prof. pedro josé guerra araújo tele-monitorização
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Tele-Monitorização
• David Moreira nº 39583
• Diogo Almeida nº 37504
• Joel Dias nº 39344
• Miguel Ferreira nº 39972
Prof. Pedro José Guerra Araújo
Unidade Curricular: Telemedicina
Ciências Biomédicas: 3º ano
O que é a Tele-Monitorização? • O conceito de telemonitorização
compreende todos os métodos que permitam monitorizar um paciente à distância.
• Esta monitorização pode ser realizada tanto de forma continua, onde o paciente é monitorizado a cada momento do seu dia, ou de forma discreta, onde são feitas leituras pelo paciente em vários momentos do dia.
Sinais Vitais que são
monitorizados com mais frequência
Oximetria;
Tensão Arterial;
Ritmo cardíaco;
Glicémia;
Atividade física;
Peso.
Monitorização remota de sinais de alerta:
• Geolocalização;
• SOS.
Como funciona a Tele-Monitorização?
• Na prática, o paciente recebe na sua casa os dispositivos que permitem fazer a avaliação dos parâmetros clínicos necessários e cujos dados são enviados para uma plataforma eletrónica.
• Os dados clínicos são encaminhados para profissionais de enfermagem, que recebem e avaliam as alterações do estado de saúde do cliente e determinam as ações seguintes, como por exemplo a necessidade de intervenção no domicilio ou necessidade de o cliente se dirigir a um serviço de urgência.
Vantagens
Integração de dispositivos
Monitorização contínua
Histórico
Cómodo
Controlo pelo utente
Profissional
Desvantagens
Não garantir ao doente privacidade e confidencialidade;
Não há validação dos resultados;
Pode tornar menos humana (e quase só técnica) a relação médico-doente;
Investimento elevado em tecnologia;
Responsabilidade clínica.
Utilizações
Telemonitorização em insuficiência cardíaca do Hospital da Covilhã
• Projeto de telemonitorização cardíaca teve início em julho de 2017, na Covilhã, e prova ter "efeitos positivos" na melhoria da qualidade de vida dos doentes. 37 utentes estão agora a ser acompanhados.
• “A cada utente é entregue um ‘kit’ de monitorização composto por um ‘tablet’ e um conjunto de equipamentos de medição (oxímetro, termómetro, esfigmomanómetro, balança e pedómetro/monitor de atividade física)”.
Telemonitorização em insuficiência cardíaca do Hospital da Covilhã
Monitorização de idosos com inflamações no intestino crónica
• Mynexuzhealth IBD é uma app que monitoriza idosos à distância, evitando viagens longas.
• O objetivo é enviar dados para o serviço de saúde e se houver sinais de inflamação ou níveis diferentes dos recomendados, é dado o alerta.
• Vários estudos demonstraram a capacidade da app em detetar focos precisos de inflamação.
(Coenen S. et al. 2020)
Telemonitorização de idosos com insuficiência cardíaca crónica ou obstrução pulmonar
• Neste estudo, foram submetidas vários idosos com algum destes tipos de morbidade.
• Enfermeiros ou técnicos supervisionam os níveis dos pacientes, e ao sinal de alerta é acionada uma série de medidas de modo a tratar os doentes.
• Os idosos podem escrever mensagens gratuitas para os monitores, onde enunciam algum sintoma.
(Hans L. et al. 2020)
Projeto HC alert
• Hipertensão, obstrução pulmonar crónica, insuficiência cardíaca, obesidade e multicrónicos.
• Hospital Universitário de Coimbra, Hospital Universitário Cova da Beira (Covilhã) e Hospital Universitário de Aveiro, apresentaram de reduções de até 85% nas urgências desde que incorporaram este projeto.
• Como os outros sistemas, este recolhe os dados dos doentes em domicilio e aplicam o tratamento necessário.
Reabilitação Respiratória
Geolocalização para combater pandemia
• Existe o recurso à geolocalização como maneira de combater a pandemia Covid-19, rastreando o movimento das pessoas infetadas.
• Permite enviar sinais de alerta quando alguém infetado sai do local em que se encontra de quarentena.
• Possui a capacidade de introduzir valor como a temperatura corporal do infetado, sendo depois visualizada por um profissional de saúde.
Bibliografia
• https://www.portugal2020.pt/content/projeto-portugues-reduz-visitas-de-doentes-cronicos-urgencias
• https://www.atlasdasaude.pt/publico/content/telemonitorizacao-de-doentes-reduz-despesa-na-saude
• https://observador.pt/2019/10/10/telemonitorizacao-em-insuficiencia-cardiaca-do-hospital-da-covilha-ja-envolveu-37-utentes/
• https://lifestyle.sapo.mz/saude/saude-e-medicina/artigos/italia-vai-usar-modelo-sul-coreano-de-geolocalizacao-para-combater-pandemia
• http://satelitefamiliar.pt/satelite/index.php/telemonitorizacao/
• Hans L, Johan Lyth, Leili Lind. “The Healthy Diary Telemonitoring and Hospital-Based Home Care Improve Quality of Life Among Elderly Multimorbid COPD and Chronic Heart Failure Subjects”. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020; 15: 527-541.
• Coenen S, et al. “Development and feasibility of a telemonitoring tool with full integration in the electronic medical record: a proof of concept study for patients with inflammatory bowel disease in remission on biological therapy”. Scand J Gastroenterol. 2020; 55(3): 287-293.