aumentar a lordose;

Desequilíbrio – desproporção;

Possibilidade de malformação cardíaca;

Aumento do peso


ATIVIDADE FÍSICA NAS

AMPUTAÇÕES

E ANOMALIAS

CONGÊNITAS


CAUSAS

Nas crianças, as causas mais freqüentes das amputações são as malformações congênitas.

Outras causas importantes: Infecção Trauma Neoplasias Problemas vasculares são raros


Conceitos

Prótese Substitui o órgão

Órtese Ajuda o funcionamento



A atividade física, seja com fins recreativos ou esportivos, colabora com o processo de reabilitação

Exercícios físicos melhoram as condições de controle da prótese, porque diminuem a atrofia muscular e aprimoram a propriocepção.



Avanços tecnológicos - maior gama de possibilidades em relação à prática das atividades físicas e esportivas

As atividades aquáticas - não traumatizam o membro residual (recomendadas)

Nos casos de amputações unilaterais, podem ocorrer distúrbios no equilíbrio na água, em especial nas flutuações dorsais e ventrais. A adaptação nesse caso só é possível com o treinamento, cada um encontra formas diferentes para ajustar seu corpo na água



Também é possível o uso de nadadeiras ou de palmares nos cotos, para aumentar a força e a velocidade dos movimentos

Essa reabilitação não diz apenas respeito às adaptações físicas, na atividade circulatória e na função muscular remanescente, mas também aos benefícios psicossociais advindos de tal prática.


Dicas gerais em AMA

Procure entender as características individuais de cada um e descobrir como se relacionar com eles;

Potencialize seu aluno Não subestime as possibilidades Evite superproteção, estimule a independência Esclareça suas dúvidas sobre as limitações. Dirija-se sempre que possível ao seu aluno e

apenas quando necessário, peça informações às pessoas que o acompanham.


Papel do educador


O seu papel como educador

Maximizar o potencial individual

Focalizar o desenvolvimento das habilidades

Selecionar atividades apropriadas

Providenciar um ambiente favorável à aprendizagem

Encorajar a auto-superação


Responsabilidade e Ética

Profissionais que atuam no universo da EFA

assumem um papel transformador com

competência específica da área, sendo atores

vivos que constroem, mantém e alteram

significados sobre:

Área

Si próprios

Atividades pelas quais respondem.


Re-significar ...

É preciso ressignificar a diferença, e para tanto há que se des-adjetivar o substantivo diferença:

Ser diferente não é ser melhor ou pior

A diferença simplesmente é.


Mudar de ângulo

A idéia do Caleidoscópio

... é aceitar a idéia de que todos

são importantes e significativos e quanto maior a diversidade, mais complexa

e rica será a situação. Carvalho


Processo de inclusão

Passa obrigatoriamente pelo respeito às diferenças individuais ...


Educação inclusiva

Benefícios para os alunos:

Desenvolvimento de atitudes positivas em relação aos outros

Ganho nas habilidades acadêmicas e sociais

Preparação para a vida em comunidade (convivência com a diversidade/diferença)

Evitar efeitos prejudiciais da exclusão



Benefícios para a sociedade:

Valor social da igualdade Superação dos padrões que

imperavam no passado Quebra do estigma e acesso à

informação



Benefícios para os professores:

Melhoria das habilidades profissionais e pessoais

Capacitação profissional


E acontece naturalmente quando ...

Considerarmos: Valores Experiências

individuais

Valorizamos a relação:

Adulto-criança Adulto –adolescente

Caracterizada pelo respeito

mútuo, afeto e confiança!

Promovemos Autonomia Espírito crítico Criatividade Responsabilidad

e Cooperação


Uma pausa para a reflexão

A inclusão é para todos?


Ponderação

Quando não é favorável Extremamente destrutivo, desagregador e/ou

perigoso para outros estudantes Não permite que os colegas alcancem suas

metas por causa da inclusão Não alcança suas metas ou se dispersa por

estar incluído na aula regular de educação física

Não está recebendo um programa de educação física apropriado, orientado para suas necessidades únicas

O ambiente não é seguro para este estudante


Pensar juntos

Se chegarmos à conclusão de que não é possível?

Como responder à seguinte pergunta:

“Se correr o bicho pega, se ficar o bicho come”.

O que fazer?


Referências bibliográficas

Tese de dissertação de mestrado Sintomatologia depressiva em adolescentes com

lesão medular Lemos, E – Universidade Presbiteriana

Mackenzie, 2000

Atividade Física Adaptada Gorgatti, M.G. e Costa, R.F. Barueri, SP: Manole, 2005


Imagens

http://www.endofpolio.org/home.html Fotos: Sebastião Salgado

http.://www.ericohiller.com.brFotos: Erico Hiller


Parabéns

profa.ms. eliane lemos prÁticas de educaÇÃo fÍsica para pessoas com deficiÊncia fÍsica

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