primeiros socorros_noções básicas

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  • 8/7/2019 Primeiros Socorros_Noes Bsicas

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    ORIENTAES BSICAS DE PRIMEIROS SOCORROS

    PROCEDIMENTOS INICIAIS DE ATENDIMENTO DE EMERGNCIA

    y

    PROCURE SEMPRE CONHECER A HISTRIA DO ACIDENTE

    y PEA OU MANDE PEDIR UM RESGATE ESPECIALIZADO * *

    ENQUANTO VOC REALIZA OS PROCEDIMENTOS

    BSICOS

    y SINALIZE E ISOLE O LOCAL DO ACIDENTE

    y DURANTE O ATENDIMENTO UTILIZE, DE PREFERNCIA,

    LUVAS E CALADOS IMPERMEVEIS

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    I - A IMPORTNCIA DO APRENDIZADO DE PRIMEIROS SOCORROS

    Acidentes acontecem e a todo o momento estamos expostos a inmeras situaes de risco

    que poderiam ser evitadas se, no momento do acidente, a primeira pessoa a ter contato com

    o paciente soubesse proceder corretamente na aplicao dos primeiros socorros.

    Muitas vezes esse socorro decisivo para o futuro e a sobrevivncia da vtima.

    II - OS PRINCPIOS BSICOS DO ATENDIMENTO DE EMERGNCIA

    Baseia-se nos trs ERRES:

    y RAPIDEZ NO ATENDIMENTO

    y RECONHECIMENTO DAS LESES

    y REPARAO DAS LESES

    III - RECOMENDAES AOS SOCORRISTAS

    y PROCURE SEMPRE CONHECER A HISTRIA DO ACIDENTE

    y PEA OU MANDE PEDIR UM RESGATE ESPECIALIZADO * * ENQUANTO VOC

    REALIZA OS PROCEDIMENTOS BSICOS

    y SINALIZE E ISOLE O LOCAL DO ACIDENTE

    y DURANTE O ATENDIMENTO UTILIZE, DE PREFERNCIA, LUVAS E CALADOS

    IMPERMEVEIS

    IV - O SUPORTE BSICO DA VIDA

    A - O CONTROLE DAS VIAS AREAS

    B - O CONTROLE DA VENTILAO

    C - A RESTAURAO DA CIRCULAO

    Em algumas situaes as vias areas podem ficar obstrudas por sangue, vmitos, corpos

    estranhos (pedaos de dente, prteses dentrias, terra) ou pela queda da lngua para trs, como

    acontece nos casos de convulses e inconscincia.

    Em crianas sos comuns obstrues por balas, contas e moedas.

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    A - O Controle das Vias Areas

    y Desobstruir as vias areas, removendo corpos estranhos

    Coloque a pessoa deitada de lado, com a cabea e o pescoo no mesmo plano do corpo

    da vtima e, com o dedo polegar abra a boca, tracionando o queixo. Ao mesmo tempo, introduz

    o dedo indicador na boca do paciente, retirando, com rapidez, o material que esteja obstruindo.

    y Para a desobstruo das vias areas em crianas muito pequenas:

    Pendure-a de cabea para baixo e bata com

    as mos espalmadas nas costas entre os

    omoplatas

    y Para a desobstruo de crianas maiores:

    Deite-a sobre os seus joelhos, com o tronco

    e a cabea pendentes e bata com as mos

    espalmadas entre os omoplatas

    Facilitar a entrada de ar nos pulmes

    Aps a desobstruo das vias areas, centralize a cabea da vtima e incline a cabea para trs,

    fazendo trao na mandbula com uma das mos e segurando a testa com a outra mo.

    B - O Controle da Ventilao

    empregado para restabelecer a respirao natural, caso esta tenha cessado (parada

    respiratria) ou em caso de asfixia.

    O sinal indicativo da parada respiratria a paralisao dos movimentos do diafragma

    (msculo que realiza os movimentos do trax e abdome).

    Os sinais mais comuns de asfixia so:

    y Respirao rpida e ofegante ou ruidosa

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    y Dedos e lbios azulados

    y Alteraes do nvel de conscincia

    y Agitao

    y Convulses

    Para o pronto restabelecimento da respirao natural devemos iniciar rapidamente a respirao

    boca-a-boca ou boca nariz.

