principais tratamentos de radioterapia - braqui e...

Principais tratamentos de Radioterapia -

Braqui e Tele

Dra. Elisa de Oliveira CampanaMédica Radio-Oncologista

Introdução

•Epidemiologia

Fonte: INCa: Estimativa 2014 - Incidência de Câncer no Brasil

Introdução

•Radioterapia

É um tratamento no qual se utilizam radiações ionizantes para

destruir um tumor ou impedir que suas células aumentem com a

mínima morbidade em célula sadia.

Introdução

•Radioterapia

É um tratamento no qual se utilizam radiações ionizantes para

destruir um tumor ou impedir que suas células aumentem com a

mínima morbidade em célula sadia.Cirurgia

RadioterapiaQuimioterapia

Introdução

•Histórico

Epilepsy

Lupus

Inicialmente – Tratamento de doenças benignas

Introdução

Primeiro Caso de Cura de Câncer por Raio-X1899 – Carcinoma Basocelular

Raios-X foram usados pra curar tumors logo após sua descoberta

Introdução

E rapidamente se tornou padrão

Introdução

Introdução

Introdução

Teleterapia

Braquiterapia

• Teleterapia

tele = distanteterapia = tratamento

Aceleradores lineares Unidades de Cobalto60

Introdução

• Braquiterapia

Braqui = próximoterapia = tratamento

Césio137

Irídio192

Radio226

Iodo125

PrincipaisRadioisótopos

Introdução

Teleterapia

• 2D

• Conformacional (3D)

• IMRT

• VMAT (Arco)

• Radiocirurgia Estereotáxica

• SBRT

Teleterapia

•Convencional (2D)

Teleterapia

•Conformacional

Teleterapia

•Lâminas de Multileaf

Teleterapia

•IMRT (Radioterapia de Intensidade Modulada)

Teleterapia

•VMAT (Arcoterapia Volumétrica Modulada - RapidArc®)

IGRT

•Evolução das técnicas de imagem

IGRT

•Fusão de imagens

IGRT

•IGRT (Radioterapia guiada por imagem)

Radiocirurgia

Princípios de Radioterapia

•Radiocirurgia

Radiocirurgia / SBRT

Intersticial

Intracavitária

Intraluminal

Superficial

Braquiterapia

Braquiterapia Ginecológica

•Braquiterapia Convencional (2D)

•Braquiterapia



•Braquiterapia Guiada por Imagem

•IGBT x 2D Colo Uterino

•705 Pcs – Colo uterino

•Randomização 3D x 2D

•RxT + QT BQT


Soutien Aux Techniques Innovants e Couteses

2 anos Controle local Complicações GI/GU

2D 74 % 22,7%

3D 78 % 2,6 %


Braquiterapia Giecológica

E aí? Vamos comparar??

APLICAÇÕES CLÍNICAS

•Radioterapia Conformacional

Tumores Ginecológicos

•IMRT


•3D x IMRT


•VMAT


Conformacional x IMRT

3D IMRT

Tumores de Próstata

Conformacional x IMRT

3DIMRT

BEXIGA

RETO

PTV (Volume TTO)


3D x VMAT (SMART)

3D RapidArcSMART

PTV Drenagem – 180cGy /dia

PTV Próstata – 200 cGy/dia


3D x VMAT

3DRapidArc

BEXIGA

RETO

PTV

Bulbo Peniano


•Radioterapia Conformacional

Tumores de Mama

•IMRT

Tumores de Mama

•VMAT

Tumores de Mama

•VMAT

Tumores de Mama

PTVArcos CostaisPulmão EPulmão DCoração

Obrigada!

[email protected]

principais tratamentos de radioterapia - braqui e...

Documents