    Respirao Boca-a-Boca

    Antes de aplicar a respirao boca-a-boca verifique se h obstruo das vias areas e proceda

    desobstruo e aplique as manobras para facilitar a ventilao,

    Com a cabea da vtima posicionada corretamente:

    1. Aperte as narinas do socorrido de modo a impedir a sada do ar

    2. Inspire profundamente

    3. Coloque sua boca sobre a boca do socorrido

    4. Copre dentro da boca do socorrido no deixando escapar o ar, e,

    ao mesmo tempo,

    5. Afaste-se e inspire novamente

    6. Repita a operao

    Obs.: - Em caso de parada respiratria em crianas pequenas, coloque a boca sobre o nariz e aboca do socorrido.

    C - A Restaurao da Circulao

    Em algumas situaes voc poder se deparar com casos em que o corao da vtima deixou de

    pulsar, porm, com possibilidade de restabelecimento, como por exemplo, nos casos de:

    Choques eltricos; asfixia; afogamento; infarto do miocrdio; arritmias cardacas

    Nesses casos, a forma mais correta de se diagnosticar a parada cardaca ser a

    VERIFICAO DO PULSO DA ARTRIA CARTIDA, colocando-se as duas polpas digitais

    (do segundo e terceiro dedos) sob o ngulo da mandbula com o pescoo. No havendo

    pulso d incio s manobras de ressuscitao crdio-pulmonar.

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    Massagem Cardaca Por Compresso Externa do Trax

    y O socorrido dever estar deitado de costas sobre uma superfcie lisa, plana e *

    num nvel bem abaixo do seu;

    y Proceda a todas as manobras de desobstruo das vias areas e ventilao

    adequadas;

    y Localize o osso esterno que fica no meio do trax;

    y Coloque uma das mos espalmadas sobre a metade inferior desse osso;

    y Coloque a palma da outra mo sobre o dorso da mo espalmada;

    y Entrelace os dedos das duas mos, puxando-os para trs;

    y Conserve seus braos esticados;

    y Comprima o trax do socorrido, aplicando a fora de seu peso;

    Procedimento das manobras de ressuscitao crdio-pulmonar:

    y Se houver apenas um socorrista:

    15 massagens para 02 ventilaes

    y Se houver dois socorristas:

    05 massagens para 01 ventilao

    Quando poderemos interromper as manobras?

    Aps 30 minutos, com a certeza de terem sido realizadas as manobras adequadas sem o retornoda circulao (sem o pulso da artria cartida).

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    V - FRATURAS

    Fratura a quebra de um osso. Pode ser completa (quando separa partes sseas) ou incompleta

    (fissura).

    Classificao de fraturas:

    y Fechadas - quando no h soluo de continuidade entre a pele e o osso fraturado

    y Abertas - quando existe um ferimento no local da fratura, porm o osso no se expe

    y Expostas - quando existe uma abertura na pele, por onde se expe parte do osso

    fraturado

    Como diagnosticar uma fratura:

    A inchao a deformidade e a dor so os sintomas mais comuns.

    Para melhor avaliao estimule o socorrido a mobilizar o membro afetado.

    Perda de sangue em fraturas

    y As vtimas que apresentarem sinais de fratura do fmur e fraturas mltiplas na bacia devem

    ser levadas ao hospital imediatamente pois essas fraturas costumam sangrar muito.

    y

    Ao sofrer uma fratura do fmur, a vtima poder perder at 1,5 litros de sangue. J seapresentar fraturas mltiplas da bacia este mesmo paciente poder perder at 3 litros de

    sangue.

    Como prestar socorro

    y Imobilize o local de modo a impedir que o osso fraturado se mexa e danifique as partes

    moles. A imobilizao costuma reduzir a dor.

    y No tente de forma alguma colocar o osso no lugar. Se houver ferimento na pele, lave com

    gua e sabo e coloque uma compressa de gaze cobrindo a regio afetada, antes deimobilizar.

    VI - TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR OU TRAUMATISMO DA COLUNA (ESPINHA)

    A leso (traumatismo) da coluna vertebral tem que ser presumida em TODOS os casos de trauma

    As quedas de altura, durante um mergulho, aps acidentes de carro ou atropelamentos podem

    levar ao traumatismo da coluna vertebral.

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    Diagnstico Presumido

    y Se o acidentado estiver lcido, questione se est sentindo os membros. Solicite que

    movimente as pernas e os braos.

    y No traumatismo da coluna costuma haver perda da sensibilidade e do tato e a perda da

    mobilidade dos membros.

    y O acidentado deve ser colocado em uma superfcie lisa e plana, com a cabea centrada e

    os membros alinhados paralelamente ao corpo.

    y No tente levantar ou remover o acidentado. Chame o socorro especializado, pois o

    transporte errado do paciente poder causar danos irreversveis para o mesmo.

    VII - TRANSPORTE DE ACIDENTADOS

    O transporte da vtima de extrema importncia e pode ser decisivo para a sua sobrevivncia.

    Antes de transport-la verifique SEMPRE:

    y Se est respirando

    y Se h hemorragia

    y Se h fraturas

    y

    Se existe traumatismo da colunay

    Para a mobilizao do acidentado so necessrias trs pessoas agindo simultaneamente

    y A primeira segura com firmeza a cabea e o pescoo da vtima, para evitar que dobre

    o pescoo;

    y A segunda apoia a regio da bacia;

    y A terceira segura pelos ps, evitando dobrar as pernas da vtima;

    com um movimento simultneo e sincronizado retiram a vtima do cho e a colocam

    em uma superfcie plana e firme, imobilizando o pescoo, os braos e as pernas,antes do transporte.

    VIII - AFOGAMENTO

    Ao presenciar um afogamento, evite abordar diretamente a vtima. Procure arremessar um objeto

    flutuante para que ela se agarre e retire-a rapidamente da gua.

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    Cuidados com o Afogado

    y Limpe a boca da vtima de afogamento, procurando desobstruir as vias areas.

    y Observe se est respirando

    y Caso contrrio inicie imediatamente a respirao boca-a-boca

    y Em caso de vmitos vire a cabea do afogado para o lado a fim de evitar

    sufocamento

    y Todo o afogado dever ser encaminhado ao hospital para avaliao, qualquer que

    seja a gravidade, pois existem casos em que a vtima vem a falecer at quatro dias

    aps, devido a infeco pulmonar ocasionada pela aspirao da gua contaminada.

    IX - CHOQUE ELTRICO

    y Nunca toque na vtima at que ela seja separada da corrente eltrica, ou que esta seja

    interrompida.y Se a corrente no puder ser desligada, coloque-se sobre um pedao de madeira e afaste a

    vtima com uma vara de madeira ou bambu.

    Conseqncias Mais Comuns nos Casos de Eletrocusso (Choque Eltrico)

    y Queimaduras - As queimaduras por corrente eltrica se propagam em ondas, o que acarreta

    a continuidade das leses, podendo atingir planos mais profundos da pele mesmo aps a

    separao da vtima da corrente eltrica.

    y Arritmias Cardacas (ritmo irregular dos batimentos cardacos) - Costumam ser a

    causa mais comum de morte por choque eltrico e podem levar parada crdio-

    respiratria.

    y Convulses

    Cuidados com a Vtima

    o Verifique a respirao e o pulsoo Se no houver respirao e pulso, inicie imediatamente as manobras de

    ressuscitao crdio-respiratrias

    o Trate as queimaduras produzidas pela corrente eltrica

    o Transporte a vtima para o hospital imediatamente.

    X - CONVULSO EPILPTICA

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    Durante a crise convulsiva, o doente costuma apresentar fortes abalos musculares e contraes da

    mandbula, o que pode acarretar ferimentos na cabea e cortes profundos na lngua.

    Cuidados com o Doente

    y Proteja a cabea do doente e afaste qualquer objeto que possa machuc-lo;

    y Retire qualquer material da boca que possa causar obstruo das vias areas no, *

    sem antes colocar um pano ou gaze enrolados para evitar que morda a lngua ou

    quebre os dentes

    y Afrouxe as roupas

    y No d gua ou qualquer medicamento durante, ou logo aps a crise

    espere, que ele voltar a si naturalmente

    XI - CONVULSOF

    EBRILA convulso febril ocorre geralmente em crianas com febre elevada.

    Cuidados com o Doente

    y Nunca agasalhe a criana

    y Coloque-a em uma banheira com gua tpida (quase fria) durante cerca de 5

    minutos, com o corpo submerso

    XII - INFARTO DO MIOCRDIOInfarto do miocrdio a necrose (morte) de uma determinada rea do msculo

    cardaco (do corao) e devido obstruo (entupimento) das artrias que nutrem o

    corao - as coronrias.

    A causa mais comum do infarto do miocrdio a aterosclerose, que consiste na

    formao de placas de gordura obstruindo as artrias coronrias.

  • 8/7/2019 Primeiros Socorros_Noes Bsicas

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    Sintomas do Infarto do Miocrdio

    y O principal a dor no peito, que pode ou no, se irradiar para a mandbula, para as costas,

    para os braos ou para a regio do estmago.

    y A dor costuma ser muito intensa e prolongada

    y Os idosos e diabticos podem no apresentar dor

    y Suor intenso

    y Palidez

    y Nuseas e vmitos

    y Arritmias cardacas - ritmo irregular dos batimentos cardacos

    y Morte sbita - em um tero dos casos de infarto, a morte sbita a primeira

    manifestao. Deve-se comumente a arritmias cardacas graves que levam a parada

    do corao.

    Conduta frente a um Paciente com Infarto do Miocrdio

    y Afrouxe as roupas do doente

    y Procure evitar que faa esforos (impedindo-o inclusive de caminhar)

    y Na dvida ou suspeita, leve-o imediatamente ao hospital, pois o quanto antes voc

    agir, estar evitando a morte do msculo cardaco do doente e, consequentemente,

    prolongando a vida do mesmo.

    No infarto do miocrdio TEMPO FUNDAMENTAL, pois com o socorro rpido e competentepossibilitar o incio precoce do tratamento de desobstruo das artrias coronrias.

    XIII - QUEIMADURAS

    So leses decorrentes da ao do calor sobre o organismo.

    75% das queimaduras ocorrem no lar, com crianas e pessoas idosas por descuido na

    manipulao de lquidos superaquecidos.

    Causas Mais Comuns por Ordem de Freqncia

    y Lquidos superaquecidos

    y Exposio direta s chamas

    y Qumicas

    y Objetos superaquecidos

    y Eltricas

  • 8/7/2019 Primeiros Socorros_Noes Bsicas

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    Classificao por Intensidade

    1. Primeiro grau: atingem somente a camada superficial da pele

    cararacterizam-se por vermelhido e ardncia;

    2. Segundo grau: atingem camadas mais profundas da pele e do tecido

    subcutneo tm aparncia de molhadas, avermelhadas, produzem bolhas (que

    no devem ser perfuradas) e dor intensa;

    3. Terceiro grau: provocam destruio profunda de toda a pele,

    terminaes nervosas ou, at mesmo, de camadas musculares.

    Por destrurem as terminaes nervosas no produzem dor.

    Conduta frente ao Doente Queimado

    y Nunca use gelo, substncias gordurosas (manteiga ou leo), pasta de dentes, borra

    de caf etc.

    y Lave a queimadura em gua corrente por um tempo bastante prolongado;

    y Mantenha o membro queimado submerso em gua fria;

    y No toque no queimado sem antes lavar as mos para no contaminar a queimadura;

    y Antes de cobrir a queimadura com atadura, coloque vaselina esterilizada;

    y Encaminhe o queimado a um hospital.

    Queimaduras das Vias Areas

    So consideradas muito graves porque tm evoluo rpida e podem levar morte por asfixia.

    Os sinais indicativos de queimaduras nessa rea so:

    y Queimadura na face;

    y Chamuscamento dos clios;

    y Depsito de fuligem no nariz e na boca;

    y Histria de confinamento no local do incndio;y Histria de exploso.

    Face a gravidade deste tipo de queimadura, voc dever encaminhar o queimado o mais

    rpido possvel a um hospital.

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    Queimadura Qumica

    A gravidade da queimadura por produtos qumicos proporcional durao da exposio

    substncia em contato com a pele.

    Procedimento frente a um Acidentado por Queimadura Qumica

    y Remova rapidamente as roupas contaminadas

    y Inicie, imediatamente, lavagem intensa e prolongada da rea queimada

    Queimaduras Eltricas

    Geralmente so mais graves do que aparentam, pois podem apresentar pele normal com morte

    muscular (necrose).

    Costumam evoluir com aumento da rea queimada mesmo aps o afastamento do acidentado da

    corrente eltrica.

    OBS.: So tambm consideradas muito graves as queimaduras da face, do pescoo e das

    articulaes (juntas) face a possibilidade de produzirem deformidades.

    XIV - FERIMENTOS

    Os ferimentos acontecem com muita freqncia em nosso cotidiano. No entanto, costumamos

    trat-los de forma incorreta. Muitas vezes damos prioridade ao uso de substncias anti-spticas em

    detrimento de adequada limpeza da ferida com gua corrente e sabo comum.A limpeza adequada com GUA E SABO com a retirada de detritos da ferida (terra,

    partculas de vidro, pedaos de madeira etc.) a forma mais eficiente de se evitar a

    contaminao pelo TTANO, uma terrvel doena causada por uma bactria que atua

    no sistema nervoso central e pode levar morte.

    Aps a limpeza, a sim, estar indicado o emprego de substncias anti-spticas, de

    preferncia a base de compostos iodados.

    Proteja o ferimento com gaze e troque o curativo tantas vezes quanto necessrio.

    Nunca utilize p de caf, folhagens ou qualquer outro material que possa levar contaminao da ferida.

    XV - HEMORRAGIAS

    A hemorragia a perda de sangue ocasionada pelo rompimento dos vasos sangneos.

    Toda hemorragia deve ser controlada imediatamente, pois grandes perdas sangneas podem

    levar ao estado de choque e morte em poucos minutos.

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    Cuidados frente Vtima de Hemorragia

    y Se a hemorragia for intensa coloque o paciente deitado, pois ele poder apresentar

    sensao de desfalecimento, queda da presso arterial e mal estar geral. Esses

    sintomas costumam desaparecer com o doente deitado, em repouso.

    y Caso a hemorragia seja devida a ferimentos nos membros superiores ou inferiores

    eleve o membro afetado acima do nvel da cabea.

    y Comprima a regio com pequenos pedaos de gaze ou pano, que no devem ser

    removidos para que no desfaam o cogulo que evita a continuidade do

    sangramento.

    y Nunca aplique garrotes ou torniquetes no membro atingido

    y Nunca utilize panos grandes ou absorventes, pois do a falsa impresso de controle

    da hemorragia.

    XVI - ESTADO DE CHOQUE

    O estado de choque uma situao de risco que pode levar morte e decorre, na maioria das

    vezes, de hemorragias internas ou externas no controladas adequadamente.

    Sintomas mais Comuns

    y Palidez

    y Pele fria e pegajosa

    y Pulso fraco e rpido.

    y Respirao rpida e irregular

    y Agitao e ansiedade

    y inconscincia

    A vtima dever ser levada ao hospital rapidamente, pois somente o mdico preparado poder

    alcanar xito com o tratamento.

  • 8/7/2019 Primeiros Socorros_Noes Bsicas

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    XVII - CORPOS ESTRANHOS

    Pequenas partculas de poeira, carvo, areia, gros, pequenos insetos podem penetrar no nariz,

    ouvidos e olhos. So chamados de corpos estranhos.

    Nos olhos

    y Lave bem os olhos com gua corrente ou soro fisiolgico

    y Evite esfregar os olhos

    y No tente retirar os corpos estranhos caso no sejam removidos com a gua

    y Cubra totalmente o olho afetado com um tampo de gaze esterilizada enquanto

    aguarda o atendimento pelo oftalmologista

    No nariz

    y

    Solicite vtima que force a sada de ar pela narina obstruda, enquanto voccomprime a outra narina

    No ouvido

    y Nunca tente retirar corpos estranhos dos ouvidos a exceo dos insetos

    y Para retirar insetos, pingue algumas gotas de leo no ouvido afetado. O leo ir

    imobilizar os movimentos de asas ou patas do inseto. Incline a cabea para o lado na

    tentativa de colocar o inseto para fora do ouvido, que dever deslizar com o leo.

    XVIII - ENVENENAMENTO OU INTOXICAOEnvenenamento ou intoxicao causado pela introduo de substncias txicas no organismo.

    O envenenamento pode se dar por:

    Ingesto - pela boca

    Absoro - pela pele

    Aspirao - pelo nariz e boca

    Injeo

    Conduta

    y Verifique com que veneno a vtima se intoxicou e leve-a imediatamente para o

    hospital

    y No provoque vmitos se a vtima estiver inconsciente, em convulso ou se houver

    ingerido substncias cidas, alvejantes (gua sanitria) ou derivados do petrleo

    (querosene ou gasolina)

  • 8/7/2019 Primeiros Socorros_Noes Bsicas

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    y No caso de contaminao da pele, retire imediatamente as roupas contaminadas e

    lave com gua abundante a rea afetada.

    XIX - PICADA DE COBRA

    As cobras venenosas mais comuns no Brasil so do gnero botrpico, como a Jararaca e a

    Jararacuu.

    Geralmente s atacam quando acuadas e costumam picar as extremidades dos membros

    inferiores e superiores.

    Conduta

    y Lave bem o local com gua e sabo para evitar contaminao da ferida;

    y No permita que a vtima se movimente evitando, assim, que o veneno se alastre

    de forma alguma faa garrotes ou utilize torniquetes pois os mesmos aumentam area de necrose causada pelo veneno e no impedem sua disseminao;

    y Nunca faa perfuraes na rea da picada pois poder causar infeces graves;

    y D analgsicos (remdios para dor) se houver dor intensa;

    y Encaminhe imediatamente a vtima para o hospital.